25.11.2021      13      0
 

Как формируется череп новорожденного

СодержаниеНормальные формы черепа при рожденииКак исправить деформацию самостоятельноДо какого возраста формируется череп ребенкаДеформация черепаФорма головы…


Несмотря на различия в происхождении, общие принципы развития, характер морфологических и функциональных нарушений позволяют рассматривать в одном контексте вопросы клиники, диагностики и лечения большей части врожденных деформаций. Именно поэтому для изучения патогенеза деформаций необходимо знать основные этапы формирования различных отделов черепа и факторы, влияющие на эти процессы.

С точки зрения простоты изложения целесообразно рассматривать рост и развитие лицевого и мозгового черепа раздельно, так как первый связан в своем формировании с деятельностью жевательной и мимической мускулатуры, развитием зубов и ЛОР-органов, а второй — с ростом головного мозга.

Прежде всего, мы хотели бы кратко напомнить общие данные о процессах костеобразования. Соответственно возможны два варианта морфогенеза скелета — мембранозный и хрящевой. Только в очень небольшой группе костей оба пути сочетаются.
Филогенетически это более старый путь костеобразования.

Развитие костной структуры, ее трансформация, происходят в течение всей жизни человека и складываются из процессов аппозиции и резорбции экзостального и эндостального характера.

Мозговой череп, в основном, образован костями непосредственно соединительнотканного происхождения. Хрящевой генез имеют только нижняя часть тела затылочной кости и боковые отделы основной кости. Первые точки окостенения в мезенхимальном премордиальном мозговом черепе плода появляются на 8-й неделе внутриутробного периода, а к рождению ребенка покровные кости черепа уже сформированы и остатки соединительнотканных закладок сохраняются лишь в области родничков, швов и синхондрозов.

Функциональные взаимодействия черепа и мозга, играющие большую роль в развитии покровных костей, проявляются уже во внутриутробном периоде. До рождения ребенка его головной мозг, равномерно увеличиваясь, способствует приобретению мозговым черепом почти правильной округлой формы. При родах кости мозгового черепа нередко смещаются в соответствии с направлением давления и могут отчасти сохранять благоприобретенное положение при дальнейшем росте ребенка. Объем мозгового черепа у новорожденного резко преобладает над объемом лицевого (черепа новорожденного против объема взрослого).

В течение первых 8 лет жизни ребенка (преимущественно в первые Пмесяцев) масса мозга увеличивается в 8 раза. Это приводит к физиологическому длительному подъему внутричерепного давления. Форма мозгового черепа ребенка складывается под давлением мозга, крови и внутримозговой жидкости изнутри и развивающихся мышц снаружи.

Как свидетельствуют данные клинико-рентгенологических исследований, бурный рост покровных костей приводит к увеличению параметров мозгового черепа (в наибольшей степени высоты и в наименьшей — ширины). Максимальное увеличение размеров черепа приходится на первые 1,5-2 года жизни ребенка. В формировании мозгового черепа важная роль принадлежит аппозиционному костеобразованию и процессам трансформации за счет новообразования костного вещества в области швов.

В течение жизни происходит формообразовательный процесс в костях мозгового черепа, который осуществляется посредством резорбтивных процессов на внутренней поверхности костей, с другой — новообразованием костной ткани на их наружной поверхности.

Несмотря на различия в происхождении, общие принципы развития, характер морфологических и функциональных нарушений позволяют рассматривать в одном контексте вопросы клиники, диагностики и лечения большей части врожденных деформаций. Именно поэтому для изучения патогенеза деформаций необходимо знать основные этапы формирования различных отделов черепа и факторы, влияющие на эти процессы.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Череп новорожденного имеет ряд существенных особенностей. Мозговой череп в результате активного роста мозга и раннего формирования органов чувств по объему в 8 раз больше лицевого. У взрослого человека в связи с полным развитием жевательного аппарата мозговой череп лишь в 2 раза больше лицевого. У новорожденного глазницы широкие. Основание черепа по сравнению со сводом отстает в росте, кости соединены друг с другом посредством широких хрящевых и соединительнотканных прослоек. Бугры лобной и теменных костей хорошо выражены, и поэтому при рассматривании черепа сверху он кажется четырехугольным. Лобная кость состоит из двух половин, надбровные дуги отсутствуют, лобной пазухи еще нет. Челюсти недоразвиты, что обусловливает малую высоту лицевого черепа. Нижняя челюсть состоит из двух частей (двух половин). Части височной кости отделены друг от друга хорошо выраженными соединительнотканными или хрящевыми прослойками, сосцевидный отросток не развит. На костях черепа мышечные бугры и линии не выражены.

Самый характерный признак черепа новорожденного — роднички (fonticuli). Они представляют собой неокостенев-шие соединительнотканные (перепончатые) участки свода черепа. Всего родничков шесть: два лежат по срединной линии свода черепа и 4 родничка боковых

  • Самый большой — передний (лобный) родничок (fonticulus anterior). Он ромбовидный, расположен между двумя частями лобной кости и обеими теменными костями, зарастает на 2-м году жизни.
  • Задний (затылочный) родничок (fonticulus posterior) имеет треугольную форму. Располагается между двумя теменными костями спереди и затылочной чешуей сзади; зарастает на 2-м месяце жизни.
  • Боковые роднички парные, по два с каждой стороны.
  • Передний клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) находится в месте соединения большого крыла клиновидной кости с лобной, теменной костями и чешуей височной кости; зарастает на 2-3-м месяце жизни.
  • Задний — сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus) — образован височной, теменной костями и затылочной чешуей; зарастает на 2-3-м месяце жизни.

Швы между костями свода черепа не сформированы, края костей ровные. Лишь на 3-м году жизни ребенка у костей черепа начинается развитие зубцов, которые постепенно увеличиваются и входят в промежутки между зубцами соседней кости. Так формируются зубчатые швы. Из описания черепа новорожденного видно, что к моменту рождения развитие его далеко не закончено. Оно продолжается в последующие годы жизни.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

После родов голова новорожденного может иметь неправильную форму, удивлять пропорциями относительно тела. Это связано с природным строением и особенностями анатомии черепа младенца, которая помогает избежать травм при прохождении через родовые пути матери.

Рекомендуем прочесть:  Таблицы введения прикорма воз

В первые месяцы после рождения голова малыша непропорционально большая по диаметру относительно грудной клетки. Ее соотношение постепенно меняется, а окончательное формирование заканчивается в подростковом возрасте. Это связано с более мягкой структурой костей, наличием хрящевой ткани, которая костенеет по мере роста ребенка.

В отличие от взрослого человека, череп младенца имеет соотношение лицевой к мозговой части не менее 1:8. Во взрослом возрасте пропорция сокращается до 1:2. Коробка значительно увеличена в объеме, имеет на теменной зоне роднички. Это естественные «окошки» из тончайшей хрящевой ткани, которые постепенно превращаются в прочные швы.

На первом месяце жизни череп новорожденного достаточно мягкий и эластичный, практически лишен окостеневших участков. В течение 2−4 месяцев начинается формирование костей. Они постепенно сливаются в одно полотно, соединенное подвижными швами.

Роднички отвердевают к 12 месяцу. Они сдвигаются, освобождая место для растущего головного мозга. Во время родов они безболезненно сжимаются, позволяя голове малыша беспрепятственно проходить по родовому пути без травм и разрывов. Они имеют разную форму:

  • Передний. Наиболее большой по размеру, напоминает ромб. Начинается сверху в лобной зоне, проходит до темени ребенка. Может не закрываться полностью до 2 лет, позволяя проводить обследование головного мозга малыша с помощью УЗИ.
  • Задний. Парный, имеет клиновидную форму, полностью отвердевает к 3 месяцам. Формирует затылок, начинается от теменной области, располагается сбоку у височной кости.
  • Сосцевидный. Миниатюрный родничок, относится к парным, соединяет сзади затылочную и теменную кости после отвердевания. Закрытие заканчивается к 4 месяцам.

Форма головы малыша меняется на глазах, поэтому родители должны внимательно следить за положением черепа во время сна: нередко мягкие участки деформируются при неправильном лежании на одном боку.

Нормальные формы черепа при рождении

Форма головы у новорожденных может отличаться по типам:

  • яйцевидная;
  • приплюснутая;
  • вытянутая;
  • округлая.

Формирование черепа младенца зависит не только от наследственности: значение имеет тазовое предлежание плода во время вынашивания, наличие аномалий матки, многоплодная беременность женщины.

После родоразрешения в течение нескольких дней роднички расширяются, становятся в естественное положение. Восстанавливается нормальная форма головы после прохождения по узким родовым путям. Но существуют отклонения от стандартной формы, которые принято считать нормой в грудном возрасте:

  • Долихоцефалическая. На вид череп напоминает вытянутую башню в области темени, голова приобретает яйцевидную форму. Возникает при нормальном предлежании, быстро выравнивается до стандартных пропорций в течение нескольких недель, не требует лечения.
  • Брахицефалическая. При тазовом предлежании затылок может приобретать плоские очертания, а основные костные ткани смещаются в зону темени. Выравнивается без медицинской помощи, не влияет на здоровье и развитие ребенка.

Более округлая и правильная форма черепа у новорожденных детей, которые родились с помощью кесарева сечения. Но при малейшей деформации врачи наблюдают за маленьким пациентом несколько дней, при необходимости проводят обследование с помощью рентгеновского излучения.

Основные причины естественной деформации черепа:

  • травма во время родов;
  • стремительное родоразрешение;
  • узкий таз у матери;
  • крупные размеры плода;
  • многоплодие.

В некоторых случаях деформированная форма головы – наследственная особенность, обусловленная генетическими факторами. Наиболее распространенные отклонения – слегка скошенный затылок или вытянутый свод черепа.

Как исправить деформацию самостоятельно

Искривление требует обязательного контроля и лечения. На раннем сроке оно позволяет избавиться от неправильной формы уже к первому дню рождения. В большинстве случаев впадины и выпуклости исчезают 2−5 месяцев при соблюдении предписаний врача.

Главное условие успешного лечения – регулярное изменение положения тела новорожденного во время сна и кормления. Необходимо давать грудь попеременно, чаще менять руки при укачивании. В кроватке или коляске можно перекладывать на другой бок 1 раз в час. Во время бодрствования малыша полезно носить столбиком, слегка поддерживая головку сзади в области шеи.

Хороший и быстрый эффект дает специальная ортопедическая подушка в форме бабочки. «Крыльями» с боков она удерживает голову в одном положении в ложбине. При этом у малыша поддерживается шея, что важно для исправления кривошеи и при травмах верхнего отдела позвоночника.

Среди современных методик – раннее обучение плаванию, ношение в домашних условиях ортопедического шлема. Он формирует кости черепа ребенка без выпуклостей, предотвращает разрастание отдельных участков, позволяя младенцу двигаться без ограничений. Процедура безболезненная и безопасная для крохи.

При различных деформациях важно обеспечить полноценное питание ребенка. В составе молочной смеси или грудного молока должно присутствовать необходимое количество микроэлементов для роста костной ткани, нервных волокон. Следует исключить анемию, которая провоцирует кислородное голодание головного мозга.

До какого возраста формируется череп ребенка

Кости плода сохраняют податливость до момента родов, после чего запускается процесс отвердевания, швы становятся менее подвижными. У большинства младенцев правильные очертания и круглая форма вырисовываются к 6−10 месяцам, уходят неровности, родничок становится незаметным. Окончательное схождение швов и окостенение происходит к 7 годам.

Быстрый рост и изменения на первом году жизни обусловлены развитием головного мозга: объем черепной коробки в 5 лет достигает 75% от параметров взрослого человека. При появлении зубов начинается активное формирование лицевой зоны.

Второй период изменений черепа приходится на 8−14 лет, когда увеличиваются глазницы, носовые кости, верхняя и нижняя челюсти. Окончательные черты проявляются в период полового созревания 16 лет. Чтобы не навредить ребенку, родителям не рекомендуется самостоятельно исправлять форму, заниматься коррекцией без назначений врача.

В некоторых случаях деформированная форма головы – наследственная особенность, обусловленная генетическими факторами. Наиболее распространенные отклонения – слегка скошенный затылок или вытянутый свод черепа.

Помните анекдот про юношу, которого не берут в армию из-за того, что у него квадратный череп, а в армии нет соответствующих касок? На самом деле, у большинства из нас череп при рождении имел слегка деформированную форму. Иногда это происходит из-за того, что череп ребенка деформировался при проходе через родовые пути при рождении, а иногда необычная форма черепа может обуславливаться неправильным обращением с младенцем. Некоторые родители позволяют ребеночку долго лежать на одной стороне, и в результате это проявляется на неокрепших костях черепа. Но, как известно, форма головы младенца может меняться по мере того, как он растет. Предлагаем вашему вниманию несколько весьма полезных советов о том, как постараться избежать появления плоских участков и других деформаций на черепе у малыша, и какие меры, в случае необходимости, надо предпринять.

Рекомендуем прочесть:  Норма Д Димер При Беременности 2 Триместр

КАК ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ВЛИЯЕТ НА ФОРМУ ЧЕРЕПА

На макушке у новорожденного есть две мягкие зоны, где кости черепа еще не полностью срослись. Этот неокостеневший участок свода черепа, называемый родничком, позволяет сравнительно большой головке ребенка протиснуться при рождении через узкий родовой канал. Также, этот неокостеневший участок позволяет развиваться (в то числе, в размерах) быстро растущему мозгу младенца. Но именно из-за того, что этот участок еще слишком мягкий, непозволительно позволять ребеночку лежать долго в одном и том же положении – это может привести к ассиметричному развитию черепа.

Данная асимметрия хорошо может быть заметна, если глядеть на головку ребенка сверху. С такой позиции голова ребенка может выглядеть несколько более плоской с одной стороны, чем с другой. С более плоской стороны могут чуть дальше выступать скулы, да и ушко с плоской стороны может выглядеть немного оттопыренным.

ЧТО С ЭТИМ МОЖНО СДЕЛАТЬ?

Образование такой позициональной асимметрии является очень распространенным явлением у маленьких детей, особенно, если большинство времени они проводят на каком-то одном боку в кроватке или коляске . Для того чтобы избежать возникновения такой асимметрии, необходимо помнить о следующих правилах.

1. Периодически меняйте положение ребенка

Когда новорожденный спит, его, как правило, кладут на спину. При этом необходимо иногда менять положение головы ребеночка, чуть-чуть наклоняя саму головку, или все тело вместе с головой влево, или вправо. Меняя положение головы, старайтесь не переворачивать ребенка на бок полностью. Просто подкладывайте что-либо вначале под один бок, потом под другой во время сна. Неплохо при кормлении ребенка периодически менять руку, на которой вы его держите.

2. Носите ребенка чаще на руках, когда он не спит

Старайтесь чаще брать ребенка на руки, когда он бодрствует. Это позволит несколько ослабить давление на череп младенца, которое оказывает кроватка или коляска.

3. Переворачивайте малыша иногда на животик

На первых порах переворачивайте иногда ребенка лицом вниз – пусть малыш поиграет будучи на животике. Но сделав это, ни в коем случае ни на секунду не покидайте младенца. Он должен быть всегда под вашим надзором в такой позиции , чтобы случайно не уткнуться личиком в постель и не задохнуться. Если вам необходимо ненадолго выйти из комнаты, переверните малыша обратно на спину.

4. Меняйте положение кроватки и ребенка в ней

Если уж вы заметили небольшую деформацию, к примеру, левой стороны черепа, старайтесь располагать своего малыша в коляске или кроватки так, чтобы вы занимались своими домашними заботами, будучи по его правую руку. Ребенок, играя, будет вынужден поворачивать голову в ту сторону, где находитесь вы , что позволить несколько ослабить давление на деформированную сторону. Часто меняйте положение кроватки в комнате, давая ребенку возможность изучить все пространство помещения, а не только, скажем, вас в кресле по левую руку. Никогда не позволяйте малышу засыпать таким образом, чтобы его головка находилась на подушке или на каком-нибудь другом мягком возвышении.

Обычно бывает достаточно менять положение, в котором лежит ребенок, для того чтобы не допустить деформации черепа и образования асимметрии. Если асимметрия уже образовалось, и никакие ухищрения не помогли исправить ее в течение нескольких месяцев, доктора могут порекомендовать специальный бандаж на голову, похожий на шлем . Это приспособление поможет черепу малыша формироваться симметрично. Суть действия этого шлема заключается в том, что он оказывает очень слабое, но постоянное давление на определенную часть черепа, что позволяет выровнять деформированные зоны.

Такой шлем очень эффективен в период с 4-ех до 6-ти первых месяцев жизни малыша. Именно тогда череп еще очень мягкий, кости растут достаточно медленно, а мозг развивается быстро. В течение всего периода лечения этот бандаж носится постоянно – обычно, в течение 12-ти недель . Его снимают ненадолго лишь для того, чтобы постирать и дать коже ребенка подышать. Примерно один раз в неделю или в две недели необходимо регулировать шлем для младенца . Существуют подобные шлемы и для коррекции детского черепа в более позднем возрасте, но в этом случае лечение длится гораздо дольше.

БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫЕ СЛУЧАИ – ЧТО ДЕЛАТЬ?

К сожалению, так бывает (хотя и очень редко), что кости черепа новорожденного срастаются преждевременно . Образовавшаяся твердая и неэластичная часть давит на другие кости черепа по мере увеличения в размерах мозга. Такая аномалия называется краниосиностоз (преждевременная образование черепа и облитерация швов). У врачей есть стандартные методы исправления данной аномалии в младенческом возрасте. Для того чтобы дать мозгу возможность расти и развиваться, сросшиеся преждевременно кости должны быть разделены при помощи хирургического вмешательства.

АСИММЕТРИЯ НЕ ДОЛЖНА МЕШАТЬ ВАМ РАЗВИВАТЬ РЕБЕНКА

Зачастую, асимметрия вызывает у родителей панику. На ребенка одевают шлем и бояться лишний раз прикоснуться к малышу, чтобы, не дай бог, не повредить его в период лечения! Не забывайте, что ребенок продолжает расти даже с таким приспособлением на голове, а значит, малыш нуждается в играх. Для того чтобы определить насколько активными должны быть игровые мероприятия, необходимо обязательно советоваться с педиатром. Он же может назначить массаж ребенку, который также лучше доверить специалистам.

Рекомендуем прочесть:  Нос Не Дышит У Беременной Что Делать

Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.

Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.

Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.

Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.

Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего «вмятинка» затягивается слишком медленно из‑за рахита. Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.

«Впадинка» не требует особого ухода. К родничку можно прикасаться и рукой, и расческой — хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит, как, впрочем, и на любую другую часть тела ребенка.

По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша. В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию.

Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он набухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может набухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму). Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка: его надо срочно показать врачу.

Деформация черепа

//Величина головы новорожденного составляет ¾ от размера, достигающего во взрослом состоянии (в то время как тело ребенка при рождении по размеру – немного менее ¼ относительно тела взрослого). Умение управлять мышцами шеи приобретается ребенком лишь к 3-месячному возрасту. Именно поэтому исключительно важно следить за тем, чтобы малыш постоянно менял позу – это поможет избежать деформации вследствие постоянного давления.

  • Более склонны к проявлению патологии крупные и относительно много спящие малыши.
  • Особому риску подвергается первый ребенок, ввиду отсутствия опыта у родителей.
  • Следующие дети не менее защищены от риска, так как им уделяется меньше времени.

Влияние течения беременности

  • Преждевременные роды – один из сопутствующих факторов в проявлении заболевания в послеродовой период, особенно – скафоцефалия, у недоношенных детей.
  • У переношенных детей чаще встречается проявление дородовых патологий, в основном, плагиоцефалия и брахицефалия.
  • У мальчиков плагиоцефалия встречается в 2 раза чаще, чем у девочек.
  • Брахицефалия в 2 раза чаще поражает мальчиков, чем девочек.
  • Скафоцефалия наблюдается с одинаковой частотностью у обоих полов.

Особенности типов патологий

  • Позиционная плагиоцефалия чаще имеет правосторонний характер.
  • Брахицефалия чаще поражает крупных и долго спящих детей.
  • Скафоцефалия чаще проявляется у недоношенных.
  • Многоплодие при беременности.
  • Крупный размер зародыша (макросома).
  • Переношенный ребенок.
  • Непропорциональное раскрытие костей таза матери.
  • Преждевременная фиксация плода в утробе головой вниз
  • Внутриматочные опухоли (миомы. ).
  • Регулярный сон на одном боку: плагиоцефалия.
  • Регулярный сон на спине: браxицефалия.
  • Регулярный сон при повернутой в сторону голове: скафоцефалия.
  • Врожденная кривошея.
  • Преждевременная фиксация плода в утробе головой вниз.
  • Чрезмерное пребывание в полусидячем положение на детском стульчике, в коляске, кресле-качалке.
  • Врожденная кривошея встречается у весьма большого числа детей с плагиоцефалией. Необходимость в раннем выявлении и лечении является безотлагательной.

Если Вы часто встаете ночью к ребенку, следуйте следующим инструкциям:

  • 1/3 времени сна на спине
  • 1/3 времени на правом боку
  • и оставшаяся 1/3 времени сна на левом боку.

Если у Вас нет необходимости часто подходить ночью к ребенку, т.е., он спит много часов подряд без беспокойства, поступайте следующим образом:

  • Укладываете его на спине или на той стороне, на которой больше нравится малышу.
  • Перед тем, как Вы сами будете ложиться спать, подойдите к малышу и поменяйте его позу на противоположную на все оставшееся время сна.

Уложите его на спину одну ночь, следующую ночь – на правую сторону, третью ночь – на левую.

Форма головы у новорождённых

Форма головы у новорождённых отличается – это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.

Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года

Какими должны быть роднички в норме?

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya