27.10.2021      11      0
 

Как долго длится мазня от низкой плаценты

СодержаниеФакторы рискаСимптомы низкой плацентации при беременностиДиагностика низкой плацентации при беременностиПровоцирующие факторыКак диагностировать?Осложнения К сожалению, не…


К сожалению, не всегда беременность протекает без патологий. Довольно распространенным явлением бывает отслоение плодного яйца от стенки матки, которое начинается с формирования гематомы. Процесс может закончиться выкидышем, аномалиями развития эмбриона или рассасыванием заполненных кровью пустот. Возникновение коричневых выделений после отслойки плаценты — это нормальный этап заживления, если не возникают другие симптомы.

От 15 до 25% беременных женщин сталкиваются с подобными диагнозами в 1 триместре. Обнаружить патологию можно с помощью ультразвукового исследования. В области прикрепления хориона или на более поздних сроках плаценты обнаруживаются пустоты, заполненные кровью.

По разным причинам, которые мы укажем далее, происходит разрыв между плодными оболочками и стенкой матки, из-за чего травмируются мелкие сосуды, полость заполняется кровью. Это и называют гематомой при беременности. По сроку гестации, степени тяжести и другим признакам выделяют несколько видов гематом. Чем больше разрыв, тем вероятнее полное открепление эмбриона — отслойка плаценты, которая приведет к выкидышу.

В большинстве случаев, к счастью, образования маленькие и рассасываются самостоятельно или после медикаментозного лечения. Как формирование, так и заживление гематомы сопровождается определенной симптоматикой:

  • Коричневатые, красные, бежевые или розовые выделения;
  • Тянущие боли в пояснице;
  • Повышенный тонус мышц матки;
  • Во 2-3 триместре заметно изменение в поведение ребенка, шевеления или затихают, или усиливаются;
  • При обследовании отмечается торможение в развитии плода, проблемы с сердцебиением, признаки гипоксии — кислородного голодания.

Если отслойка небольшая она может не дать никаких осложнений. При более крупном образовании в плодное яйцо поступает меньше питательных веществ и кислорода, поэтому эмбрион начинает отставать в развитии. Если процесс не остановить, то возможно возникновение врожденных пороков. Когда плацента полностью отсоединится, то ребенок погибнет, а на поздних сроках возможно сделать кесарево сечение и спасти малыша.

Привести к опасной патологии беременности может практически любое негативное обстоятельство жизни женщины:

  • Гормональные нарушения, чаще это недостаток прогестерона в 1 триместре, который препятствует отторжению эндометрия и способствует нормальному вынашиванию ребенка;
  • Воспалительные и инфекционные заболевания в любой области репродуктивной системы;
  • Стрессы;
  • Употребление наркотиков или алкоголя в период гестации, а также курение;
  • Проведенные ранее операции, в том числе аборты;
  • Заболевания сосудов и крови, например, тромбофлебит или артериальная гипертензия;
  • Аномальное развитие матки;
  • Генетические отклонения растущего плода;
  • Наличие полипов;
  • Травма в результате падения, удара, аварии, и даже грубого секса;
  • Когда плацента расположена близко к отверстию цервикального канала.

Если причины развития отслойки устранены, то происходит процесс заживления, при этом кровь из полости отторгается. Зарастание осуществляется постепенно и может занять от нескольких дней до 2-3 недель, в зависимости от величины образования.

Варианты белей при гематоме:

  • Желтые или бежевые слизистые выделения обычно возникают на начальной стадии рассасывания. Этот оттенок говорит о незначительном присутствии эритроцитов.
  • Коричневые в виде небольших сгустков — свернувшаяся кровь из гематомы. Такая жидкость абсолютно нормальна и подтверждает процесс заживления. К концу бели станут совсем темными, потому что жидкость все больше стареет.
  • Алые или темно-красные выделения при гематоме в период беременности говорят о прогрессировании патологии. Значит, отслойка плаценты продолжается, и женщина нуждается в срочной госпитализации.

Длительность процесса заживления индивидуальна. У некоторых он завершается за 5-7 дней, у других доходит до месяца. При обширном поражении образование рассасывается вплоть до 3 триместра, если обнаружена в первом. Выделения будут идти долго, но не все время, а периодически, как правило, после хождения или физической нагрузки. Сколько жидкости выходит один за раз, вопрос тоже индивидуальный. Примерно это пятно на белье до 2-3 см в диаметре.

Осторожно! Поднятие тяжести или половой акт в период реабилитации спровоцирует вторичное появление гематомы.

Если провоцирующие обстоятельства устранены, и патология остановлена, то организм начинает восстанавливаться. Полость гематомы постепенно заживает, стенки смыкаются и срастаются. Старая темная кровь при этом выталкивается через цервикальный канал в виде выделений коричневого цвета. Когда образование полностью опорожнится, то полость зарастает, и беременность будет протекать без угрозы.

Наличие алой крови говорит о том, что продолжается отслойка с разрывом новых сосудов. Именно поэтому бели коричневого цвета — это хороший симптом при диагностированной гематоме и отслойке. Оттенки могут варьироваться из-за соотношения количества слизи и крови от желтого до темного.

Если обнаружена небольшая гематома, то женщине будет предписан половой и бытовой покой, а также витамины. Гинеколог более бдительно наблюдает такую пациентку.

Когда диагностированы множественные мелкие образования или отслойка, угрожающая развитию плода, то обычно прописывают аналоги женского прогестерона. Это препараты Утрожестан или Дюфастон.

При кровотечении и серьезной гематоме назначают кровоостанавливающие средства — Транексам, Викасол, Дицинон, а также спазмолитики, чтобы снять тонус матки — Папаверин, Но-шпа.

В каждом случае лекарства подбирают индивидуально. Если есть хоть малейшая угроза состоянию беременности или жизни матери и ребенка, то женщину госпитализируют, проводя лечение и наблюдение в условиях стационара.

После выписки сохраняется запрет на слишком активную жизнь, половые отношения и тяжелую работу. В этот период очень легко можно спровоцировать рецидив патологии.

Внимание! Иногда гематома или отслойка, которая расположена на дне матки, практически не дает симптомов, поэтому выявить ее можно только при плановых обследованиях.

Начинается патология, по рассказам пациенток, с мажущих коричневых выделений . Затем на УЗИ находили гематомы, и назначали лечение. После выписки из больницы или курса препаратов дома продолжали выходить светлые, бежевые или желтые субстанции, слизистые, как сопли. У некоторых они были в виде коричневых сгустков. Заживление продолжалось 14-30 дней. Сталкиваются с отслойкой чаще на ранних сроках 7-12 неделе, но встречаются случаи и во 2 и 3 триместре. Некоторые рассказывают о мазне почти до родов.

Коричневые выделения при гематоме или после отслойки — это лишь повод для более трепетного отношения к своему состоянию при беременности. Если женщину очень беспокоят такие симптомы, она может пройти УЗИ, чтобы удостовериться в заживлении. Самолечение в данном случае недопустимо.

Рекомендуем прочесть:  13 недель шевеление плода чешется

Когда диагностированы множественные мелкие образования или отслойка, угрожающая развитию плода, то обычно прописывают аналоги женского прогестерона. Это препараты Утрожестан или Дюфастон.

Девочки, поделитесь положительным и отрицательным опытом, у кого так было. На узи в 6,9 недель ставили, что хорион доходит до внутреннего зева и перекрывает его, расположен по задней стенке. В 11 недель началось сильное кровотечение, остановили транексамом. По узи сказали, что с малышом все хорошо, отслойки нет и хорион доходит до внутреннего зева. Потом в 12 недель коричневые выделения и мазня каждый день, теперь вчера в 13 недель прям полилось как М только черным, по узи незначительная отслойка и гематома. сил уже нет никаких, страшно. Принимаю аскорутин, дюф, транексам при кровотечениях только. Половой, физический покой. Что Вам назначали в таких случаях? Как часто кровило и чем закончилось? Всем спасибо

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Прогноз

Низкая плацентация при беременности – это проблема, которая часто бывает причиной кровотечений на поздних сроках беременности и может стать причиной осложненных родов. Эта патология характеризуется аномальным прикреплением плаценты, что может развиваться по разным причинам. Знание главных симптомов и клинических проявлений болезни позволит своевременно обратиться за помощью и сохранить свое здоровье и здоровье малыша.

Факторы риска

Исходя из этих причин можно выделить главные факторы риска развития низкой плацентации у женщин при беременности, которые нужно учитывать для своевременной профилактики осложнений. К таким факторам риска можно отнести:

  • хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • оперативные вмешательства на матке;
  • фибромиома матки;
  • врожденные пороки матки;
  • первая беременность в немолодом возрасте;
  • частые аборты или выкидыши в анамнезе;
  • тяжелая физическая работа мамы до беременности или на ранних сроках.

Такие факторы риска могут и не привести к низкой плацентации, но если они есть, то с такими мамочками нужно обязательно проводить тщательные обследования и профилактировать данные проблемы.

Симптомы низкой плацентации при беременности

Первые признаки низкой плацентации могут проявиться только в третьем триместре, когда размеры плода таковы, что плацента может немного отслаиваться. Тогда только могут быть симптомы, либо же никаких изменений может и не быть до самих родов.

Низкая плацентация на ранних сроках беременности не проявляется, если у женщины нет никаких тяжелых нагрузок. При этом ребенок нормально развивается, у него достаточное кровообращение и питание. Когда вес ребенка растет, его потребности также растут. Он может двигаться более активно, и если женщина сделает какое-то резкое движение или что-то подымет, то это может нарушить связь плаценты с эндометрием. Тогда могут появиться первые симптомы.

Проявлениями низкой плацентации чаще является выделения крови из влагалища. Это может происходить на любом сроке, но чаще во второй половине беременности. Такие кровянистые выделения появляются после активной ходьбы или физической нагрузки. Выделения не сопровождаются повышенным маточным тонусом или болями внизу живота. Кроме таких незначительных выделений женщину больше ничего может и не беспокоить. Кровь появляется из-за того, что если плацента расположена низко, то при определенной нагрузке она может отслаиваться и выделяется кровь. Ее количество может быть небольшое, как и небольшой участок отслойки, поэтому выделения могут прекратиться сами собой. Но даже в таком случае нужно обратиться к доктору.

Если отслоение значительное, то тогда появляется сильное кровотечение. При этом может быть головокружение, усталость, головная боль, обморочное состояние. Это объясняется сильной кровопотерей.

Низкая плацентация при беременности по задней стенке более опасна, поскольку осложнения случаются чаще. При этом кровотечение может быть внутреннее и внешних признаков может и не быть. Кровь может скапливаться вне зоны отслоения плаценты и может не выходить из-за сдавливания плодом. Поэтому никаких кровянистых выделений может и не быть. Но при этом вследствие накопления крови может быть ощущение давления внизу живота или незначительная боль. Она не выражена, но постоянная и усиливается со временем.

Симптомы низкой плацентации при беременности могут и не проявляться вовсе аж до периода родов. Уже во время родов при схватках может быть незначительное отслоение плаценты, поскольку она размещена низко и под действием схваток плод может двигаться. Тогда может возникать небольшое кровотечение, которое требует немедленной реакции докторов.

Диагностика низкой плацентации при беременности

Диагностика низкой плацентации при беременности может быть окончательной только во втором триместре, когда полностью заканчивается формирование плаценты. При этом важно знать о понятии значимости этой патологии. Низкая плацентация может быть у женщины на протяжении всей беременности, а при этом никаких симптомов это не вызывает и роды проходят хорошо. И наоборот – низкая плацентация может вызвать кровотечение уже в первой половине беременности, тогда это считается значимым диагнозом. Поэтому если такая патология установлена в первой половине, то просто нужно знать, что она есть и профилактировать осложнения. Ведь до конца беременности симптомов может и не быть. А если диагноз установлен уже при появлении кровотечения или других симптомов, то нужно говорить о лечении. Поэтому срок диагностики имеет не такое значение, как симптоматика патологии.

В любом случае, плановые осмотры беременной женщины позволяют выявить патологию вовремя. Поэтому если не отступать от нормального ведения беременности, то никаких специальных обследований не требуется.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли лежать на

Если есть жалобы у женщины в виде кровянистых выделений, то нужно аккуратно осмотреть женщину на кресле или кушетке. В нормальных условиях при пальпации не удается достичь края плаценты сквозь внутренний зев. Если при пальпации определяется небольшая часть плаценты, то это уже можно подозревать низкую плацентацию или предлежание. При низкой плацентации тонус матки не увеличен и никаких болей при пальпации нет.

Анализы, которые необходимо провести не являются специфическими. Так как плацента расположена низко, то есть риск инфицирования. Поэтому важно провести исследование вагинального секрета с исключением воспалительного процесса влагалища или матки.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Плацента – это временный орган и появляется только во время вынашивания плода. С помощью плаценты осуществляется связь матери и плода, ребенок получает через ее кровеносные сосуды питательные вещества и осуществляется газообмен. Если беременность протекает нормально, плацента располагается в районе дна матки или в области ее стенок, как правило, по задней стенке, переходя на боковые (в этих местах кровоснабжение мышечного слоя интенсивнее).

О предлежащей плаценте говорят, когда последняя располагается в матке неправильно, в районе нижнего сегмента. По сути, предлежание плаценты – когда она перекрывает внутренний зев, отчасти или полностью и находится ниже предлежащей части малыша, таким образом, перекрывая ему путь для рождения.

Провоцирующие факторы

Причины, которые обуславливают предлежание плаценты, могут быть связаны как с состоянием материнского организма, так и с особенностями плодного яйца. Основной причиной развития осложнения являются дистрофические процессы в слизистой оболочки матки. Тогда оплодотворенная яйцеклетка не способна внедриться (имплантироватьс я) в эндометрии дна и/или тела матки, что вынуждает ее спуститься ниже. Предрасполагающи е факторы:

Хронический эндометрит, многочисленные внутриматочные манипуляции (выскабливания и аборты), миоматозные узлы приводят к формированию неполноценной второй фазы эндометрия, в которую он готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому при формировании хориона она ищет самое благоприятное место, которое хорошо кровоснабжается и оптимально для плацентации.

Также играет роль и выраженность протеолитических свойств зародыша. То есть, если механизм образования ферментов, растворяющих децидуальный слой эндометрия, замедлен, то яйцеклетка не успевает имплантироваться в «нужном» отделе матки (в дне или по задней стенке) и спускается ниже, где и внедряется в слизистую.

Как диагностировать?

Предлежание плаценты является скрытой и опасной патологией. Если у беременной кровотечений еще не было, то заподозрить предлежание можно, но подтвердить диагноз возможно только с использованием дополнительных методов обследования.

Натолкнуть на мысль о предлежащей плаценте помогает тщательно собранный анамнез (в прошлом имелись осложненные роды и/или послеродовый период, многочисленные аборты, заболевания матки и придатков, операции на матке и прочее), течение настоящей беременности (зачастую осложняется угрозой прерывания) и данные наружного акушерского исследования.

При наружном осмотре измеряется высота дна матки, которая больше предполагаемого срока беременности, а также неправильное положение плода или тазовое предлежание. Пальпация предлежащей части не дает четких ощущений, так как скрывается под плацентой.

В случае обращения беременной женщины, которая жалуется на кровотечение, ее госпитализируют в стационар для исключения или подтверждения диагноза подобной патологии, где, если есть возможность, проводят УЗИ, желательно вагинальным датчиком. Осмотр в зеркалах проводится для установления источника кровянистых выделений (из шейки матки или варикозных вен влагалища).

Главное условие, которое необходимо соблюдать при осмотре зеркалами: исследование проводится на фоне развернутой операционной и обязательно подогретыми зеркалами, чтобы в случае усиления кровотечения не медленно приступить к операции.

УЗИ остается самым безопасным и точным методом определения данной патологии. В 98% случаев диагноз подтверждается, ложноположительн ые результаты наблюдаются при чрезмерно наполненном мочевом пузыре, поэтому при исследовании УЗ-датчиком мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным.

Ультразвуковое исследование позволяет не только установить предлежание хореона, но определить ее разновидность, а также площадь плаценты. Сроки проведения УЗИ во время всего периода вынашивания плода несколько отличаются от сроков при нормальной беременности и соответствуют 16, 24 – 26 и 34 – 36 неделям.

Осложнения

Данная акушерская патология очень часто осложняется угрозой прерывания, внутриутробной гипоксией, задержкой развития плода. Кроме того, зачастую предлежанию плаценты сопутствует ее истинное приращение. В третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде высок риск кровотечений.

Пример из практики: В акушерское отделение поступила повторнородящая женщина с жалобами на кровотечение в течение трех часов из родовых путей. Диагноз при поступлении: Беременность 32 недели. Краевое предлежание плаценты. Внутриутробная задержка развития плода 2 степени (по УЗИ). Маточное кровотечение. Схватки у женщины отсутствовали, сердцебиение плода глухое, неритмичное. Мы с коллегой сразу же вызвали сан. авиацию, так как непонятно еще, чем дело может кончиться кроме обязательного кесарева сечения. Во время операции был извлечен живой недоношенный ребенок. Попытки удалить послед не увенчались успехом (истинное приращение плаценты). Объем операции был расширен до экстирпации матки (удаляется матка вместе с шейкой). Женщина переведена в палату интенсивной терапии, где она находилась сутки. Ребенок умер в первые же сутки (недоношенность плюс внутриутробная задержка развития плода). Женщина осталась без матки и ребенка. Вот такая печальная история, но, слава Богу, хоть мать спасли.

  • Объем кровянистых выделений различен: от интенсивных до незначительных.
  • Цвет выделяющейся крови всегда алый, а кровотечение безболезненно.

Мы уже вели разговор о том, что такое низкая плацентация и чем это состояние опасно, но стоит обсудить вопрос о том, каким образом такое состояние формируется и ем может угрожать при беременности и в родах.

Почему формируется низкая плацентация?
На сегодняшний день доктора не могут сказать, по каким причинам детское место низко формируется, но однозначно замечено, что подобные состояния формируются у женщин, которые уже рожали и в своем анамнезе имеют ряд осложнений. Анализ данных позволил выделить не только предполагаемые причины, но и предрасполагающие факторы, к которым можно отнести:
• первые роды, которые протекали с осложнениями;
• прерывание беременности в прошлом;
• доброкачественные опухоли матки;
• хронические воспалительные процессы репродуктивной системы женщины;
• наличие вредных привычек – курение или употребление алкоголя;
• многоплодная беременность;
• оперативное родоразрешение в прошлом;
• если у женщины в прошлом было много благополучно завершенных беременностей;
• возрастной ценз – женщины старше 35 лет.

Рекомендуем прочесть:  Зачать ребенка при овуляции. Рекомендации что категорически нельзя делать

Мнение большинства специалистов сводится к одному, наиболее частая причина формирования низкой плацентации, это нарушение в состоянии слизистой оболочки матки. Спровоцировать такие нарушения целостности или функции слизистой могут многие причины, в том числе и вышеперечисленные. Изменение в состоянии внутренней оболочки матки (эндометрия) будет препятствовать прикреплению уже оплодотворенной яйцеклетки в наиболее физиологичном и правильном месте, поэтому место имплантации может меняться, зачастую далеко не в лучшую сторону.

Как диагностируют и выявляют проблему?
На всем протяжении беременности, женщина посещает ведущего специалиста, который отслеживает ее состояние и оценивает все процессы ее организма. Уже с 12 недели беременности начинает формироваться плацента – уникальный и незаменимый орган. При регулярных исследованиях, акушер-гинеколог оценивает ее состояние, а именно расположение плаценты. Выявление низкой плацентации не вызывает у докторов никаких трудностей. Более того, женщина может сама заметить сопутствующие симптомы, а именно скудные кровянистые выделения, но без каких-либо болей и неприятных ощущений. В противном случае появление подобных симптомов может угрожать течению беременности и будет симптомом самопроизвольного аборта.

Основой для постановки такого диагноза является ультразвуковое исследование, и во время его проведения становится отчетливо заметным неправильное расположение плаценты. УЗИ – безопасно для матери и плода, и поможет правильно поставить диагноз. Стандартные УЗИ-исследования, которые трижды проводятся на протяжении всей беременности, как раз необходимы для оценки расположения плаценты и состояния плода.

Как вести себя женщине с низкой плацентацией?
Беременность – минорное состояние, требующее от женщины медленных и плавных движений. При постановке диагноза, на образ жизни женщины накладываются еще большие ограничения. Категорически запрещено совершать резкие движения, исключается бег, любое физическое напряжение и нагрузки. Также накладывается ограничение на сексуальные отношения в любых проявлениях. Рекомендован полупостельный режим, при этом ноги беременной должны быть выше головы. Необходимо свести к минимуму пребывание в общественных местах и транспорте. При появлении тревожных признаков – появление мажущих выделений, особенно с кровью, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если показана госпитализация, не стоит от нее отказываться. Особого и специфического лечения женщине в таком состоянии не требуется, необходимо только пристально отслеживать сигналы своего организма и сохранять состояние покоя. Только в сложных случаях, когда состояние уже переходит в опасное, могут назначаться препараты для снижения тонуса матки, стимулирующие свертываемость крови и другие.

Чем может быть опасна низкая плацентация?
Плод в матке постоянно развивается, увеличивается его масса, и при низкой плацентации, во время движения плода, давление на плаценту повышается. В результате, может открыться кровотечение. Кровотечение может быть спровоцировано физическими нагрузками, резкими движениями. Низкая плацентация может отрицательно сказаться и на ребенке. Нижняя часть матки будет хуже кровоснабжаться, по сравнению с верхними отделами, соответственно, плод может просто недополучать необходимые питательные вещества, и самое главное – кислород, что может закончиться рождением ребенка с малым весом или гипоксией. Другое, к счастью редкое, последствие низкой плацентации – отслойка плаценты в период беременности, и как следствие ее прерывание. Но в любом случае, при контроле специалистов, беременность завершается благополучно.

Как проходят роды при таком состоянии?
Как пройдут роды, зависит от расстояния между шейкой матки и плацентой, если это расстояние более 6 см, то роды проходят по нормальному режиму. В случае, если расстояние меньше, то, скорее всего роды пройдут благополучно, но перед докторами может встать вопрос о стимуляции родов и некоторых манипуляциях. В случае, если низкое расположение нежелательно, то часто акушерами прокалывается плодный пузырь, после чего головкой ребенка фиксируют плаценту в правильном положении. Но такие роды должны проходить под пристальным наблюдением опытных специалистов.
При неправильном расположении плода, например, ножками вниз, докторами принимается решение об оперативных родах, путем кесарева сечения, для того чтобы избежать осложнений. В случае если у женщины наблюдается низкая плацентация, то может формироваться полное перекрытие родовых путей. В таком случае, по показаниям на 38 неделе беременности, рекомендовано проведение кесарева сечения. Стоит помнить, что в большинстве случаев, к 33 – 34 неделе беременности, плацента смещается, и она поднимается по ходу растущей матки, следовательно, пропадет вся угроза для жизни мамы или плода, и роды в срок будут благополучными.

Низкая плацентация как диагноз выставляется многим женщинам, и до третьего триместра беременности не стоит волноваться. В силу физиологических особенностей плацента имеет свойство миграции, т.е. способна самостоятельно занимать правильное положение. Низкая плацентация — это не повод пускать все на самотек, и миграция плаценты должна отслеживаться опытным специалистом при помощи УЗИ. В большинстве случаев, процесс миграции заканчивается уже к 34 неделе беременности.

Мнение большинства специалистов сводится к одному, наиболее частая причина формирования низкой плацентации, это нарушение в состоянии слизистой оболочки матки. Спровоцировать такие нарушения целостности или функции слизистой могут многие причины, в том числе и вышеперечисленные. Изменение в состоянии внутренней оболочки матки (эндометрия) будет препятствовать прикреплению уже оплодотворенной яйцеклетки в наиболее физиологичном и правильном месте, поэтому место имплантации может меняться, зачастую далеко не в лучшую сторону.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya