30.07.2019      72      0
 

Как Утрожестан Влияет На Шейку Матки При Беременности

СодержаниеВлияние шейки матки на беременность и родыРоль шейки матки при беременностиВлияние ШМ на процесс родовЧем…


Содержание

Влияние шейки матки на беременность и роды

Галина Савина На чтение: 8 мин 580 Просмотров

При осмотре у гинеколога на слизистой влагалищной части шейки матки часто обнаруживают дефекты эпителия, различные по внешнему виду. Каждой второй женщине ставится диагноз – эрозия. Каковы причины происхождения данной патологии, когда нужно срочно принимать меры, а когда лучше подождать – это актуальный вопрос для женщин детородного возраста, которые планируют беременность.

В статье будут даны официальные рекомендации врачей и описан опыт женщин, которые лечились от эрозии различными методами, в том числе хирургическими. В большинстве случаев наличие эрозии никак не сказывается на процессе беременности, обычно патология исчезает сама собой через год после родов. Мифы о том, что эрозия шейки матки влияет на беременность и роды негативно, в основном исходят от лечащего врача, который для собственного успокоения пытается лечить маленькую проблему. Но так ли это необходимо или можно дождаться самоизлечения?

Роль шейки матки при беременности

При гинекологических осмотрах особое внимание уделяется состоянию шейки матки, потому что по ее длине, рыхлости и чистоте эпителия определяют способность женщины выносить ребенка и родить без осложнений. На малых сроках беременности плотность внутренних тканей меняется. Количество кровеносных сосудов увеличивается для лучшего снабжения кислородом развивающегося плода. В норме при наступлении беременности влагалищная часть плотно смыкается и остается в таком состоянии примерно до 36 – 37 недель.

Зачастую оплодотворение происходит незапланированно, при этом женщина не имеет возможности или желания посетить врача для осмотра. Последствия такой неосмотрительности сопровождаются различными рисками:

  • наличие инфекции в родовых путях, в том числе папилломавирусной инфекции;
  • повреждения слизистой – эрозии, эктопии;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное положение органа или его недоразвитие.

Патологии органического или функционального характера влияют на течение беременности по-разному. Инфекция может вызывать воспалительные процессы во время вынашивания ребенка. Учитывая тот факт, что иммунитет беременной женщины снижен, инфекционные процессы чаще всего обостряются и создают угрозу выкидыша.

Гормональные нарушения вызывают преждевременное укорочение шейки матки, ее размягчение, что также приводит к выкидышу, только на более поздних сроках. Забеременеть после позднего выкидыша будет сложнее и потребуется длительное лечение, чтобы восстановить фертильность (способность к зачатию).

Неправильное положение матки, вызванное анатомическими особенностями, создает проблемы в процессе родов.

На форумах среди женщин и врачей ведутся споры, насколько серьезно влияние эрозии во время беременности. Многих женщин мучают вопросы, если эрозия возникает в процессе беременности, необходимо ли ее лечить или лучше подождать родов? Ситуация разрешается индивидуально, ведь каждая женщина обладает собственным опытом и исходом беременности.

Влияние ШМ на процесс родов

На процесс родов влияет не только размер матки и ее положение, но и наличие различных патологий. Эрозия – это отслоение эпителия, следовательно, через поврежденные покровы может проникнуть инфекция и повышается вероятность инфицирования околоплодных вод. Следующие микроорганизмы способны повлиять на развитие плода:

  • Вирус герпеса. При обнаружении его в организме врач рекомендует кесарево сечение;
  • Хламидии. При прохождении по родовым путям ребенок также заражается;
  • Токсоплазмоз. Заболевание, передающееся от домашних животных, чаще всего от кошек.

Степень риска для плода напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло инфицирование.

Если лечение эрозии проводилось до наступления беременности с помощью хирургического вмешательства, без применения инновационных методов медицины, то на шейке возникает твердый на ощупь рубец, препятствующий нормальному раскрытию шейки матки в период схваток. Это чревато задержкой ребенка в родовых путях, что может вызвать гипоксию. Если врач вовремя заметит проблему, то, при наличии рубцовой ткани и видоизмененного органа, назначит метод родоразрешения через кесарево сечение.

Укорочение шейки матки во втором триместре может спровоцировать преждевременные роды. На профессиональном языке это называется истмико-цервикальная недостаточность – ИЦН. Состояние усугубляется открытием зева на 2 – 3 пальца. Важным показателем для врача-гинеколога является длина шейки матки, по ней он определяет срок беременности. Данный параметр помогает также определить, насколько реальна угроза позднего выкидыша. Мягкая, короткая шейка, требует применения гормональных препаратов, а в особых случаях, наложения кругового шва. В некоторых случаях достаточно установки акушерского пессария, который снизит нагрузку на шейку матки и поможет доносить ребенка до максимально возможного срока.

Патологии органического или функционального характера влияют на течение беременности по-разному. Инфекция может вызывать воспалительные процессы во время вынашивания ребенка. Учитывая тот факт, что иммунитет беременной женщины снижен, инфекционные процессы чаще всего обостряются и создают угрозу выкидыша.

Чем грозит короткая шейка матки во время беременности

Короткая шейка матки при беременности – патологическое состояние, представляющее угрозу для нормального прохождения беременности и вынашивания здорового ребенка. Это явление может проистекать из наследственных аномалий или вторично возникать по причине других факторов. Короткая шейка не может справиться с задачей удерживания плода в матке и открывается, приводя к ранней потере беременности или родам прежде назначенного природой времени.

Матка — орган, наполовину состоящий из мышц, в котором формируется и растет зародыш и плод в период беременности организма.

Шейка – нижний участок матки, имеющий форму конуса, в середине которого тянется цервикальный канал.

Один конец канала идет прямо в полость матки, где упругие кольцевые мышцы образуют сфинктер, удерживающий ребенка. Второй выходит во влагалище.

Примерная длина шейки колеблется от 35 до 45 мм.

В ходе родов через сильно расширенный цервикальный канал выходит на свет новорожденный. В здоровом нормальном состоянии канал заполняет слизистая пробка, препятствующая проникновению патогенных микробов.

Наружная поверхность шейки гладкая, розового цвета, внутри – более насыщенного цвета, бархатистая.

Изменения во время беременности

До зачатия зев матки замкнут, ткань шейки упругая и плотная, цервикальный канал закрыт и наполнен слизью. После зачатия меняются структура, размеры шейки, степень открытия зева. Поверхность матки из розовой становится синеватой по причине активного притока крови и разрастания сетки сосудов.

В ходе беременности, под действием гормонов – эстрогенов, ткани матки размягчаются, длина шейки до 28 недели увеличивается, затем постепенно уменьшается. С 37 недели она созревает: становится короче, постепенно уменьшаясь до 15 мм, и приоткрывается к началу родовой деятельности вместе с раскрытием зева.

Недели Длина шейки в мм, норма
16 – 20 40 – 45
25 – 28 35 – 40
32 – 36 30 – 35
37 – 39 25 – 15 шейка мягкая и короткая

Чем грозит короткая шейка матки на этапе вынашивания ребенка?

Короткая и мягкая шейка матки длиной менее 25 мм на сроке 12 – 37 недель является одним из признаков развития у беременной истмико-цервикальной недостаточности. Это симптом физической слабости матки сохранить дитя внутри и не позволить ему родиться раньше срока. Суммарная масса растущего младенца, околоплодных вод и увеличивающейся плаценты постоянно растет. Стенки матки растягиваются, а давление на ткани шейки увеличивается.

В результате она:

  • Перестает справляться с функцией «барьера» для внедрения патогенной микрофлоры;
  • Не способна работать «замком» для удерживания плода
  • Становится все короче, слабее, мягче и раскрывается под давлением изнутри.
  • Потерей беременности;
  • Родами раньше срока;
  • Стремительной родовой деятельностью;
  • Разрывами мышц шейки, стенок влагалища, тканей матки;
  • Угрозой проникновения инфекции в матку и заражению младенца.

Почему шейка матки короткая?

Такая анатомическая особенность бывает врожденной, но, чаще, это – патология приобретенная.

У некоторых пациенток, короткая мягкая шейка обнаруживается при повторной беременности, хотя ее длина при первом вынашивании была нормальной. Но если шейка матки короткая, что это значит?

Причинами, которые ведут к уменьшению длины, считают:

  • Обусловленные наследственностью врожденные аномалии структуры матки:инфантильная матка; недостаточное развитие цервикального канала; дефекты развития матки.
  • Механические травмы, полученные: при тяжелых травматических родах, сопровождающихся разрывами тканей; грубых чистках полости матки; абортов; оперативных вмешательств с принудительным раскрытием цервикального канала; непрофессионального наложения щипцов.

При этом происходит травмирование мышц матки и образование рубцов в местах повреждений. Жесткая и плотная рубцовая ткань не позволяет мышцам эластично растягиваться, что приводит к деформированию шейки матки и ее укорачиванию.

  • Резкое изменение гормонального баланса в период 12 – 16 неделе. На этом этапе надпочечники плода активно продуцируют андрогены. Под их воздействием шейка теряет упругость, плотность, становится короче и немного раскрывается. При этом беременная может не чувствовать угрозы, поскольку возбуждения тонуса матки нет.
  • Травмы шейки во время предыдущих родов. При таких обстоятельствах угроза деформации повышается, если имеются осложняющие факторы, к которым относят: беременность несколькими плодами; крупный младенец (более 4 кг) или большая головка (более 36 см в окружности); многоводие.
  • Патологическое увеличение количества релаксина – гормона, который вызывает преждевременное размягчение, уменьшение длины и раскрытие шейки.
Рекомендуем прочесть:  Во Время Беременности Не Дышит Нос

Симптомы преждевременного открытия или размягчение шейки обнаруживаются при УЗИ на 15 – 20 неделе. На этом этапе плод быстро растет, и напряжение в нижнем мышечном сфинктере возрастает. Иногда отмечают слабые выделения, светлые, немного кровянистые.

Схема и методы терапии разрабатываются в прямой связи с тем, какова причина этого состояния.

  1. Если диагноз поставлен до зачатия, то лечение нацелено на ликвидацию причины появления этого патологического состояния. Грубая деформация анатомии шейки требует хирургического вмешательства — пластики тканей шейки. До операции подробно обследуют состав микрофлоры и проводят антибактериальную терапию, поскольку полость матки часто инфицирована. После пластической операции, при наступлении беременности проведение родов планируется посредством кесарева сечения. Следующий этап лечения состоит в проверке иммунной сопротивляемости и отслеживании содержания гормонов.
  2. Терапия КШМ при беременности проводится в трех направлениях:
  • Хирургическом;
  • Медикаментозном;
  • Профилактическом.
  • От срока гестации;
  • Длины шейки;
  • Состояния возбудимости матки;
  • Места расположения плаценты;
  • Степени раскрытия цервикального канала;
  • Степени вероятности невынашивания или прерывания беременности;
  • Возможного инфицирования.

Консервативное лечение

Возможности консервативной терапии имеют определенные достоинства в сравнении с хирургическими методами:

  • Занимают мало времени и просты в применении;
  • Легко проводятся амбулаторно;
  • Имеют низкую степень болезненности и бескровны.

Если истмико-цервикальная недостаточность с патологией КШМ возникает по причине большого количества андрогенов, что выявляется при сдаче специального анализа крови на гормоны, то назначается корректирующее лечение глюкокортикостероидами (дексаметазон) и прогестероном, положительно влияющим на вынашивание.

Увеличение тонуса матки вместе с повышенным содержанием андрогенов провоцирует преждевременное созревание шейки, ее смягчение, укорочение и раннее раскрытие.

Если укороченность шейки незначительна, назначаются медикаменты, снижающие возбудимость матки. Это постепенно приводит длину и плотность шейки к норме.

Используют группы спазмолитиков – но-шпа, папаверин, метацин, применяют Магнезию, Гинипрал, Туринал, Партусистен.

Метод нехирургического серкляжа состоит в использовании разгрузочного пессария – мягкого кольца, которое надевают на шейку. Пессарий работает, как бандаж, разгружая мышцы от тяжести растущей матки. Процедура занимает не дольше 20 минут. Правильный размер пессария позволяет поставить кольцо безболезненно и с максимальной точностью.

  • Перераспределить и уменьшить нагрузку;
  • Снизить давление растущей матки на нижний сфинктер;
  • Поддерживать шейку в стабильном состоянии;
  • Предотвратить преждевременное раскрытие;
  • Сохранить слизистую пробку в цервикальном канале;
  • Предотвратить проникновение патогенов в полость матки;
  • Сохранить нормальную беременность или продлить ее при угрозе прерывания.
  • Возможность применять после 15 недель, когда наложение швов не проводят, чтобы избежать риска травмировать плодный пузырь;
  • Применение с целью профилактики при незначительном уменьшении длины шейки и подозрении на ИЦН;
  • Использование после операции наложения швов с целью снижения нагрузки на зашитую шейку.

Недостаток – после установки пессария до родов не разрешается вагинальный секс.

В целях предотвращения инфекционных поражений матки и ребенка, врач проводит антисептическую обработку пессария через 10 – 14 дней. Снимают на 37 – 38 неделе.

Таблетки Утрожестан при короткой шейке матки

В период беременности препарат при этом диагнозе применяют в качестве аналога прогестерона.

Лекарство производится в форме свечей, таблеток и капсул. Назначает только врач, учитывая все критерии: срок гестации, длину шейки и степень ее раскрытия, количество прогестерона, состояние организма, противопоказания.

  • Не вызывает отечность;
  • Не наносит вред младенцу, не ведет к гормональным сбоям у ребенка после родов;
  • Совместим со спазмолитическими препаратами;
  • Не угнетает производство гормонов, необходимых для беременности;
  • Нормализует структуру эндометрия;
  • Снимает нехватку прогестерона и предотвращает выкидыши и ранние роды;
  • Способствует правильной имплантации плодного яйца в матке, поддерживает нормальное развитие зародыша;
  • Понижает степень возбудимости матки и успокаивает нервную систему;
  • Устраняет кровомазание;
  • Применяется при недоразвитости плаценты;
  • Показан при ЭКО для стабилизации состояния;
  • Назначают беременным для укрепления и увеличения длины мягкой и короткой шейки матки после 20 недели;
  • На 30 неделе — удерживает короткую шейку от раннего раскрытия, дает хорошие результаты при низком предлежании плаценты и плода;

Побочные эффекты: головокружение, рассеянность, тромбофлебит, варикоз вен;

Противопоказания: болезни печени, ЦНС, сердца и сосудов, сахарный диабет.

Хирургическое лечение ИЦН и малой длины шейки

Если на 20 неделе длина шейки уменьшается до 20 мм, назначается проведение хирургической коррекции или хирургический цервикальный серкляж – наложение швов. Процедура проходит под наркозом и служит задаче – удержать плод в полости матки. После коррекции беременная проводит в стационаре от 5 до 20 дней.

  • Случаи преждевременных родов и выкидышей при прошлых беременностях;
  • Шейка становится мягче и короче (прогрессирование);
  • Деформация в виде укороченной шейки появилась в результате травмы.

  • Заболевания сердца, почек, печени в серьезной форме;
  • Психоневрологические патологии;
  • Повышенный тонус матки, не поддающийся лечению;
  • Кровотечения разного происхождения;
  • Дефекты и болезни развития ребенка;
  • Поздний токсикоз с осложнениями – тромбозы, эклампсия.

Чаще всего швы накладывают между 13 и 27 неделей. Чтобы предотвратить инфицирование матки, хирургическую коррекцию разрешают к проведению и в период с седьмой по тринадцатую неделю.

Чем раньше выполняется наложение швов, тем лучше результат. Эта процедура помогает, даже если цервикальный канал приоткрыт.

После операции женщина остается в стационаре для проведения дополнительного лечения повышенной возбудимости матки. После выписки на 37 – 38 неделе швы снимают и проводят госпитализацию для подготовки к родам.

В случае отхождения околоплодных вод, возникновения схваток, кровотечения – швы снимают сразу по обнаружении этих состояний. При плановой операции кесарева сечения швы не удаляют.

Короткая шейка матки при родах

Состояние укороченной и мягкой шейки отражается на прохождении родов. Возможны два варианта:

  1. Облегчение выхода младенца по родовому каналу без лишних препятствий.
  2. Стремительное протекание родового акта с разрывами тканей и возможной травмой младенца.

Первые стремительные роды проходят менее чем за 4 часа, быстрые — за 6. Вторые и третьи роды за еще меньшее время — 2 и 4 часа соответственно.

Важно! Если было проведено оперативное наложение швов на шейку, а околоплодные воды отошли, или начались схватки, то швы удаляют срочно – на любом сроке. Иначе, при схватках натянувшиеся нити врезаются и повреждают ткани шейки матки.

Короткая шейка между 12 и 14 неделей – основной признак высокой вероятности преждевременных родов.

Длина шейки, мм Предполагаемое рождение ребенка, недели
менее 10 32
15 возраст новорожденного 33
20 роды на 34
Меньше 25 на 36 – 37

Отзыв о родах при короткой шейке матки:

Очень нервничала, пока не родила. Шейка матки была мягкой и короткой. Началось такое дело на на 21 неделе. Мне врач наша сказала, сама я ничего сначала не чувствовала, только низ живота ныл неприятно. Но доктор сообщила, что матка может открыться и получится выкидыш. Мне поставили колечко, которое крепко шейку «обнимало» и не давало ей открываться, и еще я капсулки Утрожестана пила до самых родов. На тридцать седьмой неделе меня положили в больницу, все было нормально, а в 38 пессарий с шейки тихонько сняли. И через пять дней началось. У меня роды были первые, и очень быстро все прошло. Меня врач предупреждала, что так бывает, у кого шейка короткая и мягкая. И акушеры, когда мой малыш хотел выскочить, как пробка, попридержали его за темечко. Поэтому разрывы промежности у меня были, но не сильные. В общем, все отлично. Хорошо, что вовремя засекли эту шейку короткую и все сделали, как надо.

Профилактика

К дородовой профилактике относят:

  • Правильно подобранные противозачаточные препараты во избежание абортов.
  • Постоянные осмотры у гинеколога, поскольку при периодических обследованиях увеличивается возможность
  • Раннего выявление дефекта шейки и приведение в норму с помощью лекарственной терапии еще до зачатия;
  • Правильное планирование беременности, особенно для женщин, которые перенесли потерю плода на больших сроках.

Профилактика преждевременных родов

Если длина шейки стала менее 30 мм до 20 недель – необходимо особое наблюдение. Женщины с таким диагнозом, поставленным до или при беременности, рискуют не доносить ребенка до нормального срока.

Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке Можно Увидеть Беременность На Узи

При всех опасностях короткая шейка матки не является непреодолимым препятствием для нормального завершения беременности и вынашивания младенца. Но для этого необходимо серьезное отношение к профилактике.

После зачатия необходимо:

  • Постоянно обращаться в женскую консультацию, периодически проходя осмотры у гинеколога;
  • При создавшейся критической ситуации – не отказываться от процедуры цервикального серкляжа или надевания пессария, – это не больно, не страшно, и только поможет выносить здорового ребенка;
  • Наблюдать за состоянием тонуса матки – напряжение стенок провоцирует укорочение шейки и ее преждевременное раскрытие;
  • Снизить физические нагрузки до минимума;
  • Полностью исключить ношение тяжестей (не более литровой бутылки молока);
  • Обязательно носить бандаж для беременных, поскольку он значительно разгружает нижнюю часть матки и щадит шейку.

Секс при короткой шейке матки

Интимные отношения в период вынашивания ребенка – вопрос сложный и требующий особого внимания. Это физическая нагрузка при длительном контакте с шейкой матки и резкими толчками в беременную матку.

Даже при идеальном состоянии половых органов женщины в этот период, сексуальные игры должны быть осторожными и не частыми.

При наложении швов и установке пессария с диагнозом КШМ вагинальный секс запрещен в обязательном порядке. Взрослые люди всегда могут договориться.

При короткой мягкой шейке, секс становится отягчающим фактором, который может спровоцировать раскрытие зева матки — выкидыш или роды раньше времени, поскольку:

  • Половое возбуждение ведет к притоку крови в сосуды матки, повышая ее тонус и растягивая шейку;
  • Толчки с упором в матку давят и травмируют нежные ткани, провоцируя расширение и раскрытие цервикального канала и даже разрыв плодного пузыря с отхождением околоплодных вод.
  • При слабой и полураскрытой шейке вероятна угроза проникновения инфекции или патогенных микробов в матку.

Поэтому при любом подозрении на укорочение шейки, раскрытие зева – половой покой необходим до полного обследования гинекологом.

Возможности консервативной терапии имеют определенные достоинства в сравнении с хирургическими методами:

Как влияет утрожестан на шейку матки при беременности

Как влияет утрожестан на шейку матки при беременности

Думать о том, что можно было сделать лучше. Это же и нефутбольной жизни касается. Кроме того, я довольно упрямый. Загорюсь какой-то идеей — все, меня никто не остановит. Поеду и куплю, пусть даже понимаю, что пригодится эта вещь от силы раза два. Вроде и не мальчик уже, а ничего с собой поделать не могу.

Дмитрий Литвинов: Не было обиды на Лобановского, когда он не взял вас на ЧМ-1990. Им не дают раскрыться, сразу требуют результат. Он побил все рекорды. Это даже не обсуждается. Неужели им не хочется побеждать.

Впрочем, главную статью экспорта — атлантический лосось — не вылавливают — это в Атлантике запрещено — а выращивают. Глубина каждого кольца — 44 метра. Вокруг небольших Фарерских островов таких ферм — двадцать. Лосось, перед тем как его вылавливают, живет в естественной среде год. И происходит все здесь без участия человека: корм подается автоматически, а следят за рыбой с помощью камер, установленных на дне.

Почти половина улова теперь может оказаться на российском рынке.

О рыбе на Фарерах — даже песни.

Что характерно — не московских. Сборная Союза успешно прошла отборочный цикл, но на сам финальный турнир в Швецию она отправилась под руководством Анатолия Бышовца уже как сборная СНГ. Выступила сборная нового зыбкого государства там абсолютно бесславно, заняв последнее место у себя в группе, что особенно контрастировало с серебряными медалями команды Лобановского на предыдущем турнире 1988 года.

Результативность попыток удержать единство союзного футбола в рамках СНГ вполне сопоставима с результативностью удержать политическое единство Содружества.

Гребенщиков ЦДКАА. Финалист Кубка СССР 1951, 1952. Характерно, что все эти четыре сезона 1949-52 гг.

Поддерживаю 0 21 ноя, 22:42 0 38. KgBoy: Ответ на комментарий пользователя Since Да по х. Юрий: Ответ на комментарий пользователя Since Истину глаголиш.

Там же можно менять характер стратегии полевых игроков в нападении, в центре, в защите, а также поведение вратаря после пойманного мяча. Также в меню можно посмотреть параметры игроков, говорить с ними, давать им различные предметы, в результате чего меняется их настроение от этого зависит их игра, то есть в плохом настроении они не всегда буду реагировать на команду паса или ударапозвонить по телефону нескольким адресатам.

Ещё в меню можно посмотреть погоду на матч, таблицу чемпионата и сменить музыку.

В субботу, 24 мая, на Чемпионате мира по хоккею-2014 в Белоруссии в полуфинале встретятся команды России и Швеции. Прямая онлайн-трансляция матча Россия — Швеция за выход в полуфинал будет доступна на интернет-сайтах Vesti. Кроме этого, на ЧМ-2014 команды России и Швеции играли практически безупречно — у сборной России нет ни одного поражения, сборная Швеции проиграла сборной Канады.

Напомним, матч полуфинала чемпионата мира по хоккею начнется в 15:45.

Как влияет утрожестан на шейку матки при беременности

Моя проблема связана с шейкой матки и назначением утрожестана. Прошу высказать Ваше мнение. Самое раннее упоминание по длине шейки матки есть в отчете узи от 11-й недели исследования интровагинальным датчиком.

1) Узи 11-я неделя

Тело матки: hyper anteflexio; миометрий однородной структуры; узловые образования не визуализируются; тонус миометрия : 1 cтепени; Длина шейки матки (ТАИ) 33мм; внутренний зев Т-образный нерасширен;

2) Узи 16-я неделя

Плацента расположена по передней стенки матки;; тонус миометрия отсутствует ; Длина шейки матки (ТАИ) 30мм; внутренний зев Т-образный нерасширен; цервикальный канал расширен до 1 мм. После этого узи врач назначает Утрожестан 3 раза в день по 100 мг интровагинально. Половой покой. Тяжелое не ношу. Веду обычный образ жизни.

Плацента расположена по передней стенке матки; Плацента расположена по передней стенке матки; Нижний край плаценты от внутреннего зева — 22мм; тонус миометрия 1 степени ; Длина шейки матки (ТАИ) 32мм; внутренний зев Т-образный нерасширен; . Врач сказала можно сократить постепенно прием Утрожестана. Постепенно сократила до 100 мг интровагинально. Половой покой. Тяжелое не ношу. Веду обычный образ жизни.

4) Узи 21-я неделя

Плацента расположена по передней стенке матки; Нижний край плаценты от внутреннего зева — 50мм; толщина плаценты-21мм, тонус миометрия 0- 1 степени ; Длина шейки матки (ТАИ) 30мм; внутренний зев Т-образный нерасширен; . Врач сказала нужно увеличить дозу Утрожестана до 400 мг 2 раза по 200мг, так как сокращается шейка. Исследования проводились разными специалистами на одном и том же аппарате.

За все время беременности не было токсикоза, самочувствие хорошее, выделений темного цвета не было. 1) Пожалуйста выскажите Ваше мнение по поводу увеличения дозы утрожестана? сейчас продолжаю 100 мг на ночь интровагинально 2) Влияет ли утрожестан на ребенка? 3)Что посоветовали бы Вы? 4) Что Вы посоветовали бы заменить/отказаться?5) Нужно ли постоянно в течение дня носить бандаж? 6) Следующее узи у меня назначено на 26-ю неделю, не поздно ли может нужно пораньше сделать узи?

Регистрация

Короткая шейка матки, ИЦН

Дней на сайте: 2930

Девочки, поделитесь у кого была похожая ситуация. Какой образ жизни вели, какие препараты принимали? С какими проблемами столкнулись? В интернете много пишут что сейчас назначают утрожестан вагинально с кольцом, что именно он укрепляет шейку, кто нибудь так ставил? Я до постановки кольца пока решила пить его.

Дней на сайте: 1435

Дней на сайте: 2930

Дней на сайте: 2930

Дней на сайте: 2930

Дней на сайте: 2930

Просто читала что иногда и кольцо не спасает от преждевременных родов, конечно понимаю что не нудно думать о плохом, но хочется сделать все максимально правильно. Ведь если проблема в мужских гормонах, поможет ли кольцо или нужно пить метипред-дексаметазон. Но здесь врачии конечно эти препараты не назначают и даже анализы беременным не сдать эти.

Дней на сайте: 2953

Вам терпения и обязательно пессарий!

Дней на сайте: 2930

Дней на сайте: 1435

Дней на сайте: 1435

Дней на сайте: 2930

Бандаж до этого на носила, наоборот он сейчас хорошо поддерживают когда я изредка встаю.

Дней на сайте: 3112

И после этого я второго ребенка выносила до 39,5 недель без швов и пессария, но правда гинипрал пила для подстраховки недель с 20 до 35. Так что не переживайте, главное соблюдать рекомендации врача!

Сейчас жду третьего малыша, дай Бог дохожу как положено, чего и Вам желаю!

Дней на сайте: 2930

Тоже хочу еще и гинипрал принимать, но врач не торопится его назначать, сейчас все еще неясно.

Дней на сайте: 1386

Рекомендуем прочесть:  Шампунь эвиналь с плацентой

Дней на сайте: 1386

Дней на сайте: 2930

Мне тоже ставили ицн на 21 неделе, шейка была укорочена до 29 и немного раскрыт внутренний зев, поставили пессарий, насчет утрожестана согласна, его лучше ставить вагинально, мне так врач и прописал, генипрал не назначали. родила ровно в 40 недель, шейка больше не укорачивалась и не раскрывалась. лучше конечно побольше лежать, меньше ходить и напрягаться, думаю вы это и сами понимаете, но я не вела постельный образ жизни, просто чаще отдыхала, мне очень помогал бандаж, с ним давление на шейку меньше. у меня кстати тоже был высокий пролактин перед беременностью, но я не знала, что из за этого может быть ицн.

([quote=Zay-ka]мне тоже ставили ицн на 21 неделе, шейка была укорочена до 29 и немного раскрыт внутренний зев, поставили пессарий, насчет утрожестана согласна, его лучше ставить вагинально, мне так врач и прописал, генипрал не назначали. родила ровно в 40 недель, шейка больше не укорачивалась и не раскрывалась. лучше конечно побольше лежать, меньше ходить и напрягаться, думаю вы это и сами понимаете, но я не вела постельный образ жизни, просто чаще отдыхала, мне очень помогал бандаж, с ним давление на шейку меньше. у меня кстати тоже был высокий пролактин перед беременностью, но я не знала, что из за этого может быть ицн.[/quote] Расскажите подробно пожалуйста про утрожестан, мне врач здесь по-любому не назначит, но так как я сейчас его пью, то после установки кольца (дай бог поставят) хочу ставить вагинально. Какую дозировку принимали? Вы вставляли его до кольца или глубже? Какой мазок был? Пролактин не влияет на шейку, но у меня еще спкя был, вот из-за него думаю все и произошло. Жаль не могу здесь андрогены сдать, переживаю вдруг все дело в них и показан прием метипреда/дексаметазона.

Утрожестан для шейки матки

Немного не понятно как данный препарат влияет на шейку матки, конкретного ответа я не нашла. Кому назначали данный препарат на сроке от 25 недель. ( врач говорит 2 недели поставить) а что потом.. потом даже и страшно отменять будет.Вот думаю стоит ли начинать или все таки нет.!

Только доза у меня 400/день. утром пью, ночью-ставлю

Говрила, что будет снижать дозу, вроде и гипертонуса уже нет. теперь низкая плацента( пей говорит. в 20 недельпосмотрим (но я читала, что его пьют чуть ли не до до родов, чтобы раньше времени не было)

Но в моем случае проблем не было, врач просто очень перестраховывалась.

Никаких проблем при отмене не было.

На вашем месте я бы последовала назначению врача.

Сьездила купила Утрожестан, все таки решила ставить! А вы тоже спросите про это у врача.

Лучше буду спокойна и ставить чем тревожиться что проигнорировала!

Я говорю для шейки?, она АГА. Вот и все назначение.

На страницах проекта Дети Mail. Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

//fb-ugra. ru/kak-vliyaet-utrozhestan-na-sheyku-matki-pri-beremennosti. php

//forums. rusmedserv. com/showthread. php? t=284091

//www. detkityumen. ru/forum/thread/364725/

//deti. mail. ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/utrozhestan_dlja_shejki_matki/

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Применение Утрожестана при короткой шейке матки

Счастье беременности сопоставлено с рисками ее потерять. Выносить ребенка – это не менее сложная задача для женщины, чем его зачать. Проблемы, подстерегающие женщину на этом пути разнообразны. Одной из причин самопроизвольных является истмико-цервикальная недостаточность или ИЦН. Речь идет о мягкой, недостаточной длинной шейке матки. В данной ситуации Утрожестан при короткой шейке матки является одним из вариантов первой помощи. Вводимый препарат помогает организму выровнять гормональный фон, от которого зависит жизнь ребенка.

Для нормального течения беременности, особенно на ранних сроках необходим достаточный уровень прогестерона в крови. В первые недели за выработку его выработку отвечает желтое тело в яичниках, что осталось после того как произошла овуляции.

Далее, после полноценного формирования плаценты, роль синтезатора гормона ложиться на нее. Одной из причин ИЦН с патологичной короткой шейкой матки является изменение гормонального фона женщины.

Утрожестан для шейки матки при беременности является поставщиком недостающего прогестерона.

Именно этот гормон необходим для успешно прикрепления эмбриона в полость матки, важен для нормального функционирования молочных желез, для дальнейшего кормления грудью ребенка.

Также он требуется для подготовки органов к вынашиванию и родам – он обеспечивает расслабление матки, ее рост и устраняет угрозу самопроизвольного аборта

ИЦН, если о ней не было известно до зачатия, чаще всего диагностируется на 14-17 неделях с помощью УЗИ. В этот период женщина может наблюдать у себя легкие мажущие выделения, которые свидетельствуют об угрозе выкидыша. Утрожестан при беременности при короткой шейке матки оказывает непосредственное влияние на процесс вынашивания. Он помогает устранить спазмы матки и сделать более упругой саму шейку, тем самым предотвратить раскрытие цервикального канала.

Ощущения женщины от терапии

Влияние вводимого прогестерона на организм беременной женщины обычно мало ощутимо физически. Результатом приема гормона может быть некоторая сонливость, головокружение и легкое недомогание – это как побочные эффекты. Многие женщины интересуются, поднимает ли Утрожестан базальную температуру. Официальных данных о таком эффекте от производителя нет. Но, все же существует определенное гипертермическое влияние на организм.

Как и прогестерон, вырабатываемый организмов, утрожестан влияет на базальную температуру женщины. Те женщины, что регулярно ведут график своей бт, отмечают, что базальная температура при приеме Утрожестана повышается на 0,1-0,5 градуса.

Это нормальная реакция организма, как в лютеиновой фазе цикла, так и во время беременности на ранних сроках. В редких случаях еще Утрожестан повышает температуру тела – вызывает недомогание. Но, обычно такое явление проходит самостоятельно, спустя несколько часов после приема.

Что лучше прогестерон в уколах или Утрожестан? Продукт выпускается в капсулах по 100 и 200 мг. Рациональней при беременности использовать вагинальное введение препарата. Нет нагрузки на печень, гормон подается прямо в цель. Аналогом являются уколы прогестерона. Но не все женщины готовы терпеть инъекции. В любом случае, выбор препаративной формы, дозировку гормона подбирает врач.

Тонкости терапии

Одной из особенностей приема гормональных препаратов является способ прекращения терапии. Завершать прием препарата следует постепенно, с каждым разом уменьшая дозу на 25-50 мг. Ситуация, когда после отмены Утрожестана тянет низ живота — не редкость. Она в большинстве случаев свидетельствует, как раз о раннем или резком окончании терапии.

Может ли от Утрожестана болеть низ живота? Такое явления иногда наблюдается. В список побочных эффектов оно не входит. Важно, когда тянет живот после Утрожестана, постараться дифференцировать состояние от болей, при растущей матке, что является относительной нормой при беременности. Если возникли такие симптомы необходимо сообщить врачу.

Редко бывает, что таким образом проявляется индивидуальная непереносимость на вводимый гормон или составляющие препарата. Такой сигнал может свидетельствовать о некорректной дозе препарата и появлении угрозы выкидыша.

Может ли быть мазня от Утрожестана? Основная цель прогестерона сберечь беременность. Часто назначение препарата проходит как раз при появлении первых симптомов самопроизвольного аборта – мажущих кровянистых выделений. Поэтому, реакция организма, когда начались после Утрожестана кровянистые выделения, требует срочной консультации специалиста. Необходимо провести УЗИ и убедиться, что с ребенком все хорошо.

Как и любой другой медикаментозный препарата, утрожестан назначается специалистом, который наблюдает беременную женщину. В идеале, после анализа крови на уровень гормона в крови, так как КШМ может возникать по целому ряду причин, не только из-за нехватки прогестерона. Любые самостоятельные действия могут только навредить. Ведь кроме низкой концентрации гормона, опасно и его превышение.

Для нормального течения беременности, особенно на ранних сроках необходим достаточный уровень прогестерона в крови. В первые недели за выработку его выработку отвечает желтое тело в яичниках, что осталось после того как произошла овуляции.

Утрожестан и шейка матки Как действует утрожестан на шейку матки? Удлиняет ли ее?

Если шейка уже короткая, то то это как бы «не лечится» и никто не пытается ее удлинить, просто это основания для назначения ПРОФИЛАКТИКИ.

Какие меры могут быть предприняты врачами при короткой шейке?

Если шейка уже короткая, то то это как бы «не лечится» и никто не пытается ее удлинить, просто это основания для назначения ПРОФИЛАКТИКИ.


Об авторе: beremenaya