27.06.2019      141      0
 

Второе Узи При Беременности Как Его Делают

СодержаниеО чем расскажет второе УЗИ при беременности и на каком сроке его делаютЗачем проводится второе…


Содержание

О чем расскажет второе УЗИ при беременности и на каком сроке его делают

Второе УЗИ при беременности делается с целью исключения несовместимых с жизнью патологий развития плода, уточнения пропорций роста, мониторинга состояния плаценты. Если беременность протекает в соответствии с нормой, можно ограничиться тремя диагностическими исследованиями. В том случае, если были выявлены какие-либо отклонения, акушер-гинеколог корректирует сроки УЗИ и назначает внеплановые посещения женской консультации.

Зачем проводится второе плановое УЗИ при беременности?

Важно знать, второе УЗИ при беременности на каком сроке проводится. Согласно это исследование проводится на 18 — 22 неделе. На этом сроке можно заметить патологии у плода .

При определении соответствия эмбриона нормам роста и развития учитывается длина бедренной кости, окружность головы, соразмерность пропорций. Задержка в росте может быть обусловлена либо некорректно определенным сроком беременности, либо гормональными нарушениями, которые влияют на процесс формирования плода.

Проверяется состояние внутренних органов. Исключаются грубые пороки сердца, почек, позвоночника.

Количество и качество околоплодных вод. Такие нарушения, как маловодие или многоводие, серьезно влияют на все течение беременности и на исход родов. Уточняется индекс соответствия нормам для этого срока. Многоводие является косвенным признаком патологий развития почек плода, также может свидетельствовать о наличии инфекции.

Размер и состояние плаценты. Для снабжения плода всеми необходимыми веществами плацента должна хорошо функционировать и развиваться соразмерно потребностям малыша. Во время скрининга уточняется зрелость плаценты, ее толщина и положение. Осложнения при родах возникают в случае предлежания плаценты, то есть слишком низкого расположения относительно нормы. Угрозу представляет полное предлежание, при котором увеличивается риск преждевременного старения плаценты.

В случае отслойки плаценты развивается кровотечение,представляющее угрозу жизни ребенка. Женщины с полным предлежанием плаценты состоят на особом учете и проходят дополнительные профилактические осмотры. Для принятия своевременных мер важно внимательно отслеживать свое состояние и при наличии болей в животе, кровотечения или при повышении тонуса матки немедленно обращаться за медицинской помощью. Только так можно сохранить беременность.

В тяжелых случаях проводится госпитализация и медикаментозная поддержка беременности. При частичном предлежании риски оцениваются индивидуально. В некоторых случаях по мере развития беременности плацента самостоятельно смещается выше в полости матки, что приводит к благополучному родоразрешению. Значительное утолщение плаценты может свидетельствовать об эндокринных нарушениях в организме матери, о наличии инфекций и других заболеваний.

Кровоснабжение и положение пуповины. При норме в ней находится три сосуда, меньшее их количество служит косвенным признаком хромосомных патологий развития эмбриона. Однако в некоторых случаях два сосуда являются просто индивидуальной особенностью женщины. Уточняется наличие или отсутствие обвития пуповиной.

Истмико-цервикальная недостаточность. Для второго УЗИ одна из основных задач — это оценка рисков по преждевременным родам. Если у женщины были травмы матки, хирургические вмешательства или оперативные аборты, может возникнуть преждевременное раскрытие шейки матки, что приведет к спонтанным родам. Для предотвращения этого при предрасположенности накладываются специальные фиксаторы или швы. Во время исследования измеряется длина шейки матки, если она составляет 3 см, в ближайшую неделю риск преждевременных родов составляет 1%, если длина сокращается до 2,5 см опасность возрастает многократно.

Если при обычном абдоминальном УЗИ выявляются признаки каких-либо нарушений, проводится трансвагинальное УЗИ для уточнения клинической картины.

Определение пола ребенка

Для того, чтобы правильно определить пол по УЗИ, расшифровку должен проводить действительно компетентный специалист, обладающий большим клиническим опытом. Внешние отличия между мальчиками и девочками начинаются с 8 недели, но заметить их можно в теории только с 10 — 12 недели. На практике же оказывается, что при удачном расположении плода узнать пол можно не ранее 15 недели, а чаще всего — с 20 недели. В некоторых случаях путаница происходит из-за некоторой отечности половых губ у девочек, которые визуально становятся похожими на мошонку.

Часто поза эмбриона не позволяет определить пол, и мальчиков принимают за девочек. Из-за большого количества неправильных интерпретаций не имеет смысла спрашивать о поле ребенка ранее 23-25 недели. После 37 недели малыш достигает крупных размеров, ему сложно менять свое положение, поэтому пол диагностировать уже может быть поздно. Если в семейном анамнезе есть такая болезнь, как гемофилия, то проводится ранняя диагностика пола ребенка, уже на 7 — 10 неделях акушерского срока. Для этой цели организуют биопсию хориона, то есть из полости матки берется образец тканей, содержащих ДНК.

Этот метод не является безопасным и предназначен для выявления необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям. Биопсия показывает пол эмбриона с абсолютной точностью.

Что такое скрининг?

Если во время первого УЗИ или при сборе семейного анамнеза был выявлен высокий риск патологий внутриутробного развития, назначается скрининговое исследование на аппаратуре высокого класса, некоторые исследования возможно провести только на втором триместре беременности. Расшифровка данных проводится специалистом по внутриутробным аномалиям, имеющим высшую профессиональную квалификацию. Такой вид диагностики назначается в следующих случаях:

  • при наличии у кровных родственников генетических заболеваний;
  • если женщина старше 35 лет и рожает впервые;
  • если во время беременности будущая мама была инфицирована оспой, герпесом, гепатитом, краснухой, ветрянкой;
  • если в течение беременности были серьезные инфекционные заболевания, такие как отит, пневмония, гайморит, ангина;
  • если уже были выкидыши, преждевременные роды или рождение ребенка с наследственными заболеваниями или генетическими нарушениями;
  • в том случае, когда один из партнеров до зачатия проходил курс химиотерапии или подвергался ионизирующему излучению.

Если обычное плановое УЗИ 2 триместра определяет вероятность какой-либо патологии, дается направление на скрининг, прежде чем принимается решение о сохранении или прерывании беременности. Что конкретно может выявить скрининг?

  • синдром Дауна;
  • триплоидия;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Патау;
  • анэнцефалия;
  • синдром Корнелии де Ланге;
  • синдром Смита Лемли Опитца.

Хромосомные патологии не поддаются никакой корректировке. Однако, прежде чем ставить плоду какой-либо диагноз, проводится повторное исследование вместе с забором крови. Биохимия крови выявляет специфические маркеры генетических заболеваний и позволяет полностью исключить врачебную ошибку на этапе УЗИ. Если диагноз все же подтверждается, женщина получает направление на консультацию у специалиста по генетике. Возможны дополнительные исследования, биопсия ворсин хориона или проба околоплодных вод, однако, они потенциально могут спровоцировать выкидыш и назначаются только для принятия решения о сохранении беременности.

В чем отличие планового УЗИ от скрининга?

Во время обычного УЗИ измеряются и проверяются на соответствие норме все основные параметры органов. Выясняются размеры эмбриона, его пропорции и внутреннее строение. Во время скрининга уточняются специфические данные, например, размер воротникового пространства. Не зависимо от качества аппаратуры и квалификации специалиста скрининг должен быть дополнен анализами крови. После первого скрининга лечащий врач дает консультацию и намечает время, когда делают 2 скрининг.

Во втором триместре беременности возможно проведение видеозаписи скрининга для последующей консультации с другим специалистов. Проводится 3 D и 4 D УЗИ для исключения патологий развития внутренних органов. При обычном УЗИ используется очень слабый ультразвук, который никак не может причинить вред ребенку. Но при видеозаписи и специфических исследованиях может потребоваться применение более мощной аппаратуры для усиления сигнала и повышения качества изображения. Во время прохождения сильного ультразвука сквозь жидкость, в том числе и амниотическую, происходит образование микроскопических пузырьков газа, которые спустя непродолжительное время самостоятельно ликвидируются. Даже если пузырек возникнет внутри какой-либо анатомической структуры, что само по себе вряд ли возможно, он не сможет из-за своих размеров и тканевой пластичности эмбриона создать хоть сколько-нибудь серьезное повреждение.

Во время обычного УЗИ измеряются и проверяются на соответствие норме все основные параметры органов. Выясняются размеры эмбриона, его пропорции и внутреннее строение. Во время скрининга уточняются специфические данные, например, размер воротникового пространства. Не зависимо от качества аппаратуры и квалификации специалиста скрининг должен быть дополнен анализами крови. После первого скрининга лечащий врач дает консультацию и намечает время, когда делают 2 скрининг.

Расшифровка результатов второго узи при беременности

Ультразвуковое исследование стало обязательным для проведения в период вынашивания. Многих будущих родителей гложет сомнения – делать или нет. Бытует мнение, что действие волн может пагубно сказаться на развитии малыша, тем более придется делать минимум трижды. В ходе научных исследований доказано, что узи никак не влияет на формирование ребенка, а также течение беременности, функции репродуктивных органов.

Сложно переоценить значение этого современного способа сбора информации о протекании вынашивания. При своевременной диагностики можно выявить опасные патологии – пузырный занос, внематочную или замершую беременность, гестоз, а также сбои в хромосомных цепочках.

Сроки проведения

Плановое второе узи при беременности назначается через несколько недель после первого. Будущих мам интересует, когда делают данное исследование, чтобы не пропустить сроки. Оптимальным периодом считается 20-22 недели, именно в этом этапе развития можно потвердеть или опровергнуть предыдущие результаты. Собранные показатели анализируются, и доктор планирует дальнейшую тактику ведения вынашивания.

Такие сроки объясняются природным формированием плода. К 20 неделям у него уже присутствуют все органы и системы, выявить особенности развития, соответствие нормам, ряд патологий, которые невозможно было определить на 10-12 недели.

В некоторых случаях на втором плановом узи удается обнаружить состояния несовместимые с жизнью. При таком развитии событий, женщине рекомендуется прервать беременность.

Отклонения, при которых показано прерывание:

  • глубокая инвалидность ребенка;
  • отсутствие конечностей;
  • если жизнеспособность будет поддерживаться только специальным оборудованием или лекарственными препаратами;
  • заболевания, требующие длительного и дорогостоящего лечения.

Если до 23-24 недель подобные патологии не выявлены, прерывание становится опасным. Врачи не могут гарантировать, что операция пройдет без осложнений, существуют риски для жизни женщины. При неточном диагнозе на 20-21 неделе, гинеколог может назначить контрольное УЗИ через неделю, чтобы просмотреть динамику развития. Поэтому так важно своевременно проходить плановые обследования и следовать врачебным рекомендациям. По законодательству проведение абортов возможно только до 22 недели.

Важные моменты второго УЗИ

В отличие от первого ультразвука, во втором триместре не требуется особой подготовки. Проводится только абдоминальным способом, датчик будет скользить по поверхности живота. Трансвагинальный метод используется исключительно на ранних сроках, вследствие возможной угрозы выкидыша после 12 недель не применяется.

Женщине не требуется соблюдать особую диету или пить воду, амниотической жидкости достаточно для сбора показателей. Единственное, о чем должна помнить будущая мама – о соблюдении правил дробного рационального питания, иначе из-за жировой ткани полученные результаты могут быть недостоверными.

Что смотрят на втором УЗИ:

  • расположение, толщина, степень зрелости, структура, количество сосудов;
  • объем плодных вод;
  • состояние матки и придатков;
  • соответствие развитие плода срокам, окружность головы, груди, живота, сопоставляются размеры парных костей;
  • вычисляется вес, рост малыша;
  • определяется соответствие норм головного мозга, мозжечка;
  • общая структура лица, глазницы, носогубный треугольник;
  • основные внутренние органы – почки, печень, желудок, мочевой пузырь;
  • оценивается опорно-двигательная система, в том числе и размер позвоночника;
  • уже на этом сроке можно провести обследование сердца, желудочков, предсердия, крупных сосудов, при возникновении отклонений, требуется консультация кардиолога.

Особое внимание расшифровке состояния плаценты, при предлежании, определяется по какой стенке. Опасно также низкое прикрепление, которое при неблагоприятном развитии событий – стрессах, физическом переутомлении может привести к кровотечению. Пуповина обеспечивает плод кислородом и питательными элементами. Врач внимательно изучает ее сосуды на наличие дефектов, приводящих к задержке развития или гипоксии.

Особенности развития

На 20 недели заложены основные системы и органы, они продолжают развиваться и совершенствоваться. Плод похож на младенца, на крохотных пальчиках уже появились ногти, на голове – волосяные фолликулы. Ребенок активно двигается, одновременно происходит и совершенствование нервной системы. На 20 неделе рост 16-18 см, вес примерно 300 гр. Внешне малыш еще сморщенный, после 22-24 недели появится подкожная жировая прослойка, покровы разгладятся.

К 22 неделе рост составляет 18-20 см, а вес около 350 гр. Родители могут различить черты лица на экране, увидеть, как малыш двигается, сосет палец. Современные технологии позволяют не только получить первый снимок малыша, но и записать диск.

Если вынашивание протекает без осложнений и полученные результаты соответствуют норме, наиболее волнительным вопросом становится — когда можно узнать пол ребенка при беременности на узи? Несмотря на то, что половые органы начинают формироваться уже к 12-13 неделе, на таком сроке точно определить половую принадлежность нельзя.

Наиболее оптимальным периодом для того, чтобы с уверенностью сказать будет мальчик или девочка, является с 20 по 24 неделю.

Расшифровка результатов

Размеры плода определяются многими маркерами, измеряется длина конечностей, БПР – расстояние между височными костями, ОГ и ОЖ – окружность головы и живота соответственно. Если полученные результаты меньше нормы, речь идет о задержке развитии. Возможно понадобится проведение коррекционной терапии, для обеспечения ребенка питательными элементами, в некоторых случаях потребуется лечение в стационар.

К 16 недели сформирован орган, отвечающий за питание и поступление кислорода – плацента. Узи во втором триместре беременности позволяет определить ее расположение, а также удаленность от внутреннего зева. При низком прикреплении, не стоит переживать, в третьем триместре она может мигрировать выше.

Особое значение имеет зрелость плаценты, к сроку 20-22 недель она в норме имеет первую степень зрелости. Преждевременное старение может быть вызвано такими опасными состояниями как анемия и гестоз, также оценивается толщина и структура, если показатели вызывают тревогу, беременную направляют на дополнительные исследования.

Также врач измеряет размер матки, изучает стенки, толщину. При повышенном тонусе учитываются и другие показатели, общее состояние женщины, наличие или отсутствие кровянистых выделений. Количество околоплодных вод обозначается индексом АИ. При избыточном объеме ставится многоводие, если же амниотической жидкости недостаточно – маловодие. Наличие взвесей говорит о развитии инфекционного состояния.

Соединение плода с плацентой происходит с помощью пуповины. При нормальном течении беременности должны присутствовать 3 сосуда. Часто ставится на таком сроке обвитие пуповины. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, до наступления родов все может измениться.

Во втором триместре ультразвуковое исследование дает возможность следить не только за протеканием беременности, но и узнать пол малыша.


  • глубокая инвалидность ребенка;
  • отсутствие конечностей;
  • если жизнеспособность будет поддерживаться только специальным оборудованием или лекарственными препаратами;
  • заболевания, требующие длительного и дорогостоящего лечения.

Второе УЗИ при беременности: когда делать?

Каков оптимальный срок для проведения второго УЗИ?

Дабы Вы сразу могли получить ответ на этот вопрос, приведем его уже в первых строках поста. Итак: второе скрининговое УЗИ должно быть проведено на сроке 20-22 недели. Впрочем, Вы можете его сделать, вплоть до 24 недели, так что, если нет возможности пройти исследование в «идеальное» время, сделайте это чуть позже.

Рекомендуем прочесть:  Чем Опасна Простуда При Беременности На Ранних Сроках

Именно в обозначенный период с 20 до 24 недель процедура дает больше всего ценных и достоверных сведений, по которым можно точно судить о состоянии ребенка и наличии у него тех или иных отклонений.

Цели проведения второго УЗИ

Чтобы не быть голословными, расскажем о том, что именно специалист «видит» во время этого исследования.

В первую очередь, это подробная анатомия плода. В 12 недель, на первом УЗИ, общему обзору доступны только мозг, кишечник, мочевой пузырь и другие, довольно немногочисленные структуры. Причем, в это время специалист просто определяет, что они имеются и, на первый взгляд, соответствуют (или не соответствуют) норме. Когда же подходит 20-недельный срок беременности, врачу уже не надо строить предположений, он с уверенностью может говорить обо всем, что видит.

Второе УЗИ определяет: мозг и его отдельные структуры, профиль лица, размер носовых костей, глазницы, переднюю брюшную стенку, пупочное кольцо, почки, мочевой пузырь, желудок, кишечник, сердце, размеры костей, объем головы и живота и др. По их строению можно сделать вывод о наличии у ребенка явных пороков развития. При их обнаружении женщину направляют к генетику, чтобы тот определил риск рождения ребенка с аномалиями.

Впервые за срок УЗИ проводится с доплером, то есть, при его выполнении можно определить строение сосудов и качество кровотока. Процедура изучает состояние маточной артерии, кровообращение в сердце и отходящих от него сосудах у плода, а также исследует пуповинные сосуды.

К 20 неделям плацента достигает своего полноценного уровня развития, и у специалиста появляется возможность обследовать и ее. Строение плаценты, ее структура, расположение, толщина — все это позволяет судить о том, насколько хорошо у ребенка налажено взаимодействие с организмом матери.

Также при обследовании определяются количество околоплодных вод, наличие гипертонуса матки, пол ребенка и другие сведения, полезные для врача, ведущего беременность, и для будущих родителей, которые еще не определились, в какой цвет им красить детскую и какие вещички покупать для ребенка.

Может ли врач изменить срок проведения второго УЗИ?

Да. Второе исследование может быть сделано как раньше (на 16-18 неделях), так и позже (на 24-26 неделе) оптимального срока. Время проведения процедуры изменяется не по желанию врача или пациентки, а в соответствии с определенными показаниями.

К более раннему выполнению диагностики прибегают в том случае, если у ребенка предполагается наличие пороков развития по результатам первого УЗИ или по анализам на ХГЧ и альфа-фетопротеин. В этом случае повод для проведения процедуры печальный и волнительный: его цель состоит в том, чтобы раньше определить имеющиеся пороки развития. Это, в свою очередь, необходимо для того, чтобы, если потребуется, вовремя прервать беременность с наименьшими последствиями для женского организма.

Что касается более позднего проведения второго УЗИ, то обычно его делают немного отсроченно при предполагаемых проблемах с сердечком малыша. На сроке 24-26 недель строение сердца видно лучше всего. Впрочем, иногда в таких случаях второе УЗИ проводят вовремя, а в 26 недель просто повторят исследование еще раз.

Опасно ли УЗИ?

Если по поводу УЗИ на ранних сроках у докторов и существуют какие-то опасения, то обследование, проведенное на 20-22 неделе, не представляет никакой угрозы. В этот период не используются вагинальные датчики, сканирование проводится через переднюю брюшную стенку, а значит, механическое воздействие на шейку матки, способное навредить матери и течению беременности, отсутствует.

Сам плод к середине срока уже оказывается более устойчивым к различным неблагоприятным воздействиям, в том числе, к механическим колебаниям ультразвука. По этой причине процедура совершенно безвредна и для малыша. Бояться нечего!

Если Вы пропустили второе УЗИ…

Вряд ли это возможно, если Вы наблюдаетесь в женской консультации – Ваш врач обязательно направит Вас на исследование в положенное время. Но в жизни бывает всякое: Вы могли неожиданно уехать на время за границу, или заболеть, или просто начать злостно «прогуливать» явки в консультацию, а потом вдруг понять, что лучшее время для проведения исследования давным-давно (или недавно) истекло. Что делать?

Самым грамотным поступком с Вашей стороны будет «сдаться» своему гинекологу и спросить совета у него. Если времени прошло совсем немного, он может все равно направить Вас на процедуру, а если уже остались 1-2 недели до времени проведения третьего скрининга, Вас направят на диагностику в срок, подходящий для третьего по счету УЗИ. В любом случае, не волнуйтесь: ситуация разрешима. Хотя намеренно пропускать исследования, конечно же, не стоит.

Второе УЗИ – это очень важная процедура, пройти которую желательно вовремя и у хорошего специалиста. Если Вы не хотите делать ее в женской консультации, где Вы наблюдаетесь, для выполнения исследования можно обратиться в любую частную клинику, где имеется хорошее оборудование и работают высококвалифицированные специалисты. Если Вы сможете рассчитывать на надежность оборудования и опыт доктора, Вы обязательно получите самую достоверную информацию о состоянии Вашего ребенка.

Также при обследовании определяются количество околоплодных вод, наличие гипертонуса матки, пол ребенка и другие сведения, полезные для врача, ведущего беременность, и для будущих родителей, которые еще не определились, в какой цвет им красить детскую и какие вещички покупать для ребенка.

Когда делают второе узи по беременности

Второе УЗИ при беременности

За девять месяцев вынашивания малыша женщина должна пройти три плановых ультразвуковых исследования. Второе УЗИ при беременности проводят для исключения аномалий развития у будущего ребенка. Кроме того, это диагностическое мероприятие необходимо для оценки состояния плаценты и органов матери и плода. Рассмотрим, когда делать второе УЗИ при беременности и что врач диагностирует во время данной процедуры.

Когда делать второе УЗИ при беременности?

Второе УЗИ будущей маме рекомендуется пройти на сроке от 19 до 22 недель. Такой период выбран неслучайно. Примерно к 20-й неделе у плода образуются практически все органы, ткани и системы, которые еще нельзя было увидеть во время первого УЗИ. На этом сроке можно определить почти все пороки развития, которые невозможно лечить, и при необходимости принять решение об искусственном прерывании беременности. К патологиям, требующим медицинского аборта, относятся следующие нарушения развития:

  • Нехватка конечностей;
  • Предстоящая глубокая инвалидность;
  • Необходимость поддержания жизнедеятельности лекарственными средствами или специальной аппаратурой;
  • Болезни, которые требуют дорогостоящих оперативных вмешательств.

В случае если патологии развития обнаруживают на сроке больше 24 недель, возникают определенные трудности с прерыванием вынашивания. Поэтому очень важно пройти второе УЗИ при беременности в четко установленный период.

Если в правильной постановке диагноза имеются сомнения, врач может назначить повторное ультразвуковое исследование через неделю. При этом он оценивает состояние плода в динамике, определяя, улучшилось оно или ухудшилось. Только после этого принимается окончательное решение.

Цели проведения второго УЗИ при беременности

В ходе проведения ультразвуковой диагностики доктор устанавливает:

  • Точный срок беременности;
  • Количество плодов, их расположение и наличие сердцебиения;
  • Состояние внутренних органов и систем плода (их расположение и строение);
  • Объем околоплодных вод;
  • Состояние плаценты (строение, расположение, степень зрелости) и пуповины.

Кроме того, второе УЗИ при беременности оказывает диагностическую помощь при таких патологических состояниях, как:

  • Болевой синдром в нижней части живота;
  • Кровянистые мажущие выделения либо кровотечения;
  • Светлые водянистые влагалищные выделения;
  • Быстрый или, наоборот, медленный рост матки.

Во время второго УЗИ можно с большой точностью определить пол ребенка.

Как проводится обследование?

Для проведения второго УЗИ при беременности нет необходимости пить много жидкости: функцию проводника для ультразвука выполняют околоплодные воды.

Как проводится процедура? Женщина приходит в кабинет ультразвуковой диагностики и ложится на кушетку, открывая живот. На кожу живота специалист наносит немного геля, чтобы убрать воздушную прослойку между датчиком и кожными покровами. Врач изучает полученное на мониторе изображение, анализируя правильность развития беременности.

По окончании процедуры будущей матери по желанию могут дать фото УЗИ с наиболее удачным изображением ребенка. Некоторые женщины предварительно договариваются, чтобы процесс исследования был записан на диск, который можно использовать для домашнего просмотра.

Расшифровка второго УЗИ при беременности

Результаты второго УЗИ при беременности записываются в форме протокола, в котором оцениваются качественные характеристики органов и размеры некоторых из них.

Существуют нормы размеров плода (фетометрия):

  • Лобно-затылочный размер головы – 60-72 мм;
  • Бипариетальный размер головы – 49-54 мм;
  • Окружность головы – 166-200 мм;
  • Окружность живота – 135-181 мм;
  • Плечо – 28-35 мм;
  • Кости предплечья – 23-32 мм;
  • Длинник бедра – 31-42 мм;
  • Голень – 28-37 мм.

Соответствие реальных размеров малыша нормативным показателям позволяет установить точный срок беременности. Также важной характеристикой является обхват живота: у крупного ребенка он будет превышать нормативное значение, обхват меньше нормы может указывать на задержки в развитии плода.

В ходе проведения второго УЗИ оцениваются также размеры внутренних органов плода и сравниваются с референсными (нормативными) показателями. Так, изучается размер сердца, лица, структур головного мозга, верхней губы, желудка, кишечника, позвоночника, мочевого пузыря, почек, половых органов, верхних и нижних конечностей.

Кроме того, во время второго УЗИ при беременности доктор оценивает:

  • Шейку матки. Она должна быть не короче 30 мм, обязательно с закрытым каналом;
  • Стенки матки. Норма – отсутствие тонуса. Если предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением, проверяется состояние рубца на матке;
  • Плаценту. Идеально, если ее зрелость на этом сроке будет нулевой. Толщина в норме на 20-й неделе – 16,70-28,60 мм, на 24-й неделе – 19,60-33,00 мм. Располагаться плацента должна не ниже 7 см от выхода из матки, лучше всего – по ее нижней стенке;
  • Пуповину. В норме она имеет три сосуда: одну вену и две артерии. Если пуповина обвивает шейку малыша, женщине дополнительно назначается допплер-обследование;
  • Количество околоплодных вод. Оценка проводится по индексу амниотической жидкости, который в норме составляет на 20-й неделе – 86-230 мм, на 24-й неделе – 90-238 мм;
  • Частоту сердечных сокращений плода. Нормальный показатель – 110-180 ударов в минуту.

Точную расшифровку второго УЗИ при беременности может сделать только специалист. При необходимости врач направляет будущую маму на дополнительные обследования.

Второе УЗИ в период вынашивания позволяет оценить состояние плода и матери, а также исключить наличие патологий беременности. Для максимальной информативности исследование необходимо проходить в четко установленные сроки.

Текст: Галина Гончарук

Второе УЗИ при беременности на каком сроке делают? УЗИ при беременности: когда и сколько раз делать

Во время беременности представительница прекрасного пола подвергается многочисленным исследованиям. Практически каждый месяц, а на больших сроках и чаще, будущей маме приходится сдавать кровь и мочу. Обязательным обследованием является УЗИ во время беременности. Именно о нем и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, сколько раз и на каком сроке проводится подобная диагностика. Также выясните особенности, которые имеет второе УЗИ при беременности (на каком сроке проводится и что может показать).

Ультразвуковая диагностика: общее описание процедуры и особенности

Для начала стоит сказать несколько слов о том, каким образом проводится УЗИ во время беременности или при ее отсутствии. Данный вид обследования осуществляется при помощи специальной аппаратуры, которая имеет два датчика: трансвагинальный и трансабдоминальный. Во время диагностики аппарат посылает сквозь кожу и кости ультразвуковые волны. Они совершенно не слышны обычному уху, но могут дать много информации. Попадая в человеческое тело, волны отражаются от органов, и на экран выводится изображение. Также некоторые объекты или образования могут поглощать ультразвук. При этом доктор видит соответствующую картину на мониторе.

Ультразвуковое исследование для беременных женщин

Во время ожидания малыша данная диагностика проводится чаще всего по назначению врача. Такое обследование поможет определить срок беременности, состояние плода, количество эмбрионов и другие особенности данного состояния. Для будущих мам существует также два способа исследования. Специалист может выбрать наиболее удобный в зависимости от срока беременности. Во время вынашивания ребенка в норме проводятся следующие процедуры:

  • Первое обследование (скрининг).
  • Второе УЗИ (второй триместр беременности).
  • Третье обследование на определение состояния плода и плаценты.

Ультразвуковое исследование во время беременности: когда и сколько раз делать?

Помимо обязательного обследования, при необходимости может быть назначена дополнительная диагностика. При этом частота обследований напрямую зависит от состояния беременной женщины. Однако медики не рекомендуют делать УЗИ чаще, чем два раза в месяц. Разберемся, сколько раз нужно делать ультразвуковую диагностику и на каких сроках.

УЗИ на ранних сроках беременности

Данное обследование проводится чаще всего трансвагинальным датчиком. Именно так врач может максимально точно определить размеры и расположение плодного яйца. УЗИ на ранних сроках беременности проводится в срок от 5 до 10 недель развития эмбриона.

Данное обследование позволяет определить такие патологии, как угроза прерывания беременности, внематочная беременность. Также в этот срок уже можно точно сказать, сколько малышей у вас будет. Чаще всего после 5 недель развития плодного яйца уже определяется сердцебиение плода. Именно после обнаружения данного факта можно говорить о прогрессирующей беременности. Большинство врачей предпочитают не назначать ультразвуковую диагностику на ранних сроках беременности. Таким образом, подобное исследование проводится только в случае необходимости: при болях, кровотечениях и других жалобах будущей мамы.

Первое скрининговое обследование

Данная диагностика приходится на срок 12 недель. При этом указанная дата может смещаться в ту или иную сторону в среднем на 10 дней. Данный вид диагностики осуществляется при помощи трансабдоминального датчика. Также доктор всегда использует специальный гель, который позволяет улучшить проникновение ультразвука через кожу.

Первое скрининговое обследование направлено на выявление таких патологий, как неправильное развитие эмбриона, замершая беременность, синдром Дауна и другие генетические отклонения. В совокупности с ультразвуковой диагностикой проводится анализ крови на эти же патологии.

Второе УЗИ при беременности: на каком сроке делают?

Данная процедура называется вторым скринингом. Итак, когда делать УЗИ (беременность, второе обследование)? Медики не дают точного единогласного ответа. Срок проведения данного исследования может находиться в диапазоне от 20 до 24 недель развития малыша.

На данном этапе диагностика проводится при помощи трансабдоминального датчика. Обязательно используется проводящий гель, который наносится на живот будущей мамы. Стоит отметить, что УЗИ (второй триместр беременности) проводится несколько дольше. Если для первого скрининга специалисту требуется до 15 минут, то на этот раз вас будут осматривать около получаса.

Второе УЗИ при беременности (на каком сроке проводится, вы уже знаете) позволяет хорошо осмотреть эмбрион и плаценту. Доктор обязательно проверяет наличие всех жизненно важных органов. Также определяются конечности, на которых можно посчитать количество пальцев. Срок второго УЗИ при беременности установлен таким образом, чтобы можно было хорошо рассмотреть возможные патологии. Если раньше это сделать было очень тяжело из-за маленького размера плода, то на большем сроке данной манипуляции может воспрепятствовать плацента.

Второе УЗИ при беременности (на каком сроке именно проходить обследование – решает врач) позволяет определить состояние плаценты и амниотической жидкости. Также во время данной диагностики вы можете узнать пол своего будущего ребенка.

Третий скрининг

Данное обследование проводится трансабдоминальным датчиком на сроке, который находится в пределах между 30-й и 34-й неделями. Оптимальное время для диагностики – 32 недели развития плода.

На данном этапе специалист оценивает вес и рост плода, а также его двигательную активность. Обязательно осматривается плацента, которой присваивается определенная степень зрелости. Также на этом сроке учитывается положение плода. В том случае, если ребенок имеет тазовое предлежание, то может быть назначено дополнительное исследование за несколько недель до родов. 3 УЗИ при беременности считается последним.

Ультразвуковое исследование плода перед родами

Последнее УЗИ проводится непосредственно перед началом родовой деятельности. Стоит отметить, что такая диагностика назначается далеко не всем будущим мамам. Чаще всего в данную категорию попадают женщины, которые имеют патологию развития плода, или если ребенок занимает неправильное положение.

Данное обследование позволяет выявить готовность малыша к появлению на свет. Об этом свидетельствует количество амниотической жидкости, рост и вес эмбриона. Также обязательно оценивается положение будущего ребенка. В зависимости от результатов данного обследования может быть принято решение о проведении естественных родов или же кесарева сечения.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Сделать Тест На Беременность Ночью

Дополнительные обследования во время вынашивания ребенка

Если у вас есть угроза прерывания беременности, то вам могут быть назначены дополнительные обследования. При этом их может быть неограниченное количество. Срок проведения подобных диагностических процедур выбирает врач.

Также при помещении женщины в стационар всегда проводится ультразвуковое обследование (как минимум дважды). Первая диагностика осуществляется при поступлении будущей мамы в медицинское учреждение, вторая же – при выписке. Срок обследования при этом совершенно неважен.

При выявленных патологиях развития эмбриона во время скрининговых исследований могут быть назначены дополнительные этапы диагностики. Срок при этом определяется врачом.

Стоимость обследования

Если вам назначено УЗИ при беременности, цены данного обследования должны быть оговорены заранее. Большинство будущих мам предпочитают пользоваться услугами частных клиник или отдельных специалистов.

Цена обследования на ранних сроках практически не отличается от обычной диагностики и находится в пределах от 500 до 700 рублей. Первый скрининг может обойтись вам в сумму около 800-1000 рублей. Второе ультразвуковое обследование (скрининг) имеет стоимость в диапазоне от 1000 до 1300 рублей. Сколько же стоит последнее УЗИ при беременности? Цены на третье обследование составляют от 1300 до 2000 рублей.

Если же вы решили проходить такую диагностику в стенах женской консультации, в которой стоите на учете по беременности, то обследование должно быть абсолютно бесплатным. При этом обязательно иметь страховой полис и паспорт гражданина Российской Федерации.

Подведение итогов и заключение

Теперь вам известно, сколько раз и на каком сроке необходимо проходить ультразвуковое обследование. Стоит отметить, что каждый случай индивидуален. Одной женщине, возможно, придется пройти три обследования, тогда как другая будущая мама получит, например, семь направлений на диагностику за всю беременность.

Всегда прислушивайтесь к советам вашего ведущего врача и проходите обследования в назначенное время. Только в этом случае вы будете спокойны и уверены в правильном развитии вашего будущего младенца. Легкой вам беременности и родов!

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Когда делают 2 узи при беременности

  • подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
  • проводится сравнительная характеристика полученных результатов при первом и втором исследовании.

Когда делают третье УЗИ?

Третье УЗИ проводится на сроке 32- 36 недель, при этом:

  • измеряется плод;
  • выявляются проблемы плаценты и матки;
  • подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
  • изучается структура лёгких;
  • оценивается кровоток в сосудах малыша, матки и пуповины.

УЗИ на раннем сроке беременности

На ранних сроках беременности УЗИ проводить не рекомендуется, так как УЗИ, как и любое другое исследование, имеет свои показания и противопоказания, а также возможные побочные реакции. По этим причинам УЗИ на ранних сроках при отсутствии болей в пояснице и внизу живота, кровянистых выделений из половых путей лучше проигнорировать.

Как часто можно делать УЗИ при беременности?

На территории СНГ УЗИ при беременности проводится как минимум трижды, при этом количество исследований может быть увеличено до 10 раз, если для этого есть веские причины. К примеру, развивающаяся отслойка плаценты, угроза преждевременных родов, угроза выкидыша, консультации специалистов для выявления пороков развития и т.д.

Вредно ли делать УЗИ во время беременности?

На сегодняшний день нет объективных данных, подтверждающих вредность использования УЗИ при беременности. Но, невзирая на этот факт, назначение УЗИ на раннем сроке беременности нежелательно, в особенности, до 10 недели, когда формируются основные органы и системы плода. По определённым причинам врач имеет право назначить УЗИ на раннем сроке, если предполагается грубое развитие плода или существует угроза выкидыша (к примеру, начинающаяся отслойка плаценты).

Определение пола ребенка при УЗИ, мальчик или девочка?

Во время прохождения второго УЗИ врач уже с большой вероятностью может сказать беременной пол её будущего ребёнка, так как к этому времени уже сформированы все основные органы и системы, в частности, половая. В ряде случаев определить пол ребёнка становится затруднительно. К примеру, во время исследования малыш отворачивается или закрывается ручками и ножками, в результате чего не видны внешние половые признаки. Именно по этим причинам в редких случаях пол ребёнка устанавливается после родов.

Что такое 3D-УЗИ?

Под 3D-УЗИ (трёхмерное исследование) понимается тип ультразвукового исследования, при котором создаётся трехмерное изображение вместо обычного двухмерного изображения. При таком типе исследования ультразвуковые волны направляются под разными углами, а не сверху вниз, что позволяет получить трёхмерную картинку. Так что малыша можно рассмотреть со всех сторон.

В последние годы в акушерской практике используется 4D-УЗИ, при котором к трёхмерному изображению добавляется время, то есть, возникает возможность увидеть малыша в движении.

Узи при беременности

Когда делать второе УЗИ при беременности

Любая женщина очень ждет момента, когда увидит своего малыша, УЗИ диагностика позволяет это сделать несколько раньше.

Что представляет собой УЗИ?

УЗИ – это эходиагностика, которая позволяет увидеть органы в разных проекциях и срезах. Принцип основан на излучении волн, которые или проходят сквозь орган или отталкиваются, именно это и улавливает датчик прибора. Данный сигнал дальше преобразуется в изображение, которое можно увидеть на мониторе.

Стоит отметить, что ультразвук стал использоваться в гинекологии недавно. Хотя лучи ультразвука человечеству стали известны раньше, чем рентген. Но уже сейчас акушеры используют УЗИ диагностику для оценки степени развития малыша. Сейчас УЗИ позволяет объективно продиагностировать аномалии в развитии.

УЗИ во время беременности

Принято делать УЗИ три раза. Первое исследование приходится на 10-12 недели, второе – на 18-22 недели, третье – на 32-36 недели. Порядок и время прохождения исследования женщине подскажет гинеколог и ее карта беременности. Поэтому женщина сразу перестанет волноваться по поводу следующего исследования.

Самое важное УЗИ

Самым важным УЗИ для будущих родителей становится второе по счету. Когда делать второе УЗИ при беременности, женщина узнает при постановке на учет. В среднем, это происходит на 18-22 неделях. Вторая диагностика позволяет увидеть не просто маленький комочек, но и различить некоторые особенности плода, так как в это время плацента еще не совсем сформировалась.

Что же может рассказать второе УЗИ?

Что может рассказать второе УЗИ

  1. На этом этапе можно диагностировать яркие отклонения в развитии. Почти многие органы к этому времени развиты. Как ни печально это звучало бы, но до 24 недели женщина вправе сделать аборт по медицинским показаниям, то есть при обнаружении какого-либо генетического дефекта. Аномалию развития подтверждают дополнительные методы исследования, которые также могут и опровергнуть УЗИ диагноз.
  2. На УЗИ хорошо видна развивающаяся плацента, которую нельзя было увидеть при первом исследовании. Правильная оценка плаценты нужна для того, чтобы защитить ребенка от преждевременного выхода на свет. Прежде всего, плацента должна быть развита в соответствии со сроком, в ней не должно быть лишних образований, к примеру, кист или кальцификатов.
  3. Второе УЗИ покажет состояние околоплодных вод. Они нужны для защиты ребенка от механических толчков, когда мама поворачивается или наклоняется. Исследование укажет, соответствует ли количество околоплодных вод вашему сроку. На основании отклонения могут быть поставлены такие диагнозы, как: многоводие или маловодие.
  4. Немаловажным критерием исследования становится размер плода. Именно размер может сказать о патологическом развитии. При каждом УЗИ врач замеряет параметры и оценивает динамику роста.
  5. И пожалуй, самое важное, что можно узнать на втором УЗИ – это пол ребенка. Возможно, мама уже знает его, если первое УЗИ проводилось в конце I триместра. Но второе УЗИ поможет точно подтвердить пол. Правда, бывают и такие случаи, когда ребеночек находится в такой позе, которая не позволяет сказать о его половом развитии. В этом случае не нужно огорчаться, просто приобретайте а приданное ребенку вещи нейтрального цвета.

Бывают и такие моменты, когда делать второе УЗИ при беременности приходиться раньше 20 недель. Этому могут способствовать анализ ХГЧ, не соответствующий срокам беременности, или возраст будущей мамы. Поэтому очень важно, как можно раньше выявить нарушения и скорректировать их, чтобы малыш мог родиться здоровым.

Вредность УЗИ

Сегодня специалисты не могут прийти к мнению – опасно УЗИ или нет, особенно на сроке до 9-10 недель, когда закладываются основные органы и системы. Врач вправе назначить и раннее УЗИ, если есть предположение об аномальном развитии или угрозе выкидыша.

Многие специалисты придерживаются мнения, что раннее УЗИ, особенно до 9-10 недели, нежелательно.

Сейчас в большинстве клиник, которые предоставляют услуги беременным, есть приборы, позволяющие создавать трехмерную картинку. То есть вместо обычных лучей – параллельных – через плод проходят лучи под разными углами, которые создают трехмерное изображение. Также, можно сказать, что есть услуга, которая позволяет видеть не только малыша в объеме, но и его движения в реальном времени. Для этого перед женщиной устанавливают дополнительный монитор, на котором видно малыша. Такое исследование может быть записано на CD диск.

УЗИ – это тот метод диагностики, который является информативным и безопасным.

Многие женщины недоверчиво относятся к данной процедуре, мотивируя это тем, что ребенок отворачивается при УЗИ. Это может быть связано с позой ребенка, а также с давлением датчика, которым водят по животу. Также стоит отметить, что каждый год приносит что-то новое в эту технологию, вред становится минимальным, а информация более объективной.

Для чего проводится второе УЗИ при беременности

  1. оценить развитие плода относительно гестационного возраста (это называется определение срока беременности)
  2. оценка правильности строения органов плода
  3. выяснение причин, почему размеры матки меньше или больше долженствующих в данном гестационном сроке
  4. диагностика внутриутробной гибели плода
  5. оценка состояния плодов при многоплодной беременности
  6. диагностика предлежания плаценты
  7. диагностика надрывов плаценты, позадиплацентарных гематом
  8. диагностика разрывов плодных оболочек
  9. оценка развития внутренних органов как в плановом порядке, так и при плохих показателях биохимического скрининга
  10. диагностика истмико-цервикальной несостоятельности
  11. контроль состояния шейки матки после наложения на нее шва
  12. оценка объема околоплодных вод.

2 УЗИ при беременности оказывает неоценимую помощь в диагностике:

  • причин болей в нижних отделах живота
  • причин влагалищного кровотечения (выделений крови в «интересном периоде» не должно быть вообще)
  • при светлых водянистых выделениях из влагалища (это могут быть околоплодные воды)
  • если гинеколог видит, что матка растет быстрее или медленнее, чем нужно.

Второе плановое УЗИ практически стопроцентно определяет пол ребенка. А допплер для беременных поможет диагностировать, достаточно ли кислорода попадает ребенку.

В каких сроках назначается 2 плановая ультразвуковая диагностика

Итак, когда делают второе УЗИ. Это обследование проводится в 20-24 гестационные недели. К этому периоду уже завершилось образование всех органов.

Поэтому уже видны не только грубые пороки, но и те, которые образовались чуть позже, в процессе «совершенствования» всех частей тела (такие аномалии не показывает первое УЗИ при беременности).

Такие сроки второго УЗИ при беременности выбраны неслучайно: если есть показания, перечисленные ниже, прерывание еще возможно.

Тем более, что выявленная в этот период патология может быть угрозой для полноценной дальнейшей жизни ребенка после рождения (если порок развития выявило только третье УЗИ при беременности, он обычно не является опасным для жизни).

Показания для медикаментозного выкидыша, которые помогает выявить 2 плановое УЗИ:

  • если аномалия развития вызовет глубокую инвалидность
  • патология, которая видна на 2-ом УЗИ при беременности, потребует проведения дорогостоящей операции после родов
  • не хватает одной или нескольких конечностей
  • ребенок не сможет сам поддерживать свою жизнедеятельность, без аппаратной или медикаментозной поддержки.

Как подготовиться к исследованию

Второе УЗИ при беременности не требует проведения какой-либо подготовки. Процедура будет выполняться датчиком, который будет располагаться на стенке живота (трансабдоминальное УЗИ), поэтому тщательный туалет половых органов непосредственно перед исследованием проводить не надо.

Кроме того, в этом сроке нет необходимости наполнять мочевой пузырь. жидкостным «проводником» для ультразвука будут околоплодные воды.

Как проводится процедура

Второе УЗИ во время беременности проводится абдоминальным датчиком.

  • Женщина приходит в кабинет, ложится на кушетку, открывая для исследования живот (не обязательно раздеваться)
  • На живот наносят небольшое количество прохладного геля, который нужен для того, чтобы убрать прослойку воздуха между датчиком и кожей
  • Датчиком аккуратно водят по животу, что необходимо для получения изображения всего плода, а также материнских и провизорных органов. Неприятных ощущений это вызывать не должно.
  • Врач подробно рассказывает, что он видит на мониторе, может показать матери отдельные изображения.
  • По окончании процедуры вам могут дать фото второго УЗИ при беременности, на котором выбрано наиболее лучшее и понятное матери изображение ее ребенка. Можно предварительно договориться, чтобы ход исследования записали на видео, а потом дали вам диск, который вы можете посмотреть дома сами.

Расшифровка результатов

Результаты 2 УЗИ при беременности записываются в виде протокола, в котором производится оценка как качественных характеристик органов – плодовых, материнских и провизорных (то есть временных: плацента, пуповина, воды), так и некоторые размеры их.

Нормальные показатели фетометрии

Под термином «фетометрия» подразумевают нормы второго УЗИ при беременности в отношении размеров плода. Это окружности головы, живота, грудной клетки, длины трубчатых костей, которые отличаются на каждой последующей неделе гестации. Например, расшифровка 2 УЗИ при беременности в сроке 20-21 неделю, представлена такими нормами (в миллиметрах):

  • бипариетальный размер головки: 49-55

УЗИ при беременности

Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем – привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе.

Что такое УЗИ?

Узи представляет собой метод исследования внутренних органов и тканей. Проводится оно с помощью УЗИ-аппарата, оборудованного специальным датчиком и монитором. Датчик называется трансдюсером. Он, соприкасаясь с кожей живота беременной, производит колебания (звуковые волны), которые направляет вглубь тела. Там они сталкиваются с внутренними органами женщины (а также с частями тела и внутренними органами малыша) и отражаются от них, впоследствии отображаясь на мониторе.

УЗИ бывает двухмерным, трехмерным и четырехмерным. Какая между ними разница? При двухмерном УЗИ на мониторе видны лишь неясные очертания плода в черно-белых тонах. Благодаря трехмерному УЗИ врач сможет увидеть объемное цветное изображение, детально рассмотреть органы и системы малыша. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть движения плода.

Данная процедура абсолютно безболезненная и не создает какого-либо дискомфорта.

Для чего делают УЗИ?

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции.

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.

Рекомендуем прочесть:  Как Бороться С Отеками При Беременности В Третьем Триместре Форум

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови.

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Первое УЗИ при беременности

Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.

В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также – для исключения факта беременности внематочной. Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука – только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние. И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.

Читайте также Вредно ли УЗИ при беременности

Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности. И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения. Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.

На каком сроке УЗИ покажет беременность?

Очень часто женщина отправляется на УЗИ, еще только подозревая беременность, без направления гинеколога и по собственной воле. Такие действия обычно продиктованы желанием узнать, стоит ли говорить о беременности, когда характерные симптомы присутствуют, а тест результата не показывает.

Возникает вопрос: на каком сроке УЗИ покажет беременность и есть ли смысл на 1-2 неделе задержки идти на обследование, чтобы уже окончательно определиться? Ответ – стоит: УЗИ способно показать беременность уже на сроках в 3-4 недели, а это как раз и есть те самые 1-2 недели задержки месячных.

Вот только не всегда, если УЗИ покажет плодное яйцо на самых ранних сроках, можно гарантировано говорить о наличии беременности. К сожалению, плодное яйцо может оказаться пустым и не содержать в себе эмбриона, и установить это будет возможно только с 5 недели беременности.

Плановое УЗИ при беременности

Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ. Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе – во втором, третье, соответственно, – в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно.

Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях – когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.

Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем – состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.

Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.

Когда делать УЗИ при беременности?

Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет. Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:

  • первое УЗИ – 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) – одного из основных маркеров синдрома Дауна;
  • второе УЗИ – 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
  • третье УЗИ – 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной.

Вредно ли УЗИ при беременности?

Большинство представителей современной медицины в один голос уверяют, что УЗИ безопасно для плода и не вызывает эмбриотоксических эффектов. Их противники, представители разных сфер жизнедеятельности, в один голос заявляют о якобы чудовищных последствиях использования УЗИ-аппарата. На самом деле, существует информация, что почти все «страшилки» очень преувеличены и не имеют под собой каких-либо серьезных доказательств. Да, УЗИ на самом деле вызывает небольшое нагревание клеток тела, но на состояние и здоровье плода это никак не влияет. Связь же между использованием ультразвука и различными патологиями и аномалиями новорожденных не доказана.

Впрочем, многие ставят под сомнение такие аргументы, мол, раз не доказано, это еще не значит, что не влияет. Исходя из этого, будет разумным следующее суждение: пока ученые и медики исследуют этот вопрос, будем осторожными и лишний раз не будем подвергать себя и малыша воздействию ультразвука. Но если это жизненно необходимо – другой вопрос, ведь иногда 10 минут обследования спасают жизнь крохе. Неужели нужны еще какие-либо аргументы? Для тех, кого и это не убедило, сообщаем: доказано, что в течение получаса ультразвук безопасен и для малыша, и для мамы. А излучение, которого так боятся противники УЗИ, на самом деле длится меньше минуты. Остальное время аппарат работает на прием.

  • Лобно-затылочный размер головы – 60-72 мм;
  • Бипариетальный размер головы – 49-54 мм;
  • Окружность головы – 166-200 мм;
  • Окружность живота – 135-181 мм;
  • Плечо – 28-35 мм;
  • Кости предплечья – 23-32 мм;
  • Длинник бедра – 31-42 мм;
  • Голень – 28-37 мм.

Когда делать третье УЗИ при беременности? На каком сроке делают 3 УЗИ при беременности плановое?

Каждая женщина с нетерпением ожидает появления своего малыша на свет. Но пока кроха еще находится в животике, с ним уже можно познакомиться, хотя бы по фотографии. Для этого надо всего лишь пройти плановое УЗИ, которое расскажет еще и о физическом состоянии малыша. И хотя существует мнение, что такое исследование не слишком полезно для ребенка, его все же назначают трижды за весь период вынашивания крохи. Для чего делается третье УЗИ при беременности, на каком сроке нужно проводить диагностику – об этом и еще много о чем полезном и интересном пойдет речь далее.

Несколько слов о самой процедуре

УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование. Для проведения этой процедуры применяется специальный аппарат, который не приносит дискомфорта маме и будущему ребенку. Важно отметить, что эта процедура не вредна и с точки зрения влияния излучения. Ученые уже давно доказали, что проведение процедуры полностью безопасно и для женщины, и для ребенка в утробе. Особенно если исследование проводится при помощи нового оборудования.

Прежде чем разбираться, на каком сроке делают 3 УЗИ при беременности, нужно отметить, что существует два основных метода исследования:

  1. Трансабдоминальное УЗИ. В таком случае речь идет о самом обычном исследовании, когда датчик передачи информации располагается снаружи, то есть на животе дамы.
  2. Трансвагинальное УЗИ. В этом случае датчик вводится во влагалище женщины, и таким образом происходит получение нужной информации о плоде.

Необходимо отметить, что данные два метода полностью безопасны. Однако трансвагинальное УЗИ дает более точные результаты. Но при этом оно еще и более чувствительное.

Помимо того, есть еще трехмерное и четырехмерное исследования. Разница в том, что они дают более точную фотографию плода (в 3D-изображении), а на ранних сроках могут более точно и на более ранних стадиях определить различные пороки развития ребенка, по сравнению со всем привычной УЗИ-диагностикой.

Иногда бывает и так, что женщине назначают еще и доплер-УЗИ. Что же это за процедура? Главная ее цель – изучить процессы циркуляции крови в кровеносных сосудах как самого ребенка, так и в канатике и кровеносных сосудах плаценты. Эта процедура очень важна для выявления пороков сердца, различных плацентарных аномалий и проблем. Нужно сказать, что это исследование несколько дороже обычного УЗИ, проводится в основном на 12-20-й неделе.

О количестве УЗИ за весь период вынашивания малыша

Пришло время разобраться, на каком сроке делают 3 УЗИ при беременности. Нужно сказать, что в зависимости от той клиники, где наблюдается женщина, доктора могут рекомендовать делать от трех до пяти исследований за все 9 месяцев.

  1. Первое УЗИ делают в основном на 10-12-й неделе. Однако бывает и так, что это исследование оказывается уже вторым. Так как первое делают на 5-6-й неделе для точного определения срока или даже наличия беременности. В это время доктор должен оценить состояние плода и плаценты, исключить пороки развития сердца. Если же оборудование новое, то можно предварительно определиться с полом будущей крохи.
  2. Второе УЗИ проводят на 19-21-й неделе. В этом случае также просматривается состояние ребенка, уже можно точно говорить о том, кто живет в животе – мальчик или девочка. Опять же, исключаются различные пороки развития крохи. Также оценивается количество амниотической жидкости, ее состояние.
  3. Когда же делается третье УЗИ при беременности, на каком сроке? Так, специалисты советуют проводить это исследование примерно на 32-34-й неделе вынашивания малыша. Тут происходит оценка общего состояния крохи, пуповины, плаценты. Также доктор должен соотнести размеры головы ребенка и родовых путей матери, чтобы понять, будут ли во время родов проблемы с прохождением малыша по родовым путям.

Чаще всего 3 УЗИ при беременности (на каком сроке его делают – разобрались) является последним. Однако перед самыми родами, когда девушка уже попадает в роддом, может проводиться еще одно ультразвуковое исследование. В этом случае доктора дополнительно просматривают расположение крохи, чтобы выбрать правильную тактику родов, а также определиться с тем, будут ли какие-то осложнения в родильном зале.

Дополнительные УЗИ

Разобравшись, на каком сроке делают 3 плановое УЗИ, а также второе и первое, нужно отметить, что бывают также внеплановые исследования. Назначаются они исключительно доктором в определенных ситуациях, когда дополнительно надо оценить состояние малыша, плаценты. Так, чаще всего дополнительное УЗИ назначают при кровянистых выделениях на самых разных сроках вынашивания крохи, при болях в области живота, если ребенок слишком активен или очень спокоен в утробе.

Подготовка к проведению процедуры

Поняв, на каком сроке делают третье УЗИ при беременности (на 30-32-й неделе), надо разобраться и в том, как к этой процедуре можно подготовиться. Если перед первым исследованием женщине придется выпить один литр чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь, то второе и каждое последующее исследование такой подготовки не требует. Женщине нужно только лишь взять с собой полотенце, чтобы вытереть следы специального геля, наносимого на живот. Более от женщины требовать ничего не будут.

Если же третье УЗИ при беременности (на каком сроке проводится – понятно) делается интравагинальным методом, в таком случае мочевой пузырь должен быть полностью опустошен. То есть непосредственно перед процедурой даме нужно будет сходить в туалет.

О третьем ультразвуковом исследовании

Разобравшись, на каком сроке делают 3 плановое УЗИ при беременности, нужно выяснить и то, зачем же именно эта процедура проводится. Так, если мамы самым главным исследованием считают второе, когда можно точно узнать пол малыша, то доктора утверждают, что все-таки максимально полезное и нужное – именно третье УЗИ. Помимо того что доктор еще раз осматривает малыша, тщательно также изучается и сама плацента – ее состояние, патологии. Это все очень важная информация, ведь в таком случае можно спрогнозировать даже процесс родоразрешения мамы, то есть предварительно доктор определяется с тем, есть ли показания к кесареву сечению.

Чем еще так важно третье УЗИ при беременности? На каком сроке оно проводится, мы уже выяснили – на 32-34-й неделе. И во время этой процедуры специалист также оценивает соответствие нижнего плацентарного края отверстию шейки матки. Это измерение крайне важно, ведь в таком случае можно предварительно понять, будет ли угроза кровотечения во время родов. Доктор оценивает также толщину самой плаценты, ее прикрепленность к пуповине, размеры (например, увеличение плаценты может быть показателем воспалительного процесса).

Врач изучает также степень созревания или же старения плаценты. Это важный фактор, который говорит о том, насколько быстро могут наступить роды, хватит ли малышу времени полностью созреть в утробе матери. Рассматриваются и иные важнейшие факторы, которые помогут врачу определиться с состоянием здоровья как самой мамы, так и ее будущего малыша.

Если женщину интересует вопрос: «3 УЗИ при беременности на каком сроке лучше делать?» — нужно ответить, что все очень индивидуально. В среднем же доктор отправляет на такое исследование даму на 32-34-й неделе. Но бывает и так, что женщина на третье УЗИ отправляется гораздо раньше, ведь первое у нее было назначено на 5-6-й неделе, а не на 10-12-й, как это бывает обычно. Как уже было сказано выше, на все исследования доктор отправляет своих пациенток согласно определенным показателям. И не стоит переживать, если врач назначает дополнительное исследование. Ведь эта процедура совершенно не вредна ни маме, ни тем более ее малышу.

Показатели развития

Разобравшись, на каком сроке беременности делают третье УЗИ, надо сказать еще и о том, что доктора все показатели заносят в специальную таблицу. В зависимости от этих цифр специалисты также могут делать определенные выводы о состоянии малыша, а также о результатах будущего родоразрешения. Тут также важно отметить, что отклонения в развитии крохи могут быть (соответственно таблице), но они не превышают колебаний в 1-2 недели. В ходе своего исследования специалист делает следующие замеры:

  • БПР, то есть бипариетальный размер (замеры головки малыша).
  • ОЖ и ОГ, то есть окружности животика и головы соответственно.
  • ЛЗР, то есть измеряется лобно-затылочный размер.

Доктор также должен измерить длину предплечий и плеча крохи, костей голени и кости бедра, а также измеряется размер кости носа.

О задержке развития плода

Когда проведено 3 УЗИ при беременности (на каком сроке, мы знаем: 32-34-я неделя вынашивания малыша), доктор может сделать выводы о том, есть ли у крохи задержка внутриутробного развития. Об этом могут свидетельствовать цифры, записанные специалистом в ходе проведения исследования. Если же замеры оказываются гораздо меньше тех, что должны быть согласно таблице, доктор предварительно сможет поставить вышеозвученный диагноз. Однако для его подтверждения женщину обязательно отправят на дополнительные исследования, где должны будут тщательно изучаться кровоток в матке, самой пуповине, сосудах плода, при этом внимательно будет прослушиваться сердцебиение крохи.

Также важно отметить, что самостоятельно пытаться расшифровать показатели УЗИ не стоит. Это очень сложная система, которую понимают только квалифицированные специалисты. И даже нужные цифры, подсмотренные на страницах медицинских книг и справочников, не скажут обо всем, что хочется узнать. Ведь специалистам важно еще оценить и соответствие значений друг другу, их соотношение с теми или иными показателями.

О последнем УЗИ

Как уже было выше сказано, третье УЗИ может стать последним. Однако нередко врачи посылают даму на дополнительное исследование примерно на 38-й неделе вынашивания малыша. А все для того, чтобы точно определиться с датой родов и со степенью зрелости плаценты к родоразрешению.

Врач изучает также степень созревания или же старения плаценты. Это важный фактор, который говорит о том, насколько быстро могут наступить роды, хватит ли малышу времени полностью созреть в утробе матери. Рассматриваются и иные важнейшие факторы, которые помогут врачу определиться с состоянием здоровья как самой мамы, так и ее будущего малыша.


Об авторе: beremenaya