20.06.2019      87      0
 

Болит Поясница И Лобковая Кость При Беременности

СодержаниеПочему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать?Что такое расхождение лонного сочленения?Чем…


Содержание

Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать?

Во время беременности женщины часто сталкиваются с новыми ощущениями. Состояние, когда болит лобковая кость при беременности, можно объяснить физиологическими изменениями — расхождением костей малого таза, связанным с подготовкой родовых путей к прохождению ребенка.

Это состояние вполне естественно, только если боль не усиливается и не вызывает выраженного дискомфорта. В противном случае, необходимо рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы определить степень расхождения лобковой кости и дальнейшую тактику действий.

Что такое расхождение лонного сочленения?

У лобка в медицине есть два названия — симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.

У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о симфизите. Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.

Если патология не прогрессирует — волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.

Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.

При развитии симфизита будущая мама сталкивается со следующими симптомами:

  • острые болевые ощущения во время ходьбы, при сидении, разведении ног в стороны, поворотах тела и прочей смене положения тела;
  • хромота или походка, напоминающая утиную, благодаря которой боли в области лобковой кости при беременности минимизируются;
  • боль при нажатии на лобковую кость;
  • посторонние звуки в виде щелчков, треска и пр.

Боль способна переходить на копчиковую, поясничную, паховую и бедренную область. В норме боль может иметь ноющий или тянущий характер, местом ее локализации является область паха, клитора и лобка, с частичным переходом на внутреннюю поверхность бедер. Если речь идет о патологии, симфизите, то женщина не может поднимать в положении лежа прямую ногу вверх — в этом случае необходима врачебная помощь.

Чтобы выяснить степень расхождения лобковой кости при беременности, рекомендуется проведение УЗИ. На его основании врач ставит соответствующий диагноз и уточняет степень патологического процесса.

Чем опасно игнорирование симптомов?

При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.

Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития преждевременной родовой деятельности, нарушения питания плода.

Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела — все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.

Также возможен разрыв симфиза — еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.

Почему болит и даже ломит лобковая кость при беременности? Причина в симизите, который в свою очередь провоцируется следующими факторами:

  • Гормональные расстройства, которые обычно развиваются на фоне излишнего синтеза релаксина. Он способствует размягчению связок лобковой кости, подготавливая таким образом родовые пути к рождению малыша.
  • Крупный плод, низкое положение головки плода или многоводие. Эти состояния усиливают нагрузку на лонное сочленение и вызывают его более выраженное расхождение, что и объясняет, почему болит лобковая кость.
  • Недостаточное поступление в организм кальция и витамина D, дисбаланс магния, кальция и фосфора.
  • Склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (травмы таза в анамнезе и пр.).

Как такового лечения при расхождениях лобковой кости у будущей мамы не проводится. После рождения ребенка связочный аппарат примет свое первоначальное состояние, и ситуация нормализуется. Чтобы лобковая кость меньше болела, врач может назначить Но-шпу или растирание лобка Меновазином.

При отечности лобка на фоне возникшего воспаления женщине могут быть выписаны препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом типа Беталгона или Хондроксида. Чтобы восполнить нехватку кальция в организме, необходим прием препаратов кальция.

Если болит лобковая кость с 32 недели беременности или после родов, женщине могут быть назначены антибиотики и УФ-облучение зоны лобка с противовоспалительной целью. Если воспаление отсутствует, то с положением нужно смириться и ожидать родов.

Профилактика

Чтобы предупредить сильное расхождение лобковой кости, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Минимизировать такие физические нагрузки, как хождение по ступенькам и длительные пешие прогулки.
  • Нельзя находиться в сидячем положении более часа — положение тела нужно менять.
  • Нельзя переносить вес тела то на одну, то на другую ногу — нагрузка должна быть равномерной на обе ноги.
  • Поворачиваясь в постели, нельзя совершать резких движений — сначала нужно повернуть верхнюю часть тела, затем — таз.

Ортопед или хирург при симфизите могут рекомендовать ношение специального бандажа, который не позволит лонному сочленению сильно расходиться и снизит болевые ощущения у женщины. Тазовый бандаж надежно фиксирует кости таза, мешая их дальнейшему смещению.

Роды при боли в лобковой кости

Если расхождение лонного сочленения составляет 10 мм и более, возможно проведение планового кесарева сечения. При расхождении более 20 мм речь идет об обязательном проведении оперативных родов, так как есть риск разрыва связочного аппарата лобковой кости. Если разрыв произойдет, это чревато полным обездвиживанием женщины до момента, пока связки не срастутся, а на это может уйти не менее 3 месяцев, проведенных в гипсе.

С диагнозом «симфизит второй стадии» большинство женщин рожают самостоятельно, без осложнений и последствий для своего здоровья. После родов им рекомендуется соблюдать постельный режим не менее 3 суток, при этом туго перетянув таз эластичным бинтом. Затем рекомендуется ношение специального корсета в течение 3 месяцев, фиксирующего кости таза в том положении, которое не позволит им разойтись. Если сильные боли отсутствуют, необходимости в ношении корсета нет.

Если расстояние между костями на 40 неделе беременности меньше 1 см, таз не узкий, плод не крупный, а сама будущая мама чувствует себя хорошо — роды проводятся естественным путем. К пятому дню после родов боль утихнет, а полного ее исчезновения можно ожидать через 2 месяца после рождения ребенка.

Перечисленные рекомендации помогут устранить дискомфорт и снять боль. Не нужно бояться своих ощущений и «накручивать» себя, если доктор не видит серьезной проблемы. Симфизит не причиняет вреда ни будущей матери, ни ребенку, если относиться к этому заболеванию правильно и выполнять все врачебные рекомендации.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о показаниях к проведению кесарева сечения

При отечности лобка на фоне возникшего воспаления женщине могут быть выписаны препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом типа Беталгона или Хондроксида. Чтобы восполнить нехватку кальция в организме, необходим прием препаратов кальция.

Болят кости при беременности: тазовые, лобковая, в промежности

В ожидании малыша будущую маму могут беспокоить самые разнообразные ощущения и не все их них являются приятными. Боль в области тазовых костей – одна из частых проблем, с которыми приходится столкнуться женщинам в положении. Почему болят тазовые кости при беременности и как справиться с этим состоянием?

Рекомендуем прочесть:  Что можно противовирусное беременным

Почему болят кости таза у беременных?

С анатомической точки зрения таз представляет собой костной кольцо, находящееся в основании позвоночника. Таз человека состоит из следующих костей:

Происходящие во время беременности гормональные перестройки нередко приводят к появлению боли и дискомфорта в области таза. При этом болят не сами кости, а связки и мышцы, их окружающие. Будущая мама далеко не всегда может четко обозначить локализацию болезненных ощущений. Дискомфорт может ощущаться в области лона, в пояснице, в проекции копчика или в промежности. Выраженность болей может быть очень разной: от умеренных до весьма интенсивных.

Вероятные причины дискомфорта в области таза:

Не секрет, что во время беременности кости таза испытывают повышенную нагрузку. Стремительный набор веса неизбежно приводит к тому, что таз не успевает приспособиться к новым условиям. Появляется ноющая боль и дискомфорт в области лобковых костей, а также в промежности. Боль усиливается при любой физической нагрузке. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа увеличивают шансы на развитие этой патологии.

Ни одна будущая мама не застрахована от развития артритов и артрозов. Нередко эти заболевания обостряются во время беременности, становясь причиной серьезного дискомфорта. Боли в суставах могут быть ноющие или стреляющие, усиливаться после любой нагрузки и переохлаждения.

Симфизит – одна из самых серьезных проблем, поджидающих женщину во время беременности. При этой патологии происходит размягчение и расхождение связок и костей лонной дуги задолго до наступления родов. Лобковое сочленение становится подвижным, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания:

  • боль в проекции лона;
  • усиление дискомфорта при надавливании на лонную кость;
  • усиление боли при ходьбе по лестнице и любых резких движениях;
  • «утиная» походка.

При развитии симфизита беременная женщина физически не может поднять ноги в положении лежа. Это симптом позволяет вовремя заметить патологию и провести дополнительное обследование. Выяснить степень расхождения лонных костей можно при УЗИ. Если пространство между костями составляет более 10 мм, естественные роды запрещаются, в том числе, из-за риска разрыва лонного сочленения. Такой женщине показано кесарево сечение в плановом порядке.

Боли в костях таза и промежности на ранних сроках беременности

Тазовые боли в I триместре беременности возникают крайне редко. Чаще всего это состояние связано с выраженным дефицитом магния, кальция и других микроэлементов. Нередко к нехватке этих веществ приводит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянной рвотой. Для этого состояния характерны такие симптомы:

  • боль в тазовых костях;
  • боль в промежности;
  • дискомфорт и тяжесть в ногах;
  • ночные судороги ног.

Болит лобковая кость и промежность на 27-30-32-35-37-38 неделях беременности

Боли в костях таза на поздних сроках беременности связаны с растяжением связок. Матка растягивается, малыш растет, повышается нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Одновременно с этим происходит постепенное размягчение и расхождение тазовых костей. Природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина могла благополучно выносить ребенка и без особых проблем родить его в положенный срок.

После 37 недель боль в области лобка и промежности связана с опущением матки. Организм готовится к предстоящим родам, и матка вместе с малышом постепенно опускаются в малый таз. Повышенная нагрузка на кости таза приводит к появлению умеренных и сильных болей в области промежности и лона. Возникновение подобных симптомов до 37 недель говорит о высоком риске преждевременных родов.

Что делать беременной при сильных болях в лобковой кости?

Облегчить боль и улучшить общее состояние помогут простые рекомендации.

Ношение специального бандажа – лучший способ снять нагрузку с таза и тем самым уменьшить болевой синдром. Бандаж подбирается по размеру для каждой женщины. Бандаж должен хорошо поддерживать поясницу, но при этом не стягивать растущий животик. Носить бандаж можно уже с 18-20 недель беременности.

Всем беременным женщинам пойдут на пользу занятия йогой или специальной гимнастикой для будущих мам. Заниматься можно дома или в фитнес-центре под руководством опытного инструктора. Приступать к тренировкам разрешается после 14 недель беременности.

Плавание – отличный способ снять напряжение с костей и связок таза. Можно записаться на аквааэробику для будущих мам или же заниматься в бассейне самостоятельно.

Питание будущей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Правильный подбор блюд поможет избежать дефицита микроэлементов и быстрого набора веса. Зимой и весной не стоит забывать о приеме поливитаминов.

Боль в костях таза – это ситуация, которая может омрачить все долгие 9 месяцев. Чтобы проблема не встала остро перед будущей мамой, нужно начинать заботиться о своем здоровье еще до зачатия ребенка. Адекватные физические нагрузки, сбалансированное питание и контроль веса – вот то, что поможет женщине чувствовать себя хорошо на всем протяжении беременности.

Облегчить боль и улучшить общее состояние помогут простые рекомендации.

Почему во время беременности болит в области лобка и как снять боль

Период вынашивания ребенка – довольно трудное время даже для здоровой молодой женщины. Гормональные перемены в организме вызывают значительные внешние и внутренние изменения. Будущая мамочка испытывает кратковременные боли в спине, груди, пояснице. У некоторых женщин болит лобковая кость в период беременности. Нормально ли это и как облегчить состояние?

Почему появляются болевые ощущения

Лобковая кость относится к костным структурам и состоит из двух ответвлений. Они размещаются под своеобразным углом, и соединяются костным и связочным образованием. В медицине вся эта система называется лонным сочленением (симфизом).

Лобная кость похожа на вал по форме, а по плотности ее можно сравнить с большим пальцем на руке. При беременности организм интенсивно перестраивается, готовясь к родовой деятельности. Начинает вырабатываться гормон релаксин, способствующий размягчению костей, дабы они были подвижными к моменту родов. Размягчается не только лобковая кость, но и весь связочный аппарат тазовых костей. Это естественный природный процесс, облегчающий ребенку прохождение по родовым путям.

Временный небольшой дискомфорт появляется при растягивании связочного аппарата и давлении плода на тазовые кости. Но если женщина испытывает сильный болевой синдром, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу. Возможно, в организме возникли патологии, спровоцированные беременностью.

У здоровых женщин дистанция между лобковыми костями равняется 5 мм. При вынашивании ребенка расстояние увеличивается на 2-3 мм и равняется 7-8 мм. Но если у беременной расхождение доходит до 10 мм, можно говорить о симфизите. Это воспаление, не несущее опасности для плода, но доставляющее болезненный дискомфорт женщине.

Когда патология не развивается, переживать не стоит. Но если расхождение превышает 10 мм, то речь идет о второй стадии болезни. Если она прогрессирует дальше, начинается третья стадия.

Важно! Почти у 50% женщин при вынашивании ребенка отмечается расширение костей таза. После родов все становится на свои места без какого-либо вмешательства.

Основными причинами боли в лобковой кости во время беременности считают:

  • гормональный сбой, при котором продуцируется большое количество релаксина;
  • крупный плод, низкое предрасположение головы ребенка, избыточный объем околоплодных вод, и узкие тазовые кости могут вызывать боль;
  • дефицит кальция в организме беременной из-за нехватки витамина Д3;
  • инфекционные болезни почек и половых органов;
  • лишний вес провоцирует лобковую боль;
  • низкое содержание кальция, фосфора и магния у беременной;
  • старые травмы;
  • аномальное развитие тазовых костей;
  • плоскостопие;
  • варикоз, отечность;
  • защемление нервов из-за увеличения матки;
  • склонность к заболеваниям костей и суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Боль может распространяться не только на лобковую область, но и на паховую, бедренную и крестцовую зону.

На что женщина должна обратить внимание

Симптомы лобковой боли при беременности могут быть:

  • острые, когда очень сильно болит лобок, особенно при ходьбе;
  • временные, при этом боль может проявляться при вставании, приседании, разведении ног в стороны, переворачивании в позе лежа. Приподнимание ног (если нужно переступить через преграду, камень, бордюр) также вызывает дискомфорт;
  • болезненность возникает при надавливании на лобковую кость;
  • двигая ногами, беременная слышит хруст, скрежет или щелчок;
  • иногда боль настолько интенсивная, что мешает ходить;
  • у беременных, страдающих лобковой болью, походка напоминает утиную.

Подобное состояние может сопровождать женщину с начала беременности, но чаще оно возникает на поздних сроках.

Что делать беременной при болезненности лобковой кости

Ощущая болезненность таза во время беременности, необходимо понять, почему она возникла. Поэтому даже при несильном, но часто появляющемся дискомфорте следует обратиться к врачу. Самостоятельно найти причину боли невозможно. Врач после лабораторной и инструментальной диагностики сможет назначить адекватное лечение и устранить проблему.

Будущая мамочка способна лишь уменьшить болезненные ощущения:

  • если боли начались во время ходьбы, нужно присесть и подложить под поясницу подушку, сумку, свернутую кофту, валик;
  • требуется свести к минимуму сильные физнагрузки;
  • стараться не набирать лишний вес, правильно и дробно питаться;
  • сидеть не дольше часа;
  • когда боль чувствуется ночью при перемене позы, необходимо сначала повернуть плечи, а затем и все тело;
  • чаще пребывать на свежем воздухе, достаточно отдыхать, заниматься лечебной гимнастикой.
Рекомендуем прочесть:  Цитрин таблетки при беременности

Доктор может порекомендовать гимнастические упражнения, устраняющие боль.

  1. Необходимо встать на четвереньки и расслабить мышцы спины. Затем выгнуть спину, голову медленно опустить. Так нужно повторять 5-8 раз.
  2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, приподнять и медленно опустить таз. Такое упражнение проделывают 5-8 раз.

Врач назначает специальную диету, в которой обязательно присутствуют продукты, содержащие витамин Д (это творог, морская жирная рыба, говяжья печень, свежие овощи и фрукты, зелень) – см. статью про витамин Д при беременности. Также выписывают специальные кремы, мази, лекарственные препараты. Если лобковая кость болит невыносимо, беременную госпитализируют и проводят стационарное лечение, которое подбирают индивидуально.

При небольшом расхождении и появлении боли ситуацию нормализуют медикаментами. Врач прописывает:

  • Но-шпу и растирание болезненных зон Меновазином, раствором с сильным обезболивающим действием на основе ментола, новокаина, бензокаина. В системный кровоток средство не проникает, но значительно облегчает самочувствие будущей мамочки.
  • При наличии отечности лобка, выписывают препараты, снимающие воспаление (Беталгон, Хондроксид).
  • Дефицит кальция устраняют препаратами кальция.
  • В тяжелых случаях назначаются антибиотики, УФ-процедуры для быстрого устранения воспаления.

Использование народных методов

Когда на последнем триместре беременности организм интенсивно готовится к родам, и болевой синдром возник по физиологическим причинам, приступы боли можно купировать народными методами.

  • Компресс с черной редькой. Для этого редьку натирают на терке и отжимают сок. Поясницу смазывают растительным маслом. Сверху прикрывают марлей. Затем выкладывают кашицу и накрывают пледом или шерстяным платком. Аппликацию держат 15 минут. Затем снимают марлю и тепло укутываются. Процедуру хорошо делать перед сном.
  • Компресс с подорожником и соком березовых почек. Свежие листики подорожника смачивают в березовом соке и сушат. Затем прикладывают к пояснице и закутываются в плед. Через 15-20 минут компресс снимают и оборачиваются во что-нибудь теплое. После 2-3 процедур болезненные ощущения уходят.

Чем может быть опасно

Любые подозрительные симптомы во время беременности игнорировать нельзя. Зачастую лобковые боли прекращаются после родов. Но возможны осложнения, требующие восстановления тазовых костей. Тогда женщине придется неподвижно лежать некоторое время, принимать антибиотики, использовать местные анестетики. Медики проводят рентгенографию поврежденных мест, которая покажет причины развития болезни.

Острые боли могут быть признаком заболевания, которое отразится на здоровье ребенка. Можно затянуть с лечением до такой степени, что разогнуть и согнуть ноги будет крайне сложно. Если не обратиться за помощью, женщина рискует потерять возможность самостоятельно ходить.

Если причина лобковой боли скрывается в симфизите с присоединением воспаления, пациентка нуждается в терапии. Ведь сильный воспалительный процесс нарушает питание плода, и способен спровоцировать преждевременные роды.

Тяжелым осложнением патологии является разрыв симфиза. Зачастую его отмечают на последних неделях вынашивания ребенка. Тогда голова уже опускается в малый таз, и сильней давит на ослабленные воспалившиеся связки. Разрыв может произойти как во время родов, так и после. Это опасно возникновением сильнейшего болевого шока. Дабы избежать подобных осложнений при небольшом патологическом расхождении возможно кесарево сечение. Если оно превышает 20 мм, операцию проводят обязательно.

Обязательно прочитайте очень полезную статью, о тянущих болях внизу живота при беременности.

После родов перенесенный недуг будет еще какое-то время напоминать о себе. А это сильно ухудшает качество жизни новоиспеченной мамочки, внимание и силы которой будут полностью отданы новорожденному. Придется посещать узких специалистов, заниматься гимнастикой и лечением последствий воспаления.

Профилактика

Если у беременной есть проблемы с тазовыми костями, ей необходима помощь специалистов. При расхождении лонного сочленения используют ортопедический бандаж. Фиксируя тазовые кости, он существенно облегчает нагрузку, и расхождения будут происходить менее болезненно. Его лучше носить, выходя на улицу, а дома снимать. Тугая повязка нарушает кровоциркуляцию в тазовой области.

Рекомендуется заниматься гимнастикой для беременных, принимать обезболивающие только после консультации и выполнять все рекомендации врачей:

  • носить бандаж;
  • не сутулиться;
  • давать себе полноценный отдых;
  • спать на ровной поверхности (не слишком твердой и не слишком мягкой) и подкладывать под колени или между ног небольшую подушечку или мягкий валик;
  • сидеть на очень мягкой и твердой поверхности противопоказано;
  • положение нога на ногу при лобковых болях недопустимо;
  • при стоянии необходимо распределять нагрузку на две ноги, а не на одну;
  • сидеть в позе, когда колени находятся выше таза нельзя;
  • не находиться в одной позе долгое время;
  • принимать комплекс витаминов, назначенный акушером-гинекологом;
  • носить удобную обувь. Каблуки у беременных не должны быть выше 5 см;
  • при потребности повернуться, стараться поворачивать все туловище, избегая резких движений;
  • регулярно выполнять гимнастику, укрепляющую мышцы поясницы, бедер и таза;
  • больше находиться под солнечным светом и на свежем воздухе;
  • при ходьбе не делать слишком широкие шаги;
  • соблюдать назначенную диету;
  • отказаться от спиртного и сигарет;
  • боль в области лонного сочленения у беременных облегчает теплая ванна;
  • прогулки должны быть непродолжительные. Если есть возможность, нужно присесть, отдохнуть, и продолжить путь;
  • в момент обострения использовать все доступные средства, снимающие нагрузку на таз;
  • своевременно приходить на прием к врачу.

Если у беременной есть проблемы с тазовыми костями, ей необходима помощь специалистов. При расхождении лонного сочленения используют ортопедический бандаж. Фиксируя тазовые кости, он существенно облегчает нагрузку, и расхождения будут происходить менее болезненно. Его лучше носить, выходя на улицу, а дома снимать. Тугая повязка нарушает кровоциркуляцию в тазовой области.

Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать?

На боль в области лобка женщины жалуются довольно часто. И явление это довольно необычно: не боль сама по себе – дискомфортных ощущений во время беременности хватает – но место, в котором она появляется. Казалось бы, чему там болеть? И в чем может быть причина?

Почему может болеть лобковая кость во время беременности?

Разберем для начала, что такое лобковая кость. Обширная тазовая кость состоит из 3-х костей, одна из которой носит название лобковая. Он, в свою очередь, парная, выглядит как валик толщиной с большой палец и образуется при сращивании двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они образуют переднюю стенку таза.
Женский организм начинает готовиться к родам заранее. Гормональный фон меняется: релаксин оказывает размягчающее действие на лобковую кость, способствует ее смягчению.

СПРАВКА! Релаксин – гормон подготовки к родам. Усиленно вырабатывается на поздних сроках беременности. Расслабляет шейку матки, ослабляет связь лобкового симфиза с другими костями таза, снижает маточный тонус, размягчает и другие связочные ткани (что провоцирует, например, боль в суставах на последних месяцах беременности).

Но размягчаются не только кости лобка, но и хрящи, места сращения лонного сочленения. Мудрая природа так позаботилась и о роженице, и о малыше: женщине будет легче рожать, а ребенку – проще проходить через родовые пути.

Расстояние между двумя лобковыми костями у здоровой женщины – в пределах 5 миллиметров. У беременной показатель может сдвигаться на пару-тройку миллиметров и составлять 7-8. При расстоянии свыше 10 мм – ставится диагноз «симфизит». Однако в панику впадать рано – это считается начальной стадией, которая не угрожает ни женщине, ни ребенку, и консервативного вмешательства не требует (конечно, если женщина не испытывает невыносимой боли, от которой не может даже ходить). Нужен лишь более внимательный врачебный контроль и выбор правильной тактики родов в будущем. Противопоказаний к естественным родам здесь нет.

А вот при расхождении от 10 до 20 мм говорят о второй стадии заболевания. Боль приобретает ноющий характер, переходит в паховую, бедренную и поясничную область, отдаёт в копчик.

Причины развития симфизита

СПРАВКА! Под общим названием «симфизит» объединяют сразу несколько как изменений, так и повреждений лонного сочленения. Их более 16: разрыхление, размягчение, отечное пропитывание, растяжение, расширение, расхождение, разрыв, воспалительный процесс, симфизиопатия, непосредственно симфизит и так далее.

Причин, способствующих развитию симфизита, может быть несколько. Но следует отметить, что указать конкретную причину не всегда получается: можно только предположить, учитывая и анамнез, и течение беременности в целом.

  • Во-первых, ученые подозревают, что имеет место генетическая склонность, которая может и передаваться по наследству.
  • Во-вторых, данный диагноз чаще ставится тем женщинам, которые до зачатия имели проблемы с опорно-двигательным аппаратом (например, тазовые кости были расположены неправильно, травмировались в прошлом или имели анатомические особенности: лобок саблевидной формы).
  • Третья причина – сильный гормональный сбой, при котором гормон релаксин вырабатывается в избытке.
  • И последнее вариант – дефицит кальция и витамина D в организме, дисбаланс магния, фосфора и кальция.

СПРАВКА! Если плод крупный, его головка расположена низко, плюс ко всему присутствует многоводие – боль в лобке присутствует практически всегда (из-за нагрузки на лонное сочленение).

Как диагностируют проблему у беременных?

Это заболевание редко проходит бессимптомно. Прислушайтесь к себе и если:

Рекомендуем прочесть:  Можно ли ибупрофен беременным

    При ходьбе (даже медленной) у вас сильно болят лобковые кости.

    Но размягчаются не только кости лобка, но и хрящи, места сращения лонного сочленения. Мудрая природа так позаботилась и о роженице, и о малыше: женщине будет легче рожать, а ребенку – проще проходить через родовые пути.

    Почему болит лобковая кость во время беременности

    Лобок в медицинских кругах называют лонное сочленение или симфиз. Лобковый симфиз – это хрящ, который находится на месте соединения нескольких лобковых костей и соединен с ними при помощи связок. В обычном состоянии они неподвижны, но, когда женщина беременна, лобковая кость может болеть, наблюдается излишняя подвижность и воспаления.

    Симфизит – воспалительное заболевание лонного сочленения, которое возникает во время беременности или после родов. При расхождении более чем на 10 мм ставят диагноз – дисфункция лобкового симфиза. Это состояние не влияет на плод, его развитие и здоровье, но вызывает неприятные ощущения у будущей матери.

    Основные причины, почему происходят болевые ощущения.

    1. Это происходит из-за гормонального нарушения, в случае избыточной выработки гормонов релаксина. Он в свою очередь размягчает связочный аппарат. Это происходит для того, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Поэтому боль возникает из-за давления плода на кости таза.
    2. Вынашивание крупного ребенка, большое количество околоплодных вод и низкое расположение головки плода также сопровождается болевыми ощущениями. При увеличении нагрузки кости расходятся еще сильнее.
    3. Плохо усваиваемый кальций из-за дефицита витамина Д3.
    4. Инфекционные заболевания.
    5. Дисбаланс в организме женщины кальция, фосфора, магния.
    6. Предрасположенность к заболеваниям костей, суставов, старые травмы.
    7. Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

    Боль во время беременности может быть не только в лобковой кости, но также распространяться и на бедренную, паховую, поясничную или крестцовую область.

    Боли при обычной ходьбе

    Какие могут быть симптомы:

    • боль может быть острая, особенно проявляться при ходьбе;
    • может ощущаться, когда женщина садится, встает, разводит ноги в стороны, переворачивается в положении лежа, слегка приподнимает ноги (переступая преграду);
    • неприятные ощущения, когда надавливаете на лобок;
    • щелчки, треск или скрежет при любом движении ног.

    Болевые ощущения при ходьбе

    Изредка у беременной женщины может появляться настолько сильная боль, что ей трудно полноценно двигаться. У некоторых женщин, у кого болит лобковая кость при беременности, может постепенно появляться характерная походка – «уточкой».

    Боль может сопровождаться на протяжении всей беременности, но чаще это происходит к концу второго и в начале третьего триместра. Важно в этот момент обратиться к врачу для того, чтобы диагностировать причину боли и определиться с дальнейшими действиями.

    Основные причины боли в тазовых костях во время хождения.

    1. Боль проявляется на фоне гормональных изменений, расслабляются связки, где расположена матка.
    2. Увеличение матки может провоцировать защемление нервов, боль ощущается лишь с одной стороны, также центр тяжести может смещаться на тазовую кость и на них приходится основная нагрузка. Еще подобное может происходить при многоплодной беременности.
    3. Лишний вес. Если женщина не контролирует набор веса, то часто болят кости таза при беременности или лобка.
    4. При плоскостопии, даже если раньше женщину оно не беспокоило, во время беременности симптом может проявляться намного сильнее.
    5. Болевые ощущения происходят при остеомаляции – это опасное заболевание, из-за которого кости делаются хрупкими, ломкими. Боль переходит на другие органы. Тазовые кости могут деформироваться, их становиться трудно восстановить. Часто, когда ставят такой диагноз делают кесарево сечение.
    6. Боль возникает при артрите, артрозе – все это негативно сказывается на состоянии будущей матери и малыша.
    7. Отеки, варикозное расширение вен.
    8. Воспалительные процессы, вызванные заболеванием половых органов, почек.

    Причинами, по которым могут болеть кости при движении, являются неудобная обувь, давнее искривление позвоночника или увеличенные нагрузки на кости.

    Что нужно сделать женщине?

    Дискомфорт и болевые ощущения в тазовой области

    Первое, что необходимо, – определиться, по каким причинам болят кости таза при беременности. Поэтому даже если боли непродолжительные, но происходят часто, необходимо обратиться к специалисту, самостоятельно диагностировать причину боли будет невозможно. Врач, уточнив, почему болят те или иные кости, назначит квалифицированное лечение.

    Самостоятельно вы лишь можете вначале снизить болевой синдром:

    • если вы идете необходимо присесть, подложив под спину, валик, полотенце, кофту (все что будет под рукой), это поможет снять боль;
    • необходимо снизить физические нагрузки;
    • стараться контролировать свой вес;
    • ограничить спуск, подъем по лестницам;
    • сидеть не более часа;
    • если боль ощущается ночью при перевороте туловища, тогда вначале переворачивайте плечи, верхнюю часть туловища и постепенно полностью все тело;
    • врач может назначить некоторые упражнения, снимающие боль, например – встать на колени и руки, расслабляя спинные мышцы, потом слегка выгибайте спину вверх, голову опускаете, делать упражнение несколько раз;
    • ложитесь на спину, стопы пододвигайте к ягодицам, насколько это возможно. Колени необходимо разводить в стороны, упражнение делать не менее шести раз;
    • ложитесь, сгибаете колени, приподнимаете таз и медленно его опускаете, повторяете шесть раз.

    Если курс терапии может основываться на особой диете, в которой присутствуют витамин Д, кальций (творог, йогурт, рыба, зелень и т. п.). Врач может назначить использование мази, крема, прием препаратов.

    Активный образ жизни помогает избегать боль, необходимы:

    • прогулки на свежем воздухе;
    • гимнастика для будущих матерей;
    • отдых.

    При сильных болях тазовых костей обычно беременную госпитализируют и лечение проводят под наблюдением специалиста.

    Применение народной медицины

    Когда врач определил, по каким причинам у вас болят лобковые, тазовые кости, назначает лечение. Обычно это происходит ввиду физиологических причин, особенно когда после 34 недели беременности, организм активно подготавливается к родам, болевые ощущения можно снизить с помощью народных рецептов.

    Черная редька снизит болевые ощущения

    Для первой аппликации вам необходимы будут:

    • черная редька;
    • растительное масло.
    1. Редьку необходимо натереть на терке и отжать.
    2. Поясницу смазать растительным маслом, накрыть марлей.
    3. После выложить редьку, прикрыть одеялом.
    4. Подержать минут пятнадцать (если будет начинаться жжение, необходимо убрать марлю).
    5. Потом очистить кожу и закутаться в теплое одеяло, обычно такие аппликации делают на ночь.

    Для второй аппликации, чтобы снизить болевые ощущения в костях при беременности, необходимы будут:

    1. Свежие листья необходимо смочить в березовом соке и высушить в сухом помещении.
    2. Приложить к пояснице.
    3. Закрыть для того, чтобы прогреть это место.
    4. После убрать листья и закутаться в пуховое одеяло.
    5. Прикладывать на ночь, после третьей процедуры боль уменьшается или совсем проходит.

    Опасность при игнорировании симптомов

    Сильная нагрузка на всё тело

    При беременности боли в костях игнорировать нельзя. Часто такие боли заканчиваются после родов. Рожают в этом случае при помощи кесарева сечения. Но возможны осложнения, при которых придется восстанавливать кости таза, лежать в неподвижном состоянии некоторое время после родов.

    Еще боль в костях при беременности может быть симптомом заболевания, которые могут быть опасны как для будущей матери, так и для ребенка. Возможно такое, что сгибать ноги становится сложно, они деревенеют, перестают случаться, сложно изменить позу, начинается скованность и неудобство при движении.

    Если не обращаться к специалистам, возможна потеря способности передвигаться самостоятельно.

    Профилактические методы

    Если беременная женщина страдает от боли в лобковой кости, необходима медицинская помощь. Когда имеется расхождение костей лонного сочленения, то можно использовать ортопедический бандаж. Его разрешается носить постоянно или тогда, когда выходите из дома. Он облегчит нагрузку на тазовые кости и расхождения будут происходить медленнее.

    Физические нагрузки стоит исключить, но упражнения для беременных – приветствуются. Необходимо выполнять все рекомендации специалистов, благодаря этому можно избежать боли и дальнейшего ухудшения состояния. Многим прописывают обезболивающие препараты, но только по совету специалистом, самостоятельный прием нужно исключить.

    Основная профилактическая мера — выполнение гимнастики

    Основные профилактические меры, когда болят кости при беременности заключаются в том, что необходимо.

    1. Носить бандаж.
    2. Придерживать правильную осанку.
    3. Чаще отдыхать.
    4. Спать нужно на мягком матрасе, под спину или ноги можно положить валик.
    5. Должно быть правильное распределение нагрузок на тело, стоять на двух стопах.
    6. Не перекрещивать ноги во время сна или сидения.
    7. Не сидеть в одной позе длительное время.
    8. Принимать витамины в комплексе, по рекомендациям своего гинеколога.
    9. Предпочтительнее носить обувь без каблуков.
    10. Избегать шагов в сторону, лучше поворачивайтесь всем корпусом в нужном направлении.
    11. Выполнять гимнастику, больше времени проводить на природе.
    12. Соблюдать диету, необходимо полноценное питание с учетом необходимых витаминов, полезных для беременной женщины.
    13. Отказаться от алкоголя, табака.
    14. Своевременно посещать специалиста.

    Об авторе: Боровикова Ольга

    гинеколог, врач УЗИ, генетик

    Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

    Какие могут быть симптомы:


    Об авторе: beremenaya