04.10.2021      11      0
 

Какая моча нужна для анализа на бакпосевесли собрать в 4 утра поставить в холодильника унести к 8 утра

СодержаниеКак собирать анализ мочи детямСуточный анализМожно ли собирать мочу ребенка с вечераКакие патологии выявляет бактериологический…


Анализ мочи явялется исследованием, широко используемым в медицинской практике. По характеристикам и составу урины определяется состояние внутренних органов, отклонения в работе систем организма человека.

Возникают ситуации, когда удобнее собрать урину ребенка с вечера. Многие мамы задаются вопросом, можно ли собрать мочу у ребенка вечером для анализа. Обычно мочу на анализ собирают с утра, в ней за ночь накапливаются соли, другие патогенные составляющие.

В этом случае результат будет точным, без погрешностей. Однако есть ряд лабораторных исследований, методика проведения которых допускает или даже требует сбора материала в предыдущий день.

Как собирать анализ мочи детям

Малыши не контролируют процесс мочеиспускания, поэтому сложно собрать мочу на анализ у новорожденного грудничка. Но для этих целей существует специальное приспособление – мочесборник.

Специальный мешочек фиксируется липучкой между ног ребенка. Процедуру удобно проводить с вечера, пакетик не мешает сну, а после собранная с ночи моча ребенка для анализа легко извлекается.

Дети постарше могут помочиться на горшок, который предварительно следует подготовить –тщательно вымыть и обдать кипятком.

После сбора урину следует перелить в специальный контейнер, который приобретается заранее.

Суточный анализ

Данное лабораторное исследование урины определяет количество жидкости, выделяемое за сутки, и ее состав. Его назначают в основном для оценки работы почек или других систем и органов организма. Обследование проводится для определения уровня белка, глюкозы, оксалатов, уратов, гормонов.

Как правильно собрать? Материал собирается в подготовленную чистую, сухую емкость или специальный контейнер, который выдается в лаборатории. В течение суток сбора урины поддерживается привычный образ жизни и обыкновенный питьевой режим.

Когда следует собирать и пропускать процесс мочеиспускания? Нужно пропустить утреннюю мочу, для анализа она не используется, но отметить время мочеиспускания, до которого будет проводиться процедура.

Далее на протяжении 24 часов собирается вся урина. На следующий день первую утреннюю мочу также доливают в емкость. Хранить материал следует в темном прохладном месте или холодильнике.

Затем емкость с суточной мочой взбалтывается, в отдельный контейнер наливается часть жидкости объемом 100 мл. Данный образец сдается в лабораторию.

Можно ли собирать мочу ребенка с вечера

Можно ли собрать мочу ребенка вечером? Для какого анализа можно сдавать вечернюю мочу? Если речь идет о диагностике серьезных заболеваний или патологий, то лучше сдавать свежую утреннюю урину, так как в собранной с вечера жидкости происходят изменения белковых соединений, размножается условно патогенная флора.

Будет ли результат исследования урины, собранной с вечера, достоверным? Чтобы не исказить его, следует соблюдать правила сбора материала для конкретного вида теста.

Сбор вечером мочи допускается при биохимическом анализе, пробах Зимницкого, Аддиса–Каковского, Амбурже. Для общего анализа собирать материал лучше утром, вечером – в крайнем случае. Для других исследований урину нельзя собирать с вечера. Это проба по Нечипоренко, бакпосев.

Проконсультируйтесь с врачом, допускается ли собирать материал вечером.

Малыши не контролируют процесс мочеиспускания, поэтому сложно собрать мочу на анализ у новорожденного грудничка. Но для этих целей существует специальное приспособление – мочесборник.

Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898614″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898614″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=897%2C596″ alt=»посев мочи» width=»897″ height=»596″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=897&ssl=1 897w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=828&ssl=1 828w» sizes=»(max-width: 897px) 100vw, 897px» data-recalc-dims=»1″ />

Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

  • хронический уретрит ;
  • рецидивирующий цистит;
  • пиелонефрит;
  • паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

  • Стафилококки и стрептококки . Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
  • Хламидии . Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
  • Гонорею . Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
  • Бациллу Коха . Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
  • Протеи . Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
  • Энтерококки . Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
  • Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
  • Коклюш . Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
  • симптомах;
  • Клебсиеллы . Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
  • Дизентерийные соединения . Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.
Рекомендуем прочесть:  Второй Триместр Беременности С Какой По Какую Неделю

Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

  • Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
  • Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
  • Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
  • Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Анализ посев мочи при беременности

В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода ( замирание беременности , выкидыш ) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

  • выявление и идентификация возбудителей инфекции;
  • проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
  • предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность – в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

  • хронический уретрит ;
  • рецидивирующий цистит;
  • пиелонефрит;
  • паранефрит.

Определить вид возбудителя — важный этап в диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Благодаря исследованию мочи, лаборанты также выявляют чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам, и назначают соответствующие лекарства для эффективного лечения. Чтобы анализ был максимально информативен, нужно соблюдать некоторые требования, и правильно собирать мочу.

Выбор тактики лечения не может быть основан только на результатах одного анализа. Так, для уточнения диагноза специалист должен назначить дополнительные исследования, среди которых выделяют:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • мазок из половых путей или уретры (оценка микрофлоры и клеток);
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек;
  • МРТ и КТ мочеполовой системы.

Также может понадобиться консультация врача узкого профиля – нефролога, гинеколога, инфекциониста, хирурга.

Посев мочи на микрофлору является одной из наиболее информативных методик, посредством которой можно выяснить причину развития инфекционного заболевания у пациента. Также исследование помогает определить чувствительность обнаруженных патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Именно поэтому диагностика существенно облегчает выбор необходимых для лечения больного медикаментов.

Показания к проведению бакпосева

У человека с хорошим здоровьем моча стерильна. Патогенные бактерии и микроорганизмы в неё попадают из путей вывода мочи или снаружи, особенно при несоблюдении правил гигиены. Для выявления существующих микроорганизмов пациент должен сдавать урину на бакпосев в следующих случаях:

  • большое число лейкоцитов и бактерий на общем анализе урины;
  • подозрение на инфицирование мочевого пузыря, мочевыводящих путей и почек, сопровождающиееся частым мочеиспусканием, болью в животе или пояснице, пиелонефритом или циститом, рвотой, ознобом и мутностью мочи;
  • выявление рецидива после перенесенного пиелонефрита в острой стадии;
  • при определении хронического пиелонефрита;
  • в качестве контроля за применяемой терапией против инфекций мочевой системы;
  • профилактическое исследование беременных женщин в период первого триместра и на 36 неделе;
  • профилактические осмотры новорожденных до 3 месяцев.

Ещё по теме: Как выполняют УЗИ мочевого пузыря?

Направление на бакпосев выписывает педиатр, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт и семейный врачи.

Локализация инфекции

Медицина с каждым днем шагает вперед. В лаборатории выявляется не только тип возбудителя, но и место локализации инфекции. Делают это с помощью специального теста с добавлением антибиотика Неомицина. После того, как пациент соберет мочу, с помощью катетера в его мочевой пузырь вводят жидкость с добавлением Неомицина. Стоит отметить, что ощущения при использовании такого инструмента крайне неприятные. Результаты оценивают следующим образом:

  • Пациент спустя некоторое время вновь опорожняет мочевой пузырь. Эту мочу отправляют на исследование. Если в жидкости не имеется бактерий и инфекции, можно сделать вывод, что антибактериальный раствор справился с поставленной задачей, соответственно, инфекция локализована именно в мочевом пузыре.
  • Если исследование показало, что моча по-прежнему содержит бактерии или инфекцию, это может означать, что местом локализации патогенных микроорганизмов являются почки.
Рекомендуем прочесть:  Параметры первого скрининга узи

Если в посеве определена серьезная патология, нужно пересдавать мочу не менее 3-х раз, желательно в различных лабораториях.

Подготовка к микробиологическому исследованию

Поскольку суть анализа – определение степени инфицирования мочевыводящей системы, особое внимание нужно уделить гигиене, иначе сторонние микроорганизмы, попавшие в пробу мочи, исказят результаты. В лучшем случае, придется сдавать анализ повторно, а в худшем – неверная диагностика и терапия не имеющая отношения к истинному состоянию вашего организма. Последнее вполне вероятно, особенно если лечащий врач молод и неопытен.

  • Первым делом, готовится емкость. Правильно будет использовать специальный пластиковый контейнер из аптеки,
  • Перед сбором мочи, нужно тщательно подмыться и продезенфицировать внешнюю область уретры, протерев ее ваткой или салфеткой, смоченной в антисептике,
  • Для анализа, берут среднюю порцию мочи, выделяемой утром после сна. Первую часть спускают в унитаз, затем набирают примерно 10 мл мочи в контейнер, не касаясь при этом его горловины и внутренней части. Лучше это делать в стерильных перчатках,
  • Контейнер плотно закрывают и как можно быстрее направляют в лабораторию – не позднее чем через 2 часа после сбора пробы.

Допускается сбор посева и на протяжении дня, при условии, что прошло не менее 2 часов с момента утреннего мочеиспускания. Пациенты, у которых подозревают заболевание туберкулезом, сбор мочи проводят по тем же принципам, но в течении трех дней к ряду. Если у больного установлен стационарный катетер, перед сбором мочи, его пережимают, дезинфицируют этиловым спиртом и стерильной иглой, прокалывают катетер и собирают 5 мл урины, после чего сливают ее в подготовленную емкость.

Каких-либо противопоказаний в пищевом рационе накануне бакпосева нет. Можно употреблять любую пищу, а вот, что касается медпрепаратов, то антибиотики противомикробные средства и диуретики искажают результаты. Поэтому посев мочу на флору рекомендуется сдавать не ранее чем через 5 – 7 дней с момента приема указанных средств.

  • Специальную чашу, разделенную на равнозначные секции, наполняют питательной средой (в нашем случае, естественной жидкостью). В секции помещают кусочки бумаги, пропитанные раствором с различными видами антибиотиков.
  • Далее наблюдают, в каком из отделений происходит активное размножение бактерий, а в каком рост остановился. В таком случае делают вывод, что микроорганизмы неустойчивы к бактериофагу.
  • Обычно ответ готовится около недели. Если производить исследование в платной лаборатории, срок может быть сокращен до 2-3 дней.

Для сбора мочи на лабораторные исследования необходимо выполнять следующие правила:

  • В лаборатории получить специальный стерильный контейнер для сбора мочи.
  • Написать на этикетке контейнера личные данные: дату рождения, Ф.И.О., время и дату сбора мочи.
  • Провести тщательный туалет половых органов мыльным раствором со смыванием его теплой кипяченой водой; или 0,02% раствором фурацилина (5 табл. на пол-литра кипяченой воды); или 0,02-0,1% раствором марганцовки.
  • Далее провести процедуру по сбору средней порции мочи: мочеиспускание необходимо начать в унитаз; спустя 2-3 секунды начать наполнять контейнер для сбора мочи; продолжить мочеиспускание в унитаз после наполнения контейнера на 2/3-3/4; заполнять контейнер «под горлышко» не надо.
  • Плотно закрутить крышку на контейнере.

Не допускается:

Накануне нежелательно принимать лекарства (некоторые антибиотики могут изменить окраску мочи), в том числе витамины. Если прием лекарств необходим, проконсультируйтесь с врачом.

  • Из рациона исключить продукты, обогащенные серотонином, т.к. результаты будут значительно выше при исследовании пробы на 5-оксииндолуксусную кислоту.
  • За 12 часов до исследования не следует употреблять: алкоголь, соленую и острую пищу, а также пищевые продукты, которые изменяют цвет мочи (свекла, морковь).
  • Ограничить прием мочегонных препаратов.
  • Во время менструации женщинам не рекомендуется сдавать анализы мочи.
  • При транспортировке нельзя допускать замораживание мочи.
  • Перед сдачей анализов в лабораторию их можно хранить не более 2-х часов.

Небрежное отношение к выполнению данных норм может привести к недостоверности результатов анализов.

Общий анализ мочи

Используется первая утренняя порция мочи (предыдущее мочеиспускание допускается не позднее 2-х часов ночи). В лабораторию доставляется утренняя порция мочи в количестве 50-100 мл, в специальной пластиковой или стеклянной посуде с указанным направлением.

Рекомендуем прочесть:  За какое время головка плода может опуститься в таз до родов

Сбор суточной мочи

Сбор мочи в течение 24 часов:

  • В 6-8 часов (эту порцию мочи вылить, зафиксировать время мочеиспускания).
  • Моча собирается за 24 часа в чистую емкость вместимостью около 2 л. Хранение мочи осуществляется в холодильнике при температуре +8° +4°С, не доводя ее до замерзания.
  • Сбор последней порции мочи проводится на следующий день в то же время, накануне которого был начат сбор.
  • В закрытом контейнере суточный объем мочи необходимо взболтать. Количество мочи необходимо измерить, в чистый контейнер отлить 50-100 мл. Обязательно написать на контейнере суточный диурез. Моча хранится в месте, недоступном для детей, т.к. консервантом может оказаться концентрированная кислота.

Собрать мочу сразу после сна (среднюю порцию). Регистратору нужно сообщить время сбора мочи. Допускается хранение в холодильнике мочи не более 2 часов (при t +2° +4°).

Моча на биохимические исследования

Порция мочи, собранная утром, в количестве 50-100 мл доставляется в лабораторию, в специальных контейнерах.

Сбор мочи на оксалаты

Только разовая моча служит материалом для исследования.

Проба Сулковича

Проводится до употребления пищи, используется утренняя порция мочи. Возможно хранение в холодильнике при +6°С. В день сбора мочу доставить в лабораторию.

Моча на сахар

Из суточного диуреза в лабораторию доставляют 3 порции мочи (50-100 мл), собранной с промежутком в 8 часов: с 8 до 16 часов — 1 порция, с 16 до 24 часов — 2 порция, с 00 до 8 часов утра — 3 порция.

Моча на 17-кетостероиды

Одноразовый контейнер с консервантом получают заранее. В домашних условиях пациент выливает консервант в 2 л стеклянную банку. В нее же собирается суточная моча. В период сбора, мочу хранят в прохладном и темном месте. После сбора мочи необходимо измерить и записать ее объем. Далее в одноразовый флакон, где был консервант, отливают часть мочи. Емкость герметично закрывают и доставляют в лабораторию. Исключается прием лекарственных и мочегонных средств за 14 дней до сдачи анализов мочи.

Моча для проведения ПЦР–исследований

  • Мочу собирают спустя 2-3 часа после последнего мочеиспускания.
  • Используется широкий сосуд с крышкой, который выдается в лаборатории. Для проведения анализа минимальный объем мочи составляет 20 мл.
  • Перед переливанием части мочи в специальный контейнер, она тщательно перемешивается, если не вся моча, которую собрали, доставляется в лабораторию.
  • Собранная моча доставляется в лабораторию не позже 2-х часов после сбора. Если долгое время хранить мочу до исследования при комнатной температуре, то она изменяет свои физические свойства, в ней разрушаются клетки и размножаются бактерии.

Моча для бактериологических исследований

  • Собирают мочу в специальные контейнеры.
  • При приеме больными антибактериальных препаратов, следует их на время отменить.
  • Моча доставляется в течение 2 часов в лабораторию, в холодильнике хранить пробу мочи можно не более суток. При транспортировке пробы нельзя допускать, чтобы пробка промокла.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ

Анализ мочи по Зимницкому

Собрать мочу в течение суток, с учетом выпитой жидкости за это время.

Мочевой пузырь освобождается в 6 часов утра (эта порция мочи выливается).

Через каждые последующие 3 часа в течение суток собирается моча в отдельные емкости, с указанием номера порции и времени сбора. Всю собранную мочу доставить в лабораторию в 8 емкостях. Для того чтобы получить верные результаты, необходимо воздержаться от приема алкоголя, физических нагрузок.

Проба Реберга (креатинин суточной мочи, креатинин крови)

Материал для исследования — суточный диурез и сыворотка крови. Перед взятием пробы желательно исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, избегать физических нагрузок.

Собирается моча в течение суток: утренняя первая порция мочи выливается, в одну емкость собираются все последующие, выделенные в течение всего дня, будущей ночи и утренняя порция следующего дня, порции мочи. Хранить их необходимо в холодильнике (+6°С) во время сбора.

После сбора мочи необходимо измерить содержимое емкости, перемешать и отлить в специальный контейнер, который нужно доставить в лабораторию.

Процедурной медсестре сообщается объем суточной мочи.

Далее для определения креатинина берется кровь из вены.

ЗАБОР МОЧИ ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Посев мочи (на определение чувствительности к антибиотикам)

Моча собирается в стерильный контейнер: средняя порция мочи от 3 до 10 мл собирается в специальный контейнер с хорошо завинчивающейся крышкой. Биоматериал доставляется в течение 2 часов после сбора в лабораторию. Возможно хранение биоматериала в холодильнике (+4°С) 3-4 часа.

Сбор мочи на UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Производится забор утренней порции мочи (более 3 часов моча должна находиться в мочевом пузыре). В течение 3 часов после сбора в пластиковом контейнере биоматериал доставляется в лабораторию.

Проба Сулковича

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya