17.06.2018      277      0
 

Определение овуляции на узи

СодержаниеПолезные советы по планированию беременности: когда делать УЗИ на овуляцию?Признаки наступающей овуляцииПроцесс УЗИ мониторингаКак происходит…


Содержание

Полезные советы по планированию беременности: когда делать УЗИ на овуляцию?

Для женщин, планирующих зачатие ребенка, очень важно, не упустить момент овуляции, который происходит всего раз в течение менструального цикла. Процесс оплодотворения невозможен без слияния яйцеклетки со сперматозоидом, и чтобы зачатие было успешным, применяются различные методики определения овуляции. Самым достоверным и надежным способом является ультразвуковой мониторинг (УЗИ). С помощью него с точностью можно определить, когда у пациентки произойдет созревание фолликула яичников и выход яйцеклетки для оплодотворения.

И все же, достаточно часто женщины самостоятельно определяют момент овуляции, для этого им требуется только лишь прислушиваться к своим ощущениям. На что стоит обратить внимание? Как отследить когда она начинается, и какие признаки и симптомы ее сопровождают?

Признаки наступающей овуляции

  • Самые заметные признаки, это выделения и изменение консистенции выделяемой из матки слизи. Она, как правило, всегда становится обильной, при этом меняет свой цвет и запах.
  • Косвенные признаки овуляции – это ноющая умеренная боль разной продолжительности в нижней части живота.
  • Половое влечение. Женщины в этот период более возбудимы и испытают повышенное половое влечение. Удивительно, но сама природа подсказывает им, что они готовы к зачатию. Данные признаки проявляются практически у всех женщин.
  • Болезненность и набухание молочных желез. Эти признаки скорее косвенные, установить по ним точную дату довольно сложно.
  • Базальная температура. Для женщин ведущих дневник и постоянно измеряющих температуру, признаки становятся очевидными, когда она повышается до 37 градусов.
  • Изменения на гормональном уровне. Именно эти признаки учитывают тесты на овуляцию.
  • Изменения шейки матки. Гинекологи отмечают, что она немного поднимается, расширяется и размягчается. Эти признаки говорят о готовности женщины к зачатию.
  • Слабовыраженные косвенные признаки – это перепады настроения и изменения вкусовых предпочтений.

Это самые существенные признаки, но все они сугубо индивидуальны и у каждой женщины проявляются по-разному.

Процесс УЗИ мониторинга

Осмотр делают трансвагинальным датчиком ультразвукового аппарата, который вводится во влагалище пациентки, при этом желательно подложить ей под ягодицы небольшую подушку, чтобы улучшить обзорный угол для датчика.

Обследование проводят на ультразвуковом аппарате, и составляет оно не одну процедуру, а несколько, с промежутками между первой и второй фазами менструального цикла. После предполагаемого наступления овуляции, на вторые или третьи сутки проводят контрольное обследование, чтобы подтвердить наличие яйцеклетки.

При помощи аппарата специалист определяет:

  • каковы размеры яичников;
  • есть ли фолликулы в яичниках, и сколько их;
  • размер доминантного фолликула;
  • есть ли отклонения в развитии;
  • присутствие желтого тела.

Как происходит зачатие и когда нужно делать УЗИ?

Разобраться можно на примере менструального цикла, который равен 30 дням. На 10 день цикла из всего количества вторичных фолликулов образуется доминантный. При первой процедуре осмотра можно увидеть доминантный фолликул, выделяющийся своими размерами до полутора сантиметров.

Для большинства случаев, это один фолликул, находящийся в одном из яичников. Но их может быть и несколько, ввиду природной особенности или проводимой ранее овуляционной стимуляции. Результат этого – многоплодная беременность, конечно, если все фолликулы созрели.

Если УЗИ мониторинг назначается пациентке впервые, то будет разумным, делать его, начиная с первых дней менструального цикла. Это нужно для того, чтобы подтвердить способность яичников производить необходимые фолликулы. Когда делать первый УЗИ осмотр? Первая процедура ультразвукового мониторинга проводится на 9 или 10 день цикла, однако, если у пациентки отмечались овуляции перед намеченными сроками, эффективней будет проводить процедуры на 2-3 дня раньше. Для этого не требуется предварительной подготовки, главное условие, чтобы мочевой пузырь пациентки не был заполнен.

Когда делать второй УЗИ осмотр? Второй осмотр проводится через трое суток, на тринадцатый день цикла. Снова подтверждается наличие доминантного фолликула, который уже к тому времени составляет почти два сантиметра в диаметре. Или же напротив, врач может определить, что его настигла регрессия, и отследить его на мониторе уже невозможно.

Когда делать третий УЗИ осмотр? На третьей процедуре доминантный фолликул достигает своих максимальных размеров – 2,5 сантиметра в диаметре. Если дальнейший процесс пройдет успешно, фолликулярная оболочка рвется, а созревшая яйцеклетка попадает в брюшную полость, далее по фаллопиевым трубам в матку. Приблизительно через сутки яйцеклетка может быть оплодотворена, если этого не произошло, она погибает. У яйцеклетки очень короткий срок жизни по сравнению со сперматозоидом.

Контрольная процедура УЗИ

Для того чтобы точно убедиться, была овуляция или нет, нужно дополнительно пройти контрольное обследование. Это такой же важный момент, как и весь процесс УЗИ мониторинга, потому что присутствие в яичниках доминантного фолликула не означает, что он обязательно высвободит созревшую яйцеклетку, оболочка может и не порваться.

Контрольный осмотр нужно обязательно делать не позднее трех суток после предполагаемой овуляции.

Процесс считается успешным если:

  • доминантное тело уже отсутствует в яичнике;
  • определяется желтое тело;
  • имеется некоторое количество жидкости в пространстве позади матки.

Очень важно не опоздать с проведением контрольного осмотра, после того как пройдет трое суток, определение каких-либо параметров станет уже невозможным.

Значимость УЗИ при планировании беременности

Особенно важно проходить ультразвуковое обследование тем парам, которые планируют беременность, на протяжении долгого времени, но пока безрезультатно. Сегодня существует множество методов, к примеру, основанных на построении графика базальной температуры или по расчету дня по календарю.

Есть даже специальные приборы, определяющие признаки овуляции по химическому составу слюны. Но самым точным и достоверным является ультразвуковой мониторинг. Он помогает определить с большой точностью, благоприятный для оплодотворения период времени.

Необходимо также отметить и психологические аспекты. Ведь в остальных методах определения невозможно уверенно сказать женщине, когда у нее наступит оплодотворение и стоит ли ждать положительных результатов. После проведения (УЗИ) ультразвукового мониторинга врач точно может рассказать пациентке о предстоящей беременности.

Определение овуляции

Способы определения овуляции

Определение овуляции — с одной стороны — дело довольно простое, а с другой — не очень, так как при прогнозировании этого дня нужно учесть множество малейших нюансов. Какие существуют способы диагностики благоприятного времени для зачатия?

Способов на самом деле много, их можно образно разделить на субъективные, а также те, которые можно использовать только в медицинских или домашних условиях. Запомните, что определение овуляции в домашних условиях или медицинских для любых целей бессмысленно, если женщина принимает оральные контрацептивы (они блокируют способность яичников овулировать), а также если установлена гормональная спираль Мирена. Но вернемся к способам.

Домашняя диагностика

1. Измерение базальной температуры. Об этом методе определения овуляции, наверное, знают все женщины. Уже не один десяток лет им пользуются и врачи, хотя и меньше, чем раньше, так как сейчас появились более достоверные диагностические методы, вроде ультразвукового исследования и специальных тестов. Базальная температура может измеряться во рту, во влагалище или в заднем проходе. Само собой, что измерять нужно ежедневно только в одном выбранном месте. Чаще всего измеряют ректально, так как данный способ считается самым точным. Определение овуляции по базальной температуре основано на наблюдении за ее значениями и скачками в большую или наоборот меньшую сторону. Так, перед самой овуляцией температурные значения могут чуть-чуть опуститься. Это и есть самое благоприятное время для половых актов, так как яйцеклетка выйдет в ближайшие часы. После овуляции температура поднимается до 37 и выше градусов. Обязательно учитывайте, что яйцеклетка сохраняет жизнеспособность после овуляции в течение 1, максимум 2 суток. Так как определение овуляции по температуре сопряжено с наблюдением за минимальными изменениями на градуснике, необходимо как следует соблюдать все рекомендации. Так, БТ может быть повышенной не при овуляции, если женщина принимает различные лекарственные средства, если за несколько часов до измерения был половой акт, да и погрешности градусника тоже никто не отменял. К слову, на протяжении одного мен. цикла менять градусник для измерения не рекомендуется.

2. Тесты на овуляцию. Многие ошибочно считают, что их стоимость слишком высока, чтобы ими пользоваться. Самые простые варианты (простые — это не значит ненадежные) стоят порядка 25 рублей за штуку, если покупать набором по 5 штук. Поштучно их брать вряд ли есть смысл, так как проделывать данную процедуру придется отнюдь не один день. Каким образом работают данные тест-полоски? Их действие основано на диагностировании лютеинизирующего гормона, который вырабатывается за считанные часы перед овуляцией. Соответственно, при получении положительного результата, желательно как можно скорее предпринять действия к зачатию. Продолжать делать тесты в этом цикле уже не имеет смысла. Перед тестом не рекомендуется мочиться в течение 4 часов, а также пить много жидкости. Для большей эффективности можно делать тесты утром и вечером.

Кстати, возможно и определение овуляции по слюне. Этот способ считается даже более экономичным, если планируется его использовать длительное время, к примеру, когда благоприятные для зачатия дни определяются в целях контрацепции. Вам придется приобрести небольшой прибор, стоящий порядка 2500 рублей (можно заказать через Интернет, а оплатить и получить на почте). Как же работает данный прибор? Все очень просто, необходимо нанести капельку своей слюны на предметное стеклышко, далее необходимо оценить результат при помощи микроскопа с сильным увеличением. Если слюна выглядит как листик папоротника — значит у вас овуляция. Такой узор появляется благодаря резко увеличившемуся количеству гормона эстрогена. Данный тест рекомендуется также выполнять с утра, причем перед этим не употреблять ничего из пищи, а также не рекомендуется употреблять алкоголь, курить и чистить зубы. Исказить результат могут воспалительные заболевания полости рта. Если «папоротник» не появился, это значит, что цикл был ановуляторным.

3. Определение овуляции по выделениям. Наблюдательные женщины наверняка замечали, что приблизительно в середине цикла у них несколько увеличивается количество выделений из влагалища. Данная особенность как раз и объясняется овуляцией. А слизь представляет собой что-то вроде пробки, которая отходит из шейки матки во время или незадолго до начала родовых схваток.

4. Боли в области матки. Есть женщины, которые ярко чувствуют овуляцию. Во время выхода яйцеклетки из яичника и немного после этого может появиться довольно сильная ноющая или резкая боль в области этого яичника. Однако если боль сохраняется несколько часов, и носит регулярный, а не прерывистый характер, то необходимо обратиться к врачу.

5. Усиление полового влечения. Женский организм является более чувствительным, чем мужской. Даже любви представительницам прекрасного пола хочется в разные дни с разной силой. Например, за 7-10 дней до начала следующей менструации женщина становится капризной, и у нее может совсем пропасть либидо, это объясняется предменструальным синдромом. А в середине цикла, в благоприятное для зачатия время либидо наоборот усиливается.

Медицинская диагностика

1. Данные гинекологического осмотра. Да, врачи могут при помощи осмотра не только выявить различные заболевания у женщин или беременность, но и овуляцию. У нее есть довольно явные признаки. Во-первых, большое количество отделяемого из влагалища, причем выделения «тянутся» до 10-12 см. Во-вторых, шейка матки немного приоткрыта. Такое может наблюдаться и за пару суток до и после дня X.

2. Результаты ультразвукового исследования. Если вы решились определить овуляцию при помощи УЗИ, то учтите, что проходить обследование вам придется несколько дней подряд. Сначала по УЗИ наблюдают за ростом доминантного фолликула, но, кроме этого рекомендуется также в домашних условиях проводить диагностику: измерение базальной температуры не помешает. Перед самой овуляцией на фолликуле образуется небольшой яйценосный бугорок, как правило, он довольно заметен, сам же фолликул к тому времени достигает 20-33 мм в диаметре. После овуляции фолликул исчезает из яичника, а в позадиматочном пространстве образуется немного жидкости после разрыва фолликула. Если определение овуляции по УЗИ проводилось по всем правилам, то есть — каждый день в середине цикла, то отметить эти изменения никакого труда не составит, и именно этот период является самым благоприятным.

Таковы способы определения овуляции — выбирайте на свой вкус.

УЗИ для определения овуляции: когда делать фолликулометрию?

Когда в жизни семейной пары появляется желание завести ребенка, но существуют трудности с зачатием, то вопрос наступления овуляции становится самым важным и первоочередным. Именно в этот период вероятность оплодотворения имеет наибольшие шансы к осуществлению.

Рекомендуем прочесть:  Как По Признакам Беременности Определить Пол Ребенка

Чтобы определить наверняка пришла ли овуляция, необходимо сделать фолликулометрию – обследование репродуктивных органов женщины при помощи аппарата ультразвукового исследования. УЗИ помогает в определении динамики развития фолликулов и возможные причины трудностей с зачатием.

Фолликул – это «капсула» в которой созревает и развивается яйцеклетка, а фолликулогенез – это процесс вызревания фолликула. Во время овуляции полость фолликула разрывается и способная к оплодотворению яйцеклетка начинает движение в полость матки.

Как проходит процесс фолликулометрии?

Обследование производится трансвагинальным ультразвуковым датчиком, который вводится непосредственно во влагалище женщины, и не несет в себе никакого вреда или болезненного сопровождения. Весь смысл заключается в определении роста доминантного фолликула, состояния слоя эндометрия и развития желтого тела.

Результаты мониторинга отображаются на экране аппарата УЗИ и, как показывает практика, понятны только врачу. Поэтому не стесняйтесь и просите разъяснения всех происходящих процессов. Результаты плановых исследований овуляции будут сохраняться на аппарате и по ним врач подведет итоги всего обследования.

Первую процедуру УЗИ фоликулогенеза необходимо делать:

  • в середине цикла, т.е. на 9-10 день, при условии, что цикл состоит из 28 дней;
  • при регулярном цикле, превышающем или занижающем среднее значение (28 суток), за 4-5 дней до его середины;
  • при нерегулярном цикле через 3-4 дня после завершения менструации.

УЗИ повторяют еще три раза с периодичностью в 2 дня до предполагаемой даты овуляции. Если она так и не произошла, то фоликулометрию продлевают до начала месячных.

Через неделю после овуляции, для подтверждения полученных результатов процедуры УЗИ, необходимо сделать анализ кровь, в котором должно будет наблюдаться повышение уровня прогестерона.

Признаки, которые определяют успешность овуляции

По результатам фоликулометрии подводятся итоги обследования. При успешном процессе овуляции должны определиться такие признаки:

  • обнаружился доминирующий фолликул с размерами 18-24 мм;
  • на месте пропавшего фолликула образовалось желтое тело;
  • в течение некоторого времени после овуляции в задней полости матки присутствует жидкость.

Как готовиться к процедуре

Так как фолликулометрия процедура, планируемая заранее, то и подготовка имеет место быть:

  1. для четкого и верного результата исследование проводят на опорожненный мочевой пузырь;
  2. за 2-3 дня до процедуры важно воздержаться от употребления продуктов питания, способных вызвать нежелательное газообразование: сырые овощи, бобы, горох, молоко, алкоголь, газировку и т.д. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры.

Нарушения фолликулогенеза

В жизни не все получается, так как хочется, и пары, которые имеют проблемы с зачатием, должны быть готовы к нарушениям, выявленным в процессе проведения УЗИ:

  • Регрессия (обратный процесс) фолликула. Процесс образования и развития доминантного фолликула, который шел ровно до определенного момента, резко остановился и пошел на уменьшение. В результате овуляция не происходит.
  • Персистенция (сохранение) фолликула. Это явления сопровождается сохранением целостности полости фоликулла, т.е. ожидаемый разрыв не произошел, и яйцеклетка не вышла для оплодотворения.
  • Фолликулярная киста. Доминантный фолликул созрел для выхода из него яйцеклетки, но этого не произошло. Последствием такого нарушения может стать фолликулярная киста, образованная из жидкости, накопленной фолликулом.
  • Лютеинизация фолликула. Это нарушение проявляется образованием желтого тела, без разрыва фолликула. Произойти это могло вследствие преждевременно повышенного уровня гормонов либо патологии в структуре яичников.
  • Нет процесса вырабатывания фолликулов. Овуляция при этом отклонении невозможна.

При выявлении УЗИ одного из отклонений, врач назначит ряд дополнительных обследований и анализов, и по результатам будет проведено лечение, целью которого станет нормализация гормонального баланса и стимуляция овуляции.

Психологический аспект УЗИ

Картина ультразвукового исследования дает полное описание проблемы и возможный исход. Другие способы обследования дают ответ, но неоднозначный, т.е. женщина остается в неведении и сама себе ставит необоснованный диагноз: «нет овуляции, значит я бесплодна», «сегодня овуляция отсутствует, а завтра она будет», «в этом цикле овуляции нет, значит ее никогда не будет».

Такие мысли не возникнут в голове женщины, которая прошла УЗИ фолликулогенеза, так как психологически она себя сразу подготовит к верному и однозначному ответу.

Как определить овуляцию самостоятельно

Кроме ультразувукового исследования существуют и другие способы определения благоприятных дней для зачатия, которые доступны каждой женщине в стенах собственного дома. Чтобы верно определять овуляцию, необходимо научиться слушать собственное тело и правильно трактовать его знаки:

      • Измерение базальной температуры. Незначительно повышение температуры тела до 37 °С может являться признаком наступления овуляции. Измерение проводят каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с постели. Температуру нужно мерить во рту, во влагалище, но самым достоверным местом для измерения считается прямая кишка. Для этих целей лучше завести отдельный личный термометр, которым будет пользоваться только женщина.
      • Контроль влагалищных выделений. Вязкие, обильные и прозрачные выделения в середине цикла внешне похожие на яичный белок также могут указать на начало овуляции.

      Бывает так, что вместе с прозрачной слизью на белье остается кровянистое пятнышко – это не повод волноваться и бить тревогу, а всего лишь еще один признак овуляции. Выделившаяся кровь – это не что иное, как след от разорванной полости фолликула, из которой благополучно высвободилась яйцеклетка.

      Отслеживание болевых ощущений в области яичников. Нерегулярные, легкие и болезненные ощущения в левом или правом боку нижней области живота свидетельствуют о протекании овуляции.

    • Повышенное либидо. Предназначение женщины быть матерью и ее готовность к зачатию, во время овуляции проявляется сильным половым влечением.

      Подсчет «идеальных» дней. Точный подсчет менструального цикла, с помощью электронных программ либо обычного календарика, поможет в определении благоприятных дней для зачатия.

Определение овуляции по УЗИ

Поиском пыталась найти тему, где уже про это читала. и не нашла. =( Там же вроде как-то если рано пойти, то еще ничего не увидят. Когда оптимально? Еще надеюсь успеть в этом цикле заБ. 🙂

я на 5 день ходила после повышения и все увидили и потвердили О

Я 2 раза была в день повышения БТ-оба раза О подтвердили и оба раза наступила Беременнсть.

Ну вообще-то на УЗИ желательно сходить и перед О, чтобы примерно определить по размерам фоллика когда будет О, а потом сразу после западения и последующего подъёма БТ.

А я хожу так: 1-й раз — 6-7ДЦ (смотрят наличие и размер ДФ и эндика); 2-й раз — 12-13ДЦ (хотя обычно назначает врач в зависимости от размера ДФ на 6-7ДЦ, проверяет рост фоллика и эндика); 3-й раз — тоже назначает врач, ну примерно 20-21 ДЦ — подтверждает О. Ну это было один раз когда у меня была поздняя О, а в этом цикле О у меня ранняя, поэтому когда пришла второй раз на УЗИ — подтвердили О.

Nata4ka согласна. на узи желательно ходить несколько раз

В этом цикле я просто хочу убедиться, что у меня вообще бывает О. До этого ходила в первой фазе фолликулы были, но эндик был тонковат, но он у меня, может, успевает вырасти до О. — она у меня поздняя, если есть, конечно. В общем, БТ поднимается и я могу записываться на УЗИ, так?

как только поднимется уже можно идти

если на узи подтвердится что ЖТ есть значит была овуля

при стандартном цикле в 28 дней оптимально идти на 20-22 день

проблема только в том, что не все узисты могут отличить ЖТ от кисты. 🙁

Узи. На определение овуляции.

Всем привет! Если вы зайдете ко мне в журнал, то поймете как мы женщины сами влияем на свои гармоны.Я ощущала себя беременной, ха ха ха сегодня месики пришли с задержкой 3 дня. Вот.

Так что хочу в начале пожелать всем хочушкам душевного равновесия и разумного планирования.

Сейчас хочу спросить тех, кто пользовался услугами УЗИ при определении овуляции. Я в двух предыдущих циклах пользовалась тестами.Но что то, как видите не так… а мож так просто еще не срок, незнаю. Хочеться попробывать УЗИ в этом месяце. Подскажите, как это правильно делать? На какой день до предполагаемой овуляции? Сколько раз его нужно делать и с какой переодичностью? И на сколько этот метод точный. Вообщем у меня сегодня 1 день цикла овуляция может быть 1 октября, когда мне идти на УЗИ чтоб поймать и увидить ее собственными глазами , а потом бежать к мужу и браться за дело! ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ!

Методы определения овуляции

Для надежного определения наличия и момента овуляции можно провести ультразвуковой мониторинг развития фолликулов и овуляции у квалифицированного специалиста, и сдать анализ крови на прогестерон – примерно через неделю после подтвержденной овуляции. Овуляцию так же можно отследить по тестам на овуляцию (действие которых основано на резком выбросе ЛГ), предварительно убедившись на УЗИ, что овуляция происходит.

Итак, рассмотрим поподробнее методы определения овуляции, их преимущества и недостатки.

Наиболее надежными на сегодняшний день являются – ультразвуковой мониторинг и тесты на овуляцию (определяющие уровень ЛГ в моче):

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МОНИТОРИНГ

Наиболее информативный метод из существующих.

– позволяет оценить общее состояние матки и яичников, их соответствие фазе цикла и выявлять некоторые аномалии (например, кисты и миомы);

– позволяет наблюдать за развитием фолликулов (или выявлять его отсутствие) в течение всего цикла, прогнозировать приблизительные сроки приближающейся овуляции (по мере достижения фолликулов овуляторных размеров – 18-20мм) и подтвердить факт произошедшей овуляции (наличие желтого тела на месте доминантного фолликула и свободной жидкости в позадиматочном пространстве);

– позволяет оценивать циклические изменения в эндометрии и выявлять некоторые нарушения;

– позволяет выявить такие нарушения овуляции как – преждевременная лютеинизация незрелого фолликула с образованием желтого тела (при этом все другие признаки, включая ЛГ-тесты и БТ, будут свидетельствовать об овуляции, но на самом деле – ее нет и беременность невозможна), регрессия фолликула, фолликулярная киста (следствие дефицита эстрогенов и отсутствия ЛГ-пика);

– при нерегулярных циклах и гормональных нарушениях помогает выяснить причины задержки и принять решение о необходимости лечения (например, если несколько месяцев полностью отсутствует динамика роста фолликулов или произошла небольшая задержка овуляции на 1-2 недели, не требующая лечения).

– в руках неквалифицированного врача метод теряет всю свою ценность и информативность, превращает его в пустую трату денег или (что еще хуже) ложные диагнозы, неправильное лечение и сплошную нервотрепку.

– ультразвуковое исследование не позволяет судить о проходимости труб, наличии спаечных процессов, воспалений, эндометриоза и др. (такую информацию может дать только лапароскопия).

Домашние тест-полоски на овуляцию

– позволяют предсказать наступление овуляции с точностью 24-48 часов;

– могут показывать “ложный” ЛГ-пик (не свидетельствующий об овуляции) при различных овуляторных нарушениях (например, преждевременной лютеинизации фолликула или слишком плотных оболочках яичников), поэтому перед началом использования этих тестов рекомендуется провести предварительный УЗ-мониторинг для подтверждения овуляции в 1-2 циклах (параллельно с ним можно начать использовать тесты, чтобы убедиться в их эффективности и приспособиться к особенностям их работы).

Хорошие результаты достигаются при совместном использовании УЗ-мониторинга (или совокупности других дополнительных признаков, если Вы достаточно хорошо знаете особенности своего организма) и тестов на овуляцию (можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать, тогда можно начинать делать тесты каждый день).

Дополнительные методы определения овуляции

Кроме УЗ-мониторинга и домашних тест-полосок на овуляцию (ЛГ в моче) есть еще и другие методы и признаки, которые можно использовать в качестве дополнительных к первым двум. При этом обязательно нужно понимать, что ни в коем случае нельзя их брать за основу, не убедившись в их надежности и показательности конкретно для Вашего организма относительно результатов УЗИ, тестов и гормональных анализов):

Данные методы весьма ненадежны и должны использоваться только как дополнительные (к ультразвуковому и гормональному мониторингам). Их категорически нельзя использовать для постановки каких бы то ни было диагнозов и, тем более, для определения необходимости или сроков применения гормональных препаратов!

Базальная температура

– самый простой, дешевый и доступный метод для домашнего использования из всех существующих (но для определения степени надежности данного метода для каждой женщины – необходимо провести предварительное сравнение графиков температур с результатами УЗ-мониторинга хотя бы в 1-2 циклах, в противном случае – не стоит сильно доверять показаниям градусника);

– при регулярных и нерегулярных циклах позволяет определить причину задержки – поздняя овуляция, отсутствие овуляции или беременность (более 18 дней повышенных температур), при условии – если графики отражают реальную картину (обычно имеют четкую двухфазность и соответствуют УЗ-результатам, см. предыдущий пункт).

– не дает никакой информации о сроках предстоящей овуляции – не позволяет предсказывать ее наступление; – не дает точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы, либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе – это тоже нормально, если результаты УЗИ и гормонов в норме); – не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула); – не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови – для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции); – не дает точной информации об отсутствии овуляции в случаях наличия “забора” или отсутствия явной второй фазы на графиках (в этом случае необходимо провести УЗ-мониторинг и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики “особенностью” организма и перестать измерять температуру, если она не показательна).

Не рекомендуется использовать для “диагностики” каких-либо “нарушений” и назначения гормональных препаратов! Для этого необходимы более современные виды диагностики – ультразвуковая и гормональная.

Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.

Характер цервикальной (шеечной) слизи

Дополнительный признак. Обычно под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции характер и структура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную для сперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичный белок – прозрачная, очень эластичная и скользкая (способна растягиваться до 10см и более).

– по данному признаку можно судить лишь об изменении уровня эстрогенов; овуляция же происходит только после резкого “выброса” лютеинизирующего гормона (см. – “тест-полоски на овуляцию”), который никак не влияет на характер цервикальной слизи;

– повышение уровня эстрогенов (и характерное изменение цервикальной слизи) может наблюдаться не только в дни, близкие к овуляции, но и в дни менструаций, в середине лютеиновой фазы (желтого тела) и при беременности;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) цервикальная слизь может иметь плодородный характер на протяжении всего цикла, либо наоборот – вовсе не достигать плодородного состояния; и то, и другое не является патологией, если результаты анализа крови на эстрадиол в норме и нет проблем с овуляцией.

Метод “папоротника”

Дополнительный признак. На этом методе основана работа различных “микроскопов” и “приборчиков” для определения овуляции.

Этот метод, как и предыдущий, основан на изменении характера слюны и шеечной слизи под воздействием эстрогенов. В данном случае – на способности слюны и шеечной слизи при высыхании на стекле образовывать “кристаллы” (узоры, напоминающие листья папоротника, которые можно увидеть при некотором увеличении).

– те же, что и у предыдущего метода;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) такие “папоротники” могут наблюдаться как на протяжении всего цикла, так и вовсе отсутствовать – это стандартная ситуация, которая не является патологией, при условии наличия овуляции на УЗИ и отсутствии гормональных проблем.

Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.

На этих же принципах (изменении структуры и характера слюны под воздействием эстрогенов) основана работа микроскопов “May Be Baby” (по методу “папоротника”) и электронных приборов “Ева-тест” (анализ химического состава слюны). В зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины подобные тесты будут “обманывать” – показывать отсутствие овуляции, когда она есть, либо показывать “благоприятные дни” на протяжении большей части цикла.

Шейка матки

Дополнительный признак. К моменту овуляции шейка матки так же начинает изменяться. В обычном состоянии она твердая, закрытая, низкая и сухая (что препятствует проникновению через нее сперматозоидов в шейку матки). Но под воздействием эстрогенов она “поднимается”, становится мягкой и рыхлой. Кроме того, она же при этом и начинает вырабатывать плодородную цервикальную слизь (благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку).

– как и в двух предыдущих случаях в зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины данный признак может быть выражен очень ярко (на протяжении большей части цикла), либо наоборот (“трудноразличим” даже для опытного глаза).

Определение овуляции

Интерпретация анализов (не может заменить поход к врачу и выработку дальнейшей тактики) — см. статью «Результаты анализов».

Овуляция — это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость. После этого она живет 24 часа и способна к оплодотворению. Овуляции предшествует пик ЛГ (гормона гипофиза), через 24 часа после этого пика овуляция должна произойти. Для возникновения пика ЛГ необходимо нарастание концентрации женского полового гормона — эстрадиола, и достижение им достаточного уровня. Эстрадиол выделяется растущим фолликулом в яичнике. Параллельно росту уровня эстрадиола растет слизистая оболочка матки — эндометрий; после овуляции на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, которое выделяет гормон прогестерон, который способствует созреванию эндометрия и его подготовке к имплантации зародыша. Эстрадиол способствует снижению базальной температуры, прогестерон -повышению. Максимальный фолликул накануне овуляции (диаметром от 20 мм) выделяет максимальное количество эстрадиола — пик эстрадиола накануне пика ЛГ — западение БТ, но его можно и не поймать при однократном измерении в сутки 🙂 Оплодотворение возможно только во время овуляции, поэтому перед ней организм перестраивается, чтобы увеличить шансы на оплодотворение: открывается канал шейки матки (феномен «зрачка» при осмотре), увеличивается секреция шеечной слизи, чтобы облегчить продвижение сперматозоидов (яичный белок), изменяются ее свойства (увеличивается растяжимость), а параллельно свойства других жидкостей (на этом основан тест по слюне — получение симптома «папоротника» — характерное расположение волокон), меняется настроение, повышается либидо, увеличивается кровоснабжение половых органов и эрогенных зон. Во вторую фазу под действием прогестерона — гормона, поддерживающего беременность, — возникают субъективные ощущения, свойственные беременности: изменения настроения, либидо, задержка жидкости, нагрубание молочных желез, увеличение матки, повышение БТ, а иногда и общей температуры тела — если эти изменения проявляются сильно и беспокоят, это называется предменструальный синдром.

Для подтверждения овуляции используются следующие методы диагностики: график базальной температуры, функциональные тесты (симптом «зрачка», оценка свойств цервикальной слизи), УЗИ-мониторинг состояния яичников и эндометрия, гормональный мониторинг уровней ЛГ, эстрадиола и прогестерона, в том числе экспресс-тесты на овуляцию, основанные на определении пика ЛГ, биопсия эндометрия, определение «стигмы» — участка выхода яйцеклетки — на лапароскопии.

Проведение тестов функциональной диагностики (растяжимость цервикальной слизи, симптом папоротника и др) достаточно трудоемко, требует прихода пациентки на прием в гинекологу несколько дней подряд в течение цикла; достоверность этих тестов, по данным литературы не превышает 50%. Недостоверно также субъективное ощущение «яичного белка» — выделения слизистой пробки канала шейки матки.

Существующее мнение о том, что регулярность менструального цикла — гарантия овуляции, а нерегулярность говорит об отсутствии овуляции — ошибочно. Гормональный мониторинг трудно использовать при нерегулярном цикле v неизвестно, на какой день определять уровень прогестерона. Как показывает опыт виртуальных и очных консультаций, при слепом обследовании «на гормоны» на 5-7 и 18-22 день дни цикла часто ставят диагноз «ановуляция» на основании низкого уровня прогестерона, в то время как при длинном цикле овуляция наступает позже. Уровень прогестерона показателен в середине второй фазы, угадать это время при нерегулярном цикле затруднительно, что приводит к лишним платным анализам, лишним необоснованным диагнозам и лишнему необоснованному лечению несуществущей патологии.

Эта же трудность подстерегает при использовании домашних тестов на овуляцию, основанных на определении пика ЛГ, — при нерегулярном цикле неизвестно, когда начинать тестирование. В этом случае приходится использовать несколько упаковок тестов, что очень дорого. Кроме того, при хронических стрессовых состояниях, нередких у современных женщин, планирующих беременность и сомневающихся в своей способности забеременеть, уровень ЛГ постоянно повышен, и тест на овуляцию может давать диагностическую полоску без связи с овуляцией. Нужно также помнить о синдроме поликистозных яичников и некоторых других патологиях эндокринной системы, при которых уровень ЛГ повышен постоянно.

Еще одна проблема, связанная с гормональным мониторингом, заключается в том, что он показывает произошедшую овуляцию постфактум — повышение уровня прогестерона во вторую фазу в 10 раз по сравнению с 1 фазой говорит о том, что желтое тело в этом цикле образовалось, но не позволяет использовать периовуляторный период для целенаправленного планирования беременности. Кроме того, анализ на гормоны делается несколько дней, вне лабораторий-исполнителей — до 2 недель, а срочное определение гормона достаточно дорого и опять же не во всех учреждениях возможно. А есть контингент женщин, которым мониторинг овуляции необходим именно для планирования ритма половой жизни (например, при редких встречах с мужем из-за длительных командировок или при проведении искусственной инсеминации).

Базальную температуру измеряют в прямой кишке утром, не вставая с постели, в одно и то же время (6-8 ч), каждый день ртутным градусником в заднем проходе на глубине 5-6 см. Если что-то меняется в режиме: в воскресенье измерили не в 8, а в 12 часов, или поднялась общая температура тела, или были ночные подъемы, или половой акт накануне, нарушение стула, прием лекарств — все, что могло привести к повышению ректальной температуры, указывается в отдельной графе. Оценивать данные ректальной температуры должен врач. Имеет значение многое: и сами значения температуры, и наличие двух фаз: в начале цикла температура более низкая, в конце — выше, и разница между средним значением первой и второй фазы, и длительность второй фазы, и минимальное значение перед подъемом. Неправильным является измерение ректальной температуры во рту и во влагалище, даже если так тоже наблюдаются фазные колебания — нас интересует не температура тела, а температура крови в яичниковой вене, которая зависит от уровня гормонов яичника.

Измерение базальной температуры удобно своей экономичностью, тем, что не требует прихода женщины в медицинское учреждение, а также постоянным, а не отрывочным — в некоторые дни цикла, как гормональный мониторинг — получением информации. К сожалению, на уровень БТ кроме функции яичников влияет множество посторонних параметров: общая температура тела, режим сна, время измерения, вид термометра, прием лекарств, работа кишечника, прием алкоголя, половая жизнь и др. Без учета этих факторов правильно интерпретировать данные БТ невозможно. Но, как показало наблюдение, приблизительно у 5% пациенток при полном соблюдении всех правил измерения БТ и фиксировании всех «особых обстоятельств» — БТ недостоверна: ее данные (монофазная кривая, отсутствие должного подъема БТ) противоречат данным УЗИ-мониторинга, измерению уровня прогестерона и успешному наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг заключается в определении состояния эндометрия, роста доминатного фолликула и определения желтого тела на месте бывшего доминантного фолликула одновременно с изменением характеристик эндометрия. При грамотном подходе (первое УЗИ — максимально близко к дню предполагаемой овуляции, при известной длине цикла — за 16-18 дней до менструации, при неизвестной — начиная с 10 дня цикла) бывает достаточным двухкратное проведение УЗИ за цикл, в крайнем случае — трехкратное, поскольку по размеру доминатного фолликула, определенному на первом исследовании, можно рассчитать приблизительное время овуляции (с учетом средней скорости роста фолликула 2 мм/сутки, диаметр преовуляторного фолликула = 20-24 мм). Подтвердить произошедшую овуляцию измерением уровня прогестерона в фазе расцвета желтого тела очень легко, зная точно день овуляции, т.е. достаточно одного гормонального анализа за цикл, что экономит затраты пациентки. С помощью УЗИ-мониторинга возможно определить признаки неполноценности желтого тела (несоответствие толщины и зрелости (эхогенности) эндометрия наличию желтого тела и толщине эндометрия перед овуляцией). Тонкий (менее 0,9 см) эндометрий во вторую фазу при наличии желтого тела может быть признаком хронического эндометрита, недостаточности желтого тела или отсутствия второго пика эстрадиола, нарушенной рецепцией эндометрия к стероидным гормонам, нарушенного его кровоснабжением, иммуногенетических особенностей эндометрия (синтез факторов роста и др). Уточнить диагноз можно по уровню прогестерона и эстрадиола в середине лютеиновой фазы цикла и данным биопсии эндометрия.

УЗИ-мониторинг оказался более информативен, достоверен и экономичен, чем все остальные методы определения овуляции; при несовпадении данных УЗИ-мониторинга и других методов исход планирования сответствовал именно данным УЗИ (ненаступление беременности при отсутствии овуляции на УЗИ, несмотря на подъем температуры во второй фазе (температура может подниматься из-за падения уровня эстрогенов после регресса неовулировавшего фолликула); ненаступление беременности при недостаточной толщине эндометрия во второй фазе, несмотря на подъем БТ и нормальный уровень прогестерона (недостаточная рецепция эндометрия к прогестерону, эстрогенам, недостаточный уровень эстрогенов, хронический эндометрит, нарушение кровоснабжения эндометрия); наступление овуляции несмотря на недостаточный перепад (или отсутствие перепада) температуры на графике БТ; отсутствие овуляции несмотря на положительные результаты теста на овуляцию; наступление и сохранение беременности, несмотря на «низкую» температуру во второй фазе — 36,8С и даже (единичный случай) — 36,6С!.)

Необходимо также упомянуть психологический аспект УЗИ (при условии объяснения пациентке, что означает полученная картина). При всех остальных методах диагностики, если овуляцию они не показали, пациентка остается в неведении — овуляции нет вообще никогда, и она бесплодна, или овуляции нет в этом цикле и не будет и не на что надеяться, или овуляции нет еще, но завтра она может быть. При УЗИ-мониторинге можно предсказать предположительный срок наступления овуляции, а не просто заключить, что сегодня ее нет.

Конечно, самыми информативными методами верификации овуляции являются инвазивные: биопсия эндометрия и определение «стигмы» на яичнике во время лапароскопии, но они неприменимы при планировании беременности в этом цикле и тоже определяют овуляцию постфактум. Из всех существующих методов соотношение безопасности, цены и достоверности наиболее оптимально для УЗИ-мониторинга фолликула и эндометрия вагинальным датчиком на качественном аппарате в исполнении квалифицированного специалиста УЗ-диагностики и с интерпретацией квалифицированного врача-гинеколога. Важным условием для правильной интерпретации является личное присутствие лечащего врача во время УЗИ и его собственная оценка полученной картины, основанная на личном сравнительном опыте. Повышение квалификации в интерпретации данных УЗИ специалистов-гинекологов, занимающихся планированием и ведением беременности, совершенно необходимо.

Когда делать УЗИ на определение овуляции?

Любая пара планирующая завести ребенка знает, что лучшим моментом для зачатия считается период овуляции. И это, пожалуй, единственный момент, когда происходит оплодотворение. Все остальные дни остаются «нулевыми», то есть неподходящими для зачатия.

Естественно, что каждая женщина желает знать, что это за дни, на когда они припадают и как их можно определить. Методик определения существует множество, но один из самых достоверных считается ультразвуковое исследование (УЗИ). Об этом и о многом другом мы сегодня расскажем в статье.

Что такое овуляция и ее признаки

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичников. В каждой представительницы прекрасной части человечества этот день наступает в разное время цикла. Принято считать, что он припадает на 14 день, но это не значит, что каждая дама может начинать планировать малыша в этот период. Но все дело в индивидуальности организма.

Обычно на 14 день овуляция приходит к тем женщинам, у которых цикл состоит из 28 дней. Соответственно, если цикл короче или длиннее, то и день Х ближе либо дальше.

Многие девушки знают, когда у них происходит овуляция, потому что чувствуют свое тело, как никто другой. Всё просто, есть определенные признаки, которые указывают на приближение периода.

Рассмотрим самые частые признаки овуляции:

  • Слизистые выделения. В основном всегда меняется консистенция и обильность выделений. Так называемая слизь, которая выделяется с помощью шейки матки, становится похожа на сырое яйцо, более водянистая. Помимо этого, количество выделений значительно возрастает.
  • Боль в яичниках. Некоторые дамы отмечают у себя ноющие боли в области яичников. Такие боли могут быть недолгими, а могут и продолжаться до нескольких дней, пока не прекратится овуляция.
  • Повышенное сексуальное влечение. Здесь, наверное, постаралась матушка природа. Почему-то так происходит, что во время овуляции хочется секса больше, чем в другие дни цикла. Таким способом она подсказывает женщине, что это самый благоприятный период для зачатия.
  • Набухание и увеличение молочных желез. Такое состояние объясняется гормональным всплеском в организме женщине, ведь возможно ей в этом месяце предстоит забеременеть.
  • БТ. Одним из самых ярких признаков является базальная температура. Скачок такой температуры смогут заметить те дамы, которые ведут базальные графики и видят по ним любое изменение в своем организме.
  • Шейка матки. На кресле у гинеколога, врач может заметить некоторые изменений шейки матки. Она становится мягче, поднимается выше и расширяется.
  • Переменчивое настроение. В дни овуляции девушки могут стать восприимчивы к различным вкусам, а их настроение может меняться мгновенно и часто.

Вышеизложенные признаки могут и не присутствовать в жизни женщины. Поэтому люди позаботились и придумали специальные способы на определение овуляции.

Способы определения овуляции

Даже те женщины, которые могут похвастаться регулярным и систематическим месячным циклом, имеют периодические сбои в работе организма, и, как результат, отклонения овуляции.

А о тех девушках, которые имеют постоянные сбои менструального цикла и говорить нечего. Поэтому для всех существуют специальные методы определения овуляции. Каждый из них имеет высокую степень точности.

Способы определения овуляции:

  • Тест. Первый метод включает в себя покупку специального теста на овуляцию. Приобретают его в аптеках, магазинах, супермаркетах, подобных местах. Но здесь лучше всё-таки отдать предпочтение государственным аптекам.

В комплект входят полоски, похожие очень на тесты на беременность и специальная диаграмма, по которой можно определить предполагаемые дни проведения процедуры.

Суть теста заключается в том, что женщина в предполагаемый день должна помочиться на него. Лютеинизирующий гормон, который вырабатывается перед началом овуляции за 1-2 дня, должен дать сигнал, что пора планировать зачатие. То есть, на тесте появятся две полоски, и это будет означать, что в течение максимум 48 часов произойдёт день Х. Если же тест выдаст только одну полоску, стоит процедура повторить на следующий день.

Недостатком такого метода является ложный его показатель. Такое может случиться в случае, когда тест изготовлен с дефектом либо женщина имеет овуляторные нарушения. Например, преждевременная лютеинизирующая фолликула, структура оболочки яичников достаточно плотная. Ещё одним существенным недостатком считается их дороговизна.

  • Базальная температура. Достаточно популярным и бесплатным способом определения овуляции считается измерения базальной температуры. По температурным показателям девушки строят графики, и когда в середине цикла видят западание графика, значит, произошёл выход яйцеклетки из доминантной фолликулы.

В данном методе стоит внимательно отнестись к правилам измерения температуры. Они очень просты и одновременно сложны. Измерять базальную температуру нужно в одном и том же месте на протяжении всего периода планирования, может и чуть больше, если требуется наблюдение за состоянием плода. Измерять базальную температуру можно в трёх местах: рот, влагалище и анус. В прямой кишке считается самый точный показатель.

Далее обязательно замерять стоит только после пробуждения, чтобы тело находилось в состоянии спокойствия не менее 4-х часов. К этому стоит отнестись серьезно, ведь при любых минимальных движениях, например, хождение в туалет за два часа перед пробуждением, повлечёт за собой ложный показатель температуры.

Если правило выше соблюдено, то измерить базальную нужно сразу, как только проснулись. При этом не делать резких движений. Поэтому подготовиться стоит заранее: с вечера заведите будильник на время пробуждения и положите его около себя, чтобы далеко не тянуться за ним. Также положите возле себя градусник по тем же соображениям. И как только зазвенит будильник, выключите его и вставьте градусник в место измерения.

Измерять градусником стоит не менее 5 минут и во время этого попытаться лежать максимально спокойно.

Кстати, о градусниках: в принципе можно использовать любой, если вы в нем уверены, но обычные ртутные считаются более достоверными.

Ещё одним условием, с которым стоит считаться – это время замера температуры. Оно должно быть одним и тем же. То есть, независимо от выходных и рабочих дней, время остаётся неизменным. Например, если в будние дни измеряете базальную температуру в 6 часов утра, то и в выходные продолжаете измерять в 6 утра. Конечно, не получится полноценно отсыпаться в свои законные выходные, но это обязательное условия, если хотите получить точные показатели.

Недостатком данного метода, как вы уже догадались, является самоконтроль. Тяжело контролировать саму себя.

  • Календарь. Третий метод – это календарный способ. Он подходит далеко не всем, так как не все женщины имеют чёткий и постоянный цикл.

Его суть заключается в определении дня овуляции с помощью обычного календаря. О нем уже было сказано чуть выше, но напомним еще раз.

Сам день овуляции при стабильном менструальном цикле припадает на середину. Если у женщины длительность цикла 28 дней, тогда овуляция произойдет на 14 день. При таком способе определения овуляции нельзя сказать наверняка, когда она произойдет, поэтому нужно ориентироваться еще и на свои ощущения.

  • УЗИ. И последний, наверное, самый точный метод определения – это ультразвуковой мониторинг (УЗИ). Когда его делать, в чем его суть мы рассмотрим ниже.

Когда эффективней всего делать УЗИ на овуляцию

Если с данным вопросом обратится к врачу, то он самостоятельно определит правильный день для УЗИ, высчитав его по циклу женщины.

Если же девушка хочет сама обратиться в кабинет УЗИ для наблюдения за созреванием фолликулы ко дню Х, то она может также высчитать предполагаемую дату. Если её цикл носит систематический и постоянный характер, ей будет достаточно четырех сеансов УЗИ.

Принято считать первый день цикла – это первый день кровотечений. Каждый цикл женщины индивидуальный. Но, в среднем, на 8-10 день цикла стоит идти делать первое УЗИ. Например, если цикл состоит из 30 дней, то 10 день именно тот день, когда обращаются в кабинет мониторинга.

Те случаи, когда девушка жалуется на нестабильный цикл, то уже на третий день после окончания кровянистых выделений нужно делать УЗИ.

  • Скорее всего, на первом мониторинге фолликула с «сюрпризом» должна иметь размер 1,5 см.
  • Второе УЗИ делается через три дня после первого и фолликула вырастает до размера 2-х см, а то и больше.
  • Третий осмотр должен стать заключительным – доминантная фолликула достигает своего пика 2,5 см, после чего она неизбежно рвется.

Бывает, что на втором УЗИ наблюдается регрессия фолликулы – это уменьшение размера фолликулы. Из чего следует, что овуляции так и не будет. В таких случаях врач должен определить причину такого поведения и устранить её, иначе, зачатия может и не быть вовсе.

Либо другая ситуация, когда фолликула увеличилась до нужных размеров, а выхода яйцеклетки так и не произошло. Тогда УЗИ продолжают проводить до начала месячных.

Если далее данная фолликула продолжает свой рост, она уже превращается в кисту. Её достаточно легко спутать с доминантной фолликулой.

Поэтому так важно проводит мониторинг на протяжении нескольких циклов.

Как проводится процедура фолликулометрии

Наблюдения могут проводить двумя способами:

  • Трансабдоминально. Пациентка лежа на животе обнажает полностью живот и лобок. Датчик УЗИ двигается по поверхности живота.
  • Трансвагинальное УЗИ с помощью вагинального датчика. В этом случае пациентка должна снять нижнее белье (трусы), лечь на спину, подтянуть коленки к себе и раздвинуть ноги. На специальный датчик УЗИ надевают презерватив и водят его во влагалище. Данный метод предполагает внутреннее исследование. Такая процедура совершено безболезненна.

Фолликулометрия предполагает наблюдение за несколькими показателями одновременно:

  • рост доминантной фолликулы;
  • наличие желтого тела в яичнике;
  • исчезновение «пустой» фолликулы после овуляции;
  • появление свободной жидкости в тазе.

Помимо этого, если женщина сдала кровь на анализ в это время, то результат покажет повышенный уровень прогестерона.

Как правильно подготовится к УЗИ

В принципе, особой подготовке к фолликулометрии на овуляцию не существует. Но есть небольшие требования: нужно в данном периоде максимально убрать из рациона продукты, провоцирующие газообразования в кишечнике, так как они мешают чётко видеть фолликулы.

Например, к таким продуктам относят:

  • Семейство бобовых (фасоль, горох, подобное);
  • Разнообразные капусты;
  • Газированные напитки, воду с «бульбашками»;
  • Чёрный хлеб;
  • Алкоголь.

Если метод обследования выбран трансабдоминально, то за час до УЗИ стоит выпить много чистой и негазированной воды, не меньше литра. И пока процедура не будет сделана, нельзя мочиться. То есть, данный метод предполагает полный мочевой пузырь.

И наоборот, когда способ УЗИ вагинальный, мочевой пузырь должен быть опустошён. Поэтому перед проведением процедуры посетите дамскую комнату.

Преимущества и недостатки УЗИ

Как и в любом обследовании, выявление овуляции на УЗИ имеет свои преимущества. Их большинство.

Но есть и один существенный недостаток – дороговизна процедур. Хотя, далеко не для всех это его можно назвать недостатком.

Несмотря на этот «недостаток», определение овуляции через УЗИ дает 100% результат и ожидания оправдаются.

Преимущества определения овуляции с помощью УЗИ очевидны:

  • Узнать день овуляции с помощью УЗИ мониторинга можно со 100%-ной гарантией. Опытный врач не сможет не увидеть когда фолликул созрел и готов к выходу.
  • С помощью УЗИ многие девушки избежали и выявили у себя проблемы с репродуктивной системой на ранней стадии.
  • Ещё одним плюсом есть то, что УЗИ помогает понять происхождение нарушения в месячном цикле. Также он покажет и состояние эндометрии дамы.

Главным же и единственным недостатком есть его дороговизна. Посудите сами, процедуру стоит делать минимум четыре раза за цикл, а нужно посмотреть хотя бы два таких цикла.

Итого, получается минимально 8 раз нужно обратиться в кабинет УЗИ и, причём в определённые дни. А это уже не только дорого, но и неудобно, потому что требует много свободного времени.

Но, в принципе, на что только не пойдёт женщина, которая мечтает о материнстве.

Отзывы пациенток об фолликулометрии

Многие представительницы прекрасной части человечества утверждают, что с помощью УЗИ смогли благополучно зачать малыша. Получается, что данный метод отлично подходит тем парам, которые мечтают о скором оплодотворении, о чем говорят отзывы счастливых пациенток.

Помимо этого, с помощью фолликулометрии врачи наблюдают результат лечения бесплодных женщин. И в процессе могут менять методики лечения, чтобы повысить эффективность результата.

УЗИ достаточно сложная процедура, поэтому её должен делать опытный специалист, который отлично разбирается в данном способе определения овуляции.

Ведь увидеть «главную» фолликулу не легко, а она может и перестать расти либо желтое тело решит созреть раньше времени, а яйцеклетка так и не выйдет. Всё это может спровоцировать задержку зачатия. Поэтому важно быть уверенным в своем специалисте, ведь нам нужен сто процентный результат попадания.

Источники: http://delaiuzi.ru/organov-taza/kogda-delat-uzi-na-ovulyaciyuhttp://www.missfit.ru/berem/opredelenie_ovulyatsii/http://yagotova.ru/ovulyaciya/test_na_ovulyaciyu/kogda-delat-uzi-na-ovulyaciyu.htmlhttp://www.babyplan.ru/blog/68757/entry-87195-opredelenie-ovulyatsii-po-uzi/http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/11443326/http://www.wantbaby.ru/?p=13191http://www.mariamm.ru/doc.cgi?id=159http://livewomen.ru/kogda-delat-uzi-na-ovulyaciyu/


Об авторе: beremenaya