17.06.2018      181      0
 

Сильные кровотечения при климаксе

СодержаниеКровотечение во время климакса: тревожный признак?Кровотечение или менструация?Чем вызвана обильная потеря крови во время климакса?Признаки…


Содержание

Кровотечение во время климакса: тревожный признак?

Все женщины, приближаясь к зрелому возрасту, невольно начинают запоминать информацию о предстоящем климаксе. К сожалению, часто она бывает обрывочная и не систематизированная. А если передается от подруг или витает в виде слухов, то и недостоверная. По этой причине сознание дам переполняется необоснованными страхами, усиливается тревожность и мнительность. В особенности это касается такого физиологического проявления, как маточное кровотечение при климаксе. Выясним, что же это такое.

Кровотечение или менструация?

Нарушения в работе гормональной системы, вызывающие необратимые изменения в организме, в начальном периоде климактерия обуславливают разбалансировку менструального цикла. Поэтому отличить, что на самом деле происходит, становится все сложнее. Такой ориентир, как временные сроки, уже ненадежен. Есть несколько достоверных признаков того, что выделения действительно являются кровотечением:

  • наличие в них больших кровянистых сгустков;
  • общий анализ крови выявляет низкий уровень гемоглобина;
  • сильные (часто схваткообразные) боли внизу живота;
  • необходимость в значительно более частой смене прокладок;
  • длительность обильных выделений более нескольких дней;
  • их наличие после интимного контакта;
  • слабость, головокружение, апатия;

Чем вызвана обильная потеря крови во время климакса?

Причины маточного кровотечения в климактерический период не столь разнообразны, как в полноценный детородный. Основная из них — гормональная перестройка. Именно снижение выработки прогестерона и эстрогена провоцируют изменения в слизистой оболочке матки. Усугубляют этот процесс нарушения в эндокринной системе и дисбаланс метаболизма. Поэтому если у женщины в столь сложный для нее время наличествует хоть одна из этих дисфункций, значит, она находится в группе риска и просто обязана посещать врача намного чаще. Это позволит отслеживать возникающие изменения и проводить соответствующее лечение.

  • полипы в матке;
  • недостаточная свертываемость крови;
  • спаечные процессы в полости матки;
  • эндометриоз (частный случай аденомиоза, который проявляется как разрастание и срастание мышечного слоя и слизистой);

Признаки кровотечения в период пременопаузы

Пременопауза — именно то время, когда организм начинает перестраиваться, подготавливаясь к полному угасанию детородной функции. Причины известны: сдвиг гормонального баланса и возрастные изменения. В этот период у большинства женщин еще сохраняется относительно регулярный цикл, но начинают давать о себе знать симптомы развивающегося климакса. Отличить менструацию от маточного кровотечения на этом этапе довольно сложно. Поэтому следует ориентироваться на следующие его признаки:

  • разная интенсивность выделений;
  • длительность их от пары недель до нескольких месяцев;
  • любые нестабильные и длящиеся долгое время кровянистые выделения на фоне гормональной терапии (в частности, лечение прогестероном);
  • анемия;
  • наличие сгустков;
  • вялость, головокружение;

Есть еще две причины этой неприятности: прием гормональных контрацептивов и наличие внутриматочной спирали. Кровотечение может возникнуть на фоне неправильной дозировки препаратов или повреждения стенок матки находящимся в ней инородным телом. Следует понимать, что в стадии пременопаузы функция яичников неуклонно угасает и необходимость в предохранении от беременности год от года снижается. Поэтому нужно начинать относиться к самой себе намного более бережно и избавиться от ненужных уже контрацептивов. Это решение женщины обязательно должно быть продиктовано рекомендациями ее гинеколога. Только он сможет определить, насколько минимален риск внепланового зачатия новой жизни и, если того требует ситуация, назначит соответствующее состоянию организма лечение.

Кровотечение в менопаузе

Напомним, что этот период — самая короткая стадия климактерия. Длится он в большинстве случае не более года. Если все его признаки налицо, и менструации давно отсутствуют и не ожидаются, возникновение кровянистых выделений из матки следует рассматривать как кровотечение. Причины здесь могут быть следующие:

  • возможное наличие новообразований в матке как зло, так и доброкачественных;
  • полипы эндометрия;
  • экстрагенитальные (не связанные напрямую с половыми органами: заболевания печени, нарушения свертываемости крови и др.)
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • структурные гинекологические нарушения;

Обильные кровянистые выделения во время самого «сухого» периода климактерия — постменопаузе, могут возникать только и исключительно на фоне вышеперечисленных причин.

Что делать при подозрении на маточное кровотечение при климаксе?

В этом случае нужно принимать срочные меры: промедление чревато весьма неприятными осложнениями. В первую очередь следует постараться максимально точно определить, насколько обильна кровопотеря. Если она возникает внезапно и ее объем превышает 80 мл, то ситуация более, чем серьезная. Следует принять кровоостанавливающие препараты:

  • Викасол
  • Этамзилат
  • Дицинон и др.
  • Желательно принять железосодержащие препараты для восполнения гемоглобина
  • Есть средства моментальной остановки кровотечения: Нон-овлон, Регивидон, Марвелон и др.
  • Способствует остановки кровотечения следующее: в положении лежа положить на нижнюю часть живота холодную грелку и так провести время до приезда врача. Запрещаются спринцевания и теплые ванны.

О том, что следует безотлагательно обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь, напоминать излишне. В стационаре поставят более точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Оно обычно заключается в следующем:

  1. выскабливание полости матки;
  2. либо производится срочное удаление опухоли или полипов;
  3. лечение гормональными и кровоостанавливающими препаратами. Основное ее направление: предотвращение рецидивов;
  4. нормализация физиологического и психологического состояния;

Народные средства профилактики и лечения маточных кровотечений

Все эти рекомендации можно использовать совместно с традиционной терапией. Но в случае наличия аллергий, хронических заболеваний, новообразований разной этиологии, настои трав разрешается принимать только с одобрения врача.

  • Отвар крапивы двудомной эффективно останавливает кровотечение при климаксе. Лечение следующее: взять одинаковое количество воды и сухих листьев крапивы, прокипятить состав в течение 10 минут и принимать по 1 столовой ложке каждые 3-4 часа;
  • Поможет остановить кровотечение и кожица апельсина. Его лучше взять натуральный, не гибрид. Последние часто привозят из Китая. Кожуру от 5-7 апельсинов промыть и залить 1,5 литрами кипятка. Прием: не реже 3 раз в день по 4 столовые ложки;
  • Спелые ягоды калины отжимают, в получившийся сок добавляют сахар в пропорции 1:2. Лечение: сироп наполовину разбавляют кипяченой водой. Пить по 2-3 столовые ложки 3 раза в день;

Каждая представительница прекрасного пола должна очень хорошо понимать, что ее здоровье в подавляющем большинстве случаев напрямую зависит от самоуважения. Те, кто регулярно бывает у врача, изучает информацию о предстоящих возрастных изменениях, заботятся о себе, гораздо реже сталкиваются с осложнениями во время климакса.

Кровотечение при климаксе: лечение, как остановить

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Мы как-то уже привыкли считать, что при климаксе женщина живет без ментруаций и навсегда забывает о своих выделениях крови.

Но все это совсем не так: в период климакса у женщины могут быть, не просто выделения крови, а порой очень сильные кровотечения. И все это не какое-то редкое явление, а очень даже распространенная ситуация, при которой почти половина всех женщин страдают именно от кровотечения при климаксе.

Давайте сразу отметим, что существуют маточные дисфункциональные кровотечения при климаксе, и непосредственно, сами климактерические кровотечения.

Понятно, что в идеальном случае, никаких кровотечений при климаксе в организме здоровой женщины присутствовать не должно.

В качестве исключения можно представить ситуацию, при которой женщина пользуется заместительной гормональной терапией. В таком случае, у нее, вполне возможно, восстановятся месячные и будут проходить в минимальных объемах и безболезненно. Сгустки крови в таких выделениях должны сообщать женщине о необходимости обращения к врачу-специалисту.

Однако, в период предменопаузы (до полной остановки месячных), возможно возникновение климактерических кровотечений, которое, как правило, может иметь разнообразную цикличность и интенсивность.

При повышенной обильности выделений возникает реальная угроза для здоровья и жизни женщины.

Кровотечения из матки при климаксе чаще возникают у женщин с метаболическими или эндокринными нарушениями.

В данном случае предлагается тщательное обследование организма, выявляющее нарушения функциональности:

  • печени;
  • поджелудочной железы;
  • щитовидной железы;
  • углеводного обмена;
  • липидного обмена.

Лечение кровотечения при климаксе

В случае, если менструальные кровотечения уже полностью прекратились, то любые кровянистые выделения из влагалища должны служить для женщины очень тревожным сигналом.

Это, возможно, сигнал о наличии:

  • полипов;
  • рака матки;
  • рака эндометрия или других новообразований.

Именно поэтому просто необходимо провести незамедлительную консультацию у врача. Врач в такой ситуации может провести и тщательно исследовать соскоб маточного тела и слизистой шейки матки.

Большую роль играет своевременное обращение за помощью (чем раньше, тем лучше).

В зависимости от степени заболевания применяют оперативное или консервативное лечение.

А в результате обильной кровопотери, влекущей за собой образование малокровия, возможно проведение операции по переливанию крови.

Как остановить кровотечение при климаксе

Дело в том, что при сильном влагалищном или маточном кровотечении, Вы сможете оказать только самую первую помощь:

  • уложите женщину на кровать;
  • приложите холод к нижней половине живота.
  • принимать ванну;
  • прикладывать теплую грелку;
  • делать спринцеваний.

В условиях стационара чаще всего используют выскабливание полости матки, с применением гормональных и кровоостанавливающих препаратов.

Кроме того, при маточных кровотечениях применяется:

  • викасол;
  • окситоцин (стимулирует сокращения матки);
  • препараты железа (восполняют запасы железа в организме).

Если же основной причиной кровотечения оказалась миома матки, то необходимо проведение срочного удаления опухоли, причем нередко вместе с маткой.

Каждой женщине должно быть известно, что любое влагалищное или маточное кровотечение говорит о произошедшем сбое в женской половой системе и требует немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Не стоит в таком случае искать помощи у народных целителей: у Вас уже не осталось времени на дорогие и опасные эксперименты.

Кровотечения маточные

Маточное кровотечение чаще является симптомом, а не отдельной нозологической формой.

При климактерических или рецидивирующих кровотечениях детородного возраста проводят диагностическое выскабливание и гистологический анализ для исключения предраковых и злокачественных процессов.

Кровотечения маточные дисфункциональные возникают в результате нарушения продукции гормонов яичников. Их подразделяют на кровотечения в ювенильном возрасте, в детородном возрасте и в климактерическом периоде. У девушек они обычно связаны с нарушениями функции системы гипоталамус — гипофиз — яичники. У женщин детородного возраста дисфункциональные маточные кровотечения чаще обусловлены воспалительными заболеваниями половых органов, в климактерическом периоде — нарушением регуляции менструальной функции.

В основе патогенеза лежат нарушения процесса овуляции (ановуляция) как результат персистенции или атрезии фолликулов. Вследствие этого желтое тело не образуется, секреторной трансформации эндометрия не происходит. Длительное воздействие эстрогенов (при атрезии фолликулов) или их повышенная продукция (при персистенции фолликула) приводят к пролиферации эндометрия. Это выражается в развитии полипоза или железисто-кистозной гиперплазии. Под влиянием последующего спада концентрации эстрогенов в организме гиперплазированный эндометрий длительно отторгается, что сопровождается ациклическими кровотечениями. Кровотечение продолжается до тех пор, пока весь эндометрий не отторгнется (иногда в течение многих дней и даже недель).

Симптомы, течение. Заболевание характеризуется чередованием задержки менструаций (на несколько недель) и кровотечений. Кровотечения бывают различной силы и продолжительности. При длительных и сильных кровотечениях развивается постгеморрагическая анемия. При гинекологическом исследовании вне кровотечения матка обычных или несколько больших, чем обычные, размеров; нередко обнаруживают кистозные изменения одного яичника. Вне кровотечения (фаза временной аменореи) большое диагностическое значение имеют тесты функциональной диагностики. Ановуляторному циклу при персистенции фолликула свойственны признаки повышенной продукции эстрогенов: симптомы зрачка +++, ++++; КПИ 70-80%; монофазная базальная температура.

Диагноз дисфункционального кровотечения вследствие атрезии фолликулов ставят на основании более длительной задержки кровотечения (до 1-2 мес); монотонного симптома зрачка на уровне ++, относительного низкого КПИ (20-30%), монофазной базальной температуры. При гистологическом исследовании соскоба эндометрия и в том и в другом случае не обнаруживают секреторного превращения слизистой оболочки, при этом часто наблюдается полипоз или гиперплазия эндометрия. В моче низкое содержание прегнандиола — ниже 1-1,5 мг/сут. Дифференциальную диагностику проводят с начинающимся или неполным абортом, внематочной беременностью, воспалением придатков матки, миомой матки, эндометриозом матки, раком тела, шейки матки, гормональноактивными опухолями яичника, заболеваниями крови.

Лечение преследует две основные цели: остановку кровотечения и профилактику повторных кровотечений. Прекращения кровотечения можно добиться с помощью выскабливания матки и введения гормональных препаратов (эстрогены, прогестерон, комбинированные эстрогено-гестагенные препараты, андрогены). При климаксе, если выскабливания матки ранее не было, следует начинать именно с этой операции для исключения в первую очередь рака матки. В юношеском возрасте к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном по жизненным показаниям (сильное маточное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов). В детородном возрасте выскабливание матки производят в зависимости от конкретной ситуации (длительность заболевания, сила кровотечения, эффективность гормонального гемостаза). Эстрогены для гемостаза назначают в больших дозах: синестрол по 1 мл 0,1% раствора в/м каждые 2-3 ч; этинилэстрадиол по 0,1 мг через 2-3 ч. Обычно гемостаз наступает через сутки от начала введения препаратов. После этого продолжают вводить эстрогены в течение 10-15 дней, но в меньших дозах под контролем тестов функциональной диагностики (КПИ, симптом зрачка) с последующим введение прогестерона в течение 8 дней (по 10 мг ежедневно в/м). Через 2-3 дня после окончания введения прогестерона наступает менструальноподобная реакция. В течение следующих месяцев лечения применяют комбинированную гормонотерапию по общепринятой схеме (первые 15 дней — эстрогены, затем в течение 6-8 дней — прогестерон). Прогестерон для гемостаза можно назначать только больным без анемии, так как он расслабляет мышцы матки и может усилить кровотечение. Препарат вводят по 10 мг ежедневно в/м в течение 6-8 дней. Комбинированные эстрогено-гестагенные препараты назначают с целью гемостаза по 4-6 таблеток в день вплоть до остановки кровотечения. Кровотечение обычно прекращается через 24-48 ч. После этого прием препарата необходимо продолжить в течение 20 дней, но по 1 таблетке в день. Через 2 дня после окончания приема лекарства наступает менструально-подобная реакция.

Рекомендуем прочесть:  Через Сколько Можно Проверить Тест На Беременность

Для предупреждения повторных кровотечений необходима гормональная регуляция менструального цикла в комбинации с общеукрепляющими, противовоспалительными средствами и другими ведами терапии сопутствующих заболеваний. Для этого обычно используют зстрогены по 5000-10 000 ЕД ежедневно (фолликулин и др.) в течение первых 15 дней с последующим введением прогестерона по 10мг в течение 6-8 дней или таких стимуляторов овуляции, как клостильбегид (см. Аменорея). Эффективны также комбинированные эсгрогеногестагены. Их введение начинают через 5-6 дней после диагностического выскабливания матки и продолжают в течение 21 дня (по 1 таблетке в день). Через 2-3 дня наступает менструально-подобная реакция. Необходимо провести 5-6 таких курсов терапии. В климактерическом периоде после диагностического выскабливания и исключения рака эндометрия можно назначить андрогены: метилтестостерон по 30 мг в день под язык в течение 30 дней; тестостерона пропионат по 1 мл 2,5% раствора в/м 2 раза в неделю в течение 1 мес. Лечение андрогенами рассчитано на подавление функции яичников и создание стойкой аменореи.

Помимо гормонотерапии, для лечения дисфункциональных маточных кровотечений широко применяют симптоматическую терапию: окситоцин по 0,5-1 мл (2,5-5 ЕД) в/мг; метилэргометрин по 1 мл 0,2% раствора в/м; прегнантол по 1 мл 1,2% раствора в/м; вытяжку водяного перца по 20 капель 3 раза в день и др. Назначают витаминотерапию, переливания донорской крови по 100 мл, физиотерапию (электростимуляция шейки матки, гальванический воротник по Шербаку, диатермия молочных желез). Рентгенокастрация практически не применяется.

Фитотерапия

Фитопрепараты не только способствуют остановке маточного кровотечения, но и являются регуляторами функций половой сферы.

При обильных кровотечениях (ювенильных, климактерических) лекарственные растения действуют медленно и назначать их желательно вместе с гормонами и инъекционно-гемостатическими препаратами.

Из группы растений, лечебное действие которых доказано клинически и экспериментально, можно назвать крапиву жгучую и двудомную, лагохилус, горец птичий, пастушью сумку, калину. Исследования подтвердили, что препараты крапивы воздействуют на сократительную функцию матки, улучшают в ней кровообращение и уменьшают объем матки. В результате функциональные маточные кровотечения в период климакса, а также связанные с воспалительными процессами, фибромиомой матки прекращаются. Лечебный эффект препаратов крапивы при лечении хронических маточных кровотечений отличается от характера влияния препаратов спорыньи и питуитрина. В частности, спорынья повышает тонус и спазмирует маточную мускулатуру. Вероятно, различием механизма действия этих препаратов можно объяснить большую эффективность препаратов крапивы при лечении воспалительных процессов: прекращается кровотечение, уменьшаются воспалительные процессы, что связано с улучшением кровоснабжения в тканях, уменьшается объем матки и кровенаполнение. При этом ускоряется свертываемость крови, увеличивается процент гемоглобина и количество эритроцитов, что, вероятно, обусловлено наличием в крапиве комплекса витаминов, пигмента хлорофилла и минеральных солей.

При ювенильных, пубертатных кровотечениях прием экстракта крапивы по 30-40 капель 3-5 раз в день или настоя листьев крапивы (5 г/200 мл) по 1/3 стакана 3 раза в день не только останавливает кровотечение, но и нормализует менструальный цикл. Это свойство растения можно использовать в качестве профилактического средства, назначая его курсами по 3—6 недель 3—4 раза в году. При данной патологии в схему лечения ювенильных кровотечений должны быть включены препараты, нормализующие экстрагенитальные нарушения: состояния вторичной инфекции, гиповитаминоз, патологию печени и кишечника, хронический тонзиллит.

тысячелистник, трава 10,0

крапива, листья 20,0

шиповник, плоды 20,0

1 столовую ложку смеси растений залить 200 мл кипящей воды, настаивать 30 минут, затем процедить и принимать по полстакана 2 раза в день, и так 3—4 недели.

Народные средства при маточном кровотечении

1. Тысячелистник, лист, цвет — 25 г. Крапива, лист — 25 г. Все мелко порезать, хорошо смешать. 1 столовую ложку на стакан кипятка. Настоять, укутав, 1,5—2 часа. Принимать но 100 г 3 раза в день, за час до еды. Применяется при маточных, легочных, почечных кровотечениях.

2. Пастушья сумка.

1 столовая ложка сухой травы на стакан кипятка, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день до еды.

Экстракт самодельный: отвар, сгущенный до половины, по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Сок свежий, наполовину разведенный водой, по столовой ложке или по 40—50 капель на ложку воды 3 раза в день. Применяется как вяжущий и кровоостанавливающий препарат при маточных, легочных и почечных кровотечениях.

3. Огуречные плети, огудины. Собирают после уборки огурцов, сушат. 50 г измельченных сухих плетей на 0,5 литра воды. Довести до кипения, кипятить 5 минут, настоять, укутав, час, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день. В первые же дни кровотечение останавливается, наступает общее улучшение. Желательно постельный режим 2—3 дня.

4. Крапива глухая, яснотка. 1 столовую ложку цветущих макушек или цветов на стакан кипятка. Настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4—5 раз в день при маточных, легочных, почечных и носовых кровотечениях.

5. Горец перечный, перец водяной.

15 г сухой травы на стакан кипятка. Настоять, укутав, 30—40 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3—4 раза в день.

Экстракт: отвар, сгущенный до половины. Принимать по одной чайной ложке 3 раза в день. Применяется внутрь как сильное кровоостанавливающее и обезболивающее средства при маточных и геморроидальных кровотечениях.

Кровотечение при климаксе: норма или патология?

Маточное кровотечение при климаксе: основные классификации

В период менопаузы может возникать маточное кровотечение, которое зачастую свидетельствует о патологических процессах в организме.

В нашей стране, к сожалению, женщины знают о менопаузе, климаксе очень немного. Вера в различные мифы приводит порой к очень плачевным последствиям. Важно понимать, что после 45 лет забота о собственном здоровье должна выйти на первый план, поэтому появление любых симптомов – это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Характер, причины и последствия маточных кровотечений зависят от конкретного климактерического периода:

  • пременопауза – начало гормональных изменений, затухание функций яичников, менструации становятся нерегулярными, изменяется их интенсивность как в большую, так и меньшую сторону;
  • менопуаза – наступает с окончанием последней менструации и длится 1 год;
  • постменопауза – период, который условно начинается через год после прекращения месячных.

В зависимости от причин, вызывающих появление кровянистых выделений, существует следующая их классификация:

  • Вызываются нарушением гормонального фона. После 45 лет яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена, постепенно прекращая этот процесс совсем. В период пременопаузы может наблюдаться дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК), атрофия эндометрия после менопаузы.
  • Заболевания органов половой системы. Перечень болезней шейки матки, яичников, эндометрия, миометрия достаточно широкий.
  • Ятрогенные. Прием некоторых лекарственных препаратов может вызвать кровянистые выделения (как побочное действие на организм).
  • Экстрагенитальные. Их вызывают сопутствующие заболевания организма (кровотечение может наблюдаться в другом месте). К таким болезням относится цирроз печени, гемофилия, гипотиреоз и другие.

Типы кровотечений во время климакса

Гормональный дисбаланс значительно усложняет диагностику возможных заболеваний, кровяные выделения порой легко спутать с менструацией. Женщине стоит обратить особое внимание, если присутствуют некоторые аномальные признаки, в зависимости от интенсивности и продолжительности которых выделяют следующие типы кровотечений:

  • меноррагия – отличаются цикличностью, длятся больше 7 дней, суточная кровопотеря составляет около 80 мл;
  • метроррагия – нецикличные выделения с малым объемом крови;
  • менометроррагия – длятся долго, сопровождаются значительной обильностью, но отсутствует регулярность;
  • полименорея – имеют характерные для менструации признаки, только цикл составляет менее 21 дня.

Кровотечения при пременопаузе

В плане диагностики пременопауза является наиболее сложным периодом. В это время женщина может переживать нарушения установившегося цикла менструаций, они могут пропадать на несколько месяцев, после чего возобновляться снова. Интенсивность выделений также может колебаться. Но обязательно следует обратиться к врачу, если появились следующие признаки:

  • интенсивность выделений настолько высокая, что средство личной гигиены (прокладка, тампон) приходится менять каждый час и чаще;
  • наблюдается большое количество кровяных сгустков в выделениях;
  • кровотечения появляется после полового акта;
  • выделения появились через 3-4 месяца после последней менструации;
  • менструальный цикл меньше 21 дня;
  • если выделения появились в середине цикла;
  • продолжительность кровотечения составляет 7-8 и более дней;
  • кровопотеря сопровождается общим ухудшением состояния организма: головокружения, обморочные состояния, бледность, пониженное давление, тошнота, иногда рвота.

Причина кровотечений при климаксе в период пременопаузы

Вначале климактерических изменений женский организм наиболее подвержен различным заболеваниям половой системы. Проявляются старые хронические недуги, на их фоне появляются новые. Наиболее частыми причинами маточных кровотечений являются:

  • Гормональный дисбаланс. В результате угнетения функций яичников, яйцеклетки созревают гораздо реже, поэтому и менструации становятся нерегулярными. Эндометрий в период «простоя» значительно разрастается, значительно усиливая интенсивность выделений. Если этот процесс проходит слишком быстро, то повышается риск развития злокачественных новообразований.
  • Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая сопровождается тяжелыми меноррагиями. Обильные и частые кровотечения возникают вследствие нарушений сократительной функции матки. Изменения в женском организме провоцируют рост миомы именно до наступления менопаузы. Процессы могут самостоятельно пройти в постменопаузе.
  • Полипы эндометрия. Доброкачественные новообразования в полости матки. Они требуют оперативного вмешательства для удаления, их разрастание приводит к обильным выделениям, носящим нерегулярный характер.
  • Гиперплазия эндометрия. В результате этого заболевании разрастается внутренняя оболочка матки, в тяжелой форме (атипической) считается предраковым состоянием.
  • Внутриматочные контрацептивы. Всевозможные спирали часто становятся причиной увеличения интенсивности выделений из матки.
  • Оральные лекарственные препараты. Особенно это касается гормональных контрацептивов. В период их приема количество выделений может уменьшиться, а во время перерывов они провоцируют появление кровотечений.

Одной из причин появления кровотечений при климаксе может быть прием гормональных лекарств.

Диагноз может поставить только врач-гинеколог. Для этого он использует методы дифференциальной диагностики. Записаться к нему на прием или получить бесплатную профильную консультацию можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

А может это беременность?

После 45 лет вероятность забеременеть значительно снижается, но риск все же остается. При этом многие женщины через несколько месяцев отсутствия менструаций перестают предохраняться, в результате чего может наступить беременность. В этот период могут появляться выделения с прожилками крови, а также полноценные кровотечения.

Кровопотеря свидетельствует о патологии беременности: внематочное расположение, угроза прерывания, предлежание плаценты. Даже если женщина не планирует сохранять плод, игнорирование этих симптомов может привести к фатальным последствиям.

Кровотечения в постменопаузе

После окончания менструации единственным оправдывающим появление кровотечения поводом может быть только прием гормональных препаратов на основе прогестерона и эстрогена. Они имитируют созревание яйцеклетки, могут наблюдаться так называемые «месячные». Все остальные случаи – признаки патологических процессов.

Диагностика в постменопаузе значительно проще, а женщина сразу должна обратить на характерный симптом внимание. Наибольшую опасность вызывает риск развития злокачественной опухоли эндометрия, он сопровождается обильными кровотечениями.

Также к причинам возникновения кровотечений относятся доброкачественные и злокачественные заболевания шейки матки, полипы, подслизистые миомы, патологии яичников и прочее. Чтобы избежать серьезных последствий, вовремя определить наличие патологических изменений, следует регулярно (каждые 6 месяцев) проходить профилактические осмотры у гинеколога. Все болезни поддаются лечению, его эффективность повышается при раннем определении недуга.

Неотложная помощь дома и в условиях стационара

В зависимости от интенсивности кровотечения женщина должна оценить свое состояние самостоятельно. Если оно умеренное, и женщина может дождаться планового похода к врачу, то для остановки маточного кровотечения в домашних условиях при климаксе и стабилизации состояния используют следующие средства:

  • Прикладывание холода. Пакет со льдом или грелка с очень холодной водой прикладывается к нижней части живота на 10-15 минут. Источник холода можно завернуть в полотенце. Процедура повторяется через 5-минутный перерыв. Длительность применения должна составлять не менее 1,5-2 часов.
  • Под таз положить валик из полотенец или подушку, чтобы обеспечить отлив крови, ее нормальную циркуляцию в жизненно важных органах.
  • Восстановление водного баланса. Вместе с кровью из организма стремительно уходит жидкость, кровь загущается, повышая риск развития тромбов. Поэтому следует много пить: чай с сахаром, сладкий отвар шиповника, воду с сахаром. Можно использовать аптечную глюкозу.
  • Кровоостанавливающие препараты. Их не рекомендуют применять без предварительного назначения врача.

Категорически запрещается в этот период какие-либо спринцевания, прием ванн или тепло. Все это провоцирует еще большее количество выделений, что может быть опасным для здоровья, а иногда и жизни.

Если же состояние пациентки тяжелое, то требуется безотлагательно вызвать скорую помощь. В условия стационара введут необходимые препараты путем инъекций или капельниц. После того, как кровь остановится, перейдут к обязательной диагностике, которая поможет сформировать последующий алгоритм действий. Здесь возможны операции по удалению полипов, опухолей или медикаментозная терапия. Это зависит от конкретного заболевания, стадии и тяжести его течения.

Лечение кровотечений при менопаузе проводится только после диагностики. Лечащий врач принимает решение о выборе его метода.

Диагностика заболеваний при кровотечении в период менопаузы

Любые аномальные кровяные выделения из женских половых органов – причина безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Он первоначально проведет осмотр для оценки источника кровотечения (матка, шейка, внематочные органы), его интенсивности и периодичности (определение типа).

Также возможно проведение следующих диагностических процедур:

  • Общий и биохимический анализ крови для исключения анемии, определение показателей функционирования печени.
  • Анализ на определение свертываемости крови.
  • Изучение уровня основных гормонов, включая ХГЧ (для исключения беременности).
  • Обследование на наличие онкомаркеров в крови.
  • Трансвагинальное УЗИ. Оптимальный вариант диагностики, позволяющий оценить состояние шейки матки, маточной полости.
  • МРТ органов малого таза.
  • Цветная допплерография сосудов половых органов.
  • Мазок Папаниколау. Определяет наличие злокачественных клеток на шейке матки.
  • Всевозможные лабораторные исследования, биоматериалом для которых является эндометрий.
Рекомендуем прочесть:  Беременность 35 36 недели

Если есть подозрение, что причина кровотечения кроется в заболеваниях других органов, не связанных с женской половой системой, могут понадобиться консультации профильных специалистов, например, эндокринолога.

При климаксе кровит: методы лечения

Сразу оговоримся, что мы категорически против самолечения и применения народных методов. Любая терапия назначается только лечащим врачом после проведения детальной диагностики. Лечение может заключаться в применении следующих мероприятий:

  • Хирургические манипуляции. Они требуются для удаления опухолей, полипов, прочих новообразований. Метод и характер вмешательства зависит от месторасположения патологии, ее размеров, сопутствующих сложностей.
  • Выскабливание эндометрия. Этот способ применяется, если не удается остановить кровотечение. Дополнительно он позволяет провести лабораторное исследование полученных тканей.
  • Гормональная терапия. Используется при отсутствии явных причин появлении выделений. Чтобы правильно назначить препарат, учитывается существующий баланс гормонов.
  • Терапия лекарственными препаратами. Без использования лекарств не обойтись в любом случае. Назначить их может только лечащий врач.

Во время климакса важность систематических медосмотров повышается. Это позволяет избежать маточных кровотечений, серьезных нарушений в состоянии здоровья и сложных, дорогостоящих методов лечения.

Рекомендованное видео:

Кровотечение при климаксе: причины и лечение

Женский организм устроен очень интересно. В репродуктивном возрасте тело представительницы слабого пола и некоторые внутренние ее органы претерпевают сильные изменения. Они происходят под влиянием выработки гормонов. В такие моменты абсолютной нормой является выделение крови из влагалища. Этот процесс называется менструацией и составляет примерно одну пятую часть от всего цикла.

С наступлением менопаузы все меняется. Половые гормоны перестают вырабатываться, а яичники сильно уменьшаются в размерах. Матка в этот период становится меньше, и женщина уже не способна выносить и родить потомство. Казалось бы, какие могут быть проблемы? Однако не всегда все происходит именно так, как описано в умных книжках. Одной из частых причин обращения женщины к гинекологу становится кровотечение при климаксе. Причины развития этого симптома могут быть естественными или патологическими. Определить, с чем именно имеете дело вы, способен только специалист. Данная статья расскажет вам о том, как развивается кровотечение при климаксе. Что делать в таких случаях, вы также узнаете далее.

Немного теории

Перед тем как выяснить, какие имеет кровотечение при климаксе причины, стоит сказать несколько слов о самом описанном состоянии. Женщина рождается на свет уже с определенным запасом яйцеклеток. К моменту полового созревания он может изменить свое количество. Далее с каждой овуляцией и последующей менструацией эти гаметы начинают расходоваться. В период беременности данный процесс несколько тормозится, однако с восстановлением цикла набирает вновь свои обороты.

Овуляция происходит под действием половых гормонов. Основными из них являются эстроген, прогестерон, лютеинизирующий гормон и так далее. Один всегда сменяет другой. Так задумано природой. Когда запас яйцеклеток достигает своего минимума, менструации прекращаются. Овуляция больше не происходит, а яичники перестают функционировать. Данный этап называется менопаузой. Но и в этот момент некоторые женщины умудряются зачать ребенка. Возможно, неожиданная овуляция все же наступает. Однако большинство представительниц слабого пола сталкиваются с тем, что функция яичников полностью угасла.

Проявление кровотечения

Какие имеет кровотечение при климаксе симптомы? Каждая женщина может четко обнаружить у себя данный признак. Ведь представительница слабого пола к тому периоду пережила десятки и сотни менструаций. О кровотечение при климаксе можно говорить даже при незначительных выделениях красного цвета из половых путей. Если же представительнице слабого пола требуются впитывающие средства гигиены, то речь идет о довольно сильном и, возможно, опасном процессе.

Кровотечение при климаксе (как месячные) часто сопровождается такими симптомами, как боль в нижней части брюшной полости, повышение температуры тела, возникновение слабости. Нередко присоединяется анемия, однако определить ее можно только путем проведения лабораторной диагностики.

Нужна ли коррекция?

Если возникло кровотечение при климаксе, что делать? Для начала стоит обратиться к врачу. Причем не нужно идти в поликлинику и высиживать долгую очередь в коридоре. Отправляйтесь сразу в стационар или вызывайте скорую помощь. В некоторых случаях развивающаяся проблема может быть очень опасной. В большинстве ситуаций медики стараются всеми силами справиться с патологией при помощи консервативных методов, однако бывает и так, что требуется хирургическое вмешательство. Среди лекарств, применяемых в это время, можно выделить следующие: «Викасол», «Окситоцин», «Мирена», «Индинол»,»Жанин», «Транексам», «Сорбифер» и многие другие.

Тактика лечение определяется исключительно после установления причины кровотечения. Для этого доктор производит ручной осмотр, осуществляет диагностику ультразвуковым устройством. Иногда врачи прибегают к методам магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Нелишними будут и обычные лабораторные исследования. После получения совокупности данных медики решают, что именно нужно делать с пациентом. В это время женщине обязательно оказывается первая помощь.

Первоначальные мероприятия

Итак, у представительницы слабого пола развивается маточное кровотечение при климаксе. Что делать в таком случае? Еще в домашних условиях до приезда бригады врачей нужно уложить пациентку на горизонтальную поверхность. На область нижнего сегмента живота надо приложить лед. Если такового не имеется, то можно воспользоваться любой заморозкой из вашего холодильника.

Некоторые знающие женщины рекомендуют принять теплую ванну или использовать грелку для облегчения боли. Делать этих манипуляций категорически нельзя. Тем самым вы можете спровоцировать усиление выделений, чем создадите опасность для жизни пациентки. Также запрещается принимать любые лекарственные препараты, тем более обезболивающие. Эта манипуляция, проведенная без участия медицинского персонала, может дать в результате смазанную клиническую картину. Если развивается кровотечение при климаксе, причины, лечение патологии всегда должны быть взаимосвязаны. Чтобы произвести коррекцию, нужно установить, что именно вызвало такие симптомы. Рассмотрим, какие имеет кровотечение при климаксе причины.

Прорывная овуляция

Внезапное кровотечение при климаксе причины может иметь вполне естественные. Нередко бывает так, что уже после менопаузы у женщин происходит овуляция. Этот процесс скорее является исключением, чем правилом. Так, гормоны в определенный месяц неожиданно начинают выделяться, провоцируя рост фолликула. Наступает обычная менструация.

Этот процесс не требует врачебного вмешательства. Когда критические дни закончатся, наступит привычное состояние. С прорывной овуляцией сталкиваются практически 60 процентов представительниц слабого пола после 40 лет. Однако в 50 данное явление встречается очень редко. Чтобы правильно поставить диагноз, в этом случае требуется ультразвуковая диагностика. Описанное кровотечение продолжается не более одной недели и чаще всего не приносит никакого дискомфорта.

Беременность разного вида

Какие еще имеет кровотечение при климаксе причины? Описанный симптом может указывать на новое интересное положение. Зачастую в самом начале климакса женщины сталкиваются с прорывной овуляцией. Это состояние описано в предыдущем пункте. Если в период разрыва фолликула произошел половой контакт, то вполне может наступить зачатие. Из-за изменения внутренних репродуктивных органов почти 30 процентов таких беременностей заканчиваются выкидышем, или плод развивается вне полости матки. Врачи объясняют это недостаточной выработкой гормонов.

Лечение напрямую зависит от желания пациентки. Если женщина хочет сохранить ребенка, что чаще всего не рекомендуется, то ей назначают гормональные препараты на основе прогестерона. Подобные медикаменты способны максимально обезопасить плод от отторжения. Когда речь идет о внематочной беременности, врачи прибегают к оперативному лечению. В результате удаляется патологическое яйцо и в некоторых случаях орган, в котором оно развивается.

Нарушение гормонального фона

Если развивается кровотечение во время климакса, причины могут крыться в гормонах. С наступлением менопаузы возникает дисбаланс эстрогена и прогестерона. Однако эти вещества не перестают вырабатываться сразу. Еще какое-то время наблюдается небольшая концентрация их в организме. В силу того что овуляция не наступает, эндометрий сильно утолщается. Заканчивается все сильным кровотечением. Если вовремя не обратить внимание на эти симптомы, то можно столкнуться с патологическими образованиями на внутреннем слое детородного органа, но об этом позже.

Лечение описанной ситуации производится чаще всего хирургическим методом. Под действием анестетика женщину вводят в глубокий сон, после чего выскабливают орган при помощи кюретки. Обязательным условием манипуляции является последующее направление полученного материала на гистероскопию.

Миома и полипы

Кровотечение при климаксе причины часто имеет патологические. Многие женщины сталкиваются с такими новообразованиями, как полип или миома. Наросты всегда образуются на слизистом слое детородного органа. Миома же может расти внутрь или даже наружу. Чтобы обнаружить этот процесс, нужно показаться врачу. Обычно диагностика производится посредством гистероскопии.

Лечение описанных процессов зачастую осуществляется хирургическим методом. Нередко врачи настаивают на полном удалении матки, чтобы обезопасить женщину от рецидивов и возникновения онкологии. В настоящее время медицине известны более щадящие методы лечения миомы и полипа. Это прижигание, перекрытие артерий, питающих опухоль, и так далее. Однако к женщинам в климактерическом периоде они применяются редко.

Гиперплазия эндометрия

Данный диагноз чаще всего ставится женщинам репродуктивного возраста. Однако во время климакса эта проблема тоже имеет место. Гиперплазией называется аномальное увеличение внутреннего слоя матки. Причины тут могут быть разные: начиная от воспалительного процесса, заканчивая гормональными нарушениями.

Коррекция этого состояния заключается в использовании хирургических методов (выскабливания) и консервативного гормонального лечения. Нередко женщинам назначаются биологически активные добавки, такие как «Индинол» и «Эпигаллат». Однако, несмотря на положительные отзывы, их эффективность официально не доказана.

Эндокринные отклонения

Часто прорывные кровотечения у женщин могут возникать при нарушении в работе щитовидной железы. Стоит отметить, что этот процесс не происходит именно в климактерический период. Проблема может обостриться в любой момент жизни представительницы слабого пола.

Лечение таких болезней, как гипотиреоз или гипертиреоз, должно производиться исключительно у грамотных специалистов. Никакая самокоррекция не допускается. Если проблема вызывает сильное кровотечение, то медики проводят лечение в условиях стационара и используют такие лекарства, как «Викасол», «Дицинон», «Транексам» и так далее. Одновременно представительнице слабого пола могут назначаться препараты, содержащие железо, например «Сорбифер».

Нарушения в работе кровеносной системы

Иногда выделение крови из половых органов в период климакса происходит по той причине, что женщина страдает низким уровнем тромбоцитов. Определить этот факт можно при помощи простого лабораторного исследования. В такой ситуации нужно корректировать непосредственно проблему, а не устранять ее причину.

Для лечения нарушений свертываемости крови представительнице слабого пола назначают вышеописанные кровоостанавливающие препараты. В особо тяжелых ситуациях может понадобиться помощь донора. Таким женщинам категорически запрещается принимать лекарства, разжижающие кровь. Усугубить проблему может даже обычный аспирин.

Использование медикаментов

Часто бывает так, что начинается кровотечение при климаксе. Причины – лекарства. Если представительница слабого пола пользуется оральными контрацептивами, то неправильный их прием может привести к кровомазанью. Лечить эту патологию нужно при помощи тех же гормональных препаратов, но уже под контролем врача.

Вызвать кровотечение может внутриматочная спираль. Если она в какой-то момент прокалывает стенку матки, то эта ситуация становится опасной для жизни пациентки. В таком случае осуществляется хирургическое вмешательство и ушивание перфорационного отверстия.

Маточное кровотечение при климаксе: лечение в домашних условиях

Некоторые женщины склоняются к тому, что не стоит пользоваться услугами медиков при подобной проблеме. Такие представительницы слабого пола применяют бабушкины рецепты для устранения проблемы. Одним из самых популярных средств является настойка водного перца. Принимают ее по несколько капель каждый день на протяжении всего кровотечения. Каково же отношение медиков к такому подходу?

Врачи говорят, что, если возникло кровотечение при климаксе, лечение народными средствами недопустимо. Описанное выше средство не способно устранить проблему, по причине которой возник симптом. Настойка водного перца может лишь слегка снизить интенсивность кровотечения. Медики напоминают, что проблема способна привести к развитию очень тяжелых последствий. Посещайте доктора при возникновении жалоб и будьте здоровы!

Маточные кровотечения при климаксе

К ровотечения во время климакса не так опасны, как может показаться. Традиционно считается, что это очень болезненный период. Однако не все всегда так. Климактерический период – это этап жизни любой женщины. Вокруг этого периода ходит много мифов и легенд. Далеко не все женщины испытывают большой дискомфорт. Поэтому этого точно не стоит бояться. А еще не стоит бояться такого явления, как маточные кровотечение при климаксе. Это бывает и, тем более, излечимо.

Итак, часть женщин проводят менопаузу с повышенной возбудимостью, еще часть, наоборот, в депрессии, страдая от болей в суставах и перемене давления. Лишь у 10% женщин менопауза характеризуется сильными патологическими болями. Это связано с нарушением обменных процессов. При правильном поведении женщины при климаксе удается полностью избежать каких-либо проблем. Говоря о проблемах, имеем в виду появление каких-либо новообразований или выделений.

Обильное кровотечение при климаксе — вот это уже опасно. Но вначале о безобидных выделениях. Понятно, что менструации при климаксе вообще не бывает. Однако если женщина принимает гормональную терапию, то у нее могут восстановиться некоторые выделения. Это лишенные сгустков месячные. Но это все проходит очень легко и безболезненно. Выделения могут продолжаться три-четыре дня.

Но если кровь после климакса возникает или во время, то на это следует обратить пристальное внимание.

Маточное кровотечение во время климакса может стать симптомом серьезного заболевания. Это может быть либо эндометрит, либо рак матки. Поэтому ситуацию никак нельзя игнорировать. В целом, маточные выделения встречаются достаточно часто у женщин в возрасте 45-55 лет. Это наиболее распространенная гинекологическая патология.

Лечение маточных кровотечений при климаксе должно начинаться с похода к гинекологу. Кровотечения могут быть вызваны нарушением работы половых гормонов. Также может быть связаны с нарушением овуляции. Такое кровотечение может быть различной интенсивности. И оно может продолжаться от одного дня до нескольких месяцев. Медики утверждают, что обычно маточные кровотечения возникают у женщин с эндокринными или метаболическими нарушениями. Лечение кровотечений всегда проводится в стационаре. Причем, как правило, всегда назначается гормональная терапия. Иногда возможно и хирургическое вмешательство.

Менопауза и маточные кровотечения: в чем причины

Во время менопаузы часто начинаются маточные кровотечения. Чаще всего это связано с нарушением цикличности работы системы гипоталамус – гипофиз – яичники – матка и со снижением или увеличением количества вырабатываемых яичниками эстрогенов. Во время менопаузы из-за возрастной перестройки гипоталамуса нарушается строгая цикличность выделения гонадотропных гормонов гипофиза, что и приводит к различным нарушениям.

Рекомендуем прочесть:  Как Понять Что Беременна Без Теста В Домашних Условиях

Работа системы гипоталамус – гипофиз – яичники – матка во время менопаузы

Работа системы гипоталамус – гипофиз – яичники – матка происходит посредством как прямых, так и обратных связей. Гипоталамус выделяет гормоны, которые могут стимулировать или, напротив, блокировать выделение гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропные гормоны гипофиза в свою очередь стимулируют секрецию гормонов яичника. Но если гормонов яичника выделяется много, то это тормозит секрецию гонадотропных гормонов и наоборот.

В репродуктивном возрасте гипоталамус работает строго циклически, что приводит к циклическому выделению гормонов гипофиза и яичников и появлению соответствующих циклических изменений в слизистой оболочке матки. При нарушении цикличности работы гипофиза нарушается выделение и всех остальных гормонов. Во время менопаузы происходит снижение количества эстрогенов, что стимулирует выработку фолликулстимулирующего гормона гипофиза (ФСГ). Под влиянием ФСГ разрастается ткань оболочки фолликулов, которая вырабатывает эстрогены – эстрогенов становится много. Это приводит к тому, что слизистая оболочка полости матки то разрастается, то частично отторгается, так как фолликул созревает, но до конца он созреть не может и не выходит из фолликула, то есть овуляции Овуляция — как определить с максимальной точностью? не происходит (ановуляторный цикл). Фолликул начинает медленно рассасываться, длительное время выделяет при этом женские половые гормоны эстрогены, под действием которых разрастается слизистая оболочка полости матки.

Почему возникают маточные кровотечения во время менопаузы

Полная атрезия (обратное развитие) фолликула вызывает прекращение выделения эстрогенов и отторжение сильно разросшейся слизистой оболочки полости матки, что сопровождается сильным кровотечением. Кровотечение может быть длительным и неравномерным, если гормоны выделяются неравномерно – это создает отдельные участки некроза (омертвения) слизистой оболочки, отторжение которых сопровождается кровотечением.

Резкое снижение количества эстрогенов также может быть причиной кровотечений, так как приводит к атрофии (уменьшению в объеме) слизистой оболочки.

Кровотечения в менопаузе могут быть вызваны и различными заболеваниями, полипами слизистой оболочки матки и шейки матки, опухолями яичников и матки. Кроме того, они могут возникать при гипертонической болезни, при нарушении состояния кровеносных сосудов, при применении эстрогенных препаратов или тепловых процедур, а также при заболеваниях других органов и систем, например, при нарушении свертываемости крови, тяжелых заболеваниях печени и так далее.

Чаще всего маточные кровотечения после наступления менопаузы проявляются метроррагиями — нециклическими кровянистыми выделениями Кровянистые выделения — важно исключить патологию из половых путей. При этом длительность и объем кровопотери могут быть очень разными – они зависят от основного заболевания, вызвавшего маточное кровотечение Маточные кровотечения вне менструации — признак серьезного нарушения . Например, повышенное количество эстрогенов может вызвать появление большого количества слизи шейки матки, а недостаток эстрогенов может привести к сморщиванию слизистой оболочки влагалища.

Сильные кровотечения, требующие неотложной помощи, после наступления менопаузы встречаются редко, обычно они связаны с раком матки и разрушением стенок крупных кровеносных сосудов. Но даже если кровотечения не очень сильные, все равно они опасны, так как регулярные кровопотери приводят к формированию железодефицитных анемий, которые с трудом поддаются лечению в этом возрасте. Признаками железодефицитной анемии являются слабость, вялость, быстрая утомляемость, бледность кожи и слизистых оболочек, снижение аппетита, нарушения памяти, головокружения, головная боль. Все это приводит к стойкому нарушению трудоспособности.

Для того чтобы назначить адекватное лечение при маточных кровотечениях, женщину сначала обследуют. Проверяется кровь на гормоны, состояние слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки при помощи гистероскопии, во время которой берутся соскобы с внутренней поверхности этих органов для лабораторного исследования.

Лечение назначается в зависимости от окончательного диагноза. Например, при повышенном количестве эстрогенов и чрезмерном разрастании слизистой оболочки полости матки хороший эффект может быть от выскабливания полости матки Выскабливание полости матки – насколько это опасно? (кровотечения прекращаются). При недостаточности эстрогенов обычно хороший эффект дает применение гормональных мазей и свечей. Полипы и опухоли полости матки и канала шейки матки лечат в соответствии с существующими правилами.

В любом случае при маточных кровотечениях после наступления менопаузы нужно провести тщательное обследование женщины.

Причины кровотечения при климаксе 1

Женщины, вступая в менопаузу, не всегда понимают важность время от времени появляющихся у них выделений с кровью, особенно, когда они не интенсивны. И ошибаются, это иногда оказывается опасным.

Кровотечение при климаксе причины может иметь настолько разные, что остановка его специальными препаратами явится лишь временным решением проблемы. Всегда нужно выяснять, чем оно вызвано, чтобы освободиться от него раз и навсегда.

Читайте в этой статье

Общие причины выделений с кровью на разных стадиях климактерического возраста

В выявлении поводов появления кровянистых выделений разного характера важное значение имеет временной отрезок, в котором это случается. Климакс имеет 3 фазы развития:

  • Пременопаузу, когда редкие месячные все еще появляются;
  • Менопаузу, в которой приходит последняя менструация;
  • Постменопаузу, отсчитывающуюся от предыдущего этапа.

Выделения могут побеспокоить на любом отрезке времени. Когда врач определяет диагноз, принимает во внимание период менопаузы.

Кровотечение при климаксе, если сгруппировать возможные поводы, вызывается:

  • Проблемами в функционировании детородных органов. Даже если прежде они работали как часы, отбрасывать этот повод нельзя. Эндометрий, шейка матки, придатки, влагалище способны выделять кровь;
  • Гормональными нарушениями. Климакс – это неизбежные перемены объема веществ, имеющие направленность уменьшения. Но в любой его фазе вероятны скачки гормонов, заставляющие и репродуктивные органы реагировать;
  • Приемом лекарств. К возрасту менопаузы некоторым он необходим на постоянной основе по жизненным показаниям. Организм может выдать на них реакцию в виде кровотечения;
  • Болезнями иных систем, не имеющих отношения к детородной. В немолодом возрасте редко кто блещет абсолютным здоровьем.

Разделение кровотечений по типам

Маточное кровотечение при климаксе может иметь различный объем выделений, временную протяженность, сопутствующие признаки. В зависимости от перечисленного их делят на:

  • Меноррагии. Это выделения, которые не пропадают долго (более 7 дней), отличаются интенсивностью. Главная их примета – возникают циклически;
  • Метроррагии. Часто беспокоящие выделения с малым объемом крови и слизи. Они не имеют периодичности, ждать их можно когда угодно;
  • Менометроррагии. Сочетают признаки двух предыдущих видов кровотечения. Возникают произвольно, часто или в большом количестве;
  • Полименореи. Выделения, имеющие приметы менструаций, то есть тревожащие через определенные промежутки времени, не более 21 дня.

Но это все общая характеристика данного явления. Кровотечение при климаксе нуждается в установлении причины более четком для назначения адекватного лечения.

Пременопауза

Приближение к возрасту климакса отличается несбалансированным гормональным фоном. Яичники еще работают, но их функционирование утрачивает все прежние закономерности. Поэтому кровотечения перед менопаузой способны выказывать совершенно непредсказуемый характер.

Важно обращать внимания на их особенности. Необходимость обращения к специалисту, диагностики есть, если присутствуют:

  • Слишком обильные выделения, когда 1 прокладки недостаточно на 3 часа;
  • Большие сгустки, комки, куски тканей в выводимых из влагалища массах;
  • Посткоитальные выделения, то есть появившиеся сразу после секса;
  • Часто возникающие кровотечения, беспокоящие каждые 3 недели. Меньший временной промежуток тоже сюда относится;
  • Задержка кровотечения дольше 3 месяцев.

Начальный этап климакса, несмотря на гормональную нестабильность, тоже имеет некоторые закономерности. Метроррагия в пременопаузе возникает у многих женщин. Малое количество выделений нельзя списать на уменьшение объема половых гормонов. Но его может вызвать рост полипов в матке, от которых отделяется эпителий с кровью. Еще более серьезным поводом для этого бывает опухоль, которая провоцирует еще и болезненные ощущения.

Менометроррагия в пременопаузе способна привести к полному упадку сил из-за значительной кровопотери. Ее виновниками бывают как гормональный дисбаланс, так и его осложнения в виде

Важный момент, как отличить месячные от кровотечения при климаксе. Ведь первые утрачивают прежнюю правильность и регулярность.

Возможно ли, что виновата беременность

В менопаузе на начальном этапе еще возможно вызревание яйцеклетки. Но процесс лишается прежней периодичности, поэтому предотвращение беременности обязательно, если нет цели родить в 45 лет. Для этого прописывают мини-пили, принимаемые орально, либо устанавливают спираль.

Кровомазание в менопаузе способно вызывать применение гормональной контрацепции любого вида. Ведь и они вносят свою долю в естественно нестабильный фон.

Если же женщина отказалась от предохранения, нельзя исключать и беременность. А она может дать знать о себе вагинальной мазней и иными признаками, выглядящими так же, как в молодости.

Рекомендуем прочитать статью об основных отличиях климакса от беременности. Вы узнаете о разнице в составе гормонов, ощущениях женщины, эффективности проведения теста.

Постменопауза

Кровотечение в период постменопаузы требуют еще более тщательного рассмотрения. Яичники на этой стадии уже выработали свои ресурсы, поэтому уважительной причиной появления выделений может быть лишь использование гормональных средств для нейтрализации симптомов климакса. Все остальное – из области патологий детородных или иных органов.

Кровотечение в постменопаузе причины может иметь такие:

  • Гормональный сбой. В норме эстрогены и прогестерон приобретают определенные, низкие в сравнении с прежними значения. Преобладание первого вида гормонов приводит к утолщению верхнего участка эндометрия, который однажды отделится и выйдет наружу. Повторяющееся явление провоцирует развитие серьезных недугов;
  • Миома. Это последствие гормонального сбоя, способное возникнуть в начале климакса или еще до него. Нередко обильные для данного времени выделения вызываются доброкачественной опухолью матки;
  • Полипы. Их рост оповещает о себе долгими выделениями с кровью;
  • Вагинит. Истончение слизистой провоцирует то, что интимная зона легко становится местом обитания патогенных бактерий;
  • Гиперплазия эндометрия. Аномальное утолщение слизистой матки отмечается ноющими болями и сильными кровотечениями. Ведь и в норме у молодых женщин ее верхний слой отторгается при менструациях. А теперь он стал намного толще. Это прямая опасность развития рака эндометрия;
  • Эндокринный сбой. Виновниками кровотечений бывают гормоны, производимые щитовидкой или иными железами. Нарушая общий фон, они приводят к сбою в развитии слизистой матки.

Метроррагия в постменопаузе не менее опасна, чем обильные выделения. Она может оказаться признаком:

  • Злокачественного новообразования шейки матки;
  • Рака эндометрия;
  • Опухоли яичников.

У некоторых малое количество выделений бывает при уже упомянутых полипах, миомах и гиперплазии. Кровомазание в постменопаузе вызывается также атрофией слизистой и мышц влагалища. Его оболочка делается тонкой, хрупкой, подверженной любым повреждениям, которые проявляются выходом крови из разрушенных сосудов. В любом случае выяснять, что благоприятствует выделениям, должен специалист.

Как избавиться от кровотечений

Главный вопрос, который вызывает кровотечение при климаксе, что делать для прекращения. Есть способы, дающие сиюминутный результат. Необходимо принять горизонтальное положение, поместив на низ живота холод, и ждать «скорую».

Не менее важно знать, как остановить маточное кровотечение при климаксе до получения профессиональной помощи. Можно принять Викасол, Дицинон или Этамзилат. Запрещено спринцеваться, принимать ванну, класть на живот тепло.

Но проблему нужно решать радикально.

А для этого необходимо профессиональное обследование, включающее следующие методы:

  • Изучение крови, в том числе биохимического состава и свертываемости;
  • Исследование на гормоны ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрадиол, при вероятности болезни щитовидки — ТТГ, при опухолях в яичниках — СА 125, СА 199;
  • Трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
  • Мазок на онкоцитологию;
  • Обследования эндометрия (выскабливание, гистероскопия, биопсия);
  • МРТ малого таза (если нужно).

Профессиональное лечение

Лечение кровотечения при климаксе определяется диагнозом. При значительных выделениях для его остановки делают инъекции предназначенных для этого препаратов:

Помогут средства, снимающие атонию матки:

В отсутствие эффекта необходимым бывает выскабливание, которое не только остановит выделения, но и даст шанс исследовать ткани.

Лечение маточного кровотечения при климаксе, беспокоящего не единожды и не имеющего патологических причин, должно быть гормональным. В зависимости от индивидуального баланса веществ в организме специалист может назначить:

  • Уколы Тестостерон Пропионата (таблетки Андрогель, Андриол) или Метилтестостерон (Овестин, Норколут, Дюфастон). Эти средства помогут при завышенном количестве эстрогенов в крови;
  • Клиогест, Ливиал, Фемостон, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном и андрогенами. Их назначают при выделениях, спровоцированных дефицитом первого вида веществ.

Кровотечение в постменопаузе лечение может иметь и более радикальное, имея в виду вероятные опасности онкологических заболеваний. Некоторым женщинам иначе от них не избавиться, как только с помощью гистерэктомии, а иногда удаляют вместе с маткой и яичники.

В более благоприятных случаях и в постменопаузе хватает терапии:

Но это при чисто гормональной причине кровавых выделений.

Народная медицина в терапии менопаузальных кровотечений

Тем, у кого бывают маточные кровотечения при климаксе, народные средства должны помочь в качестве дополнительных. Но и на их использование стоит спросить разрешения врача.

Нельзя заменять полноценнное лечение, особенно при невыявленной причине. Среди кровоостанавливающих средств хорошо известны:

  • Крапива. 4 ст.л. сухого сырья кладут в 200 мл воды, кипятят 10 минут. Полученное средство используют по 1 ст.л. через 3-4 часа. Витамины С и К, которые есть в отваре, помогут «запечатать» поврежденные кровеносные сосуды;
  • Калина. Ее спелые плоды измельчают, добавляют в них небольшое количество сахара. Получившуюся массу разбавляют таким же объемом кипяченой воды. Состав принимают по 2-3 ст.л. трижды в сутки;
  • Цедра апельсина. Промытую кожуру 5-6 штук заливают 1,5 л кипятка, выдерживают закрытой час. Пьют по 4 ст.л. 3-5 раз в день;
  • Тысячелистник. В 200 мл кипятка час настаивают 2 ч.л. высушенной травы. Процедив после остывания, средство принимают по четверти стакана 4 раза в сутки перед едой;
  • Пастушья сумка. Средство готовят из 1 ст.л. сухой травы и 200 мл кипятка. После часового настаивания его фильтруют и пьют по 1 ст.л. 3-4 раза в день до приема пищи.

Учитывая то, что кровотечение при климаксе может иметь причины естественного характера, многие не спешат к врачу. Особенно, когда выделения редки и скудны. Но ждать, пока они прекратятся сами, означает подвергаться риску развития серьезных, возможно, смертельных болезней. А своевременная коррекция этого признака климакса не только снимет угрозу, но поможет избежать хирургического вмешательства, которого так боятся многие.

Источники: http://amazingwoman.ru/zdorovje/zhenskoe-zdorove/klimaks/krovotechenie-pri-klimakse-trevozhnyj-priznak/http://hvatit-bolet.ru/klimaks/krovotechenie-pri-klimakse-lechenie-kak-ostanovit.htmlhttp://www.u-lekar.ru/content/view/275/8/http://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/55-krovotechenie_pri_klimakse_norma_ili_patologiyahttp://fb.ru/article/224961/krovotechenie-pri-klimakse-prichinyi-i-lecheniehttp://naromed.ru/lechenie/matochnie-krovotecheniya-pri-klimakse.htmhttp://www.womenhealthnet.ru/menopause/3857.htmlhttp://promesyachnye.ru/krovotechenie-pri-klimakse-prichiny/


Об авторе: beremenaya