19.06.2018      616      0
 

24 недели шейка матки

СодержаниеИзменение длины шейки матки по неделям в зависимости от срока беременностиВажность контроля длины шейки маткиСпособы…


Содержание

От ее состояния зависит не только характер течения беременности, но и развитие родового процесса.

Изменение длины шейки матки по неделям в зависимости от срока беременности

Шейка матки – орган, непосредственно отвечающий за поддержание беременности.

От ее состояния зависит не только характер течения беременности, но и развитие родового процесса.

Одним из показателей, характеризующих состояние шейки, является ее длина. В разные периоды вынашивания ребенка длина шейки матки должна соответствовать определенным нормам, иначе повышается вероятность возникновения различных патологий.

Важность контроля длины шейки матки

Шейка матки – мышечный орган в виде трубы, посредством которого соединяются матка и влагалище. Внутри шейки расположен цервикальный канал, по которому выводятся менструальные выделения.

Отверстие, соединяющее полость матки с цервикальным каналом, называется внутренним зевом, цервикальный канал и влагалище – наружным зевом.

Первостепенная задача шейки в период вынашивания ребенка – его удержание в полости матки. Если по каким-либо причинам шейка не в состоянии это сделать, возникает реальная угроза прерывания беременности.

Определить состояние шейки можно при помощи измерения ее длины, поэтому с определенного срока беременности этот показатель должен контролироваться лечащим врачом.

Способы измерения длины шейки матки

Исследование шейки проводится двумя способами:

  1. Во время гинекологического осмотра на кресле. Врач оценивает плотность шейки, ее длину и расположение относительно оси таза, состояние наружного зева.
  2. При помощи УЗИ. Во время исследования определяется длина шейки, состояние наружного и внутреннего зева.

До середины II триместра длина шейки матки очень вариативна, поэтому ее контроль начинается с 20 недели.

«Экватор беременности» характеризуется быстрым ростом плода, поэтому нагрузка на шейку возрастает.

С этого момента необходим периодический мониторинг состояния шейки матки, который позволит своевременно выявить патологические изменения.

Как раз в это время женщина проходит второе скрининговое УЗИ, во время которого дополнительно оценивается состояние шейки. Обычно на таком сроке УЗИ проводится трансабдоминально (врач водит датчиком по животу).

Но при подозрении на укорочение шейки назначается дополнительное трансвагинальное исследование (датчик вводится во влагалище).

Такой способ исследования позволяет более точно измерить длину шейки матки.

Изменение длины по неделям: таблица нормы при беременности

В норме шейка матки на протяжении большей части беременности должна быть плотной, внутренний и наружный зев – закрыты. В зависимости от срока беременности длина шейки матки должна соответствовать определенным нормам.

Таблица: Длина шейки матки по неделям беременности

С 16 недель регулярный мониторинг состояния шейки показан беременным с отягощенным анамнезом.

В группу риска входят женщины, имеющие повреждения шейки матки в результате оперативных вмешательств, а также те, у кого в предыдущую беременность было диагностировано преждевременное укорочение шейки.

Короткая шейка матки

Причины преждевременного укорочения шейки:

  • гормональные нарушения;
  • рубцы в результате аборта, хирургического вмешательства или разрыва шейки в процессе предыдущих родов;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекции, перенесенные будущей матерью в период беременности;
  • анатомические особенности строения внутренних половых органов.

Короткая шейка матки – опасная патология, угрожающая нормальному течению беременности.

Сглаживание шейки может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). При такой патологии шейка не способна удержать плод в матке. Под его весом шейка раскрывается, и запускается процесс преждевременных родов или выкидыша.

Младенцы, рожденные вследствие ИЦН, имеют глубокую недоношенность и часто умирают при родах.

Во избежание подобного финала пациентки с диагностированной ИЦН находятся под тщательным врачебным контролем. Им прописывают постельный режим и чаще всего помещают в стационар.

Иногда ИЦН можно заподозрить по распирающим болям во влагалище, которые отдают в поясницу и пах. Но в отдельных случаях патологический процесс протекает бессимптомно, и женщину ничего не беспокоит. Именно этим обусловлена необходимость контроля за изменениями длины шейки.

Эти меры позволяют предупредить преждевременное раскрытие шейки. Пессарий и швы снимают, как правило, в 38 недель беременности, когда плод уже считается доношенным. Нередко после этого у женщин в скором времени начинается родовая деятельность.

Длинная шейка матки

Превышение установленных норм возможно в следующих случаях:

  • анатомические особенности строения шейки;
  • хирургические вмешательства;
  • нарушение формирования родовой доминанты – подавленное психологическое состояние, страх перед родами.

Длинная шейка матки никак не влияет на течение беременности. Если по мере приближения даты появления ребенка на свет ее длина не изменяется, такое состояние может осложнить течение родового процесса.

Длинная плотная шейка (акушеры называют ее «дубовой») будет плохо раскрываться во время схваток, а может и вовсе не раскрыться. В этом случае роженице сделают экстренное кесарево сечение. Во избежание этого в период подготовки женщины к родам назначается особое лечение, способствующее сглаживанию и размягчению шейки.

Изменения шейки перед родами

После 37 недели начинается подготовка шейки матки к родам. Она укорачивается, размягчается и центрируется относительно таза.

Наружный зев начинает пропускать кончик пальца во время гинекологического осмотра. Длина шейки в этот период сокращается до 10-15 мм.

Продолжительность этих изменений индивидуальна. У одних женщин этот процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель, у других – шейка сглаживается за несколько часов или за сутки до начала схваток.

Измерение и оценка динамики длины шейки матки – важная составляющая профилактики прерывания беременности и преждевременных родов. Если патологическое уменьшение длины шейки было выявлено своевременно, шансы сохранения беременности велики.

С помощью определенных препаратов, пессария и хирургических манипуляций укорочение можно остановить. Оценка динамики шейки важна и при доношенной беременности. При помощи измерения длины шейки матки можно определить, как идет процесс подготовки организма к родам и, при необходимости, ускорить его.

Срок 24 недели, последнее измерение делали на 21 неделе была 33 мм

Очень короткая шейка матки на 24 неделе

Так даже на просторах Интернета не нахожу что б такая короткая была на моем сроке.

Срок 24 недели, последнее измерение делали на 21 неделе была 33 мм

Два дня назад вышла из дома сильно заболел бок, через пол часа прошла боль, решила на всякий случай сходить в поликлинику там увидели что шейка матки 15 мм послали сразу в больницу там просидев 8 часов, меня положили и на утро уже шм была 7мм(счас понимаю что мне нужно было лежать) но в приемном покое лежать было негде а очередь была сумашедшая.

Зашивать меня не хотят говорят что при беременности двойней это не помагаетсказали если не будет динамики то можно пролежать ещё мол если ещё две недели не будет изменений значит это хорошо, а если нет то родишь и лучше детей не сохранить

Не дают ни каких лекарств, ничего. Просто лежать и пить

Говорит ещё хорошим признаком является что нету схваток, а я на самом деле не знаю есть они или нет, тяжело определить на таком сроке схватке, к монитору тоже не подсоединяют

Я в ужасе! Может кто слышал про такие истории? Как закончилось

Обнаружение при беременности двойней длинной шейки матки является обнадеживающим признаком. По данным Н.М. Imsesis et al. 97% пациенток с двойней и длиной шейки 35 мм или более имели роды после 34 нед.

Шейка матки короткая при беременности 24 недели

Шейка матки короткая 24 недели

Короткая шейка матки при беременности, подтвержденная результатами трансвагинального и ультразвукового исследования, может являться признаком истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).

ИЦН является одной из многих причин самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов. Само понятие истмико-цервикальная недостаточность подразумевает под собой состояние, когда шейка матки и перешеек не могут справиться с постоянно увеличивающейся нагрузкой (давление околоплодных вод и самого плода), что приводит к преждевременному раскрытию шейки.

Говоря о шейке матки и ее состоянии, необходимо прежде всего вспомнить об анатомическом строении женских половых органов. Матка женщины состоит из тела (здесь развивается плод во время беременности) и шейки. Именно шейка матки и перешеек являются одной из составляющих родовых путей. Шейка имеет цилиндрическую форму или форму усеченного конуса, длина ее составляет обычно около 4 см. Шейка со стороны тела оканчивается внутренним зевом, а со стороны влагалища – наружным зевом. Она сформирована мышечной и соединительной тканью, причем мышечная часть ее составляет около 30% и большей частью находится как раз в районе внутреннего зева, где образует сфинктер. Именно сфинктер (своеобразное мышечное кольцо) и должен удерживать в полости матки плодное яйцо.

Встречаются случаи, когда шейка матки изначально имеет небольшую длину (особенности анатомического строения). Однако укорочение шейки матки может происходить и по другим причинам. В результате разных внутриматочных вмешательств, которые связаны с расширением шейки (например, аборты, диагностические выскабливания или предыдущие роды), происходит травматизация мышечного кольца. На месте повреждения образуются рубцы, в результате чего нарушаются способности мышц к растяжению и сокращению. В конце концов, шейка деформируется и укорачивается.

Короткая шейка матки во время беременности может быть вызвана гормональными нарушениями. Они начинаются, как правило, на сроке от 11 до 27 недель беременности (чаще – с 16 недели). В этот период гестации у плода активируется функциональная активность надпочечников, который начинает среди прочих выделять и андрогены – гормоны, которые также участвуют в развитии этой патологии. Под действием андрогенов (при условии, что у беременной женщины уровень собственных андрогенов хотя бы немного повышен) шейка матки начинает размягчаться и укорачиваться, а затем и раскрываться. Женщина может и не знать о том, что у нее происходит формирование ИЦН, так как тонус матки может оставаться нормальным.

Как правило, истмико-цервикальная недостаточность диагностируется во время регулярных посещений женщиной врача-гинеколога, если врач осматривает ее на кресле. Кроме того, ее можно обнаружить или подтвердить ультразвуковым исследованием с помощью влагалищного датчика. Если длина шейки составляет менее 2 см, а внутренний зев в диаметре более 1 см, то можно говорить о наличии ультразвуковых признаков ИЦН.

Короткая шейка матки при беременности – повод для постоянного пристального наблюдения врача-гинеколога. Если укорочение матки и развитие ИЦН вызвано избытком андрогенов, то, как правило, эти нарушения могут корригироваться назначением препаратов глюкокортикоидного ряда (дексаметазон). Если спустя пару недель состояние шейки не стабилизировалось, или ИЦН вызвана травматическими причинами, то производят хирургическую коррекцию шейки – накладывают швы на шейку (так называемый цервикальный серкляж). С той же целью может использоваться акушерский пессарий – специальное силиконовое или пластиковое устройство, позволяющее удерживать матку в нужном положении и снизить давление плодного пузыря на шейку.

Чем опасна короткая шейка матки при родах ?

Укорочение шейки матки в предродовом периоде или в конце беременности является нормальным процессом подготовки матки к предстоящим родам. Чем короче к моменту начала родов шейка, тем легче будут протекать роды. В тоже время, короткая шейка матки при родах и сама ИЦН могут являться фактором риска для развития стремительных родов, которые опасны разрывом шейки, влагалища и т.д.

Короткая шейка матки — опасно ли?

Девушки, очень нужен совет от вас!Пишу в сообщество впервые, до сих пор только читала. Срок беременности — 19,4 по акушерке; 19 — по УЗИ. Беременность желанная, проблем с зачатием не было.

Состою на учете в ЖК 26го родильного дома.С 8-9 недель периодами мучаюсь болями в промежности и животе + ломотой в пояснице. В жк на это толком ничего не говорили, боли объясняли конфликтом заполненного кишечника с маткой, а ломота в пояснице по их словам — нормально. Прописывали папаверин и ношпу, все. Никаких обследований, ничего не назначали. Узи плода делали, скрининг. Результаты хорошие. Все анализы также преимущественно хорошие. Я, уверенная что все хорошо и вообще, естественно не переживаю от слова совсем. Кстати, на узи в жк пол ребенка мне сказать так и не смогли, потому я заранее вознамерилась пойти на 3D УЗИ, чтобы все узнать наверняка.

Сегодня день приема. 3D узи в ЦИРе на Войковской. Пол — девочка. Показатели малышки в норме, НО! Проверили с помощью УЗИ состояние шейки матки. Оказалось, что она очень низкая и есть угроза не выносить ребенка, потерять его в процессе активного образа жизни. Дали множество бумажек и заключений, посоветовали не откладывать с походом к гинекологу и, желательно, со стационаром. Сказали, что желательно внедрение какого-то кольца на шейку, или же штопка ее родимой, до самого момента родов. Кстати, 3D так и не сделали из-за состояния матки. Осмотр проводился по старинке, с помощью 2D.

Состояние у меня сейчас очень странное. Муж отнесся к проблеме как-то пофигистично, считает что врач сгущает краски. Опять же явно недоволен диагностированным полом. Примерный план действий наметила — сегодня обращусь к знакомому старшему акушер-гинекологу за советом, покажу все бумаги а там уже будем решать.

Собственно, что я хочу от вас, девушки. Поделитесь своим опытом? Может у кого-то что-то подобное было? Как все прошло? Какова реальная опасность в моей ситуации? Любые советы, комментарии и просто теплые слова участия будут для меня как бальзам на кровоточащую рану.(

© 1999 LiveJournal, Inc.

All rights reserved

Короткая шейка матки

Здраствуйте! Очень приочень нужен ваш совет по данной ситуации. Узи на 16 неделе показало шейку в 25 мм. Вчера гинеколог сказала что надо зашиваться. Напишу немного поподробней. Мне 38 (через месяц будет уже 39). Вес 59 кг. Рост 160 см. Сейчас 17 недель и шесть дней беременности. Беременность третья, первые были анэмбриония и замершая на 8 неделе. Роды будут первые. Узи на 11 неделе шейка 36 мм. Узи на на 16 неделе 25 мм. Цирквальный канал не расширен, внутренний зев закрыт. Вчера гинеколог смотрела на кресле. сказала, что шейка вроде как не мягкая и что это радует. Но сказала придти через неделю, сделать еще раз узи шейки и тогда она направит на зашитие. Так же сказала ставить свечи с индометацином 50 мг два раза семь дней.

Очень и очень волнуюсь. Очень волнуют вопросы:

1. Зачем назначен индометацин? (с целью лечения шейки или с целью подготовки к зашитию?) 2. Можно ли заменить индометацин на менее агрессивный препарат? 3. Нужно ли в моем случае зашивание шейки? И почему так спешит врач? 4. Можно ли обойтись в моем случае без зашивания? 5. Прочитали в интернете про нитки мерсиленовые ( что они не врезаются в случае чего), скажите, что вы думаете об этом? 6. Может ли шейка увеличится? Или теперь она только может делаться только короче? 7. Дома надо лежать, что бы чего либо не произошло раньше чем понадобится зашивание? Или это не влияет сейчас на состояние шейки?

8. У меня так же высокий риск по трисомиии по крови. И врач сказала, что когда будут зашивать шейку, может и сразу сделают кордоцентез или взятие околоплодных вод. Скажите, можно ли такие действия объединять?

Я очень волнуюсь, что нарушу ход беременности. Кровотечений нет, болей нет. Была в первом триместре гематома. По узи отклонений нет. Если нужно, выложу все необходимые результаты.

Пожалуйста, не оставляйте это сообщение без ответа, я его ОЧЕНЬ ЖДУ!

Спасибо вам огромное за ответы! Вчера была у генетика, она сказала, что кордоцентез надо сделать до 20 недели. То есть уже сейчас.Потому как делая его позже, уже смысла нет, так как по срокам это будут преждевременные роды и минздрав уже не дает типа разрешения на прерывание. Я написала отказ.

1.А терапия прогестероном, что она из себя представляет? Ведь я принимаю препарат Дюфастон, но почему то матка всеравно становится короче!?

2. Скажите, если врач будет настаивать на швах (при тех же 25 мм и не мягкой матке, с закрытым зевом и каналом), могу я просить более настойчиво другие методы поддержки(препараты, кольцо)?

3. Если врач скажет зашиваться, то могу я настоять на кольце? Если я правильно понимаю, то этот метод не так опасен как зашивание (инфицирование, наркоз и т.д)

Мне очень важны эти вопросы, так как очень боюсь, что пойдет что нибудь не так.

Источники: http://stranadetstva.ru/korotkaya-shejka-matki-pri-beremennosti, http://ru-perinatal.livejournal.com/17675089.html, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=225697

Комментариев пока нет!

Короткая шейка матки при беременности 24 недели

У меня вторая беременность (почти 21 неделя).

Сначала расскажу про первую. Так как до беременности у меня была онкология шейки матки и операция (кажется, это называлось конизация), шейка изначально была короче обычного и где-то на 27 неделе мне поставили пессарий. После чего начались выделения в огромных количествах, а на 31 неделе стали подтекать воды. Почти неделю я пролежала тогда в стационаре, потом воды стали мутнеть, поэтому провели кесарево сечение. То есть родила я на 32 неделе. Инфекция подтвердилась тогда. Я не врач, конечно, но по моим ощущениям инфекция была вызвана именно пессарием, так как организм явно отрицательно на него реагировал очень обильными выделениями. Помню, что уже после операции приходил главный врач Москвы (если ничего не путаю), на чье мнение все ориентируются, и он сказал: Правильно, что сделали КС, так как после конизации шейка все равно не раскрывается . Эти слова я заполнила специально, чтоб во вторую беременность, возможно, предупредить преждевременное подтекаете вод.

Сейчас у меня 21я неделя беременности. Ситуация повторяется. 10 дней назад шейка была 31 мм, сейчас 25мм. Врач другой наблюдает, но тоже говорит о пессарии (+назначает утрожестан) и желает меня госпитализировать. От госпитализации я отказалась, а по поводу пессария договорились отправить меня на консилиум в тот же центр, в котором я наблюдалась в первую беременность, чтобы там приняли решение, надо ли ставить пессарий и как быть дальше. Если учесть, что врачи там будут те же, что и в прошлый раз, то полагаю, скажут, что пессарий ставить надо. Но как рассуждаю я: во-первых, я помню о том, что сказал глав.врач, что шейка все равно не раскрывается после конизации, то есть первый аргумент, что пессарий не нужен. Во-вторых, я все-таки на 90% уверена, что организм мой начнет вновь отторгать инородное кольцо и снова сможет развиться инфекция, из-за которой может начаться подтекание вод (тут никаких оснований и доказательств нет, только мои доводы). В-третьих, анализы и в первый, и во второй скрининг у меня просто идеальные, придраться не к чему, да и вообще шейка закрыта, тонуса и прочего нет. Ну и я так понимаю, что 25 мм — это еще допустимая длина? Могу ли я брать на себя ответственность в данном случае и ничего не предпринимать (речь о пессарии)? Нужно ли ставить утрожестан? Очень не хочется навредить из-за обычной перестраховки врачей и вновь лечь под нож раньше времени.

Рекомендуем прочесть:  Когда начинаются шевелиться щенки у спецов

Заранее большое спасибо!

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Елена Березовская 2014/09/26, #

Пессарии не используются. Применение влагалищно прогестерона себя оправдывает, но обычно его назначают не раньше 24 недели.Госпитализация не показана. Странно, почему зная такую историю, т.е. в анамнезе истмико-цервиальная недостаточность, не предложили шов на шейку матки в 14-16 недель. Теперь относительно вашего диагноза в прошлом. Наверняка у вас никакой онкологии не было, а была дисплазия , и все, что у вас делали, это прижигание-замораживание-лазер, но не истинную конизацию. Почему я это говорю? Потому что, имея 31 мм шейки матки, о какой короткой шейке матки можно говорить вообще? Это нормальная длина. И на вынашивание беременности она не влияет. Поэтому возникает другой вопрос: насколько у вас действительно был диагноз ИЦН, насколько было рационально предлагать госпитализацию и вводить пессарий, который привел к инфицированию (что и есть серьезный негативный эффект пессариев)? Возможно вы бы доносили беременность без всяких проблем.

Значит, на данном этапе все же необходимо успокоиться, понять, что 25 мм — это не критические показатели, что необходимо следить за длиной шейки матки и провести контрольное УЗИ через 2 недели.

Анастасия Осипова 2014/09/26, #
Мама двух мальчишек 2014/09/26, #

С 23 недель ходила с шейкой 24 мм. Это при моей аномалии матки (неполная перегородка). Ничего не предлагали врачи по сохранению.

Sverhnova11 2014/09/26, #

короткая шейка матки при беременности#33;

Девочки, у меня завышен билирубин (44) общий и прямой тоже завышен (12). По узи печень в норме, в.

Стимуляция овуляции katya-seme4ka, а фолликулярная киста какого размера? жидкости не увидели? Просто у меня тоже та.

После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д Я колю фраксипарин 0.3. Может действительно ошибка. Как то она странно брала кровь. Сначала взял.

пост о злых женщинах

Всегда знала, что мир состоит не только из добрых людей и есть другая тёмная половинка — женщины.

бхб. а тесты Эви стали врунишки чтоли. девочки. вот итог. на узи была- Б есть, но непнятно, развивается или нет, срок мал. сдала в этот.

и не знаю как обозвать запись)) мысли что ли))) Раньше думала вот забеременею и буду жить от узи до узи. а теперь понимаю что боюсь их ужас как.

Здравствуйте девочки, пожалуйста посмотрите, подскажете кто нибудь это реагент, да#33;?

Беременность? Как думаете Девочки, это 21 дц, овуляци была на 11-12 день, кроме меня кто-нибудь что-нибудь видит? Очень, ко.

Ох уж эти Эвитесты Конечно мало верю, что это Б. Цикл обычно 30-35 дней. ПА был 7 мая. О по тестам была на 15-16 ДЦ.

Овуляция – выход яйцеклетки из яичника – естественный и регулярный процесс в женском организме. В.

Плюсы беременности Беременность – это удача. Это подарок свыше. Это самое важное событие в жизни женщины. Важнее мож.

Памятка о Таинстве Крещения для крестной мамы и родителей Построение графиков, нервы, слезы, две полоски, радостный и трепетный период беременности — все э.

Шейка матки при беременности: длина, короткая, норма, на ощупь, шейка матки при беременности на ранних сроках

Шейка матки при беременности: длина, короткая, норма, на ощупь, шейка матки при беременности на ранних сроках

Шейка матки при беременности
Состояние шейки матки при беременности

Шейка матки при беременности исследуется гинекологом, а также в ходе ультразвуковых исследований, не один раз. Такое пристальное внимание важно для ранней диагностики риска невынашивания беременности. Чтобы подробнее во всем разобраться, выясним, что собой представляет эта часть женской репродуктивной системы, что является нормой, а что патологией.

Итак, шейка представляет собой соединительную трубку между влагалищем и маткой с отверстиями в обоих концах. Внутри находится цервикальный канал шейки матки. На первом же гинекологическом осмотре будущей матери, врач внимательно исследует внешнее отверстие цервикального канала, который должен начать раскрываться непосредственно в ходе родовой деятельности. Шейка матки при беременности на ранних сроках имеет плотную консистенцию, отклонена кзади, цервикальный канал закрыт. Но для того, чтобы убедиться, что все в порядке (особенно, если в прошлом были случаи выкидышей и преждевременных родов), обычно выполняется еще и УЗИ трансвагинальным датчиком, на котором выясняется длина шейки матки при беременности – она должна составлять не менее 3 см.

Если явно видно укорочение, женщине может быть предложено лечение в стационаре с использованием препаратов токолитиков и содержащих прогестерон, наложение швов на шейку матки, которые должны помочь сохранить беременность, снимаются непосредственно перед родами. В некоторых случаях можно вместо этой мини-операции обойтись специальным кольцом – акушерским пессарием. Также короткая шейка матки при беременности – это повод максимально отказаться от физической активности и половой жизни, а также принять меры по недопущению сильного и длительного гипертонуса матки. С этой целью могут применяться как натуральные успокоительные (пустырник, валериана), так и препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Но означает ли то, что если врач констатировал шейка матки при беременности норма, отсутствие вероятности ее раннего созревания (подготовки к родам). Отнюдь нет, к сожалению. В большинстве случаев проблемы наблюдаются после 16-20 недели, когда ребенок начинает быстро набирать вес. Выкидыши же случаются из-за несостоятельности шейки матки обычно на 23-25 неделе.

Кто же входит в категорию риска по невынашиванию? Это не только те женщины, у которых шейка матки при беременности на ощупь при осмотре размягченная. Это уже явный симптом ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), но и те дамы, которые пережили в прошлом аборт (особенно, если не один), если имеются травмы шейки матки (в результате рождения крупного ребенка, наложения акушерских щипцов и т. д.), прогестероновая недостаточность, в прошлом были выкидыши на больших сроках. А вот небольшая эрозия шейки матки при беременности обычно никакой проблемы не представляет и не провоцирует преждевременное раскрытие цервикального канала. Необходимо уточнить, что под эрозией шейки матки врачи обычно понимают как ее травмы (обычно они сопровождаются кровянистыми выделениями), так и зону трансформации (стыка двух видов эпителия – плоского и цилиндрического) – абсолютно нормальное состояние. Только врач может определить, должно ли вызывать состояние шейки матки в таком случае беспокойство. Обычно с этой целью берется мазок на онкоцитологию, проводится кольпоскопия (беременным только при строгих показаниях), при необходимости проводится противовоспалительное лечение.

Ранняя постановка на учет по беременности и выполнение всех рекомендаций врача значительно снижает риск преждевременного раскрытия шейки матки.

Источники: http://klubkom.net/posts/64497, http://www.babyplan.ru/blog/115999/entry-167615-korotkaya-shejka-matki-pri-beremennosti, http://jivotikrasa.ru/2015/05/12/shejka-matki-pri-beremennosti-dlina-korotkaya-norma-na-oshhup-shejka-matki-pri-beremennosti-na-rannix-srokax/

Комментариев пока нет!

Длина шейки матки 24 неделя беременности

Рубрика: Здоровье мамы и будущего ребенка | Дата публикации: 25 июня 2015 | нет комментариев

Высота матки по неделям беременности, а точнее состояние ее дна – важный параметр, который измеряют врачи при каждом посещении клиники. Это помогает определиться с точным сроком беременности и оценить развитие плода. Вы хотели бы сами расшифровать эти цифры? С помощью таблицы вы сможете это сделать самостоятельно. В среднем у женщин до беременности матка имеет длину 8 см, высоту 4 см, длину шейки матки 2,6 см, а ее вес 45-55 грамм. Во время беременности параметры меняются, и в 40 недель длина матки достигает 40 см. До 12 недель ее размер оценивает доктор путем гинекологического осмотра, а с 14 –ой недели матка прощупывается через брюшную стенку и замеры производят сантиметровой лентой. Расстояние измеряют от дна матки до лонного сочленения.

Отклонения от нормы в большую сторону указывают на многоплодную беременность. В меньшую сторону – медленное развитие плода, его неправильное положение, маловодие. Все данные средние, а каждая женщина индивидуальна, помните об этом.

ВДМ при беременности по неделям, таблица

Еще одна важная величина -длина шейки матки, при беременности, по неделям ближе к родам она немного укорачивается. Но если на 24 неделе, во время прохождения УЗИ исследование покажет результат намного меньше нормы, есть риск преждевременного родоразрешения. По данным американского журнала «Акушерство и гинекология» в 12-24 недель беременности длина шейки матки менее #8212; • 1 см – ребенок родится на 32 неделе, • 1,5 см – 33 недели, • 2 см – 34 недели,

• 2,5 – 36, 5 недели.

Накануне родов она уменьшается и становится размером всего в один сантиметр, процесс родов близок. Преждевременное укорачивание провоцирует: • инфекции; • индивидуальные особенности; • воспаления в области малого таза;

Шейка матки при беременности -норма по неделям, таблица

Читайте также

Здоровая беременность — здоровое потомство

ИЦН 31 неделя. что могу сделать для сохранения беременности

У меня 31-32 неделя беременности, беременность первая, абортов не было, выкидышей тоже. По УЗИ на 24 недели — длина ШМ 35 мм, внутренний зев Т-образно расширен до 2 мм. На 25 неделе при стационаре УЗИ показало: ШМ 32 мм, внутренний зев расширен до 11 мм. На основание данных показаний был установлен акушерский пессарий производства Доктор Арабин. Из препаратов назначен утрожестан, но т.к от него у меня был жидкий стул — заменили на дюфастон. На 31 — 32 недели сделала контрольное УЗИ, которое показало. длина ШМ — 23.4 мм, ц/к до 9 мм, внутренний зев воронкообразный. Подскажите, пожалуйста, что я могу предпринять, что бы предотвратить преждевременные роды?

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Shenon 2014/09/24, #

Спасибо, что откликнулись. Я просто очень переживаю, все врачи по-разному говорят. Уже не знаешь кому верить, пессарий очень не хотела устанавливать. Сейчас рекомендуют госпитализацию, но я не хочу. Спасибо еще раз!

Ирина 2014/09/24, #

У меня такая же ситуация. Если вы почитаете ВСЕ ответы и статьи Елены Петровны про ИЦН, то поймете, что длина ШМ до 25 мм считается нормой (но только не у наших врачей). Поэтому когда мне измеряли длину ШМ 35 и 32 мм и при этом пугали, что это мало, я не волновалась вообще и не соглашалась на госпитализацию и установку пессария. Ибо пессарий бесполезен, и его не применяют на западе. И он не спасает от преждевременных родов. Но в 30 недель на очередном УЗИ длина укоротилась до 17 мм. Это мало. Тогда я заволновалась, написала сюда, получила совет Елены Петровны измерить длину ШМ повторно, т.к. могла быть ошибка измерения, измерили повторно — 18 мм. Легла в стационар для наблюдения. Провели тест на преждевременные роды (не знаю, как правильно называется). Суть в том, что взяли влагалищные выделения. Тест показал сомнительный, по словам врача, результат. Как мне врач пояснила, это хорошо, потому что велика вероятность, что это истинная ИЦН, а не 100 ℅ гарантия преждевременных родов. Опять же из материалов Елены Петровны я понимала, что ни сохраняющей терапии не существует, ни удлинить шейку лекарствами мне не смогут, ни пессарий не поможет. Было страшно. Но я верила и надеялась, что попаду в те 50 ℅ счастливиц, кто переходит критический срок в две недели после укорочения длины ШМ и сможет доносить ребеночка до безопасных для него хотя бы 34 недель. Считала каждую недельку, разговаривала с дочкой, уговаривала её подождать и завтра нам 37 недель и мы счастливы! И вам желаю настроиться на положительный исход и надеяться на лучшее! И доносить вашего малыша до безопасного срока!

Shenon 2014/09/24, #

Я не нашла такого же вопроса, обратилась к вам и описала подробно ситуацию, т.к вы другим участникам отвечаете, но не так как мне. Я приношу извинения, что побеспокоила вас.

УЗИ шейки матки при беременности двойней. Длинная шейка матки при двойне

Двойни составляют около 1 % всех беременностей и характеризуются повышением риска возникновения преждевременных родов. В литературе имеется ряд исследований, посвященных изучению ценности трансвагинальной эхографии для прогнозирования преждевременных родов при этом состоянии.

В уже упоминавшемся специальном исследовании возможности прогнозирования преждевременных родов (Pretern Predictive Study), которое проводилось Maternal Fetal Medicine Network и Национальным институтом детского здоровья и развития человека (National Institute of Child Health and Human Development), изучались факторы риска преждевременных родов при беременности двойней.

R.L. Goldenberg et al. сообщили, что в сроки 24 и 28 нед укорочение шейки матки до 25 мм и менее при двойне встречалось чаще, чем при одноплоднои беременности. Кроме того, в 24 нед короткая шейка матки была единственным прогностическим фактором преждевременных родов. В 28 нед помимо этого выявляется положительный тест при определении фетального фибронектина, уровень которого достоверно коррелирует с вероятностью возникновения преждевременных родов в 32 нед или ранее.

А.Р. Souka et al. производили оценку состояния шейки матки с помощью эхографии у 215 беременных начиная с 23 нед. Чувствительность признака укорочения шейки матки (определяемого как уменьшение ее длины до 25 мм и менее) в отношении прогноза преждевременных родов в сроках 28, 30, 32 и 34 недели беременности составила 100, 80, 47 и 35% соответственно. Частота спонтанно начавшихся родов до 32 нед и ранее экспоненциально возрастает с уменьшением длины шейки матки, измеренной в 23 нед.

Интересным является тот факт, что риск преждевременных родов у пациенток с длиной шейки матки 25 мм или менее при беременности двойней аналогичен-таковому у пациенток с одноплоднои беременностью, имеющих длину шейки матки 15 мм или менее (52%). По мнению авторов, данный факт указывает на то, что по сравнению с одноплодными беременностями при двойне для обеспечения «защиты» от преждевременных родов требуется шейка матки большей длины.

Обнаружение при беременности двойней длинной шейки матки является обнадеживающим признаком. По данным Н.М. Imsesis et al. 97% пациенток с двойней и длиной шейки 35 мм или более имели роды после 34 нед.

В одном из исследований было выполнено изучение ценности ультразвукового обследования шейки матки у 32 женщин с тройнями. Было выявлено, что по мере увеличения срока беременности происходило постепенное укорочение шейки матки. Ее длина в сроки 20, 29 и 31 нед была достоверно короче у пациенток, родивших до 33 нед, чем у тех, кто родили после этого срока. Для уточнения и подтверждения этих данных необходимы дальнейшие исследования.

Источники: http://ourkids.info/vdm-pri-beremennosti-po-nedelyam-tablica-opisanie.html, http://klubkom.net/posts/64250, http://medicalplanet.su/akusherstvo/394.html

Комментариев пока нет!

24 Недели раскрытие шейки матки

Было при первой беременности открытие 1,5 пальца, истмико-цервикальная недостаточность. Была молодая,глупая, забила, решила что все будет хорошо. Итог — роды на 33-ей неделе, реанимация у ребенка и т.д. и т.п. Было при второй беременности — укорочена шейка, открытие полпальца в 30 недель.Сразу же поставили пессарий, строгий постельный режим. Сняли пессарий почти в 38 недель. через неделю родила. Вывод — бегом подшиваться или ставить пессарий И не слушать байки про все будет хорошо . Пусть жестко, но это правда. не всегда бывает все хорошо, не повторяйте моих ошибок.

Зоя 13 Мар 2011

У меня было в 30 нед открытие в палец, но в моём случае это было приделом нормы, поскольку третяя беременность. А что вам врач говорит?

ОЛЯ 13 Мар 2011

Надо слушать врачей. Если надо сохраняться, подшиваться — сохраняйтесь. У меня тоже было раскрытие с 32 недели на кончик пальца, но никто из врачей тревогу не бил, разрешили и так донашивать. Смотрели не только на кресле, но и на узи состояние шейки, расположение головки. В итоге родила на 41 неделе, но тряслась до 36 недель, потом уже не страшно, если роды, то ребенок уже жизнеспособный. Советую прислушаться к мнению врачей, они зря мучать не станут. еще добавлю. я до 36 недели при малейших неприятных ощущениях (именно ощущениях, не дожидалась боли) бегом бежала в патологию под капельницы сохраняться. Может поэтому все благополучно

elenasweet 13 Мар 2011

У меня было в 30 нед открытие в палец, но в моём случае это было приделом нормы, поскольку третяя беременность. А что вам врач говорит?

У меня беременность первая, поэтому говорят что если ничего не делать могу не доносить. Сейчас в стационаре лечусь — укрепляю шейку. А там решат, скорее всего оденут кольцо.

Мама Лена 13 Мар 2011

Раскрытие шейки матки

Вопрос: Добрый день! узи шейки матки. неделю назад были результаты шейки матки (27 недель 4 дня): длина ШМ 38 мм, цервикальный канал сомкнут, структура не изменена. Внутренний зев воронкообразно расширен на 4,5 мм… сегодня делала снова узи шейки матки (28 недель 4 дня) (у другого специалиста, в другой клинике): шейка матки: лоцируется, обычных размеров 38 мм, Ц/ канал не расширен, Вн. зев воронкообразно расширен до 4,5 мм. Лоцируется край плаценты на 36 мм выше внутреннего зева. Структура не изменена. Заключение: паталогии шейки матки не выявлено. Воронкообразное расширение внутреннего зева.

Как я поняла, изменений за неделю не произошло? врач-узист предложила пессарий и на сохранение, с контрольным узи через неделю. как думаете, бросать все и бежать? уговаривать свою Г. чтобы дала направление на сохранение. или стоит еще через неделю сходить на узи? принимаю сейчас праджисан 2 раза в деньв панике((((

Ответ: Здравствуйте! Раскрытие 4,5 мм не является критичным, нужно просто наблюдать. При сроке до 20 недель ставят пессарий, если внутренний зев раскрыт на 5 мм и больше, а на более позднем сроке и при 4,5 пока только наблюдение. За неделю изменений нет, поэтому периодически контроль.

Также рекомендуем прочесть:

  1. Раскрытие шейки матки было на 2 пальца и начала выходить слизь с кровянистыми прослойками. Вопрос: Здравствуйте, раскрытие шейки матки было на 2 пальца на 36 недели.
  2. Коррекция шейки Вопрос: Здравствуйте, Ирина! У меня 20 неделя беременности. Помогите пожалуйста с ответами.
  3. Раскрытие шейки матки Вопрос: Здравствуйте, Ирина! 24н.б. Двойня. Диагноз узи: длина сомкнутой части ШМ-34 мм.
  4. Укороченная шейка матки Вопрос: Здравствуйте. У меня срок 24-25 недель. Пару дней назад тянул низ.
  5. шейка матки Вопрос: Добрый день! Беременность 27 недель 4 дня. сегодня была на узи.

Короткая ШМ и открытие

срок 16-17 недель. Живот схватывало уже пару недель (колом становился), вчера была на приеме в ЖК. Врач сказала короткая шейка матки + открытие Предложили в стационар на сохранение, я отказалась ,т.к. не с кем дочку оставить (2 года). Прописала но-шпу таблетки, свечи папаверин, йодомарин, магне Б6. В след пн снова на прием, если ситуация не улучшится — сказали никаких отказов от госпитализации. Поделитесь у кого такое было и что делали? Может Узи назначали, ещё что. С первой Б никаких проблем не было.

срок 16-17 недель. Живот схватывало уже пару недель (колом становился), вчера была на приеме в ЖК. Врач сказала короткая шейка матки + открытие Предложили в стационар на сохранение, я отказалась ,т.к. не с кем дочку оставить (2 года). Прописала но-шпу таблетки, свечи папаверин, йодомарин, магне Б6. В след пн снова на прием, если ситуация не улучшится — сказали никаких отказов от госпитализации. Поделитесь у кого такое было и что делали? Может Узи назначали, ещё что. С первой Б никаких проблем не было.

Зашьют и будете лежать. Или откроется и будет выкидыш.

Был тут на еве случай. Тоже рекомендовали зашиться, а женщина отказалась, типа ребенка не с кем оставить. В 25 недель шейка открылась и начались роды, остановить не смогли. Родилась девочка, прожила 3 дня.Вам это надо?

У меня было в 24-25 недель раскрытие 1 см, шейка 2-2,5 см. сразу согласилась на госпитализацию. Всего пролежала 5 дней — 3 капельницы магнезии, гинипрал + верапамил. За эти дни шейка пришла в норму, тонус пропал.

я потеряла ребёнка на сроке 21 неделя, но меня упустили, если бы врач меня посмотрела в нед. 16-18, то этого можно было избежать, а так у меня уже стали отходить воды и к сожалению уже ничего нельзя было сделать.

Очень Вам советую, ложиться срочно в больницу и зашивать, тем более раскрытие и тонус, тут за один день можно беременность потерять! ИЦН- штука коварная. У меня было ИЦН, ставили пессарий, но не соблюдала постельный режим, бегала, в итоге роды в 32 нед. Слава Богу, что ребенок здоровый и все хорошо сейчас.

девочки правильно говорят, лучше зашейтесь, утром придете, после обеда дома будете. ИЦН — страшная вещь, не рискуйте. процедура зашивания практически безболезненна, делается при общем наркозе, но очень легком и быстром. вот оно, долгожданное материнское счастье.

Рекомендуем прочесть:  Если У Мамы Положительный Резус Фактор А У Папы Отрицательный

странно, что врач вам не прописала гинипрал. У меня тоже короткая шейка, но без раскрытия. Прописали срочно, как только обнаружили. Сказала доктор, если через 2 недели станет короче, то зашьют. Прошла контроль через 2 недели, она стала длиней и зев плотно закрыт. Шить не стали. Соблюдала постельный режим и, конечно, магне В6. Но гинипрал — это основной препарат в таких ситуациях. Не помогает, если уже воды подтекать начали.

и мне его назначали, когда шейка была короткая и мягкая. Но на 17 неделе его наверно рано И все таки я Ангел!

Девочки, может кто подскажет? Очень боюсь ИЦН! В первую Б. все было отлично, но в родах проблемы- ручное отделение плаценты, матка плохо сокращалась, чистка. Шейку зашивали в нескольких местах (разрывы). От этого может быть во 2-ю Б. ИЦН?

О проекте Мы в соцсетях Контакты

Автор: Ирина Ваганова, врач,

Шейка матки при беременности норма по неделям

Каждой женщине в период беременности предстоит совершить множество плановых визитов к гинекологу и пройти немало осмотров, но наиболее запоминающимся из них всегда становится первое обследование, когда врач устанавливает сам факт беременности и определяет ее срок. Одним из важных моментов при определении наличия беременности является шейка матки, в которой с момента имплантации эмбриона начинают происходить выраженные изменения.

Организм женщины устроен таким образом, что в период вынашивания младенца форма и состояние шейки матки меняется, позволяя плоду развиваться до положенного срока. Именно от состояния этой зоны зависит, то сможет ли женщина доносить малыша до нужной даты или он родится раньше срока.

Что такое шейка матки?

Физиологически матка состоит из трех частей:

  • дно матки − ее верхняя часть шарообразной формы;
  • тело матки − здесь, прикрепляясь к стенке, развивается плод до момента рождения;
  • шейка матки, представляющая собой нижнюю часть органа, соединяющаяся с влагалищем и имеющая вид трубки.

При обычном гинекологическом осмотре врач может увидеть ту часть шейки матки, которая выходит во влагалище, но этого достаточно для общей оценки ее состояния.

Шейка матки после зачатия

Практически сразу после оплодотворения и имплантации эмбриона шейка матки начинает изменяться, что выражается следующим образом:

  1. Меняется ее цвет. При обычном состоянии женского организма ее цвет розовый, но во время беременности шейка матки приобретает выраженный синеватый оттенок, поскольку кровообращение в этой зоне резко усиливается и вызывает быстрое разрастание дополнительных кровеносных сосудов.

  • Меняется консистенция. При беременности шейка матки на ощупь мягкая и это состояние нередко сравнивают с мягкостью губ, в то время как в обычном состоянии организма ее консистенцию можно сравнить с твердостью носа, однако, постепенно это меняется.
  • Меняется расположение. В период овуляции орган поднимается, при этом шеечный канал раскрывается, готовясь принять сперматозоиды для оплодотворения. При наступлении беременности мягкая шейка матки опускается гораздо ниже обычного уровня, что обусловлено действием гормонов, в частности, прогестерона. С увеличением срока беременности постепенно происходит подъем шейки.
  • Кроме этого, изменяется и форма шейки, благодаря чему врач сразу может определить, рожала ли женщина ранее. У нерожавшей женщины шейка матки имеет плоскую цилиндрическую форму, в то время как у рожавших женщин форма этого органа конусообразная.

    Состоит шейка матки из наружного и внутреннего зева, а также цервикального канала, соединяющего влагалище с телом матки.

    На основании изменений органа врач может сделать вывод не только о наличии беременности, но и о ее сроке, а также оценить состояние женщины и выявить возможную угрозу выкидыша. Большое значение при беременности имеют размеры шейки матки, но точно определить их можно только с помощью ультразвукового исследования.

    Норма шейки матки при беременности

    От правильности развития и изменений этого органа зависит и то, как будет протекать вынашивание плода и будут ли роды своевременными. Исследуя шейку матки при беременности с помощью УЗИ, врач может увидеть не только ее истинный размер, но и состояние. В норме орган при вынашивании младенца закрыт, а вход в матку блокирует особая слизистая пробка, препятствующая проникновению возможной угрозы извне и выходящая самостоятельно перед началом родов.

    При проведении УЗИ примерно на 24 неделе важно точно определить длину шейки матки. По мнению всех гинекологов, именно этот показатель является наиболее информативным и помогает определить наличие угрозы преждевременных родов и вовремя принять меры.

    Трансвагинальное исследование при таком сроке назначается редко, но если, проводя процедуру обычным способом, врач видит, что шейка укорочена, он обязательно перепроверит это с помощью вагинального датчика, позволяющего точно установить истинный размер.

    При нормально протекающей беременности размер шейки матки при исследовании на 24 неделе должен составлять 3,5 см. Чем меньше этот показатель, тем больше увеличивается риск преждевременных родов, например, при 2,2 см риск составляет 20%, а если длина органа меньше 1,5 см, то процент риска составит уже 50%.

    Конечно, в дальнейшем, по мере увеличения срока шейка будет укорачиваться, и это абсолютно естественно, ведь организм будет готовиться к родам, но именно на этом сроке показатель размера особенно важен.

    Если рассматривать нормы размера шейки матки при беременности по неделям, можно отметить стабильное и плавное уменьшение ее размеров:

    • на сроке в 16-20 недель нормальным показателем длины будет 4,5-4 см.;
    • на 24-28 неделе − от 4 до 3,5 см.;
    • на 32-36 неделе − от 3,5 до 3 см.;

    В дальнейшем, перед родами процесс укорочения органа и его созревание идет быстрее и перед началом родовой деятельности длина шейки не превышает 1 см.

    Если при проведении планового УЗИ все показатели были в норме, но через какое-то время обнаруживаются выделения из шейки матки, следует сразу обратиться к врачу и пройти исследование повторно. Выделения могут являться признаком начала преждевременных родов.

    Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

    Такое состояние считается патологией при вынашивании младенца и нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам, поскольку шейка матки не справляется с нагрузкой и не может удержать плод в матке в течение необходимого срока.

    По сути, шейка матки состоит из мышечной и соединительной ткани, формирующих своеобразный сфинктер (мышечное кольцо) в области ее внутреннего зева, цель которого в удержании образующегося плодного яйца в течение 9 месяцев.

    Причины того, что это кольцо перестает выполнять свою естественную функцию могут быть различными, исходя из них патологию разделяют на два вида:

    1. Недостаточность травматического типа. Возникает после различных гинекологических вмешательств, произведенных до этого, связанных с насильственным расширением кольца, например, при проведении исследований или абортов, а также при повреждении целостности мышц этой зоны при естественных родах. При любом разрыве мышц в этой зоне на месте повреждения образуется рубец, в котором мышечная ткань заменяется обычной соединительной, тем самым нарушая дальнейшую способность растяжения мышц и их сокращения. Это же относится и к самой шейке матки в целом.
    2. Недостаточность функционального типа. Такое нарушение в большинстве случаев возникает при наличии в организме женщины гормональных сбоев. Чаще всего при такой недостаточности наблюдается либо избыток андрогена, либо дефицит прогестерона. В этом случае ИЦН проявляется в период беременности с 11 по 27 неделю, чаще всего с 16 недели по 26. На этом сроке у развивающегося плода начинают работать собственные надпочечники, вырабатывающие дополнительные гормоны, в число которых входят и андрогены. Если у женщины уровень этого гормона и так повышен или же имеется чувствительность к андрогенам, то при дополнительном их поступлении от плода шейка матки начинает быстро размягчаться и укорачиваться, готовясь к рождению младенца, после чего происходит раскрытие. Как правило, никаких особых признаков у такого состояния нет, и тонус матки при функциональном виде ИЦН может не изменяться. Если женщина не посещает плановые осмотры врача, она может и не знать о наличии у нее такой проблемы вплоть до самого момента начала преждевременных родов, когда оказать необходимую помощь для сохранения беременности будет уже невозможно.

    При наличии ИЦН особенно важно соблюдать гигиену, во избежание возникновения воспалительного процесса во влагалище, поскольку через приоткрытую шейку матки вредоносные бактерии могут попасть в плодное яйцо, инфицируя его, что вызывает потерю прочности плодных оболочек и приводит к их разрыву.

    В этом случае у женщины быстро и безболезненно без каких-либо особых симптомов отходят воды, и происходит выкидыш.

    Эндоцервицит шейки матки

    Этим заболеванием может заразиться любая женщина в возрасте от 20 до 40 лет, инфекция может проникнуть не только при незащищенных половых контактах, но и при посещении общественных мест, таких как сауны, солярии, бассейны, тренажерные залы.

    Важно регулярно обследоваться у гинеколога в качестве профилактической меры возникновения такого заболевания, и это касается не только беременных женщин или тех, кто планирует стать матерью.

    При несвоевременном обнаружении эндоцервицита и отсутствии лечения, заболевание может привести не только к бесплодию, но и к появлению онкологии внутренних половых органов.

    Эрозия шейки матки во время беременности

    Эрозией называют повреждения слизистых оболочек во влагалища, при этом происходит замещение нормальных клеток эпителия на цилиндрические, являющиеся эпителием канала шейки матки. Появление такой проблемы при беременности происходит часто, но это не оказывает никакого влияния ни на состояние женщины, ни на плод, ни на процесс родов.

    Выглядит эрозия как пятно красного цвета, располагающееся на шейке матки практически ничем себя не проявляя, поэтому узнать о наличии такой проблемы большинство женщин может лишь при осмотре гинекологом.

    Иногда женщины при наличии эрозии могут наблюдать появление выделений из влагалища кровянистого характера или испытывать болезненные ощущения при половых контактах.

    Чаще всего такая проблема наблюдается у нерожавших женщин. Появиться эрозия может по разным причинам, основной из которых является нестабильность гормонального фона, так как цилиндрические клетки шеечного эпителия очень чувствительны к любому колебанию гормонов.

    Нередко к появлению эрозии приводит прием гормональных контрацептивов, в частности, таблеток или использование средств химической контрацепции (свечей, губок, колец). Кроме этого, частой причиной становится и механическое повреждение слизистых, а также химическое раздражение.

    Никаких осложнений при беременности эрозия шейки матки вызвать не может, как и создать осложнения в родах, поэтому лечения в период вынашивания малыша не проводится. Прижигают нарушение только после родов в том случае, если эрозия к этому моменту не пройдет самостоятельно.

    Чтобы избежать многих проблем и осложнений при беременности, необходимо регулярно посещать врача и проходить назначенные осмотры и обследования.

    Автор: Ирина Ваганова, врач,

    специально для Mama66.ru

    Полезное видео: Самые распространенные вопросы при беременности

    Стоит знать, что по мере приближения предполагаемой даты родов, шейка будет естественно укорачиваться. Примерные данные по неделям можете узнать из таблицы ниже.

    Нормальная длина шейки матки во время беременности

    Шейка матки – вход непосредственно в тело матки. Во время беременности шейка матки меняет свою форму. В зависимости от того, как будет происходить данный процесс, снижается или повышается вероятность преждевременных родов или переношенной беременности. Обычно данный небольшой орган закрыт и заблокирован слизистой пробкой, которая выходит незадолго до начала родового процесса или во время него. Состоит шейка из цервикального канала, который соединяет тело матки и влагалище, а также из внутреннего зева и наружного.

    Примерно на 24 неделе беременности очень важно определить, какова длина шейки матки. Это отличный показатель (гинекологи считают, что вообще самый лучший) для диагностики риска преждевременных родов. Длина наиболее точно измеряется при помощи трансвагинального УЗИ, которое довольно редко назначается женщинам на данном сроке. Но если врач увидел при осмотре, что шейка короткая, то для достоверности стоит сделать ультразвук трансвагинальным датчиком.

    Исследования показывают, что средняя длина шейки матки на 24 неделе равна 3,5см. Когда показатель меньше 2,2см, то риск преждевременных родов достигает 20%. Другое практическое исследование доказывает, что при длине шейки меньше 1,5см, преждевременное родоразрешение случается в 50% случаев.

    Стоит знать, что по мере приближения предполагаемой даты родов, шейка будет естественно укорачиваться. Примерные данные по неделям можете узнать из таблицы ниже.

    Плановое узи во втором триместре предполагает, что оно будет проведено трансабдоминальным способом (датчиком будут водить по животу женщины). Попросите специалиста посчитать длину шейки матки. Если показатель будет ниже 4 см, стоит сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить его более точно.

    Если показатель находится на данной границе нормы, но при этом вы наблюдаете у себя некоторые признаки преждевременных родов, попросите гинеколога направить вас на ультразвуковое исследование еще раз. Клиническая картина при этом будет довольно точная, чтобы определить риски и назначить лечение в случае необходимости.

    Короткая шейка матки на сроке между 14 и 24 неделей является главным показателем раннего родового процесса:

    • Длина меньше 1см – дети обычно рождаются на 32 неделе беременности.
    • Длина меньше 1,5см – в среднем гестационный возраст новорожденного равен 33 неделям.
    • Менее 2см – 34 недели.
    • Меньше 2,5 – 36,5 недель.

    (Источник исследования: Американский журнал акушерства и гинекологии, 2000г)

    Шейка матки накануне родов

    За 7-14 дней до родов шейка матки начинает стремительно созревать. Длина ее при этом укорачивается до 1см. Гинеколог после осмотра на кресле указывает, что внутренний зев уже начал раскрываться. Это означает, что начало процесса родов уже близко (как начинаются роды).

    Что провоцирует преждевременное укорочение шейки матки?

    • Индивидуальные особенности женщины.
    • Воспаление органов малого таза.
    • Инфекции.
    • Осложнения, вызванные кровотечением при беременности.

    Что делать?

    Если врач диагностирует стремительное укорочение шейки матки, необходимо срочно принимать меры. В зависимости от ситуации гинеколог предложит медикаментозную терапию, серкляж шейки матки (накладывается шов, который предупредит развитие преждевременной родовой деятельности), использование силиконового пессария или гормональной терапии.

    Длина шейки матки – очень важный показатель. На ранних сроках ее укорочение свидетельствует о возможных осложнениях. Но и когда шейка сохраняет свою первоначальную длину и структуру непосредственно перед родами – это тоже не хорошо. Всему свое время. Особенно актуально данное высказывание для характеристики процесса вынашивания и рождения ребенка.

    На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.

    24 недели шейка матки

    Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.

    Короткая шейка матки – диагностика и риски на разных сроках беременности

    К сожалению, не всегда период беременности проходит гладко и беспроблемно. Очень частая причина невынашивания беременности и самопроизвольных абортов или преждевременных родов – патологически короткая шейка матки, или истмико-цервикальная недостаточность.

    Причины, которые вызывают эту патологию –

    • Прогестероновая недостаточность.
    • Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов.
    • Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме.
    • Психогенные факторы – страхи и стрессы.
    • Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию.
    • Изменения, вызванные маточными кровотечениями.
    • Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.

    Измерение длины шейки матки во время беременности имеет очень важное значение, ведь это позволит вовремя выявить патологию и принять меры профилактики невынашивания беременности.

    Как правило, ИЦН точно диагностируют во второй половине беременности, когда плод уже большой.

    1. На гинекологическом осмотре будущей мамы акушер-гинеколог оценивает состояние шейки матки, размеры наружного зева, наличие и характер выделений. В норме шейка матки на первых неделях беременности плотная, имеет отклонение кзади, наружный зев закрыт и не пропускает палец.
    2. Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ(с трансвагинальным датчиком – на ранних сроках беременности, трансабдоминально – во второй половине беременности). На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.

    Длина шейки матки при беременности – таблица норм по неделям

    Нормы длины шейки матки можно узнать по данным таблицы:

    На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.

    Таблица признаков степени зрелости шейки матки

    Результаты обследования оцениваются таким образом (полученные баллы по признакам суммируются):

    1. От 0 до 3 балла – незрелая шейка матки
    2. От 4 до 6 баллов – недостаточно зрелая шейка, или созревающая
    3. От 7 до 10 баллов – зрелая шейка матки

    До 37 недель шейка матки в норме – незрелая, и в зрелое состояние переходит перед родами. Необходимо заметить, что незрелость шейки матки на последних неделях беременности – это патология, противоположная ИЦН, и она также нуждается в наблюдении и коррекции, вплоть до выбора метода родоразрешения путем кесарева сечения.

    Если длина шейки матки находится на границе нормы, но при этом присутствуют признаки начала преждевременных родов, необходимо выполнить ещё одно УЗИ. Которое поможет с точностью диагностировать ИЦН при её наличии.

    Укорочение шейки матки перед родами – что делать и как лечить?

    Укорочение шейки матки, диагностированное в период с 14 до 24 недели, указывает на явный риск преждевременных родов и требует срочной коррекции.

    1. Если в этом периоде длина шейки матки менее 1 см, ребенок появится на свет на 32 неделе беременности.
    2. Если от 1,5 до 1 см, малыш родится на 33 неделе беременности.
    3. Длина шейки матки менее 2 см указывает на то, что роды могут состояться на 34 неделе беременности.
    4. Длина шейки матки от 2,5 см до 2 см – признак того, что ребенок с большой вероятностью родится на 36 неделе беременности.

    Если будущей маме диагностировано укорочение шейки матки , то будет предложено лечение, с учетом степени укорочения и срока беременности:

    1. Консервативная терапия препаратами-токолитиками, прогестероном. Лечение выполняется в стационаре.
    2. Серкляж шейки матки, то есть – наложение шва. Швы снимаются перед родами.
    3. Постановка акушерского пессария – резинового маточного кольца, разгружающего шейку матки и устраняющего её растяжение.

    Будущей маме могут порекомендовать также:

    • Уменьшить физическую активность. Избегать деятельности, которая повышает давление на область живота.
    • Отказаться от половой жизни вплоть до родов.
    • Принимать натуральные успокоительные средства – например, настойки пустырника или валерианы.
    • Принимать выписанные врачом препараты-спазмолитики – например, но-шпа, папаверин.

    Укорочение и размягчение шейки матки с 37 недели – это норма, которая не требует лечения и коррекции.

    Во время беременности шейка изменяется. Критерии ее нормального состояния, определяемого при гинекологическом осмотре. следующие:

    Короткая шейка матки при беременности 24 недели

    Нормы и патологии шейки матки при беременности

    Важнейшим женским органом во время беременности становится матка, в которой и происходит рост плода. При этом при гинекологических осмотрах пристальное внимание уделяется ее шейке, которая удерживает плод и, будучи плотно сомкнутой до конца срока, препятствует проникновению инфекций. Но иногда шейка матки при беременности в силу разных причин не выполняет своих функций, и в таких случаях возникает угроза выкидыша.

    Изменения шейки матки

    Во время беременности шейка матки удерживает плод и препятствует проникновению инфекций

    Шейка представляет собой своеобразную трубку, соединяющую матку и влагалище, диаметром около 2,5 сантиметров и длиной 3-4 см. Нижний ее участок – влагалищная часть, верхняя – надвлагалищная. Внутри шейки расположен цервикальный канал; снаружи она в норме розовая и гладкая, изнутри – рыхлая, бархатистая на ощупь.

    Во время беременности шейка изменяется. Критерии ее нормального состояния, определяемого при гинекологическом осмотре. следующие:

    • плотная на ощупь;
    • синеватого оттенка из-за разрастания сосудов;
    • увеличенная в длину и в объеме по сравнению с состоянием до беременности;
    • немного отклонена относительно тазовой оси;
    • с разросшимся эпителием, продуцирующим густую слизь;
    • сомкнутая, в канал не проходит палец.

    Угрозу выкидыша врач может определить по рыхлой структуре и раскрытому цервикальному каналу. Если есть подозрения на отклонения от нормы, врач назначит УЗИ, с помощью которого определяются структура и состояние шеечного канала.

    Длина по неделям

    Один из главных критериев, на которые врач обращает внимание во время беременности пациентки, -длина шейки матки. Если она меньше значений, необходимых для удержания плода вплоть до родов, существует риск выкидыша. Укорочение шейки может быть выявлено двумя способами:

    1. При гинекологическом осмотре.
    2. При проведении вагинального УЗИ, которое рекомендуется делать в нескольких положениях – стоя, лежа, покашливая.

    При этом до беременности оценить длину шейки матки можно лишь в том случае, когда она уменьшается в результате травм и сопровождается грубыми, видимыми анатомическими нарушениями. Причин. по которым шейка матки может быть укороченной, несколько:

    1. Врожденные анатомические изменения, дефицит соединительных волокон, который встречается редко.
    2. Гормональные изменения, особенно характерные для срока 15-28 недель, когда у плода активизируются надпочечники, синтезирующие андрогены.
    3. Последствия травм мышечного кольца, операций, абортов, сложных родов (например, крупным плодом или в тазовом предлежании). На поврежденных участках при заживлении формируются рубцы, которые нарушают способность мышц сокращаться и растягиваться.

    Читайте также: Причины, симптомы и лечение полипов эндометрия

    В норме длина должна меняться по мере роста плода и сокращаться перед родами. Размеры (в миллиметрах) и прочие критерии, считающиеся нормальными, отражены в таблице (в мм).

    Если при ультразвуковом исследовании обнаружена укороченная ШМ в сочетании с расширением зева, ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность ». Однако стоит иметь в виду, что при первой беременности уловить укорочение на ранних сроках (до двадцати недель) очень сложно, поэтому обычно назначается дополнительное обследование с вагинальным УЗИ на сроке 20-22 недели.

    Короткая шейки матки: что делать

    В первую очередь, короткая шейка – это повод для постоянного наблюдения, поэтому количество визитов к гинекологу у женщин с этой патологией намного больше.

    По статистике, именно эта патология становится самой частой причиной выкидышей, происходящих во 2 триместре, а при привычных прерываниях она обнаруживается примерно в 20 % случаев.

    Степень развития истмико-цервикальной недостаточности и, соответственно, угрозы для вынашивания плода определяется по сумме различных критериев.

    Полученные баллы суммируются и результат оценивается:

    1. До 3 баллов – шейка незрелая.
    2. 4-6 баллов – шейка созревающая, недостаточно зрелая.
    3. 7-10 баллов – зрелость.

    Если после 37 недель ШМ не переходит в зрелое состояние, речь идет о патологии, противоположной истмико-цервикальной недостаточности. Он также требует коррекции, а в некоторых случаях – выбора кесарева сечения как метода родоразрешения.

    Если при ранней беременности у врача возникают подозрения на укорочение матки, рекомендуется щадящий режим, предполагающий отказ от физических нагрузок, подъема тяжести, проявление осторожности при половых отношениях. При этом строгого постельного режима врачи советуют избегать, поскольку он не способствует сохранению беременности, однако может привести к образованию тромбов.

    1. Баскаков П. Н. Торсуев А. Н. Тархан М. О. Татаринов Л. А. Коррекция истмико-цервикальной недостаточности акушерским разгружающим пессарием // Охрана материнства и детства. -2013. -№ 1
    2. Акушерство – Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. Москва, 2009 год.

    Интересные материалы по теме:

    • Причины, симптомы и лечение полипов эндометрия
    • Особенности лечения гирсутизма у женщин
    • Симптомы и методы лечения синдрома поликистозных яичников
    • Как бороться с токсикозом на ранних сроках беременности?
    • Что включает и как проводится гинекологический осмотр женщин?
    • В чем опасность эрозии шейки матки при беременности?

    Нормальные показатели обследования шейки матки в 32 недели

    Шейка матки при беременности может очень многое сказать опытному специалисту. Для того, чтобы роды проходили в нормальном режиме, вовремя и без патологий, шейка матки должна созреть. У рожавших и не рожавших женщин шейки выглядят по-разному.

    Шейка матки в 32 недели должна быть плотно сомкнута и имеет форму круга. Длина шейки матки должна быть 40-50 мм. К моменту родов шейка укорачивается и сглаживается, становится около 25 мм. Если укорочения по каким-либо причинам не происходит, шейку подготавливают медикаментозными путями. Укорочение шейки матки на 32 неделе беременности может говорить о различного рода патологиях. Но в то же время из-за постоянных перемен в организме, особенно на последних месяцах беременности, укорочение может быть временным (после стресса, тяжести). Все это — индивидуальные особенности женского организма, и если до данного срока никаких патологий нарушений не возникало, не нужно паниковать. К врачу нужно обратиться, но без стресса, сохраняя нормальное прохождение беременности. В любой ситуации нужно помнить о том, что любой пережитый матерью стресс отразится на малыше.

    Очень важно, чтобы ребенок, находящийся еще у матери под сердцем, чувствовал любовь как мамы, так и отца. Для этого родителям нужно больше времени проводить вместе, разговаривать с малышом, гладить живот, слушать классическую музыку.

    В 32 недели беременности ребенок почти сформировался. При внеплановом рождении он выживет, хоть и будет недоношенным. Для сохранности малыша и своего здоровья нужно строго выполнять все врачебные рекомендации. Обычно они связаны с рационом питания (это очень важно для беременной женщины). с витаминами и микроэлементами, с двигательной активностью, с организацией досуга и непосредственно с подготовкой молодой мамы к родам и дальнейшим трудностям. В последние пару месяцев маме нужно больше отдыхать, спать днем, потому как чаще всего малыш бодрствует по ночам, что доставляет маме дискомфорт и не позволяет ночью полноценно высыпаться. Также в это время нужно активно двигаться (по возможности). периодически плавать, заниматься сексом, ходить на гимнастику для беременных. В норме все эти занятия будут полезны как для мамы, так и для малыша.

    При патологиях шейки матки или для того, чтобы знать все нормальные показатели, можно ввести в поисковик фразу шейка матки норма . Можно будет узнать все, что недосказал врач, или на форумах для будущих мам найти информацию о возможных последствиях патологий или несоответствия стандартам прохождения беременности.

    Сейчас, чтобы знать, как выглядит шейка матки, достаточно меть дома интернет. Но не нужно с головой уходить в сети, чтобы знать все. Будущая мама не должна быть ходячей энциклопедией о беременности. Она должна наслаждаться этим периодом жизни и любить своего малыша.

    Здоровая беременность — здоровое потомство

    Короткая шейка матки

    У меня вторая беременность (почти 21 неделя).

    Сначала расскажу про первую. Так как до беременности у меня была онкология шейки матки и операция (кажется, это называлось конизация), шейка изначально была короче обычного и где-то на 27 неделе мне поставили пессарий. После чего начались выделения в огромных количествах, а на 31 неделе стали подтекать воды. Почти неделю я пролежала тогда в стационаре, потом воды стали мутнеть, поэтому провели кесарево сечение. То есть родила я на 32 неделе. Инфекция подтвердилась тогда. Я не врач, конечно, но по моим ощущениям инфекция была вызвана именно пессарием, так как организм явно отрицательно на него реагировал очень обильными выделениями. Помню, что уже после операции приходил главный врач Москвы (если ничего не путаю), на чье мнение все ориентируются, и он сказал: Правильно, что сделали КС, так как после конизации шейка все равно не раскрывается . Эти слова я заполнила специально, чтоб во вторую беременность, возможно, предупредить преждевременное подтекаете вод.

    Сейчас у меня 21я неделя беременности. Ситуация повторяется. 10 дней назад шейка была 31 мм, сейчас 25мм. Врач другой наблюдает, но тоже говорит о пессарии (+назначает утрожестан) и желает меня госпитализировать. От госпитализации я отказалась, а по поводу пессария договорились отправить меня на консилиум в тот же центр, в котором я наблюдалась в первую беременность, чтобы там приняли решение, надо ли ставить пессарий и как быть дальше. Если учесть, что врачи там будут те же, что и в прошлый раз, то полагаю, скажут, что пессарий ставить надо. Но как рассуждаю я: во-первых, я помню о том, что сказал глав.врач, что шейка все равно не раскрывается после конизации, то есть первый аргумент, что пессарий не нужен. Во-вторых, я все-таки на 90% уверена, что организм мой начнет вновь отторгать инородное кольцо и снова сможет развиться инфекция, из-за которой может начаться подтекание вод (тут никаких оснований и доказательств нет, только мои доводы). В-третьих, анализы и в первый, и во второй скрининг у меня просто идеальные, придраться не к чему, да и вообще шейка закрыта, тонуса и прочего нет. Ну и я так понимаю, что 25 мм — это еще допустимая длина? Могу ли я брать на себя ответственность в данном случае и ничего не предпринимать (речь о пессарии)? Нужно ли ставить утрожестан? Очень не хочется навредить из-за обычной перестраховки врачей и вновь лечь под нож раньше времени.

    Заранее большое спасибо!

    Комментарии к записи

    Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

    Елена Березовская 2014/09/26, #

    Пессарии не используются. Применение влагалищно прогестерона себя оправдывает, но обычно его назначают не раньше 24 недели.Госпитализация не показана. Странно, почему зная такую историю, т.е. в анамнезе истмико-цервиальная недостаточность, не предложили шов на шейку матки в 14-16 недель.

    Теперь относительно вашего диагноза в прошлом. Наверняка у вас никакой онкологии не было, а была дисплазия , и все, что у вас делали, это прижигание-замораживание-лазер, но не истинную конизацию. Почему я это говорю? Потому что, имея 31 мм шейки матки, о какой короткой шейке матки можно говорить вообще? Это нормальная длина. И на вынашивание беременности она не влияет. Поэтому возникает другой вопрос: насколько у вас действительно был диагноз ИЦН, насколько было рационально предлагать госпитализацию и вводить пессарий, который привел к инфицированию (что и есть серьезный негативный эффект пессариев)? Возможно вы бы доносили беременность без всяких проблем.

    Значит, на данном этапе все же необходимо успокоиться, понять, что 25 мм — это не критические показатели, что необходимо следить за длиной шейки матки и провести контрольное УЗИ через 2 недели.

    Анастасия Осипова 2014/09/26, #
    Мама двух мальчишек 2014/09/26, #

    С 23 недель ходила с шейкой 24 мм. Это при моей аномалии матки (неполная перегородка). Ничего не предлагали врачи по сохранению.

    Девочки, у кого-нибудь было что-то подобное?

    16 Мм шейка матки 24 недели беременности

    Несостоятельность шейки матки во время беременности

    Несостоятельность шейки матки во время беременности

    Период беременности является непростым для организма женщины, ведь основная задача защитных механизмов – выносить беременность. Серьезная нагрузка падает на шейку матки: она удерживает плод в матке до самых родов. Однако у некоторых будущих мамочек может возникнуть несостоятельность шейки матки. Что это такое и как избежать подобной патологии?

    Первая беременность преждевременные роды на 22 недели потеряла ребенка. У меня Ицн, зашивали и ставили пессария. Сейчас вторая беременность 11 недель, сегодня ходила на Узи. шейка матки длинна 28 мм, в/зев 5,3 мм, ширина ц/канала во всех отделах 2,7 мм. Пью таблетки дюфастон, утрожестан, пдреднизолон 1/2, лежу дома. В результате опять Ицн, очень переживаю что не доношу опять. Есть ли какие то надежды?

    Надежда и шансы есть. Обязательно.

    Надо подготовиться к зашиванию, зашить и вести лежачий образ жизни по возможности. Прогестероны не бросать до 36 недель. Следить за мазками и посевами, профилактически санироваться. И все будет хорошо. Приходите на пробирку в тему ицн, там много таких историй.

    мне нравятся авторы которые говорят что все будет хорошо, вы гарантируете?

    А для чего тогда общение на форуме? Дураку ясно, что гарантий никто не даст. Дальше что по вашей логике, на аборт бежать?

    Автор, моя близкая знакомая после замершей 2 раза вылежала чудесных деток. Оба раза ее зашивали, во второй раз еще инвазивка при угрозе была (выбор мамы, тк были большие подозрения на проблемы).

    Первую беременность практически лежала, несколько раз была на сохранении в больнице. Во вторую тоже зашили, было уже проще + ребенок не давал много лежать. Оба раза швы снимали в 38 недель, роды были в 40.

    Найдите хорошего врача, которому будете доверять. Если надо, настройтесь, что будете лежать, это действительно важно. Знакомая ради этих детей бросила работу, тк там никто не собирался терпеть больничные и постоянные походы к врачу. На самом деле, оч многие успешно вынашивают и рожают не по одному ребенку. Так что настрой на позитив и мегапозитив.

    Гарантировать никто ничего не может в этой жизни, но я пишу не голословно. У меня вторая б с ицн. Лежачая беременность. Очень непростая. Я много каких историй слышала -именно чудесных. И как же без позитивной поддержки? Люди вообще то за этим приходят на форум, а не чтобы услышать -все плохо, готовьтесь к худшему

    Всем привет, спасибо за поддержку, и за ваши ответы. Меня конечно же положили, лежу с капельницей магнезия. В пятницу повторное узи. Врач сказал что в 11 недель не хотелось бы зашивать. Сдала мазки. Есть вероятность, что шейка улучшится.

    Обсуждение новости в форуме
    Мы в соцсетях

    Короткая шейка матки.Чем это грозит?

    Kamellia ( Дважды мама )

    Короткая шейка матки.Чем это грозит?

    Сегодня была на узи (17-18 недель). Сказали короткая шейка — 33-34 мм. Но внутренний зев закрыт, цервикальный канал не расширен. Я ужасно нервничаю, до ужаса не хочу попасть на сохранение, тем более меня ничего не беспокоит. Конечно, пока мне сохранением никто не грозил, и к врачу идти только через неделю. Но учитывая, что врачи в основном паникёры, не знаешь, чего ожидать 🙁

    Девочки, у кого-нибудь было что-то подобное?

    Комментарии:

    Mama Marta ( дважды мама )

    Не беспокойся. Шейка может дальше перестать раскрываться. А даже если продолжит — тебе недель в 25-30 просто поставят акушерский пессарий, разгружающий давление плода на шейку. У тебя же ребенок уже есть, значит шейка состоятельная, беременность вынашивала.

    Очень неприятная процедура эта, я имею ввиду пессарий, а самое главное никакой гарантии нет в том что шейка не раскроется

    Kamellia ( Дважды мама )

    Марта, спасибо большое за поддержку)))

    А что такое акушерский пессарий и как его ставят?

    Дело в том, что я дочку родила в 36 недель. Но моя врач не связывала это с короткой шейкой матки (сказала, что короткая шейка — просто особенность строения моего организма).

    Скорее я сильно нервничала(у меня был силный стресс во время беременности — моя прабабушка умерла на глаах, а я очень впечатлительная), да и врачи пугали на разные темы.

    Вот и сейчас у меня начинается пунктик , как бы не родить раньше срока. Это аж прям как навязчивая идея у меня стала. Понимаю, что так нельзя, но успокоиться после сегодняшнего узи никак не могу :(((

    Mama Marta ( дважды мама )

    А тебе ничего не остается как успокоиться, потому что это важно для малыша:)

    Шейка у тебя сейчас вообще не короткая. С 1,5 см ходят до родов. А пессарий — это пластиковое кольцо такое, его без наркоза просто во влагалище вводят и оно там на кости таза операется. Даже уже на приоткрытые шейки его ставят, а у тебя она 1. немного укорочена 2. даже не приоткрыта т.к. у тебя и внутри и снаружи зевы закрыты! Это физиологически твоя шейка (представь, если бы шейка начала раскрываться, то внутренний зев стал бы воронкообразным т.к. начали бы расходиться края), но для твоего спокойствия врач может рекомендовать поставить после 25 недели пессарий.

    Mama Marta ( дважды мама )

    да и еще. шейка не может раскрыться за полчаса. она может очень медленно постепенно раскрываться, а потом и с раскрытой шейкой (пропускающей и 1 и 2 пальца) неделями ходят.

    У тебя этого не будет, но, возможно, ты прямо пошевелиться боишься, как бы ребенок не выпал, поэтому рассказываю про процесс раскрытия. Да и когда шейка раскрывается часто тянет поясницу как перед месячными. Вот. Не переживай. Весна на улице!

    мне всю Б ставили короткую шейку (сейчас уже не помню цифр точно). Как мне в свое время объснял Ник Ник, что короткая шейка сама по себе не опасна, если себя беречь (тяжелого не носить, не нервничить, побольше лежать и тп), главное что зев был закрыт. И еще типа важно какая шейка сама по себе мягкая или нет, это врач руками определяет. Поэтому своего врача нужно обязательно поставить в известность. Я своего на каждом приеме мучала, чтобы обязательно посмотрела меня.

    Мне короткую шейку поставили в 16 недель, до 39 спокойно проходила Насколько я знаю, если что есть серьезное, то просто ставят кольцо.

    Еще все в один голос сказали что главное беречь себя—никаких стрессов. Нет ну конечно предложили лечь в стационар под наблюдение

    Меня тоже в больницку упорно закладывали, но я всегда писала отказ.

    Ох и мне поставили короткую шейку (18 мм). Правда срок 34 недели. Зато врач на узи сразу сказал, что как только выйду из кабинета ставила врача в известность. Ощущений никаких особых не прибавилось.( Да к вечеру спина побаливает,но это у меня было с 16 недель).Только страх родить раньше. У меня была возможность проконсультироваться с несколькими врачами (аж с 3-мя). Так вот.

    Этот процесс необратим. Т.е. длиннее матка уже не станет Все сошлись на приеме гинепрала(правда дозировка разная от 1 таб в сутки до 3 по самочувствию) и магния В6,постельного режима, витамины. Еще все в один голос сказали что главное беречь себя—никаких стрессов. Нет ну конечно предложили лечь в стационар под наблюдение. Но поскольку чувствую я себя не хуже. а таблетки я и дома попью и полежу тоже. Но телефон врача далеко не убираю.

    а вот и неправда, что процесс необратим. У меня шейка матки резко укоротилась с 35 мм. (на 23 нед.) до 28 мм. (на 26 нед.) Стоял вопрос о зашивании шейки, лежала в 4 РД. До 29 недели шейка так и осталась 28 мм. (нас выписали и зашивать не стали). Назначена была только терапия гинипралом 1\2 таб от 4 до 6 раз в сутки. В 32 недели шейка удлинилась до 37 мм. Мерил один и тот же отличный узист, ошибки точно нет!

    Так что все может быть.

    На сайте с 05.01.08

    В дневниках: 1189

    Откуда: Жи3нь не только расставит Всех по своим местам. некоторых в ЭТИ места и. засунет!

    Добавлено: Ср Янв 21, 2009 11:20

    согласна, всю беременность шейка была 2см, а после 32 недель вытянулась до 45мм.Жданова говорит что шейка может видоизменяться в том числе и вытягиваться в течении всей беременности

    Норма днины шейки матки во время беременности минимум 3 см. (некоторые врачи считают минимумом 2,5, однако по рекомендациям ВОЗ все-таки 3 см). Средняя длина шейки матки у здоровой женщины прмерно до 35 недели беременности (ну, плюс — минус пара недель) 3,5-4 см.

    Но надо иметь ввиду, что если женщины. у которых длина шейки в небеременном состоянии короткая — поэтому у таких женщин во время беремнности шейка, естественно, будет короче, чем у тех, у кого она в небеременном состянии длинная.

    Еще нужно помнить, что после 24-28 недель, когда начинается активный рост плода, шейка может чуть укорачиваться из-за подвижности ребеночка. Именно поэтому, если Вам вдруг поставят по узи. что шейка 3 см ( после 28 недель), то не надо волноваться — возможно, узи делали как раз в момент бодрствования малыша, и он как бы прыгал , оказывая на шейку эффект, как на пружину. Если Вас будет волновать такой результат, тот лучше повторить узи, и измерить длину шейки через несколько дней, примерно в то время, когда малыш отдыхает . Примерно после 35 недель шейка постепенно начинает укорачиваться, подготавливая малышу выход. С этого времени для Вас будет особенно важно знать, насколько она укорачивается — по этому важному показателю можно предугадать время родов.

    Важный момент: кроме длины шейки нужно учитывать ее твердость и закрытость. Если шейка 3 см, но при этом закрытая и твердая, это может говорить о Вашей особенности.

    Если шейка с размерами 4 см рыхлая и мягкая — значит она укорачивается и надо принимать меры.

    Медицинские учебники пишут, что удлиннить шейку, начавшую укорачиваться, нельзя. Однако опыт показывает, что очень даже можно. Как правило, для этого, обычно после 24 недели беремнности, принимают токолитики (типа гинипрала ), которые снимают тонус матки, соответственно уменьшая давление на шейку. Когда давление на шейку уменьшается, то она, опять же по типу пружины, начинает удлинняться.

    Немедикаментозный способ чуть удлиннить шейку (снимаю тонус) — это постельный режим. Мамочка много отдыхает, соотвественнно движения малыша не так влияют на длину шейки.

    Ну и, наконец, если шейка все жек короткая, рахлая, а до родов еще ого-го сколько времени, то есть механический способ закрыть шейку: либо ставят кольцо, либо зашивают — расшивают примерно в 36-37 недель, когда риск преждевремнных родов уже не страшен.

    Надеюсь, что информация окажется для Вас полезной, дорогие будущие мамочки

    Источники: http://in-waiting.ru/dlina-sheyki-matki-pri-beremennosti-po-nedelyam.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/431466819/http://babycoun.ru/24-nedeli/shejka-matki-korotkaya-pri-beremennosti-24-nedeli.htmlhttp://mama66.ru/pregn/shejjka-matkihttp://pregnant-club.ru/dlina-shejki-matkihttp://www.colady.ru/normy-dliny-shejki-matki-pri-beremennosti-riski-i-lechenie-korotkoj-shejki.htmlhttp://prenataln.ru/matka-pri-beremennosti/korotkaja-shejka-matki-pri-beremennosti-24-nedeli.htmlhttp://sovetberemennym.ru/matka-pri-beremennosti/16-mm-shejka-matki-24-nedeli-beremennosti.html


    Об авторе: beremenaya