16.01.2021      27      0
 

Какие препараты принимать при климаксе после удаления матки и яичника

Содержание«Климакс» после удаления яичников«Климакс» у женщин с гипертониейГомеопатия после удаления яичниковЕсть ли решение гормональных проблем…


Содержание

Половые гормоны — эстрогены и прогестины, которые, собственно, и делают женщину женщиной, вырабатываются в яичниках. Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов? Обычно половые гормоны оказывают благоприятное — стимулирующее и защитное действие на многие функции — например, на работу сердечно-сосудистой системы, на кожу, на кости.

Вообще весь организм женщины можно считать гормонозависимым. Неудивительно, что после резкого падения уровня половых гормонов в результате удаления яичников работа всего организма резко изменяется. Развивается так называемый посткастрационный синдром: ухудшается общее самочувствие, теряет упругость кожа, появляются и начинают прогрессировать многие заболевания. Это состояние чем-то похоже на преждевременное старение.

«Климакс» после удаления яичников

Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.

Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.

«Климакс» у женщин с гипертонией

То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.

Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.

Гомеопатия после удаления яичников

Если же операция проводилась по поводу онкологического заболевания, гормоны назначать нельзя. В этом случае прибегают к несколько менее эффективной, но тоже действенной гомеопатии. Особенно эффективны гомеопатические средства при сосудистых и эмоциональных реакциях. Они повышают адаптационные возможности женского организма в стрессовой ситуации и, кстати, лишены побочных действий.

Для профилактики остеопороза активно используются фторсодержащие и кальцийсодержащие препараты.

Но одних лекарств мало. Женщина в такой ситуации должна с пониманием относиться к процессам, происходящим в ее организме, сама бороться с депрессиями, вести активный образ жизни, не забывать про спорт, следить за собой. Ведь женщина всегда остается женщиной!

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.

Яичники – орган, который, фактически, делает женщину женщиной, поскольку основная их функция – производить женские половые гормоны эстрогены и прогестины.

С течением жизни их количество постепенно снижаются, а после 50 лет они обычно прекращают свою деятельность. Однако в некоторых случаях приходится удалять яичники задолго до природного возраста их старения. Такая судьба может настигнуть почти любую женщину. Всем известна история, когда из-за высокого риска развития онкологии удаление обоих яичников пришлось пережить известнейшей актрисе Голливуда Анджелине Джоли.

Что же происходит в организме женщины, когда она фактически осталась без природного источника гормонов? Ведь они отвечают не только за репродукцию – они благотворно влияют на состояние костей, кожи, функционирование сердечно-сосудистой системы, защищая и стимулируя работу различных органов и систем человека.

Работа организма женщины гормонозависима в гораздо большей степени, чем мужского. Поэтому нет ничего странного в том, что удаление яичников, и, как следствие, исчезновение гормонов может расстроить всю работу организма. У женщины наблюдается так называемый посткастрационный синдром: ее самочувствие резко ухудшается, кожа утрачивает упругость, возникают и прогрессируют различные заболевания, о которых женщина даже не подозревала. Фактически организм переживает преждевременное увядание.

Есть ли решение гормональных проблем после удаления яичников?

Врачи прекрасно понимают, насколько важны гормоны для здоровья, красоты и жизни женщины. Поэтому удаление яичников (овариэктомия) – не слишком популярно у медиков. Однако в некоторых ситуациях, например, при опухолях, их приходится удалять, так как продуцирование гормонов стимулирует рост опухолей, особенно онкологических.

Основной страх, который волнует в таком случае женщину – а не перестанет ли она себя чувствовать женщиной после такой операции?

Конечно, женщина всегда останется женщиной. Проблемы, связанные с последствиями овариэктомии разумеется, появятся. Однако все они, или, по крайней мере, большинство из них, вполне решаемы. Хотя для этого и придется потрудиться.

Операция по проведению овариэктомии все чаще «молодеет». Если раньше яичники удаляли обычно женщинам в возрасте за 60, то это не слишком отражается на их здоровье, ведь этот орган у них уже практически не работает.

Однако гинекологи в последние годы все чаще вынуждены удалять яичники молодым пациенткам. После чего у них происходят изменения, которые напоминают начало климакса у женщин, которые находятся в естественном периоде старения (50-55 лет). В этом периоде обычно система репродукции уже уходит на покой, предвещая климакс и полное угасание функций яичников.

Симптомы климакса после удаления яичников

В случае с овариэктомией все происходит не в течение нескольких лет, как при естественном старении этого органа, а резко – в течение 2-3 недель после проведения хирургической операции. Максимальные признаки наступления климакса приходят спустя 2-3 месяца.

1-2 года после овариэктомии характеризуются нарушениями состояния сосудов, снижением их тонуса.

— скачки артериального давления;

— учащение сердцебиения, тахикардия.

У женщины также меняется психологическое и эмоциональное состояние, что появляется в виде:

— ухудшения памяти, снижения внимания;

— угасание полового влечения.

К концу второго года перечисленные признаки снижают свою активность, однако их сменяют другие. В дальнейшем отсутствие работы яичников вызывает нарушение обмена веществ. Проблема в том, что эстрогены уже не защищают сосуды, и у женщины резко активизируется возникновение и отложение атеросклеротических бляшек на их стенках.

Последствия климакса при удалении яичников

Следствием этих симптомов является вначале развитие атеросклероза, а затем и его последствий:

— ишемической болезни сердца;

— нарушения мозгового кровообращения;

— болезни сосудов нижних конечностей;

— возникновение артериальной гипертензии (гипертонии).

Благодаря наличию эстрогенов, который сохраняет эластичность стенок сосудов, женщина до климакса практически не имеет атеросклероза. В то время как у дам сосуды еще находятся во вполне нормальном состоянии, у мужчин уже давно развился атеросклероз. Наступление менопаузы, которое приходит к женщинам после климакса, вызывает дефицит эстрогенов. Как следствие, дамы быстро наверстывают то, в чем отстали от мужчин в состоянии сосудов.

Кроме того, эстрогены стимулируют выработку костной ткани. Их исчезновение в связи с удалением яичников приводит к возникновению у дам остеопороза. Женщин начинают преследовать переломы. Особую опасность представляет перелом шейки бедра, поскольку такая травма очень плохо поддается лечению. Как следствие, после такой травмы у женщины практически прекращается двигательная активность, и довольно скоро наступает печальный исход.

Органы мочеполовой системы также страдают от отсутствия необходимых гормонов. Следствием овариэктомии нередко бывают:

— возникновение сухости во влагалище

— зуд и жжение во влагалище;

— снижение тонуса мышц влагалища, как следствие – учащение мочеиспускания, недержание мочи.

Рекомендуем прочесть:  Аевит можно ли беременным

Кроме того, дефицит гормонов вызывает иссушение кожи, ломкость ногтей, выпадение и тусклость волос.

Гормонотерапия компенсирует дефицит гормонов при овариэктомии?

Мы уже основательно вас напугали, чтобы дать обнадеживающие объяснения. Ведь все не так трагично, как кажется.

Во-первых, дефицит эстрогенов компенсируется за счет надпочечников и жировой ткани. Поэтому некоторые женщины переживают операцию без особых последствий.

Во-вторых, в наше время фармацевтическая отрасль давно получила доступ к технологиям, которые могут компенсировать нехватку гормонов, что поможет пережить последствия операции. Если у дамы нет противопоказаний к приему гормональных препаратов, ей будет назначен прием гормональных препаратов эстрогенов и прогестинов, которые вполне способны возместить дефицит собственных.

Наиболее правильным решением будет принимать такие гормоны до самого конца жизни, во избежание перечисленных выше последствий.

Благодаря заместительной терапии современная женщина может еще долгое время ощущать себя бодрой и активной, поддерживая в прекрасном состоянии свое здоровье.

Существует и противопоказание к гормональной терапии. Гормоны нельзя принимать, если удаление яичников было связано с возникновением, — а не лишь с подозрением — онкологического заболевания. Однако и в этом случае можно найти средство для нивелирования дефицита гормонов. Таким средством является гомеопатия. И хотя эффект будет не таким ярким, как при приеме гормонов, все же гомеопатические препараты могут помочь поддержать здоровье женщины в период после климакса, особенно если наблюдаются сосудистые и эмоциональные реакции. Гомеопатические препараты повышают сопротивляемость женского организма при стрессах. К тому же они вовсе не обладают побочными эффектами.

Для предупреждения развития остеопороза эффект окажут фторсодержащие и кальцийсодержащие лекарственные средства (Кальций-Д3 Никомед, Компливит).

Все же, не смотря на то, что медицина ушла далеко вперед и располагает большим арсеналом лекарств, женщина должна в первую очередь сама проявит активность, внимательно отнестись к тем процессам, которые происходят в ее организме. Ей следует активно бороться с депрессивными состояниями, ведя активный образ жизни.

Большую пользу может принести физическая активность, занятия спортом, танцами, творчеством.

Способность женщины в любом возрасте ухаживать за собой, заботиться о своей красоте и позитивном настрое, продлевает ее женственность и жизнелюбие, всегда вызывает уважение и восхищение.

10 продуктов, которые помогут очистить артерии и предотвратить атеросклероз

Признаки атеросклероза сосудов головного мозга

Жми! Подписывайся! Читай только лучшее!

В возрасте 45 – 50 лет организм женщины претерпевает достаточно сложный период – наступление климакса. Это нормальный физиологический процесс, при котором репродуктивные функции женского организма постепенно угасают. Исчезают менструации, способность зачать, изменяется гормональный фон.

Эти постепенные изменения организм женщины переносит без проблем. Но существует ситуация, когда естественный ход событий нарушается. В случае хирургического удаления матки и яичников развивается хирургическая менопауза. Этот процесс очень стремителен и проявления менопаузы могут наступить в течение нескольких недель.

Признаки

В отличие от естественного климакса, когда изменения в организме происходят поэтапно и постепенно, при хирургической менопаузе происходит одномоментное и резкое наступление изменений.

  • Приливы. По статистике приливы появляются в течение 2-8 дней после операции. Они отличаются частотой (20-40 раз в сутки) и интенсивностью. Иногда приливы появляются через 4-5 недель, проявляясь реже (5-10 раз в сутки) и не так ярко выражены.
  • Потливость. Примерно половина женщин страдает от потливости. Наиболее интенсивное потоотделение проявляется по ночам.
  • Головная боль, головокружение, слабость, нарушение сна.
  • Расстройства со стороны центральной нервной системы. Плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения, депрессивные состояния, учащённое сердцебиение.
  • Явления остеопороза нарастают быстрее, особенно у женщин, прооперированных в молодом (30-35 лет) возрасте.
  • Снижается сексуальное влечение. Развивается фригидность.
  • Нарушается обмен веществ. Может появиться лишний вес.
  • Появляется сухость во влагалище, зуд.
  • Так как организм не получает эстроген, наступают признаки преждевременного старения. Снижается эластичность кожи, волосы становятся ломкими и тонкими, истончается ногтевая пластина.
  • Постепенно нарастают изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Повышается артериальное давление, увеличивается количество холестерина в крови.
  • Увеличивается риск развития инфаркта, инсульта.

При наступлении естественного климакса симптомы исчезают через 4-7 лет. Хирургический климакс может длиться на протяжении всей жизни. Однако значительно облегчить протекание климакса и снять многие симптомы поможет правильное лечение, отказываться от которого не следует.

Удаление матки

Наступает ли климакс при удалении матке, интересует многих пациенток. Гормональных изменений не наблюдается, так как функция яичников сохранена. Первыми и самыми выраженными симптомами хирургического климакса станут отсутствие менструаций и невозможность зачать.

Эндометрий составляет основу для месячных выделений, соответственно в данном случае он отсутствует. По той же причине не возможно наступление беременности, плоду негде развиваться, да и оплодотворение в принципе не возможно.

У женщин возникает чувство неполноценности, развивается нервозность (часто связано с операциями у молодых женщин детородного возраста, из-за не возможности родить), фригидность.

Удаление яичников

Хирургический климакс после удаления яичников очень сильно отражается на работе всей половой системы и общем состоянии организма. Связано это с резким, нарастающим дефицитом эстрогена, потому что именно яичники выделяют большую часть половых гормонов. Симптомы наступления климакса проявляются уже через 2-4 дня после операции.

Сначала появляются приливы, потливость, головные боли, бессоница. Если в этот период не начать правильное лечение (гормонозамещающая терапия), то через 1,5 – 2 года разовьются более тяжёлые последствия климакса. Это остеопороз, атеросклероз, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и так далее.

Хирургический климакс после удаления матки и яичников сочетает в себе все вышеперечисленные симптомы и состояния. Проходит сложнее, как в физиологическом, так и в эмоциональном плане.

Виды операций, ведущих к хирургическому климаксу

Порой оперативное вмешательство с последующей ликвидацией репродуктивных органов является единственным решением некоторых заболеваний. Такие патологии могут образоваться в любом физиологическом возрасте женщины, но наибольший риск их возникновения приходится на зрелый возрастной контингент женского населения. Хирургический климакс у женщин наступает при любом хирургическом разрешении серьезного патологического процесса.

В соответствии с индивидуальными показаниями каждой женщины хирургическая менопауза наступает:

  • при удалении только яичников, когда матка остается на месте, данный процесс называется овариэктомией;
  • при удалении самой матки, но сохранении яичников, либо одного из них, что называется гистерэктомией;
  • если удалили яичники и матку, климакс наступает мгновенно. На медицинском языке это называется гистерэктомия в комбинации с овариэктомией.

Последний вариант хирургического разрешения заболеваний используется в медицинской практике чаще всего, не учитывая то, что в основном все патологические процессы локализуются преимущественно в самой матке, но удаление матки и яичников менопауза, является более правильным решением в некоторых ситуациях.

Применение гистерэктомии в комбинации с овариэктомией специалистами обусловлено тем, что удаление яичников предотвращает риск развития онкологии, вероятность образования которой растет в соответствии с увеличением физиологического возраста.

Нужны ли яичники при менопаузе?

Множество врачей оставляют приоритет сохранения женских желез во время операции, так как они после перенесенной операции все же продолжают поддерживать гормональный фон, что значительно смягчает симптоматику климакса после удаления матки.

Поэтому яичники даже во время менопаузы являются неотъемлемой частью половой системы органов, обеспечивающих нормальное самочувствие женщины. Если во время операции, после которой начинается климакс, удалена матка и яичники, то сопровождающаяся симптоматика может быть более острой.

Хирургическая менопауза после удаления матки

Климакс после операции и удаления матки ведет за собой целый ряд системных изменений в организме женщины, а именно:

  • наблюдается нарушение обратной связи между отдельными частями головного мозга и яичниками (при их сохранении);
  • изменяется уровень кровоснабжения в области малого таза и в самих яичниках, что отражается на их общей работоспособности;
  • нарушается психологическое состояние женщины: начинает преобладать чувство неполноценности, что в сопровождающийся климакс удалена матка и яичник, и они не предоставят дальнейшей возможности ведения нормального образа жизни, что вовсе не так.

После операции матки климактерический период характеризуется следующими приметами:

  • Отсутствуют менструальные выделения, так как основу выделений при менструациях составляет эндометрий, то после удаления матки его просто нет.
  • Отсутствует возможность деторождения, так как удаленная матка – это орган для развития плода, при ее отсутствии забеременеть невозможно.
  • Нервозность. Это объясняется тем, что при гистерэктомии у молодой женщины, которая планировала беременность, отсутствие возможности родить ребеночка становится огромным стрессом, который сопровождается подавленностью, агрессивностью и плаксивостью. Но для дам в зрелом возрасте, у которых уже есть дети, невозможность наступления беременности является своеобразным преимуществом, ведь теперь не нужно думать о незапланированной и внезапной беременности. На этом фоне менопауза характеризуется усиленным либидо и уравновешенным психоэмоциональным состоянием.
Рекомендуем прочесть:  Боли В Пояснице Могут Быть Признаком Беременности

Проявления климакса после удаления матки

Климакс после операции по удалению матки в чем-то легче переносится, нежели при сохранении данного органа. Основным преимуществом является полное отсутствие различных выделений из влагалища и месячных с надоевшими прокладками. Но и определение наступления очевидного момента климакса осложняется благодаря этому фактору. Проявляется климакс при удаленной матке следующими симптомами:

  • наступают приливы, которые характеризуются изменением состояния сосудов. Процессы старения настигают их очень быстро, так как нарушается кровоснабжение из-за отсутствующей матки. Поэтому, ощущения жара возникают в острой форме и проявляются очень часто. Также возможен быстрый набор лишнего веса, что является характерным признаком хирургического климакса у женщин. А набранные килограммы способствуют образованию повышенного давления и нарушению работоспособности сердца;
  • изменения в урогенитальной области. Отсутствие шейки матки, в которой производилась так называемая «смазка», ведет к атрофированию слизистых поверхностей во влагалище и мочевом пузыре. Оперативная менопауза может способствовать опущению влагалища и мочевого пузыря, а это приведет к сложностям во время мочеиспускания, недержанию, а также возникновению боли при половом контакте с партнером.
  • при удалении матки, очень часто женщины сталкиваются с такой проблемой, как остеопороз, то есть утончение костных тканей.

Объемы хирургических вмешательств, при проведении операции на репродуктивные органы женщины, в зависимости от развития заболевания, могут быть различными:

  • Выполнение надвлагалищной гистерэктомии, то есть удаление придатков, но полное сохранение маточного органа. Климакс после удаления придатков с сохраненной маткой проявляется резким падением уровня эстрогенов.
  • Выполнение общей гистерэктомии, то есть полное удаление репродуктивных органов: удаляется сама матка, яичники, придатки и маточные трубы. Начавшийся климакс после удаления матки с придатками сильно сказывается на сексуальном желании и общем здоровье пациентки. Поэтому очень важно в послеоперационный период провести полное терапевтическое лечение специальными медицинскими препаратами, назначение которых делает лечащий врач.
  • Проведение радикальной гистерэктомии характеризуется ликвидацией шейки, матки, ее придатков, а также тазовой клетчатки, лимфоузлов и верхней части влагалища, что приводит к изменению расположения всех органов в тазовой области. Пациенткам рекомендуется после того, как наступает климакс при удалении матки и придатков, выполнять комплекс упражнений по укреплению дна таза.

Климакс после операции удаления матки любой сложности может сопровождаться рядом осложнений:

  • нарушаются процессы мочеиспускания и задержки мочи;
  • нарушаются терморегуляционные процессы в организме;
  • может развиться обильное кровотечение;
  • образование гнойных отделений на линии швов и др.

Когда наступает климакс после удаления матки лечение должно быть комбинированным и обязательно своевременным. Не стоит терпеть неприятную симптоматику. Чем раньше начать лечение, тем быстрее организм придет в норму.

После проведения гистерэктомии необходимо ограничиться от физических нагрузок и скорректировать рацион питания для предотвращения быстрого набора лишних килограммов. Когда начинается хирургический климакс у женщин лечение должно составляться по индивидуальным показателям каждой пациентки.

Медики установили, что при удалении матки климакс наступает на несколько лет раньше, чем при естественных условиях, даже если сохраняются яичники. А климакс при удаленных матке и яичниках может наступить до 7 лет ранее положенного срока.

Зачастую используют комбинированные препараты, содержащие эстроген и прогестин. Это помогает организму быстрее прийти в норму, а так же избежать прогрессирования остеопороза. Могут быть назначены следующие комбинированные препараты:

Препараты при климаксе после удаления матки и придатков, последствия удаления матки

Принимать эти лекарства нужно обязательно придерживаясь графика, который установил специалист. Когда яичники сохраняются, то гормональный фон меняется постепенно, и соответственно, не будет интенсивных проявлений. Гормональную терапию допустимо проводить только после разрешения врача. При наступлении искусственной менопаузы появляется сильная потливость по ночам. Не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно и выбирать лекарства.

Особенно это затрагивает ту часть головного мозга, которая управляет когнитивными процессами. Хирургическая менопауза протекает значительно труднее, чем естественная, когда работа яичников завершается не сразу. Тем более, что с начала времен проведения подобных операций выработалась статистика, подтверждающая высокий уровень качества жизни женщин, перенесших гистерэктомию либо овариэктомию.

Для облегчения симптомов климакса следует включать в рацион природные фитоэстрогены. Но не стоит бояться проводить операцию, ведь она при определенных причинах является обязательной, а откладывание хирургического вмешательства может усугубить имеющиеся патологии и нанести организму непоправимый вред. Очень часто после этого хирургического вмешательства у многих женщин появляется депрессивное состояние. Консервативное лечение будет зависеть также и оттого, остались ли придатки и каковы лабораторные данные о состоянии гормонального фона женщины. При этом большинство специалистов уверены, что после хирургической менопаузы климакс при удаленной матке начинает свое развитие на пять лет ранее установленного срока.

Когда пациенткой ничего не предпринимается, то симптомы не исчезают на протяжении многих лет. Последствиями проведения овариэктомии является прекращение детородной функциональности женского организма и повышение риска развития последующих осложнений. Лечение будет индивидуальным для каждой женщины, перенесшей операцию по удалению матки.

После избавления от проблем, которые связанны с заболеванием матки и придатков, забыв о методах контрацепции, большинство женщин в буквальном смысле расцветают. Нельзя пропускать хотя бы одни сутки из всего курса гормонозаместительной терапии. Существуют гинекологические патологии, беллатаминал отзывы при при которых гистерэктомия неизбежна. Транзиторный или преходящий В этом случае климакс при удаленной матке начинается через несколько месяцев или полгода.

Удаленная матка как причина развития климакса

При наличии противопоказаний к применению гормонозаместительной терапии могут применяться вышеуказанные фито- и гомеопатические препараты. Препараты должны выбираться преимущественно комбинированные, невзирая на уровень низкого содержания эстрогенов. Но на протяжении всего этого периода ей придется принимать препараты с обезболивающим действием. После ампутации матки и яичников, многие пациентки задаются вопросом, можно ли пить тамоксифен при хирургическом климаксе?

Ведь, после удаления яичников в организме резко наступает дефицит гормона. Лечение климакса после удаления матки негормональными средствами Негормональное лечение климакса после удаления матки назначается в комплексе с эстрогенсодержащими лекарствами. Гистерэктомию матки проводят в экстренном порядке, когда у дамы открылось сильное кровотечение вызванном образованием синехии в полости матки. Важно, что климакс после удаления матки и придатков проявляется по-разному, средства от климакса от приливов все находится в зависимости от состояния здоровья и имеющихся заболеваний. При этом синдроме половые железы не получают достаточного количества крови из-за отделения маточных кровеносных сосудов от тканей придатков.

Лечение климакса после удаления матки и яичников препараты

  • Когда в момент операции удалили и матку, и придатки то есть яичники с трубами оставили не тронутыми, то наступление климакса у женщин случится естественным путем, другими словами, в то время, запрограммированное организмом.
  • Помимо страха и нарушений сна, существуют проблемы с несобранностью и забывчивостью.
  • Ими можно дополнить основное лечение.
  • Их опасения напрасны, ведь гормональная терапия назначается с целью заменить естественный гормональный фон женщины.
  • Хирургический климакс у женщин наступает при любом хирургическом разрешении серьезного патологического процесса.

Какие препараты принимать после удаления матки

Пациенткам в этот период противопоказано ношение тяжестей. Также не будем забывать, что лечение климакса после удаления матки и яичников могут дополнить народные средства. Применение гистерэктомии в комбинации с овариэктомией специалистами обусловлено тем, что удаление яичников предотвращает риск развития онкологии, вероятность образования которой растет в соответствии с увеличением физиологического возраста. Полноценный комплекс мероприятий не затруднит женщину, мероприятия моно выполнять в любых удобных позах.

Рекомендуем прочесть:  Вес двойни по неделям

Климакс является периодом начала естественного старения организма и введение в организме женщины в искусственную менопаузу, сопровождается этими признаками. Не нужно ждать, что наступят улучшения и исчезнет климактерический период после лечения. Также препарат помогает снизить риск возникновения злокачественной опухоли. Из этого следует, что полная гистеровариоэктомия противопоказана женщинам, не имеющим проблем со здоровьем.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Патологические изменения в женской репродуктивной системе, вызванные искусственным путем – это хирургический климакс. Рассмотрим его причины, методы лечения и прогноз.

Остановка менструаций, вызванная операционными манипуляциями, радиационным воздействием или химиотерапией – это искусственная менопауза. Патологическое состояние характеризуется резким падением уровня женских половых гормонов (эстрогенов) и развитием менопаузальной симптоматики.

Преждевременная остановка менструации чаще всего связана с гистерэктомией, то есть с удалением матки, независимо от состояния яичников (полное или частичное удаление). После такой операции у 10-15% женщин климакс развивается в течение 1-2 месяцев. У 35-40% через 1-3 года и у 50-65% через 4-7 лет. Наступление менопаузы зависит от возраста женщины и объема оперативного вмешательства. Многие гинекологические и воспалительные заболевания, также могут привести к раннему климаксу.

Факторы риска

Согласно медицинской статистике количество гинекологических операций, связанных с различного рода заболеваниями, неуклонно растет. При этом уменьшается возраст оперируемых, большинство из которых пребывает в репродуктивном возрасте. Факторы риска хирургического климакса связаны с такими заболеваниями:

  • Фиброз или миома матки (при опухолях больших размеров).
  • Гормональные нарушения, вызванные неправильным применением гормональных препаратов.
  • Ишемия миоматозного узла.
  • Воспаление придатков и матки.
  • Эндометриоз.
  • Кисты на яичниках.
  • Осложнения после внематочной беременности.

Хирургическое вмешательство также показано при поликистозе, злокачественных поражениях, туберкулезе, запущенных воспалительных процессах в половых органах. Операция направлена на удаление яичников и/или матки. После процедуры наступает остановка менструации, и нарастают симптомы менопаузы.

Симптомы хирургического климакса

Время появления симптомов искусственного климакса индивидуально для каждой женщины. Они могут развиваться через несколько дней-месяцев, а то и лет после операции. Но в большинстве случаев обменно-эндокринные нарушения развиваются и прогрессируют быстрее, чем при возрастном климаксе. У 60% женщин наблюдается тяжелое течение менопаузы, у 25% умеренное и у 15% легкий постовариэктомический синдром. При этом у 20% пациенток наступает стойкое нарушение трудоспособности и инвалидизация.

Основные симптомы хирургического климакса:

  • Быстрое старение кожи

Поскольку эстрогены отвечают за выработку эластина, коллагена и других структурных компонентов кожи, то снижение выработки гормонов запускает процесс увядания кожи. Снижается эластичность и упругость кожи, появляется сухость и пигментные пятна. Быстро появляются морщины, наблюдается сухость и ломкость волос, ногтей.

  • Сердечно-сосудистая система

Эстрогены обладают кардиопротекторным действием. Они влияют на уровень глюкозы и холестерина в крови, препятствуют появлению тромбов и атеросклеротических бляшек. При снижении их выработки данный защитный механизм перестает функционировать. Из-за этого возрастает частота сердечно-сосудистых заболеваний. К примеру, инфаркты и инсульты в 4 раза чаще появляются у женщин без половых желез.

  • Урологические нарушения

Недостаток эстрогенов патологически сказывается на работе мочевыводящих путей. Постепенно истончается слизистая оболочка мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, ослабевают связки и мышцы промежности. У 45% женщин это провоцирует недержания мочи и частые инфекции мочевыводящих путей. Также наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, подтекание мочи и боли.

Преждевременный климакс провоцирует быстрые изменения в структуре костной ткани (в течение 1 года). Снижается плотность костей, увеличение их хрупкости и как результат – повышается риск переломов. Для того чтобы предупредить данный симптом-осложнение, необходима заместительная гормональная терапия, употребление кальция и витамина D, а также регулярные физические нагрузки.

  • Сухость и зуд влагалища

Один из основных симптомов дефицита женских половых гормонов. Увлажненность слизистой оболочки влагалища зависит от количества эстрогенов. Их снижение приводит к истончению слизистых оболочек, зуду, жжению, болезненным ощущениям при половой близости.

  • Психовегетативные расстройства

Приливы жара и ночная потливость, учащенное сердцебиение – данные симптомы развиваются у 70% женщин и только у каждой пятой они уменьшаются через год после операции. Кроме этого появляются частые головные боли и головокружение, парестезии, общая слабость и повышенная утомляемость, снижение трудоспособности.

  • Психоэмоциональные нарушения

Появляется раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушения сна и снижение аппетита, плаксивость. Также возможно частичное или полное снижение либидо. Подобные симптомы приводят к депрессивному состоянию, ощущению страха и тревоги, неуверенности в себе.

  • Снижение познавательных способностей

Женские половые гормоны отвечают за многие обменные процессы в организме, в том числе и головном мозге. Они необходимы для нормального функционирования памяти и познавательных функций. При менопаузе наблюдается ухудшение памяти и снижение способности к обучению.

Первые признаки

В послеоперационный период первые признаки хирургического климакса, как правило, развиваются постепенно. У некоторых женщин симптомы появляются через пару дней, а у других только через пару месяцев.

Первые признаки искусственной менопаузы:

  • Повышенная потливость, особенно в вечернее время и по ночам.
  • Парестезии и покалывание кожи, вызванные скачками эстрогена и прогестерона.
  • Чувство жара и его приливов до 10-15 раз в день (с данным симптомом сталкивается около 90% женщин).
  • Частые головные боли, мигрень и головокружение.
  • Ухудшение общего состояния, частые скачки настроения, тревога.

Вышеописанные симптомы проявляются у всех пациенток. Через время они приобретают постоянный характер. Второй этап хирургической остановки менструации характеризуется такими признаками:

  • Частота и количество приливов увеличивается до 20 и более в день.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушения сна.
  • Постоянная слабость и недомогания.
  • Частые перепады артериального давления.
  • Резкий набор или потеря массы тела.
  • Жжение, сухость и зуд влагалища.
  • Быстрое старение и увядание кожи.

Согласно статистическим данным, около 50% прооперированных женщин, возрастом до 35 лет имеют тяжелые симптомы климакса. 20% пациенток младше 30 лет страдают от стойких тяжелых осложнений, которые приводят к нарушению трудоспособности.

Формы

Операционная менопауза имеет несколько видов, которые зависят от того какая операция была проведена. Рассмотрим основные виды хирургического климакса:

  • Овариэктомия без гистерэктомии

Удаление яичников без матки. Редкий, но радикальный метод, при котором полностью иссекаются яичники. Чаще всего проводится у женщин репродуктивного возраста с тубоовариальными образованиями, онкологическими опухолями в яичниках, молочных железах или матке. Последствия операции необратимы, восстановление функциональности яичников невозможно.

  • Гистерэктомия с овариэктомией

Удаление матки с яичниками. Довольно распространенный вид хирургической остановки менструации. Проводится при онкологической настороженности, кистозных изменениях яичников.

При данной операции полностью удаляется матка с сохранением одного/обоих или части яичников после их резекции.

Кроме вышеописанных видов, существует радиологический климакс. Он возникает из-за воздействия на яичники рентгеновских лучей (проводится при злокачественных опухолях). Патологическое состояние может возникнуть при лучевой терапии, назначаемой при патологиях крови или органов тазовой области. При правильном подходе к лечению функциональность яичников может частично восстановиться.

Еще один вид искусственного климакса – это медикаментозная менопауза. Она относится к самым щадящим и возникает из-за применения определенных препаратов. После проведенной терапии выработка эстрогенов и работа яичников полностью восстанавливается.

Один из основных симптомов дефицита женских половых гормонов. Увлажненность слизистой оболочки влагалища зависит от количества эстрогенов. Их снижение приводит к истончению слизистых оболочек, зуду, жжению, болезненным ощущениям при половой близости.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya