22.04.2021      2897      0
 

Как выглядит зародыш в 4 недели после выкидыша

СодержаниеСтруктура зародыша: как выглядит эмбрион в 4 недели?Признаки беременности на раннем срокеРекомендации будущей мамеВероятные причины…


Существует несколько способов определения срока беременности:

  • По дате последней менструации. Когда беременная женщина становится на учет в женской консультации, гинекологи, как правило, рассчитывают срок акушерским методом. Делают это следующим образом: от первого дня последней менструации отсчитывается сорок недель. Этот метод работает достаточно точно в том случае, если у женщины равномерный менструальный цикл, который составляет строго 28 дней.
  • По результатам УЗИ. Данный метод является одним из самых точных, так как благодаря определенным размерам плода специалист может выявить точный срок плода и предполагаемый день родов. Проводить ультразвуковое исследование стоит в первом триместре: начиная с 4-й акушерской недели беременности и заканчивая 13-й неделей. Стоит учесть, что чем позже проводится данная процедура, тем погрешность больше.
  • По дню овуляции. Если цикл женщины составляет двадцать восемь дней, то овуляция произойдет точно на четырнадцатый день. Затем к этому дню прибавляем тридцать восемь недель и получаем предполагаемую дату родов.
  • По результатам первого шевеления. Как правило, при первой беременности будущая мама может почувствовать первые шевеления на двадцатой неделе, а при второй беременности — на восемнадцатой. Запомнив этот день, необходимо прибавить еще двадцать недель (во втором случае — 22), таким образом можно вычислить дату появления малыша на свет.
  • По обследованию гинеколога. Во время осмотра специалист достаточно точно может выявить срок беременности и дату родов с помощью оценки размера матки беременной женщины.

Структура зародыша: как выглядит эмбрион в 4 недели?

Эта неделя беременности посвящена созданию среды обитания, необходимой эмбриону, и продукции гормонов, поддерживающих беременность.

Размер эмбриона на 4-й акушерской неделе беременности сравним с «маковым зернышком». Вес маленькой крупинки составляет около половины грамма и рост не более четырех миллиметров. Но эти данные мгновенно изменяются, так как происходит развитие эмбриона по дням за счет быстрого деления клеток. Специалистами в области медицины часто применяется понятие зародышевого диска, образующего зародышевые листки. Оно представляет из себя особый слой клеток:

  • эндодерма (внутренний слой) дает начало легким, поджелудочной железе, печени, а также пищеварительному тракту;
  • мезодерма (средний слой) отвечает за формирование сердца и сосудов, почек, мышц, а также скелета ребенка;
  • эктодерма (внешний слой) — это будущая нервная система малыша, кожа и голова (включая волосы, зубы и глаза).

Признаки беременности на раннем сроке

На ранних сроках беременности не каждая девушка подозревает о своем новом положении. Активное развитие зиготы влияет на женский организм в индивидуальном порядке. Как правило, общие признаки беременности на 4-й неделе это:

  • сонливость;
  • слабо ощутимый дискомфорт внизу живота;
  • легкая слабость;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • недомогание.

Вышеперечисленные признаки схожи с предменструальным синдромом, когда может тянуть низ живота или ухудшится настроение. Кроме того, заметно повышается чувствительность груди, так как молочным железам характерно набухать практически сразу после зачатия. И этот признак является самым достоверным, который подтверждает факт беременности. Иногда у женщин может незначительно подниматься температура, нормой считается не выше 37 градусов.

По окончанию 4-й недели беременности у женщины могут начать появляться первые признаки раннего токсикоза. Проявляется он по разному: сильная тошнота и отвращение к еде или, наоборот, изменения в предпочтениях. Но не исключается тот факт, что токсикоз может отсутствовать на протяжении всей беременности.

Выделения на 4 неделе беременности могут быть слегка коричневого цвета, но в небольшом количестве. Стоит обратить внимание, что незначительные выделения без запаха, продолжительностью не более двух дней, являются обычным явлением на раннем сроке беременности. К специалисту необходимо обратиться в том случае, если у женщины имеются обильные выделения, которые сопровождаются болями и другими симптомами.

Человеческий эмбрион на 4-й неделе развивается и видоизменяется с огромной скоростью. Но помимо внутренних изменений беременной женщины имеются и внешние. Например, на этом сроке будущая мама может набрать вес, связано это с гормональной перестройкой. Но в сочетании с токсикозом цифра на весах может уменьшится. В том случае, если общее самочувствие женщины хорошее, нет поводов для беспокойства.

Рекомендации будущей маме

Странные предпочтения и изменения привычек у беременной женщины давно культивируют в анекдотах. И действительно, во время вынашивания малыша вполне вероятно, что вкусы у будущей мамочки могут меняться. Как правило, подобное состояние начинает проявляться с четвертой недели, так как женский организм претерпевает изменения гормонального фона. Чтобы малыш полноценно развивался, а будущая мама себя хорошо чувствовала, важно придерживаться нескольких правил.

Данный срок беременности достаточно мал для того, чтобы встать на учет у гинеколога. Однако именно в этот период высок риск прерывания беременности. Если женщина заметила кровянистые выделения, резкое ухудшение самочувствия, тянущие боли внизу живота — необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:

  • Угрожающий аборт
  • Начавшийся аборт
  • Полный (или неполный) аборт
  • Неразвивающаяся беременность
Рекомендуем прочесть:  У Меня Задержка Месячных И Выделения Белые

Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.

Вероятные причины прерывания беременности

К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.

Нарушения развития эмбриона

Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.

Иммунные сбои

Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.

АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.

Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.

Аномалии матки

Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.

Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность

Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.

Гормональные причины

Есть некоторые данные, что низкий уровень прогестерона может быть причиной невынашивания беременности. Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.

Инфекции

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. причины внутриутробной инфекции у новорожденных). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Системные болезни матери

Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:

  • Сахарный диабет (с плохим контролем уровня глюкозы)
  • Болезни щитовидной железы
  • Нарушение свертывания крови
  • Аутоиммунные заболевания

Отравления и травмы

Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.

Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.

  • Кровотечение на любом сроке
  • Сильные схваткообразные боли внизу живота
  • Болевые или неприятные ощущения в области паха, появившиеся впервые
  • Выделение большого количества бесцветной жидкости из влагалища
  • Повышение температуры, ухудшение общего состояния.

С помощью ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо уже с 3-4 недели беременности, а в более поздние сроки появляется возможность найти сердцебиение эмбриона. Считается, что если при незначительном кровотечении и закрытой шейке матки врач обнаруживает сердцебиение плода, то вероятность выносить эту беременность до срока составляет 97%. Если же кровь из половых путей сочетается с сильно деформированным плодным яйцом, слишком маленьким эмбрионом или отсутствием биения сердца, то аборт считается неизбежным.

Часто при кровотечении или сильных болях внизу живота на УЗИ можно обнаружить ретрохориальную гематому. При небольших размерах она не опасна и требует лишь наблюдения. При значительной отслойке и большой гематоме велик риск прерывания беременности и сильного кровотечения.

Определение хорионического гонадотропина целесообразно проводить только в очень ранние сроки, когда на УЗИ еще нельзя определить жизнеспособность эмбриона. При качественном ультразвуковом исследовании необходимость этом отпадает. Если срок беременности 3-4 недели, а плодное яйцо не найдено, то есть смысл определить ХГЧ дважды, с интервалом в 48 часов. В зависимости от результатов повторяют УЗИ или констатируют состоявшийся выкидыш.

PAP-тест

Как ни странно, порой при кровотечении делают мазок на онкоцитологию. Это необходимо, если на УЗИ есть живой эмбрион, гематомы в области хориона не видно, а кровотечение продолжается. В этом случае мазок позволяет исключить рак шейки матки.

Когда назначают прогестерон?

Гормональная поддержка (Утрожестан в свечах интравагинально) назначается в следующих случаях:

  • два и более спонтанных аборта на сроках менее 20 недель
  • один выкидыш в сроке 20 недель у женщин старше 35 лет или при бесплодии в прошлом
  • доказанная недостаточность лютеиновой фазы цикла
  • угроза прерывания беременности при шеечной недостаточности (произвольном укорочении шейки матки менее 25 мм)
Рекомендуем прочесть:  Набор Веса При Беременности По Неделям Таблица По Неделям

В первых двух случаях Утрожестан (микронизированный прогестерон) применяется для профилактики, начиная с подготовки к беременности и вплоть до 10-12 недели. При существующей угрозе аборта до 20 недели препарат назначается вплоть до исчезновения симптомов.

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. причины внутриутробной инфекции у новорожденных). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Спонтанное, то есть самопроизвольное, не зависящее от действий женщины или врачебного вмешательства, прерывание беременности на сроке до 20-22 недель называется выкидышем. Если это произошло на сроке до 13 недель, то говорят, что случился прерывание беременности на раннем сроке, а до 6 недель называют очень ранним.

Когда длительность развития положения составляет более 20-22 недель, речь ведется уже о преждевременных родах, поскольку плод, достигший веса 500 г и более, современная медицина дает шанс спасти. До этой массы шансы выжить нулевые.

Официальная статистика показывает, что доля выкидышей на ранних сроках составляет от 10 до 25% зафиксированных случаев беременности – то есть, когда женщина знала, что беременна. Большая часть (около 80%) приходится на первые 12 недель.

МКБ-10

Получается, что виды выкидышей разные. Есть осложнения. Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию болезней, в которой каждому заболеванию присвоен буквенно-цифровой код. Сейчас действует МКБ-10, то есть классификация в 10-м пересмотре.[2]

Согласно этой кодировке, разным видам выкидышей присваиваются следующие коды.

  • О00-О08. Эти коды используются для указания диагнозов, относящихся к абортам всех видов, включая выкидыши, или, в соответствии с классификацией, беременностям с абортивным исходом. Причем случаи, когда беременность продолжается – например, при наличии двойни или тройни – но один плод был изгнан, в этот классификатор не включены.
  • О31.1. Аборт одного или более плодов многоплодного зачатия, после чего беременность продолжается.
  • О00. Этот код используется для указания на внематочную беременность.
  • О03. Кодировка, обозначающая непроизвольный аборт, то есть собственно выкидыш. Каждый вид кодируется дополнительной цифрой через точку. Так, О03.4 используется для неполного аборта, прошедшего без осложнений. А О03.9 – для полного аборта без осложнений.

Симптомы выкидыша

Самые первые признаки прерывания беременности – кровянистые выделения из влагалища. Если начинается кровотечение нужно немедленно обратиться к врачу.

Судороги и спазмы в животе – еще одни предвестники выкидыша. Бывают они не всегда. Могут быть связаны как с нормальным течением беременности, так и с выкидышем.

Аналогичные ощущения могут появляться в области поясницы. Они бывают как слабыми, так и сильными.

К признакам выкидыша можно отнести и резко улучшившееся состояние беременной. Если прерывание начинается еще до задержки месячных, то определить его сложнее.[3]

Температура

На маленьком сроке беременности гипотермии при выкидыше может и не быть. Это не самый частый симптом. Иногда температура поднимается до 38-39 градусов.

Если повышение сопровождается сильными болями и выделениями с неприятным запахом, возможен септический выкидыш, то есть в матке присутствует инфекция. В таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Выделения

В ходе самопроизвольного аборта выделения могут носить самый разный характер – привычный, как при месячных, или быть очень небольшими, мажущими. Скудные коричневые выделения гораздо реже заканчиваются выкидышем, чем обильные ярко-красные. Нужно как можно быстрее оказаться у гинеколога.

Характер неприятных ощущений отличается на разных сроках беременности. Некоторые испытывают боль, как при месячных. Это характерно для выкидышей на ранних сроках до 6 недель. Могут быть спастические боли в животе, тянущие в спине. Сила их варьируется от еле заметных до очень сильных, приводящих иногда к шоковому состоянию.

Выкидыш может начаться с болей в животе или спине, и только потом появляются выделения. Такая ситуация характерна для выкидышей на сроках после 7-8 недель беременности.

Причины

Самый сложный вопрос касательно выкидышей – выяснить источники произвольного прерывания беременности.

Подавляющее большинство выкидышей – 7-8 из 10 – случаются вследствие генетических нарушений у плода, несовместимых с жизнью. Врачам до сих пор неизвестен механизм распознавания женским организмом этих нарушений.

Искать виновного бесполезно. По результатам исследований, генетические дефекты выявляются примерно у 10% сперматозоидов. А они в мужском организме обновляются постоянно. Женские яйцеклетки формируются у девочек еще на 20 неделе беременности их мам и в течение жизни только созревают и делятся.

Появление генетических аномалий у эмбриона возможно в 2 случаях:

  • здоровая яйцеклетка была оплодотворена дефектным сперматозоидом;
  • в процессе деления и созревания яйцеклетки еще до оплодотворения произошли нарушения.

Меньшую часть – 20-30% – в списке причин выкидыша составляет состояние организма женщины, а именно:

  • патологии органов половой системы – матки, труб, яичников – которые «мешают» оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки;
  • инфекционные или хронические заболевания;
  • гормональные проблемы;
  • нарушения иммунитета;
  • ранее перенесенные аборты;
  • резкое увеличение физической нагрузки;
  • стрессы – здесь играет роль психосоматика женского организма.
Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке Тест Показывает Положительный Результат

Эти причины перечислены в порядке распространенности. Большинство выкидышей на ранних сроках связаны с нежизнеспособностью плода вследствие хромосомных нарушений. Бездействие или активность женщины не причем.[5]

  • антибиотик – с целью предотвратить инфекцию;
  • противовоспалительные средства – как правило, свечи;
  • окситоцин – для усиления сокращения матки.

Был ли выкидыш

Чтобы понять, был ли выкидыш на раннем сроке беременности, надо внимательно прислушаться к своему организму. У многих женщин выкидыш сопровождается обильными менструальными выделениями со сгустками крови. Иногда в них можно увидеть отдельные фрагменты плодового яйца жемчужно-серого цвета.

Кровь после выкидыша в самом начале обычно имеет буроватый оттенок. При усилении кровотечения кровянистые выделения приобретают ярко-алую окраску. Кровотечение при выкидыше может быть как умеренным, так и очень интенсивным.

Кровь после выкидыша может выделяться одну-две недели. При длительном кровотечении надо обязательно обратиться к врачу, чтобы беременность удалось сохранить.

Узнать, был ли выкидыш, поможет анализ крови. Уровень ХГЧ в плазме крови остается высоким еще в течение десяти дней после выкидыша. Определить уровень ХГЧ в домашних условиях можно с помощью обычного теста. Даже едва заметная вторая полоска может свидетельствовать о том, что беременность была.

Измерение базальной температуры также поможет определить, был ли выкидыш. Частым признаком выкидыша на 2 неделе беременности считается снижение базальной температуры до нормы.

Прерывание беременности может сопровождаться болевым синдромом. Боль может то появляться, то снова исчезать. При выкидыше боль чаще всего охватывает область живота и спины.

Однако точно определить, был ли выкидыш, только по болезненным ощущениям нельзя. Ведь в некоторых случаях отторжение плода происходит совершенно безболезненно.

Начало беременности – ответственный период, от благоприятного течения которого зависит, будет ли развиваться эмбрион. Важно ответственно отнестись к своему новому положению. Подробная информация о тонкостях срока поможет расслабиться и наслаждаться ожиданием малыша.

Срок беременности принято считать в неделях, начиная с первого дня последней менструации. Такое исчисление называют акушерским сроком и именно на него опираются врачи при расшифровке результатов анализов и УЗИ. Календарный срок отстает на две неделе и нигде не указывается. Считается от зачатия, которое происходит в овуляцию. Определить, когда именно она была у женщины невозможно, поэтому принято вести отчет от начала последнего цикла.

Перемены для эмбриона на 4 неделе

На 4 неделе ежедневно происходят изменения, которые превращают зиготу в полноценного эмбриона.

Начинается активная фаза формирования внутренних органов и систем, от которых в будущем зависит здоровье ребенка.

От вредных привычек стоит отказаться, так как на этом сроке формируется нервная трубка, отвечающая за развитие мозга и сердечнососудистой системы малыша.

Как выглядит зигота, рост плодного яйца

Эмбрион на 4 недели представляет собой диск, состоящий из трех видов клеток. Из них совсем скоро будут формироваться внутренние органы и части тела малыша. Сердцебиение на таком сроке еще не определяется, а сам эмбрион на УЗИ выглядит как небольшая точка. Его размер не превышает 1мм, при этом он плотно закреплен в эндометрии матки.

Если до этого момента эмбрион формировался исключительно из имеющихся в яйцеклетке запасов, то теперь его рост зависит от получаемых женщиной витаминов и питательных веществ. Плодное яйцо отчетливо видно на УЗИ, где и формируется эмбрион.

Произошло ли крепление

Оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки на 7-10 день после оплодотворения. При стабильном цикле и стандартной овуляции, которая происходит на 14 день, зигота прикреплена к стенке матки уже несколько суток.

После прикрепления происходит увеличение гормона ХГЧ, который и помогает определить беременность сразу после задержки.

Что сформировано в организме малыша

В 4 недели зигота становится эмбрионом, у которого четко разграничено три вида клеток. Они в дальнейшем станут органами, нервной системой, скелетом малыша. Для полноценного и правильного формирования органов будущей маме рекомендуется пить витамины, особенно фолиевую кислоту.

Риски и опасности для матери и ребенка

4 неделя – критичный период, на котором эмбрион еще может открепиться.

Здоровый эмбрион, прикрепленный в правильном месте и получающий полезные вещества, останется в полости матки. Но следуют соблюдать осторожность, избегать физических нагрузок и переутомления.

Единственная опасность для женщины – внематочная беременность. Поэтому при наличии предрасположенности (спайки в яичниках и трубах, имеющиеся хирургические вмешательства) следует сделать УЗИ и убедиться в правильном расположении зиготы.

4 неделя – самое начало беременности, которая нередко становится сюрпризом для будущих родителей. Для правильного и полноценного развития плода следует пересмотреть свой рацион питания, образ жизни и обеспечить беременной максимальный комфорт. Отказываться от привычных дел не стоит, достаточно лишь скорректировать их так, чтобы они не вызывали усталости.

Эмбрион на 4 недели представляет собой диск, состоящий из трех видов клеток. Из них совсем скоро будут формироваться внутренние органы и части тела малыша. Сердцебиение на таком сроке еще не определяется, а сам эмбрион на УЗИ выглядит как небольшая точка. Его размер не превышает 1мм, при этом он плотно закреплен в эндометрии матки.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya