12.04.2021      26      0
 

Когда начинается общее м матерью кровообращение в начале беременности

СодержаниеЗачатие: условия и шансыРанние признаки беременностиРаспространенные вопросыАлкоголь, курениеПоловая жизньПутешествияКогда идти к врачу?Первые симптомы беременностиС какой…


В период внутриутробного развития кровообращение плода проходит три последовательные стадии: желточное, аллантоидное и плацентарное.

Желточный период развития системы кровообращения у человека очень короткий — от момента имплантации до 2-й недели жизни зародыша. Кислород и питательные вешества поступают к зародышу непосредственно через клетки трофо-бласта, которые в этот период эмбриогенеза еще не имеют сосудов. Значительная часть питательных веществ скапливается в желточном мешке, который имеет также собственные скудные запасы питательных веществ. Из желточного мешка кислород и необходимые питательные вещества по первичным кровеносным сосудам поступают к зародышу. Так осуществляется желточное кровообращение, присущее самым ранним этапам онтогенетического развития.

Аллантоидное кровоообращение начинает функционировать приблизительно с конца 8-й недели беременности и продолжается в течение 8 нед, т.е. до 15—16-й недели беременности. Аллантоис, представляющий собой выпячивание первичной кишки, постепенно подрастает к бессосудистому трофобласту, неся вместе с собой фетальные сосуды. При соприкосновении аллантоиса с трофобластом фетальные сосуды врастают в бессосудистые ворсины грофобласта, и хорион становится сосудистым. Установление аллантоидного кровообращения является качественно новой ступенью внутриутробного развития эмбриона, поскольку оно дает возможность более широкого транспорта кислорода и необходимых питательных вешеств от матери к плоду. Нарушения аллантоидного кровообращения (нарушения васкуляризации трофобласта) лежат в основе причин гибели зародыша.

Плацентарное кровообращение приходит на смену аллантоидному. Оно начинается на 3—4-м месяце беременности и достигает расцвета в конце беременности. Формирование плацентарного кровообращения сопровождается развитием плода и всех функций плаценты (дыхательной, выделительной, транспортной, обменной, барьерной, эндокринной и др.). Именно при гемохориальном типе плаиентации возможен наиболее полный и адекватный обмен между организмами матери и плода, а также осуществление адаптационных реакций системы мать—плод.

Система кровообращения плода во многом отличается от таковой новорожденного. Это определяется как анатомическими, так и функциональными особенностями организма плода, отражающими его адаптационные процессы в период внутриутробной жизни.

Анатомические особенности сердечно-сосудистой системы плода прежде всего заключаются в существовании овального отверстия между правым и левым предсердиями и артериального протока, соединяющего легочную артерию с аортой. Это позволяет значительной массе крови миновать нефункиионирующие легкие. Кроме того, имеется сообщение между правым и левым желудочками сердца. Кровообращение плода начинается в сосудах плаценты, откуда кровь, обогащенная кислородом и содержащая все необходимые питательные вещества, поступает в вену пуповины.

Затем артериальная кровь через венозный (аранциев) проток попадает в печень. Печень плода представляет собой своеобразное депо крови. В депонировании крови наибольшую роль играет ее левая доля. Из печени через тот же венозный проток кровь поступает в нижнюю полую вену, а оттуда — в правое предсердие. В правое предсердие поступает также кровь из верхней полой вены. Между местом впадения нижней и верхней полых вен находится заслонка нижней полой вены, которая разделяет оба кровотока Эта заслонка направляет ток крови нижней полой вены из правого предсердия в левое через функционирующее овальное отверстие. Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, а оттуда — в аорту. Из восходящей дуги аорты кровь попадает в сосуды головы и верхней части туловища.

Венозная кровь, поступающая в правое предсердие из верхней полой вены, оттекает в правый желудочек, а из него — в легочные артерии. Из легочных артерий только небольшая часть крови поступает в нефункциони-рующие легкие. Основная масса крови из легочной артерии через артериальный (боталлов) проток направляется в нисходящую дугу аорты. Кровь нисходящей дуги аорты снабжает нижнюю половину туловища и нижние конечности. После этого кровь, бедная кислородом, через ветви подвздошных артерий поступает в парные артерии пуповины и через них — в плаценту.

Объемные распределения крови в фетальном кровообращении выглядят следующим образом: приблизительно половина общего объема крови из правых отделов сердца поступает через овальное отверстие в левые отделы сердца, 30 % через артериальный (боталлов) проток сбрасывается в аорту, 12 % попадает в легкие. Такое распределение крови имеет очень большое физиологическое значение с точки зрения получения отдельными органами плода крови, богатый кислородом, а именно чисто артериальная кровь содержится только в вене пуповины, в венозном протоке и сосудах печени; смешанная венозная кровь, содержащая достаточное количество кислорода, находится в нижней полой вене и восходящей дуге аорты, поэтому печень и верхняя часть туловища у плода снабжаются артериальной кровью лучше, чем нижняя половина тела. В дальнейшем по мере прогрессирования беременности происходит небольшое сужение овального отверстия и уменьшение размеров нижней полой вены. Вследствие этого во второй половине беременности дисбаланс в распределении артериальной крови несколько уменьшается.

Физиологические особенности кровообращения плода важны не только с точки зрения снабжения его кислородом. Не меньшее значение фетальное кровообращение имеет и для осуществления важнейшего процесса выведения из организма плода СО2 и других продуктов обмена. Описанные выше анатомические особенности кровообращения плода создают предпосылки к осуществлению очень короткого пути выведения С02 и продуктов обмена: аорта — артерии пуповины — плацента.

Сердечно-сосудистая система плода обладает выраженными адаптационными реакциями на острые и хронические стрессовые ситуации, обеспечивая тем самым бесперебойное снабжение крови кислородом и необходимыми питательными веществами, а также выведение из его организма СО2 и конечных продуктов обмена веществ. Это обеспечивается наличием различных механизмов нейрогенного и гуморального характера, которые регулируют частоту сердечных сокращений, ударный объем сердца, периферическую констрикцию и дилатацию артериального протока и других артерий. Кроме того, система кровообращения плода находится в тесной взаимосвязи с гемодинамикой плаценты и матери. Эта взаимосвязь отчетливо видна, например, при возникновении синдрома сдавления нижней полой вены. Сущность этого синдрома заключается в том, что у некоторых женщин в конце беременности происходит сдавление маткой нижней полой вены и, по-видимому, частично аорты. В результате этого в положении женщины на спине у нее происходит перераспределение крови, при этом большое количество крови задерживается в нижней полой вене, а артериальное давление в верхней части туловища снижается. Клинически это выражается в возникновении головокружения и обморочного состояния. Сдавление нижней полой вены беременной маткой приводит к нарушениям кровообращения в матке, что в свою очередь немедленно отражается на состоянии плода (тахикардия, усиление двигательной активности). Таким образом, рассмотрение патогенеза синдрома сдавления нижней полой вены наглядно демонстрирует наличие тесной взаимосвязи сосудистой системы матери, гемодинамики плаценты и плода.

Объемные распределения крови в фетальном кровообращении выглядят следующим образом: приблизительно половина общего объема крови из правых отделов сердца поступает через овальное отверстие в левые отделы сердца, 30 % через артериальный (боталлов) проток сбрасывается в аорту, 12 % попадает в легкие. Такое распределение крови имеет очень большое физиологическое значение с точки зрения получения отдельными органами плода крови, богатый кислородом, а именно чисто артериальная кровь содержится только в вене пуповины, в венозном протоке и сосудах печени; смешанная венозная кровь, содержащая достаточное количество кислорода, находится в нижней полой вене и восходящей дуге аорты, поэтому печень и верхняя часть туловища у плода снабжаются артериальной кровью лучше, чем нижняя половина тела. В дальнейшем по мере прогрессирования беременности происходит небольшое сужение овального отверстия и уменьшение размеров нижней полой вены. Вследствие этого во второй половине беременности дисбаланс в распределении артериальной крови несколько уменьшается.

  • Особенности первого месяца
  • Зачатие: условия и шансы
  • Симптомы имплантации
  • Ранние признаки беременности
  • Эмбриональный период
  • Распространенные вопросы
    • Алкоголь, курение
    • Половая жизнь
    • Путешествия
    • Когда идти к врачу?
  • Полезные советы и рекомендации

Самым, пожалуй, ответственным периодом беременности считаются первые ее недели. Вплоть до 9 недели беременности, пока идет эмбриональный период, у малыша активно закладываются и формируются органы, а потому любое негативное вмешательство внутренних и внешних вредных факторов может вызвать пороки и поставить выживание крохи под реальную угрозу.

Знать особенности самых первых недель беременности нужно не для того, чтобы нервничать и переживать за состояние ребенка, а для того, чтобы обеспечить ему максимально комфортные и благоприятные условия развития.

Зачатие: условия и шансы

Зачатие представляет собой сложный процесс, который протекает исключительно при соблюдении ряда условий. Но и таинственного и неизученного, не поддающегося законам физики, медицины, логики в нем тоже много — именно так порой беременность наступает у пары бесплодной, которой врачи вынесли обоснованный диагноз, а у здоровой пары по непонятным причинам зачатия не наступает.

Зачатие — короткий, но емкий процесс, который длится недолго, лишь на протяжении времени слияния двух гамет — мужской и женской. Потом начнется эмбриональный период развития малыша. Мужчина фертилен постоянно. Он способен к продолжению рода в любое время, если, конечно, здоров.

Но вот у дамы все обстоит иначе — она обладает способностью зачать ребенка только в течение суток. Вы не ослышались — именно суток. Столько живет яйцеклетка. Однако сперматозоиды живут куда дольше, а потому способны поджидать ооцит в половых путях к моменту овуляции, если половой контакт произошел 3-4 дня назад.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Внематочную Беременность Определить Тестом На Беременность

Поэтому фертильное окно у девушки или женщины начинается за 3-4 дня до предполагаемой овуляции и длится ровно день после нее. Поскольку сама овуляция может сместиться и случиться чуть позже, ко второй части фертильного окна (послеовуляционной) также принято добавлять 2-3 дня. Таким образом, если вы планируете беременность, заниматься любовью с особым старанием стоит с 10 и до 16-17 дня менструального цикла.

Овуляция у большинства дам происходит в середине женского цикла. Если он длится 28 дней, то выход готовой к зачатию яйцеклетки происходит чаще всего на 14 день цикла, а при продолжительности цикла в 30 суток ждать овуляции стоит на 15 день. Непонятной ситуация может быть у женщин с нерегулярным циклом, но и тут есть выход — установить момент овуляции поможет ультразвуковая диагностика, а также специальные тест-полоски, которые реагируют на высокую концентрацию эстрогена в организме (именно этот гормон и запускает процесс выхода яйцеклетки).

Многие женщины утверждают, что чувствуют и определяют приближение овуляции по довольно характерным изменениям в своем организме:

  • повышается половое желание;
  • появляются обильные тягучие, как сырой куриный белок, выделения из половых органов;
  • разрыв фолликула может сопровождаться небольшими болевыми ощущениями в области яичников (с правой или левой стороны — в зависимости от того, справа или слева образовалась яйцеклетка);
  • повышается чувствительность груди.

Ооцит выходит из фолликула и остается в течение суток в ампулярной части маточной трубы. Именно туда, пройдя влагалище и полость матки, нужно добраться сперматозоидам. Доходят только сильнейшие. Миллионы клеток спермы несут огромные потери еще во влагалище, поскольку там высокая кислотность.

В момент овуляции выделения становятся более обильными и это несколько снижает кислотность среды, губительной для сперматозоидов. С момента полового акта и эякуляции до оплодотворения может пройти до 40 минут.

Ооцит имеет надежные трехслойные оболочки. Пробить такую оборону бывает непросто. Атака носит массовый характер, множество мужских клеток сражается за право первыми проникнуть внутрь женской половой клетки. Головки спермиев выделяют агрессивные вещества, растворяющие оболочку ооцита, но внутрь попадает все-таки один. Как только это происходит, оболочки ооцита становятся непроницаемы для других. Сперматозоиды, которым «не повезло», обречены на гибель.

«Счастливчик» отбрасывает хвостик, который был нужен ему для движения, и начинается слияние клеток. Именно сейчас закладывается вся информация о новом будущем человеке: его половая принадлежность, его интересы и пристрастия, склонность к тем или иным заболеваниям. Геном содержит информацию о цвете волос, кожи, росте и комплекции будущего человека.

Сама яйцеклетка становится зиготой — это и есть самая первая стадия развития малыша. Всего одна клетка, но в ней — целая вселенная.

Уже на этой стадии могут возникнуть различные аномалии и трудности, повлиять на которые, впрочем, женщина не может, — они происходят на генетическом уровне, последствия таких аномалий в большинстве своем тотальны.

Если у женщины низкое качество яйцеклеток или функциональные особенности спермы партнера снижены, зачатия вообще может не произойти. Даже если слияние клеток происходит, могут быть ошибки в структурировании пар хромосом нового организма — при нарушении структуры в 21 паре, например, формируется зародыш с болезнью Дауна. Если внутрь ооцита попал не один, а два спермия, зародыш образуется триплоидный с большим количеством пар хромосом, чем нужно.

Такой зародыш не может расти и развиваться. Нарушение морфологии сперматозоидов также повышает вероятность мутаций и хромосомных патологий. В этом случае эмбрион будет развиваться, но недолго, в рамках аномалии. Чаще всего все заканчивается выкидышем на самом раннем сроке или замершей беременностью.

Вероятность зачатия повышается у пар молодого возраста, которые ведут здоровый образ жизни, принимают витамины и фолиевую кислоту. Шансы стать родителями выше, если пара не использует интимных смазок во время секса, не применяет спринцевания. В целом шансы зачать ребенка в каждом цикле у здоровой пары молодого возраста составляют около 11%. С возрастом этот показатель снижается.

Около 60% пар беременеют в течение шести месяцев, 30% пар могут зачать в течение года. У женщин после 35 лет вероятность зачать двойню выше, чем у молодых — 25%.

Ранние признаки беременности

Очень часто случается так, что женщина надумывает себе разные симптомы беременности при отсутствии самой беременности. Обычно этим «грешат» женщины, которые очень хотят стать мамами. Поэтому к оценке признаков до задержки следует относиться более критично. Теоретически они могут быть, но только у очень чувствительных женщин, и это правило никак не распространяется на всех без исключения. Наиболее часто женщины обращают внимание на такие симптомы.

  • Насморк. Нос закладывает, но выделений при этом нет. Такое явление может быть связано с высоким уровнем прогестерона, который способствует задержке жидкости в организме и приводит к разрыхлению всех слизистых оболочек, в том числе и носовых путей.
  • Проблемы со сном. Желание спать постоянно или бессонница могут также быть вызваны изменениями в гормональном фоне.
  • Особенное настроение, эмоциональная нестабильность. Именно такое второстепенное влияние на психику человека имеет прогестерон. Многие еще до задержки отмечают, что стали очень сентиментальными и плаксивыми или, наоборот, раздражительными.
  • Тяжесть в животе, ощущение вздутия. Напрямую распознать беременность по такому признаку, конечно, нельзя, но многие, описывая свое самочувствие на раннем сроке, указывают именно на такие ощущения. Перед задержкой нередко тянет низ живота, как при месячных, но месячных не наступает. Это связано с усилением кровообращения органов малого таза после имплантации зародыша.
  • Грудь становится больше и болит. Визуально грудь в преддверии месячных выглядит почти так же, как и до задержки, в случае наступления беременности. Но соски становятся более чувствительными. Женщины, ранее рожавшие и кормившие грудью, могут заметить капельки молозива, но это необязательно. Довольно часто грудь ведет себя не так, как обычно: если до месячных она была напряжена, то перед задержкой становится более мягкой и наоборот.
  • Понос, диарея, тошнота. Эти признаки несвойственны ранним срокам, и, скорее, связаны не с беременностью, а с пищевым отравлением или кишечным расстройством. Первые признаки токсикоза редко появляются до задержки, и подташнивать начинает женщин по утрам значительно позже. А вот запор и изжога вполне могут быть, ведь прогестерон расслабляет мускулатуру не только матки, чтобы не допустить ее тонуса, но и органов пищеварительного тракта.

В поисках самых первых признаков беременности важно обратить внимание на симптомы простуды. Обычно еще за несколько дней до задержки женщина может чувствовать озноб, замечать повышение температуры по вечерам или после обеда до 37 градусов. Многие думают, что заболели ОРВИ. На самом деле дело в снижении иммунитета. Это важная часть работы прогестерона. Если не подавлять материнский иммунитет, он может отторгнуть плод.

Важно не принимать на этом этапе антибиотики или другие препараты. Ограничьтесь теплым чаем и мягким пледом. В лечении (врачебном!) нуждается только развившаяся ангина.

Часто женщины отмечают головные боли, ноющие боли в пояснице, обострение молочницы, герпеса. Выделения на первых неделях ничем не отличаются от обычных — ни консистенцией, ни количеством. Они белые или бесцветные, скудные, не имеющие запаха, не вызывающие зуда. В связи со снижением иммунитета может болеть горло, появиться цистит. Часто мочеиспускание может быть и признаком заболевания органов мочеполовой системы, и признаком беременности на ранних сроках.

Достоверно узнать о беременности поможет анализ крови на ХГЧ — это самый ранний из возможных точных методов диагностики. Сдать такой анализ можно уже за 3 дня до предполагаемой даты менструации. Две полоски на тесте лучше выглядывать в первый день задержки или после него. В крови хорионический гонадотропин нарастает быстрее, чем в моче.

Основная рекомендация специалистов при определении беременности — не спешить. Избавиться от беспокойства до момента, когда можно будет с точностью обнаружить «интересное» положение важно еще и потому, что стресс, в котором дама находится в течение всего времени после овуляции, негативно сказывается на развитии крохи, а именно эти, первые недели невероятно важны для него.

Распространенные вопросы

Есть вопросы, которые встречаются чаще других, ведь сами ситуации, в которых женщины попадают на ранних сроках, бывают почти идентичными.

Алкоголь, курение

Влияние алкоголя особенно опасно в том случае, если женщина систематически выпивает, что изменяет набор ДНК ее половых клеток. Не менее опасны и алкогольные мутации ДНК сперматозоидов у мужчин. Если оба партнера алкоголиками не являются, и позволили себе бокал вина перед зачатием, ничего страшного не произойдет. Чтобы ДНК мутировала, нужно пить не бокалами и длительно.

Не всегда беременность бывает запланированной, и это вовсе не значит, что женщина ребенка не хочет. Но после сюрприза с полосками на тесте, она может вспомнить, что принимала алкоголь уже после зачатия по незнанию истинной ситуации. До имплантации (первая неделя после овуляции) ребенок не получает питания из материнской крови. Для него алкоголь в ее крови незаметен.

Потом алкоголь становится опасен, но опять же все зависит от количества и качества. У детей, даже совсем крошечных эмбрионов, отличные компенсаторные механизмы. Не стоит волноваться, главное, прекратить употреблять спиртное после того, как беременность стала очевидной.

Рекомендуем прочесть:  Нос Заложило При Беременности Что Делать

Половая жизнь

Не стоит опасаться сексуальных отношений на ранних сроках беременности, ведь оргазм способствует улучшению настроения женщины, позитивно сказывается на кровообращении органов малого таза. Половая жизнь полезна, приятна и отказываться от нее точно не стоит. Исключение составляют ситуации, когда у женщины есть угроза выкидыша, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этих случаях показан половой покой.

Путешествия

Никаких ограничений на путешествия воздушным или железнодорожным транспортом в первые недели беременности нет.

Но женщинам с угрозой прерывания беременности или ЭКО-беременностью все-таки лучше не летать на самолете, а выбрать любой наземный вид транспорта. Перелет для них может оказаться опасным.

Когда идти к врачу?

Обильные водянистые, зеленые или сероватые, кровяные мажущие или обильные выделения на первых неделях беременности — веский повод сразу обратиться за врачебной помощью. До 85% беременностей при угрозе удается спасти, если помощь женщина получит своевременно. На учет в женскую консультацию лучше встать пораньше — это позволит без лишней спешки пройти все обследования, и если патологии будут выявлены, то шансы на благополучный исход заметно повысятся.

Оптимально встать на учет на 6-7 неделе беременности или позже, но не позднее 12 недели.

  • Насморк. Нос закладывает, но выделений при этом нет. Такое явление может быть связано с высоким уровнем прогестерона, который способствует задержке жидкости в организме и приводит к разрыхлению всех слизистых оболочек, в том числе и носовых путей.
  • Проблемы со сном. Желание спать постоянно или бессонница могут также быть вызваны изменениями в гормональном фоне.
  • Особенное настроение, эмоциональная нестабильность. Именно такое второстепенное влияние на психику человека имеет прогестерон. Многие еще до задержки отмечают, что стали очень сентиментальными и плаксивыми или, наоборот, раздражительными.
  • Тяжесть в животе, ощущение вздутия. Напрямую распознать беременность по такому признаку, конечно, нельзя, но многие, описывая свое самочувствие на раннем сроке, указывают именно на такие ощущения. Перед задержкой нередко тянет низ живота, как при месячных, но месячных не наступает. Это связано с усилением кровообращения органов малого таза после имплантации зародыша.
  • Грудь становится больше и болит. Визуально грудь в преддверии месячных выглядит почти так же, как и до задержки, в случае наступления беременности. Но соски становятся более чувствительными. Женщины, ранее рожавшие и кормившие грудью, могут заметить капельки молозива, но это необязательно. Довольно часто грудь ведет себя не так, как обычно: если до месячных она была напряжена, то перед задержкой становится более мягкой и наоборот.
  • Понос, диарея, тошнота. Эти признаки несвойственны ранним срокам, и, скорее, связаны не с беременностью, а с пищевым отравлением или кишечным расстройством. Первые признаки токсикоза редко появляются до задержки, и подташнивать начинает женщин по утрам значительно позже. А вот запор и изжога вполне могут быть, ведь прогестерон расслабляет мускулатуру не только матки, чтобы не допустить ее тонуса, но и органов пищеварительного тракта.

Если вы только узнали, что беременны, наверняка вас переполняет волнение, радость, страх, неизвестность и неопределенность. У вас возникает множество вопросов: когда идти к врачу; как нужно себя вести, чтобы не навредить малышу; что сейчас с ним происходит; какой срок беременности; когда дата родов и т.д.

Эта статья создана специально для вас, чтобы ответить на все интересующие вас вопросы. Предоставляем также видео, по которому вы можете узнать, как развивается беременность с момента зачатия. Приятного просмотра и нужной вам информации!

Первые симптомы беременности

На 5–8 неделе беременности желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон, достигает пика своего развития и вызывает в организме женщины серьезный гормональную перестройку. Из-за этого, будущая мама часто чувствует в себе следующие изменения, характерные для первого месяца беременности:

  • плаксивость
  • раздражительность
  • усталость
  • сонливость
  • чувствительность
  • усиление обоняния
  • отечность.

Кроме того, на 5–6 неделе беременности между мамой и малышом устанавливается связь «через пуповину», Чаще всего именно в этот период у нее начинают появляться такие симптомы беременности как:

  • тошнота
  • рвота
  • повышение чувствительности и болезненности груди
  • потемнение кожи вокруг сосков (ареолы)
  • учащаются позывы к мочеиспусканию
  • появляются прыщи на лице и шее
  • становятся обильнее влагалищные выделения.

Подробнее о том, как узнать о беременности до задержки, мы говорили в этой статье.

Если вы не испытываете подобных симптомов, считайте вам повезло. Лишь не многие будущие мамочки могут наслаждаться отсутствием вышеперечисленного. Чтобы убедиться в том, что беременность протекает нормально, вы можете сдать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Появляться в крови ХГЧ начинает сразу после имплантации эмбриона в полости матки, а прекращается продукция с завершением беременности.

С его помощью в крови, можно установить факт беременности уже спустя 8-12 дней с момента зачатия. Если беременность протекает хорошо, концентрация гормона в сыворотке крови возрастает в 2 раза меньше чем за двое суток. Таким образом, можно отследить развитие плода в динамике. Кроме того, ХГЧ позволяет определить его неправильное местоположение.

С какой недели ребенок и мама «одно целое»?

В первые 6 дней после зачатия зародыш живет «самостоятельно», питается своими запасами и с вами никак не связан. На 5-7 день после имплантации между ребенком и вами возникает связь через пуповину и ветвистый хорион (он образуется на месте прикрепления плодного яйца к слизистой матки). Соответственно с этого срока вам нужно крайне внимательно следить за своим питанием, а также обстановкой в которой вы находитесь (следует избегать табачного дыма, токсических запахов и т.д). К 16 неделе из ветвистого хориона образуется плацента, через которую малыш будет получать питательные вещества и кислород для своего развития.

Почему появляются кровяные выделения?

Они могут возникать в дни предполагаемой менструации и чаще у женщин, которые еще до беременности имели проблемы с менструальным циклом (когда овуляция происходила не в середине цикла, а перед месячными). Скорее вызывайте «Скорую»: появление таких выделений – повод для поездки в больницу.

Если окажется, что причина событий кроется в гормональной недостаточности, вам нужно будет пройти обследование, и специалист по невынашиванию беременности назначит вам необходимую терапию. Если это происходит из-за неправильного расположения ветвистого хориона, что можно выяснить при УЗ-обследовании, вам посоветуют побольше лежать и принимать успокаивающие средства.

Таким образом, вы попадете на первый прием (примерно) на 6-7 неделе беременности. Этот срок является наиболее подходящим, поскольку на этом сроке уже можно прослушать сердцебиение плода и определить его месторасположение. Даже если вас ничего не беспокоит — о бязательно посетите врача до 12 недели беременности.

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

С самого начала беременности и вплоть до ее окончания формируется и функционирует система мать-плацента-плод. Важнейшим компонентом этой системы является плацента, которая представляет собой комплексный орган, в формировании которого принимают участие производные трофобласта и эмбриобласта, а также децидуальная ткань. Функция плаценты, в первую очередь, направлена на обеспечение достаточных условий для физиологического течения беременности и нормального развития плода. К этим функциям относятся: дыхательная, питательная, выделительная, защитная, эндокринная. Все метаболические, гормональные, иммунные процессы во время беременности обеспечиваются через сосудистую систему матери и плода. Несмотря на то, что кровь матери и плода не смешивается, так как их разделяет плацентарный барьер, все необходимые питательные вещества и кислород плод получает из крови матери. Основным структурным компонентом плаценты является ворсинчатое дерево.

При нормальном развитии беременности имеется зависимость между ростом плода, его массой тела и размерами, толщиной, массой плаценты. До 16 недель беременности развитие плаценты опережает темпы роста плода. В случае смерти эмбриона (плода) происходит торможение роста и развития ворсин хориона и прогрессирование инволюционно-дистрофических процессов в плаценте. Достигнув необходимой зрелости в 38-40 недель беременности, в плаценте прекращаются процессы образования новых сосудов и ворсин.

Схема структуры плаценты и маточно плацентарного кровообращения

Зрелая плацента представляет собой дискообразную структуру диаметром 15-20 см и толщиной 2,5 — 3,5 см. Ее масса достигает 500-600 гр. Материнская поверхность плаценты, которая обращена в сторону стенки матки, имеет шероховатую поверхность, образованную структурами базальной части децидуальной оболочки. Плодовая поверхность плаценты, которая обращена в сторону плода, покрыта амниотической оболочкой. Под ней видны сосуды, которые идут от места прикрепления пуповины к краю плаценты. Строение плодовой части плаценты представлено многочисленными ворсинами хориона, которые объединяются в структурные образования — котиледоны. Каждый котиледон образован стволовой ворсиной с разветвлениями, содержащими сосуды плода. Центральная часть котиледона образует полость, которая окружена множеством ворсин. В зрелой плаценте насчитывается от 30 до 50 котиледонов. Котиледон плаценты условно сравним с деревом, в котором опорная ворсина I порядка является его стволом, ворсины II и III порядка — крупными и мелкими ветвями, промежуточные ворсины — маленькими ветками, а терминальные ворсины — листьями. Котиледоны отделены друг от друга перегородками (септами), исходящими из базальной пластины.

Межворсинчатое пространство с плодовой стороны образовано хориальной пластиной и прикрепленными к ней ворсинами, а с материнской стороны оно ограничено базальной пластиной, децидуальной оболочкой и отходящими от неё перегородками (септами). Большинство ворсин плаценты свободно погружены в межворсинчатое пространство и омываются материнской кровью. Различают также и якорные ворсины, которые фиксируются к базальной децидуальной оболочке и обеспечивают прикрепление плаценты к стенке матки.

Рекомендуем прочесть:  Боли В Пояснице И Внизу Живота При Беременности На Ранних Сроках

Схема циркуляции крови в организме плода

Спиральные артерии, которые являются конечными ветвями маточной и яичниковой артерий, питающих беременную матку, открываются в межворсинчатое пространство 120-150 устьями, обеспечивая постоянный приток материнской крови, богатой кислородом, в межворсинчатое пространство. За счет разницы давления, которое выше в материнском артериальном русле по сравнению с межворсинчатым пространством, кровь, насыщенная кислородом, из устьев спиральных артерий направляется через центр котиледона к ворсинам, омывает их, достигает хориальной пластины и по разделительным септам возвращается в материнский кровоток через венозные устья. При этом кровоток матери и плода отделены друг от друга. Т.е. кровь матери и плода не смешивается между собой.

Переход газов крови, питательных веществ, продуктов метаболизма и других субстанций из материнской крови в плодовую и обратно осуществляется в момент контакта ворсин с кровью матери через плацентарный барьер. Он образован наружным эпителиальным слоем ворсины, стромой ворсины и стенкой кровеносного капилляра, расположенного внутри каждой ворсины. По этому капилляру течет кровь плода. Насыщаясь таким образом кислородом, кровь плода из капилляров ворсин собирается в более крупные сосуды, которые в конечном итоге объединяются в вену пуповины, по которой насыщенная кислородом кровь оттекает к плоду. Отдав кислород и питательные вещества в организме плода, кровь, обедненная кислородом и богатая углекислым газом, оттекает от плода по двум артериям пуповины к плаценте, где эти сосуды делятся радиально в соответствии с количеством котиледонов. В результате дальнейшего ветвления сосудов внутри котиледонов кровь плода вновь попадает в капилляры ворсин и вновь насыщается кислородом, и цикл повторяется. За счет перехода через плацентарный барьер газов крови и питательных веществ реализуется дыхательная, питательная и выделительная функция плаценты. При этом в кровоток плода попадает кислород и выводится углекислый газ и другие продукты метаболизма плода. Одновременно в сторону плода осуществляется транспорт белков, липидов, углеводов, микроэлементов, витаминов, ферментов и многого другого.

Схема строения плацентарного барьера

Плацента осуществляет важную защитную (барьерную функцию) посредством плацентарного барьера, который обладает избирательной проницаемостью в двух направлениях. При нормальном течении беременности проницаемость плацентарного барьера увеличивается до 32 -34 недель беременности, после чего определенным образом снижается. Однако, к сожалению, через плацентарный барьер сравнительно легко проникают в плодовый кровоток достаточно большое количество лекарственных препаратов, никотин, алкоголь, наркотические вещества, пестициды, другие токсические химические вещества, а также целый ряд возбудителей инфекционных заболеваний, что оказывает неблагоприятное воздействие на плод. Кроме того, под воздействием патогенных факторов барьерная функция плаценты нарушается еще в большей степени.

Плацента анатомически и функционально связана с амнионом (водная оболочка), который окружает плод. Амнион представляет собой тонкую мембрану, которая выстилает поверхность плаценты, обращенной к плоду, переходит на пуповину и сливается с кожей плода в области пупочного кольца. Амнион активно участвует в обмене околоплодных вод, в ряде обменных процессов, а также выполняет и защитную функцию.

Плаценту и плод соединяет пуповина, которая представляет собой шнуровидное образование. Пуповина содержит две артерии и одну вену. По двум артериям пуповины течет обедненная кислородом кровь от плода к плаценте. По вене пуповины к плоду течет кровь, обогащенная кислородом. Сосуды пуповины окружены студенистым веществом, которое получило название «вартонов студень». Эта субстанция обеспечивает упругость пуповины, защищает сосуды и обеспечивает питание сосудистой стенки. Пуповина может прикрепляться (чаще всего) в центре плаценты и реже сбоку пуповины или к оболочкам. Длина пуповины при доношенной беременности в среднем составляет около 50 см.

Плацента, плодные оболочки и пуповина вместе образуют послед, который изгоняется из матки после рождения ребенка.

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

Зрелая плацента представляет собой дискообразную структуру диаметром 15-20 см и толщиной 2,5 — 3,5 см. Ее масса достигает 500-600 гр. Материнская поверхность плаценты, которая обращена в сторону стенки матки, имеет шероховатую поверхность, образованную структурами базальной части децидуальной оболочки. Плодовая поверхность плаценты, которая обращена в сторону плода, покрыта амниотической оболочкой. Под ней видны сосуды, которые идут от места прикрепления пуповины к краю плаценты. Строение плодовой части плаценты представлено многочисленными ворсинами хориона, которые объединяются в структурные образования — котиледоны. Каждый котиледон образован стволовой ворсиной с разветвлениями, содержащими сосуды плода. Центральная часть котиледона образует полость, которая окружена множеством ворсин. В зрелой плаценте насчитывается от 30 до 50 котиледонов. Котиледон плаценты условно сравним с деревом, в котором опорная ворсина I порядка является его стволом, ворсины II и III порядка — крупными и мелкими ветвями, промежуточные ворсины — маленькими ветками, а терминальные ворсины — листьями. Котиледоны отделены друг от друга перегородками (септами), исходящими из базальной пластины.

Незащищенный половой акт приводит к наступлению беременности в 40% случаев, но определить, произошло ли зачатие в течение первых нескольких недель достаточно сложно. Даже тест на беременность не всегда сможет прояснить ситуацию, ведь проводить его нужно начиная с задержки месячных. Единственный вариант узнать, беременны ли вы, имеющий стопроцентную вероятность – это посетить врача, но, к сожалению, не всегда есть возможность записаться к доктору в тот же день.

Первые признаки беременности могут дать о себе знать почти сразу после наступления зачатия, и чтобы не мучиться неизвестностью, достаточно просто прислушаться к своему организму. Правда, у большинства женщин эти признаки проявляются только в конце первого месяца беременности, а могут и вообще не дать о себе знать. Достоверно выяснить, беременны ли вы, можно только после имплантации зародыша и начала масштабной перестройки женского организма. Значительно меняется гормональный фон женщины: для того, чтобы беременность прошла без осложнений, весь организм должен подготовиться к интенсивной работе в течение девяти месяцев.

Возникает гестационная доминанта, или доминанта беременности. Упрощенно говоря, это программа, закладываемая в нервную систему с целью поддержания жизнедеятельности эмбриона, а затем – плода. Гестационная доминанта формируется сразу по завершении имплантации зародыша в слизистую оболочку матки вследствие постоянных нервных импульсов. Это явление служит началом перемен в жизни будущей мамы, реализуясь в нескольких признаках, которые часто встречаются на ранних сроках беременности.

Вы проснулись в хорошем настроении, а уже через минуту раздражает абсолютно все? Это не психическое расстройство. До стабилизации гормонального фона постоянно меняющиеся эмоции, внезапный переход от негатива к позитиву могут сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Объясните близким, что сейчас вы более чувствительны ко всему, что происходит вокруг. Когда гормональный фон придёт в норму, вам станет легче. Обычно это случается во втором триместре беременности. Если эмоциональные проблемы беспокоят вас слишком сильно, то обязательно попросите доктора выписать вам легкое седативное лекарство, которое не противопоказано беременным.

Этот симптом появляется практически у всех будущих мам. Причиной плохого самочувствия является гормональная перестройка организма и, в частности, резкое увеличение уровня прогестерона. Не стоит думать, что недомогание будет мучить вас всю беременность: когда организм адаптируется, самочувствие придет в норму, и вы сможете заниматься повседневными делами в нормальном режиме.

Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Нервные окончания, расположенные в мочевом пузыре, реагируют даже на малейшее воздействие. Растущая в течение беременности матка давит на мочевой пузырь, вызывая постоянное желание посетить уборную комнату. Этот признак часто обнаруживается на 5-6 неделе беременности уже после задержки менструации, но может проявиться уже в начале первого триместра ввиду индивидуальных особенностей. Существуют данные о том, что прогестерон снижает тонус мочевого пузыря, что отражается на его физиологии.

Повышается чувствительность груди.

Даже слабое прикосновение к молочным железам может вызвать болезненные ощущения, у некоторых женщин отмечается выделение молозива из сосков. Позднее грудь набухает, увеличивается, соски темнеют. Это одни из признаков, которыми проявляется беременность на ранних сроках. Вы можете заметить болезненность в груди при движении или занятиях спортом. Попробуйте носить свободное белье, не стесняющее движений. Стоит прекратить на время активные физические нагрузки, заменив их йогой и растяжкой. Отдайте предпочтение одежде из мягких материалов, не доставляющих вам дискомфорта.

Даже слабое прикосновение к молочным железам может вызвать болезненные ощущения, у некоторых женщин отмечается выделение молозива из сосков. Позднее грудь набухает, увеличивается, соски темнеют. Это одни из признаков, которыми проявляется беременность на ранних сроках. Вы можете заметить болезненность в груди при движении или занятиях спортом. Попробуйте носить свободное белье, не стесняющее движений. Стоит прекратить на время активные физические нагрузки, заменив их йогой и растяжкой. Отдайте предпочтение одежде из мягких материалов, не доставляющих вам дискомфорта.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya