17.06.2018      176      0
 

Сердцебиение плода на узи

СодержаниеКакие нормы сердцебиения плода по неделям, когда можно услышатьСроки обнаружения и частота сердечных сокращений плодаПричины…


Содержание

Какие нормы сердцебиения плода по неделям, когда можно услышать

Стук сердца еще не рожденного малыша – самый приятный и долгожданный звук для беременной женщины. Он означает начало новой жизни, надежды и радости будущего материнства. Но кроме этого, сердцебиение ребенка может многое рассказать о его здоровье.

Сроки обнаружения и частота сердечных сокращений плода

Обнаружить сердцебиение малыша можно уже на ранних сроках. С помощью обычного абдоминального датчика УЗИ врач определит удары сердца в 5 недель беременности, а вагинальный датчик позволит сделать это уже в 3-4 недели, то есть практически сразу после первого удара маленького сердечка (см. расчет срока беременности — калькулятор).

Частота сердцебиений у плода варьирует не только в зависимости от его активности, но и меняется со сроком беременности.

  • На сроке 6-8 недель частота ударов составляет 110-130 в минуту
  • с 8 по 11 неделю может возрастать до 190 ударов
  • начиная с 11 недель держится в интервале 140-160 ударов, с небольшими отклонениями в ту или другую сторону.

Врач оценивает не только, какое сердцебиение плода по неделям, но и учитывает дополнительные факторы (болезни матери и ребенка, время прослушивания и фазу активности малыша).

Причины нарушения сердечного ритма

  • Маленький срок (меньше 4 недель)
  • Нормальное состояние эмбриона (100-130 ударов в минуту)
  • При частоте ниже 80 ударов – риск потери беременности
  • Хроническая гипоксия плода
  • Реакция плода на сдавление пуповины
  • Хроническая или острая гипоксия плода
  • Сдавление пуповины в момент схватки
  • Чаще – вариант нормы
  • Иногда – нарушение плацентации
  • Реакция плода на собственные шевеления, стресс матери
  • Хроническая гипоксия плода
  • Хроническая или острая гипоксия плода
  • Реакция на шевеление или схватку
  • Маленький срок или устаревший датчик УЗИ
  • Ожирение у матери
  • Пороки сердца и сосудов плода
  • Ожирение у матери
  • Фето-плацентарная недостаточность
  • Плацента, расположенная по передней стенке (предлежание)
  • Многоводие или маловодие
  • Неудобное для прослушивания расположение плода
  • Пороки развития сердца или сосудов
  • Активные схватки
  • Гипоксия плода
  • Маленький срок или устаревший датчик УЗИ
  • Замершая беременность
  • Начинающийся аборт
  • Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации
  • Антенатальная гибель плода
  • Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации
  • Антенатальная гибель плода

Для чего определяют сердцебиение плода?

Установление факта развивающейся беременности

После первой задержки менструации и появления двух заветных полосок будущая мама обычно направляется на УЗИ. С помощью современных аппаратов уже на третьей неделе беременности можно услышать частый стук сердца маленького эмбриона. Если при первом УЗИ не прослушивается сердцебиение плода при наличии в матке плодного яйца, то это не повод для паники. Обычно при повторном исследовании через неделю подросший эмбрион позволяет услышать стук своего сердца. Но в некоторых случаях сердцебиение так и не появляется, а плодное яйцо деформируется. Это состояние называется замершей беременностью. В таком случае с помощью гормональных препаратов производят медицинский аборт (осложнения), а новую попытку забеременеть рекомендуют через 3-6 месяцев.

Оценка состояния плода

Сердце малыша реагирует на малейшие изменения в окружающем его мире. Стресс, болезнь или физическая нагрузка матери, состояние сна или активности плода, концентрация кислорода в окружающем воздухе мгновенно отражаются на сердечном ритме. Но эти изменения носят временный характер. Если сердце бьется слишком быстро долгое время, это говорит о нарушении кровоснабжении плода, так называемой фетоплацентарной недостаточности. Чаще всего она носит хронический характер. В редких случаях компенсаторные возможности малыша истощаются, сердце начинает биться медленнее нормы, что говорит об ухудшении его состояния. В таких случаях часто требуется экстренное родоразрешение. От того, на какой неделе сердцебиение плода стало патологическим, во многом зависит выбор лечения.

Мониторинг состояния плода в родах

В момент родов ребенок испытывает колоссальные нагрузки, сдавление и дефицит кислорода. В большинстве случаев его сердечно-сосудистая система успешно справляется с этими трудностями. Но иногда происходит пережатие пуповины, отслойка плаценты или другие экстренные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Поэтому в родах проверяют частоту сердцебиений ребенка после каждой схватки, чтобы не пропустить признаки начинающейся острой нехватки кислорода.

Методы выслушивания сердцебиения плода

Это самый первый метод, используемый при беременности. При проведении исследования наряду с определением частоты сердечных сокращений врач оценивает размеры плода, состояние плаценты и дает комплексное заключение. Особенно тщательно слушают сердечные тоны и изучают строение сердца при пороках развития у беременной и рождении детей с пороками сердечно-сосудистой системы в прошлом. Очень важно выявить аномалии строения и работы сердца при перенесенных матерью во время беременности инфекциях.

Аускультация

Это выслушивание сердечных тонов с помощью специального акушерского стетоскопа. Определить сердцебиение таким способом можно, начиная с 18-20 недели беременности. Опытный врач может с помощью трубочки определить приблизительную частоту сердцебиения, ясность тонов, место их наилучшего выслушивания. Но даже человек без медицинского образования способен обнаружить сердечные тоны и подсчитать их количество в минуту с помощью секундомера.

В некоторых случаях аускультация стетоскопом затруднена или не возможна:

  • при избыточном весе беременной женщины
  • при расположении плаценты по передней стенке матки (тогда шум сосудов мешает аускультации)
  • при слишком малом или большом количестве околоплодных вод

Кардиотокография (КТГ)

Очень информативный метод, позволяющий оценить сердцебиение малыша. С помощью этой процедуры можно на ранних этапах выявить кислородное голодание плода и принять соответствующие меры (см. расшифровка КТГ плода при беременности).

Аппарат КТГ представляет собой ультразвуковой датчик, который посылает и улавливает отраженные сигналы от сердца плода. Все изменения сердечного ритма записываются на пленке. Вместе с основным датчиком устанавливают и датчик маточных сокращений. Он показывает активность матки, что особенно актуально в процессе родов.

В аппаратах последних лет существуют специальные датчики движений плода, иногда с помощью отдельной кнопки беременная женщина может фиксировать их самостоятельно. Вся информация, поступающая от датчиков, отображается на ленте. Длительность процедуры КТГ составляет 50-60 минут. Этого времени обычно хватает, чтобы застать моменты активности и сна малыша. В особых случаях датчики прикрепляют к животу беременной и оставляют на сутки.

Для анализа сердцебиения плода срок беременности играет очень важную роль. Первое исследование КТГ проводят после 32 недели, так как до этого срока данные будут неинформативны. Именно после 31-32 недель формируется связь между двигательной активностью и сердечной деятельностью плода. Обычно за беременность женщина проходит КТГ дважды (в 32 недели и непосредственно перед родами). По показаниям можно проводить КТГ неограниченное количество раз, так как процедура безвредна.

Расшифровку ленты КТГ проводит врач, который сравнивает результаты этого исследования с данными УЗИ и анализов. Сама по себе кардиотокография не является источником окончательного диагноза.

«Хорошая» КТГ включает в себя следующие параметры

  • норма сердцебиения плода в среднем от 120 до 160 ударов в минуту.
  • в ответ на шевеления частота сердечных сокращений увеличивается
  • урежений сердцебиения нет или они присутствуют в минимальных количествах

Все эти параметры аппарат самостоятельно анализирует и выдает результат в виде специального индекса ПСП. В норме он не превышает единицы. Но на работу сердца малыша влияет множество других факторов, оценить которые может только врач.

Причины «плохой» КТГ

  • Гипоксия (кислородное голодание) плода – самая частая причина изменений на КТГ.

Если малыш испытывает недостаток воздуха, то его сердце начинает усиленно работать, повышается частота сокращений. В ответ на схватку или собственное шевеление малыш может реагировать урежением сердцебиения, что тоже не является нормой.

  • Прижатие пуповины к головке плода или костям вызывает кратковременные изменения на ленте. Они выглядят так же, как и при кислородном голодании, но ребенок при этом чувствует себя хорошо и не испытывает недостаток кислорода.
  • Неправильно прикрепленные датчики

Если при прослушивании сердцебиений плода выявлена его гипоксия, подтвержденная другими методами, то врач назначает лечение либо проводит экстренное родоразрешение (в зависимости от срока и состояния плода).

Эхокардиография

Эхокардиографией используется на 18-28 неделе беременности только при подозрении на развитие пороков сердца у ребенка. Это метод УЗИ, изучающий особенности кровотока и строения сердца. Она показана если:

  • у женщины есть уже дети с пороками сердца
  • есть врожденные пороки сердца у самой матери
  • перенесенные инфекционные заболевания во время этой беременности, особенно в 1 триместре
  • женщине более 38 лет
  • у беременной сахарный диабет
  • задержка внутриутробного развития плода
  • обнаруженные пороки развития у плода в других органах и есть подозрение на возникновение врожденных пороков сердца

Метод эхокардиографии применяется и как двухмерное УЗИ, и используются другие режимы ультразвукового сканера: одномерное УЗИ и режим Допплера. Подобное сочетание методик помогает досконально изучить и строение сердца, и характер кровотока в крупных сосудах.

Можно ли определить пол малыша по сердцебиению?

Большинство женщин в интересном положении и даже некоторые медицинские работники считают, что по частоте сердцебиения малыша в утробе можно определить его пол. Почему-то существует поверье, что у девочек сердце «частит», то есть бьется 150-160 раз в минуту, а у мальчишек частота сокращений 135-150 ударов. Эта гипотеза не имеет никакого научного обоснования, поэтому пол таким способом можно угадать с достоверностью только 50 процентов.

Частота сердцебиения плода отражает способность его организма справляться с дефицитом кислорода. Половая принадлежность на эту способность никак не влияет. Если будущей маме хочется знать заранее, пеленки какого цвета покупать, то можно обратиться к хорошему специалисту по УЗИ, который сможет определить пол малыша с большой точностью.

Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно?

Если у будущей мамы появляется желание послушать сердце своего малыша, то необязательно совершать внеочередной визит в женскую консультацию. Существует несколько способов послушать звук развивающейся жизни.

Аускультация акушерским стетоскопом доступа абсолютно всем. Для этого требуется акушерская трубочка (которая стоит совсем немного), а также внимательный и терпеливый помощник. Если он не врач, то вряд ли получится расслышать сердце раньше 25 недели беременности.

Главное – ежедневные тренировки. Тогда в один прекрасный день муж, мама или другой обладатель стетоскопа сможет услышать долгожданные звуки биения сердца. Важно научиться отличать их от звуков шевеления плода, пульса или перистальтики матери.

Фетальный допплер — детектор сердцебиения

Если нет времени для тренировок в аускультации, то можно приобрести портативный ультразвуковой детектор — фетальный допплер. Это устройство работает по принципу обычного аппарата КТГ, но не пишет графическое изображение на пленке. Часто в комплекте с прибором продаются наушники для комфортного прослушивания. Услышать сердцебиение этим прибором можно уже на 8-12 неделе, но врачи рекомендуют его использовать гораздо позже, когда это необходимо, исследование должно длиться не более 10 минут.

  • возможность прослушивания сердцебиения плода в 12 недель беременности
  • простота использования
  • возможность беременной услышать работу сердца самостоятельно, без помощника
  • высокая стоимость
  • ограничения в использовании.

Несмотря на безопасность допплерометрии, во всем нужно соблюдать меру и не использовать аппарат часто и подолгу

Приложив ухо к животу

Когда слышно сердцебиение плода ухом? На поздних сроках беременности (после 30 недели) можно удостовериться, что сердцебиение плода в норме, просто приложив ухо к животу беременной, но зависит от жировой прослойки у женщины. Прослушивать сердце ребенка нужно в определенном месте живота, в зависимости от расположения плода в матке. Если малыш лежит головкой вниз, то его сердце лучше слышно ниже пупка женщины, со стороны спинки ребенка. При тазовом предлежании прослушивать тоны лучше над пупком. Если беременность многоплодная, то сердце каждого ребенка слышно в разных отделах живота.

Случаи серьезных патологий, вызывающих нарушение сердцебиения довольно редки. Природа распорядилась так, что подавляющее большинство беременностей заканчивается рождением абсолютно здорового и полноценного ребенка. Поэтому параллельно с наблюдением у врача нужно прислушиваться к зарождающейся внутри жизни и радоваться будущему материнству.

УЗИ сердца (эхокардиография) плода: на каком сроке беременности прослушивается сердцебиение ребенка?

Сердцебиение плода является основным показателем, по которому можно определить его жизнеспособность. Практически всегда неблагополучное состояние ребенка в утробе матери незамедлительно отражается на сердцебиении. Поэтому беременной женщине рекомендуется держать под контролем данный показатель в течение всего периода беременности, регулярно посещая врача-гинеколога и выполняя все его предписания. При обнаружении различных отклонений от нормы необходимо принять адекватные меры воздействия. Когда же слышно сердцебиение плода на УЗИ? Давайте разбираться в этом вопросе.

Для чего нужна ультразвуковая диагностика сердца плода?

УЗИ сердца плода проводится в следующих целях:

  • Установление факта развития беременности. Современные аппараты ультразвукового исследования позволяют услышать сердце плода в самом начале гестации. Это важно, поскольку наличие плодного яйца и четкого сердечного ритма свидетельствуют о нормально протекающей беременности на этом этапе.
  • Оценка состояния плода. Сердцебиение отражает изменения в состоянии плода, прослеживая ее можно получить достоверную информацию о благополучии или же ухудшении его состояния. Когда происходят изменения в деятельности сердца, необходимо определить степень и характер патологии для подбора методов устранения такого положения.
  • Наблюдение за сердечной деятельностью плода в родах. Иногда в процессе родов могут возникнуть ситуации, которые требуют незамедлительной помощи, и поэтому ведется контроль сердечной деятельности ребенка, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Рекомендуем прочесть:  Необычные Графики Базальной Температуры При Беременности

Особенности внутриутробного развития сердца ребенка

Когда беременность развивается нормально, сердцебиение плода также будет держаться в норме. В рамках оценки показателя работы сердца осуществляется также контроль его частоты и характера, поскольку это является отражением общего состояния плода.

Сердце, как жизненно важный орган, начинает развиваться уже с 4-й недели беременности. Именно в это время образуется его зачаток, который имеет форму трубки.

Эмбриональное развитие сердца — сложный и долгий процесс

Приблизительно с 5-ти недель зачаток сердца плода начинает совершать пульсирующие сокращения, и через некоторое время, на сроке 9 недель, сердце становится полноценным, четырехкамерным органом. Оно будет отличаться от сердца взрослого человека лишь тем, что имеет такие анатомические особенности, как овальное окно и открытый артериальный проток. Такое его состояние вполне физиологично и соответствует внутриутробному развитию – оно способствуют поступлению кислорода ко всем органам плода, так как он еще не может самостоятельно дышать, получая от матери кислород.

Открытое овальное окно представляет собой отверстие между предсердиями. Оно должно закрыться (образуется перегородка между предсердиями) через определенное время после рождения ребенка. Открытый артериальный проток или боталлов проток – это открытый сосуд, который соединяет легочную артерию и аорту. После того, как ребенок родится, он самостоятельно закрывается. Все эти особенности развития сердца свидетельствуют о том, что этот процесс весьма сложный.

На каком сроке слышно сердцебиение плода?

Для того, чтобы полноценно оценить сердечную деятельность плода и получить достоверные сведения об этом, проводится УЗИ сердца плода. Этот способ является доступным и информативным.

Если исследование делать трансвагинальным датчиком, то работу сердца эмбриона можно услышать уже на 5-6 неделе гестации. При проведении трансабдоминального УЗИ обнаружить пульсирующее сердце плода можно на 6-7 неделе. Более достоверная информация о характере и ритме сердцебиения дается трансвагинальным УЗИ.

УЗИ-диагностика сердца плода

Кроме обнаружения сердцебиения, при помощи УЗИ определяется частота сердечных сокращений (ЧСС), то есть, сколько раз за минуту бьется сердце. ЧСС ребенка в 1-м триместре зависит от срока беременности, а на 2-м и 3-м триместре — от степени внутриутробной активности плода. Изменение этого показателя связано с особенностями вегетативно-нервной системы плода, отвечающей за функционирование его внутренних органов. Так, в зависимости от того, сколько недель составляет беременность, сердцебиение варьируется в следующих пределах:

Во 2-м и 3-м триместре сердце ребенка можно прослушать с помощью стетоскопа, который прикладывают широким концом к животу беременной, а с другого конца слушается врачом.

На что указывают нарушения сердечного ритма?

Частота сердечных сокращений имеет существенное значение для определения жизнеспособности плода, так ЧСС более 200 и менее 85-100 ударов в минуту является тревожным сигналом, и может свидетельствовать о неблагополучии в состоянии плода. Случаи чрезмерного учащения или снижения ритма сердца требуют соответствующей терапии, направленной на устранение причин подобных нарушений.

Кроме того, если сердечные сокращения отсутствуют или их не слышно, но при этом эмбрион визуализируется и достигает в размерах 8 и более миллиметров, то можно предположить замершую (неразвивающуюся) беременность. Для подтверждения или опровержения неразвивающейся беременности необходимо повторно провести ультразвуковое исследование через неделю. Результат УЗИ в этом случае будет основанием для постановки окончательного диагноза.

Если такое учащение наблюдается с 12 недель, то это указывает на гипоксию, или же это — реакция на собственные активные шевеления.

Если сердцебиение плохо слышно, ритм глухой или нечетко прослушивается, то причинами этого могут быть проблемы, связанные непосредственно с датчиком аппарата УЗИ, ожирением в области живота беременной, либо формирование патологий сердечнососудистой системы плода. Если по УЗИ сердца плода сердцебиение не прослушивается, то это может свидетельствовать о такой серьезной патологии, как начинающийся аборт или замирание плода. Отсутствие сердечного ритма у ребенка также может быть связано с дефектами датчика.

Нарушение сердечного ритма может иметь различные причины

ЧСС также может нарушаться вследствие таких состояний как:

  • гипоксия плода;
  • нарушение кровоснабжения плода – фетоплацентарная недостаточность;
  • маловодие или многоводие;
  • врожденный порок сердца.

Эхокардиография – исследование сердца плода

Когда УЗИ сердца плода выявило существенные внутриутробные нарушения сердечной деятельности, указывающие на возможное развитие пороков, проводится эхокардиография плода. Оно представляет собой расширенное ультразвуковое исследование сердца с применением одномерного УЗИ и доплера. С помощью эхокардиографии можно тщательно изучить строение сердца и особенности кровотока в различных его отделах.

Проведение эхокардиографии назначается не всем беременным, оно показано в отдельных случаях, когда требуется дополнительная диагностика для выявления повышенных рисков патологий сердечнососудистой системы ребенка. Так, она рекомендуется для беременных женщин в возрасте от 38 лет, и если беременная страдает сахарным диабетом, потому что они находятся в группе риска по возникновению подобных патологий у ребенка. Кроме того, инфекционные заболевания, которые перенесла женщина во время беременности, являются основанием для проведения такого исследования.

Врожденный порок сердца непосредственно беременной, либо рождение у нее детей с пороками сердца является основанием для эхокардиографии. Помимо этого, показаниями могут быть задержка развития плода внутриутробно и наличие каких-либо генетических заболеваний и иных выявленных врожденных пороков.

Контроль сердцебиения плода

Сердцебиение плода — это основной показатель жизнеспособности будущего ребенка, который отражает его состояние и изменяется сразу, как только возникает какая-либо неблагоприятная ситуация. Именно поэтому врачи контролируют работу сердца малыша на протяжении всей беременности и особенно — во время родов.

методом оценки сердцебиения плода является аускультация (выслушивание) сердца плода. Аускультация сердцебиения плода — это самый простой метод. Для ее выполнения требуется только акушерский стетоскоп — небольшая трубочка. Акушерский стетоскоп отличается от обычного широкой воронкой, которая прикладывается к обнаженному животу беременной, к другому концу акушер прикладывает свое ухо. Во время схваток врач-акушер определяет сердцебиение плода приблизительно каждые 15-20 минут.

прогностическим признаком. Урежение ЧСС может быть следствием плодово-плацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии плода, а также в норме встречается при тазовом предлежании плода. Плохим прогностическим признаком считается урежение ЧСС менее 70 ударов в минуту продолжительностью более 1 минуты.

Сердцебиение плода на УЗИ

Alyasu, а у вас 5 акушерских или от зачатия?

Все таки замершая оказалась, на сроке 5 недель. Плачу второй день.

девочки! У меня тоже срок 4-5 недель по УЗИ, серцебиения нет, жду контрольного вся тоже на нервах.надеюсь на лучшее.

А для успокоения проверьте уровень ХГЧ два раза. Если растет, как полагается, то все ок.

На самом деле =не хочу пугать, срок действительно ранний, неделях на 7-8 наверняка все увидится, услышится= по личному опыту знаю, что ХГЧ не всегда признак здорового растущего организма. У меня при прошлой беременности =которая закончилась выкидышем= и при установленном факте, что выкидыш неизбежен, потому как сердцебиения нет, уровень гормонов рос еще некоторое время. Он же не автоматом прекращается.

Все таки замершая оказалась, на сроке 5 недель. Плачу второй день.

Марихуанночка. По себе знаю, что очень сложно перенести, однако настраивайтесь на позитив: беременеть вы можете, а ведь не всем дано. Это явный плюс. Ну и потом. природа все не просто так делает. значит, так оно лучше. вдруг, =тьфу-тьфу= родился бы с какими-то отклонениями и тд. У вас обязательно будут еще шансы))) Я после замерзшей беременности полгода назад =тоже очень сильно переживала. месяц, наверное, как минимум= снова беременна)))) Ну и настраиваю себя положительно))) =узи еще не было= держу пальцы крестиком 😉

Девочки, всем привет!

А у меня вообще что то не понятное, и у врача была понятнее не стало!!

Срок они считают по окончанию последних месячных, а у меня бывает 2 раза в год 2 месяца подряд вообще нет месячных!!

Вот и в Октябре последний раз были, думала как обычно, подозрения были но боялась что как всегда, к врачу не пошла, а потом начало мазать 4 января, вот думаю и гости приехали, а мазало скудновато до 8 го то пойдут то уйдут, с перерывами, потом как хлынет 8 го вечером, и кусками и так 2 дня лило по вечарам со сгустками, без болей поначалу думала, может из за задержки, как раз на выходные всё было, у нас тут только в предсмертоном состоянии на скорой увозят, поэтому и не позвонила со своими "месячными".

Пошла 11 го к врачу, посмотрел, УЗИ сделал, что то есть, но не круглой формы а какой то продолговатой, сдала мочу тест показал беременность!

Так как считают по последним месячным срок около 11 недель, должен быть, сердце не бьётся, форма не та, значит подтвердил врач мой диагноз"самопроизвольный выкидыш" и направил на чистку, а я ему говорю а если я забеременела в декабре, хотя откуда взятся яйцеклетке, вообщем, ждём до послезавтра, а 19 взяла термин, на тот случай если изменений не будет и сердце не забьётся, то на чистку!!

Я ничего не понимаю, народ пишет что кровотечения бывают на ранней стадии езё какие, а у нас тут не госпитализируют никаких сохранений не делают, отправил врач домой вот сижу и не знаю беремена или выкидыш уже произощёл или произойти должен или плод ещё маленький, а им лишь бы выскребсти, ничего не понимаю, может кто что подскажет!!

Я эту беременность больше 10 лет ждала, у меня сыну 15 лет уже, я в шоке вот вам и Европа.

Девочки, очень соболезную тем, кто столкнулся с замершей беременностью.

Со мной тоже случилась такая беда..

Забеременела. Не могла нарадоваться. Мама моя была счастлива, муж на 7 небе от счастья. На 6 с половиной неделе от даты зачатия пошли к врачу на узи, слушать сердечко. Результат — сердечко не бьётся, плод — 1 см. Сделали повторное узи, два других врача подтвердили — не бьётся. Меня охватила паника. Я не могла поверить в то, что услышала. Гинеколог сказал, что впереди меня ждет аборт. Я сказала, что на аборт не пойду и буду ждать, когда сердечко забьется. Тем временем уровень ХГЧ начал предательски падать, ректальная температура была не выше 36,7. Я верила, девочки, что всё ещё может быть хорошо. Я ждала неделю. Но чуда так и не произошло :((( Диагноз нескольких врачей — замершая беременность, плод начал рассасываться и очень сильно прикрепился к стенке матки, что усложняло процедуру аборта. Мне сказали — срочно на аборт! Девочки, я не могла поверить в это! Для меня это было то же, если бы меня приговорили к расстрелу!

Я не боялась, что мне будет больно, я боялась потерять своего малыша. Еще 2-3 дня у меня ушло на поиск врача и подходящей больницы. Только лишь в одном месте в Москве нашла то, что аборт делают не в слепую, а с введением в матку камеры и через монитор контролируют операцию, что безусловно являетя более щадящей процедурой, более точной и менее опасной. Этим местом была — ГКБ ╧ 31. Попала к хорошему врачу, к заведующей гинекологическим отделением. Там меня снова обследовали и сказали — шансов никаких нет. На аборт шла как на виселицу! :(( Единственное о чем я молилась, так это о том, чтобы мой ребеночек не почувствовал боли.

После операции подошла врач и сказала, что операция прошла сложно по той причине, что мой ребеночек очень сильно прикрепился к стенке матки из-за того, что я с ним переходила (ведь я 10 дней ждала и верила, что он будет жить!). После операции из-за осложнения врач с помощью специального "глазка" должен был убедиться, что в матке ничего не осталось. Операция вместо положенных 15-20 минут, длилась больше 40 минут! Если бы не высокая квалификация врача и современное оборудование, то мне бы предстояло бы снова перенести эту жуткую процедуру, ибо вслепую за 15 минут, без введения камеры и уточнения специальным "глазком", врач в моём случае не выполнил эту процедуру. Нет, физически мне не было больно абсолютно. Но психологически я была просто уничтожена. После аборта прошел уже месяц, а я всё никак не могу поверить в то, что я больше не беременна. Я, девочки, плачу от горя по ночам. Закрываюсь в ванне, когда все спят, включаю воду и плачу. Я так хочу, чтобы мне хотябы приснился мой малыш. Мне кажется, что это был мальчик :((

Плачу. Прости меня, мой хороший, за то, что твоя мамочка хотела, но не смогла подарить тебе жизнь.

Марихуана, держитесь, миленькая. Не могу найти слов, чтобы вас утешить. Но я верю, что впереди нас с вами ждут только хорошие новости!

Сердцебиение плода на УЗИ

Девочки, привет! Скажите, у кого на каком сроке было слышно сердцебиение на УЗИ? На прошлой неделе делала УЗИ (у меня 4 недели от зачатия или 6 акушерских). Сердцебиение не определялось. Врач выглядела обеспокоенной. Сказала, что в начале 6-й акушерской недели сердцебиение должно четко определяться. Назначила контрольное УЗИ на конец этой недели. Очень переживаю.

Может у вас овуляция позже прошла, поэтому фактический срок меньше, не волнуйтесь раньше времени, у меня в 6 акушерских только в матке увидели, до этого не видели, сердцебиения еще не было, потом на след узи все было в норме. Сказали что поздняя овуляция

Спасибо, Ириска. Очень надеюсь, что все в порядке будет.

не знаю, когда оно слышится. оно видится. Вроде в 6 недель оно как точка дергается- маленькая точка, можно и не заметить. У меня первое узи на 9 акуш_неделе неделе было, и сердечко было уже жирной точечкой, поэтому видно было. да и в 9 недель малыш ростом около 2-х сантиметров, а в 6 . наверное совсем крохотный. Наверняка, все в порядке. Не переживайте!

у меня на 6 акушерской ничего не было. а через неделю билось. потерпи.

Рекомендуем прочесть:  Хорошее узи при беременности

Автор, я делала первое УЗИ почти в 6 недель (без двух дней). Дату зачатия знала точно. КТР плода был 2,6 мм. Сердцебиения да том аппарате не увидели. В 7 недель все нашлось:)

А для успокоения проверьте уровень ХГЧ два раза. Если растет, как полагается, то все ок.

Это у нас врачи такие животные. Начинают нагнетать обстановку заранее, при своем собственном непрофессионализме. Надо как гость 6 сказал сдать ХГЧ, а не пугать беременных. Даже если они и позже ничего не увидят, все равно не надо торопиться, он же очень маленький и прикреплен у всех по-разному.

ХГЧ делали сразу после УЗИ, сказали, что уровень соответствует сроку. Наверное, придется подождать до пятницы. Спасибо всем за поддержку.

Не переживайте, у меня например эмбриона долго не было видно и соответственно и сердцебиения. На 7-ой недели только увидели.

Странная врач. Нет чтобы успокоить, она нервы треплет. Я не знаю во сколько у меня было слышно, потому что я была на узи в 2-3 недели, чтобы просто опр. берем., а потом уже у своего доктора второй раз в 5 недель от зачатия примерно — всё было слышно. Но сама врач сказала мне — мы иногда долго не слышим. Не тряситесь, автор. Всё ок.

И кстати говоря, я бы дольше, чем до птн подождала на вашем месте. Как гарантия. А то опять не услышит, а у вас вся жизнь перед глазами. Оно вам надо — такие нервы? Ждали бы до понедельника хотя бы. Оборудование там хоть хорошее? Или так себе, обычное?

Я исключение. Абсолютно нормальная врач. Если судить решились — так для начала выучитесь на врача, вот потом и поговорим.

У меня в 7-8 недель замершая была, на сроке 4-5 недель. Так и не дождалась сердцебиения. все надеялась. По-моему, уж лучше перебздеть, чем недобдеть.

Докторица, так от того, что девушка дергаться начнет, ситуация то не изменится. Тем более, что нормальные доктора полагаются не только на УЗИ на таком сроке, но и на анализ ХГЧ. Внематочной у девушки нет, так что нечего раньше времени горячку пороть. Ничего страшного не случится, если подождать недельку или две.

А когда лучше сделать еще один анализ ХГЧ, если последний был в прошлый четверг?

Докторица, а вы анализ ХГЧ делали пока сердцебиения ждали?

Докторица, так от того, что девушка дергаться начнет, ситуация то не изменится. Тем более, что нормальные доктора полагаются не только на УЗИ на таком сроке, но и на анализ ХГЧ. Внематочной у девушки нет, так что нечего раньше времени горячку пороть. Ничего страшного не случится, если подождать недельку или

совершенно согласна. Вечно накрутят беременную, а потом вся беременность вот так на нервах. Я таких вот не понимаю. И как я обожаю своего врача! Никогда страху лишнего не нагонит, такое спокойствие от нее. (ТТТ)

Марихуана, у вас действительно пока оч. маленький срок, чтобы так дергаться. Живите нормальной жизнью до пятницы))) всё будет хорошо

Юля, спасибо, пытаюсь.

докторица грош цена вам такому доктору только поганые советы даёте на форумах

и потом, почему в вообще думаете, что сердце может не забиться?))) откуда такие мысли? Всё идет своим чередом, всё там развивается себе как надо.

Юля, я стараюсь об этом не думать, но реакция врача на отсутствие сердцебиения меня очень насторожила.

Ну вот я пишу противоположную реакцию. Моя увидела сердце и сказала — ну даже если бы не увидели еще — не беда, пришла бы через 3-4 дня))) Врачи тоже разные, подумаешь, нахмурилась она.

Вопрос не в тему: а нах.. вы так часто узи делаете? Это же вредно на первых неделях беременности (до 12недель).. А потом удивляемся, чего у нас там что-то не бьется..

Вопрос не в тему: а нах.. вы так часто узи делаете? Это же вредно на первых неделях беременности (до 12недель).. А потом удивляемся, чего у нас там что-то не бьется..

23 и 24, гораздо вреднее волноваться. Первое УЗИ делают, чтобы убедиться, что плод в матке. Если все ок и соответствует срокам, то следующее — скрининговое в 10-12 недель. Ну а если возникают сомнения, то лучше сделать еще и промежуточные, чтобы успокоиться. Мне пришлось сделать 4 УЗИ в первом триместре, потом еще 4 во втором и третьем. Ну и для успешного зачатия вначале было 3 УЗИ с целью фолликулометрии. Не повредило.

Автор, если Вы в Москве, то можете сдать срочный анализ на ХГЧ в лаборатории Инвитро. Он бывает готов за 2 часа. Да и не срочный результат тоже приходит в тот же день по электронной почте. Даже по одному результату сможете судить о величине ХГЧ и соответствии срокам. Только имейте в виду, в каждой лаборатории свои нормы, если будете сравнивать со своим прошлым результатом.

Для определения в матке плод или вне — нормальным, квалифицированным врачам хватает метода пальпации. От других врачей сразу надо уходить. Не знаю, сколько не встречала врачей: и знакомых и незнакомых, все против лишнего узи до 12 недель да и после этого срока. Весь цивилизованный мир вообще от узи отказался в принципе на период беременности, зато у нас народ через неделю бегает на узи — сами узисты на это жалуются..

Докторица, а вы анализ ХГЧ делали пока сердцебиения ждали?

В то время анализ ХГЧ не был настолько распространенным. И поверьте — анализ ХГЧ тоже относителен, поэтому, если присмотреться к показателям нормы, там такой большой разброс. Кроме того, поищите через поисковик, и Вы убедитесь, что для каждой лаборатории свои нормы ХГЧ.

Вопрос не в тему: а нах.. вы так часто узи делаете? Это же вредно на первых неделях беременности (до 12недель).. А потом удивляемся, чего у нас там что-то не бьется..

Вы про ЭХОлокацию у дельфинов и летучих мышей слышали когда нибудь? Вот Вам и ответ.)

Гость 23, после врача, работающего методом тыка в прямом смысле слова, вреда гораздо больше, чем после УЗИ. И ни один врач не признается в собственной непрофессильности, все ж будут уверенно доказывать свою точку зрения. В каком цивилизованном мире от УЗИ во время беременности отказались? Или нормальный врач насквозь видит, чтобы делать вывод о толщине воротниковой зоны? И обвитие пальпацией будет определять?

это как это — весь цивилизованный мир от узи отказался? вы понимаете, что пишете? откуда у вас такие данные?

у меня тоже на 6-ой неделе не было сердцебиения. испугали меня очень. и еще там кое-чего нашли, что не подтвердилось. а сейчас мой гномик спит после прогулки. я тогда до слез переживала, интернет облазила — оказывается это очень часто так бывает, а врачи панику наводят, с таким лицом сидела. сказали позже прийти. потом пришла, и все там уже было . чего и вам желаю.

Критики применения ультразвуковой диагностики при БРС не располагают столь убедительными доводами в защиту своей позиции. С полезностью проведения УЗИ БРС мы разобрались выше, а положение о возможном вреде, якобы причиняемым ультразвуком живым тканям, в достаточной мере опровергнут многочисленными экспериментами на зародышах животных и клиническими наблюдениями. Безопасность медицинского ультразвука доказана и отражена в международных документах. Хотя в литературе можно встретить рекомендации по сокращению продолжительности каждого исследования БРС до минимально возможных пределов, эти рекомендации носят скорее этический характер, отдающий дань настороженному отношению некоторых пациенток к УЗИ БРС.

в 7 недель, а в 4 недели от зачатия еще и не должно быть сердцебиения. мне врач сказала, что только с 5 недели оно прослушивается

Девочки, еще раз всем спасибо за поддержку. УЗИ делала 2 раза, второй раз потому что был гипертонус, лежала на сохранении. После лечения и было второе контрольное УЗИ в 6 акушерских недель.

Я исключение. Абсолютно нормальная врач. Если судить решились — так для начала выучитесь на врача, вот потом и поговорим.

У меня в 7-8 недель замершая была, на сроке 4-5 недель. Так и не дождалась сердцебиения. все надеялась. По-моему, уж лучше перебздеть, чем недобдеть.

Докторица, грош цена таким докторицам, которые, чтоб их не обвинили в "недобдеть" готовы сразу выскребать. Это НЕ нормальный врач, потому что НОРМАЛЬНЫЙ скажет "сейчас не видно, так прикреплен что не видно, но еще рано, надо подождать", а не трепать беременной нервы.

полностью согласна с 36. вот одна дура сидела мне и говорила: но уже должно же быть серцебиение. напугала меня. дура. другая пришла и говорит: возможно, просто пока не видно, а появится вот отсюда. надо подождать. так и получилось. просто он там в закуточке где-то расти начал , его и не видно и не слышно было.

Не хочу спорить с некомпетентными в таких вопросах людьми. И еще совет: научитесь для начала этикету общения.

А самое главное: обратите внимание на название ветки, которая занимает первое место в форуме беременность — то, что у Вас прошло хорошо, скорее исключение, чем правило. к глубочайшему сожалению.

"23 и 24, гораздо вреднее волноваться. Первое УЗИ делают, чтобы убедиться, что плод в матке. Если все ок и соответствует срокам, то следующее — скрининговое в 10-12 недель. Ну а если возникают сомнения, то лучше сделать еще и промежуточные, чтобы успокоиться"

Чтобы убедиться, что плод в матке, достаточно сделать УЗИ после 6 недель. Заодно и сердцебиение послушать. А то идут на УЗИ буквально после зачатия — у них сперва не видят плодное яйцо, потом ходят каждые 3 дня, пока не увидят, потом каждые 3 дня ходят, пока не услышат сердцебиение. Какое уж тут спокойствие!! Все нервы вымотать можно. УЗИ раньше времени не успокаивает, а нервирует — начинаешь себя накручивать, что что-то не так. А все так, просто срок слишком маленький.

39, так 6 недель беременности это ж всего после двух недель задержки.

Автор, ну как дела у Вас? Отпишитесь.

Не хочу спорить с некомпетентными в таких вопросах людьми. И еще совет: научитесь для начала этикету общения.

А самое главное: обратите внимание на название ветки, которая занимает первое место в форуме беременность — то, что у Вас прошло хорошо, скорее исключение, чем правило. к глубочайшему сожалению.

Слушайте, вам не стыдно, наконец? Что вы свое негативный опыт всем навязываете? Человек переживает, имейте вы тактичность наконец.

Человек сказал, что пойдет и посмотрит, не станет пускать дело на самотек, нет, надо обязательно сюда слить свой негатив. Поражаюсь просто.

42, *** полностью согласна. На докторицу одни жалобы на форумах, всё умную их себя строить пытается. а на самом деле бестолковая до ужаса

42 я хотела написать Юля, а не *ля.. сорри буквы просто рядом

Девочки, я в панике. Вчера было контрольное узи. По моим подсчетам — 6 недель от зачатия. Сердцебиение не определяется. ХГЧ растет. в прошлый раз был 47000, теперь, через 10 дней — 70 000. Моя врач сказала — ждем дальше. КТР эмбриона тоже увеличился по сравнению с прошлым разом. сейчас 6,4 мм. Вроде, соответствует 6 неделям? Муж спокоен, голворит, что через пару недель будет все нормально. Как пережить еще 10 дней?

Врач УЗИ сказала, что судя по размеру эмбриона — срок больше 6 недель, сердцебиение уже должно быть. И еще сказала, что желточный мешок маловат.

Сейчас вот нашла в и-нете, что признак неразвивающейся беременности — если сердцебиение не определяется при КТР 8 мм и больше.

А разве рост ХГЧ не указывает на то, что беременность развивается?

Что ж ещё может быть? От какого срока отсчитывают дату когда возможно увидеть сердцебиение?

В разных источниках пишут по разному. Где-то написано, что главное — это результаты УЗИ, где-то придерживаются мнения, что ХГЧ показатели самые главные. Не знаю, что и думать. Аленка, дату отсчитывают от последней менструации. На 5-6 неделе должно быть сердцебиение.

не волнуйтесь!все будет хорошо!совсем скоро вы услышите сердечко малыша!у меня тоже сейчас 5 недель.серцебиения пока нет.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Сердцебиение плода

Содержание:

Сердцебиение является важным показателем нормального развития и состояния плода, поэтому контроль над работой сердца ребенка осуществляется постоянно в течение всей беременности и родов.

Сердце плода начинает формироваться приблизительно на четвертой неделе беременности и выглядит в таком сроке как полая трубка. На пятой неделе сердце начинает функционировать, и происходят первые сердечные сокращения. К девятой неделе сердце уже состоит и четырех камер, как у взрослого человека (предсердия и желудочки).

Рекомендуем прочесть:  Соски болят при вскармливании

Основными методами выслушивания сердцебиения плода являются:

  1. Аускультация (выслушивание плода при помощи специальной трубки – стетоскопа);
  2. УЗИ;
  3. Кардиотография (КТГ);
  4. Эхокардиография (ЭхоКГ).

Нормальные показатели сердцебиения плода и отклонения от них

Во время выполнения любого из вышеперечисленных методов изучают следующие параметры сердцебиения плода:

  1. Частота сердечных сокращений;
  2. Ритмичность сердцебиения;
  3. Характер сердечных сокращений.

Нормальные значения ЧСС по срокам беременности

Частота сердечных сокращений является важным показателем состояния плода. Тахикардия (ЧСС свыше 190-200 ударов в минуту) или брадикардия (урежение до 100 и менее) являются признаком развития патологического состояния и требуют обязательного обследования и лечения.

В норме сердечные сокращения должны быть ритмичными (повторяться через равные промежутки времени). Возникновение аритмии характерно для кислородной недостаточности плода (острой и хронической) и для врожденных пороков сердца.

Также важным показателем является характер сердцебиения. В норме сердечные тоны должны быть ясными и четкими. Глухие тоны появляются при острой и хронической гипоксии плода.

Аускультация сердцебиения плода

Аускультация – это самый простой метод выслушивания сердечных сокращений плода, для которого требуется только наличие стетоскопа (специальной трубки с широкой воронкой на одном конце). Этот способ используют для оценки состояния плода во время беременности и в ходе родов.

Аускультация проводится при положении беременной лежа на спине. Стетоскоп прикладывают к обнаженному животу женщины широкой воронкой, через другой конец трубки доктор ухом прослушивает сердечные тоны.

Во время беременности прослушивание сердцебиения плода стетоскопом возможно не ранее 18-20 недель. Сердечные тоны должны выслушиваться при каждом осмотре женщины.

Кроме важных показателей сердцебиения во время аускультации можно определить также расположение плода. При головном предлежании наиболее отчетливо сердечные тоны прослушиваются справа или слева ниже пупка, при тазовом – выше пупка, при поперечном – на уровне пупка.

В некоторых случаях сердечные тоны могут прослушиваться плохо (в таком случае требуются дополнительные методы обследования):

  1. Изменения количества околоплодных вод (многоводие и маловодие);
  2. Многоплодие;
  3. Избыточный вес беременной (подкожная жировая клетка передней брюшной стенки имеет избыточную толщину);
  4. Расположение плаценты по передней стенке беременности.

Во время родов выслушивание сердечных тонов стетоскопом проводят через каждые 15-20 минут (в первом периоде родов) и после каждой потуги во втором периоде.

Ультразвуковое исследование

Сердцебиение плода можно определить на ранних сроках беременности при помощи УЗИ: при трансвагинальном – в 5-6 недель, при трансамдоминальном – с 6-7 недель. Отсутствие сердечных сокращений на таких сроках может говорить о неразвивающейся беременности.

Во втором и третьем триместрах во время УЗИ изучают не только частоту сердечных сокращений, но и детальное строение и расположение сердца для исключения его врожденных пороков развития. При подозрении на наличие порока дополнительно назначают другой метод исследования – эхокардиографию.

Эхокардиография

Эхокардиография – это метод ультразвукового исследования, при котором изучают только сердце плода: его детальное строение и особенности кровотока в разных отделах. Наиболее оптимальными сроками проведения данной процедуры является середина беременности (18-28 недель).

Эхокардиографию проводят не всем беременным, а только при наличии показаний:

  1. Врожденные пороки сердца у самой женщины;
  2. Рождение ранее детей с пороками сердца;
  3. Возраст женщины свыше 38 лет;
  4. Инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности;
  5. Сахарный диабет у женщины;
  6. Задержка внутриутробного развития плода;
  7. Подозрение на наличие у плода врожденных пороков сердца или пороков других органов, часто сочетающихся с нарушением развития сердца.

Кардиотография (КТГ)

информацияКардиотография – это метод регистрации сердечных сокращений плода и сокращений матки. Этот метод можно использовать с 28 недели беременности.

Запись КТГ должна проводиться в положении женщины лежа на спине. На поздних сроках беременной достаточно часто бывает неудобно находиться длительное время в таком положении, что может сказываться на результатах исследования. В таком случае КТГ записывают сидя или лежа на боку. Датчик устанавливается на животе в точке, где лучше всего выслушиваются сердечные тоны ребенка.

    1. Запись КТГ проводится в течение 40-60 минут, после чего доктор оценивает сердцебиение плода и его изменения в ответ на сокращения матки:
    2. Частота сердечных сокращений;
    3. Вариабельность сердечных сокращений (в норме частота сердечных сокращений может меняться до 25 ударов в минуту);
    4. Учащение сердечного ритма в ответ на сокращение матки (акцелерации). В норме такое учащение сердечных сокращений должно происходить;
    5. Урежение сердечных сокращений в ответ на сокращения матки (децелерации). Децелерации могут быть в норме при тазовом положении плода или говорить о наличии острой или хронической гипоксии плода.

В большинстве случаев КТГ проводят хотя бы однократно всем беременным, но выделяют показания, при которых кардиотография должна проводится неоднократно в обязательном порядке:

  1. Поздний гестоз;
  2. Рубец на матке после оперативных вмешательств;
  3. Маловодие и многоводие;
  4. Перенесенные инфекционные заболевания с высокой температурой;
  5. Хронические заболевания матери (сахарный диабет, артериальная гипертензия);
  6. Перенашивание беременности;
  7. Преждевременное старение плаценты;
  8. Задержка внутриутробного развития плода.

Первое сердцебиение плода на УЗИ

Только женские сердца невозможно обмануть: мамочки инстинктивно чувствуют, что вновь приобретенный тест покажет долгожданные две полоски. Если задержка составляет больше недели, то настало время прояснить ситуацию и определить наличие развивающегося ребеночка в животе у мамочки.

Тест является довольно-таки корректным методом определения беременности. Но некоторые женщины прибегают к еще одному методу диагностики – ультразвуковому исследованию, когда важно не только уточнить сам факт зачатия, но и точно выяснить – все ли в порядке.

Когда мамочка любуется на те самые две полоски, ее малыш растет со «скоростью света». На момент десятидневной задержки зародышу уже около трех недель, он имеет длину в 2 мм и очень похож на маленькую грушу с уже различимой головкой. Однако на этом сроке еще абсолютно невозможно увидеть на УЗИ внутренние органы будущего плода и ритмичную работу сердца.

Развитие плода от 3 и до 5 недель

В этот промежуток времени проходит процесс эмбриогенеза. Внешний вид будущего ребеночка очень похож на ушную раковину взрослого человека: он изогнут в виде буквы “С” и уже видно зачатки ножек, ручек, спинки и головки.

В 3-5 недель начинается выделение так называемой спинной струны зародыша. Это происходит развитие позвоночника и спинного мозга. Постепенный процесс расплющивания нервной трубки в широком конце эмбриона говорит о правильном зарождении головного мозга. Можно увидеть на УЗИ, как вокруг этой нервной трубки начинают образовываться, а после достаточно быстро увеличиваться сомиты – сегменты ткани, ответственной за развитие мышечной ткани плода и всех тканевых структур.

В этот период начинает закладываться сердечнососудистая система организма малыша. Происходит быстрое развитие сосудов и сердца. На очень мощном аппарате УЗИ можно увидеть, как начинают формироваться крупные кровеносные сосуды, которые связаны с клубочком ткани в центральной части эмбриона – все это прообраз будущего сердца. Конечно, в этот период еще невозможно услышать первое сердцебиение, но можно точно сказать, что у эмбриона уже есть зачатки сердечнососудистой системы, но ее работу еще пока не слышно даже на очень чувствительной аппаратуре.

Этот «клубок» тканей очень важная субстанция в процессе органогенеза. Из нее впоследствии разовьются верхние дыхательные пути плода: гортань и трахея; произойдет закладка печени и поджелудочной железы. И самое главное – произойдет развитие половых клеток – гонобласт, которые определят пол будущего плода. На УЗИ все это развитие можно рассмотреть уже с 5-6 недели беременности.

Развитие сердечно сосудистой системы у эмбриона человека

У человеческого зародыша развитие сердца происходит из висцерального (одного из трех основных) листка мезодермы. Примерно около двух недель с момента зачатия начинают развиваться зачатки сердца в районе шеи зародыша. На УЗИ этот момент рассмотреть наверняка не удастся, так как размер зародыша на этот момент не превышает 2 мм.

Закладка этого важного органа проходит спереди передней кишки в виде двух одинаковых парных зачатков. На третьей неделе происходит сближение этих парных зачатков и из них начинает складываться единая сердечная трубка. Еще этот зачатковый орган называют простым сердцем.

Располагается этот орган в самом центре зародыша. Если делать УЗИ, то зачаток сердца приходиться на уровень чуть ниже шеи эмбриона. Оно уже имеет венозный синус и артериальный ствол, а также единое предсердие и единый желудочек.

При дальнейшем росте, и примерно около 5 недель с момента зачатия плода, на УЗИ прообраз сердца уже представляется с S-образным изгибом. Так выглядит сигмовидное сердце зародыша. В этот период происходит развитие поперечной и внутренней перегородки сердца, которая делает его двухкамерным.

Далее начинают развиваться продольные перегородки. С 5 недели беременности сердце будущего младенца становиться трехкамерным, так как проходит окончательное развитие поперечных и продольных перегородок. Появившиеся первичная (временная) и вторичная межпредсердная перегородка, в которой образуется овальное отверстие, начинают прокачивать кровь из правого предсердия в левое. На УЗИ уже можно разглядеть отчетливое сердцебиение плода.

Проходит окончательное разделение артериального ствола на аорту и легочный ствол, а разделяющая перегородка прорастает в полость желудочка и соединяется с растущей по направлению к основной межжелудочковой перегородки, части продольной перегородки. Когда подойдет срок в 8 недель сердце уже четырехкамерное.

В процессе своего развития сердце опускается из области шеи в грудную полость. Однако слышно и видно его работу становиться гораздо раньше его достижения привычного нам места в левой части груди.

Когда же начнет биться сердце малыша?

Сердце плода не начинает биться резко, в один момент. Уже в процессе закладки этого важного органа, небольшая часть ткани (впоследствии она станет желудочками сердца), совершает небольшие сократительные движения. Эти сокращения никак не связаны с нервной системой ребенка. Сердцебиение не регулируется нервной тканью, поэтому возможно ее сокращение и при недоразвитости нервной ткани.

Мамочка же, ясно сможет увидеть и услышать первый трепет, первое сердцебиение своего будущего малыша, между 6 и 8 неделями беременности. Можно услышать стук сердца плода и неделею раньше, но это в очень редких случаях и когда используются сверх мощные аппараты УЗИ.

Отклонения от нормы УЗИ сердца плода

Самым трагичным моментом на УЗИ эмбриона – это отсутствующее сердцебиение. В этом случае можно говорить о замершей беременности. Когда происходит такое печальное событие, то женщине всегда настоятельно рекомендуют прерывание беременности.

Очень сложно отнестись философски к такому повороту событий. Особенно, когда мамочку не тревожат никакие неприятные ощущения. Однако оставлять такую беременность очень опасно. Можно дождаться внутриутробного разложения плода, что неминуемо приведет женщину к состоянию абсцесса.

Если сердце плода не слышно и не видно в 8 недель беременности, то дорога каждая минута. Что-то пошло не так в процессе закладки важных органов и систем. Зародыш развивался не жизнеспособным. Его сердце не сокращалось с первых моментов. Лучше принять это, как исправление ошибок самой природой. В замершей беременности нет вины мамы или папы.

Более того, примерно 27% беременностей заканчиваются выкидышем на очень ранних сроках, и мамочка начавшееся кровотечение воспринимает, как обычную менструацию. Можно немного погрустить, но не посыпать голову пеплом. Примерно через полгода можно повторить попытку зачатия. Если же и следующая беременность окажется замершей – то нужно пройти консультацию у врача-генетика.

В таких случаях важно иметь снимки УЗИ, а так же полные и подробные выписки от каждой прервавшейся беременности, чтобы доктор смог составить ясную картину и исключить наличие генетических отклонений.

Порой сердцебиение слышно на более поздних сроках. Однако это не является серьезным отклонением, так как поставить очень точный срок беременности иногда невозможно из-за отсутствия точной даты начала менструации у мамы или при нарушении цикла. Даже при УЗИ исследовании не всегда можно точно назвать срок беременности из-за каких-либо индивидуальных особенностей, не являющихся отклонениями от нормы.

Что касается врожденных пороков развития сердца – то современная хирургия может с легкостью исправить большинство из них. При особо сложных, или сочетающихся несколькими видами пороках, будет предложено прерывание беременности. Но, только после принятия такого решения консилиумом врачей и с согласия родителей.

Сердцебиение плода при беременности

Нет ничего трогательнее, нежнее и важнее стука маленького сердечка в утробе будущей мамочки. Это — главный сигнал человеческой жизни внутри нас. Именно по сердцебиению можно определить, в каком состоянии ребеночек: здоров ли он, нервничает, беспокоится или радуется. Вот почему в период беременности и медики, и мамочка уделяют этому такое пристальное внимание.

Частота и характер сердечных сокращений будущего малыша — это фактически зеркало его состояния. Сердце развивается сложнее и дольше остальных человеческих органов. Его зачаток закладывается на четвертой неделе беременности и внешне представляет собой полую трубку. Где-то на неделе 5-й появляются первые сокращения, а уже к 8-9 неделям сердце маленького человечка в утробе становится по структуре таким же, как у взрослого: четырехкамерным, состоящим из двух предсердий и двух желудочков. Впрочем, сердце плода в утробе мамочки все равно отличается: у него есть овальное окно (отверстие между правым и левым предсердиями) и

артериальный проток (сосуд, который соединяет аорту и легочную артерию), поскольку малыш еще не дышит самостоятельно, а такое строение сердечка дает возможность доступа кислорода матери во все его органы. Овальное окно закрывается, а артериальный проток спадается сразу после того, как ребеночек рождается.

Сердцебиение малыша — главный показатель его жизнеспособности. Если оно меньше 85-100 ударов в минуту или же более 200 ударов — это серьезный повод побеспокоиться. Если у малыша, когда он достиг своей эмбрионной длины до 8 мм, вообще не слышно сердечка, значит, беременность, скорее всего, замершая.

Редким могут быть сердечные сокращения из-за плодово-плацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии плода. Может такое быть и при тазовом предлежании плода. Плохо, если у малыша не более 70 ударов в минуту не дольше минуты.

Чем больше срок беременности — тем лучше слышно сердечко. Доктор обязательно — при каждом осмотре — прислушивается к этим постукиваниям. Слушает доктор его

методом аускультации. Кстати, это самый простой способ. Доктор слушает малыша акушерским стетоскопом. Это такая небольшая трубочка с широкой воронкой.

Источники: http://zdravotvet.ru/serdcebienie-ploda-po-nedelyam-norma-kogda-mozhno-uslyshat/http://uzimetod.ru/prenatal/uzi-serdtsa-ploda.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/12648538-10096939/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3912801/2/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3912801/http://baby-calendar.ru/plod/razvitie/serdcebienie/http://delaiuzi.ru/ploda/kogda-slyshno-serdcebieniehttp://beremennost.net/serdtsebienie-ploda-pri-beremennosti


Об авторе: beremenaya