23.06.2018      155      0
 

Бпр по неделям таблица

СодержаниеФетометрия плода: таблица измерений тела будущего малышаКак подготовиться к исследованиюКак проводится процедура измерения параметров малышаКакая…


Содержание

Женщина приходит в кабинет УЗИ, где ей проводят обычное ультразвуковое исследование – через стенку живота (тогда живот смазывают специальным гелем) или через влагалище (на датчик надевают презерватив).

Фетометрия плода: таблица измерений тела будущего малыша

Таблица показателей фетометрии плода – это нормы различных размеров внутриутробно развивающегося ребенка, определенные методом УЗИ. Она была составлена на основании проведенных в большой выборке замеров и последующего статистического анализа полученных результатов. Именно такая таблица является основой для определения срока беременности.

Кроме этого, по сравнению полученных для конкретного ребенка размеров с нормами, оценивается симметричность его развития и соответствие рассчитанному сроку беременности.

Как подготовиться к исследованию

Измерение внутриутробно развивающегося малыша проводится во время УЗИ. Это исследование может производиться как трансвагинальным датчиком, так и через переднюю стенку живота.

Если процедура будет проводиться через влагалище, подготовки к фетометрии плода не нужно. Если же планируется трансабдоминальное УЗИ, то на ранних сроках беременности вам нужно будет перед исследованием выпить около полулитра воды за час до исследования и не ходить после этого в туалет.

Это необходимо для того, чтобы через полный мочевой пузырь, как через окно, можно было заглянуть в полость матки. В сроки больше 12 недель этого уже не требуется, так как нужное «окно» создают околоплодные воды.

Как проводится процедура измерения параметров малыша

Женщина приходит в кабинет УЗИ, где ей проводят обычное ультразвуковое исследование – через стенку живота (тогда живот смазывают специальным гелем) или через влагалище (на датчик надевают презерватив).

Далее врач, проводящий УЗИ, проводит и фетометрию: измеряет основные показатели окружностей, диаметров и длин. Затем эти показатели сравниваются с нормативными таблицами фетометрии плода по неделям.

Какая таблица поможет узнать, какому сроку соответствует ваш малыш

Таблица данных фетометрии плода, состоит из довольно многих показателей. С 5 по 13 недели оценивают только три размера плода по УЗИ:

  • копчико-теменной размер (CRL, КТР) – это максимальное расстояние, которое можно измерить от головы до копчика
  • бипариетальное расстояние (BPD, БПР) можно измерить от одной до другой теменной кости, то есть можно сказать, что это – поперечник головы
  • плодное яйцо (ПЯ) – это объем полости, в которой малыш развивается; позже там возникнет и плацента, и воды вокруг него.

Помимо БПР зародыша еще одним важным показателем здоровья или наличия патологий во время беременности является лобно-затылочный размер головки ребенка. Для его определения во время исследования измеряется расстояние от лобной кости до затылка зародыша. Вместе с БПР этот показатель дает полное представление о форме и размере головы ребенка, что так же важно для определения, здоров ли он или присутствуют отклонения. Также как и бипариетальный размер, лобно-затылочный размер головки плода по неделям определяется во время ультразвукового исследования и является одним из основополагающих показателей для выявления патологий развития ребенка на ранних сроках беременности.

Как изменяется бипариентальный размер головы плода?

Фетометрия плода – это совокупность всех физических параметров зародыша, которые определяются во время ультразвукового исследования. При этом измеряется БПР плода по неделям, обхват головы, длина бедренной кости, лобно-затылочный размер, диаметр живота и длины других костей. Также при этом изучается, насколько пропорционально происходит развитие зародыша. Все это необходимо для того, чтобы определить точный срок беременности и изучить, насколько правильно протекает беременность. Нормы фетометрии плода определяются стандартизированной таблицей, сформированной медиками на основе среднестатистических параметров здоровых зародышей на той или иной неделе беременности. Такой подход позволяет вовремя отследить негативные изменения, происходящие в плоде и своевременно принять меры для их нейтрализации.

Бипариетальный размер головки плода

Одним из наиболее значимых показателей при проведении обследования зародыша в период беременности является БПР, или бипариетальный размер головы плода. Этот параметр можно узнать во время ультразвукового исследования при измерении ширины головки зародыша между висками. Значение БПР – это точное расстояние от верхнего до нижнего контура теменных косточек ребенка. Изучению БПР плода по неделям уделяется больше внимания, так как этот показатель точно отражает, насколько нормально протекает беременность и как хорошо происходит развитие плода. Определение БПР ребенка позволяет узнать все о состоянии одного из важнейших органов любого организма – головного мозга.

Также измерение бипариетального размера головки до 22 недели дает возможность узнать наиболее точный срок беременности. Это осуществимо за счет того, что в самом начале развития головка зародыша растет пропорционально сроку практически у всех детей. Таким образом, благодаря таблице, в которой приведены нормы размеров головы для той или иной недели, можно узнать довольно точную дату начала беременности с погрешностью всего в 5-9 дней.

На поздних сроках беременности, начиная с 38 недели, измерение БПР плода дает возможность узнать не только размер, но и форму головы. Это очень важно не только для того, чтобы выявить наличие отклонений в развитии ребенка, и для того, чтобы запланировать, как впоследствии будут проводиться роды, течение которых во многом зависит от того, насколько крупный ребенок и, главное, насколько большая у него головка.

Зачем нужны измерения БПР?

В норме БПР плода должен строго соответствовать тем значениям, которые указаны в специально созданных медицинских таблицах. Любое несоответствие стандартизированным показателям на срок более чем две недели считается отклонением от существующей нормы. Это обусловлено тем, что каждый организм имеет свои индивидуальные особенности развития, которые необходимо учитывать при измерении ребенка. Таким образом, таблицы с БПР плода по неделям имеют определенный диапазон значений, который позволяет максимально точно охватить нормальные значения размеров головки зародышей на том или ином сроке беременности. Также подобный разброс обусловлен таким фактором, как неравномерный рост плода на данном этапе развития.

Возможные отклонения от нормы

Если значения, полученные при проведении УЗИ, сильно не соответствуют норме, указанной в медицинских таблицах, производится дополнительное полное обследование ребенка: изучается лобно-затылочный размер, измеряется величина костей, объем живота. Если данные показатели так же, как и БПР опережают или, наоборот, отстают от заданной нормы на несколько недель, это может означать, что плод слишком крупный или слишком маленький, и это в большинстве случаев является его индивидуальными особенностями, которые впоследствии в течение беременности могут прийти в норму. Также это может во многом зависеть от наследственности ребенка. Таким образом, если у малыша родители и другие близкие родственники невысокие, то вполне возможно, что длина его костей и размер головы будут на порядок ниже, чем это указано в таблице. При этом назначается наблюдение за плодом, которое и поможет подтвердить нормальное развитие зародыша или выявить серьезные отклонения, которые приводят к подобным несоответствиям цифр.

Если БПР плода слишком велик, это может свидетельствовать о наличии таких тяжелых поражениях тканей, как опухоль головного мозга. Также это может быть показателем того, что в черепной коробке развивается грыжа или опухоль хрящей и костной ткани. Такие патологии являются медицинским показанием для того, чтобы прервать беременность, так как при подобных заболеваниях плод не может выжить. Также аборт может быть необходим в редких случаях, когда не наблюдается эффекта от лечения гидроцефалии (чрезмерного скопления спинномозговой жидкости в голове вследствие инфекции плода), которая также может быть диагностирована при измерении значений БПР. Если при обследовании выявлено подозрение на гидроцефалию, беременной женщине назначается допплерография и КТГ, которые позволят лучше изучить причину слишком большого размера головы плода и помогут поставить точный диагноз, чтобы впоследствии назначить наиболее подходящее медикаментозное лечение.

Следует помнить, что нужно обращаться только к квалифицированным врачам, которые смогут точно определить наличие отклонений в развитии ребенка и помогут поставить точный диагноз, а также выявить причины развивающейся патологии.

Если БПР плода меньше нормального значения, это может быть следствием значительного отставания в развитии ребенка. В большинстве случаев к такому результату приводит недостаточное развитие полушарий мозга, а также его неполное формирование и недостаток определенных жизненно важных зон, будь то мозжечок, гипофиз или даже одно из полушарий. В таких ситуациях также необходимо прерывание беременности вне зависимости от того, на каком сроке это было обнаружено, так как подобные поражения мозга являются серьезным отклонением, не совместимым с жизнью.

Рекомендуем прочесть:  Причина обвития пуповиной ребенка

В том случае, когда БПР ребенка намного меньше нормальных показателей в медицинской таблице, назначаются дополнительные исследования, которые измеряют все остальные параметры плода. Если они так же уменьшены, как и голова, подтверждается диагноз задержки развития зародыша. Данная патология может привести к гибели плода, поэтому для ее коррекции назначается курс лекарств, которые улучшают снабжение плода питательными веществами, что и должно способствовать его нормальному росту и развитию. После проведения терапии беременной женщине назначается дополнительное обследование для того, чтобы измерить, насколько хорошо подействовало медикаментозное вмешательство и есть ли необходимость в усилении курса.

Причины низкого значения БПР:

  • Интоксикация организма матери;
  • Инфекции;
  • Плохое питание беременной женщины, которое привело к недостатку получаемых ребенком витаминов и других полезных веществ;
  • Два зародыша и более;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гипертония.

ЛЗР плода по неделям

Помимо БПР зародыша еще одним важным показателем здоровья или наличия патологий во время беременности является лобно-затылочный размер головки ребенка. Для его определения во время исследования измеряется расстояние от лобной кости до затылка зародыша. Вместе с БПР этот показатель дает полное представление о форме и размере головы ребенка, что так же важно для определения, здоров ли он или присутствуют отклонения. Также как и бипариетальный размер, лобно-затылочный размер головки плода по неделям определяется во время ультразвукового исследования и является одним из основополагающих показателей для выявления патологий развития ребенка на ранних сроках беременности.

Следует не забывать, что, как и БПР головы ребенка, лобно-затылочный размер увеличивается по мере роста зародыша в утробе. При этом отмечается тенденция к снижению скорости роста этого параметра ближе к родам.

Если, например, врач устанавливает БПР и всех остальных параметров плода меньше положенных нормальных результатов и все остальные параметры малыша, устанавливается диагноз — задержка внутриутробного развития плода. Причинами такого явления могут быть различные инфекции или хроническая гипоксия, появившаяся на фоне нарушений со стороны плаценты.

БПР плода: что это, бипариетальный размер по неделям беременности (таблица)

БПР плода по неделям (таблица)

В данной публикации, мы постараемся разобрать суть метода определения БПР плода, что это такое и на сколько важное значение имеет данный показатель. Расшифровывается такое сокращение как бипариетальный размер (BPD). Это размер головы малыша.

Он является очень важным показателем при наблюдении за развитием беременности, и указывает на нормальность развития мозга плода.

Значения БПР с течением беременности постоянно меняются, потому этому показателю уделяется много внимания.

Что означает БПР и для чего нужен?

Снимок УЗИ с БПР плода

При каждом как обязательном таки и дополнительном УЗИ голову плода изучают очень внимательно. Ведь развитие головного мозга плода важнейший фактор правильности развития ребенка и течения беременности. Ведь здесь располагается главный орган, который влияет на весь организм. При правильно определенных размерах головки малыша можно точно установить, как идет развитие мозга и плода в целом.

Измеряет БПР плода специалист по УЗИ. Делается измерение в направлении от виска до виска. Если врач возьмет неправильное расстояние, не учтет, что линия, соединяющая контуры висков, должна быть четко над таламусом, то он может получить далекие от верных результаты. Далее измеряется лобно-затылочная часть, которую замеряют от лба до затылка ребенка.

Но бипариетальный размер считается более важным, потому как он помогает более точно определить срок беременности. Именно для этой цели и устанавливается БПР плода. Кроме этого, значения измерений помогают решить вопрос о возможности самостоятельных родов. К примеру, если головка малыша значительно больше размеров родовых путей, ребенок сам не сможет их пройти.

И тогда возникает необходимость кесарева сечения. Хотя в большинстве случаев, головка имеет размеры, которые позволяют малышу появиться на свет естественным путем.

Есть ли норма бипариетального размера головки плода?

Выполнив измерения БПР на УЗИ, врач сравнивает их с нормальными размерами. Для таких сравнений разработаны таблицы, где записаны средние показатели нормального БПР для каждой недели беременности и допустимые отклонения.

Любая таблица дается минимум с двенадцатой недели, потому как до этого срока измерения проводить невозможно. Плод слишком мал для этого измерения BPD.

И потому на УЗИ часты ошибки. Вот пример такой таблицы с нормальными показателями можно найти в интернете.

Нормальные показатели

БПР по неделям беременности (таблица)

Для того чтобы самостоятельно установить норму БПР, поможет та же таблица, которой пользуется узист. Если внимательно изучить ее, можно легко судить о размерах, которые записывает в заключении врач. В таблице три столбца. В первом даны размеры нормы. Во втором приставлены сроки беременности, а в третьем выписаны возможные отклонения от нормы. К примеру, при сроке 22 недели стоит размер 53 мм, отклонения возможны от 21,1 м меньшую сторону и до 22,7 мм в другую.

Что делать при отклонении БПР от нормы?

BPD — УЗИ снимок, показывающий бипариетальный размер

В случае обнаруженных отклонений БПР следует повторить УЗИ через несколько дней у другого специалиста и на другом аппарате. Если отклонения останутся, врач должен провести оценку всех остальных параметров плода. Может на свет появится очень крупный малыш?!

К тому же необходимо учитывать, что бурный рост параметров в начале беременности, сменяется замедлением в последние месяцы. И вполне возможно, что предполагаемый сначала крупный плод «не состоится».

Бывает, что малыш развивается рывками. Это может стать еще одной причиной отклонения показателей от нормы. Как правило, через некоторое время параметры становятся нормальными. Если же такого не происходит, и БПР на УЗИ все равно показывает отклонения, то необходимо обращаться к врачам.

Параметры с сильным отклонением от нормального BPD говорят о таких патологиях мозга плода как: опухоль, грыжа и другие. Врачи могут назначить курс терапии, а могут предложить решить вопрос о прерывании патологической беременности.

Если, например, врач устанавливает БПР и всех остальных параметров плода меньше положенных нормальных результатов и все остальные параметры малыша, устанавливается диагноз — задержка внутриутробного развития плода. Причинами такого явления могут быть различные инфекции или хроническая гипоксия, появившаяся на фоне нарушений со стороны плаценты.

В случае подтверждения диагноза женщину кладут в стационар и назначают срочный курс терапии, направленный на устранение причин такого явления. При этом назначают процедуры, улучшающие кровоток в плаценте и улучшающие поступление кислорода и жизненно важных веществ к ребенку. Еще малые параметры БПР на УЗИ могут указывать на микроцефалию.

Неправильные параметры говорят о различных патологиях мозга плода. Врачи могут назначить курс терапии, а могут предложить прервать беременность.

В заключение о важности диагностики на размер BPD

Размеры BPD на узи (БПР)

Будущим мамочкам во время беременности несколько раз предлагается обследование УЗИ. После такого обследования врач-узист обязательно выдает на руки беременным протокол исследования, в котором расписана вся информация о малыше, в том числе и БПР.

Если вовремя пройти такое обследование, от очень многих патологий можно избавиться. Потому беременным настоятельно рекомендуется такое обследования. Вреда оно не принесет, а вот пользы от УЗИ плода очень много.

Когда оцениваю БПР, то используют специально разработанные таблицы, в которых собраны средние данные для оценки размера головы на определенном периоде данным способом. В такой таблице данные указаны в процентилях, которые нужны для особого обозначения в медицинской статистике, то есть среднее значение – это 50 процентиль.

Размер головы плода (БПР)

БПР плода по неделям

На сегодняшний день акушеры-гинекологи пользуются различными способами для измерения у плода наличия различных отклонений. Что бы в точности до дня измерить срок беременности будущей мамочки гинекологи используют специальный индекс, который называется бипариетальный размер головки у плода, именно он является самым верным.

Что бы сделать такое измерение нужно провести специальное ультразвуковое исследование, обычно его доктора проводят, начиная с 12 недели и до 28. Данная стать поможет правильно измерить этот индекс и в детальности распишет все показатели, учитывая различные сроки беременности матери и развития плода, а также поведает читателю о всевозможных отклонениях.

Бипариетальный размер головки плода в норме

Что бы измерить БПР головки плода, нужно взять правильно расстояние от одного виска к другому, но не забываем, что линия, которая соединяет контуры теменных костей, в обязательном порядке должна проходить строго над таламусом. Если самовольно изменить это давно отработанное правило, то результаты проведенного исследования будут слишком искажены, и в итоге срок беременности будет значительно отличаться от реальности. На определенном сроке беременности свои значения, которые являются нормой, поэтому чем больше срок, тем значительней изменяется показатель БПР, но не забываем, что под конец беременности рост значительно замедляется.

БПР плода по неделям

  • на 12 неделе, составляет 21 мм,
  • в 13 недель примерно 24 мм,
  • в 16 недель – 34 мм
  • в 24 недели – 61 мм
  • в 32 недели — 82 мм
  • в 38 недель – 84 мм
  • а в 40 недель – 96 мм.

БПР врач оценивает, также учитывая лобно-затылочные показатели, для этого все измерения должны проходить на уровне ножек мозга, а также зрительных бугров. Потому что эти данные изменяются строго пропорционально времени беременности будущей мамочки. Стоит помнить, что если плод находится на 38 недели развития, то его головка значительно изменяет форму, поэтому если присутствует долихоцефалическая конфигурация БПР головки малыша, то индекс будет меньше, чем по норме.

Рекомендуем прочесть:  Может Ли Болеть Живот На Ранних Сроках Беременности

УЗИ при беременности БПР головки плода в норме и патологии

Благодаря использованию в сегодняшней медицине БПР головки плода и других схожих показателей врачам удается заранее найти и предупредить различные отклонения в развитии малыша например, такие как: очень большой ребенок, гидроцефалия или внутриутробное развитие. Если эти показатели немного отличаются от нормы, то не стоит впадать в отчаянье, просто нужно измерить и другие показатели, которые покажут полную картину. И если все части тела равномерно увеличены, то можно смело делать вывод, что будет крупный малыш. Но вот если увеличены только размеры головы, то стоит начинать волноваться, потому что почти наверняка у плода диагноз гидроцефалия и вызвала его внутриутробная инфекция.

Когда врач гинеколог наблюдает БПР меньше положенной нормы и все остальные параметры малыша значительно меньше, чем те которые соответствуют реальному сроку гестации, тогда ставится неутешительный диагноз — задержка развития плода в утробе матери. Причины при таких обстоятельствах бывают разные, например, это может быть внутриутробная инфекция, а также хроническая гипоксия, которая возникла из-за фетоплацентарной недостаточности.

Если такой диагноз подтверждается в полной мере, то будущей матери назначается срочное лечение, которое полностью направленно на то, что бы искоренить причины вредного воздействия. Поэтому врачи назначают ряд процедур, которые улучшают кровоток в матке и плаценте, а также воздействуют на плод в полной мере и он получал кислород и все необходимые питательные вещества, чрез употребление лекарств типа Курантил для беременных, Актовегин и, конечно же, Пентоксифилин.

Врачи диагностируют микроцефалию, если значительно уменьшены БПР плода и лобно-затылочный размер.

Во время беременности будущие мамочки несколько раз обязаны пройти УЗИ, после которого врач-узист должен выдать им на руки протокол о исследовании, где он детально расписывает всю информацию о развитии ребеночка. Вот в нем он и указывает всю важную информацию, включая даже важнейший параметр – бипариетальный размер головки (БПР). Для чего это делается, мы сейчас вам поведаем.

БПР – расшифровка

Когда врач проводит ультразвуковое наблюдение за ребенком, то прежде всего все свое время от тратит на то, что бы в полной мере изучить голову малыша. Объяснение этому очень простое: в голове расположился головной мозг – самый главный орган в теле человека, именно он в полной мере влияет на состояние всего плода в целом. Поэтому если правильно измерить размер головы, то можно оценить и развитие мозга, для этого и существует БПР. Если по другому сказать, то бипариетальный размер – это ширина головы плода, которую измеряют от одного виска к другому.

Конечно же, в современной медицине это неединственный параметр, также есть лобно-затылочный размер (ЛЗР), его измерят от самого лба и до затылка плода. Но все же основным является БПР, потому что по нем, определяется и развитие плода. Его врач старается измерить, когда будущая мама находиться на сроке от 12 до 28 недель.

Также врачи оперируются БПР, когда рассматривают возможность роженицы самой родить малыша без хирургического вмешательства. В противном случаи назначается кесарево сечение.

Бипариетальный размер головы – норма

Когда оцениваю БПР, то используют специально разработанные таблицы, в которых собраны средние данные для оценки размера головы на определенном периоде данным способом. В такой таблице данные указаны в процентилях, которые нужны для особого обозначения в медицинской статистике, то есть среднее значение – это 50 процентиль.

Когда врач хочет воспользоваться данными этой таблицы, то, прежде всего, он находит среднее значение ее, а потом полностью определяет крайние точки правильного развития плода. Рассмотрим эту таблицу на примере, когда срок плода 12 недель и его БПР на данный период 21 мм, при то что норма колеблется от 18 мм и до 24 мм. Поэтому в приделах таких показателей не стоит переживать, потому что размер каждого малыша разный и на это влияет анатомическое строение его тела.

БПР плода в таблице – отклонения от нормы

Конечно, не всегда эти показатели в точности могут попадать в границы. Но это не всегда указывает на какую-либо патологию, и для того что бы полностью убедить в этом врач, который наблюдает беременную должен провести еще целый ряд различных исследований. Если при измерении все элементы тела пропорциональны, то можно сделать вывод, что плод просто крупный. Иногда наблюдается при таких параметрах, что малыш растет скачками.

Но не всегда такие отклонения говорят о хорошем, в большинстве случаев это указывает на проблемы с развитием ребенка. Если голова намного больше установленной нормы, то это также может указывать на опухоль в головном мозге или гидроцефалии. При таких обстоятельствах будущей мамочке врач предлагает прервать беременность. Если мозг меньше нормы, то здесь тоже нет ничего утешительного, потому что это говорит о проблемах с мозгом. В этом случаи беременность тоже прерывают. Если БПР уменьшенный на третьем триместре, то это говорит лишь о задержки внутриутробного развития, которое сегодня прекрасно лечится.

Тем не менее, значительные отклонения значений БПР от нормы могут указывать на серьезные проблемы. Так, увеличенный бипариетальный размер наблюдается при опухолях головного мозга или костей черепа, а так же при мозговой грыже и гидроцефалии. Во всех этих случаях, за исключением гидроцефалии, беременной предлагают прервать беременность, так как эти патологии несовместимы с жизнью. При обнаружении гидроцефалии проводят лечение антибиотиками и лишь в редких случаях (при отсутствии эффекта от лечения) прибегают к прерыванию беременности.

БПР плода по неделям – таблица

После каждой процедуры УЗИ беременные получают на руки протокол исследования, в котором содержится важная информация развитии малыша. Одним из важнейших параметров плода является бипариетальный размер головки, или БПР. Что такое БПР плода и для чего он необходим, как связаны БПР и срок беременности, каковы нормы бипариетального размера головы по неделям – обо всем этом вы узнаете из нашей статьи.

БПР – расшифровка

Во время ультразвукового исследования особое внимание уделяется изучению головы малыша. Это неудивительно: головной мозг важнейший орган, рост и развитие которого напрямую влияют на состояние плода. Определить размер головы, а значит, и уровень развития мозга поможет БПР. Бипариетальный размер – это своеобразная «ширина» головы, измеряемая по малой оси, от виска до виска.

Помимо БПР определяют также лобно-затылочный размер (ЛЗР) – по большой оси, от лба до затылка. Однако основным параметром остается бипариетальный размер: именно его используют для определения срока беременности. С особой точностью это можно установить в период 12-28 недель.

Значения БПР важны еще и для определения возможности физиологических родов. Если размер головки плода не соотносится с размерами родовых путей, принимается решение о плановом кесаревом сечении.

Бипариетальный размер головы – норма

Для оценки БПР плода по неделям разработаны специальные таблицы, в которых указаны средние показатели нормы бипариетального размера головки плода и его допустимые колебания. В таблицах БПР значения размера головы плода представлены в виде процентилей. Это особый способ представления медицинской статистики, при котором, как правило, указывается среднее значение (50-ая процентиль), а также нижняя (5-я процентиль) и верхняя (95-я процентиль) границы нормальных значений.

Для того чтобы воспользоваться такой таблицей и определить норму БПР плода по неделям, необходимо найти значение 50-й процентили, остальные значения определяют границы нормальных показаний. Например, в 12 недель норма БПР составляет 21 мм, при допустимых отклонениях 18-24 мм. Это значит, что при значении БПР 19 мм будущей маме не стоит переживать – это, скорее всего особенность развития малыша.

БПР плода в таблице – отклонения от нормы

Случается, что показатели БПР выходят за допустимые границы. Что это может означать? Во-первых, для того, чтобы убедиться в отсутствии патологии, врач должен оценить и другие параметры плода (длину бедра, окружность живота). Если все они превышают норму на одну или несколько недель, то это может говорить о крупном плоде. Если же другие значения фетометрии в норме, то возможно, малыш растет скачкообразно, и через пару недель все параметры выровняются.

Тем не менее, значительные отклонения значений БПР от нормы могут указывать на серьезные проблемы. Так, увеличенный бипариетальный размер наблюдается при опухолях головного мозга или костей черепа, а так же при мозговой грыже и гидроцефалии. Во всех этих случаях, за исключением гидроцефалии, беременной предлагают прервать беременность, так как эти патологии несовместимы с жизнью. При обнаружении гидроцефалии проводят лечение антибиотиками и лишь в редких случаях (при отсутствии эффекта от лечения) прибегают к прерыванию беременности.

Значительно уменьшенный размер головки плода также не сулит ничего хорошего: как правило, это означает недоразвитие головного мозга или отсутствие некоторых его структур (мозжечка или больших полушарий). В этом случае на любом сроке беременность прерывают.

В третьем триместре уменьшенный БПР свидетельствует о наличии синдрома задержки внутриутробного развития. Лечение проводят препаратами, улучающими маточно-плацентарный кровоток (курантил, актовегин и др.).

УЗИ, назначаемое женщинам во время беременности, позволяет врачу решить множество важных задач с целью выявления патологических состояний:

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

БПР плода по неделям в таблице

Ни один диагностический метод не получил столь широкого распространения в акушерстве, как ультразвуковое исследование. Оно стало основой пренатальной медицины, ведь сканирование позволяет специалистам оценить важные размеры плода и его развитие, выявить наследственные и врожденные заболевания.

Рекомендуем прочесть:  Таблица Развития Ребенка В Утробе Матери По Неделям

Ультразвуковое исследование при беременности

Сканирование в период вынашивания ребенка назначается трижды: на 10−12, 22−24, 31−34 неделях беременности. Такая схема УЗ-скрининга создана с целью своевременного обнаружения различных патологических состояний и комплексного дородового обследования плода.

Для чего проводят исследование?

УЗИ, назначаемое женщинам во время беременности, позволяет врачу решить множество важных задач с целью выявления патологических состояний:

  1. оценить фетометрические данные, чтобы исключить задержку развития эмбриона;
  2. изучить особенности развития плаценты и определить объем околоплодных вод, чтобы понять, как развивается и протекает беременность;
  3. оценить ультразвуковую анатомию эмбриона, чтобы диагностировать врожденные пороки развития и другие патологические состояния или удостовериться в том, что никаких нарушений нет;
  4. своевременно выявить эхографические маркеры наследственных и врожденных заболеваний.

Особенности выполнения сканирования

УЗИ может быть осуществлено двумя способами: трансвагинальным и абдоминальным. Первая разновидность исследования применяется в основном в первом триместре беременности. Специальный датчик вводится во влагалище будущей матери.

Трансвагинальное УЗИ позволяет на ранних сроках выявить нормальную или нарушенную маточную беременность, диагностировать пороки развития эмбриона.

Абдоминальное ультразвуковое исследование начинает выполняться, как правило, со второго триместра беременности. Для проведения УЗИ пациентка ложится на спину, а ее живот обрабатывается специальным гелем. Врач, используя абдоминальный датчик, делает продольное, косое и поперечное сканирование для получения детального изображения плода.

Какие размеры оцениваются?

Во время выполнения первого скринингового ультразвукового обследования специалисты осуществляют определение толщины воротникового пространства (ТВП). Значение этого показателя, превышающее норму, вызывает у врачей подозрение на наличие хромосомных аберраций и пороков развития. Кроме ТВП при первом сканировании специалисты измеряют бипариетальный диаметр головки эмбриона и оценивают его копчико-теменной размер. Оба эти параметра используются для того, чтобы узнать срок гестации.

Второе УЗИ проводится с целями оценки расположения и структуры плаценты, расчета объема околоплодных вод, оценки развития плода, выявления патологий.

В ходе сканирования специалисты определяют следующие фетометрические размеры:

  • длину некоторых костных элементов скелета (плеча и бедра);
  • БПД головки;
  • ее окружность и лобно-затылочный диаметр;
  • размеры живота (поперечный и сагиттальный диаметр, окружность).

Задачи третьего ультразвукового исследования – оценка роста и развития плода, диагностирование дополнительных отклонений. Фетометрические размеры, определяемые при выполнении заключительного УЗИ, аналогичны параметрам, оцениваемым при втором сканировании.

БПД: расшифровка термина

БПР (или БПД) – сокращенное обозначение бипариетального размера головки. Это один из показателей, учитываемых при диагностировании задержки развития. Чтобы узнать значение бипариетального диаметра, специалисты проводят измерение от наружной поверхности верхнего контура до внутренней поверхности нижнего контура теменных костей. Средние показатели данного параметра содержит нижеуказанная таблица.

Норма БПД по неделям

Бипариетальный диаметр головки был первым параметром, который акушеры стали применять для определения срока гестации. Его точность наиболее высока на 12−27 неделях беременности.

Таблица. Средние значения бипариетального размера головки по неделям

  • бипариетальный размер (БПР головки плода) – расстояние между теменными костями, измеряемое по малой оси от наружного до внутреннего контура (прямая b-d на рисунке);
  • лобно-затылочный размер (ЛЗР) – пространство между внешними контурами от лобной до затылочной кости (прямая a-c).

Что такое БПР и ЛЗР плода на УЗИ при беременности: расшифровка и таблица с нормами размеров по неделям

Ультразвуковая диагностика во 2 триместре на 20-24 неделе и в третьем — на сроке 32-34 недели — производится c целью обследования строения плода. Для этого требуется произвести измерения на УЗИ величин головы, живота, костей рук и ног. После этого определяется продолжительность беременности по дню последних месячных (для устранения подозрений на синдром задержки развития плода). Затем специалист оценивает анатомическое развитие плода и проверяет отсутствие возможных отклонений.

Плановые УЗИ при беременности позволяют врачу оценить развитие плода и соответствие полученных характеристик нормам, а также продиагностировать плод на наличие аномалий

Принципы обследования

Прежде всего, производится обследование УЗИ черепа плода. Устанавливаются следующие характеристики (см. на схеме ниже):

  • бипариетальный размер (БПР головки плода) – расстояние между теменными костями, измеряемое по малой оси от наружного до внутреннего контура (прямая b-d на рисунке);
  • лобно-затылочный размер (ЛЗР) – пространство между внешними контурами от лобной до затылочной кости (прямая a-c).

Определение и способ диагностики

Итак, разберемся подробнее с тем, что такое БПР плода на УЗИ при беременности, — это пространство, образованное крайними точками темени в черепе плода. Эти точки являются шириной черепной коробки. Показатель замеряют на 2-м (от 20 недель) и 3-м (от 30 недель) УЗИ, а на 12 неделе обычно отмечается только диагностически значимые размеры КТР и ТВП.

Чаще всего диагностику делают трансабдоминально. Если невозможно получить отчетливое изображение, используется трансвагинальное обследование, которое имеет лучшую разрешающую способность.

Расчет нормы бипариетального и лобно-затылочного размеров по неделям беременности производятся путем точного перпендикулярного скрининга областей мозга: полости прозрачной перегородки, ножек мозга и таламуса, что видно на правой половине рисунка. Во время обследования сканируются части головного мозга, состояние костей черепа, наличие образований.

bd – бипариетальный размер головы плода (БПР), ac – лобно-затылочный размер

Бипариетальный и лобно-затылочный размеры постепенно увеличиваются согласно сроку внутриутробного развития малыша, увеличение показателей замедляется к 3 триместру. Рассмотрим таблицу БПР и ЛЗР головки плода по неделям:

Процентиль – статистический показатель. Для его вычисления используется широкая выборка, обследуемая по конкретным особенностям. После этого из полученных результатов выделяются средние показатели, которые определяются как 50 процентиль, все данные в промежутке от 5-10 до 90-95 считаются нормой. Из этого следует, что результаты ниже 5-го и выше 95-го процентиля нуждаются в дополнительном обследовании.

Согласно таблице, этот показатель является средним и имеет границы от 34 до 42 мм. Следовательно, если УЗИ показало 35 или 41 мм. бипариетального размера – это не является отклонением. Таким простым способ вычисляется ориентировочный БПР плода по неделям.

Важность диагностики

Обследование УЗИ с целью выявления бипариетального размера позволяет сделать выводы о следующих особенностях протекания беременности. Что может иметь определяющее значение:

  • Процесс родов: диагностика БПР и размеров тазовых костей часто используется в акушерстве. От того как эти параметры сочетаются, зависит как будут проходить родоразрешение. При соответствии параметров показаны естественные роды (через родовые пути). В случае сильного отклонения от нормы (к примеру, малый таз), следует проводить операцию «кесарево сечение».
  • Определение срока вынашивания: если не регистрируются отклонения, показатели можно применять для установления срока беременности. Потребность в этом в этом появляется не часто. Обычно расчеты производятся для женщин, которые долго не обращались за консультацией к специалистам, или не знают, когда произошло зачатие.
  • Отклонения в протекании беременности и патологии плода.

Исследование БПР и выявление размеров тазовых костей напрямую влияет на подготовку к родам. Именно эти показатели определяют легкость прохождения плода по родовым путям

Для правильной интерпретации результатов следует учесть условия, при которых происходит увеличение или уменьшение указанных размерных показателей.

Уменьшение бипариетального размера

Сдвиг показателей в отрицательном направлении по таблице норм указывает на недостаточный БПР для требуемого срока. Частое происхождение нарушения – внутриутробная задержка развития, которая может происходить от ряда причин:

  • наличие у беременной женщины вредных привычек, которые вызывают интоксикацию организма;
  • неполноценное питание, недостаток в витаминах, жирных кислотах, белках и других питательных веществах во время беременности;
  • ожидание рождения двойни, тройни и т.д.;
  • гипертония или эндокринные заболевания;
  • инфекционный процесс в организме будущей матери.

Различаются две формы отклонения. Маленький размер головы у плода бывает при симметричной форме задержки развития. Кроме уменьшения БПР будет также происходить отклонение всех остальных параметров плода. При таких показателях (меньше 5 процентиля) повышается риск отклонений в развитии малыша. Для оценки выраженности задержки специалисты используют 3 степени задержки внутриутробного развития по таблице для ультразвуковой диагностики:

— бипариетальный размер головы, сокращенно – БПР;

Таблица фетометрии плода

Каждая желанная беременность – это, безусловно, искренняя радость и настоящее счастье для женщины. Так приятно ощущать, когда внутри зреет новая жизнь: постепенно растет животик, меняются чувства и привычки, все чаще взгляд останавливается на магазине с вещами для новорожденных, а дома – на том месте, где в планах поставить колыбельку… К сожалению, иногда эта идиллия разрушается всего лишь за долю секунды: гинеколог ставит диагноз «патология внутриутробного развития», а это значит, что малыш родится неполноценным.

Что такое фетометрия плода?

Показатели фетометрии являются необходимыми для того, чтобы более точно определить срок беременности, а также иметь возможность диагностировать видимые нарушения развития у ребенка. Помните, что иногда малыш может быть просто маленьким в связи с тем, что и родители у него невысокого роста. Но, возможно, малышу не хватает полезных веществ и мамочке нужно пропить курс витаминов — всё это следует обсудить со своим гинекологом.

Фетометрия включает в себя:

— копчико-теменной размер или сокращенно – КТР, или показатель роста;

— бипариетальный размер головы, сокращенно – БПР;

— измерение длины бедра, сокращенно – ДБ;

— диаметр грудной клетки, сокращенно – ДГК.

Чтобы увеличить точность при фетометрии плода, необходимо исследовать несколько параметров. В основном, до 36 недели беременности – это ОЖ, БПР и ДБ, а вот после – это ОЖ, ДБ и ДГК.

Чтобы более точно разобраться в полученных на УЗИ результатах, можно изучить приведенную ниже таблицу.

Источники: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/fetometrija-ploda-tablica.htmlhttp://uziwiki.ru/beremennost/kak_izmenyaetsya_biparientalniij_razmer_golovii_ploda.htmlhttp://uziorganov.ru/beremennost/bpr-ploda-po-nedelyam-tablica.htmlhttp://nedeli-beremennosti.com/razmer-golovy-ploda-bpr/http://womanadvice.ru/bpr-ploda-po-nedelyam-tablicahttp://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/bpr-ploda-po-nedelyam-tablica-podrobno.htmlhttp://uzimetod.ru/prenatal/tablica-bpr-ploda-po-nedelyam.htmlhttp://pregnant-club.ru/fetometriya-ploda


Об авторе: beremenaya