17.06.2018      399      0
 

Околоплодные воды откуда берутся

СодержаниеОколоплодные водыОколоплодные воды. Состав и «происхождение»Каким образом амниотическая жидкость участвует в процессе родов?Объем околоплодных вод…


Содержание

Околоплодные воды

Первой стихией, с которой сталкивается малыш ещё до рождения, является вода: в течение всех 9-ти месяцев в мамином животике кроха плавает в амниотической жидкости. Эта среда обеспечивает ему великолепные условия для развития: необходимую температуру (около 37°), хорошую звукоизоляцию, должную герметизацию с защитой от попадания сторонних предметов, полезные иммуноглобулины, свободу передвижения (в особенности на ранних порах) и др.

Околоплодные воды. Состав и «происхождение»

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется к маточной стенке, начиная делиться, образуются составляющие сложного механизма беременности: плацента, плодные оболочки, эмбрион (будущий кроха) и пуповина.

Плодные оболочки формируют герметичный пузырь, имеющий внутри абсолютно стерильную жидкость. Пузырь растет, постепенно полностью заполняя собой матку. До 14 недель беременности амниотическая жидкость просачивается через кожу плода в его организм. После этого срока кожа малыша обогащается кератином и утолщается, а околоплодные воды начинают поступать в организм крохи уже по другим каналам.

Наиболее значимым является следующий процесс: малютка заглатывает воды и выводит их вместе с мочой.

С течением времени объем перерабатываемой ребенком амниотической жидкости достигает нескольких литров (ежедневно).

Откуда берутся околоплодные воды? Их образование происходит благодаря пропотеванию кровяной плазмы из материнских кровеносных сосудов. Позже в «изготовлении» амниотической жидкости принимают участие и легкие/почки малыша. К концу беременности кол-во околоплодных вод достигает 1-1,5л, а их обновление происходит каждые 3ч, причем одна третья объема перерабатывается растущим крохой.

Фактически 97% амниотической жидкости составляет вода с растворенными в ней самыми различными питательными элементами: хлором, натрием, кальцием, протеинами и пр. Кроме этого, в околоплодных водах можно обнаружить клетки волос и кожи, а также алкалоиды – ароматические вещества. Многие специалисты полагают, что запах вод схож с запахом молока матери, что дает возможность новорожденному безошибочно определять «месторасположение» материнской груди.

Каким образом амниотическая жидкость участвует в процессе родов?

Околоплодные воды являются живой средой, находясь в которой организм крохи «запускает» работу многих жизненно важных функций.

Почки малютки, как уже говорилось, начинают функционировать за счет заглатывания, переработки и выведения им воды с мочой (уже на 9нед беременности в мочевом пузыре ребенка обнаруживается амниотическая жидкость). Со временем малыш, аналогично рыбке, начинает «вдыхать» амниотическую жидкость, делая первую и такую важную для легких гимнастику – подготавливая их к обычному «атмосферному» дыханию. В родах легкие малютки сжимаются, вытесняя остатки жидкости, и малыш делает первый вдох.

Перед родами плодный пузырь беременной начинает давить на маточную шейку, что способствует её раскрытию. После его разрыва в день родов (вне зависимости от того, искусственный это был разрыв или естественный) амниотическая жидкость поступает в родовые пути женщины и омывает их, что позволяет младенцу достаточно легко двигаться вперед. Если малютка лежит правильно — головкой вниз, то сначала изливаются только «фронтальные» воды – те, которые находятся спереди ребенка, остальные продолжают защищать его дальше, выходя только при полном рождении крохи на свет.

Объем околоплодных вод

Так как все, связанное с состоянием амниотической жидкости является крайне важным для здоровья малыша, а медики внимательно отслеживают все происходящие с ней изменения. Как маловодие, так и многоводие могут негативно сказаться на развитии эмбриона.

Для каждого срока беременности существуют свои нормы объема околоплодных вод. Если их количество выходит за эти рамки, то говорят о много- или маловодии.

Детки города

Откуда берутся околоплодные воды

Воды и ребенок находятся в двухслойном мешке. Стенки этого мешка и вырабатывают околоплодные воды, и во время беременности ребенок может их пить и выделять обратно.

Околоплодные воды представляют собой прозрачную жидкость соломенного цвета, на 99% состоящая из воды. Оставшийся процент – это пищевая субстанция, отходы и отшелушившиеся клетки кожи малыша.

Комментарии

Сайты Владивостока

Информация

Обнаружили ошибку или у Вас есть предложения?

© ООО «Примнет», 1997—2016

При любом использовании материалов ссылка на VL.ru обязательна.

Цитирование в Интернете возможно только при наличии гиперссылки.

Околоплодные воды

Первая стихия, с которой знакомится ваш малыш, — водная: на протяжении всех девяти месяцев жизни в мамином животе ребенок плавает в околоплодных водах. Эта среда обитания полностью отвечает его потребностям и служит носителем ценной информации о его здоровье.

Мы не помним, что происходило с нами до рождения, но, судя по всему, нам было хорошо.

  • Во-первых, тепло: температура околоплодных вод всегда держится на отметке 37° С.
  • Во-вторых, достаточно тихо: жидкость хорошо амортизирует удары и заглушает шумы, приходящие из внешнего мира.
  • В-третьих, благодаря герметичности пузыря в него не попадает ничего лишнего.
  • В-четвертых, в околоплодных водах есть иммуноглобулины, хорошо защищающие маленького человечка от возможных неприятностей.
  • В-пятых, амниотическую жидкость можно сравнить со своеобразным буфером, который предохраняет малыша от давления со стороны внешнего мира и заботится о том, чтобы основное средство связи с мамой — пуповина не оказалось пережатым.
  • В-шестых, ребенок не обделен свободой передвижения (особенно на ранних порах) и плавает в околоплодных водах.

Специалисты отмечают, что во время первого после рождения купания (его цель — смыть первородную смазку) дети отлично расслабляются, чувствуя себя в привычной среде. И это очень важно, перед тем как начать совершенно новую жизнь в абсолютно другом мире — мире свежего воздуха.

Откуда берутся воды и из чего они состоят?

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает делиться, формируются составные части сложного механизма: плодные оболочки, плацента, пуповина и эмбрион (будущий малыш).

Плодные оболочки (амнион и хорион) образуют герметичный пузырь с абсолютно стерильной жидкостью внутри. К концу второй недели беременности пузырь полностью заполняет собой матку, и до 14 недель околоплодная жидкость просачивается в организм ребенка через кожу. Потом его кожные покровы обогащаются кератином и становятся толще, а воды с этого момента попадают внутрь по другим каналам. Например, по пищеварительному тракту: малыш поглощает жидкость и выводит ее из организма вместе с мочой. Со временем объем перерабатываемой им воды доходит до нескольких литров в день, при том, что в матке постоянно находится около одного литра жидкости.

Откуда же она берется? Околоплодные воды образуются за счет пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов мамы. На поздних сроках беременности в производстве амниотической жидкости начинают принимать участие почки и легкие ребенка. К концу срока ее количество доходит до 1-1,5 литра, а каждые три часа она полностью обновляется, причем одна треть перерабатывается малышом.

Почти 97% околоплодной жидкости — вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества — алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы.

На Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.

Как воды участвуют в родовом процессе?

Околоплодные воды — это живая среда, благодаря пребыванию в которой у ребенка начинают работать многие жизненно важные функции. Почки маленького начинают работать благодаря тому, что он заглатывает воды, перерабатывает и выводит их вместе с мочой (в мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности). Со временем ребенок, подобно рыбке, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких, готовя их к дыханию в обычной атмосфере. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выходят, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.

В конце беременности плодный пузырь начинает давить на шейку матки, чем помогает ей раскрыться. В день родов после разрыва плодного пузыря (независимо от того, происходит это естественным или искусственным путем), жидкость попадает в родовые пути и обмывает их, что помогает младенцу двигаться вперед. Если малыш лежит головой вниз, то в начале родов изливаются только те воды, которые находятся впереди, остальные же защищают его и дальше, а выходят только вместе с появлением ребенка на свет.

Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для здоровья ребенка, врачи внимательно следят за всем, что с ними происходи. Как многоводие, так и маловодие могут негативно влиять на развитие эмбриона.

Выделение околоплодной жидкости до родов

По статистике, каждая пятая женщина теряет некоторое количество околоплодных вод еще до разрыва плодного пузыря. Когда амниотическая жидкость начинает «подтекать», мамы пугаются: им кажется, что они не успели добежать до туалета (чтобы не ошибиться с выводами, напрягите мышцы: поток мочи можно остановить усилием воли, а околоплодные воды — нет).

Поскольку из-за подтекания амниотической жидкости к ребенку может попасть инфекция, в ваших интересах обратиться к врачу. Он возьмет мазок из шейки матки на элементы околоплодных вод, а потом будет решать, что делать дальше. Если все это началось на сроке до 34 недель и у ребенка еще не «созрели» легкие, врачи продлят беременность, защищая малыша антибиотиками. В это время будущей маме назначат лекарства, с помощью которых «дозреют» легкие младенца, а шейка матки подготовится к родам. Если же подтекание околоплодных вод сопровождается инфекцией (у будущей мамы поднимается температура, в анализе крови и влагалищном мазке много лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускоряется), женщину сразу же начинают готовить к родам.

Околоплодная жидкость: живая вода

Околоплодные воды (или, как их еще называют, амниотическая жидкость) окружают вашего малыша на протяжении первых девяти месяцев его жизни. Для него они и тренировка всех основных функций (дыхания, глотания), и амортизирующая защита, и питательная среда. Откуда они берутся, из чего состоят, для чего их анализируют?

Как только оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, начинается формирование не только организма ребенка, но и сложной системы его жизнеобеспечения: плодные оболочки, плацента и пуповина.

Откуда берутся плодные оболочки? Они развиваются из тех же клеток, что и зародыш! Итак, как только оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, новые клетки получают свою «специализацию», первоначально их всего три вида: эктодерма, энтодерма и мезодерма – эти слои называют зародышевыми листками. Из эктодермы в итоге получается нервная система, органы чувств, эпителий кожи, эмаль зубов; энтодерма дает начало эпителию средней кишки, пищеварительным железам, эпителию легких; ну а мезодерма — это будущая мышечная и соединительная ткани, кровеносная система, почки, половые железы. Плодные оболочки тоже образуются из зародышевых листков; внутренний слой, амнион – из эктодермы, а наружный слой, хорион (а также зародышевая часть плаценты) из мезодермы.

Рекомендуем прочесть:  Еле Видная Вторая Полоска На Тесте На Беременность Что Значит

” Плодные оболочки образуют герметичный пузырь, который начинает наполняться жидкостью за счет секреции амниотического слоя (поэтому жидкость и называют амниотической) и пропотевания кровеносных сосудов мамы: во время беременности их проницаемость увеличивается, и жидкая составляющая крови, плазма, начинает просачиваться через их стенки. В конце беременности к выработке амниотической жидкости подключается и ребенок – ведь у него начинает работать почки, а объем околоплодных вод доходит до полутора литров.

Состав околоплодных вод достаточно сложен: в них растворены и белки, и минеральные соли, жиры, гормоны, ферменты, иммуноглобулины (они защищают ребенка от заболеваний), групповые антигены, соответствующие группе крови плода, а кроме того, скапливаются частички эпидермиса ребенка и пушковые волосы (приблизительно 1,5%). Существует мнение, что запах околоплодных вод схож с запахом женского молока, и это позволяет новорожденному сразу находить грудь мамы.

Ребенок активно взаимодействует с околоплодными водами: до 14 недель жидкость просачивается в его организм через кожу, затем (когда в коже накапливается кератин, и она становится толще) ребенок словно рыбка, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выдавливаются, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.

” Малыш начинает активно заглатывать амниотическую жидкость, получая из нее значительный объем питательных веществ. В мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности. К концу беременности ребенок перерабатывает до 0,4 литров околоплодных вод в сутки!

Разумеется, ребенок не «гоняет» одну и ту же воду по кругу – объем жидкости полностью заменяется в среднем каждые три часа (в конце беременности), она выводится через многочисленные особые канальцы и поры.

Большое значение имеет количество околоплодных вод. Их количество меняется на протяжении беременности: в 12 недель это в среднем 60 мл, и в течение следующего месяца увеличивается на 20-25 мл в неделю. С 16 до 19 недель прирост количества вод составляет 50-100 мл в неделю и к 20-й неделе их объем достигает 500 мл. К концу беременности ее объем составляет от 0,5 до 1,5 литров. Если околоплодных вод меньше или больше, то диагностируют маловодие или многоводие.

Маловодие — это отклонение от нормы, оно может быть связано с пороками развития плода, плацентарной недостаточностью, также возникает при угрозе самопроизвольного выкидыша. Сам механизм возникновения маловодия пока малоизучен: возможно, это связано с недостаточно секрецией амниона, возможно – с чрезмерной скоростью отвода околоплодных вод. В любом случае, это обстоятельство отрицательно влияет на состояние ребенка, а процесс родов заметно осложняется: ведь в норме раскрытию маточного зева способствует давление полного плодного пузыря.

Одна из причин маловодия — подтекание околоплодных вод. Оно не всегда имеет видимую причину, часто источником становятся микроскопические разрывы. Серьезные случаи амниональной гидрореи редки — не более трех на 100 тысяч беременностей, однако небольшие подтекания встречаются гораздо чаще. Они могут и не сказываться на объеме амниотической жидкости, однако микротрещина — это своеобразные ворота для инфекции, поэтому при малейшем подозрении на подтекание врач делает анализ — влагалищный мазок. Сегодня доступны и домашние тест-системы для определения подтекания околоплодных вод, однако в медицинском учреждении исследования будут гораздо более точны.

Многоводие

Многоводие (более двух литров околоплодных вод к концу беременности) часто сопровождает беременности, осложненные хроническими заболеваниями матери: сахарным диабетом, пиелонефритом, сердечно-сосудистыми патологиями. Многоводие может быть острым и хроническим, в зависимости от скорости накопления амниотической жидкости. Острое многоводие может привести к преждевременным родам, при хроническом многоводии роды чаще всего происходят в срок, хотя само по себе это состояние негативно сказывается на самочувствии ребенка.

Исследование околоплодных вод

Околоплодные воды – один из самых информативных способов изучения состояния здоровья плода. Как правило, исследуют небольшую пробу амниотических вод, отобранных в ходе процедуры амниоцентеза – прокола плодного пузыря длинной и тонкой иглой. Возможно определить:

  • пол будущего ребенка и наследственные заболевания, связанные с полом (например, гемофилию);
  • содержание a-фетопротеина, которое изменяется при пороках развития нервной трубки и желудочно-кишечного тракта;
  • кислотно-щелочной баланс, концентрацию двуокиси углерода, активности ферментов – все это позволяет оценить степень нарушения метаболических реакций, диагностировать гипоксию плода. На состоянии околоплодных вод любые патологии отражаются сильнее и полнее, чем на крови матери, поэтому такой анализ будет более точным и актуальным;
  • по составу околоплодных вод можно установить установить группу крови плода при АВО-конфликтной беременности. По изменению оптической плотности билирубина, судят о тяжести гемолитической болезни плода;
  • если стоит вопрос о преждевременном родоразрешении, то содержание лецитина и сфингомиелина в околоплодных водах позволяет оценить степень зрелости легких ребенка.

Откуда берутся околоплодные воды у беременных

Околоплодные воды при беременности: норма и патологии

Определение количества и качества околоплодных вод при беременности – важная составляющая контроля процесса вынашивания ребенка. Амниотическая жидкость (научное название околоплодных вод) выполняет множество очень важных функций во время беременности. Наверное, все будущие мамы знакомы с этим термином, а некоторым приходится и поволноваться по поводу патологий, связанных с данным показателем. Так что же представляют собой околоплодные воды, и почему они так важны для вынашивания младенца?

Что такое околоплодные воды?

Рассмотрим, откуда берется амниотическая жидкость и из чего она состоит. После прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки начинается ее деление. При этом формируется эмбрион, пуповина, плацента и плодные оболочки. Плодные оболочки представляют собой герметичный пузырь, который наполнен стерильной жидкостью. На 13-14 сутки беременности пузырь заполняет собой всю матку, и до конца 14-й недели беременности амниотическая жидкость просачивается в организм малыша через его кожу. Затем кожные покровы плода становятся толще, и воды попадают в его организм другими путями, в частности, по пищеварительному тракту.

Амниотическая жидкость образуется в результате пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов женщины. В последнем триместре беременности в производстве околоплодных вод берут участие легкие и почки малыша.

В начале родового процесса после разрыва плодного пузыря жидкость проникает в родовые пути и омывает их. Это помогает ребенку двигаться вперед.

Норма околоплодных вод при беременности и ее отклонения

Объем амниотической жидкости зависит от срока беременности. Так, норма околоплодных вод при беременности на 10-й неделе составляет около 30 мл, на 13-14 неделе – 100 мл, на 18-й неделе – 400 мл, на 37-38-й неделе – 1000-1500 мл. Однако к концу беременности в результате повышенного выделения жидкости из организма женщины, объем околоплодных вод может уменьшиться до 800 мл.

Объем амниотической жидкости является показателем течения беременности. Иногда у будущей мамы наблюдается маловодие или многоводие.

Маловодием называют уменьшение объема околоплодных вод, которое связано с нарушениями их образования и всасывания. Особенно опасно маловодие на 18-26-й неделях беременности. Оно может привести к прерыванию беременности, внутриутробной гибели плода или смерти ребенка в первые сутки жизни. Кроме того, иногда маловодие способствует развитию внутриутробных дефектов плода, внутриутробного инфицирования. При умеренном маловодии ребенок может родиться с гипотрофией разной степени, то есть, несоответствием размеров его тела данному сроку беременности.

Основными причинами маловодия называют развитие таких заболеваний у мамы, как гестоз, гипертония, инфекционно-воспалительные болезни, хронические воспалительные недуги. Диагностируют маловодие чаще всего на УЗИ. Тактика терапии зависит от срока беременности и других ее показателей.

Для многоводия характерно избыточное накопление околоплодных вод. Наиболее частыми осложнениями данного состояния при беременности являются невынашивание и преждевременные роды. Редко, но все же, бывают нарушения кровообращения у женщины, что становится показанием к прерыванию беременности.

Чаще всего многоводие встречается у женщин, страдающих сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями, при резус-конфликте, аномалиях развития плода и многоплодной беременности.

Обычно многоводие диагностируется на УЗИ. Метод лечения зависит от причины многоводия и его степени.

Подтекание околоплодных вод

Амниотическая жидкость вытекает из плодного пузыря в результате его истончения и появления микротрещин на его стенках.

Подтекание околоплодных вод при беременности на ранних сроках – весьма опасный симптом, который часто становится причиной необходимости проведения аборта. К тому же, часто такую утечку амниотической жидкости пропускают, как беременная, так и доктор, или принимают за недержание мочи.

Подтекание околоплодных вод на последних неделях беременности не заметить сложно, так как в данном случае выделяется большое количество жидкости. Обычно после этого начинаются схватки.

В чем же причина подтекания околоплодных вод при беременности? Чаще всего специалисты указывают на следующие факторы:

  • неправильное предлежание ребенка;
  • инфекции половых органов женщины;
  • хронические заболевания и вредные привычки будущей мамы;
  • шеечная недостаточность;
  • многоплодная беременность.

Чтобы вовремя заметить подтекание околоплодных вод при беременности, женщине рекомендуется носить светлое белье и пользоваться белой ежедневной прокладкой. При малейшем подозрении следует обратиться к врачу.

Для самостоятельного определения подтекания амниотической жидкости можно воспользоваться аптечным Нитразиновым тестом. Врач уточняет диагноз с помощью исследования мазка на микроскопию.

Тактика лечения подтекания околоплодных вод зависит от срока беременности и других факторов ее развития.

Мутные околоплодные воды при беременности

В норме амниотическая жидкость должна быть прозрачной. Однако после 37-й недели беременности ее прозрачность уменьшается, и появляется небольшая мутность, что указывает на приближающиеся роды.

Мутные околоплодные воды при беременности можно увидеть на УЗИ. Помутнение амниотической жидкости на ранних сроках указывает на высокий риск развития дефектов плода, врожденных болезней, самопроизвольного аборта. Поэтому во многих случаях врач рекомендует женщине сделать аборт.

Во второй половине беременности помутнение околоплодных вод нередко сигнализирует о возможности рождения ребенка с гнойными заболеваниями, конъюнктивитом, пневмонией и другими болезнями.

Обычно причиной мутных околоплодных вод бывает хроническое или инфекционное заболевание женщины, прием некоторых лекарств и угроза выкидыша.

Околоплодные воды

Первой стихией, с которой сталкивается малыш ещё до рождения, является вода: в течение всех 9-ти месяцев в мамином животике кроха плавает в амниотической жидкости. Эта среда обеспечивает ему великолепные условия для развития: необходимую температуру (около 37°), хорошую звукоизоляцию, должную герметизацию с защитой от попадания сторонних предметов, полезные иммуноглобулины, свободу передвижения (в особенности на ранних порах) и др.

Околоплодные воды. Состав и «происхождение»

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется к маточной стенке, начиная делиться, образуются составляющие сложного механизма беременности: плацента, плодные оболочки, эмбрион (будущий кроха) и пуповина.

Плодные оболочки формируют герметичный пузырь, имеющий внутри абсолютно стерильную жидкость. Пузырь растет, постепенно полностью заполняя собой матку. До 14 недель беременности амниотическая жидкость просачивается через кожу плода в его организм. После этого срока кожа малыша обогащается кератином и утолщается, а околоплодные воды начинают поступать в организм крохи уже по другим каналам.

Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке Можно Делать Тест На Беременность

Наиболее значимым является следующий процесс: малютка заглатывает воды и выводит их вместе с мочой.

С течением времени объем перерабатываемой ребенком амниотической жидкости достигает нескольких литров (ежедневно).

Откуда берутся околоплодные воды? Их образование происходит благодаря пропотеванию кровяной плазмы из материнских кровеносных сосудов. Позже в «изготовлении» амниотической жидкости принимают участие и легкие/почки малыша. К концу беременности кол-во околоплодных вод достигает 1-1,5л, а их обновление происходит каждые 3ч, причем одна третья объема перерабатывается растущим крохой.

Фактически 97% амниотической жидкости составляет вода с растворенными в ней самыми различными питательными элементами: хлором, натрием, кальцием, протеинами и пр. Кроме этого, в околоплодных водах можно обнаружить клетки волос и кожи, а также алкалоиды – ароматические вещества. Многие специалисты полагают, что запах вод схож с запахом молока матери, что дает возможность новорожденному безошибочно определять «месторасположение» материнской груди.

Каким образом амниотическая жидкость участвует в процессе родов?

Околоплодные воды являются живой средой, находясь в которой организм крохи «запускает» работу многих жизненно важных функций.

Почки малютки, как уже говорилось, начинают функционировать за счет заглатывания, переработки и выведения им воды с мочой (уже на 9нед беременности в мочевом пузыре ребенка обнаруживается амниотическая жидкость). Со временем малыш, аналогично рыбке, начинает «вдыхать» амниотическую жидкость, делая первую и такую важную для легких гимнастику – подготавливая их к обычному «атмосферному» дыханию. В родах легкие малютки сжимаются, вытесняя остатки жидкости, и малыш делает первый вдох.

Перед родами плодный пузырь беременной начинает давить на маточную шейку, что способствует её раскрытию. После его разрыва в день родов (вне зависимости от того, искусственный это был разрыв или естественный) амниотическая жидкость поступает в родовые пути женщины и омывает их, что позволяет младенцу достаточно легко двигаться вперед. Если малютка лежит правильно — головкой вниз, то сначала изливаются только «фронтальные» воды – те, которые находятся спереди ребенка, остальные продолжают защищать его дальше, выходя только при полном рождении крохи на свет.

Объем околоплодных вод

Хорошо ли многоводие?

Многоводие при беременности врачи рекомендуют лечить в обязательном порядке, ведь эта патология может быть опасна для жизни и здоровья ребенка.

Золотая середина

С такой проблемой сталкивается лишь 1% дам в положении. Что представляет собой многоводие у беременной? В этом случае речь идет о превышение допустимого объема околоплодных вод. Как правило, в норме амниотической жидкости должно быть не более определенного количества на конкретном сроке. Например:

  • в 10 недель – 30 мл
  • в 14 недель – 100 мл
  • в 38 недель – 1 -1,5 литра

За количеством околоплодных вод нужно следить внимательно, потому что эта жидкость выполняет ряд важных функций. В их числе защита младенца от воздействий внешнего мира, обеспечение ему свободы передвижений, а также питательная функция. Потому при недостатке (маловодии) или избытке околоплодных вод у беременных, малыш развивается иначе, чем в стандартных случаях.

Симптомы многоводия

Многоводие при беременности выдаст ряд симптомов. Самым главным признаком является наличие отеков у женщины (чаще всего отекают ноги). Обхват «талии» при этом может достигать 120 см, нередко беременная даже слышит, как в животе у нее булькает вода. Из-за увеличившихся объемов очень часто на коже будущей мамы появляются многочисленные растяжки.

Видимые признаки многоводия у беременных сопровождаются и рядом неприятных ощущений. Обычно это общая слабость, регулярные боли в животе и ощущение тяжести там же. Женщине при многоводии особенно тяжело дышать полной грудью, ведь на легкие оказывает сильное давление выросшая до невероятных размеров матка. Естественно, вес в этих случаях увеличивается довольно-таки активно, потому беременная жалуется на повышение давление, у нее заметно учащен пульс.

Откуда берутся «лишние» воды?

В чем причина развития многоводия у беременных? Ученые до сих пор не могут назвать точную причину возникновения патологии, однако, известно при каких отклонения риск ее возникновения возрастает. Сюда относят сахарный диабет, инфекционные «болячки» или заболевания почек и сердца у матери. При несовместимости резус-факторов мамы и малыша также может развиться многоводие при беременности.

Малыш также способен влиять на развитие многоводия, если у него имеются пороки развития, например, он плохо глотает или у него есть проблемы с выделением мочи. Как раз в этом случае у мамы может быть абсолютно все в порядке – амниотической жидкости вырабатывается столько, сколько нужно, а малыш просто не способен «потребить» ту часть, что рассчитана на него (на последних сроках – до 4 литров в день). Или просто не может «выдавать» необходимое количество мочи – именно этот «ингредиент» является важной составляющей околоплодных вод.

При многоплодной беременности из-за сосуда, который соединяет между собой два пузыря, наполненные амниотической жидкостью, возможно возникновение еще более сложного случая. При этом один малыш может страдать от многоводия, а другой – от маловодия. Причина проста: при появлении «доминирующего» младенца, который получает больше вод и крови с питательными веществами, второй лишается этих «привилегий» во всей их полноте. Кстати, если в животике мамы растет настоящий богатырь, то это также способно спровоцировать увеличение объема околоплодной жидкости.

Печальный итог: от гипоксии до гибели

К чему может привести многоводие при беременности? Последствий может быть множество, но беременным важно понимать, что особенно серьезно отражается на женщине и младенце острое многоводие. В этом случае объем околоплодных вод возрастает резко, буквально за несколько дней, а в некоторых случаях даже часов. У беременной, как на дрожжах, вырастает матка, начинает болеть низ живота и появляется слабость и сонливость. По сути, при хроническом многоводии наблюдаются такие же явления, но они развиваются постепенно, потому организм не испытывает такого шока, как в случае, который был описан выше.

Из-за избытка вод у каждой пятой беременной происходит выкидыш. Треть женщин мучается от постоянной рвоты или позднего токсикоза. Из-за увеличенного пространства для передвижения большинство малышей может так и не оказаться в нужном для нормальных родов предлежании, то есть в головном. Все потому, что такие дети будут активно двигаться до последнего момента.

Как правило, при многоводии у беременной появляются кровотечения. Причем, в острых случаях они начинаются у каждой второй будущей мамы. Малышу приходится не легче, потому что у него могут развиваться пороки ЦНС и ЖКТ, он может страдать он хронического недостатка кислорода и даже погибнуть.

Как лечить?

Обычно диагноз «Многоводие» ставят во время проведения УЗИ. Если патология выявлена, то врачи с особым вниманием следят за состоянием женщины. Если ее жизни и здоровью ничто не угрожает, то доктора стараются не вмешиваться в течение беременности и не вызывать преждевременных родов, если состояние развилось после 30 недели. В случаях, когда будущая мама или малыш могут пострадать, назначается лечение.

Оно зависит от причины многоводия, которую, кстати, выявлять удается не всегда. Но если увеличение объемов вод, например, вызвала инфекция, то беременной пропишут антибиотики (иногда широкого спектра). К ним могут «приплюсовать» витамины и иммуномодуляторы, в редких случаях доктор может использовать прокалывание плодного пузыря, чтобы удалить лишнюю жидкость. Учитывается и то, что кроха может страдать от недостатка кислорода.

Околоплодные воды, откуда берутся воды и из чего они состоят

Околоплодные воды

Первая элемент, с какой представляется сундук малютка, – гидрофитная: во время абсолютно всех 9 месяцев жизни в мамином животике малыш плавает в околоплодных водах. Данная сфера обитания абсолютно говорит его необходимостям и работает носителем дорогой данных о его самочувствие. Мы не не забываем, что выходило с нами до появление на свет, однако, по всем показателям, нам было отлично.

  • Во-1-х, тепло: жар околоплодных водчик постоянно придерживается на оценке 37° С.
  • Во-2-х, довольно бесшумно: жидкость отлично сглаживает удары и заглушает гулы, прибывающие из наружнего мира.
  • В-3-х, благодаря плотности пузыря в него не угождает ничто излишнего.
  • На четвертом месте, в околоплодных водах есть иммуноглобулины, отлично оберегающие небольшего человечка от вероятных проблем.
  • Пятое, амниотическую жидкость возможно поспорить с оригинальным буфером, какой сохраняет младенца от давления с стороны наружного мира и печется о том, дабы главное лекарство связи с матерью – пупочный канатик не угадало пережатым.
  • Шестое, малыш не обойден независимостью перемещения (необыкновенно на ранешних порах) и плавает в околоплодных водах.

Профессионалы, что что в течение первоначального после появления на свет плавания (его мишень – снести дикую смазку) детки прекрасно ослабевают, ощущая себе в обыкновенной среде. Но даже это весьма важно, прежде чем приступить асбсолютно новоиспеченную жизнь в совершенно ином мире – мире полный сил атмосферы.

С какого места хватаются вода и из чего они заключаются?

Когда оплодотворенная яйцо прикрепляется к стенке матки и затевает поделится, создаются деталь непростого приспособления: плодоносные оболочки, детское место, тяж и зародыш (будущий малютка). Плодоносные оболочки (оболочка и оболочка) создадут воздухонепроницаемый фунфырь с совершенно обеззараженной жидкостью снутри. Наконец другой недельки беременности фунфырь абсолютно наполняет из себя матку, и до 14 месяцов околоплодная жидкость проникает в здоровье ребенка чрез кожу. Затем его дерматологические покровы обогащаются кератином и делаются толще, а вода с настоящего момента попадают вовнутрь по иным каналам. Пример, по пептическому большаку: малютка поглощает жидкость и вводит ее из организма совместно с мочой. Постепенно размер перерабатываемой им вода губит до некоторых литров в сутки, при том, что в матке всегда искается возле 1-го литра воды. С какого места же симпатия хватится? Околоплодные вода образуются посредством пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов матери. На запоздалых сроках беременности в изготовлении амниотической воды начинают получать роль почки и легковесные малыша. Наконец времени ее число губит до 1-1, 5 литра, а любым 3 часа возлюбленная абсолютно обновляется, к тому же одна третья часть перерабатывается малышом. Практически 97% околоплодной воды – влага, в какой растоплены наиболее различные калорийный вещества: протеины, роттизитовые соли (кальция, натрия, хлора). Кроме всего этого, в ней возможно заметить клетки кожи, волос и ароматические вещества – алкалоиды. Есть воззрение, что аромат амниотической воды совпадает с запахом материнского сперма, что дает возможность недавно уродившемуся грудному ребенку точно установить, в каком месте искается грудь матери. На Западе в отдельных родильных жилищах новорожденным не стирают ручки, дабы им предоставлялась возможность извлекать собственные пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к вспаху коих они так привыкли.

Как вода принимут участие в наследственном процессе?

Околоплодные вода – это активная среда, благодаря присутствию в какой у малыша начинают трудиться почти многие жизненно значительные функции. Почки небольшего начинают трудиться, что что он клует вода, перерабатывает и вводит их совместно с мочой (в уринозном пузыре малютки околоплодные вода показываются уж на 9-й недельке беременности). Постепенно малыш, сходственно рыбке, затевает «вдыхать» жидкость, делая для начала и весьма значительное упражнение для легковесных, стряпая их к дыханию в обыкновенной духу. В период родов легковесные сжимаются, останки околоплодных водырь сходят, и сходу только после всего этого малютка случит собственный первоначальный инспирация. В самом конце беременности плодоносный фунфырь затевает жать на шею матки, чем подсобляет ей открыться. В сутки родов после разрыва плодоносного пузыря (вне зависимости от этого, происходит это непосредственным либо ненастоящим путем), жидкость угождает в наследств

Рекомендуем прочесть:  22 недели беременности когда роды ожидать

енные пути и обмывает их, что подсобляет грудному ребенку передвигаться вперед. Когда малютка валяется башкой к низу, то сначала родов проливаются исключительно те вода, какие ищутся ранее, другие же оберегают его и далее, а сходят лишь совместно с явлением малыша на свет.

Размер вожак

Потому что все, что имеет какую либо связь с состоянием околоплодных водырь, весьма важно для самочувствия малыша, медики пристально смотрят за абсолютно всем, что с ними выходи. Как многоводие, аналогично маловодие смогут плохо воздействовать на формирование эмбриона.

Различение околоплодной воды до родов

Статистика утверждает, всякая 5-ая девушка утрачивает несколько околоплодных водырь задолго до разрыва плодоносного пузыря. Когда амниотическая жидкость затевает «подтекать», матери пугаются: им представляется, что они не поспели домчать до санузла (дабы не сделать ошибки с заключениями, напружиньте мускулы: поток мочи возможно стать попыткой свободы, а околоплодные вода – недостает). Потому что благодаря подтекания амниотической воды к ребенку имеет возможность угодить инфекция, в ваших заинтересованностях приступать к доктору. Он поймет промах из шеи матки на части околоплодных вожак, а затем станет улаживать, что поделать далее. Все если это завязалось на сроке до 34 месяцов и у малыша еще не «созрели» легковесные, медики удлинят беременность, оберегая младенца антибиотиками. В этот период будущей матери распределят медицинская, при помощи каких «дозреют» легковесные ребенка, а шея матки создастся к родам. Но если все таки подтек околоплодных вожак сопутствуется инфекцией (у будущей матери поднимается ликвидус, в разборе крови и вагинальном мазке множество лейкоцитов, а быстрота оседания эритроцитов (Скорость) убыстряется), девушку сразу начинают стряпать к родам.

Ребенок при родах наглотался околоплодных вод

Роды – это весьма сложный и порой болезненный процесс, который, тем не менее, желают познать и испытать на себе многие женщины. Рождение нового человека – это не только большая радость, но и огромный стресс, как для матери, так и для ребенка. И хорошо, если родовой процесс проходит без осложнений. А что делать, если ребенок во время родов наглотался околоплодных вод? Насколько это опасно, и какие могут быть последствия? Что в таких случаях предпринимает врач и как поступить новоиспеченной маме?

Несколько слов об околоплодных водах

Во время беременности плод находится в пузыре с околоплодной (амниотической) жидкостью. Отхождение этой жидкости говорит о разрыве пузыря и начале родового процесса (иногда врачи стимулируют роды, прокалывая пузырь, также бывают случаи, когда воды отходят непосредственно во время родов). Нормой считается прозрачность околоплодных вод. Темный, слегка зеленоватый или зеленый окрас – сигнал о каких-либо нарушениях.

Откуда берутся зеленые воды

Причинами возникновения зеленых вод могут быть следующие факторы:

  • Перенашивание беременности
  • Гипоксия плода
  • Стресс, перенесенный малышом во время родового процесса
  • Заболевания и инфекции, перенесенные женщиной во время беременности
  • «Озеленяющая» пища

Зеленоватый или зеленый окрас околоплодным водам придает первородный кал ребенка – меконий. При гипоксии (кислородном голодании), одной из причин которой может быть перенашивание беременности, сфинктер заднего прохода плода начинает рефлекторно сокращаться, и меконий попадает в околоплодную жидкость. Выделение первородного кала во время родового процесса может быть спровоцирован также шоком, которому неизбежно подвергается ребенок.

Однако не только меконий окрашивает околоплодные воды в зеленый цвет. Перенесенные во время беременности инфекции, хронические заболевания мочеполовой системы, употребленные в пищу накануне родов свежий горох или яблоки – все это также может сказаться на цвете амниотической жидкости. В отдельных редких случаях зеленые воды являются следствием генетического заболевания ребенка и внутриутробных патологий.

Ребенок заглатывает воду

Заглатывание ребенком вод во время родов – явление довольно распространенное. Это происходит, когда у малыша дыхательный рефлекс срабатывает еще до полного выхода из утробы матери и, соответственно, до того, как врач прочистит ротик и носик от слизи. Если ребенок не закричал или закричал очень слабо, родился малоподвижным или без дыхания – возможно, это результат того, что он наглотался воды, и жидкость попала в легкие.

Чем опасно

Если околоплодные воды чистые и прозрачные, угрозу для здоровья и жизни ребенка они представляют, попадая в дыхательные пути и увеличивая тем самым риск пневмонии или бронхита. Для желудка и кишечника малыша чистая амниотическая жидкость не токсична – так считают акушеры в Европе. В некоторых роддомах новорожденным деткам не моют ручки, чтобы малыш мог подольше ощущать запах той среды, в которой привык находиться во время внутриутробного развития. Кроме того, запах чистых вод схож с запахом грудного молока, и именно благодаря этому младенец способен самостоятельно определить, где находится грудь матери.

Гораздо большую опасность представляют зеленые воды. Заглатывание мекония приводит к расстройству еще не сформировавшейся пищеварительной системы. У ребенка наблюдается рвота, понос, отсутствие аппетита. А попадание первородного кала в дыхательные пути может привести к кислородному голоданию и даже летальному исходу.

Последствия

Если врач безошибочно определил, куда именно попал меконий при заглатывании околоплодной жидкости, и принял соответствующие меры, то у ребенка есть все шансы для здорового и полноценного развития. Последствиями попадания зеленых вод в желудок могут быть желудочно-кишечные инфекции, переходящие в хроническую стадию. Организм ребенка не сможет нормально перерабатывать пищу и усваивать полезные вещества, что, в свою очередь, негативно отразится на общем физическом развитии. Вызванное попаданием мекония в легкие кислородное голодание влечет за собой проблемы в развитии сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, так как мозг не снабжается кислородом в достаточной мере.

Что делать

Безопасность родового процесса для ребенка в немалой степени зависит от профессионализма врача, который может либо предотвратить заглатывание вод, либо моментально принять необходимые меры, если это все-таки произошло. Например, провести аспирацию (откачивание) жидкости до того, как ребенок сделает первый вдох. Когда заглатывания вод избежать не удалось, ребенка на время помещают в реанимацию. В случае, если удалось избежать осложнений в виде пневмонии или острого пищевого отравления, угрожающего жизни, уже через пару дней малыша переводят в палату и дают матери, а вскоре обоих выписывают домой. Для профилактики осложнений может быть назначен соответствующий курс лечения антибиотиками.

Советы для мам

Каждая молодая мама должна понимать: если ребенок наглотался воды во время родов, она ничем помочь ему не сможет. Помощь малышу могут оказать только медики. Самое главное для матери в такой ситуации – не волноваться и не паниковать. Стресс приводит к снижению количества молока, а грудное молоко будет необходимо ребенку не только в качестве питания, но и в качестве терапии, как физической, так и психической. Сам по себе родовой процесс неизбежно провоцирует шоковое состояние у ребенка, а срочное медицинское вмешательство с первых секунд жизни – тоже немалый стресс. Грудное молоко содержит полезные вещества, укрепляющие иммунитет младенца, а сам процесс сосания груди оказывает успокаивающее воздействие, как на мать, так и на ребенка.

Совет номер два – не опираться на опыт родственниц, подруг или участниц интернет-сообществ молодых мам. Каждый случай – индивидуальный. У кого-то возникли осложнения, а кто-то даже не вспоминает о кошмаре первых ней в роддоме. Единственное, к чему нужно присматриваться и прислушиваться – состояние ребенка. Если возникают какие-то сомнения, необходимо показать малыша врачу.

Не повредят и периодические визиты к педиатру в профилактических целях. Некоторые патологии, полученные в результате заглатывания вод, могут проявить себя лишь со временем, поэтому время от времени необходимо проходить медицинский осмотр, который позволит выявить отклонение на ранней стадии и приступить к лечению немедленно.

Автор: Элпи Сюзанна

Околоплодные воды с хлопьями

Хлопья в околоплодных водах

Околоплодные воды с хлопьями — что это значит и является ли опасным? Данную фразу нередко можно услышать от врачей ультразвуковой диагностики. Что же это за хлопья и откуда они берутся?

Амниотическая жидкость, в которой находится плод, имеет свойство постоянно обновляться, но и этого недостаточно, чтобы она была кристально прозрачной. Ведь у ребеночка постоянно отшелушивается кожа, выпадают волосики, а также отходит первородная смазка. Обычно именно ее и называют — хлопья в околоплодных водах у беременной. Первородная смазка представляет собой кожные выделения ребенка, секрет сальных желез. Кстати, у переношенного ребенка этой смазки практически нет. То есть околоплодные воды со взвесью хлопьевидной более характерны для беременности сроком до 39-40 недель.

И все же есть специалисты, которые считают, что эти хлопья, обнаруженные при проведении УЗИ — симптом патологии. Некоторые врачи уверены, что хлопья появляются после перенесенного инфекционного заболевания. А поэтому направляют будущих мам на полное обследование на всевозможные инфекции. Следует сказать, что чаще всего обследование это платное. Современные специалисты сходятся во мнении, что никаких анализов, за исключением тех обязательных, что должна сдавать будущая мать, вставшая на учет по беременности, сдавать не нужно. Конечно, если для этого нет оснований (симптоматики). Взвеси же в околоплодных водах — это совсем не повод подозревать отклонения в здоровье.

И все же, когда и зачем проводится исследование амниотической жидкости? Это возможно по двум причинам.

1 — проведение амниоцентеза для того, чтобы удостовериться, что у плода нет хромосомных отклонений (желательно при высоком риске пороков развития — возраст матери старше 35 лет, плохие результаты скрининга). Амниоцентез проводится примерно на сроке 16 недель.

2 — амниоскопия. При помощи специального оптического прибора, который вводится в матку, врач может осмотреть через прозрачный плодный пузырь амниотическую жидкость. Если данная процедура выполняется для того, чтобы узнать переношена беременность или нет, врач обращает внимание на качественные характеристики вод. Неблагоприятными признаками являются полное отсутствие в них хлопьев. Зеленый цвет вод свидетельствует о гипоксии плода, а желтый — о гемолитической болезни. Амниоскопия выполняется на сроке 37 недель и позднее, когда шейка матки приоткрыта (для свободного проведения через нее амниоскопа). Осложнения при проведении процедуры возникают довольно редко. Это повреждение плодного пузыря и кровотечение. Чтобы избежать второго, амниоскопию запрещено делать при низко расположенной плаценте.

Это все что касается качественных характеристик околоплодных вод. Но врачи считают более важной информацию об их количестве. Для каждого срока беременности есть свои нормы. Выраженные маловодие и многоводие опасны для ребенка.

Источники: http://nogivteple.ru/deti/beremennost-i-rody/1407-okoloplodnie-vodi.htmlhttp://www.vl.ru/detki/kid/848/http://medportal.ru/enc/procreation/physiology/6/http://sibmama.ru/okoloplodnye-vody.htmhttp://trimestryberemennosti.ru/okoloplodnye-vody/otkuda-berutsja-okoloplodnye-vody-u-beremennyh.htmlhttp://medic-post.ru/okoloplodnye-vody-otkuda-berutsya-vody-i-iz-chego-oni-sostoyat/http://krohapuz.ru/rodi/rebenok-naglotalsya-vody-pri-rodah.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/okoloplodnye-vody-s-khlopyami/


Об авторе: beremenaya