21.12.2020      52      0
 

Гспг повышен

СодержаниеКак определяют концентрацию глобулинаКогда назначают такой анализГСПГ гормон — что это такое у женщин?Необходимость анализа…


Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.

Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.

Диапазон определения: 0,35 — 2000 нмоль/л.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

об исследовании

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Для чего используется исследование?

  • Для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.
  • Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.
  • Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов.
  • Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
  • Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это дает возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон / ГСПГ.

Когда назначается исследование?

  • Если результаты теста на общий тестостерон не согласуются с клиническими наблюдениями, например с пониженной сексуальной активностью у мужчин и гирсутизмом у женщин.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Здравствуйте! Меня зовут Сергей. 09.10.18 г., сдал кровь на гормоны результаты были следующие:
Инсулин 3,5 мкЕд/мл;
АлАТ — 29 Ед/л;
АсАТ — 28 ед/л;
Билирубин общий — 13,3 мкмоль/л;
Гамма-ГТ — 55 ед/л;
Глюкоза — 4,7 ммоль/л;
ТТГ — 1,72 мЕд/л
ФСГ — 7,32 мМЕд/мл
ЛГ — 3,81 мМЕд/мл
Эстрадиол — 59 пмоль/л
Прогестерон — 0,32 нмоль/л
Тестостерон — 33,01 нмоль/л
ГСПГ — 98,1 нмоль/л
ИСТ (индекс свобод. тестостерона) — 33,6 %
Пролактин — 102 мЕд/л

Рекомендуем прочесть:  Упражнения Для Беременных На Фитболе 2 Триместр

Также прошел проверку УЗИ, результаты:

1. Печень — немного увеличена левая доля;

Исходя из анализов и УЗИ мне был назначен препарат Фосфоглив Форте для нормализации работы печени, который начал принимать с 19.10.18 г. Также попутно по назначению принимал Сперотон, и самостоятельно Йодомарин и перетёртые семена расторопши (1 раз в день)
Спустя месяц 23.11.18 г., решил для проверки сдать кровь на часть анализов (перед сдачей анализов 22.11.18 г, всё также принимал вышеуказанные препараты), и вот результаты:
Эстрадиол — 85 пмоль/л
Прогестерон — 0,4 нмоль/л
Тестостерон — 38,37 нмоль/л
ГСПГ — 120,7 нмоль/л
ИСТ (индекс свобод. тестостерона) — 31,8 %

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, что не так, почему вдруг так подскочил уровень ГСПГ? В моём понимании уровень ГСПГ под воздействием препарата-гепатопротектора, должен был опускаться, а тут всё наоборот. Что же делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ииндекс свобод. тестостерона в сообщении — это Вы сами рассчитали или лаборатория написала? У меня другое значение получилось.

Если сдаете анализы в одной лаборатории имеет смысл сдать их (тестостерон общий и ГСПГ) в другой лицензированной лаборатории.

1. Есть некоторое сомнение по поводу гепатоза: на основании лишь увеличения доли печени, без остальных уз-признаков и при нормальных биохимических показателях , заключить, что жировой гепатоза имеет место быть и является причиной повышения ГСПГ , диагностировать это состояние не приходится.
2. Если какой-то параметр выходит за границы нормы — утверждать что именно это причина не является правильным.

1. Выложите спермограмму сюда.
2. Сколько по времени Вы не предохраняетесь, ведёте активно половую жизнь и не получается зачать ребенка.
3. Жена полностью обследована и здорова?
4. Сдавали ли анииспермальные антитела?

Замершая беременность на таком сроке однократно — норма. К примеру, обследование женщины инициируется, если есть 3 и более таких беременности, то есть другими словами здоровая пара/женщина имеет право в норме иметь 2 за ершие беременности на ранних сроках.
Тем более, что замершая беременность могла быть связана с гипотиреозом, который в настоящее время компенсирован. Если я правильно понимаю, только это подразумевается под «гормональным слоем» и исключены другие причины, Ваша жена здорова.

Спермограмма вполне себе удовлетворительная, с такой беременеют.
Повышение ГСПГ присутствует, но это не такой принципиальный параметр, который может приводить к бесплодию. Тем более учитывая тот факт, что жирового гепатоза нет и других причин повышения этого анализа тоже. Это лишь цифра на бумажке в Вашем случае.

Но самое главное.
Обследование начинается, когда беременность не получается в течение 1 года регулярной половой жизни.

Кто Вас сказал, что у Вас есть проблемы?
Если только на основании одной замёрзшей беременности 4 года — это не верно.

Рекомендуем прочесть:  На Первых Неделях Беременности Тянет Низ Живота Как При Месячных

Проблема одна — Вы считаете повышенную цифру на бумажке проблемой и болезнью.
Вы видите его увеличенное вдвое значение, проводите как-будто лечение этой цифры, а она — эта цифра — вместо того, чтобы уменьшиться, увеличивается еще больше. Думаю, так Вы рассуждаете и это Вас пугает.

Но человеческий организм не настолько прост, чтоб можно было сдать кровь и сказать, что это болит — вот таблетка от низкой или высокой цифры. При этом, что он не прост, он крайне умен. В ответ на повышение уровня ГСПГ — увеличивает выработку тестостерона — тем самым нивелируя какие-то особенности.

Теперь про эти особенности (или причины повышения ГСПГ)

1. Но всё же, непосредственно повышенного уровня ГСПГ можете пожалуйста дать рекомендацию в каком направлении двигаться дальше?
Постарайтесь успокоиться, понять, что повышение ГСПГ не является Вашей болезнью. Пересдайте ГСПГ, тестостерон общий в другой лаборатории — не ИНВИТРО.
2. Может необходимы какие-то ещё обследования чтобы выявить источник проблемы?
Нет, Вы сделали все исследования для исключения патологического повышения ГСПГ:
— исключили гипо-/гипертиреоз
— исключили значимое повышение печени /цирроз, а именно ЗНАЧИМОЕ повреждение печени приводит к повышению ГСПГ, то есть были бы и УЗИ признаки гепатоза и повышение АЛТ, АСТ, ГГТ более 2 норм, хотя бы.
— исключили ожирение и голодание.
— исключили курение.
— исключили прием тестостерона, эстрогенов, глюкокортикоидов, противоэпилеатических препаратов,

3. Добавлю также, последние годы у меня ухудшилась по наблюдениям свертываемость крови, периодически идёт кровь из носа ни с того ни с сего, может это как-то связано с проблемой?
Нет, это не связано с Вашей проблемой.
Это может связано с повышением артериального давления, переутомления,сухого воздуха в помещении.

Посмотрите Ваши анализы и спермограмму сразу после отпуска — возможно, Вы будете приятно удивлены.

PS. имеется такая особенность у 10-20% в популяции, как дополнительная гликация молекулы ГСПГ, приводящая к медленной деградации, то есть распаду этой молекулы. Возможно, это Ваш вариант, если повторно будут определены повышенные уровни ГСПГ (в том числе после отдыха). Но клиничиески это не имеет значения, потому что продукция тестостерона также увеличивается — а это самое главное в истории про ГСПГ.

Спермограмма вполне себе удовлетворительная, с такой беременеют.
Повышение ГСПГ присутствует, но это не такой принципиальный параметр, который может приводить к бесплодию. Тем более учитывая тот факт, что жирового гепатоза нет и других причин повышения этого анализа тоже. Это лишь цифра на бумажке в Вашем случае.

Большинство активных химических веществ переносится в крови в связанном виде. Это обеспечивает их действие только на орган-мишень, а не на весь организм.

Половые гормоны (андрогены и эстрогены) транспортируются по сосудам именно в таком несвободном виде.

Их переносит особый глобулин, вырабатываемый печенью. Название этого вещества – глобулин, связывающий половые гормоны.

Также этот белок называют:

  • секс-стероид-связывающий глобулин;
  • тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин;
  • Sex Hormone Binding Globulin.
Рекомендуем прочесть:  Какие И Когда Проявляются Первые Признаки Беременности После Зачатия

Он может присоединяться к тестостерону, дигидротестостерону, эстрадиолу, прогестерону, андростендиону.

Глобулин имеет более высокое сродство к андрогенам. Это значит, что при наличии в крови и эстрадиола, и тестостерона, ГСПГ присоединится к последнему.

Как определяют концентрацию глобулина

Анализ на ГСПГ выполняется в лабораториях с помощью иммунохемилюминесцентного метода. Для оценки этого параметра вначале забирают у пациента 10 мл венозной крови. Чтобы правильно подготовится к такому исследованию, необходимо в течение 30–60 минут отдохнуть от физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от курения.

Когда назначают такой анализ

Анализ ГСПГ в основном используется андрологами и репродуктологами. Кроме того, его могут назначить эндокринологи, урологи, гинекологи.

Показания для определения ГСПГ определяются клинической ситуацией. Необходимость в этом анализе есть только у небольшого процента пациентов. Обследование на ГСПГ стоит выполнять только по рекомендации лечащего врача.

  • для оценки уровня андрогенов;
  • при бесплодии;
  • при импотенции у мужчин;
  • при снижении сексуального влечения;
  • для диагностики поликистоза яичников у женщин;
  • для определения баланса репродуктивной системы (совместно с гонадотропинами, андрогенами, эстрогенами);
  • для вычисления индекса свободных андрогенов;
  • для оценки риска развития гестоза у беременной.

Исследование уровня глобулина целесообразно выполнять при подозрении на низкий уровень андрогенов у мужчин, и высокий уровень – у женщин. Особенно важно оценить этот показатель при наличии симптомов патологии и нормальных значениях свободного тестостерона крови.

Наиболее распространенные клинические ситуации, требующие назначения ГСПГ:

  • гирсутизм у девушек и женщин (избыточный рост волос на лице и теле);
  • ухудшение эрекции у мужчин.

ГСПГ гормон — что это такое у женщин?

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.

Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.

Перед анализом необходимо правильно подготовиться — за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой — это вода.

Необходимость анализа

Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:

  • нарушение естественного менструального цикла;
  • развитие гирсутизма — роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
  • ановуляторный цикл;
  • синдром поликистозных яичников;
  • наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
  • отсутствие способности забеременеть;
  • тяжелый гестоз после беременности;
  • наличие патологии щитовидной железы;
  • развитие гепатита;
  • себорею;
  • акне;
  • стремительное выпадение волос;
  • снижение сексуального влечения;
  • раннее наступление климакса.

Зачастую на количество глобулина оказывает влияние прием некоторых гормональных препаратов. ГСПГ может воздействовать на обмен глюкозы в тканях печени, что больше всего вероятно при имеющихся у пациента инсулинпродуцирующих нарушениях. Так что пониженный глобулин в крови вполне способен вызывать диабет.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya