24.07.2018      740      0
 

Черные воды околоплодные воды

СодержаниеОколоплодные воды. Что говорит цвет: красный, желтый, зеленый и коричневыйМного не бываетБольше, чем просто водаНа…


Содержание

Несмотря на совпадение в названии и составе (97% дистиллированной воды), околоплодные воды (они же амниотическая жидкость) – больше, чем вода. Это биологически активная среда, окружающая плод, которая содержит белки, липиды, углеводы, гормоны, витамины, ферменты и иные биологически активные вещества. С точки зрения физиологии, это фильтрат плазмы крови матери. В растворенном виде в ней содержатся кислород и все иные компоненты (электролиты) крови мамы и плода.

Околоплодные воды. Что говорит цвет: красный, желтый, зеленый и коричневый

Среди того, что все женщины знают о беременности, безусловно, значатся околоплодные воды, которые в свое время могут отойти. Скуповатые знания. Тем более что внутри вас «кипит» процесс, который напрямую влияет на развитие и состояние здоровья будущего ребенка.

С окончанием клеточного деления, внутренние клетки плодного яйца формируют герметичный пузырь – амниотический мешок со стерильной жидкостью внутри. По мере роста и развития будущего ребенка растет и его «дом», увеличивается объем околоплодных вод.

Много не бывает

Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. При этом увеличивается он не пропорционально. В 10 недель объем амниожидкости составляет в среднем 30 мл, к 13-14 неделе он увеличивается в 3 раза (до 90-100 мл), а к 18-19 неделе – в 4 (400 мл). Достигая максимума к 37-38 неделе (1-1,5 л), перед родами количество вод может уменьшиться (800 мл-1 л). Если женщина перенашивает беременность, количество вод будет продолжать уменьшаться, угрожая здоровью ребенка.

Больше, чем просто вода

Несмотря на совпадение в названии и составе (97% дистиллированной воды), околоплодные воды (они же амниотическая жидкость) – больше, чем вода. Это биологически активная среда, окружающая плод, которая содержит белки, липиды, углеводы, гормоны, витамины, ферменты и иные биологически активные вещества. С точки зрения физиологии, это фильтрат плазмы крови матери. В растворенном виде в ней содержатся кислород и все иные компоненты (электролиты) крови мамы и плода.

В начале беременности амниотическая жидкость бесцветна и прозрачна. Но с увеличением срока беременности ее состав значительно изменяется. Из-за попавших в нее выделений сальных желез плода, чешуек эпителия (верхние слои кожи), пушковых волосиков она постепенно мутнеет. Однако, несмотря на то, что с химической точки зрения состав амниожидкости изменяется, ее pH всегда взаимосвязан с рН крови будущего малыша и, при нормально протекающей беременности, не нарушает ее баланс.

На всех скоростях

Околоплодные воды не находятся в статичном состоянии, и на протяжении всей беременности они обновляются благодаря круговому обмену. Скорость обмена достаточно высока и составляет при нормально развивающейся беременности примерно 500 мл/час. Так как общий объем амниожидкости в норме к 37-38 неделе составляет 1-1,5 литра, полный обмен вод происходит в среднем за 3 часа. Обмен происходит через плаценту, а также через внеплацентарные оболочки. Сам плод участвует в обновлении более чем 30% своей среды обитания!

Кроме того, что плод заглатывает амниожидкость, вплоть до 22-24 недели она попадает к нему через кожные покровы. Однако по мере роста и ороговение эпидермиса кожа приближается к своему естественному состоянию и становится почти непроницаемой для жидкой среды. На смену кожному пути обмена приходит иной, и уже в III триместре беременности благодаря дыхательным «упражнениям» плод «перегоняет» через свои легкие 600-800 мл вод в сутки.

Для кого это?

Безусловно, для будущего малыша. Околоплодные воды – это и защитник, и среда для развития, и первый помощник при появлении на свет.

  • обеспечивают тепло, поддерживая температуру окружающей среды на 37 градусах Цельсия;
  • благодаря содержанию иммуноглобулинов защищают плод от возможных патогенных воздействий;
  • являясь своеобразным буфером, предохраняют будущего ребенка от любого давления с внешней стороны. Прежде всего, это исключает сжатие пуповины телом плода и стенками матки и обеспечивает правильное функционирование, взаимообмен мамы и плода по этому основному «транспортному» руслу;
  • благодаря герметичности пузыря, питательные и полезные нутриенты к плоду могут попасть через единственный «пропускной пункт» – плаценту, а вот непрошеные «гости» (инфекции) будут задержаны;
  • препятствуют сращению частей тела будущего ребенка с амнионом (плодная оболочка);
  • амортизируют удары и заглушают шумы, приходящие из внешнего мира.
  • создают условия для правильного развития детских легких, обеспечивая «дыхание» плода после того, как его грудная клетка сформируется и начнет двигаться. «Вдыхание» жидкости – важное упражнение для легких и отличная подготовка к дыханию в обычной атмосфере;
  • запускают работу детских почек и пищеварительной системы благодаря тому, что уже с 10-14 недели беременности плод потихоньку начинает заглатывать воды, перерабатывать и выводить их вместе с мочой;
  • участвуют в обмене веществ, обеспечивая доставку к плоду кислорода и питательных веществ;
  • снабжают плод всем необходимым для его формирования: белками, жирами, глюкозой, ферментами, гормонами и т.д.
  • создают ребенку оптимальные физические условия: он свободен в своих передвижениях (особенно на ранних сроках) и плавает в околоплодных водах;
  • заботятся о правильном формировании и функционировании системы крови плода (особенно, ее свертываемости) благодаря содержащимся факторам (тромбопластин, фибринолизин и др.). Кроме того, благодаря собственным свертывающим свойствам, способны предотвратить кровотечения при осложненном протекании беременности и даже в родах.

Помощь при родах

  • помогают ребенку переместиться во время родов в нижний полюс плодного пузыря, способствуя правильному, постепенному и своевременному раскрытию шейки матки;
  • плодный пузырь способствует физиологическому течению первого периода родов.

О чем расскажут воды?

Околоплодные воды – среда малыша, которая, как «маркер» реагирует на любое изменение его физического состояния. Безусловно, врачи активно используют это свойство в диагностических целях при наблюдении за будущей мамой и ее малышом. Во время беременности применяются различные способы контроля состояния околоплодных вод. УЗИ позволяет определить количество вод, благодаря чему можно вовремя распознать такие отклонения от нормы, как мало- и многоводие.

Амниоскопия (осмотр нижнего полюса плодного пузыря через канал шейки матки) и амниоцентез (прокол амниотической полости через брюшную стенку, задний свод влагалища либо цервикальный канал) позволяют оценить цвет околоплодных вод.

Чтобы оценить зрелость легких ребенка, будущей маме могут предложить исследование амниожидкости на уровень содержания фосфолипидов. Лишь при оптимальном соотношении концентрации лецитина и сфингомиелина (2:1) создаются условия для легкого расправления легких при первом внеутробном вдохе. Только так малыш сможет самостоятельно дышать, не испытывая трудностей. По уровню содержания креатинина можно определить степень зрелости почек плода.

И наконец, по состоянию вод медики контролируют состояние ребенка при переношенной беременности (оценка перезрелости плода по Clifford).

Все узкие диагностические исследования проводятся будущим мамам только по строгим показаниям, если УЗИ или результаты анализов дали повод врачам сомневаться в благополучном протекании беременности.

Опасная течь

В норме околоплодный пузырь сохраняет свою целостность вплоть до начала родов. Но возможны ситуации (например, из-за физической травмы или падения), когда происходит надрыв пузыря и подтекание околоплодных вод. У будущей мамы это может вызвать панику. Но не стоит спешить с выводами, ведь во время беременности возможны как влагалищные выделения, так и небольшое подтекание мочи из-за расслабления мышечного аппарата (результат подготовки организма к родам). Чтобы уточнить ситуацию, необходимо опорожнить мочевой пузырь, помыться и вытереться насухо, прилечь на сухую простынь. Если спустя 10-15 минут на простыни обнаружилось мокрое пятно, стоит обратиться к врачу. Деформация околоплодного пузыря может грозить попаданием инфекции к плоду, поэтому действовать необходимо сразу же. Кроме того, если срок беременности меньше 34 недель, а легкие ребенка еще не созрели для самостоятельного дыхания, врач постарается продлить беременность. При этом будущей маме будут назначены антибиотики для того, чтобы защитить ребенка внутриутробно. Если ситуацию не удается взять под контроль, подтекание вод продолжается, появляются подозрения на гипоксию плода или у будущей мамы поднимается температура (риск внутриутробной инфекции), женщине проводят амниотомию (искусственный прокол околоплодного пузыря) и стимулируют родовую деятельность.

Водный светофор

И все-таки большинство будущих мам близки к идеалу, когда амниотическая жидкость отходит и роды начинаются в намеченные сроки, т.е. не ранее 37 недель. Казалось бы, можно расслабиться, но это не совсем так. Ведь дальнейшие действия роженицы должны напрямую зависеть от цвета отошедших околоплодных вод.

Желтый цвет – опасности нет. Если отошедшие воды имеют мутновато-желтоватый оттенок, единственное, что необходимо сделать – в течение 2-3 часов добраться до роддома. Такой цвет вод в конце беременности естественен и никакой опасностью вам не грозит.

В красную крапинку. Примесь кровяных прожилок в амниотической жидкости нормального цвета (т.е. мутно-жёлтого) при хорошем общем самочувствии роженицы – результат раскрытия шейки матки и повод отправляться в роддом.

Зеленый не велит расслабляться. Зеленоватый и серо-зеленоватый оттенки могут иметь две причины: недостаточное количество околоплодных вод или дефекацию плода. В роддом нужно отправляться немедленно, так как в данной ситуации ребенок может испытывать серьезное кислородное голодание.

Кроме того, проглоченный ребенком меконий (продукт дефекации), попав в легкие, может спровоцировать развитие пневмонии или пульмонита у новорожденного.

Темно-коричневый – цвет несчастья. И эта беда – внутриутробная гибель плода. Причин может быть много, но сейчас вам нужно позаботиться как можно скорее о себе самой.

Красный – цвет опасный. В красноватый или красный цвет околоплодные воды может окрасить внутреннее кровотечение у женщины или у плода. При малейшем подозрении примите горизонтальное положение и не двигайтесь.

Инструкция родным: необходимо срочно вызвать скорую помощь, сообщив о цвете отошедших вод. Ни в коем случае нельзя приподнимать, присаживать, поворачивать роженицу. Доставлять женщину в роддом самостоятельно запрещено! В данном случае речь часто идет о спасении жизней женщины и ребенка!

По изменению количества, цвета и запаха околоплодных вод можно судить о наличии той или иной патологии. Так, околоплодные воды розового цвета могут говорить об отслойке плаценты и окрашивании вод кровью. Это грозное осложнение беременности, которое требует немедленного оказания квалифицированной помощи. Околоплодные воды желтого или зеленого цвета могут свидетельствовать о внутриутробной гипоксии плода или наличии инфекции (поздние гестозы при беременности, внутриутробная пневмония). Коричневые или черные околоплодные воды свидетельствуют о критическом состоянии ребенка. В таких случаях необходимо экстренное оперативное родоразрешение.

Как выглядят околоплодные воды?

Околоплодные воды или амниотическая жидкость – это первая середа обитания будущего ребенка. Они образуются в результате пропотевания жидкой части крови кровеносных сосудов. В норме объем околоплодных вод должен составлять от 600 до 1500 мл, а изменения в большую или меньшую сторону считают патологией, которая требует специальных обследований и лечения. Мы рассмотрим как выглядят околоплодные воды в норме и патологии, а также охарактеризуем их основные функции.

Функции, цвет и запах околоплодных вод в норме

Главная функция околоплодных вод – защитная. Так амниотическая жидкость защищает малыша от негативных воздействий окружающего мира (плохо проводит шумы и амортизирует удары). Содержание в околоплодных водах иммуноглобулинов защищает организм малыша от проникновения инфекции. Очень важно, что эта жидкость препятствует пережатию пуповины и предупреждает нарушение в ней кровотока. Достаточный объем околоплодных вод обеспечивает малышу полную свободу для движений. До 14 недели беременности, пока пуповина и плацента еще не сформированы, амниотическая жидкость выполняет питательную роль, давая малышу необходимые питательные вещества для роста и развития.

Какого цвета околоплодные воды?

В норме амниотическая жидкость прозрачная, в ней содержатся аминокислоты, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы (кальций, хлор, натрий). Также в ней можно обнаружить лануго (кожные волосы ребенка) и клетки кожи. Околоплодные воды не имеют запаха, но некоторые медики считают, что запах околоплодных вод схож с материнским молоком, что помогает малышу находить материнскую грудь после рождения.

Каким цветом окрашены околоплодные воды при патологии?

По изменению количества, цвета и запаха околоплодных вод можно судить о наличии той или иной патологии. Так, околоплодные воды розового цвета могут говорить об отслойке плаценты и окрашивании вод кровью. Это грозное осложнение беременности, которое требует немедленного оказания квалифицированной помощи. Околоплодные воды желтого или зеленого цвета могут свидетельствовать о внутриутробной гипоксии плода или наличии инфекции (поздние гестозы при беременности, внутриутробная пневмония). Коричневые или черные околоплодные воды свидетельствуют о критическом состоянии ребенка. В таких случаях необходимо экстренное оперативное родоразрешение.

Рекомендуем прочесть:  Можно персики при гв

Мы рассмотрели как выглядят околоплодные воды в норме и при патологических состояниях. Чтобы предупредить развитие патологических состояний необходимо выполнять назначения своего врача и проходить все рекомендуемые исследования.

Читаю статью, ТК хотим второго ребенка, очень боюсь опять зеленых вод. Первая беременность была легкая, не болела, анализы хорошие. Как бы предостеречь от повторных зеленых вод? Но видимо этот вопрос в пустоту. (((

Зеленые воды при родах

Интересные статьи

Комментарии

Сегодня 27.01.2018 год у меня началась схватка 5:13 усиленно но шейка готовилась, так ходила где-то два часа потом у меня отошли воды я такое вижу первый раз роды третье толи коричневые, толи темно-зеленные меня сразу подняли РЗ и тут начали проверять сердце ребенка бьётся хорошо сама родила и мне сказали что он проглотил зеленую воду, они вроде почистили на грудь положили и через пол часа забрали в реанимацию положили под аппарат и сказали будем ждать теперь жду сама незнаю от чего это всё.

Здравствуйте и я так же родила 27 января, перехаживала. Родились в 6.05 воды были зеленые, ребенок сразу закричал. Вроде все хорошо.

Добрый вечер! Первые роды проходили нормально, при родах воды не отходили, прокололи пузырь, воды были нормальные но пуповина зеленого цвета, что это означает? Сейчас беременная вторым, на 31 неделе у меня выявили очень много болезней, которых до этого не было вообще, теперь боюсь за роды!

Доброго Вам времени суток!

Может, воды были зеленого цвета? Такое бывает как следствие гипоксии плода.

Что-то Вы не то поняли, однозначно.

Пуповина обычно бело-синяя (в ней проходят сосуды, потому такой оттенок), зеленой она быть не может)

Легко Вам доносить беременность и легко родить!

С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Родила в 2015 году сына старшего. 4 часа схваток. Были зеленые воды с запахом. Переходила на 4 дня. Слава богу не глотнул, лёгкие были чистыми. Сейчас 2,6 года. Развивается нормально, активный. Второго сына родила 2017 году. Воды прозрачные с обвитием. Тьфу тьфу тоже здоровый малыш!

Я рожала в 14 году на 39,5 неделе. Отошла пробка и воды, оказались зеленые в приемной дежурный врач угрожал кесарево. В родильном другой врач (лежала у него на сохранении) дал добро рожать самой. Родила через 4,40 ч. сына 3530 кг 50 см, с одним обвитием 7/8 по апгар. Выписали на 4 сутки без последствий. И рожала 1.02.17 тоже со схватками и водами поехала, но воды чистые, в процессе родов (последние схватки) воды окрасились! Родила тоже быстро за 4 ч., дочь 2950 и 50 см на 37,2 нед. Тоже выписали на 4 сутки. И у обоих на 13 сутки был конъюнктивит, со слов педиатра из-за вод, засорился канальчик.

Всем привет! Но я не девушка а муж своей жены! Хоть и расскажу подробно. и знаю как было все на самом деле от А до Я, даже на родах участвовал! 15 февраля как то одним днем ребенок пинался в животике как и положено, была жена уже на 35 недели беременности, проснулась 16 февраля утром он не пинался, пошла на узи, там проверили, сказали сердечко бьется, состояние удовлетворительное. Пришла домой так и не заметила не каких шевелений до самой поздней ночи, даже я за живот рукой держал, чтоб он меня пнул. Так и до утра никаких его движений не было. от испуга снова побежала на узи и тут выбегает вся в слезах, тебя врач зовет, ну и врач прямо говорит ваш ребенок умер. я как так. ну и повезли ее в другой город они на скорой, так как наш не большой городок можно назвать деревней, где не очень с медициной, в другом городе проверили результат один и тот же, положили. На утро пробили плаценту, воды не какие не заметила какой цвет а немного крови, так ведь положено. Но после родов, врачи сказали что воды были зеленые, я его видел три раза, такой красивый мальчик. обследование провели, патологию, ничего не обнаружили. Но она болела гриппом в начале беременности где то, лежала на сохранении. так и хожу без причин. Думаю о своем пацаненке. еще видел пуповина была красная когда родила, причем как вишневый цвет! На 34 недели принимала тержинан противоинцекционные вагинальные свечи, но это вроде не повод. Кто что думает и есть ли спецы, чтоб в дальнейшем не повторить не зная чего?

Доброго Вам времени суток!

Сочувствую Вашему горю.

Следующую беременность советую планировать не раньше, чем через 6 месяцев.

За это время необходимо будет тщательно обследоваться на торч-инфекции (хламидии, мико-, уреаплазму, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз), сдать коагулограмму (анализ на свертываемость крови), проконсультироваться у генетика.

Держитесь и берегите друг друга!

С уважением, Кондратюк Т. Р.

У меня при схватках не отходили воды и мне прокололи пузырь воды билы зеленые родила через 6 часов мальчика все было нормально через 2 часа нас перевели в палату на следущий день его забрали в ранимацию сказали что он наглотался вод и у него пневмания и он неможет дышать самостоятельно еще через день мне сказали что у него сепсис и ему потключили другие аппараты кололи антибиотики но на 6 день он умер.

22.12.14 родился наш сынок. Положили меня в РД заранее, с отеками. Схватки начались, воды не отошли с раскрытием отправили в родильное отделение. Прокололи пузырь, воды зеленые, родила через 2 часа после прокола пузыря (4050 кг и 53 см) ребенка только показали и сразу унесли. Диагноз — пневмония из-за мекония. Пролежали мы в РД 3 дня, меня выписали, ребенка перевезли в больницу, кололи антибиотики, выписали нас через 10 дней после родов, пухленьких и красивых)) сейчас нам 2 года, болели 3 раза ОРЗ, сидеть рано начал, пошел в 9 месяцев.

А 25.12.14 рожала подруга, тоже воды зеленые, но у них не было таких осложнений как у нас, выписали на 4 день, полностью здоровыми.

Читаю статью, ТК хотим второго ребенка, очень боюсь опять зеленых вод. Первая беременность была легкая, не болела, анализы хорошие. Как бы предостеречь от повторных зеленых вод? Но видимо этот вопрос в пустоту. (((

Добрый день, Ната !

Мекониальные (зеленые воды) могут сопутствовать как острой гипоксии плода в родах( к примеру из-за тугого обвития) и после санации верхних дыхательных путей не окажут на новорожденного значительного влияния.

В Вашем случае во время беременности было внутриутробное инфицирование плода и врожденная пневмония ( я так предполагаю по Вашему описанию) или возможно было произведено недостаточно тщательное санирование верхних дыхательных путей.

Для того, чтоб этого избежать при последующих беременностях необходимо пролечить очаги хронической инфекции в организме, сдать TORCH- инфекции, при необходимости пролечится, особенно обратить внимание на бактериоурию во время беременности и носительство стафилоккока в носу.

Также причиной мекониальных вод может быть хроническая гипоксия плода.

Для этого существует мониторинг плацентарной дисфункции.

Вот это и будет профилактикой.

В 35 лет рожала второго ребенка (2007 год). В первую недели беременности простудилась. (воспаление среднего уха и температура была до 37,2, но не долго). Родила в срок и сама. Стремительные роды. Воды были зеленые. Спросила у врача, какие могут быть последствия. Она ответила, что ДЦП. Мне хватило ума не принять эту информацию близко к сердцу. Развивался обычно. До пяти лет часто болел простудными заболеваниями. После пяти лет болел раз в год. В пять с половиной лет дефектолог обнаружил у нас спящее сознание. Развитие его сознания остановилось в районе трех лет. Но мы попали в хорошие руки. Три специалиста (психолог, дефектолог и логопед) работали с нами два года. Сейчас соответствует возрастным особенностям. Учится во втором классе обычной школы. Единственная проблема которая осталась это очень плохое внимание. Невролог, исследуя его головной мозг, не обнаружила явных изменений, которые бы повлияли на внимание (А изначально она ставила "дефицит внимания". Потом не подтвердила). Он сейчас очень активен, занимается спортом. В школе говорят: "Мужик растет." Отличником конечно никогда не будет, но что теперь делать.

Теперь я очень дружу с работниками нашего коррекционного центра. Помогаю другим людям, попавшим в подобные ситуации, даю контактные телефоны, советую специалистов. А моя старшая дочь учится на дошкольного дефектолога, причем на отлично. Историю нашей семьи многим ставят в пример как надежду на то, что многое исправить все-таки можно. Всем удачи.

Зеленые воды — это признак не хороший. У меня была не вылеченная инфекция моче-выводящих путей. Врачи не слишком занимались лечением, нужно было платить, так как врачи не хотят возиться бесплатно с инфекциями, если это не то, что должны лечить бесплатно (сифилис, гонорея, трихомониаз), я была молода и несведуща, вот ребенок и родился в зеленой (инфицированной) среде. Результат — астматический компонент, плохой иммунитет, в общем здоровье не очень, но смертельных заболеваний нет. А я прожила 35 лет со своей инфекцией, рожать второго не стала, так как здоровье не смогла полностью восстановить. Все болячки нужно лечить свежими и до беременности. Искать нормальных врачей, которые скажут тебе, что либо лечить не буду — иди в другую больницу, либо будут лечить как положено. Теперь проще — много платных клиник, есть интернет. Совет: проводить постоянную проверку у гинеколога (раз в пол года), лучше у проверенного, возможно придется ему платить, но это лучше чем потом хлебать последствия. Возможно у кого-то были воды зеленые и без инфекции, но можно сделать анализ околоплодных вод и выяснить — почему они зеленые. В обычной больнице этим никто не заморачивается — мать жива, ребенок жив — ну и идите бороться сами за свое здоровье. Качественная медицина для тех, кто может платить и имеет время для походов к врачам. Всем здоровья и планирования беременности в чистом и здоровом организме, рожайте сразу как начали жить половой жизнью, не ждите пока чужая микрофлора начнет точить ваш организм.

И все же многие российские врачи обращают внимание на этот нюанс. Дело в том, что раньше считалось, что причины взвеси в околоплодных водах при беременности — это инфекции, гипоксия плода и различные другие патологии. Чем пугали будущих мам. Современные же специалисты знают, что оценивать при ультразвуковом исследовании нужно не состав вод, а их количество. Многоводие или маловодие — куда более существенные симптомы возможных заболеваний и патологических состояний.

Мутные околоплодные воды

Мутный цвет околоплодных вод

Мутные околоплодные воды — довольно часто это слышат женщины, прошедшие ультразвуковое исследование. Почему амниотическая жидкость перестает быть прозрачной, нужно ли это лечить и чем грозит?

Мутный цвет околоплодных вод диагностируется из-за наличия в них различных примесей. А это кусочки кожи плода, его пушковые волосы, первородная смазка, образующаяся на кожном покрове, и пр. Мутноватые околоплодные воды при беременности с увеличением ее срока диагностируются все чаще. И это несмотря на то, что воды имеют свойство постепенно обновляться.

И все же многие российские врачи обращают внимание на этот нюанс. Дело в том, что раньше считалось, что причины взвеси в околоплодных водах при беременности — это инфекции, гипоксия плода и различные другие патологии. Чем пугали будущих мам. Современные же специалисты знают, что оценивать при ультразвуковом исследовании нужно не состав вод, а их количество. Многоводие или маловодие — куда более существенные симптомы возможных заболеваний и патологических состояний.

Что же действительно должно вызывать опасения? В первую очередь это появление в водах мекония — первородного кала ребенка. Из-за его присутствия амниотическая жидкость приобретает зеленый цвет. Но вот только диагностировать наличие в водах мекония с помощью УЗИ нельзя. Это возможно сделать только визуальным путем непосредственно после отхождения околоплодной жидкости. Либо при помощи процедуры амниоскопия. Ее выполняют с помощью специального оптического прибора, вводимого через шейку матки в ее полость. Таким образом специалист может рассмотреть и цвет вод, и примеси в них. Естественно, без надрыва плодных оболочек, не нарушая целостность плодного пузыря, можно рассмотреть только его нижнюю часть — но и этого достаточно для постановки диагноза. Таким образом врач может диагностировать с большой точностью страдает ли плод от кислородной недостаточности, гемолитической болезни, является ли беременность переношенной (нужно ли проводить мероприятия по ускорению начала родов либо кесарево сечение), имеется ли предлежание петель пуповины, нормальное ли их количество. Выполняют амниоскопию нередко в течение родов или незадолго до их начала, но когда плодный пузырь еще цел.

Если у женщины отошли околоплодные воды, или началось их подтекание, она должна обратить внимание на их цвет. Если он зеленый, розоватый или имеются примеси крови (бывает при отслойке плаценты) — это повод к самому срочному врачебному вмешательству. Нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до родильного дома.

Комментариев пока нет!

Причина зеленых околоплодных вод у беременной

Мои ощущения и вопросы → Причины и последствия зеленых вод при родах

Рекомендуем прочесть:  На Какой День Цикла Может Показать Тест На Беременность

УЗИ при беременности — одна из наиболее волнительных процедур. Всегда так ожидаешь этой заочной с малышом. И очень радует, когда говорят, что все в порядке. У меня так было на первом и втором УЗИ. А вот на третьем врач добавил мне тревог, когда сказал — воды с примесями. Сразу понять, что это значит, сложно. Как это с примесями, откуда они взялись и что это означает? Потом, уже на родах акушерка сообщила, что воды были зеленые. Она это сказала больше не мне, а медсестре, и я опять задалась вопросом — что это означает? Зеленые воды — не такое уж редкое явление, давайте разберемся — что это, и насколько опасно для новорожденного.

В моем случае примеси в околоплодных водах и их зеленоватый оттенок врачи отнесли на счет перенесенного мною пиелонефрита. Почки у меня заболели резко и сильно, потребовались капельницы и лечение антибиотиками. В таком случае наличие зеленых вод врачей не удивило.

Бывает, что такой цвет приобретают воды, когда мама перехаживает с ребенком, на сроках 42-43 недели.

Зеленые воды могут еще считать мекониальными — т.е. это ситуация, при которой первородный кал попал из кишечника плода в амниотическую жидкость. Поскольку меконий зеленый, то и воды принимают зеленоватый цвет. Врачи полагают, что усиленное выделение мекония может спровоцировать гипоксия плода, но не всегда этому можно найти подтверждение. Бывает так, что воды совершенно чистые, а признаки гипоксии на лицо. А бывает всё наоборот — «грязные» воды, но малыш абсолютно здоров.

Основная неприятность наличия посторонних примесей в околоплодной жидкости в том, что плод в утробе может проглатывать ее. А также в процессе родов эту жидкость может попасть в легкие малыша. Чтобы этого не произошло, медперсонал при появлении головки из родовых путей проверяет ротик, и отсасывает аспиратором мекониальные воды, если они там были.

И хотя наличие вод с примесями — это показатель для более тщательного осмотра новорожденного, фактически, при правильных действиях во время родов, зеленая околоплодная жидкость не вредит малышу.

21 Март 2014 в 00:25

Зеленые воды при родах

В норме околоплодные воды представляют собой прозрачную опалесцирующую жидкость. Они вырабатываются почками плода, плацентой и обеспечивают гидравлическую защиту плода. Количество околоплодных вод при этом составляет от 500 мл до 2000 мл. Количество околоплодных вод менее 500 мл расценивается как маловодие, а более 2000 мл – как многоводие.

Что означают зеленые воды у роженицы? Зеленые воды при родах могут свидетельствовать о том, что ребенок испытывал внутриутробное состояние гипоксии, то есть нехватки кислорода, которое может быть как на фоне нарушения кровотока, так и на фоне инфекции. Зеленые околоплодные воды всегда расцениваются как вариант патологии, так как они могут приводить к серьезным осложнениям со стороны плода.

Оценить цвет околоплодных вод можно при помощи амниоскопии, когда вводится специальный прибор в цервикальный канал, который позволяет визуализировать плодный пузырь, а также во время отхождения околоплодных вод (либо самостоятельное, либо путем амниотомии -прокола плодного пузыря).

Почему бывают зеленые воды

Если у роженицы отходят зеленые околоплодные воды, последствия будут зависеть от причины. Наиболее опасным осложнением при наличии зеленых вод является синдром аспирации мекония. Именно о нем и пойдет речь дальше. Этот синдром встречается с частотой около 1%, хотя во время родов зеленые воды встречаются намного чаще (до 15%). Ребенок в процессе родов может заглатывать мекониальные воды, поэтому они появляются в трахее, в ротовой полости. Если же отошли зеленые воды с густым меконием, то риск аспирации резко возрастает.

Почему бывают зеленые воды при родах и откуда берется в них меконий? На фоне гипоксии нарушается характер спастического мышечного сокращения, поэтому расслабляется анальный сфинктер, что и способствует выходу первородного кала в околоплодные воды. Аналогичная ситуация, почему околоплодные воды зеленого цвета, имеет место при наличии обвития пуповины. При сдавлении пуповины появляется вагусная реакция, которая также приводит к расслаблению анального сфинктера. Наиболее часто синдром аспирации мекония имеет место при доношенной или переношенной беременности, недоношенная беременность намного реже сопровождается тем, что ребенок родился в зеленых водах.

Считать, что на воды зеленого цвета при родах влияет питание во время беременности в корне неверно. Хотя воды зеленые не всегда говорят о начавшемся осложнении, но они всегда сообщают, что что-то не так.

Зеленые воды при родах, последствия

Если у вас отошли воды зеленого цвета, то нужно срочно ехать в роддом. Аспирированный меконий представляет серьезную опасность для легких плода, способствуя развитию дыхательной недостаточности. Причинами ее являются:

-химический пневмонит – он развивается из-за того, что содержащиеся в меконии вещества (липиды, протеолитические ферменты) обладают агрессивным воздействием на легочную паренхиму. Поэтому часть легкого, а иногда и целое легкое выключаются из акта дыхания;

-распад сурфактанта на фоне аспирации меконием, который непосредственно приводит к разрушению этого вещества (функция сурфактанта – это предупреждать спадение легких на выдохе и способствовать расправлению на вдохе);

-ателектазы (спадение легочной ткани) на фоне механической закупорки меконием дыхательных путей.

Синдром аспирации меконием обуславливает при рождении низкую оценку по шкале Апгар, так как дети рождаются в состоянии асфиксии. Клинически это синдром может протекать в виде двух вариантов:

-дети рождаются изначально тяжелыми, при этом тяжесть состояния новорожденных детей обусловлена дыхательной недостаточностью;

-при втором варианте течения аспирационного синдрома сразу после рождения имеется светлый промежуток, который продолжается около 10 часов, а затем развивается клиника тяжелой дыхательной недостаточности. Это связано с тем, что частички мекония продвигаются в мелкие альвеолы, на уровне которых в норме происходит газообмен. При аспирационном синдроме меконий закупоривает альвеолы, что приводит к прекращению газообмена.

Дети, перенесшие после рождения аспирационный синдром, в последующем находятся в группе риска по развитию хронических заболеваний дыхательной системы, а также синдрома дистресса легких взрослого типа (хроническая дыхательная недостаточность).

Основа правильного лечения – это адекватное и своевременное удаление мекония из дыхательных путей, то есть до первого вдоха, чтобы мекониальные частички не попали в альвеолы – функциональные единицы легких. Для достижения этой цели рекомендуется проводить следующие мероприятия:

-отсасывание мекония сразу после прорезывания головки;

-лаваж изотоническим раствором натрия дыхательных путей;

-интубация для продленной санации дыхательных путей, а также для предупреждения распространения мекония по дыхательным путям.

Санацию (очищение) дыхательных путей необходимо проводить до получения светлых промывных вод из дыхательных путей. Для восстановления разрушенного сурфактанта может потребоваться его экзогенное введение, то есть введение специальных препаратов. Поддержание газообмена обеспечивается подачей увлажненного кислорода. Предупредить инфекционные осложнения можно назначением антибиотиков.

Таким образом, околоплодные воды зеленого цвета представляют серьезную опасность для плода из-за развития аспирационного синдрома. Несмотря на то, что частота его встречаемости ничтожно мала, материальные затраты и медико-социальная значимость невероятно велики.

Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу. Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях. Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!

Зеленые околоплодные воды: чем вызваны и опасны ли они?

Беременная женщина – прекрасна и очаровательна. Но мало кому известно, каким опасностям подвергается ее организм в течение девяти месяцев и во время родов.

Несмотря на колоссальный труд всего медицинского персонала, а также трепетную заботу о себе самой женщиной, существует несколько причин для беспокойства. Одной из них являются зеленые воды при родах.

Когда наступает стремительный момент родов, организм женщины повествует об этом отхождением околоплодных вод. Это означает, что совсем скоро на свет появится долгожданный малыш. Без необходимой жидкости он не может долго находиться в утробе у матери, это чревато серьезными последствиями для здоровья ребенка. Если схватки не наступают в течение ближайших часов, то следует обратиться к врачам. Что делать если отошли воды, а схваток нет ?

Вид околоплодной жидкости напрямую связан с общим состоянием малыша и матери. Если воды прозрачные и чистые, то это свидетельствует о благоприятной среде, в которой развивался младенец. Если воды имеют светло-зеленый оттенок, а также ярко выраженный зеленый и грязный, то это прямое доказательство тому, в этом случае присутствуют отклонения от нормы.

Существует несколько предпосылок возникновения зеленых вод у беременной женщины

Зеленые воды при родах сейчас настолько частые случаи, сто специалисты уже бьют тревогу о глобальной проблеме полноценного развития ребенка в утробе матери. Тем не менее, не стоит сразу паниковать, если на одной из консультаций были зафиксированы зеленые воды. Дело в том, что причины их возникновения разнятся по степени важности.

Нужно также отметить, что появление зеленых вод находится еще в стадии изучения, многие аспекты до сих пор не изучены медициной.

Причины зеленых вод при родах выделяют следующие:

  • в 30% случаев у рожениц зеленые околоплодные воды вызваны незначительным стрессом малыша. В силу своей восприимчивости, ребенок во время затяжных родов может выделить первородный кал, из-за этого воды окрасятся в зеленоватый оттенок;
  • возникновение опасности гипоксии. Она объясняется недостатком кислорода в утробе. Происходит спонтанное сокращение заднего прохода ребенка и вследствие этого выделяется первородный кал. Этим объясняется странная окраска околоплодных вод;
  • если срок беременности превысил сроки, плацента начинает стареть, а младенец испытывает недостаток в кислороде;
  • во время беременности женщина перенесла простудную или половую инфекцию. Различные ОРВИ, бронхит, воспаление мочевого пузыря и другие заболевания запросто становятся причиной заражения внутриутробной жидкости;
  • как вариант появление зеленых вод можно рассматривать генетические отклонения в развитии плода. Благо, такие нарушения чрезвычайно редки, поэтому не стоит заострять на них внимание;
  • возникновение зеленых вод также спровоцировано питанием накануне: свежий горох или яблочный сок. Эта теория еще не обоснована, но ее также не следует упускать из виду.

В чем заключается опасность зеленых вод при родах?

По цвету околоплодных вод можно определить характер течения беременности. Если воды прозрачные – это сигнал того, что самочувствие у ребенка хорошее, и он родился здоровым. Кстати, врачи в такой ситуации не провоцируют преждевременные роды, а дают возможность малышу самому родиться в заложенное время.

Зеленые околоплодные воды означают одно – в них попал меконий, а, проще говоря, младенец покакал. Если анализы показывают высокую степень загрязнения -ситуация требует немедленного медицинского вмешательства. Также возможно применение экстренных мер.

Если такая ситуация возникла дома, вам беременной женщины необходимо сразу же поехать в больницу. Врачи предпримут необходимые меры, чтобы сохранить здоровье малышу и не дать ему возможности сделать злосчастный глоток вредной жидкости.

Если вы обнаружили зеленые воды в больнице, тогда необходимо сообщить об этом лечащему доктору и провести дополнительные анализы. В большинстве случаев врачи проводят операцию кесарево сечения, чтобы как можно быстрее достать ребенка из зараженной среды.

Последствия зеленых вод во время родов: что ожидать в будущем?

Давайте будем откровенны и говорить начистоту. Зеленые воды во время родов – это плохой знак. В силу того, что ребенок мог напиться зараженную жидкость, впоследствии у него обнаружится слабый иммунитет. Но это единичные случаи, которые сопровождаются рядом других значимых показателей.

Прямой зависимости между зелеными водами и здоровьем плода нет. Следует внимательно следить за своим здоровьем и проходит обследования вовремя.

Важно знать!

Если у беременной женщины отошли воды зеленого цвета, необходимо сразу же бить тревогу и в срочном порядке провести появление малыша на свет. Паника, суета и простое незнание того, что нужно делать, может привести к кислородному голоданию плода, что наносит ему непоправимый вред. В данном моменте важно поведение врача, который правильно проведет очистительные процедуры дыхательных путей на моменте появления головки малыша.

Если же загрязнение меконием произошло в процессе родов, то не стоит беспокоиться о здоровье ребенка. В 100% случаях ни к каким последствиям это не приведет и родится здоровый малыш.

Беременная женщина должна понимать, что во время родов происходит много факторов, которые могут существенно повлиять на здоровье малыш. Но на протяжении девяти месяцев вы можете проявить максимально внимание своему здоровью, отдыху, питанию, положительным эмоциям. Берегите себя и своего ребенка!

Информативное видео о течении родов

Источники: http://m.baby.ru/community/view/22619/forum/post/264738101/, http://po-nedelyam.ru/zelenye-vody-pri-rodakh.html, http://moirody.ru/oslozhneniya/zelenye-vody-pri-rodah.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Беременность после криодеструкции шейки матки

Лечение заболеваний шейки матки: криодеструкция Хирургические далее.

Как правильно делать тест на шевеление плода

как правильно считать шевеления плода Как правильно считать шевеления плода. далее.

Тест определения беременности первых дней

Струйный тест на беременность Тест-полоски на беременность произвели настоящую революцию! далее.

Популярные статьи

Пособие беременности и родам уволенным женщинам

Будет ли выплачено пособие по беременности и родам женщине, уволившейся по собственному желанию за два месяца до наступления отпуска по беременности и.

Хгч 1 2 беременности ранних сроках

1 неделя беременности: ХГЧ-тест и его результаты За все 9 месяцев, пока женщина находится в интересном положении, она сдает большое количество всевозможных анализов. Одним из самых главных.

Женские гормональные таблетки при менопаузе

Натуральные гормональные препараты при менопаузе: как выбрать Когда речь заходит о климактерическом периоде, если у вас еще.

Амниотическая жидкость выделяется беспрестанно, но неравномерно. С увеличением срока увеличивается и ее объем, достигая своего максимума приблизительно на 36 неделе беременности, составляя при этом в среднем 1000-1500 мл. Затем, перед самыми родами, количество плодных вод может немного снижаться, что объясняется усиленным выведением жидкости из организма матери.

Околоплодные воды при беременности

Плодный пузырь, в котором растет и развивается ваш будущий ребеночек, называется амнионом. С самого начала беременности он обеспечивает малышу условия для внутриутробной жизни. И одной из наиболее важных задач плодного пузыря является выработка жидкости, называемой амниотической. Она заполняет собой всю полость амниона и выполняет целый ряд жизненно важных для плода функций. Воды формируют первую среду обитания плода, поэтому их значение трудно переоценить. Благодаря амниотической жидкости ребеночек чувствует себя комфортно (здесь всегда сохраняется стабильная температура – 37 градусов, тихо и уютно) и защищено (воды предотвращают попадание микроорганизмов из внешнего мира, а также любые другие негативные воздействия на плод извне).

Рекомендуем прочесть:  Сколько Длится Токсикоз На Ранних Сроках Беременности

Амниотическая жидкость выделяется беспрестанно, но неравномерно. С увеличением срока увеличивается и ее объем, достигая своего максимума приблизительно на 36 неделе беременности, составляя при этом в среднем 1000-1500 мл. Затем, перед самыми родами, количество плодных вод может немного снижаться, что объясняется усиленным выведением жидкости из организма матери.

Состав околоплодных вод

На разных этапах развития ребеночка изменяется не только количество, но и состав амниотической жидкости. Он также непостоянный и довольно сложный. Плодные воды содержат белки, жиры, углеводы, гормоны, ферменты, витамины, микроэлементы, углекислый газ, кислород, иммуноглобулины, определяющие группу крови плода антигены и прочие вещества. В них также могут попадать продукты работы сальных желез (хлопья первородной смазки, которая покрывает тельце малыша), кожных покровов, волосы, а еще вещества с крови матери. Между плодом, амниотической жидкостью и материнским организмом постоянно происходит обмен веществами.

Ребеночек мочится прямо в околоплодные воды, которые, к слову обновляются каждые 3 часа, все время поддерживая необходимый для маленького состав.

Функции околоплодных вод

Роль околоплодных вод во внутриутробном развитии и обитании ребенка просто огромная! На протяжении всего срока – от самого начала беременности и вплоть до момента рождения малыша – они выполняют целый ряд важнейших функций:

  • Обмен веществ: значительная часть необходимых для жизни веществ попадает в детский организм как раз из околоплодных вод. Взамен ребенок выделяет продукты переработки в амниотическую жидкость, которая выводится через мамину выделительную систему.
  • Механическая защита: плодный пузырь и воды защищают ребенка от самых различных механических повреждений. Они создают надежную «подушку безопасности». Также амниотическая жидкость препятствует сдавливанию пуповины и срастанию тканей. Кроме того, воды делают возможным свободное активное движение крохи, что способствует его интенсивному развитию.
  • Стерильность: околоплодные воды всегда стерильны и поддерживают идеально чистую среду обитания. Они защищают маленького от проникновения и воздействия инфекций. Интересно, что на протяжении всей беременности плодные воды обновляются каждые 3 часа, всегда поддерживая необходимый химический состав. И этот процесс продолжается вплоть до полного их излития, когда после рождения ребенка вытекают так называемые задние воды.
  • Участие в родах: амниотическая жидкость выполняет важную роль не только во время вынашивания, но и непосредственно в родах. Собственно, роды начинаются с излития так называемых передних вод, которые находятся в нижней части плодного пузыря. Они давят своим весом на шейку матки, заставляя ее раскрываться. Воды сохраняют благоприятные условия для плода во время схваток, а при излитии омывают родовые пути, что потом способствует более легкому продвижению по ним ребенка.

По мнению специалистов, причинами появления околоплодных вод такого цвета становятся:

Зеленые воды при родах: чем они опасны?

Одним из признаков наступления родовой деятельности является отхождение околоплодных вод. Это может произойти самопроизвольно или искусственно, путем прокалывания плодного пузыря. Во внимание берется состояние отошедших вод, в идеале они должны быть бесцветными и прозрачными. Зеленые воды при родах обычно говорят об имеющихся проблемах у ребенка.

В последние годы зеленый оттенок околоплодных вод встречается все чаще, в связи с чем специалисты всерьез задумались о возникновении масштабной проблемы в отношении нормального внутриутробного развития ребенка в организме матери. Но не следует паниковать, даже если отошли зеленые воды — это еще не означает, что все плохо. Причины зеленых вод при родах различаются по степени важности.

Причины зеленых вод при родах

Околоплодные воды в течение всей беременности обеспечивают плод питанием и защитой. Они на 97% состоят из воды, имеющей в своем составе белки, жиры, углеводы, витамины и другие биологически активные вещества. В норме околоплодная жидкость не имеет цвета. Зеленый цвет вод является одним из основных вариантов их окрашивания. Реже встречаются красные и коричневые воды.

По мнению специалистов, причинами появления околоплодных вод такого цвета становятся:

  1. Гипоксия плода. Когда ребенку не хватает кислорода, в воды выделяется меконий — его первородный кал, на фоне рефлекторного сжатия сфинктера заднего прохода. Меконий окрашивает воды в зеленый оттенок. Подробнее о гипоксии плода→
  2. Старение плаценты. Также меконий может выделяться и в результате переношенной беременности. В этом случае плацента стареет и уже не может справиться с функциями, за которые она несет ответственность — питание и поставка кислорода плоду. Ситуация та же — плод начинает испытывать нехватку кислорода и выделяет раньше времени первородный кал.
  3. Инфекции, перенесенные при беременности. Это могут быть острые и хронические заболевания, которые женщина перенесла, будучи в положении: патологии мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и пр.), половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), простуда, ОРВИ, ангина, грипп и многое другое.
  4. Генетические заболевания ребенка. Такие явления случаются редко, но исключать их не стоит.

Отвечая на вопрос, почему появляются зеленые воды при родах, следует отметить следующие возможные причины:

  • низкий гемоглобин у матери;
  • внутриутробная инфекция;
  • обвитие или выпадение пуповины;
  • отслойка плаценты и резкое нарушение кровообращения в ее тканях.

Существует мнение, что употребление большого количества овощей и фруктов зеленого цвета может стать причиной окрашивания околоплодных вод в соответствующий цвет. Но специалисты не считают эту информацию достаточно обоснованной. Большинство неонатологов уверены, что каким бы ни был объем съеденного зеленого горошка и капусты перед родами, на цвет околоплодной жидкости это никак не повлияет.

В чем заключается опасность?

Во время беременности и родов воды попадают в рот и дыхательную систему плода. Это неопасно, тем более чистые прозрачные воды для него безвредны. Если околоплодная жидкость имеет зеленый цвет, скорее всего, она загрязнена меконием, и чем выше степень данного загрязнения, тем серьезнее будут последствия для ребенка.

Мекониальные зеленые воды могут стать причиной угнетения работы нервной и сердечно-сосудистой систем плода, вызвать нарушения дыхания, вплоть до развития асфиксии у новорожденного. Оказавшись в легких ребенка, остатки мекония провоцируют развитие серьезнейшей пневмонии. Дети, которые во время рождения перенесли аспирацию меконием (блокирование органов дыхания), имеют невысокие баллы по шкале Апгар. В дальнейшем они часто простужаются и болеют заболеваниями дыхательной системы.

Последствия зеленых вод во время родов

Последствия зеленых вод при родах обычно связаны с гипоксией и с тем фактом, что ребенок наглотался их еще будучи в утробе матери. В любом случае после рождения такому малышу проводится аспирация дыхательных путей, но из-за присутствия в водах мекония нередко появляются сложности с дыханием и вентиляцией легких ребенка. Чтобы этого избежать, врач во время родов просит роженицу задержать потуги, и после появления головки ребенка сразу же очищает его дыхательные пути от постороннего содержимого.

Если околоплодная жидкость отошла самопроизвольно, вне стен роддома, женщина должна обязательно обратить внимание на ее объем, запах и цвет — эта информация актуальна для специалистов, принимающих роды. Если отошли зеленые воды, а родовая деятельность не развивается, то в большинстве случаев принимается решение об экстренном кесаревом сечении. После рождения за таким новорожденным ведется более тщательное наблюдение, а после выписки из роддома молодой маме рекомендуется показать ребенка как можно раньше невропатологу.

Гипоксия в родах может быть чревата серьезными последствиями, которые влияют на развитие ребенка. Многое зависит от степени загрязненности околоплодной жидкости. Чаще всего у детей, испытавших гипоксию в родах, врачи наблюдают стойкие нарушения сна, беспричинные срыгивания и рвоту, гипертонус, задержки речевого развития и многое другое. К счастью, подобное случается не во всех случаях, и многие дети, рожденные на фоне такого осложнения во время родов, появляются на свет здоровыми и полноценно развиваются без каких-либо задержек и отклонений.

Врачи считают, что до 30% детей выделяют меконий в околоплодную жидкость именно в начале родовой деятельности из-за шока, связанного с новыми ощущениями. Безусловно, такие околоплодные воды не представляют опасности. К тому же большинство специалистов уверены, что значение зеленых вод чаще всего преувеличено, поскольку важно оценивать ситуацию следует в комплексе, принимая все факторы беременности во внимание. В любом случае отхождение зеленых вод нельзя оставлять без внимания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о зеленых околоплодных водах

Количество околоплодных вод оценивается во время УЗИ во втором и третьем триместре. Измеряется боковой карман, который в норме находится в достаточно больших пределах – 2-8 см. Диагноз маловодие ставится при боковом кармане имеющим размер менее 2 см. При боковом кармане более 8 см определяется многоводие.

УЗИ Гинеколог

Главное меню

Для беременных

исключить излитие вод поможет Амниотест в Перми

Околоплодные воды формируются, начиная с третьей недели беременности. До начала их формирования плодное яйцо визуализируется нечетко, нередко приходится дифференцировать беременность с полипом полости матки. После появления околоплодных вод диагноз маточная беременность ставится с большой уверенностью. К этому моменту уже хорошо виден хорион (питающая структура).

С увеличением срока беременности объем околоплодных вод прогрессирует. Воды имеют определенные эхографические характеристики, в норме они прозрачные, т.е. видны в виде черного фона для остальных структур плодного яйца. В ранние сроки беременности объем вод определяется пропорционально размеру эмбриона. А так как объем амниона мало зависит от состояния эмбриона, в большей степени он определяется функционированием оболочек, трофобласта (питающая структура), то как правило серьезных отклонений практически не регистрируется.

Начиная с 12-14 недель беременности начинают активно функционировать почки, и в этой связи объем околоплодных вод напрямую зависит от состояния плода. Чаще в ранние сроки беременности при патологии встречается маловодие.

Многоводие чаще развивается при следующей патологии:

— иммунологический конфликт ( Rh –конфликт)

— сахарный диабет матери.

Маловодие в поздние сроки беременности формируется при патологии почек плода, фетоплацентарной недостаточности, больших миомах матки и др.

Нередко многоводие и маловодие развиваются без каких либо видимых причин.

Многоводие не связанное с патологией плода является причиной неустойчивого его положения, так как движения не ограничиваются стенками матки. Если беременность протекает длительный период с признаками многоводия, как правило, планцента истончается, особенно если многоводие напряженное. В конечном итоге может сформироваться фетоплацентарная недостаточность различной степени тяжести.

Маловодие уменьшает амплитуду движений плода, редко формируя ограничение подвижности крупных суставов, таких как тазобедренный сустав, особенно при тазовом предлежании.

Количество околоплодных вод оценивается во время УЗИ во втором и третьем триместре. Измеряется боковой карман, который в норме находится в достаточно больших пределах – 2-8 см. Диагноз маловодие ставится при боковом кармане имеющим размер менее 2 см. При боковом кармане более 8 см определяется многоводие.

Второй подход в оценке количества околоплодных вод является более трудоемким, делается измерение высоты бокового кармана во всех четырех квадрантах беременной матки. Сумма показателей называется индекс околоплодных вод. Норма этого показателя находится грубо в пределах: 50-250 см. Существует более точное представление о норме, привязанное к сроку беременности:

Количество вод определяет акушерскую тактику. При маловодии нередко формируется плоский плодный пузырь, негативно влияющий на формирование нормальной родовой деятельности. В этой связи для устранения причин слабости и дискоординации схваток приходится делать раннюю амниотомию, т.е. вскрывать плодный пузырь и разводить оболочки. Своевременно примененная амниотомия позволяет избежать серьезных осложнений в родах.

При многоводии матка чрезмерно растянута, что является причиной слабой родовой деятельности. При многоводии так же приходится делать амниотомию.

Во время беременности эхографические характеристики околоплодных вод позволяют диагностировать различного рода патологию. «Мутные» воды, «взвесь» в водах нередко встречаются при внутриутробном инфицировании плода. Взвесь в виде хлопьев может свидетельствовать об появлении в водах мекония, этот факт в свою очередь заставляет думать о страдании плода.

Однако близко к родам околоплодные воды часто теряют свою прозрачность за счет появления в них сыровидной смазки, которая покрывает кожу плода практически до момента рождения. Кроме того воды могут иметь взвешенные частицы за счет слущивания эпидермиса плода, особенно при перенашивании.

В акушерстве существует понятие «опустился живот», этот феномен связан с существенным сокращения объема околоплодных вод, за счет чего высота стояния дна матки значительно уменьшается. Это происходит ориентировочно в 36 недель беременности.

Помогает в решении вопроса о наличии патологического состояния комплексное исследование, включающее УЗИ, допплерометрическое исследование. При отсутствии допплера допустимо провести КТГ.

Источники: http://doktora.by/konsultaciya-ginekologa-v-minske/okoloplodnye-vody-chto-govorit-cvet-krasnyy-zheltyy-zelenyy-ihttp://womanadvice.ru/kak-vyglyadyat-okoloplodnye-vodyhttp://mamapedia.com.ua/rodu/rodu-med-aspekty/zelenye-vody-pri-rodah.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/mutnye-okoloplodnye-vody/http://planirovanieberemennosti.ru/okoloplodnye-vody/prichina-zelenyh-okoloplodnyh-vod-u-beremennoj.htmlhttp://beremennost.net/okoloplodnye-vody-pri-beremennostihttp://mama66.ru/rody/zelenye-vody-pri-rodakh-chem-oni-opasnyhttp://gis-medical.ru/index.php?Itemid=148&lang=ru


Об авторе: beremenaya