21.12.2020      45      0
 

За неделю до месячных проблемы с сосудами

СодержаниеПочему возникает предменструальный синдром?Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?Чем может помочь врач?Что происходит в…


Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному прогестерону), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • эстрогены — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция пролактина — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — вегето-сосудистые нарушения, расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может вызывать тахикардию, головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • Аборты (последствия), осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

  • Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
  • Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как болезненные месячные или менструальную мигрень.

  • Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия, фиброзно-кистозная мастопатия
  • Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с кровянистыми выделениями в середине цикла — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — эндометриоз, хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.
Рекомендуем прочесть:  Что Покажет Тест На Беременность При Внематочной Беременности

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

  • При сильных головных болях, головокружениях, шуме в ушах, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
  • При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
  • При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. причины отеков ног).
  • При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

  • Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, успокоительными средствами.
  • При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов см. таблетки и уколы от боли).
  • Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. растительные мочегонные средства).
  • Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — Дюфастон, Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
  • Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
  • При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
  • При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
  • Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. таблетки от аллергии) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
  • Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
  • При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
  • Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

С первых же часов после зачатия малыша в организме женщины начинают происходить большие изменения. Понимая это, многие планирующие рождение малыша начинают ожидать появления первых признаков еще до задержки месячных. Интерес подогревают те, кто утверждает, что буквально с первых дней чувствовали себя «как-то иначе». В этом материале мы детально разберемся в том, можно ли ощутить беременность до задержки и какие симптомы могут на нее указывать.

Что происходит в организме женщины?

После овуляции, вне зависимости от того, состоялось зачатие или нет, в плазме крови повышается концентрация гормона прогестерона. Во второй фазе менструального цикла это вещество регулирует все процессы – сначала эндометрий под его воздействием утолщается, становится более рыхлым, готовится к имплантации. Если оплодотворения не было, то через две недели, когда прогестерон падает и начинают преобладать эстрогены, начинается менструация – отторгается тот самый разросшийся эндометрий, который в этот раз «не пригодился».

Если зачатие состоялось, то прогестерон вырабатывается более активно. Еще до имплантации это вещество запускает некоторые биохимические изменения – эндометрий утолщается, гладкая мускулатура матки несколько расслабляется, цервикальный канал плотно закрывается густой слизистой пробкой, чтобы не допустить проникновения в полость матки сперматозоидов, бактерий, вирусов.

Рекомендуем прочесть:  Массаж lpg после родов

«Разъяснительную работу» проводит прогестерон и с женским иммунитетом. Зародыш наполовину состоит из родного генетического материала. Вторая его половина – отцовские гены, именно они и могут быть восприняты бдительной иммунной защитой взрослой женщины как враждебные. Чтобы иммунитет не отторгал эмбрион, прогестерон начинает оказывать на него иммуносупрессивное действие, которое частично подавляет активность антител.

Сразу после имплантации перемены становятся более масштабными. Ворсинки хориона, которыми оболочки плодного яйца соединяются со стенкой матки, начинают вырабатывать свое гормональное вещество, название которого хорошо знакомо всем планирующим беременность — это ХГЧ. Хорионический гонадотропный гормон стимулирует выработку прогестерона. Если в небеременном цикле уровень гормона начнет падать к месячным, то теперь ХГЧ не даст ему это сделать, и месячные в результате не наступят.

Хорионический гормон нарастает по мере роста плодного яйца, при этом темпы увеличения его концентрации довольно четкие – каждые двое суток концентрация ХГЧ в плазме крови вырастает ровно в 2 раза. Если женщина забеременела двойней, то увеличиваться уровень гормона будет не в 2, а в 4 раза относительно прежних значений.

Два гормона вместе воздействуют почти на все органы и системы. Прогестерон повышает аппетит, поскольку в его задачу входит сохранение беременности, а для этого эволюция предусматривает создание питательного жирового и углеводного запаса на случай возникновения ситуаций с дефицитом питания. Слизистые оболочки под действием двух гормонов становятся более рыхлыми и уязвимыми. Органы малого таза начинают лучше снабжаться кровью, повышается нагрузка на сердце и сосуды.

В коре головного мозга формируется новый функциональный центр – центр беременности. Он в течение девяти месяцев должен будет отвечать за согласованность всех процессов, которые призваны помочь в вынашивании плода. Именно этот центр будет регулировать рост матки, молочных желез, контролировать гормональный баланс и компенсировать все неудобства, которые доставит внутренним органам женщины растущий в утробе плод.

Все это происходит примерно за неделю до очередных месячных. И эта последняя неделя вполне может привнести в привычные ощущения женщины что-то новое и необычное. Однако многое зависит от индивидуальной чувствительности, от состояния иммунитета.

Чем иммунитет сильнее, чем более выраженными могут быть первые ощущения и признаки (организм начнет сопротивляться некоторым изменениям). Женщины с ослабленным иммунитетом могут не заметить ничего необычного.

Выделения

После овуляции во второй половине цикла выделения становятся менее обильными. Под действием прогестерона начинается так называемый «сухой период». Выделения в норме остаются светлыми, густоватыми. Под действием прогестерона возможны желтоватые оттенки влагалищного секрета.

У некоторых женщин сам процесс имплантации сопровождается довольно явным симптомом, который получил название «имплантационное кровотечение». Примерно через неделю или чуть больше после овуляции женщина может заметить скудные коричневые выделения, «мазню», которые она по ошибке может принять за ранее наступление менструации.

Имплантационное кровотечение происходит из-за нарушения целостности слоя эндометрия при инвазии в него плодного яйца. Выделения не несут никакой опасности ни для здоровья женщины, ни для развития ее малыша. Обычно они заканчиваются через несколько часов или максимум через сутки.

Симптом встречается не у всех беременных. Поэтому отсутствие таких выделений в нужные сроки – еще не повод расстраиваться, полагая, что зачатия не произошло.

Внешние и физические изменения

Ни один врач не даст утвердительного ответа на вопрос, как меняется внешность женщины после зачатия до задержки. Такими данными медицина не располагает. Но сами представительницы прекрасного пола давно заметили, что некоторые изменения вполне возможны. Так, согласно отзывам, первые признаки могут появиться уже через неделю после зачатия. По утрам может немного отекать лицо, руки. Может появиться угревая сыпь, поскольку так организм женщины способен отреагировать на изменение гормонального фона.

У женщин, которые ранее лечили молочницу, уже через неделю после зачатия может проявиться зуд в области наружных половых органов, сопровождающийся густыми творожистыми белыми выделениями. Манифестация молочницы – частый признак беременности до задержки, поскольку иммунитет под действием прогестерона становится ослабленным.

Те, кто страдает хроническим геморроем, отмечают, что может начаться обострение неприятного заболевания. Это связано с увеличением кровоснабжения органов таза.

Планирующие зачатие женщины очень любят исследовать грудь, чтобы найти ответ на вопрос, наступила ли беременность. С точки зрения медицины, в этом есть доля здравого смысла. Гормональные перемены в организме после имплантации плодного яйца вызывают небольшие сдвиги в концентрации других гормонов. Чувствительность груди может повыситься, а может, наоборот, снизиться.

Способность женщины зачать, выносить и родить ребенка во многом определяется стабильностью менструального цикла. Периодические изменения в репродуктивной и гормональной системах спровоцированы подготовкой организма к зачатию.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли беременным депиляция

Началом цикла является первый день месячных. В этот период отторгается слизистая оболочка матки. Уровень гормонов находится на минимальной отметке. После отделения эндометрия организм начинает заново готовиться к оплодотворению, происходит овуляция. В этот период увеличивается вероятность забеременеть. Стандартный менструационный цикл длится 21–28 дней. Он стабилизируется на второй год после первой менструации и состоит из 4 фаз:

  • менструальной – кровянистые выделения из влагалища;
  • фолликулярной – созревание яйцеклетки;
  • овуляции — выход яйцеклетки;
  • лютеиновой – накапливание эндометрия.

Во время последней фазы наиболее ярко проявляются признаки приближающихся регул. Введение специального календарика помогает женщинам довольно четко рассчитать начало критических дней и минимизировать влияние предменструального синдрома.

Виды ПМС

У каждой женщины предвестники месячных проявляются индивидуально с учетом генетической предрасположенностей и особенностей организма. Выделяют следующие виды ПМС.

Нервно-психическое изменение

Дистабилизация эмоционального состояния выражается немотивированной агрессией, угнетенным состоянием и чрезмерной обидчивостью. Изменения происходят в центральной нервной системе.

Появление отеков

Отечные проявления связаны с задержкой жидкости в организме женщины в лютеиновую фазу менструального цикла. Перед месячными отекают ноги, лицо, может появляться зуд. Именно эти симптомы месячных провоцируют набухание молочных желез.

Неврологические или цефалгические сбои

Данные изменения характеризуются головными болями, приступами тошноты или рвоты. Часто кружится голова перед месячными.

Кризовые проявления

Кризовые проявления усиливаются у женщин перед наступлением менопаузы. Часто случаются симпатоадреналовые кризы, которые сопровождаются сбоем в сердечном ритме, повышением артериального давления.

Смешанные проявления

Это комбинация нескольких видов ПМС одновременно. Отечная форма дополняется нестабильным эмоциональным состоянием.

Атипичные проявления встречаются редко

В этом случае комбинируются нетипичные симптомы: удушье и мигрень, аллергическая реакция и рвота.

Психоэмоциональные признаки

Главной причиной прихода очередных менструаций является изменение гормонального фона. Колебания уровня эстрогена и прогестерона непосредственно влияют на эмоциональное состояние женщины, ее настроение. Лютеиновая фаза менструационного цикла характеризуется низким уровнем эстрогена и высоким — прогестерона. Показатель серотонина — минимальный. Данные показатели обуславливают психоэмоциональные симптомы перед месячными. Основными из них являются:

  • быстрая смена настроения;
  • внезапная раздражительность;
  • приступы плача;
  • состояние гнева, симптомы агрессии перед приходом месячных;
  • нарушение сна;
  • чувство подавленности;
  • апатия;
  • постоянная усталость;
  • вялость и общая слабость перед месячными;
  • частое переутомление;
  • эмоциональные всплески;
  • депрессия;
  • тревожность;
  • чувство бесполезности и безнадежности;
  • отсутствие интереса к повседневной жизни;
  • упадок духовных сил;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • сонливость перед месячными.

О предменструальном синдроме свидетельствует наличие 5 и более признаком на протяжении нескольких месяцев.

ПМС или беременность?

Состояние женщины перед критическими днями иногда сложно отличить от наступления беременности. Первые признаки успешного зачатия схожи с проявлением предменструального синдрома: это быстрая утомляемость, резкие смены настроения и раздражительность без повода.

Если после проявления симптомов ПМС происходит задержка менструаций, нужно исключить или подтвердить беременность. Для этого достаточно сделать тест в домашних условиях или сдать специальный анализ крови, который называется исследование уровня ХГЧ.

Первые признаки беременности также включают головокружение, тошноту и резкую реакцию на запахи. Чтобы понять, ПМС это или нет, и наступят ли месячные, женщина должна прислушаться к своему организму. Беременность может сопровождаться небольшими кровяными выделениями в виде капель в середине цикла.

Болезненные изменения могут возникать и в результате гормонального сбоя. Обычно дисбаланс гормонов характерен для женщин перед наступлением менопаузы. В течение нескольких циклов наблюдаются сбои кровянистых выделений, болевые ощущения очень выражены. Подобные проявления похожи на признаки приближающихся месячных.

Отечные проявления связаны с задержкой жидкости в организме женщины в лютеиновую фазу менструального цикла. Перед месячными отекают ноги, лицо, может появляться зуд. Именно эти симптомы месячных провоцируют набухание молочных желез.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya