11.03.2021      31      0
 

Климаксы у женщин через два года месячные

СодержаниеМесячные в период климаксаУгасание репродуктивной функцииКак проходят месячные при климаксе?Виды менструаций в период климаксаПричины появления…


Содержание

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

  • 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
  • 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
  • 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

Симптом Особенности развития и проявления
Приливы Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
Потливость Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
Остеопороз Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
Кожа Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
Слабость Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильность Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
Бессонница Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидо Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

  • 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
  • 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
  • 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
  • 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

  • 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
  • 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
  • 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
  • 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

  • седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
  • препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
  • гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
  • витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
  • обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Рекомендуем прочесть:  Сколько Может Не Показывать Тест На Беременность

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

К 50 годам организм женщины начинает потихоньку отцветать и терять свою детородную функцию. Называется данный период климаксом и проходит он прямо между прокреационным возрастом и старением.

Климакс вполне естественен для организма, но протекает он достаточно долгое время до тех пор, пока изменения полностью не закончатся. Месячные при климаксе прекращают идти, что не является чем-то неестественным, а просто последними попытками организма сказать о старении репродуктивной функции.

  • Особенности климакса
  • Месячные в период климакса
  • Угасание репродуктивной функции
  • Как проходят месячные при климаксе?
  • Виды менструаций в период климакса
  • Месячные при климаксе – норма или патология?
  • Причины появления месячных при климаксе
  • Опасность менструации при климаксе
  • Отличительная особенность менструаций
  • Диагностика месячных
  • Лечение
  • Можно ли принимать травы?
  • Заключение
  • Отзывы женщин

Месячные в период климакса

Климакс даже у абсолютно здоровой женщины протекает в течение нескольких лет, поэтому четких границ не существует.

Протекание климакса проходит в 3 стадии:

  • В период пременопаузы постепенно снижается выработка половых гормонов и перестраивается организм. Все это ведет к нарушению в цикле месячных. Длится обычно до 3 лет в зависимости от образа жизни и здоровья тела;
  • Во время менопаузы месячные прекращают идти, подтверждение менопаузы идет через 12 месяцев после последних менструаций;
  • На стадии постменопаузы любые выделения, которые напоминают месячные, могут являться признаком появления патологии.

Характер месячных зависит целиком от периода, в котором находится женщина. Во время пременопаузы зачастую месячные продолжают идти каждый месяц, но постепенно их частота и обильность меняется. Постепенно период между менструациями увеличивается, пока не настанет появление последних месячных.

Если они не появляются в течение года, то задним числом врачи называют период менопаузой, что говорит о прекращении яичниками полной выработки половых гормонов и невозможности породить новую жизнь.

Угасание репродуктивной функции

Во время климакса происходит совершенно естественное угасание репродуктивной системы, когда в женском теле начинает происходить не только старение самого тела, но и генетического материала, который передается женщиной своему ребенку.

Первым органом, от которого начинается угасание, являются яичники, парный орган, предназначенный для обеспечения нормального развития яйцеклетки и синтезирования половых гормонов. Любое нарушение в данном органе и его работе приводит к раннему развитию менопаузы и другим заболеваниям.

При этом не стоит считать что зачать в период пременопаузы невозможно, как и выносить здоровое дитя, поскольку рост полноценных яйцеклеток все еще продолжается пока идут месячные.

Как проходят месячные при климаксе?

Стандартно для того чтобы появились месячные организм должен преодолеть целый цикл: созревание яйцеклетки – овуляцию – подготовительный этап перед оплодотворением с разрастанием эндометрия – отмирание яйцеклетки после отсутствия беременности.

При климаксе подобный цикл сбивается из-за дисбаланса гормоном, поскольку яичники прекращают вырабатывать эстроген и прогестерон в нормальном количестве. При этом власть в гормональном царстве берут лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, вырабатывающиеся в той же норме, что и раньше и постепенно начинающие превалировать. Данный дисбаланс 4 гормонов ведет к нарушениям месячных.

В целом на 1 этапе месячные проходят в своем стандартном порядке, хотя у некоторых женщин отсутствует период овуляции. В целом менструация может после наступления климакса идти от пары дней до 10

Виды менструаций в период климакса

Постепенно месячные для женщины становится нормальным периодом, который требует лишь увеличенного внимания к гигиене. Однако после наступления климакса регулярность цикла, обилие выделений и их величина могут заметно поменяться, поэтому уследить за месячными становится сложнее.

После наступления климакса месячные могут разделиться на несколько типов:

  • Первые 2-3 года месячные могут постепенно прекращаться. Они по-прежнему достаточно регулярны, но их обильность и продолжительность снижается, при этом не вызывая дополнительных недомоганий и беспокойств;
  • Месячные полностью прекращают приходить, зачастую достаточно резко и навсегда. В такой период женщина испытывает много симптомов климакса, вроде приливов, нервных расстройств и других;
  • Выделения без определенной цикличности, когда у каждой менструации дни наступления и прекращения месячных, их обильность попросту невозможно предугадать. Месячные могут приходить лишь раз за 3-4 месяца и при этом сопровождаться рядом неприятных признаков: перепадов давления, тошнотой и головной болью.

Данные типы месячных естественны только для периода пременопаузы, во все остальные этапы их не должно существовать.

Причины появления месячных при климаксе

Стандартные месячные один раз за месяц – нормальное явление в период климакса, но если они повторяются чаще и обильность, то следует немедленно обратиться к врачу для выявления причины, поскольку они могут быть вполне безобидными или опасными.

Неопасные причины появления месячных, говорящих о перестройке организма:

  • применение гормональных препаратов, назначенных врачом;
  • на теле матки начинают появляться эрозии;
  • повреждения слизистых стенок влагалища в виде травм и трещин.

Опасными причинами появления месячных при климаксе, требующие обязательного лечения:

  • гормональный дисбаланс, приводящий к нарушению состояния эндометрия. Может привести к опухолевым нарастаниям в матке и влагалище;
  • из-за сбоев в эндокринной системе частым явлением во время климакса становится миома матки с обильными кровотечениями;
  • на обильность и изменения цикла влияет появление на матке и влагалище полипов;
  • болезнь поликистоз поражает яичники, которые при нарушении работы влияют на частоту и обильность месячных;
  • если у человека имеется плохая свертываемость крови, то при наступлении климакса и нарушениях в работе всех систем в организме, количество тромбоцитов уменьшается, поэтому ежемесячные кровотечения становятся все более сильными.

Часто нарушения в цикле и их обилие происходит из-за приема гормональных контрацептивов, особенно актуально в период перед климаксом. Однако после нормализации приема гормональный баланс приходит в норму и все возвращается на свои места.

Отличительная особенность менструаций

Очень часто женщины не воспринимают месячные в период климакса опасным явлением, поэтому не обращаются к врачу, хотя есть вероятность того, что они являются кровотечениями, вредными для здоровья.

Отделить кровотечения от месячных возможно при помощи ряда признаков:

  • обильность выделений, определять нужно по гигиенической прокладке. Если за час нужно поменять больше 1 прокладки, то это кровотечение;
  • в нормальных месячных не должно быть большого количества кровянистых сгустков, а также эпителиальных кусочков;
  • между менструациями не должно проходить меньше 3 недель;
  • месячные не должны длиться больше недели;
  • после полового акта не должно появляться крови;
  • тошнота, рвота, головокружение, слабость и бледность – стандартные плохие симптомы при менструациях.

В целом появление месячных во время климакса могут говорить только о двух состояниях организма – продолжении стадии пременопаузы и развитии в теле опухолей и патологий. Лучше всего обратиться к специалисту для точного выявления причин, а не делать самостоятельных выводов.

С наступлением климакса постепенно прекращается выработка эстрогена. Зачастую это приводит к аменорее, но иногда овуляция сохраняется, либо возобновляется. При появлении месячных во время климакса необходимо убедиться, что здоровью женщины ничего не угрожает.

  • Характер месячных при менопаузе
  • Особенности менструаций
  • Обильность
  • Задержка
  • Продолжительность
  • Частота
  • Боли
  • Скудный объем выделений
  • Симптомы начала климакса при регулярных месячных
  • Причины месячных при климаксе
  • Как заканчиваются
  • Как остановить обильную менструацию?
  • Народные методы

Особенности менструаций

При начале климактерия пациентки замечают, что менструация протекает иначе, чем раньше. Обычно она маловыраженная либо мажущего характера. Симптомы месячных в начале климакса сопровождаются приливами, эмоциональной нестабильностью, общим недомоганием и другими проявлениями климактерия. У некоторых их характер в пременопаузу не меняется.

Значительно уменьшается количество выделяемой крови вплоть до полного отсутствия. Возможно бессимптомное течение, либо со значительным ухудшением самочувствия.

Важно! Несмотря на происходящие возрастные изменения, аменорея в первые два периода менопаузы не означает, что женщина полностью утратила возможность забеременеть. Яичники еще несколько лет продолжают поочередно секретировать гормоны и иногда в них созревают яйцеклетки.

В постменопаузу нормой считается аменорея.

Обильность

Из-за неполноценной работы яичников и их атрофии, объем менструальной крови обычно сокращается. В редких случаях он немного увеличивается, но обильные кровотечения являются признаком опасных состояний и болезней

  • эндометриоз;
  • миома;
  • полипы;
  • гормональный сбой;
  • новообразования;
  • вагинит;
  • гиперплазия.

При этих заболеваниях обычно выделяются кровь со сгустками. Из-за этого развивается железодефицитная анемия, понижается АД.

Также под обильной менструацией может скрываться кровотечение. Оно открывается при гинекологических заболеваниях, внематочной беременности, нарушения свертываемости крови.

Важно! Маточное кровотечение опасно из-за риска развития геморрагического шока. Это тяжелое состояние, для предотвращения которого следует немедленно вызывать скорую помощь.

Задержка

Из-за уменьшения половых гормонов и постепенной атрофии придатков один из первых признаков климакса – задержка. Продолжительность ее индивидуальна, и длится от нескольких дней, до нескольких месяцев. Врачи точно не могут сказать, сколько может быть задержка. Редко овуляция возобновляется через год и более, но такое явление, скорее исключение и требует дообследования.

Учитывая, что в начальные этапы менопаузы сохранена возможность зачатия ребенка, при задержке, важно обращать внимание на признаки и симптомы беременности и своевременно пройти диагностику у врача.

Продолжительность

В зависимости от того, сколько дней могут идти месячные, зависит дальнейшее ведение пациентки. В норме критические дни не должные длиться более недели. Длительные, дольше 7 дней месячные, говорят о наличии какой-либо патологии. Чаще всего это травмы половых органов, воспалительные процессы, полипы. При продолжительных выделениях либо непрекращающихся, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Рекомендуем прочесть:  25 недель беременности сгусток крови потужилась

Частота

Редко пременопауза сопровождается не задержками, а наоборот, слишком частыми критическими днями. Это зависит от особенностей организма пациентки. Таким образом, происходит прекращение работы яичников.

Допустимая периодичность – 2 раза в месяц. Частые месячные могут быть из-за таких патологий: эндокринные болезни, рак яичников, новообразования, травмы, миома, эндометриоз.

Дискомфорт и болезненные ощущения не является патологией и не требует особой терапии. Но часто у пациенток появляются сильные болевые ощущения, которые усиливаются. Возникновение сильной схваткообразной или острой боли часто связывают с возрастными изменениями расположения органов: опущение матки, слабость мышц и связок. Сильные боли возникают при перекруте яичника, полипозе, эндометриозе, воспалительных процессах.

Дефицит микроэлемента калия приводит к сильной схваткообразной боли.

Скудный объем выделений

За состояние яйцеклетки, процесс оплодотворения и ее выход из придатков отвечает эстроген. В период климакса постепенно угнетается его выработка. Эстроген участвует в механизме слущивания эпителия слизистой матки. Понижение его количества приводит к снижению слущивания слизистой матки. Из-за того этого выделения становятся скудными. Это нормальное явление свидетельствует о переходе женского организма в климактерий.

В зависимости от индивидуальных особенностей возможно незначительное выделение крови.

Иногда длительная скудная менструация возникает из-за других патологий. Полипы цервикального канала, различные новообразования нарушают отток выделений. При этом возникают боли, ухудшается самочувствие. Для выявлений патологий важно, сколько могут длиться месячные.

Причины месячных при климаксе

В зависимости от возраста женщины существуют разные причины наступления критических дней после климакса. Конечно, определить причину только исходя из возраста, не удастся, но учитывая статистические данные, можно предположить наиболее характерные для этого возраста причины:

  • 40-44 года — часто нормальная регулярная овуляция признак полноценного функционирования придатков. У женщин после 40 лет репродуктивная функция может быть ненорушеной. Изменение характера выделений и сбой менструального цикла – признак начала пременопаузы;
  • 45—49 лет — чаще всего критические дни после 45 становятся более скудными, овуляция нерегулярная из-за начала развития климактерия. При нормальном функционировании половых органов их характер не меняется. Атипичное течение – это следствие гинекологических и эндокринных заболеваний: болезни надпочечников и щитовидной железы, полипы;
  • После 50 — зачастую, в этом возрасте начинается менопауза с переходом постменопаузу. Любые кровотечения для этого возраста не характерны, возникают из-за различных болезней: рак яичников, миома, эндометриоз, полипы, патология эндокринных органов и систем и другие. При позднем начале менопаузы менструация является нормой.

Как остановить обильную менструацию?

Если кровотечение слишком сильное и не прекращается — это признак маточного кровотечения. Определить, как остановить месячные, если они долго идут, может только врач после проведения необходимого обследования.

Назначать гормональные препараты может только гинеколог-эндокринолог. Перед этим он выявляет причину нарушений. Для этого проверяют уровень эстрогена и прогестерона, проводят ультразвуковое обследование органов малого таза, делают коагулограмму и общий анализ крови, осматривают влагалище и шейку матки.

Выявив причину, врач назначает соответствующее лечение. Его делят на симптоматическое и этиотропное. Симптоматическая терапия направлена на купирование кровотечения. Этиотропная устраняет его причину и предотвращает повторенное рецидив.

При обильных месячных необходимы кровеостанавливающие препараты: таблетки Дицинон, саше Аминокапроновая кислота. В некоторых случаях его останавливают прижиганием либо оперативно.

Наиболее распространенные варианты этиотропной терапии:

  • заместительная терапия – применяют гормональные препараты для нормализации гормонального фона;
  • малоинвазивная хирургия – удаление полипов, новообразований;
  • выскабливание – удаление верхнего слоя слизистой оболочки в полости матки при эндометриозе;
  • хирургическое лечение – при тяжелых патологиях, угрожающих жизни больной иногда необходимо проводить удаление матки и/или придатков.

Во время обследования больной врач тщательно обследует пациентку и только после этого определит, что делать, если месячные затяжные или обильные. Иногда устранить патологическое состояние в домашних условиях невозможно, в таких случаях лечение проводят в стационаре.

Народные методы

Применение народных средств допустимо только после консультации с врачом. Если он не выявил каких-либо нарушений – такое течение являются особенностью перехода в климактерий. Врачи иногда допускают применение лекарственных трав для укрепления сосудистой стенки: отвар из таких растений: крапива, кукурузные рыльца, тысячелетник обыкновенный, листья красной малины, манжетка.

Применяя народные методы, не стоит отказываться от традиционного лечения, так как они являются лишь вспомогательными.

Выбирать лекарственное растение для лечения следует с врачом, которые учтет все хронические болезни женщины, ее состояние и принимаемые ею препараты, выявит противопоказания к тому или иному методу.

Давыдов С.H. Негормональное лечение расстройств менструальной функции и климактерия.-J1. : Медицина, 1974. 175 с.

Ведение женщин в пери- и постменопаузе: практические рекомендации Под ред. В.П. Сметник, Л.М. Ильиной. – М. : Ярославль : ООО «ИПК«Литера», 2010. – 221 с.

Гусев, Д.В. Дискуссионные вопросы диагностики патологии эндометрия у женщин в постменопаузе / Д.В. Гусев, М.Н. Шахламова, П.В. Буданов // “Health & education millennium”.- 2013.- Т. 15, № 1-4

Аштрафян, Л.А. Диагностика атипических маточных кровотечений у пациенток в пери- и постменопаузе, как аспект интервенционной радиологии в гинекологии / Л.А. Аштрафян, В.А. Титова, Н. В. Харченко [и д.р.] // Мед. виз., 2000; 2: 50-54

Бреусенко, В.Г. Внутриматочная патология в постменопаузе, диагностика и лечение / В.Г. Бреусенко, Ю.А. Голова, Л.М. Каппушева, Е.А. Шилина, И.В. Климова // Акуш. и гин. – 2003, №2. – С.36-40

Комарова, С.В Маточные кровотечения в перименопаузе. Дифференцированный подход к выбору метода лечения: дис. … канд. мед. наук / С.В. Комарова. – М.- 2005. – 114 c.

Выявив причину, врач назначает соответствующее лечение. Его делят на симптоматическое и этиотропное. Симптоматическая терапия направлена на купирование кровотечения. Этиотропная устраняет его причину и предотвращает повторенное рецидив.

Во время климактерического периода постепенно завершается репродуктивная функция женщины, и происходят гормональная перестройка всего организма. Этот непростой период подразделяется на несколько этапов, на которых происходят разные процессы, влияющие, в том числе, на менструальные выделения. Месячные после климакса считаются патологией. Женщине следует обязательно обратиться к гинекологу, чтобы своевременно начать лечение.

Окончание репродуктивной функции не происходит в одночасье. В жизни женщины начинается климактерический период, который подразделяют на этапы: пременопауза, менопауза и постменопауза. Гормональные изменения, происходящие на указанных этапах, приводят к прекращению менструаций.

Когда прекращаются месячные при климаксе

На этапах климактерического периода происходят следующие изменения:

  • Пременопауза – в норме начинается после 45 лет. На этом этапе яичники начинают постепенно синтезировать меньшее количество половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны влияют на менструальный цикл, а под действием эстрогенов созревает яйцеклетка. При сниженном уровне половых гормонов цикл становится нерегулярным, меняется количество критических дней и объем менструальных выделений.
  • Менопауза или климакс – наступает примерно в 50 лет. По сути, это завершающий менструальный цикл, в котором принимает участие последняя яйцеклетка из запаса, который сформировался во время внутриутробного развития девочки. Менопаузу диагностируют в том случае, когда после последней менструации в течение года не было самостоятельных месячных.
  • Постменопауза – начинается после года менопаузы и длится до конца жизни женщины. На этом этапе яичники постепенно атрофируются и не вырабатывают эстроген, а яйцеклеток уже нет, и критические дни отсутствуют.

Не у всех женщин климактерический период проходит гладко. Иногда, спустя некоторое время после того, как наступила менопауза, женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Тогда становится актуальным вопрос: могут ли пойти месячные после климакса. Ниже мы подробно рассмотрим причины, по которым в менопаузе и постменопаузе появляются месячные.

Могут ли резко прекратиться месячные при климаксе

На этапе пременопаузы яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз, чтобы стимулировать гормональную деятельность яичников, вырабатывает большее количество гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Как следствие, в организме начинается дисбаланс гормонов.

Из-за гормонального дисбаланса происходят сбои в менструальном цикле. Он становится длиннее либо короче, а также меняется количество критических дней и характер выделений. Выделяют несколько вариантов прекращения месячных на протяжении пременопаузы:

  • На этапе пременопаузы постепенно увеличивается продолжительность цикла и наступает менопауза.
  • Цикл увеличился на этапе пременопаузы до 3-4 месяцев, а после этого наступила менопауза.
  • Климакс наступает резко, при этом не ярко проявляются характерные симптомы климакса: приливы жара, расстройства сна, раздражительность, головные боли, депрессивные состояния и др.
  • Менструальный цикл приобретает ацикличную характеристику – месячные могут идти как через 3 недели, так через несколько месяцев. При этом после длительного перерыва появляется обильное кровотечение, сопровождаемое болезненными ощущениями. После чередования циклов наступает климакс.

Изменение менструального цикла на этапе пременопаузы у всех женщин происходит по-разному. Существенное влияние на такие изменения имеет генетическая предрасположенность, состояние здоровья женщины и её возраст.

Могут ли быть месячные при климаксе

У женщины менструальный цикл состоит из таких этапов:

  • созревает яйцеклетка, при определенном уровне эстрогенов;
  • овуляция – созревшая яйцеклетка выходит из фолликула;
  • под действием прогестерона происходит физиологическое разрастание клеток эндометрия, чтобы подготовить матку к беременности;
  • если беременность не наступила, то яйцеклетка отмирает, и вместе с отторгнутым слоем эндометрия выводится наружу – происходит менструация.

На этапе пременопаузы яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогена. Снижение его уровня приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают созревать вовремя и месячные приходят с задержками. На протяжении всего года менопаузы менструации не идут. Поскольку, запас яйцеклеток закончился, а уровень половых гормонов низкий. Период постменопаузы характеризуется атрофированием яичников.

Возобновление месячных через год менопаузы считается отклонением от нормы. Женщине необходимо обследоваться у гинеколога и определить точную причину их появления.

Почему после климакса идут месячные

Месячные после менопаузы могут возникать по таким причинам:

  • В организме женщины гормональный дисбаланс, при котором снижен уровень только эстрогена, а прогестерон находится в пределах нормы. Ведь именно прогестерон стимулирует отторжение эндометрия и появление месячных.
  • Появилось какое-то заболевание органов репродуктивной системы. Довольно часто, месячные, которые пошли через год, указывают на развитие воспалительного процесса в эндометрии. Кровянистые выделения спустя год после менопаузы могут указывать и на наличие других патологических процессов в органах половой системы женщины, в том числе, появление новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
  • Развилась болезнь внутренних органов. Месячные после климакса возобновятся при прогрессировании цирроза печени, а также могут указывать на наличие гипотиреоза или гипертиреоза – дисфункции щитовидной железы.
  • Следствие приема какого-то лекарства или заместительной гормонотерапии. Медикамент может спровоцировать усиленную выработку прогестерона надпочечниками.
Рекомендуем прочесть:  Безопасные Позы При Беременности На Раннем Сроке

Все причины появления кровянистых выделений довольно серьёзные. Поэтому, если после наступления климакса вернулись месячные, то необходимо без промедления обратиться к гинекологу и пройти полное медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать болезнь или изменить дозу применяемого препарата либо заменить его на другой медикамент.

Месячные или кровотечение?

Во время климактерического периода могут возникать маточные кровотечения, которые женщины часто путают с обильными месячными. Важно научиться их различать, а для этого нужно знать отличия маточных кровотечений.

Длительная менструация

Если менструация на этапе пременопаузы идет дольше 7 дней, то необходимо записаться на прием к гинекологу.

Иногда, у здоровой женщины, имеющей плохую свертываемость крови, месячные могут затягиваться до 10 дней. В большинстве случаев, менструация, длящаяся 8 дней и более, указывает на развитие таких заболеваний:

  • Образование в матке полипов или миом – доброкачественных образований, имеющих форму узла.
  • Патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки.
  • Появление поликистоза яичников – образовываются множественные кисты внутри или снаружи капсулы яичника.

Месячные, длящиеся более 7 дней, появляются при неправильном приеме оральных контрацептивов либо завершении их приема. Для установления причины затянувшихся критических дней гинеколог даст женщине направление на УЗИ органов малого таза, анализы крови, в том числе на показатели свертываемости.

Нарушение менструального цикла

Менструальный цикл на этапе пременопаузы меняется у всех женщин. Мы уже писали, что с приближением менопаузы он постепенно может увеличиваться даже до 3-4 месяцев. У некоторых женщин промежуток между критическими днями имеет разную продолжительность. Встречается еще одно нарушение – короткий цикл. Если менструальные циклы стали короче, чем 21 день, то следует обратиться к гинекологу. Такие изменения указывают на маточные кровотечения, появляющиеся при развитии миом, кист и полипов в органах репродуктивной системы.

Обильные месячные

На этапе пременопаузы часто месячные становятся обильнее, чем были на протяжении репродуктивного возраста. При появлении обильных кровавых выделений необходимо сразу обратиться к гинекологу. Но если менструальное кровотечение настолько сильное, что приходится менять прокладку каждый час, то началось маточное кровотечение и нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо находится в горизонтальном положении.

Задержка месячных

После того, как у женщины наступил возрастной климакс, менструации не должны возвращаться. Когда угасание гормональной функции яичников произошло после искусственного или медицинского климакса, вызванного приемом специальных препаратов, угнетающих работу репродуктивной системы, то месячные возобновляться через полгода, после завершения курса лечения.

Если месячные пошли через 2 года после менопаузы, то существует вероятность того, что затянулась пременопауза. Часто такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл на этапе пременопаузы. Ведь именно на этом этапе происходит постепенное снижение выработки яичниками половых гормонов. Поэтому продолжительность этапа очень индивидуальна.

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что месячные пришли через три года после того, как они диагностировали менопаузу. Иногда месячные приходят через 10 лет после наступления климакса. В таких случаях, нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить развитие патологии.

Профилактика кровотечений

Профилактика кровотечений на этапе постменопаузы включает следующие действия:

  • Регулярно посещать гинеколога каждые полгода. Профосмотры позволяют обнаружить гормональный дисбаланс в организме, а также развитие патологического процесса в органах репродуктивной системы на начальном этапе и сразу назначить лечение.
  • Проводить коррекцию гормонального фона растительным препаратами и гомеопатическими средствами, которые назначены исключительно доктором, на основании результатов анализа крови на гормоны.
  • Обращаться к гинекологу сразу после появления симптомов заболевания, и полностью его вылечивать.
  • Ежегодно посещать эндокринолога и следить за состоянием работы эндокринной системы.

Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.

Опасности месячных в постменопаузе

Кровянистые выделения во время постменопаузы могут указывать на развитие доброкачественных или злокачественных образований в органах репродуктивной системы. Кроме того, на последнем этапе климактерического периода высока вероятность перерождения доброкачественного узла в злокачественную опухоль.

Поэтому, при появлении кровотечений любой интенсивности необходимо записаться на прием к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить новообразование. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче её вылечить. Современные методы сочетающие в себе оперативное и консервативное лечение, а при необходимости химиотерапию или лучевую терапию позволяют полностью вылечиться, и жить полноценной жизнью.

На этапе пременопаузы яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз, чтобы стимулировать гормональную деятельность яичников, вырабатывает большее количество гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Как следствие, в организме начинается дисбаланс гормонов.

Для наступления менопаузы характерно полное угасание функций яичников и прекращение выработки эстрогена, поэтому месячные при климаксе является вариантом нормы только в период пременопаузы. Обычно этот жизненный этап женщина проходит в 50 лет, но часты случаи раннего начала климакса (до 40 лет) и позднего (после 60-ти). Изменение характера, продолжительности и сопутствующих месячным признаков – естественный процесс, свидетельствующий о старении репродуктивной функции.

Причины раннего и позднего климактерического периода

К причинам раннего (до 40 лет) наступления менопаузы относят:

  • гормональные нарушения – проявляются такими патологиями, как сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидки (гипертиреоз, гипотиреоз);
  • большое количество сделанных абортов;
  • регулярное перенесение гинекологических патологий и их длительное лечение;
  • самостоятельное назначение себе оральных контрацептивов и неправильное их применение;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессы, физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • плохие экологические условия в месте долгого проживания;
  • наследственная предрасположенность, если по женской линии регулярно фиксировались случаи раннего наступления менопаузы.

Врачи считают, что позднее наступление климакса более благоприятно для женского организма. Встречаются случаи запоздалой менопаузы у дам, длительно употребляющих морепродукты, следящих за состоянием здоровья и не имеющих вредных привычек.

Патологически позднее угасание репродуктивной функции наблюдается у пациенток, имеющих проблемы со здоровьем:

  • серьезные патологии гинекологической сферы;
  • наличие опухолей, которые провоцируют выброс эстрогена;
  • онкология, подвергавшаяся химио- и радиотерапии;
  • бесконтрольное применение антибактериальных препаратов.

Поскольку маточные кровотечения в норме не должны наблюдаться после последней менструации и сходят на нет, пременопауза и месячные тесно связаны между собой, только для этого периода характерно наступление критических дней.

Если же кровянистые выделения появляются спустя 1,5-2 года от начала менопаузы, это свидетельствует о чрезмерном разрастании эндометриального слоя матки, характерного для серьезных патологий репродуктивной сферы, что требует незамедлительного обращения к врачу.

Сопутствующая симптоматика

Признаки приближающегося климакса у каждой женщины могут различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, наследственности и прочих факторов.

Установлено, что приливы перед полным завершением функционирования репродуктивной системы ощущает каждая третья дама – этот симптом наиболее распространен. Остальные подробно описаны в нижеприведенной таблице.

Признак Характерные особенности и причины
Приливы На лице и теле женщины внезапно появляются участки покраснения, повышается температура. Приливы не связываются с приходом месячных, приступ может длиться до получаса
Хрупкость костей На фоне резкого снижения выработки эстрогена из костей начинает активно вымываться кальций – дефицит вещества не устраняется самостоятельно, в период пременопаузы необходимо принимать препараты кальция и витаминные комплексы. В возрасте 45–55 лет у женщин учащаются травмы, связанные с переломами
Изменения на коже Кожа утрачивает прежнюю упругость и гладкость, усугубляются морщины, становятся более заметны складки в области носогубного треугольника
Эмоциональное состояние Женщина становится склонной к стрессам и депрессиям, проявляются плаксивость, мнительность. Возможны неконтролируемые вспышки агрессии и раздражительности, приступы тревоги. У более чувствительных дам на фоне эмоциональной нестабильности возникают психосоматические заболевания
Хроническая усталость В период приближающегося климакса дама может ощущать себя слабой и уставшей даже после длительного ночного отдыха
Нарушения сна Для сна характерны поверхностность и чуткость, проявляются трудности с засыпанием. Сразу после пробуждения женщина ощущает себя полностью бессильной и разбитой, особенно при подъеме в раннее время
Потливость Повышенное потоотделение провоцируется нарушениями гормонального фона. Выделение жидкости становится сильнее в момент приливов, но наблюдается даже при не интенсивных нагрузках и двигательной активности
Снижение полового влечения Снижение либидо также объясняется гормональной перестройкой. Слизистая ткань влагалища уже не производит физиологическую смазку в нужном количестве, из-за чего интимные контакты становятся неприятными и болезненными

Перечисленные симптомы могут проявляться не одновременно, а поочередно, меняют друг друга, часто даму беспокоят только приливы и нарушения сна.

Чтобы точно определить, что признаки говорят именно о наступлении пременопаузы, стоит обратиться к доктору и провести гормональное исследование крови. Плановые визиты к врачу должна совершать каждая женщина по наступлению 45-летнего возраста.

Патологические признаки месячных перед наступлением менопаузы

Обычно месячные при начале климакса у женщин после 45 лет практически не отличаются от привычных – имеют такую же консистенцию и длительность. Выраженные изменения претерпевает только продолжительность цикла. На фоне нестабильной овуляции внезапное начало менструации говорит о том, что в этом месяце произошло созревание яйцеклетки.

Не стоит надеяться на то, что в пременопаузе забеременеть уже невозможно. Поскольку критические дни не регулярно, но все же наступают, стоит совместно с врачом подобрать подходящий способ предохранения и применять его вплоть до начала менопаузы.

Важно помнить, что причинами отсутствия месячных кроме беременности и наступившего климакса, могут выступать хронические заболевания малого таза, растущие опухоли, полипы матки и прочие патологии. Вот почему при длительном отсутствии менструации, если женщина знает, что беременности нет, но климакс еще не наступил, ей нужно в срочном порядке посетить специалиста.

Каждая женщина, отмечающая у себя симптомы пременопаузы, должна наблюдать за менструацией, чтобы вовремя обнаружить имеющееся заболевание. Возможные причины изменения характера кровотечений отображены в таблице.

Особенности менструации Причины возникновения
Наличие большого количества сгустков Серьезные заболевания щитовидной железы, маточное кровотечение
Темно-коричневый цвет выделений Миома матки, растущие полипы, половые инфекции
Необильные кровянистые выделения в перерывах между месячными Нерациональное употребление средств на основе гормонов, воспалительный процесс слизистой влагалища
Продолжительные, более 7 дней, объем незначительный Повышенное артериальное давление, проблемы со свертыванием крови
Скудные выделения с кровянистыми прожилками Травмы слизистой влагалища в результате грубого полового акта и по причине отсутствия естественной смазки, эрозия шейки матки
Повторное кровотечение после уже закончившихся критических дней Наступление внематочного зачатия, ановуляторный цикл, предшествующий текущему

Существует несколько стадий климакса, ведь месячные при менопаузе заканчиваются не сразу:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya