17.06.2018      178      0
 

Периоды климакса у женщин

СодержаниеКлимактерический периодКлимакс женскийПредисловиеКлимаксы у женщин: симптомы, возраст, лечениеКак развивается климакс?В каком возрасте появляется климакс у…


Содержание

Климактерический период

Климактерический период (синоним: климакс, менопауза, климактерий) — это физиологический период в жизни человека, характеризующийся обратным развитием (инволюцией) половой системы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма.

Климактерический период у женщин

Наступление климакса у женщины связано с функциональными изменениями в системе гипоталамус — гипофиз — яичники и выражается в постепенном угасании менструальной функции, а затем и гормональной активности яичников.

В течение климакса выделяют две фазы, или стадии, развития. Первая из них — период климактерических изменений менструальной функции — наступает в 43—45 лет и позже, продолжается около полутора-двух лет до полного прекращения менструальной функции (менопаузы). Наиболее типичным в первой фазе климакса является нарушение ритма менструаций и продолжительности менструального цикла. У большинства женщин постепенно увеличиваются интервалы между менструациями и уменьшается интенсивность кровотечений. Реже наблюдается укорочение интервалов и усиление кровотечений. Время наступления менопаузы колеблется от 45—46 до 50 лет. Продолжительность второй фазы климакса — угасания гормональной активности яичников после прекращения менструальной функции — установить довольно трудно, но иногда в течение 3—5 лет (и более) после наступления менопаузы у женщин пожилого возраста могут появляться кровянистые выделения менструального типа и даже наступить беременность. По окончании второй фазы климакса гормональная активность яичников прекращается и наступает так называемый физиологический покой половой системы.

Преждевременное наступление менопаузы (до 40 лет) отмечается у женщин, имевших неблагоприятные условия труда и быта, после частых родов и абортов, после массивных кровопотерь во время родов, при хронических инфекционных заболеваниях. Позднее угасание менструальной функции (старше 50 лет) наблюдается при фибромиомах матки, при гипертонической болезни, диабете. Тяжелые психические травмы, длительное эмоциональное напряжение у женщин переходного возраста могут способствовать внезапному прекращению менструаций.

Среди осложнений климакса наибольшего внимания заслуживают климактерические маточные кровотечения и так называемый климактерический синдром.

Климактерические кровотечения обусловливаются нарушениями процессов роста, созревания и обратного развития фолликулов в яичниках. Нарушения гормонального баланса нередко вызывают избыточное разрастание эндометрия.

Нарушается и отслойка функционального слоя слизистой оболочки, вследствие чего у больных появляются длительные нерегулярные кровотечения различной продолжительности и интенсивности. У части больных кровотечения появляются после задержки менструации.

Для уточнения диагноза необходимо исследование в динамике функции яичников с помощью кольпоцитограммы, применение теста с кристаллизацией шеечной слизи, измерения базальной (ректальной) температуры (см. Менструальный цикл). Наиболее важное значение имеет диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки, которое должно обязательно предшествовать началу лечения. При гистологическом исследовании соскоба удается выявить характер изменений эндометрия, а главное — исключить наличие ракового процесса.

К климактерическому синдрому относят своеобразный симптомокомплекс, проявляющийся «приливами жара» к голове и верхней половине туловища, учащенным сердцебиением, потливостью, головокружениями, нарушением сна и работоспособности. Диагноз климактерического синдрома ставится на основании типичной клинической картины, развивающейся в конце периода климактерических изменений менструальной функции или в начале менопаузы.

В климактерическом периоде в связи с неустойчивым нервно-психическим состоянием женщины в ряде случаев наблюдаются колебания артериального давления, могут развиться типичные формы артритов, обостряется течение сахарного диабета и других заболеваний.

Лечение. В климактерическом периоде большое внимание нужно уделять рациональному общему режиму, наладить правильную диету (увеличить в пище количество овощей, ограничить мясо, мясные супы), во избежание застойных явлений в малом тазу женщина должна больше двигаться, делать утреннюю гимнастику, при запорах и ожирении рекомендуется лечебная физкультура, бальнеотерапия.

При климактерических кровотечениях производимое перед началом лечения диагностическое выскабливание оказывает одновременно и лечебное действие — у части больных после выскабливания кровотечения прекращаются. При рецидивирующих климактерических кровотечениях только после специальных функциональных исследований врач проводит гормонотерапию. Женщинам в возрасте 45—47 лет назначают препараты гормона желтого тела — прегнин в таблетках по 0,01 г 3 раза в день под язык во второй половине менструального цикла. Женщинам более пожилого возраста, а также при рецидивирующих полипозных разрастаниях эндометрия с целью подавления менструальной функции применяют препараты мужских (андрогены) гормонов — метил-тестостерон по 0,01 г 3 раза в день под язык в течение 1—2 мес. или тестостерон-пропионат (по 25 мг 2— 3 раза в неделю внутримышечно в течение 3—4 недель) по назначению врача.

Для лечения климактерического синдрома рекомендуются седативные (успокаивающие) препараты — валериана с бромидами, трифтазин (по 2—5 мг на ночь в течение 1—2 месяцев), френолон и др., а также малые дозы гормональных препаратов, тоже после тщательного специального обследования и только по назначению врача.

Климакс женский

Климакс женский — возрастной физиологический период инволюционной перестройки половых желез, а также всех остальных органов и систем. Различают три фазы климактерического периода, обычно наступающего у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. В первой фазе в организме обнаруживается большое количество эстрогенов, во второй содержание их снижается, в третьей эстрогенов, нет, но много гонадотропных гормонов гипофиза. Нередко в климактерическом периоде у женщин развивается климактерический невроз, представляющий особый нейроэндокринный синдром, связанный с возрастной инволюцией. Климактерические расстройства могут появляться с наступлением менопаузы, а также задолго до нее.

Синдром обусловлен сложными изменениями в центральной и вегетативной нервных системах и системе желез внутренней секреции. Он характеризуется приливами жара к голове и туловищу, потливостью, головокружениями, вазомоторной лабильностью, повышенной возбудимостью, бессонницей, чувством беспричинного беспокойства и т. д. Отмечается неполноценность яичников функционального или структурного порядка, может развиваться атрофия матки и наружных половых органов, которая не зависит от содержания в организме эстрогенов. Инволюция матки и наружных половых органов предшествует возрастному перерождению яичников, нарушается гормональная связь между этими органами. Нередко отмечается увеличение щитовидной железы, а иногда и повышение ее функции. В связи с гиперфункцией коры надпочечников может появиться мужского типа оволосение, огрубение голоса и т. д. Повышается количество выделяемых с мочой 17-кетостероидов. Может наблюдаться некоторая акромегалоидность черт лица и конечностей.

Лечение. Применяется лечение бромидами (от 0,05 бромистого натрия на прием два раза в сутки; при отсутствии эффекта доза увеличивается до 0,2—0,4 в сутки) до исчезновения или смягчения невротических явлений. Целесообразно применение препаратов раувольфии, триоксазина, мепротана, андаксина, девинкана и т. д.

Гормональное лечение климактерических явлений проводят с учетом фазы климактерического периода, возраста больной и сохранения менструальной функции.

В первой фазе климакса, характеризующейся достаточной эстрогенной насыщенностью, при наличии признаков невроза, , если менструальная функция сохранена, допустимо применение малых доз эстрогенов (в соответствии с фазой менструального цикла). Эстрогены действуют на центральную нервную систему, активизируя ослабленный в климактерический период тормозной корковый процесс. В первой половине межменструального периода в течение 12— 14 дней назначают фолликулин по 1000 ME в мышцы ежедневно или октестрол по одной таблетке (10000 ME) 1—2 раза в день.

При наличии маточных функциональных кровотечений можно применять прогестерон по 5—10 ЕД внутримышечно на протяжении 5—6 дней и тестостерон-пропионат по 25 мг внутримышечно 2 раза в неделю (всего 6—8 инъекций) или же метилтестостерон по 0,005 1—2 раза в день под язык на протяжении 10 дней.

Однако применение прогестерона и андрогенов требует особой осторожности, потому что известно наличие психоневротических сдвигов у женщин перед менструациями, когда организм насыщен гормоном желтого тела. Кроме того, этот гормон, как и андрогены, обладает вирилизирующим свойством. Только при тяжелом климактерическом неврозе, когда от других мер воздействия нет эффекта, можно прибегать к этим гормональным препаратам, разумеется, с полным прекращением их приема в случае появления признаков вирилизации.

Во второй фазе климакса, когда резко снижен гормональный уровень и наступила стойкая менопауза, при выраженных вегетативно-нервных расстройствах рекомендуется применение следующих препаратов:

фолликулин по 1000 ME в мышцы (10—12 инъекций) или по 3000 ME в мышцы через день (всего 8—10 инъекций);

эстрадиол-дипропионат по 10000 ME в мышцы 1—2 раза в неделю (всего 5—6 инъекций);

октестрол или синестрол по 1 таблетке (10000 ME) внутрь I—2 раза в день в течение 2—3 недель.

Курс лечения эстрогенами можно повторять 2—3 раза с перерывами в 4—6 месяцев. Во второй фазе климакса эстрогены назначают для замещения недостающего фолликулярного гормона.

В третьей фазе климакса эстрогены применяются с целью угнетения функции, гипофиза и уменьшения образования гонадотропных гормонов. Поэтому комбинируют мужской и женский половые гормоны по следующей схеме: тестостерон-пропионат по 25 мг внутримышечно три раза в неделю (всего 6—8 инъекций) или метилтестостерон по 0,005 под язык 2—3 раза в день на протяжении 3—4 недель; целесообразно также применение метиландростендиола по 25 мг в день— 10—12 дней; фолликулин по 3000 ME в мышцы 2 раза в неделю (всего 6—8 инъекций) или октестрол или синестрол по 1 таблетке (10000 ME) 1—2 раза в день на протяжении 3—4 недель.

Во время эстрогенной терапии необходимо контролировать степень насыщенности организма эстрогенами по изменению цитологической картины влагалищного мазка или по другому из описанных тестов.

Если до окончания курса лечения симптомы климактерического невроза исчезают, дозу эстрогенов уменьшают.

Противопоказаниями к применению половых гормонов являются новообразования половых органов и молочных желез (в прошлом или настоящем), а также повторяющиеся маточные кровотечения.

Гормональное лечение необходимо сочетать с применением седативных средств, устранением по возможности всех травмирующих нервную систему факторов, соблюдением часов и дней отдыха, разумным использованием отпуска, нормальным сном, физиотерапевтическими процедурами, рациональной психотерапией.

В данном разделе изложены современные представления о физиологическом климаксе и причинах патологического течения климактерического периода. Приведены данные об особенностях течения соматических и гинекологических заболеваний в климактерическом периоде (диабет, гипертоническая болезнь, нарушения обмена веществ, опухолевые и воспалительные заболевания половых органов) и определена тактика лечения больных. Рассмотрены вопросы прогнозирования, диагностики и профилактики патологического климакса.

Раздел рассчитан на гинекологов, терапевтов, психоневрологов, невропатологов.

Предисловие

Проблема старения человека с глубокой древности привлекала внимание выдающихся мыслителей человечества. Во второй половине XX столетия эта проблема приобрела особую актуальность в связи с тем, что произошли значительные изменения в возрастной структуре населения — увеличилась продолжительность жизни. Следовательно, увеличилась длительность климактерического периода. В связи с этим понятен все увеличивающийся интерес, проявляемый к этому периоду жизни, прежде всего в плане сохранения здоровья.

Диагностика и лечение патологических состояний в климактерическом периоде имеют определенную специфику, которую не всегда учитывают акушеры-гинекологи. Особенности этого периода заключаются прежде всего в том, что именно в это время возникают или проявляются многие заболевания: доброкачественные и злокачественные опухоли, психозы, неврозы, сахарный диабет, ожирение, нарушения функций эндокринных желез, вегетативно-сосудистые расстройства и др. Клинические симптомы перечисленных заболеваний могут быть сходны с проявлениями старения организма и патологического течения климактерического периода, иными словами, характер проявлений многих заболеваний и возрастных изменений может быть практически одинаковым, в то время как методы лечения должны принципиально различаться.

В связи с этим целью настоящей работы явилось прежде всего изложение данных о физиологических и патологических возрастных изменениях в организме женщин, в частности в репродуктивной системе в период старения. Высокая частота патологического течения климактерия и заболеваний в этом периоде жизни обязывает врачей уделять особое внимание профилактике патологического течения климактерия. В связи с этим представлялось целесообразным наиболее подробно остановиться именно на этом аспекте рассматриваемой проблемы. Патологические процессы, развивающиеся в климактерическом периоде, часто обусловливаются проведением не всегда обоснованной симптоматической терапии, поэтому в книге большое внимание уделено дифференциальной диагностике и методам патогенетически обоснованной терапии.

Раздел написан на основании данных литературы, личного многолетнего опыта автора и результатов исследований, проводимых под руководством автора в течение 25 лет в эндокринологическом отделении Всесоюзного центра по охране здоровья матери и ребенка МЗ СССР.

Климаксы у женщин: симптомы, возраст, лечение

Климакс у женщин

С возрастом в организме женщины происходят существенные физиологические изменения в функциональности репродуктивной системе, которые способны повлиять на здоровье и самочувствие. Да, именно так, речь пойдет о климаксе, который появляется у женщин в возрасте от 40 до 55 лет. В медицине климакс у женщин можно встретить под термином «менопауза» или «климактерический период». Практически каждая женщина боится наступления этого этапа в жизни, так как считается, что это старение организма, но на деле все не совсем так. Менопауза появляется у всех женщин, у кого-то раньше, у кого-то позже. Ее стоит воспринимать как новый этап жизни, на протяжении которого будет отсутствовать детородная функция.

Как развивается климакс?

Практически каждая женщина после 45-ти лет замечает у себя признаки физиологических изменений. Начиная с этого возраста, в женском организме существенно изменяется обмен веществ, уменьшается выработка гормонов и прекращение выхода яйцеклеток из яичников. Причиной климакса является прекращение их работы и снижение выработки уровня женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Возрастные изменения в организме каждой женщины начинаются в отделах головного мозга, а именно с гипофиза и гипоталамуса, которые отвечают за регуляцию и поступление половых гормонов в кровь. При первых проявлениях климакса, уровень женских половых гормонов медленно сокращается, что и вызывает начальные признаки менопаузы, симптомы которой с каждым разом становятся более выраженными.

Климакс начинается в возрасте от 45 лет

В каком возрасте появляется климакс у женщин?

Климаксы у женщин: симптомы, возраст, лечение — все это зависит от многих факторов. Средним возрастом для наступления менопаузы считается 50 лет, но первые проявления могут появиться гораздо раньше. Данный период у многих женщин начинается в 45, но после его наступления, нерегулярные месячные могут идти до 50 – 55 лет. У некоторых женщин отмечается ранний климакс, который появляется до 40 лет, а преждевременная менопауза способна развиться и в более раннем возрасте от 20 до 39 лет.

Климакс может наступить в любом возрасте

Перенести климактерический период легче в более сознательном возрасте. Если у женщины менопауза развивается в раннем возрасте, тогда происходит быстрое «старение» организма. Если же этот процесс имеет поздний период, то женщина имеет возможность дольше сохранить молодость. Такие изменения происходят из–за того, что яичники вырабатывают достаточное количество эстрогена, который принимает активное участие в функционировании целого организма. Так женщины, у которых менопауза поздняя, имеют более здоровое сердце, сосуды, волосы сильны, а кожа чистая и гладкая. Несмотря на то, что поздний период возрастных изменений имеет свои преимущества, имеются и свои недостатки. Позднее течение повышает риск развития онкологических заболеваний яичников или груди. Таким женщинам нужно 1 раз в полгода проходить внеплановые обследования, делать маммографическое исследование, осмотр у гинеколога.

В отличие от поздней, ранняя менопауза не способна вызвать серьезных проблем со здоровьем, но, тем не менее, сам период намного длиннее, что в свою очередь вызывает у женщин неприятные симптомы.

Климакс у женщин: этапы

Климактерический период имеет несколько стадий, на протяжении которых в организме происходят изменения, влияющие на самочувствие женщин. Рассмотрим основные этапы:

  • Постменопауза – развивается с начала климакса и длится до менопаузы. В период предменопаузы яичники полностью или частично перестают вырабатывать эстрогены. Именно в это время женщины и начинают ощущать первые недомогания. Данный период может длиться от 2 до 5 лет (иногда еще дольше). На протяжении этого времени, в организме снижается или полностью отсутствует способность к зачатию ребенка, нарушается менструальный цикл с последующим полным прекращением месячных. Если период пременопаузы протекает нормально, то у женщин постепенно увеличивается интервал между месячными. Вначале количество менструальных выделений уменьшается, наблюдаются скудные выделения, а затем полное прекращение менструаций. В этот период у женщины могут отмечаться набухание молочных желез, из–за колебания эстрогенов в крови. Редко бывают случаи, когда менструации заканчиваются резко, обычно этот период длится продолжительно и может занять несколько лет. После предменопаузы наступает период менопаузы.

Этапы развития климакса у женщин

  • Менопауза – полное прекращение менструаций. Считается, что если у женщины на протяжении 1 года не было месячных, тогда можно говорить о менопаузе. В этот период у женщины полностью отсутствует детородная функция, и забеременеть естественным путем невозможно.
  • Постменопауза — период от последней менструации при менопаузе и до конца жизни. На этом этапе в женском организме прекращается синтез гормонов яичников. Уровень эстрогенов ниже нормы, отмечаются значительные изменения во внешнем виде: волосы теряют природный блеск, замедляется рост ногтей, волос, кожа становится дряблой, изменяется форма молочных желез. Изменения отмечаются не только во внешнем виде женщины, но и на клеточном уровне. Нарушается работа сердечно–сосудистой, нервной систем, «просыпаются» хронические заболевания, отмечается общее недомогание организма. Одним словом – приближается старость.

Как распознать первые признаки климакса у женщин

Основным признаком климакса считается полное или частичное прекращение менструального цикла. Однако помимо этого, женщины сталкиваются и с другими проблемами, одной из которых является психологическая. С наступлением климакса практически каждая женщина и люди ее окружения замечают существенные изменения: чрезмерная раздражительность, ранимость, плаксивость, сонливость, нервозность. Помимо изменений психологического уровня, женщины ощущают и физические недомогания, например:

  • нерегулярные менструации, частые задержки;
  • обильные и продолжительные месячные;
  • приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • сухость, зуд, дискомфорт в области влагалища;
  • бессонница;
  • частые перепады настроения;
  • беспричинное чувство страха, частые депрессии;
  • нарушение ритма сердца: тахикардия, аритмия, артериальная гипертензия.

Повышенная раздражительность при климаксе

Вышеперечисленные симптомы характерны для нормального физиологического климактерического процесса, но встречаются случаи, когда женщины в данный период имеют не совсем типичные симптомы:

  • периодическая головная боль разной интенсивности;
  • артериальная гипертензия с последующим развитием гипертонического криза;
  • нарушения в работе эндокринной системе;
  • частые позывы к мочеиспусканию, задержка мочеиспускания;
  • обострение хронических заболеваний желудка, печени, почек.

Климакс – влияет на состояние волос, кожу и ногти

Так как из–за снижения выработки эстрогенов в крови, уменьшается выработка кальция, это часто ведет к развитию такого заболевания как остеопороз (ломкость костей). От остеопороза страдает не только костная система, но и нарушается состояние ногтей, волос, зубов, кожи. К нетипичным симптомам также относят большой риск развития онкологических заболеваний органов малого таза, рака груди. В группе риска к развитию нетипичных симптомов относятся женщины, которые не следят за своим здоровьем: курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, хронические заболеваний внутренних органов, неправильное питание и другие неблагоприятные факторы, с которыми женщина, сталкивается на протяжении своей жизни.

Как побороть симптом климакса

Учитывая, что климакс – это не болезнь, лечить его не стоить, но, тем не менее, бороться с симптомами, которые ухудшают жизнь, нужно. Большое внимание нужно уделить своему образу жизни, питанию и ритму жизни. В рационе женщины климактерического периода должны присутствовать свежие овощи, фрукты, также молочные и кисломолочные продукты. Исключить нужно жирные, острые и соленые продукты, а также уменьшить количество употребления сливочного масла, которое можно заменить оливковым или растительным. Если женщина на протяжении длительного времени имела пристрастие к табакокурению, нужно позаботиться о своем здоровье и отказаться от столь пагубной привычки. Врачи рекомендуют женщинам больше времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессов, депрессий и других негативных факторов.

Питание при климаксе

При выраженных симптомах климакса, врач может назначить прием заместительной гормональной терапии, а также витамины, препараты для усвоения кальция. Если симптомы сопровождаются нетипичными признаками, тогда врач назначает соответствующее лечение самой проблемы или обостренному заболеванию.

Народные средства для лечения симптомов климакса

Рецепт 1. При изнурительном маточном кровотечении, хороший результат дает прием настоя из травы пастушьей сумки. Для приготовления понадобится 40 г травы + 1 л кипятка. Траву пастушьей сумки нужно залить кипятком, оставить на 2-3 часа, затем процедить и принимать по 50 гр. 3 раза в день.

Жизнь после климакса

Существуют и другие рецепты и способы народной медицины, которые способны уменьшить или устранить симптомы климакса. Но в любом случаи не стоить заниматься самолечением без консультации гинеколога, принимать любое из народных средств. Многие рецепты народного лечения можно использовать в комплексе с традиционной медицины, но также важно помнить, что на первый взгляд безопасные средства могут навредить здоровью. Поэтому самолечение при климаксе нужно исключить, только врач, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины, может назначить правильное лечение и дать полезные рекомендации.

Рекомендуем прочесть:  Желтые Выделения При Беременности Во Втором Триместре С Запахом

Как начинается климактерический период. Климакс у женщин: возраст

В определенном возрасте в организме женщины происходят некоторые изменения, мешающие ее физическому, социальному и психологическому состоянию. Первостепенная роль в этом процессе принадлежит эндокринным нарушениям, главным образом наблюдается снижение продукции гормона эстрогена. Что это за изменения? В каком возрасте они могут настичь женщину? Именно об этом речь и пойдет в данной статье.

Общая информация

Климактерический период — это нормальное состояние, с которым приходится сталкиваться абсолютно каждой женщине.

В жизни всех представительниц прекрасного пола наступает довольно сложное время, связанное с гормональной перестройкой всего организма. Это особый физиологический период, на протяжении которого на фоне естественных возрастных изменений преобладают инволюционные процессы непосредственно в самой репродуктивной системе. Они, как правило, характеризуются сначала прекращением детородной функции, а затем и менструальной. Такой физиологический период в медицине имеет название «климакс». Что делать?

Основные причины

По словам специалистов, причина развития данного состояния кроется в изменении гормонального фона, а точнее, наблюдается снижение продуцирования половых гормонов. Если речь идет о преждевременно начавшемся климаксе, то здесь врачи выделяют целый ряд провоцирующих факторов:

  • жизненные ситуации, которые привели к сильному стрессу;
  • удаление яичников и матки;
  • различного рода заболевания щитовидной железы;
  • продуцирование недостаточного количества гормонов яичниками;
  • половые инфекции, которые были диагностированы еще в период полового созревания.

Во сколько начинается климакс у женщин? К сожалению, дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, так как этот период у каждой дамы в зависимости от генетической предрасположенности наступает в разном возрасте.

На какие этапы делится климакс?

Специалисты условно подразделяют его на три стадии. Если каждая женщина будет иметь об этом периоде примерное представление, с психологической точки зрения ей будет намного легче перенести это время. Все дело в том, что она будет понимать, что именно сейчас с ней происходит. Это очень важный аспект, который более подробно рассмотрим ниже.

  1. Предменопауза. Во сколько начинается климакс? Данная стадия наступает у дам приблизительно в 40-45 лет. Некоторые врачи считают предменопаузу началом климакса. Она характеризуется резким снижением выработки гормона эстрогена, что проявляется в виде нерегулярного менструального цикла и изменения характера выделений. Как правило, женщины не жалуются на какой-либо физический или психологический дискомфорт.
  2. Менопауза. В специализированной литературе можно найти другое название данной стадии — «природные климаксы у женщин». Симптомы, возраст дам могут несколько варьироваться. Этот период отличается практически окончательной остановкой выработки эстрогена, что сопровождается полным прекращением месячных.
  3. Постменопауза. Данная стадия наступает приблизительно через год после того, как полностью прекратилась менструация. Ее продолжительность, по словам специалистов, зависит исключительно от того, насколько быстро организм и эндокринная система смогут адаптироваться к своему новому состоянию. Постменопауза коварна тем, что может существенно ухудшить здоровье дамы и спровоцировать развитие многих заболеваний (остеопороза, патологий щитовидной железы и т. д.).

Когда начинается климактерический период?

Как начинается климактерический период? В первую очередь необходимо отметить, что данное состояние у одних женщин наступает раньше, а у других — позднее, однако в большинстве случаев в возрасте около 45 лет. Некоторые дамы полагают, что начало климакса и его средняя продолжительность непосредственно связаны с интенсивностью половой жизни и количеством родов. Они объясняют это тем, что роды буквально «исчерпывают» яичники. Именно поэтому у многодетных мам климакс наступает намного раньше и сопровождается большими страданиями. Однако данное утверждение неправильное. Большое количество детей и выраженная способность к зачатию отражают лишь хорошую работу яичников и отличное здоровье.

Специалисты (на основании данных, полученных в ходе многочисленных экспериментов) уверены в том, что злоупотребление алкогольными напитками и курение, а также беспорядочные половые связи чаще всего дают о себе знать при климаксе у женщин. Возраст дам, вступивших в данный физиологический период, чаще всего не превышает 45 лет.

В медицине также имеются понятия раннего и позднего климакса. В первом случае можно ожидать прекращение менструального цикла в возрасте до 40 лет. Как правило, у близких родственников таких женщин также был ранний климакс. Более того, у дам из таких семей отмечается позднее начало менструаций (18-20 лет).

Что касается позднего климакса (после 50 лет), то его нет смысла бояться. Если у женщины нет проблем со здоровьем, то специалисты рекомендуют просто регулярно посещать гинеколога и следить за своим состоянием.

Как начинается климактерический период?

Врачи выделяют целый ряд симптомов, которые непосредственно сопровождают данное состояние. Важно отметить, что у одних женщин проявляются все клинические признаки, а у других — лишь некоторая часть. Насколько тяжело приходится переживать это состояние, зависит непосредственно от уровня эстрогена и скорости его снижения. Если ранее показатели гормона были не очень высокими, и они снижались постепенно, вероятнее всего, женщина не почувствует какого-либо дискомфорта. В противном же случае, при высоком уровне гормонов, климакс будет пережить непросто. Чем отличается климактерический период? Симптомы:

  • Горячие приливы — чувство жара и покраснение кожных покровов в области головы и шеи, которые одновременно сопровождаются потливостью. Подобное состояние может длиться около пяти минут.
  • Головные боли.
  • Бессонница. На самом деле это очень характерный признак для климакса. Потеря сна, в свою очередь, провоцирует нервозность, истощение, причем не только на физическом, но и на умственном уровне.
  • Депрессивное состояние также появляется при климаксе у женщин. Возраст в данном случае играет далеко не последнюю роль. Чем моложе дама, тем наиболее выражен этот симптом. Слезы без причины, плохое настроение, ощущение полной безнадежности — это все явные признаки депрессии.
  • Изменение привычного обмена веществ. Некоторые дамы страдают от нарушения обмена углеводов, что влечет за собой изменения в содержании сахара в крови и даже появление его в моче.
  • Проблемы с кровообращением. Это горячие приливы, онемение в конечностях, чувство постоянного давления в груди.
  • Нерегулярные месячные.
  • Снижение полового влечения, сухость во влагалище, полнота. Грудь теряет свою привычную упругость. Масса тела увеличивается, так как ослабевает действие щитовидной железы.

Выше мы перечислили лишь некоторые симптомы, которые наиболее полно характеризуют, как начинается климактерический период. В действительности они могут несколько варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма.

С какими осложнениями можно столкнуться?

По словам специалистов, около 55% женщин (45-50 лет) в период климакса при отсутствии квалифицированного лечения сталкиваются с заболеваниями сердца. В более позднем возрасте (55-70 лет) нередко появляется нарушение функции мочевыводящих путей (начиная от недержания мочи и заканчивая воспалительными процессами хронической природы).

У многих представительниц прекрасного пола возникает остеопороз, что влечет за собой переломы крупных костей. Согласно имеющимся данным, к 70-летнему возрасту около 40% дам перенесли такого рода травмы.

Основная проблема заключается в том, что женщине приходится обращаться за помощью к совершенно разным специалистам (гинекологу, хирургу, терапевту и т. д.). Стоит только представить, что от каждого врача она получает по 2-3 прописанных лекарства. В результате происходит лечение только отдельных симптомов, а не первоочередной проблемы под названием «климакс». Что делать в этом случае? Можно ли смягчить неприятные ощущения?

Каким должно быть лечение?

В первую очередь врачи настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, добавить в свою жизнь больше спорта и стараться чаще отдыхать. Лучше отказаться от навязчивой идеи похудеть. Все дело в том, что у многих женщин как начинается климактерический период, так появляется лишний вес. Подкожный жир, как известно, играет первостепенную роль в гормональном обмене.

Кроме того, йога, сауна и массаж — это основные немедикаментозные способы борьбы с дискомфортом. Они рекомендуются для облегчения боли и стресса.

Как еще можно побороть климакс?

Отзывы врачей по вопросу лечения данного физиологического состояния оказываются самыми разнообразными. Так, некоторые убеждены в том, что этот период надо просто пережить.

Другие считают, что без лекарств на самом деле не обойтись. Чаще всего женщинам назначают гормональные средства. Однако они категорически противопоказаны при варикозном расширении вен, опухолях, диабете, повышенном артериальном давлении. Все эти ограничения заставляют многих дам отказаться от приема медикаментов.

С особой осторожностью следует принимать антигипертензивные и седативные препараты, так как в период климакса очень часто возникает переходящая гипертензия.

При расстройствах менструального цикла назначаются гестагены курсом.

Стоит ли бояться климакса?

На самом деле относиться к этому состоянию так, как к концу жизни, не стоит. Благодаря достижениям современной медицины сегодня удается минимизировать дискомфорт и первичные симптомы, возникающие в этот период. Более того, у многих дам между рождением последнего ребенка и началом этого «нового» времени проходит около 20 лет. Это значит, что практически никакие существенные изменения в жизни, к примеру, в социальном плане, не сопровождают климаксы у женщин. Симптомы, возраст, отсутствие психологической поддержки — с этим сталкиваются многие дамы. Однако важно правильно себя настроить — и тогда весь дискомфорт пройдет незаметно.

Первые признаки менопаузы у женщин

Признаки климакса у женщин, как правило, нарастают на протяжении достаточно длительного времени. Период наступления климакса является крайне неприятным временем, так как это состояние сопровождается рядом изменений, к которым далеко не всегда женщина может быстро адаптироваться. Наступление климакса является признаком замедления биологических часов и угасания детородной функции организма, что сопровождается серьезными гормональными изменениями и перестройками.

Признаки климакса у женщин, как правило, нарастают на протяжении достаточно длительного времени. Период наступления климакса является крайне неприятным временем, так как это состояние сопровождается рядом изменений, к которым далеко не всегда женщина может быстро адаптироваться. Наступление климакса является признаком замедления биологических часов и угасания детородной функции организма, что сопровождается серьезными гормональными изменениями и перестройками.

Возрастные изменения

Первые признаки наступления менопаузы могут наблюдаться в разном возрасте. Возраст появления подобных симптомов замедления биологических часов зависит от очень многих факторов. Скорость наступления симптомов у женщин зависит от таких внешних и внутренних факторов:

  • наличие вредных привычек;
  • работа на вредных производствах;
  • количество беременностей;
  • интенсивность физических нагрузок;
  • частота пребывания в стрессовых ситуациях;
  • оперативные вмешательства при лечении заболеваний репродуктивной системы;
  • хронические болезни;
  • врожденные пороки развития;
  • наличие в анамнезе эндокринных и метаболических нарушений.

Стоит отметить, что первые признаки климакса у женщин более остро и рано проявляются у проживающих в мегаполисах, в то время как у жительниц сельской местности это состояние, как правило, наступает с менее острыми симптоматическими проявлениями. Большинство городских жительниц, не имевших в анамнезе хирургических вмешательств при лечении заболеваний репродуктивной системы, первые симптомы менопаузы наблюдают уже в 44 года. Сельские жительницы, как правило, сталкиваются с первыми симптомами в возрасте от 48 до 55 лет. Точно предсказать, когда у той или иной женщины появятся признаки наступления климакса, невозможно, хотя некоторые представительницы прекрасного пола отмечают, что наследственная предрасположенность играет в этом не последнюю роль. Во многих семьях имеется определенная преемственность симптомов климакса у разных поколений женщин.

Наступление климакса и появление всех симптоматических проявлений, свойственных ему, связано с постепенным угасанием функции яичников. На фоне этих процессов наблюдается постепенное снижение выработки гормонов. Многие женщины, которые не были на протяжении жизни подвержены различным неблагоприятным воздействиям, сохраняют детородную функцию вплоть до 55 лет. После того как функция яичников истощается, имеет место нерегулярность менструального цикла, а кроме того, изменения гормонального фона, которые и приводят к появлению ряда симптоматических проявлений.

Симптомы состояния

Первичные симптоматические проявления наступления климакса выражены, как правило, крайне слабо, поэтому многие из женщин могут не обращать внимания на них. Помимо всего прочего, первые симптомы климакса могут легко быть спутаны с другими заболеваниями. Сначала женщины начинают отмечать периодическую ночную потливость, а также жар во всем теле. Существует множество и менее заметных симптомов, которые нередко списываются женщинами на другие проблемы. К таким симптомам относятся:

  • частая раздражительность;
  • депрессия и чувство неудовлетворенности собой;
  • частые головные боли;
  • тяжесть в голове;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • периодическая ломота в суставах;
  • нарушения стула;
  • расстройства мочеиспускания;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение либидо;
  • чувство тревоги;
  • приступы плаксивости.

При появлении первых симптомов климакса не стоит пытаться самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Все дело в том, что неправильное применение лекарственных средств может нанести непоправимый вред организму женщины, находящейся в периоде менопаузы. Некоторые женщины уже на ранних этапах развития менопаузы испытывают серьезные психологические проблемы, связанные с понимаем того, что наступление старости не за горами. Имеющиеся симптоматические проявления климакса значительно усугубляют психологическое состояние, что может выливаться в приступы агрессивного поведения.

Нередко для того, чтобы справиться с имеющимися в этот период психологическими проблемами, женщине требуется помощь квалифицированного психолога. Часто женщины не понимают, что от появления первых симптомов до наступления старческого возраста может пройти не менее 20 лет, поэтому нарушения в работе репродуктивной системы еще не означают, что жизнь претерпит значительные изменения. Симптомы климакса у женщин нарастают продолжительный период, но все же нужно контролировать этот процесс перестройки организма, чтобы пережить его с минимальными потерями для здоровья.

Этапы развития климакса

Когда женщины начинают разбираться, какие признаки менопаузы являются показательными, они не всегда отдают себе отчет в том, что патогенез этого состояния подразделяется на 3 основных периода:

  1. Первый этап развития климакса получил название пременопаузы. Это период характеризуется появлением сбоев в менструальном цикле. В это время наблюдается стремительное уменьшение яичников в размерах и, соответственно, неразвившихся в фолликул. Когда наступает период пременопаузы, даже в случаях, если имеет место менструация, выделения становятся очень скудными. На фоне этих процессов наблюдается появление дисбаланса гестагенов и эстрогенов. Как правило, особенно показательным для этого периода является снижение количества гестагенов, которые и отвечают за наличие менструации. Степень интенсивности симптоматических проявлений и их набор зависит от того, насколько значителен дисбаланс в гормональном фоне.
  2. Второй этап получил название менопаузы. В это время менструация уже полностью прекращается и не запускается в течение более 1 года. Полное прекращение менструации является главным симптомом климакса. Уровень гормонов в это время стремится к нулю, что сопровождается значительной перестройкой организма и появлением всех самых отчетливых проявлений, в том числе приливов.
  3. Третий период развития климакса известен как постменопауза. В этот период постменопаузы даже небольшие выделения, характерные для менструации, полностью исчезают и не проявляются уже более года. На фоне падения уровня гормонов в организме наблюдается появление многих характерных симптомов, в том числе боли в мышцах, резких скачков давления, повышенной утомляемости и т.д.

Таким образом, симптомы климакса могут нарастать на протяжении нескольких лет. При появлении первых симптомов и принятии мер, направленных на их устранение, можно не допустить того, что начало климакса сильно отразится на повседневной жизни женщины.

Лечебные мероприятия

Перед подтверждением наличия такого состояния, как климакс, женщине нередко приходится пройти массу обследований, чтобы исключить другие заболевания, которые могут сопровождаться схожими симптоматическими проявлениями. Особенно важным для подтверждения начала климакса у женщины является анализ на содержание гормонов в периферической крови. В случае если климакс имеет физиологическую основу и проявляется в период от 44 до 55 лет, такое состояние нельзя считать в полной мере заболеванием, требующим направленного лечения. В то же время, если имеет место ранний климакс, в большинстве случае сохранить женщине здоровье поможет только направленная терапия. Дело в том, что ранний климакс чреват не только ухудшением состояния здоровья, но и появлением различных заболеваний, в том числе кист, мастопатии и даже онкологических опухолей. Менопауза, симптомы которой проявляются остро, всегда требует врачебного контроля.

Несмотря на то что сам климакс невозможно излечить, так как это нормальный физиологический процесс старения, который может длиться от 1 до 6 лет, вполне возможно контролировать симптоматические проявления этого состояния. В первую очередь женщине при появлении первых признаков климакса следует пересмотреть взгляды на свой образ жизни.

Обязательно следует начать заниматься спортом, чтобы укрепить мышцы и не допустить развития различных заболеваний суставов и костей.

Помимо всего прочего, занятия спортом в период климакса позволяют значительно ускорить метаболизм и быстрее справиться с депрессией. Кроме того, важным моментом является отказ от всех вредных привычек, особенно пристрастия к алкоголю и табакокурению.

Правильное питание является неотъемлемой частью терапии проявлений климакса. Женщинам в этот сложный период перестройки организма к новому гормональному статусу следует минимизировать употребление продуктов, отличающихся повышенным содержанием сахара и простых углеводов. Жареные и копченые, с высоким содержанием жира продукты стоит по возможности исключить из рациона, так как они способствуют появлению проблем с сердечно-сосудистой системой, в том числе атеросклероза, а кроме того, приводят к стремительному набору веса, к чему склонны все женщины в период менопаузы. Требуется и поддерживающая медикаментозная терапия, направленная на нормализацию давления, устранение депрессии и контроль приливов.

Препараты БАД лучшие мировые биодобавки из природных компонентов

Климакс, климактерический период

Климакс, климактерий, климактерический период — это переход от репродуктивного периода, когда женщина хочет и может иметь ребенка, к состоянию, в котором она уже не может зачать. То есть это своеобразная ступень (климакс в переводе с греческого и означает "ступень") в жизни, когда биологический запас фолликулов, в которых созревают яйцеклетки, исчерпывается, а значит, организму не нужны и гормоны, предназначенные для процесса репродукции. Он перестает их вырабатывать — происходит нарушение цикличности секреции половых гормонов и уменьшается их количество, замедляются функции половых желез, постепенно угасает функция яичников. В результате "выключения" яичников у женщины прекращаются менструации.

Климактерический период состоит из трёх фаз: пременопауза, менопауза, постменопауза.

Наиболее значимые гормональные изменения, проявляющиеся в заметных нарушениях физического и эмоционального состояния женщины, отмечаются в пременопаузе. Это период, который объединяет время, когда у женщины месячные становятся нерегулярными, прекращаются совсем и два года после этого. Пременопауза длится около четырёх лет.

Если в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить, что последняя менструация и есть менопауза. Естественная менопауза начинается в возрасте 50-52 лет. Прекращение менструаций в 40-44 года рассматривается как ранняя менопауза, а в 36-39 лет – преждевременная. Если у женщины удалены яичники и (или) матка, то наступающая в результате этого менопауза называется хирургической или искусственной. Ранней менопаузе способствуют активное курение (больше 10 сигарет в сутки), стрессы, недостаточная масса тела; некоторые хронические заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, нарушения функции щитовидной железы, сахарный диабет 1-го типа. Менструации могут прекратиться после применения химиотерапии, облучения по поводу тяжелых заболеваний.

Наступление постменопаузы определяют по дате последней менструации, но установление этого срока возможно только спустя 12 месяцев после ее самостоятельного прекращения.

Механизм климакса

Угасание функции яичников заложено природой, а это значит, что оно не должно проходить болезненно. И 20-30 процентов женщин «переходного» возраста сохраняют в это время хорошее самочувствие во всех отношениях. Ну, может быть, редкие приливы с потливостью иногда и их настигают.

Однако 70 процентов жалуются на состояние здоровья, будучи абсолютно уверенными, что именно с климакса и началось его ухудшение. На самом деле менопауза – своеобразный итог того, как женщина в течение всей жизни заботилась о себе, в каком состоянии оказались накануне менопаузы ее органы. Ведь эстрогены регулируют работу не только репродуктивной системы и молочных желез, но и сердечно-сосудистой, центральной нервной, дыхательной, мочевыводящей систем, от их активности зависит плотность костей, стенок кровеносных сосудов, состояние кожи и слизистых оболочек… Как только гормоны перестают регулировать их функцию, даже укромно спрятанная патология проявляется, хотя до менопаузы, казалось, все было в порядке.

Климактерические расстройства, которые может испытывать женщина, делятся на ранневременные, длящиеся обычно первые 2 года после окончания месячных: приливы, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, перепады давления, раздражительность, слабость, депрессия. Средневременные, проявляющиеся через 2-5 лет после менопаузы: сухость и зуд во влагалище, недержание мочи, опущение органов малого таза, изменения кожи. Поздневременные настигают женщину через 5-10 лет после менопаузы: увеличение веса и перераспределение жира по мужскому типу, сердечно-сосудистые проблемы, прогрессирующая потеря плотности костной ткани — остеопороз.

Статистика говорит о том, что женщина перестает себе нравиться через два года после окончания месячных, когда на голове волосы заметно редеют, над верхней губой появляются «усики», кожа откровенно теряет упругость, появляются заметные морщины, а у некоторых — акне, как у подростков. Она полнеет и несмотря ни на какие героические усилия – занятия спортом, строжайшие диеты – может только остановить набор веса, но вернуть прежний, доклимактерический вес не получается. Это результат преобладания мужских гормонов над женскими – андрогенов над эстрогенами. Да, какое-то количество эстрогенов в организме есть, несмотря на то, что яичники их уже не вырабатывают. Организм не может обходиться без них и, восполняя недостаток эстрогенов, он вынужден «добывать» их из мужских гормонов – андрогенов — с помощью сложных химических превращений. А они происходят только в подкожно-жировой клетчатке, поэтому организм всеми силами пытается ее сохранить и приумножить.

Рекомендуем прочесть:  Тест На Беременность Электронный Сколько Раз Можно Использовать

Недостаток эстрогенов выражается различным образом. Большие и малые половые губы истончаются, становятся вялыми и сухими, вход во влагалище сужается и теряет эластичность, появляется боль при половом акте, боли в мочевом пузыре, при мочеиспускании, недержание мочи. В молочных железах железистая ткань заменяется жировой и соединительной, поэтому грудь теряет упругость и форму. Воздействие щитовидной железы на обмен веществ ослабевает, и вес тела увеличивается — жир постепенно накапливается на "проблемных" зонах: животе, ягодицах, бедрах и подбородке. То, что яичники производят все меньше и меньше гормонов (эстрогенов), может сопровождаться не только климактерическим синдромом. Поздними симптомами климакса, появляющимися в постменопаузе, могут стать тяжёлые нарушения обмена веществ, такие как атеросклероз – отложение жировых веществ на внутренней оболочке сосудов, остеопороз (снижение массы костной ткани) и старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера).

Физиология и паталогия климактерия

Проблема климактерия уже в течение многих десятилетий привлекает внимание не только гинекологов, но и урологов, кардиологов, психиатров и врачей других специальностей. Это связано с системными осложнениями дефицита эстрогенов в результате постепенного прекращения гормональной функции яичников. Практически во всех органах и тканях женского организма выявлены рецепторы к эстрадиолу. В последние годы доказано, что в центральной нервной системе имеет место автономный синтез половых стероидов (нейростероидов).

Это подтверждает важную роль эстрогенов в ментальных и когнитивных функциях, определяющих качество жизни женщины. Практически треть жизни женщина проводит в менопаузе, поскольку средняя продолжительность жизни женщины в Европе 80 лет. Цель терапевтических рекомендаций состоит не только в купировании симптомов климактерического синдрома, но и профилактики атеросклероза, урогенитальных нарушений, остеопороза, ухудшающих состояние здоровья, качество и продолжительность жизни женщины.

    Органы-мишени эстрогенов в организме женщины:
  • половые органы;
  • молочная железа;
  • органы эндокринной регуляции;
  • органы мочевыделительной системы;
  • печень (метаболизм липидов, коагуляция);
  • водно-солевой обмен;
  • костно-мышечная система;
  • стенка сосудов;
  • кожа и волосы;
  • слизистые кишечника и дыхательных путей;
  • центральная нервная система.

Менопауза (естественная) — это последнее менструальное кровотечение, обусловленное гормональной функцией яичников. Возраст менопаузы оценивается ретроспективно через 12 мес. аменореи.

Хирургическая менопауза — это выключение менструальной функции в результате хирургического вмешательства: гистерэктомия с придатками или без придатков, овариоэктомия (аднксэктомия) без гистерэктомии. Последний вид хирургического вмешательства проводится крайне редко у женщин, которые в последствии могут реализовать генеративную функцию в программе сурагатного материнства.

«Менопаузальный переход», или больше принятый в России термин пременопауза, — вариабельный по длительности период, предшествующий менопаузе и характеризующийся нарушением менструального цикла. Международное Общество по менопаузе рекомендует пользоваться термином «Менопаузальный переход», поскольку многие зарубежные исследователи в период пременопаузы включают время от первой до последней менструации.

Перименопауза — это период, характеризующийся эндокринологическими и клиническими проявлениями дефицита эстрогенов. Длительность перименопаузы составляет примерно 1,5-2 года до и после менопаузы.

Постменопауза начинается через 12 месяцев после последней менструации и продолжается в течение всей дальнейшей жизни. Условно постменопауза делится на два периода — ранняя и поздняя. Ранняя постменопауза — в первые 5 лет от последней менструации, затем поздняя постменопауза.

Симптомы климактерического синдрома (КС) встречаются примерно у 50-85% женщин, всем хорошо известны и появляются первыми при снижении уровня эстрогенов в перименопаузе на фоне нарушенного менструального цикла по типу олигоменореи или скудных регулярных менструаций.

Основные вегетативно-сосудистые симптомы: приливы жара, потливость (гипергидроз), лабильность АД, головокружение, головные боли, приступы сердцебиения, тахикардии, экстрасистолия и др. Психоэмоциональные расстройства наблюдаются примерно у 16-30% женщин: бессонница и другие нарушения сна, нестабильность настроения, раздражительность, утомляемость, депрессия, сопровождающаяся тревожным беспокойством и др. аффективные проявления.

Несомненно, все эти симптомы приводят к нарушению трудоспособности. Степень тяжести КС определяют по частоте (количеству) приливов в сутки: легкая степень климактерического синдрома- до 10 приливов, средняя степень тяжести КС — от 10 до 20 приливов, тяжелая степень КС — более 20 приливов. Эта классификация условна, очень важно учитывать такой показатель как нарушение трудоспособности, наличие приливов в ночное время и выраженность психоэмоциональных симптомов. У женщин с различной экстрагенитальной патологией, частота которой в этом возрасте достаточно большая (35-45%) симптомы КС отягощают течение основного заболевания, что проявляется частыми обострениями, не эффективностью традиционной терапии. Часто таким пациенткам врачи особенно боятся назначать гормонотерапию, и напрасно, поскольку только заместительная гормональная терапия (ЗГТ) наиболее эффективна в лечении симптомов КС, стабилизируя течение той или иной экстрагенитальной патологии.

Ранее полагали, что приливы не опасны для здоровья, а лишь снижают качество жизни. В последние годы при использовании современных методик (однофотонной эмиссионной компьютерной томографии) было выявлено резкое снижение кровотока в отдельных областях мозга, в частности, гиппокампе, ответственном за механизмы памяти. Такие эпизоды ишемии могут привести к иволютивным процессам в нейронах мозга, что следует учитывать у женщин с неблагоприятной наследственностью по болезни Альцгеймера. То, что эстрогены играют важную роль в функции нейронов ЦНС, — факт доказанный. Основные проявления дефицита эстрогенов ­различные психоэмоциональные симптомы, нарушение когнитивных и ментальных функций.

В выраженности психоэмоциональных симптомов важная роль отводится отношению женщины к климаксу. Как правило, женщины-актрисы, телеведущие и т.п. воспринимают менопаузу как катастрофу с наступлением старости, поскольку они много внимания уделяют своей внешности. У таких женщин, как правило, развивается реактивная депрессия от сознания утраты физической привлекательности, сексуальности.

Таким образом, гамма вегетативно-сосудистых и психоэмоциональных расстройств в период климактерия связаны с дефицитом эстрогенов, ответственных за нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе. Следовательно, половые гормоны можно отнести к патогенетической терапии климактерического синдрома. Основные заключения экспертов Международной ассоциации по менопаузе:

«Для купирования климактерических жалоб другой альтернативы, равной по эффективности ЗГТ, пока нет».

«Заместительная гормональная терапия остается золотым стандартом эффективной терапии «приливов» средней и тяжелой степени в периоды менопаузы». Положительные эффекты замещающей гормоно терапии :

1. Лечение климактерических симптомов / улучшение качества жизни.

2. Позитивное влияние на слизистые, соединительную, мышечную ткани, кожу.

3. Профилактика остеопороза:

снижение частоты переломов позвоночника и шейки бедра;

уменьшение потери зубов вследствие пародонтоза.

Таким образом, проблема ранних и отдаленных последствий дефицита эстрогенов в климактерии является актуальной не только в медицинском, но и социальном аспекте и на современном этапе может быть успешно решена, благодаря созданию безопасных и эффективных препаратов ЗГТ. На сегодня мы можем не только избавить женщину от симптомов КС, но и предложить ей совершенно иное качество жизни: оставаться социально активной, молодой, привлекательной, сексуальной и, самое главное, здоровой.

Как бороться с климаксом?

Во время климакса широко применяются таблетированные препараты. Особенностью всех этих препаратов является то, что в них используются только натуральные женские половые гормоны — эстрогены. Поэтому применение подобных препаратов сопровождается минимумом возможных побочных эффектов. В большинстве из них также содержатся гестагены — гормоны, необходимые для профилактики возникновения гиперплазии эндометрия. Для профилактики и лечения климактерических расстройств применяются и немедикаментозные средства. Женщина в климактерическом возрасте должна вести здоровый образ жизни, проводить утреннюю и лечебную гимнастику, массаж, ванны, т.д. Следует правильно питаться, в рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов, жиров растительного происхождения, молочных и рыбных продуктов, богатых кальцием.

Депрессия и климакс?

Более 50% случаев депрессивных расстройств наблюдается в возрасте 30-50 лет, в среднем начало заболевания наблюдается к 40 годам. Что касается распространенности заболевания, то следует отметить, что более часто депрессия встречается у мужчин. «Эстрогеновый щит» оберегает женщин до менопаузы, однако после 45-50 лет риск депрессий у них резко возрастает. У ближайших родственников больного риск развития депрессий в 2-3 раза выше, чем в общей популяции. Обнаружение заболевания также зависит от социальной активности личности, например, у домохозяек она достаточна низкая, у бизнес-леди – высокая. Повышенный риск депрессий составляют также женщины в послеродовом периоде.

Что делать при раннем климаксе?

Совет при раннем климаксе традиционный — комплекс мер по омоложению. Раз организм решил устроить климакс, значит у него не хватает ресурсов. Необходимо сделать питание более легким, очистить организм, восполнить недостающие витаминами и микроэлементы , принимать фитоэстрогены .

Такие регулярные омолаживающие меры должны поддержать гормональный фон и не допустить раннего климакса.

Средняя продолжительность женского климакса

Неизбежный период в жизни каждой женщины – климакс – характеризуется угасанием половой функции. Менопауза – так еще называют климакс – проходит у всех женщин по-разному. В этот период еще заканчивается цикл менструаций. Если климакс проходит спокойно (когда женщина ощущает минимальные проявления), он не считается заболеванием или патологией – это всего лишь означает, что она уже не может выносить и родить нового человека. Сколько длится климакс? Эти показатели зависят от индивидуальных свойств организма женщин, генетики и сопутствующих заболеваний.

Менопауза: причины возникновения

После прохождения тридцатилетнего рубежа лет у женщин уменьшается уровень женских гормонов, зачатие становиться более проблематичным процессом, кожа теряет упругость и гладкость. Запас фолликулов в яичниках понемногу истощается, а уровень эстрогена в крови, соответственно, снижается.

Необходимой концентрации гормонов в крови уже не наблюдается, а такие гормональные сбои и являются причиной первых признаков климакса. Каждая женщина своеобразно реагирует на такую трансформацию в организме. Поэтому длительность климактерического периода строго индивидуальна. Статистические данные о климаксе:

  • Если в роду по женской линии менопауза наступала, например, на 40-42 году – можно допустить, что у женщин из этого рода он наступит в это же время.
  • Некоторые дамы существенно прибавляют в весе, когда вступают в климактерический период.
  • Эмоциональный дискомфорт – частый спутник климактерического периода.
  • У многих возникают предвестники в виде головных болей, потливости, головокружения.
  • Возраст, в котором менопауза возникает чаще всего, – от 47 до 53 лет.
  • Средняя продолжительность климактерического периода – 1-1,5 года.

Симптомы проявления климакса

Около 60% представительниц женского пола переносят этот период без особых потерь, ограничиваясь легкой симптоматикой или полным ее отсутствием. 35% представительниц прекрасной части планеты отмечают различные сбои в половой системе и в других органах. А у 5% женщин диагностируется так называемый патологический климакс, продолжительность которого несколько лет.

Этот период длится долго и заканчивается внезапно. Самые первые и неизменные симптомы климакса – приливы. Они характеризуются сильным жаром, когда краснеет верхняя часть туловища, и длятся от 15 секунд до нескольких минут. Сопутствующие симптомы приливов:

  • «мушки» перед глазами;
  • чрезмерное потоотделение;
  • кожа лица и шеи сильно краснеет;
  • конечности немеют;
  • появляется озноб;
  • учащенное сердцебиение.

Иногда появляется повышенное кровяное давление. Женщина даже может терять сознание. При патологической менопаузе может возникать ишемия или кардиомиопатия.

Нервная система и психика женщин также реагирует на проявления климакса:

  • может появляться бессонница, нарушение сна;
  • хроническая усталость;
  • беспричинная раздражительность или приступы агрессии;
  • тремор внутренних органов;
  • мигрени;
  • может фиксироваться снижение сексуальной тяги.

Когда возникают нарушения в эндокринной системе, это выливается в сахарный диабет или гипотиреоз.

Репродуктивная и мочевыделительная системы также подвержены дисбалансу в климактерический период:

  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • воспалительные процессы в матке;
  • возникает ночной энурез;
  • сухость влагалища;
  • может появляться зуд в половых органах.

Если климакс не патологический, симптомы после некоторого времени отступают. При постепенном снижении уровня гормонов, когда изменения не так выражены, женщина не сильно ощущает проявления климакса. При резком снижении гормонального фона, симптомы менопаузы будут более интенсивными. Длительность периода также определяется его сложностью.

Основные стадии климакса

Климактерический период представляет собой три фазы, во время которых организм женщин поддается изменениям.

  • Пременопауза начинается после 40 лет и характеризуется уменьшением объема менструальных выделений. Этот промежуток может длиться от 1 до 10 лет – до тех пор, пока кровяные выделения не прекратятся вовсе. У большинства женщин увеличивается период между циклами, во время которых кровяных выделений стает меньше по объему. У некоторых женщин, наоборот, в это время отмечаются обильные менструации. А у небольшого процента женщин менструации прекращаются внезапно и бессимптомно.
  • Менопауза – такой период может продолжаться около года. Он стартует с окончанием последнего менструального выделения. У женщины ослабляется функция яичников, плотность тканей костей становится ниже, что может спровоцировать остеопороз. Это обычно происходит с женщинами от 50 до 55 лет. Если после последней менструации прошло уже более года – это значит, что стадия менопаузы уже пройдена.
  • Постменопауза – этот период длится до конца жизни. Все гормональные процессы в организме заканчивают свою перестройку, симптомы отступают. Яичники стают меньше и сморщиваются. Детородная функция угасает. На этом фоне возрастает риск развития остеопороза, сосудистых патологий и сердечных проблем.

Менопауза: лечение патологических проявлений

Женщина, переживающая менопаузу усложненного типа, должна обязательно посетить профильного специалиста для назначения грамотной терапии. Врач прописывает определенные медикаменты и процедуры, исходя из уровня поражения организма женщины, симптомов и других факторов. Специалистами обычно назначается такой комплекс процедур:

  • занятия физкультурой;
  • массаж, прием целебных ванн;
  • лечение витаминным комплексом;
  • лечение гормональными заместителями.

Курсы такой терапии могут длиться долго – от нескольких недель до нескольких лет. Врачом также назначаются препараты для профилактики остеопороза. Для коррекции психоэмоционального состояния прописываются седативные препараты или антидепрессанты.

Менопауза – как отсрочить неизбежное

Невозможно полностью обойти этот период в жизни женщины, ведь это естественный процесс старения организма. Но сделать его более мягким (когда симптомы не так выражены) и отдалить по срокам наступления, возможно.

Чтобы приостановить течение времени, женщине следует:

  • Исключить из жизни все привычки, которые вредно действуют на организм, сделать прогулки на свежем воздухе регулярными и продолжительными по времени.
  • Изъять из своего рациона копчености, маринады, ограничить употребление соли и быстрых углеводов.
  • Употреблять в пищу больше клетчатки.
  • После 40 лет активно кушать продукты, которые содержат витамин E.
  • Можно принимать препараты, содержащие эстроген или гестаген.

Женщине обязательно нужно сохранять положительный жизненный настрой, несмотря на симптомы проявления климакса. Ведь период менопаузы – это не конец жизни, а сего лишь очередной ее этап. От того, сколько длится климакс и как он протекает, может зависеть ее общее состояние на физическом и психологическом уровне.

Родным и близким следует относиться к ней с пониманием в этот период, особенно, если климакс усложнен патологическими проявлениями. Болезненные ощущения и психологические реакции рано или поздно пройдут, и женщина вновь станет прежней.

Ответ на вопрос о том, когда наступает климакс, можно узнать из видео:

Основные симптомы климакса у женщин

Климакс – это переходный период в жизни женщины от половой зрелости до полного прекращения функций репродуктивной системы, который сопровождается активной гормональной перестройкой.

Прекращение менструального цикла начинается у женщин между 45 и 50 годами. Зависимость наступления климакса от времени появления первой менструации твердо не доказана. Однако некоторые ученые считают, основываясь на клинических данных, что чем позже начинается первая менструация, тем раньше наступает климакс. В таких случаях имеет значение первичная недостаточность яичника, являющаяся причиной позднего наступления первой менструации (в 17-18 лет).

Нельзя точно сказать, когда именно наступит климакс. Однако можно принять во внимание наследственный фактор и с некоторой вероятностью предсказать наступление менопаузы. Ведь очень часто бывает, что климакс у дочери начинается предположительно в том же возрасте, в котором начался и у матери.

Различают ранний и поздний. Важную роль в наступлении раннего климакса играют: конституционные факторы, наследственная предрасположенность, нервно-психические заболевания и потрясения, перенесенные в период полового созревания инфекционные заболевания, а также тяжелые условия жизни. Наступление климакса могут приблизить также операции по удалению яичников, их облучение при проведении химиотерапии.

Поздний — наблюдается у женщин после 50-55 лет, у которых имеются различные заболевания органов малого таза, такие как миома матки. Продолжительность климактерических нарушений обычно не превышает 1,5-2 года.

  1. В пременопаузальный период яичники уменьшаются в размерах, в них постепенно уменьшается количество фолликулов, что ведет к снижению их гормональной активности. Менструальный цикл нарушается, постепенно наступает прекращение менструации. Объем менструальных выделений становится меньше. Наступлению менопаузы также предшествует прекращение овуляции. Этот период длится в среднем до семи лет.
  2. Менопауза характеризуется завершением гормональной функции яичников и аменореей (прекращением месячных). Длительность этого периода составляет около 6-12 месяцев. Наступает менопауза в среднем в 50 лет.
  3. Постменопауза начинается сразу после менопаузы. Длится этот период до смерти женщины.

Климакс – это сложный симптомокомплекс, который женщина переносит в течение некоторого времени. Симптомы климакса у женщин весьма разнообразны. Течение климактерического периода и установление менопаузы, как правило, проходят физиологически и постепенно.

В организме женщины не происходит резких изменений. В таких случаях он проходит без нарушений общего состояния и жалоб и не требует никакого лечения. В других случаях климакс осложняется рядом патологических симптомов. Их принято подразделять на ранние, средневременные и поздние.

Ранние симптомы включают в себя:

  • Приливы жара — внезапное «накатывание» жара, сменяющееся ознобом, ощущаются волнообразно, более выражены в верхней половине туловища. Прилив может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Этот симптом может появляться в любое время дня, но особенно интенсивен ночью. Часто сопровождается внезапным чувством беспокойства и страха.
  • Повышение потливости – возникает из-за гормональной перестройки, в результате чего нарушается терморегуляция организма.
  • Гипотензия или гипертензия, головные боли, сердцебиение.
  • Эмоционально-психические нарушения — раздражительность, нарушение сна, слабость и разбитость, беспокойство, депрессия, расстройство памяти, невнимательность.
  • Урогенитальные симптомы: сухость влагалища (нарушается синтез гликогена в эпителии влагалища, уменьшение числа нормальной микрофлоры, повышение pH влагалища), жжение и зуд, учащенное мочеиспускание.
  • Внешние нарушения: сухость кожи, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос.
  • Симптомы со стороны эндокринных желез – функциональные нарушения надпочечников и щитовидной железы легкой формы (обычно гиперфункция), чем можно объяснить такие симптомы, как усталость, озноб, уменьшение веса тела, наклонность к похуданию, заболевания суставов.
  • К поздним симптомам можно отнести обменные нарушения (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания).

Всякая перестройка организма в определенной фазе жизни девушки, женщины даже в физиологических условиях требует от организма огромного напряжения жизненно важных органов и систем. Многообразные симптомы климактерического периода женщины нужно объяснить нарушением функций образования гормонов, регулирующих различные функции человеческого организма.

Следует помнить, что степень проявления климактерических симптомов у каждой женщины индивидуальна. Все зависит от состояния здоровья женщины, наследственной предрасположенности, условий окружающей среды, труда и быта, которые могут сильно варьироваться.

От вышеперечисленных факторов и будет зависеть, будет ли женщина мучиться в климактерический период, или даже не заметит его наступления. Следует отметить, что своевременное обращение к врачу может эффективно помочь справиться с этим неприятным недугом и заметно повысить качество жизни.

Климакс у женщин симптомы

Рано или поздно климакс приходит к каждому. Переживать по этому поводу просто нелепо, а вот подготовиться к новому этапу жизни очень даже полезно.Настало время подумать о том, каким образом лучше вступить в пору перемен. Слово «климакс» в переводе с греческого означает «ступень». И, пожалуй, очень важно так и относиться к нему — как к очередной ступеньке, очередной высоте, которую надо преодолеть, приложив некоторые усилия. И тогда новая жизненная пора начнется без неприятных ощущений.Теперь ваш организм и в первую очередь репродуктивная система требуют особой защиты и внимания. Надо спокойно относиться к тому, что хотя бы раз в год предстоит проходить комплексное обследование. Современные методы позволяют не только определить, что женский организм начинает готовиться к менопаузе, но и выявить предрасположенность к тем или иным болезням, которые могут заявить о себе после наступления климакса. Как лечить народными средствами этот недуг смотрите тут.

Какая будет первая «весточка» от климакса, сказать довольно трудно — она бывает разной. Вот несколько из классических признаков климакса — месячные, которые вдруг начинают приходить, когда им вздумается, приливы, увеличение веса, сердцебиение, бессонница. Тут главное не паниковать и не ставить себе диагноз.

Но если налицо целый букет симптомов, похоже, вы твердо встали на первую ступеньку климактерического периода.

Каждая женщина должна заранее знать, что ее поджидает в период климакса.

Полный список возможных симптомов климакса выглядит так:

нарушение менструального цикла:

климакс— период угасания деятельности половых желез; у женщин выражается нарушением, а затем прекращением менструаций. Климакс наступает в зрелом возрасте, обычно после 50 лет.

Перестройка организма и потеря репродуктивной функции начинаются с пременопаузы — периода от начала затухания деятельности яичников до полного прекращения менструаций; он может длиться от 2 до 8 лет.

Вторая фаза климакса — менопауза, период, когда отмечается последнее маточное кровотечение, обусловленное гормональной функцией яичников. Далее наступает постменопауза — период от последней менструации до полного затухания функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Длительность постменопаузы составляет от 6 до 8 лет.

Рекомендуем прочесть:  В Какие Сроки При Беременности Делают Узи

Признаком начинающегося климакса является нарастающая нерегулярность менструального кровотечения. При этом могут происходить изменения как в количестве менструальных выделений, так и в промежутках времени между ними, которые могут становиться короче (менее 21 дня) или длиннее (более 35 дней). При нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить, является ли данное отклонение началом климакса (если вам больше 40 лет) или это признак какого-либо заболевания.

Существует мнение, что курение, голодание и неблагоприятные экологические условия ускоряют наступление климакса и, соответственно, потерю репродуктивной функции.

Если женщина длительно применяла противозачаточные таблетки, то климакс у нее может наступить позже, что объясняется гормональным составом таблеток.

Климаксу сопутствует так называемый климактерический синдром, характеризующийся возникающими проблемами со здоровьем и самочувствием, связанным с гормональными изменениями.

Отмечены четыре типа реакции женщин на климакс :

1) пассивная реакция (15-20%) — принятие климакса как неизбежного явления, что свойственно женщинам сельской местности;

2) невротическая реакция (8-15%) — своеобразное «сопротивление» процессам старения, приводящее к возникновению нейропсихических симптомов;

3) гиперактивная реакция (5-10%) — неприятие изменений, характеризующееся тем, что женщины пытаются блокировать возникшие симптомы, жить полной жизнью, оставляя свои эмоции при себе;

4) адекватная реакция (60-60%) — приспособление к гормональным и социальным изменениям.

приливы — типичный симптом наступления климакса, выражающийся в неожиданном возникновении чувства сильного жара в верхней половине тела, иногда сопровождающегося появлением красноты сначала в области груди, лица и шеи. Одновременно возникают приступы потения — за одну минуту кожа из сухой становится влажной. При этом внешняя температура тела заметно не изменяется. Общее состояние во время прилива может быть очень неприятным: слабость, «мляность». Прилив продолжается от 30 с до 1 мин. Частота возникновения приливов и их интенсивность сугубо индивидуальны. У некоторых приливы отмечаются редко, а у других наблюдается до 50-60 приливов за день, причем таких, что возникает необходимость в смене белья. Вот один из примеров появления приливов в течение дня: первый прилив возник в 13.25, последующие — в 15.15,15.55,16.25,17.20,18.05,18.35,20.00, 20.40,21.20 — никакой системы и очень утомительно.

Приливы могут вызывать даже кратковременную потерю сознания в течение буквально нескольких секунд. Ночью из-за приливов нарушается сон, женщины просыпаются за несколько секунд до начала прилива и потом с трудом засыпают только по его окончании. Отсюда проблемы со сном, утренняя усталость, недосыпание. Приливы могут стать причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиологи говорят, что типичная для многих женщин картина характеризуется так: «Пока климакс закончится, сердце испортится».

Причины приливов — реакция гипофиза на падение уровня эстрогена, гормональный дисбаланс. Гипофиз отвечает взрывообразным повышением выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ), внезапный выброс которого вызывает стремительное повышение температуры тела, то есть прилив.

От приливов страдают более 50% женщин. Тучные женщины страдают от приливов меньше, чем худые.

Следует отличать перемежающееся потоотделение при климаксе от фактически постоянного потения, обусловленного повышенной функцией щитовидной железы.

потливость:

потоотделение — один из симптомов климакса, сопутствующий приливам. Приступ может быть настолько сильным, что лоб покрывается капельками пота, пот стекает по вискам, все тело становится влажным до такой степени, что на одежде могут появиться мокрые пятна. Ночью потоотделение бывает таким обильным, что приходится менять ночное белье, переворачивать подушку.

Однако потоотделение — естественный физиологический процесс, необходимый для обеспечения регуляции внутренней температуры тела и выведения токсинов. В период климакса потоотделение выполняет ту же самую роль, что и при обычном состоянии организма.

бессонница:

головные боли:

головная боль — один из симптомов, сопутствующих климаксу. Головная боль может быть реакцией на депрессию, также свойственную климаксу, при этом говорят о так называемой боли напряжения. Невозможность расслабиться, отрицательные эмоции вызывают напряжение мимических мышц, выражение лица становится хмурым и озабоченным, после чего возникает головная боль — монотонная и тупая. Такая боль может появиться и за счет напряжения мышц шеи, плеч. В итоге возникает «порочный круг»: внутреннее беспокойство в организме, тревога, уныние ведут к головной боли, от которой дискомфорт еще больше усугубляется. Ухудшается и внешний вид — поджатые губы, наморщенный лоб, хмурые брови ведут к образованию глубоких морщин, которые фиксируются и приводят к преждевременному старению лица.

Другая боль — внезапный приступ, в результате которого ломит виски и болит лоб. Иногда темнеет в глазах, появляются дрожь и холод в руках. Это типично для мигрени, возникающей из-за сужения и расширения сосудов головного мозга.

Если утром вы просыпаетесь, ощущая тяжесть в затылке, при этом ваше лицо отекает, под глазами появляются мешки, то скорее всего — это признаки артериальной гипертонии.

Головная боль может быть спровоцирована продуктами, содержащими биогенные амины (органические соединения) или нитриты.

Причиной возникновения боли может быть и прием лекарств. Голова может болеть от употребления ряда лекарств:

• сердечных средств (нитроглицерина, верапамила, изосорбита);

• средств, понижающих артериальное давление (адельфана, раунатина, резерпина, капотена);

• препаратов, содержащих гормоны (преднизолона, гидрокортизона);

• лекарств, которые принимают при язвенной болезни (ранитидина, циметидина).

одышка и недостаток воздуха;

головокружение:

сильное сердцебиение, боли в области сердца:

ишемическая болезнь сердца — самая частая и опасная форма заболевания сердца, возникающая вследствие поражения кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу (миокард). Развитие атеросклероза приводит к уплотнению стенок сосудов, уменьшению диаметра коронарных (сердечных) артерий, вследствие чего приток крови к миокарду снижается, сердце начинает страдать от недостатка кислорода, а это вызывает сильные боли в области сердца. Каждая девятая женщина в возрасте 45-64 лет страдает какой-либо формой сердечно-сосудистого заболевания. Половина из них приходится на ишемическую болезнь сердца (ИБС).

У ИБС есть несколько форм. Наиболее распространенными являются инфаркт миокарда и стенокардия.

Инфаркт миокарда развивается тогда, когда суженный бляшкой сосуд закупоривается тромбом. В результате ток крови по сосуду прекращается и ткани сердца, которые получали кровь из этого сосуда, отмирают. Омертвение (некроз) сердечной мышцы называется инфарктом. Чаще всего инфаркт поражает левый желудочек сердца. Омертвение сердечной мышцы приводит к нарушению насосной функции сердца, развитию интоксикации (отравления организма), нарушениям ритма и проводимости, которые могут оказаться смертельными.

Признаки инфаркта миокарда:

• приступ давящей боли за грудиной, часто отдающей в левую руку, под левую лопатку, в челюсть;

• чувство нехватки воздуха;

• липкий, холодный пот;

• отсутствие эффекта при приеме нитроглицерина или очень кратковременный эффект;

• продолжительность приступа до нескольких часов.

Очень важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как наибольшее количество

смертельных исходов инфаркта приходится на первые часы и сутки заболевания.

изменение, чаще повышение артериального давления:

климаксу часто сопутствуют скачки артериального давления, точнее его резкое повышение. Первые признаки повышенного давления — головная боль, тошнота, головокружение. Сердце под давлением выталкивает кровь в кровеносную систему. Во время сокращения миокарда возникает систолическое давление (верхнее), во время расслабления — диастолическое (нижнее). Разница между ними приводит к возникновению пульсовой волны, которая продвигает кровь по кровеносным сосудам. Пульсовую волну (пульс) можно прощупать на шее, руках, ногах и даже на животе. АД — величина относительно постоянная. При этом допустимы ее небольшие колебания в сторону повышения или понижения. Это обусловлено тем, что организм вынужден приспосабливаться к различным внешним воздействиям, например к физическим нагрузкам, во время которых появляется необходимость в усиленном кровоснабжении, и давление несколько поднимается. При переходе к состоянию покоя АД снижается до обычных значений. Нормальное АД для людей в возрасте до 50 лет: верхнее — 110-140 мм рт. ст. (ртутного столба), нижнее — 60-90 мм рт.ст. Классическим считается давление 120/80 мм рт. ст. Умеренно пониженное (100/70 или 100/60 мм рт. ст.) и умеренно повышенное давление (140/ 110 или 150/100 мм рт. ст.) не являются признаком заболевания.

При неожиданном резком и быстром подъеме давления может возникнуть острая ситуация, требующая принятия неотложных мер. Появляются выраженные головные боли, слабость, головокружение, возможны перебои в работе сердца, боли за грудиной. При повышении верхнего давления до 200-250 мм рт. ст. необходимо вмешательство врача, так как состояние больного резко ухудшается — это может быть гипертонический криз.

покалывание или дрожь в конечностях;

периодическое онемение конечностей, в первую очередь пальцев:

ползание «мурашек» по коже (парестезия);

мышечные и суставные боли, ломота в пояснице, боли в спине:

боль в нижних отделах живота — это обычно сигнал о том, что что-то происходит в мочевыводящей системе, женских детородных органах, кишечнике или прямой кишке. Наиболее частой причиной гинекологической боли у женщин в менопаузе являются крупные фибромы матки (доброкачественные опухоли), реже — рак матки и яичника, а также длительно раздраженный кишечник;

боль в спине— если вы в периоде менопаузы и внезапно чувствуете боли в спине или появляется горб, уменьшающий ваш рост, у вас, вероятно, остеопороз. Другой причиной возникновения болей в спине может являться остеохондроз — дистрофические изменения межпозвонковых дисков и связочного аппарата, приводящие к их смещению и сдавливанию нерва. Остеохондроз может быть поясничный, грудной, шейный. Медицина объясняет возникновение остеохондроза ослаблением мышц и связок, защищающих и поддерживающих позвоночник, поэтому остеохондроз прежде всего поражает людей со слабым физическим развитием, имеющих слабый мышечный корсет. Неправильная осанка, сидячая работа, перегрузки, например ношение тяжелых сумок, избыточный вес, резкий наклон — это не причины боли в спине, а толчок к ее появлению при наличии изменений в позвоночнике. Дистрофические изменения в позвоночнике необратимы. Деформированный, частично разрушенный, смещенный межпозвоночный диск невозможно ни восстановить, ни «поставить на прежнее место».

В результате остеохондроза может возникнуть межпозвонковая грыжа, которая в принципе лечится методами консервативной терапии в течение 3-6 месяцев. Если консервативное лечение не помогает, врач может посоветовать сделать операцию.

резкая смена настроения;

раздражительность, утомление, напряженность, обеспокоенность;

комок в горле:

многие женщины жалуются на то, что у них возникает неприятное ощущение где-то в горле, как будто там образовался какой-то комок. Все время хочется сделать глотательное движение, чтобы от него избавиться, но это мало помогает. Особенно тяжело бывает ночью, так как сам комок и желание его проглотить мешают заснуть. Но чисто функционально при этом ничего не происходит — не болит, не мешает есть и пить. Вполне возможно, что данное ощущение связано с наступлением климакса, оно может отмечаться около года и потом пройти само. Но на всякий случай следует обязательно обратиться к эндокринологу — проблема может быть связана с щитовидной железой.

Сигналом для беспокойства и поводом для обследования у эндокринолога могут служить следующие симптомы:

• ощущение комка в горле;

• изменение веса за последнее время;

• изменение аппетита в последнее время;

• снижение памяти и слуха;

• неоправданное постоянное замерзание, холодные руки и ноги;

• или, наоборот, горячие руки;

• сонливость, медлительность, постоянная усталость;

• появление признаков сухости кожи;

• плохая генетика — кто-то из родителей страдал заболеванием щитовидной железы.

Если вы отмечаете у себя наличие нескольких вышеперечисленных признаков, вполне возможно, что вы испытываете дефицит йода в организме. Основная роль йода — участие в образовании гормонов щитовидной железы, которые в свою очередь регулируют обмен веществ, деятельность мозга, нервной системы, половых и молочных желез.

Другой причиной появления «комка в горле» может быть аллергическая реакция на какой-либо продукт. Дело в том, что с возрастом появляются новые для вас аллергены и вполне безобидная еда может стать для вас опасной.

депрессия — подавленное, печальное настроение, часто сопровождаемое сознанием собственной неполноценности, пессимизмом, раздражительностью.

У каждого человека бывает как хорошее, так и плохое настроение, которое выражается в мрачных мыслях, апатии и грусти. Причинами этого могут быть ссоры с домашними, неприятности на работе, болезнь близких. Такое состояние может длиться несколько дней и даже недель, и тогда его можно охарактеризовать как легкая форма депрессии. Более тяжелая форма депрессии может быть связана со смертью, разводом, потерей работы. Но иногда депрессия возникает без видимого повода, независимо от внешних событий. В этом случае причинами могут быть некоторые гормональные и нейрохимические изменения в организме.

К наиболее распространенным симптомам депрессии американский психолог В. Н. Квинн относит следующие признаки:

• грусть и ощущение безнадежности;

• бессонница, раннее пробуждение;

• вялое мышление, снижение концентрации внимания;

• потеря интереса к занятиям, которые прежде доставляли удовольствие, например к сексу;

• нежелание или неспособность общаться с окружающими людьми;

• беспокойство и раздражительность;

• низкая самооценка или чувство вины;

• повышенная утомляемость, слабость;

• болевые ощущения (в области сердца, в голове), различные типы невралгии, приступы удушья, нарушения пищеварения, боли в суставах, высыпания на коже, не поддающиеся традиционному лечению.

Женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. К сожалению, человек, находящийся в депрессии, не хочет, чтобы его развлекали, приглашали в гости или на пикник, оказывали какую-то поддержку.

атеросклероз — заболевание крупных артерий, возникающее вследствие отложения жироподобных веществ в форме бляшек на их внутренних поверхностях. Это приводит к сужению сосуда, уменьшает кровоток через него. Сужение коронарных сосудов приводит к тому, что приток крови к сердечной мышце уменьшается, из-за чего сердце начинает страдать от недостатка кислорода, а это в свою очередь может вызвать развитие сердечнососудистых болезней, вплоть до инфаркта миокарда. Бляшка в сосуде головного мозга может стать «виновником» нарушения мозгового кровообращения и инсульта. Кроме того, возможно поражение сосудов ног, сосудов, снабжающих кровью органы пищеварения и др.

Одной из основных причин развития атеросклероза является нарушение обмена липидов (жиров), к которым относятся холестерин и триглецириды. Липиды поступают в организм с пищей, но некоторая доля липидов производится в самом организме. Лишние калории, полученные с пищей, превращаются в триглицериды, которые поступают в кровь. Из них образуются запасы жира. Повышение уровня триглицеридов означает, что человек мало двигается и много ест. Потребляемый холестерин в основном имеет животное происхождение, но примерно три пятых холестерина производится в организме. При этом образуются «плохой холестерин», который застревает в стенках сосудов и способствует образованию бляшек, и «хороший холестерин», который легко проходит через стенки сосудов и освобождает их от избыточного количества «плохого».

С наступлением климакса у женщин повышается степень риска развития сердечно-сосудистых болезней, в частности, ишемической болезни сердца (ИБС), так как в организме уменьшается выработка гормонов эстрогенов, которые являются защитным фактором для сердца и кровеносных сосудов. Эстрогены снижают содержание холестерина в крови, улучшают соотношение между холестерином ЛВП («хорошим») и холестерином ЛНП («плохим»). Кроме того, эстрогены обеспечивают защиту стенок кровеносных сосудов, улучшают кровоток в сосудах и кровоснабжение органов.

Холестерин входит в состав клеточных оболочек и помогает клеткам выполнять их основные функции. Он формирует оболочки нервов и обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов, участвует в образовании некоторых гормонов и витаминов. Основной переносчик холестерина в клетки — «плохой холестерин», способный образовывать на внутренней поверхности стенок артерий жировые отложения, которые затрудняют кровообращение и являются основной причиной развития атеросклероза. Содержание «плохого холестерина» в крови зависит от количества жира и холестерина в пище. Чем выше его содержание и чем дольше он остается в крови, что сугубо индивидуально, тем больше угроза для здоровья. После наступления климакса у женщин повышается уровень «плохого холестерина» в крови.

Уровень «хорошего холестерина» в крови зависит от уклада жизни и, конечно, наследственности. Большое значение имеют также вес тела, физическая активность, курение, рациональное питание. Уровень «хорошего холестерина» в крови у женщин до менопаузы, как правило выше, чем у мужчин.

Анализ на содержание холестерина в крови можно сделать практически в любой поликлинике. Уровень холестерина определяется при биохимическом анализе крови после 14 ч голодания. Если уровень общего холестерина не превышает 5,2 ммоль/л (или 200 мг/дл), то это нормально, и риск развития атеросклероза невелик. Если цифра выше, нужно сделать расширенный анализ для определения соотношения «хорошего» и «плохого» холестерина, так как от этого зависит тактика поведения и лечения.

Болезнь Альцгеймера — прогрессирующее неизлечимое заболевание, сопровождающееся разрушением клеток головного мозга, которое приводит к постепенной потере интеллектуальных способностей, памяти, глубоким изменениям личности и поведения. Снижение уровня эстрогена при наступлении климакса может сказаться на работе головного мозга и привести к болезни Альцгеймера или другим видам слабоумия. Однако снижение уровня эстрогена — не единственная причина развития этой болезни, и не следует опасаться, что возникновение болезни Альцгеймера почти неизбежно. По данным Американской медицинской ассоциации, болезнью Альцгеймера страдают половина американцев в возрасте старше 85 лет, большинство из них женщины, но следует учитывать, что женщины вообще живут дольше. Исследования показали, что женщины, применяющие заместительную гормонотерапию, реже заболевают этой болезнью.

сухость глаз:

гормональные изменения, психическое состояние, общее переутомление организма, связанное с возрастом, недостаток сна прибавляют морщинки вокруг глаз. Кожа век имеет особую структуру — она очень тонкая, кроме того, она постоянно находится в движении, так как мы непрерывно моргаем, жмуримся, прищуриваемся и т. п. Сами глаза реагируют на загрязненный воздух, пыль, песок, яркий свет, плохое освещение, табачный дым.

Кожа вокруг глаз, в принципе, содержит мало естественного жира, влаги, по природе малоэластична. С возрастом кожа еще больше обезвоживается, теряет упругость, дегидратация ускоряет формирование морщин, вялое кровообращение приводит к образованию отеков век и «кругов» под глазами.

Причинами возникновения отечности и мешков под глазами могут быть и заболевания сердца, почек, нарушение водно-солевого обмена, хроническая усталость.

ощущение сухости или жжения во рту, неприятные вкусовые ощущения;

сухость и зуд во влагалище:

участившиеся позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам:

недержание мочи:

снижение либидо (полового влечения):

это обусловлено тем, что примерно к пятидесяти годам заканчивается «биологический срок жизни» яичников, которые перестают работать стабильно, количество выделяемых ими гормонов уменьшается, созревание яйцеклетки происходит все реже. Нарушается менструальный цикл.

Гормоны— продукт деятельности желез внутренней секреции; предназначены для контроля функционирования организма. Основными железами, производящими гормоны, являются щитовидная, паращитовидная, поджелудочная железы, гипофиз, надпочечники, яичники и яички. Гормоны вносят изменения в функционирование различных органов в соответствии с требованиями организма. Гипофиз, расположенный в основании мозга, является центром общей координации выделения гормонов; гормоны щитовидной железы определяют уровень общих химических реакций в организме, половые гормоны типа эстрогена управляют функциями воспроизводства. Недостаток эстрогенов является причиной проявления климактерического синдрома (отмечаются приливы жара, испарина, нарушения сна и др.). Кроме того, из-за недостатка эстрогенов ослабевает тонус мышц, меняется состав крови, повышается артериальное давление, снижаются влажность и эластичность влагалища, нарушается психическое состояние, могут развиться остеопороз, сахарный диабет.

увеличение веса:

после 45 лет у женщин, как правило, начинаются проблемы с весом. Исследователи из Американской медицинской ассоциации считают, что появление пары лишних килограммов является нормальной защитной реакцией, предохраняющей организм от негативных последствий снижения содержания эстрогенов, поскольку подкожная жировая ткань вырабатывает так называемые неклассические эстрогены. Но прибавка в весе не должна быть значительной, так как, во-первых, это неэстетично, а во-вторых, избыточное количество неклассических эстрогенов может привести к раковому перерождению клеток эндометрия матки. Тем не менее лишние килограммы набираются незаметно, и только по одежде вы с ужасом вдруг начинаете понимать, что с вами что-то происходит. Что же считать нормой?

• Определите свой индекс массы тела (ИМТ) по формуле Кьютела:

ИМТ= вес / рост в квадрате, при этом вес — в кг, а рост — в метрах.

Например, если ваш вес 85 кг, а рост 1,71 м, то ИМТ = 85: (1,71×1,71) = 29,07.

• Если ИМТ находится в пределах 19-25, ваш вес в норме; оптимально, если показатель не выше 20;

• если ИМТ получился в пределах 25-29,9 — ваш вес избыточен;

• если ИМТ более 30 — имеется ожирение первой степени;

• если ИМТ в пределах 35-39,9, имеется ожирение второй степени, резко выраженное;

• если ИМТ 40 и более, то ожирение чрезвычайное.

• Кроме того, жировая складка на животе не должна превышать 2,5 см.

Ожирение у женщин встречается примерно в два раза чаще, чем у мужчин, что можно объяснить особенностями функционирования эндокринных желез женского организма.

Индекс массы тела как основной критерий состояния веса не учитывает такие особенности, как телосложение, возраст, состояние здоровья и др. Но он позволяет оценить общую картину и сделать соответствующие выводы.

Что касается оптимальной массы тела женщины в соответствии с возрастом и ростом, то ее можно установить по следующей таблице:

Источники: http://medical-enc.ru/10/klimaks.shtmlhttp://antirodinka.ru/klimaksi-u-zhenschin-simptomi-vozrast-lecheniehttp://fb.ru/article/162327/kak-nachinaetsya-klimaktericheskiy-period-klimaks-u-jenschin-vozrasthttp://dnevni4ok.com/priznaki-nastupleniya-klimaksa/http://preparation.su/climaks.htmlhttp://urogenital.ru/klimaks/chastye-voprosy-3/kakaya-dlitelnost-klimaksa-u-zhenshhin.htmlhttp://brjunetka.ru/klimaks-u-zhenshhin-simptomyi-v-raznyie-periodyi-klimaksa/http://medn.ru/statyi/klimaks-u-zhenshhin-simptomy.html


Об авторе: beremenaya