30.06.2018      333      0
 

Маловодие лечение в стационаре

СодержаниеПочему возникает маловодие?Чем грозит выраженное маловодие при беременности?Причины маловодия при беременностиДиагностикаКак лечить умеренное и выраженное…


Содержание

Существует два типа недостатка околоплодных вод :

Почему возникает маловодие?

Диагноз маловодие ставят 20% беременных женщин. Это явление выражается в недостатке околоплодных вод. В зависимости от сложности течения оно может представлять большую опасность и в некоторых случаях грозит выкидышем.

Околоплодные воды являются важной составляющей для правильного развития плода. Они содержат необходимый ему кислород, витамины, другие полезные вещества, соли и гормоны. Кроме того, они выполняют защитную функцию, оберегая малыша от ударов и давления органов матери. А также препятствуют проникновению инфекций и других агрессивных явлений.

Лечение маловодия при беременности зависит от степени его течения, влияния на плод и причин появления. Диагноз могут поставить на любом этапе вынашивания ребенка. Зачастую его обнаруживают во втором триместре, но нередки случаи, когда выявляют на третьем.

Если количество околоплодных вод на последних неделях колеблется в пределах 1-1,5 л, то это говорит об их недостаточном количестве. В ряде случаев оно оборачивается серьезными проблемами на этом сроке.

Существует два типа недостатка околоплодных вод :

  • Умеренное. Обычно оно вызвано неправильным питанием, поэтому для его устранения женщине достаточно наладить свой рацион и режим принятия пищи. Врачи рекомендуют употреблять побольше продуктов с высоким содержанием полезных веществ и витаминов. При соблюдении диеты необходимо периодически проходить осмотры у наблюдающего гинеколога;
  • Выраженное. Представляет опасность для плода. Лечение выполняется комплексно и включает в себя прием медикаментов. Женщина обязательно помещается в стационар на сохранение. Чем сильнее выражено маловодие, тем выше риски для ребенка, ведь оно может привести к деформации костной системы плода, патологии развития конечностей и асфиксии, которая нарушает работу нервной системы и головного мозга.

Чем грозит выраженное маловодие при беременности?

Женщина обычно не замечает нарушений, чувствует себя хорошо, ее состояние не отклоняется от нормы. Можно сказать, данная патология не имеет выраженных симптомов, что значительно затрудняет ее диагностику. Однако многие испытывают болевые ощущения при движениях плода, так что в некотором роде это можно назвать одним из признаков.

Обнаружить недостаток околоплодных вод под силу только врачу.

Наблюдающий гинеколог проводит плановые осмотры и по их результатам может констатировать его наличие :

  • Отставание матки в росте;
  • Несоответственная высота расположения дна матки;
  • Размеры живота, несоответствующие сроку беременности.

Доктора хорошо знают, чем грозит маловодие – значительно повышаются риски для еще не рожденного малыша. К тому же чем сильнее оно выражено, тем они выше.

Чтобы удостовериться в точности своего диагноза доктор направляет женщину на УЗИ, по результатам которого подтверждают или опровергают заключение врача. Параллельно устанавливают количество жидкости внутри плаценты и степень выраженности нарушения, а также его влияние на плод.

Причины маловодия при беременности

  • Повышенное артериальное давление. На протяжении всего периода вынашивания ребенка констатируют его скачки, но они незначительны и находятся в пределах нормы. Но если колебания значительно превышают допустимые и наблюдаются достаточно часто, то они вполне могут стать причиной недостатка околоплодных вод. Выраженная гипертония влияет на развитие плода, замедляет его рост и может даже привести к замиранию беременности. Часто патологию, вызванную именно этой причиной, обнаруживают приблизительно на 21 неделе, но и на протяжении всего первого триместра это не редкость;
  • Аномальное развитие зародыша также может являться провоцирующим фактором. Его можно обнаружить при прохождении второго планового УЗИ;
  • Пониженная секреция оболочки и плохое развитие эпителия, который ее покрывает;
  • Многоплодная беременность. Причиной является неравномерный кровоток в плаценте. В таком случае один малыш получает больше питательных веществ и других элементов, нежели второй. Это может привести к гибели более слабого ребенка, поэтому таких женщин наблюдают в условиях стационара;
  • Бактериальные инфекции до и во время беременности. Патогенная микрофлора иногда попадает не только в родовые пути, но и в околоплодные воды. Вначале она себя не проявляет, но обычно к 21 неделе под влиянием гормонов начинает резко развиваться и уже через 10 недель маловодие становится достаточно выраженным;
  • Перенашивание. Констатируют у женщин после 36 недели. К этому сроку ребенок полностью готов к рождению и может появиться в любой момент. В некоторых случаях женщины носят ребенка и до 40 недель. Примерно с 38-й количество вод снижается по причине старения плаценты. Она уже выполнила свои функции и понемногу отслаивается. Врачи в таком случае вызывают преждевременные роды или проводят кесарево сечение;
  • Бывают случаи, когда маловодие развивается с самого зачатия. При таких обстоятельствах его обнаруживают при прохождении планового УЗИ на 12 или 22 неделе. Зачастую возникает на фоне нарушения обмена веществ и ожирения будущей матери. Доктора оценивают степень его выраженности и влияния на ребенка. Если серьезных нарушений нет, то есть шанс спасти плод. Лечить женщину в таком состоянии будут в стационаре до самих родов. Дети в этом случае рождаются максимум на 37 неделе, так как плацента начинает отслаиваться раньше положенного срока. Часто рождение малыша проводится посредством кесарева сечения.

Диагностика

Первым делом после постановки диагноза врач определяет причину, а затем и степень выраженности этого явления.

Специалисты для этого используют разнообразные обследования и анализы :

  • Допплерография, УЗИ. Они помогают определить количество вод в плодном яйце, а также выявить отставание ребенка в развитии. Кроме того, эти методы используют для оценки кровотока в артериях головного мозга плода, пуповине и матке;
  • Общие анализы крови и мочи, мазок на присутствие заболеваний половой сферы. Эти способы позволят исключить возможность заражения малыша;
  • КГТ позволяет определить состояние и самочувствие ребенка.

Как лечить умеренное и выраженное маловодие при беременности

В зависимости от выраженности, причин и степени влияния применяют разные методы. Например, при обнаружении недостатка околоплодных вод на 27 неделе при ожирении выписывают медикаментозные препараты, улучшающих функции плаценты.

Начиная с 31 недели к лечению осуществляется комплексный подход, включающий прием препаратов для стимуляции обмена веществ в плаценте. Назначают также витамины и, конечно же, средства для устранения причины.

Существует два метода лечения: амбулаторное и стационарное. Первое – применяется при умеренном течении, второе – при выраженном.

В первом случае беременная женщина должна придерживаться щадящего режима, снизить двигательную активность, не перенапрягаться, принимать выписанные врачом препараты и регулярно посещать консультацию. В основном этот способ назначают во втором триместре.

В стационар попадают при тяжелом течении и в случаях, если имеется умеренное маловодие при беременности, сопровождаемое тонусом матки. Обычно лечение в условиях медицинского учреждения требуется женщинам на поздних сроках.

Чтобы контролировать состояние матери и ребенка, назначают еженедельное УЗИ, допплерографию, КГТ. Если появляются риски, которые сильно угрожают здоровью и жизни плода, то назначают кесарево сечение, а с 33 недели могут вызывать преждевременные роды.

На ранних сроках, в особенности в первом триместре, это нарушение нередко провоцирует выкидыши. К тому же влияет и на сами роды, делая схватки и потуги слабыми. В таких случаях проводят кесарево сечение или вызывают преждевременные роды.

На самом деле причины маловодия до сих пор подробно не изучены, но врачи-гинекологи указывают на следующие:

Как лечат маловодие у беременной?

Для полноценного внутриутробного развития ребенка необходима комфортная естественная среда. Ее роль играет амниотическая жидкость, которая бережно обволакивает плод, защищая его от механических травм и проникновения инфекции. Отклонение в меньшую сторону от нормального объема околоплодных вод или маловодие наблюдается примерно в 3-4 случаях из 1000. Сегодня на сайте для мам supermams.ru мы выясним, какую опасность несет такое состояние, причины его развития, а также расскажем, как проводится лечение маловодия традиционно и народными средствами.

Чем опасно маловодие?

Через 2 недели после оплодотворения яйцеклетки формируется естественная биологическая среда, которая, кроме самого плода, является основным содержимым матки. Околоплодные воды или амниотическая жидкость заполняют герметичную полость — плодный мешок, создавая резервуар с питательной средой для нормального внутриутробного существования малыша.

Если объем околоплодных вод отклоняется от установленных норм в меньшую сторону, это может означать наличие маловодия различной степени, и это всегда повод насторожиться.

Для каждой женщины оптимальный объем амниотической жидкости определяется индивидуально, но если врач-гинеколог заподозрит, что их уровень потенциально угрожает состоянию здоровья ребенка, может быть поставлен диагноз «маловодие». Количество вырабатываемой жидкости зависит от функциональной способности плаценты, если эти показатели сильно снижены, увеличивается риск задержек в развитии плода, нарушении его сердечного ритма, а также его гибели.

В гинекологии выделяют две формы маловодия, которые диагностируются только после проведения УЗИ и определяется посредством расчета индекса амниотической жидкости (ИАЖ):

  1. Умеренное. Фиксируется, если данный показатель у беременной находится в пределах от 2 до 5 см, что соответствует уменьшению объема околоплодных вод на 400-700 мл по сравнению с нормой. Умеренное маловодие предполагает лечение в домашних условиях под регулярным наблюдением врача, когда требуется нормализовать режим питания, обогатить свой рацион витаминами и минералами.
  2. Выраженное. Фиксируется, если ИАЖ меньше 2 см, что соответствует объему околоплодных вод до 500 мл. Выраженное маловодие требует стационарного медикаментозного лечения в условиях стационара. Без применения необходимых мер по устранению патологии данное состояние может серьезно отразиться на развитии плода, когда имеет место деформация костной системы, патологии конечностей, сращивание кожных покровов малыша с плодными оболочками, нарушение нормальной работы ЦНС, отставание в росте и развитии. Особенно опасно маловодие, диагностированное в первом триместре беременности, когда патология может нанести серьезный урон здоровью плода и даже привести к выкидышу.

Если жизненные показатели ребенка начинают снижаться, женщине делают кесарево сечение либо настаивают на преждевременном родоразрешении. Выраженное маловодие может служить причиной рождения детей с недостатком массы тела и увечьями.

Почему развивается маловодие?

Узнать точно, когда количество околоплодных вод стало уменьшаться, не представляется возможным, но некоторые признаки могут указывать на развитие маловодия:

  1. Шевеления плода болезненные, мешающие нормальному сну.
  2. Тянущие боли внизу живота.
  3. Слабость, сухость во рту, постоянное ощущение тошноты, не связанное с токсикозом.
  4. При пальпации во время врачебного осмотра части тела плода четко прощупываются.

Теперь вам известно, чем может грозить маловодие, и мы рассмотрим далее причины и лечение данной патологии.

На самом деле причины маловодия до сих пор подробно не изучены, но врачи-гинекологи указывают на следующие:

  1. Амниональная гидрорея или подтекание околоплодных вод из-за нарушения целостности плодной мембраны. Для восстановления объема амниотической жидкости достаточно постельного режима.
  2. Аномальное развитие и инфицирование плодных оболочек.
  3. Нарушение равномерного распределения кровообращения при многоплодной беременности.
  4. Пролонгированная или переношенная беременность. Старение плаценты приводит к снижению выработки необходимого количества амниотической жидкости.
  5. Врожденные аномалии лица и патологии почек плода.
  6. Проблемы со здоровьем у матери: стойкое повышение АД у беременной, обезвоживание организма, эклампсия, сахарный диабет.

Диагноз маловодие ставится также чаще женщинам, имеющим болезни мочеполовой системы. Перенесенные бактериальные инфекции, которые были не долечены и находились в родовых путях женщины, могут проникнуть в околоплодные воды.

Методы лечения маловодия

Умеренное маловодие не является угрожающим фактором для здоровья ребенка, если женщина будет следить за своей диетой, режимом питания и постоянно находиться под наблюдением врача. Лечится такое состояние амбулаторно и госпитализации не требует.

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших развитие патологии (пиелонефрит, повышенное давление, цистит), поэтому в домашних условиях женщина должна будет принимать назначенные врачом препараты.

Перед тем как окончательно определиться с диагнозом, врач должен направить беременную на ряд обследований:

  1. УЗИ с допплерографией для определения ИАЖ, общего состояния плода и его точного гестационного возраста, а также для выявления патологии в системе «мать-дитя».
  2. КТГ (кардиотокография) требуется для контроля над частотой сердцебиения малыша и уточнения тонуса матки.
  3. Мазок при подозрении на подтекание вод и наличие ЗППП.

Данные обследования необходимы, чтобы оценить состояние плода, выяснить причины маловодия при беременности и назначить лечение, адекватное степени тяжести диагностированной патологии:

  1. При маловодии, вызванном ожирением и патологиями обменных процессов в организме матери, необходимо соблюдение правильной диеты, включающей в себя продукты, богатые витаминами и минералами, а также прием лекарств для улучшения кровообращения в плаценте.
  2. При выявлении вирусной инфекции назначаются противовирусные препарата, разрешенные в период беременности, и проводится общеукрепляющая терапия витаминно-минеральными комплексами и иммуномодуляторами.
  3. При патологии плодных оболочек женщина направляется для лечения в стационар и постоянно находится под наблюдением врачей. Главная цель врачей в данном случае – сохранение беременности и предотвращение инфицирования околоплодных вод.
  4. Если обследования показали, что происходит старение плаценты, и этот факт вызвал маловодие, назначается лечение ФПН (фетоплацентарной недостаточности) такими препаратами, как Курантил и Актовегин.
  5. Маловодие при переношенной беременности устранятся проколом плодного пузыря и стимуляцией родовой деятельности.

Если диагностировано выраженное маловодие на 8 месяце беременности, назначается медикаментозное лечение в условиях стационара с постоянным контролем жизненных показателей ребенка. При ухудшении состояния плода даже при использовании препаратов дальнейшее пребывание ребенка в утробе матери становится крайне опасным, и, если срок позволяет, врач может принять решение о проведении кесарева сечения либо настоять на преждевременных родах.

Профилактика маловодия народными средствами

Многих интересует вопрос, возможно ли лечение маловодия при беременности народными средствами? Полностью восстановить ИАЖ до нормального уровня медикаментозно или народными средствами в принципе невозможно. Но в профилактических целях и для устранения причин, вызвавших патологии, методы народной медицины можно применять, но только после беседы с врачом. Особенно полезным такой подход будет для женщин, у которых предыдущая беременность уже сопровождалась маловодием.

Сайт supermams.ru советует:

  1. Для снижения артериального давления применяется сок черноплодной рябины, которая к тому же богата витаминами.
  2. При воспалительных процессах поможет настой из листьев брусники.
  3. Если последний триместр беременности совпал с серединой весны, то можно пропить курс отличного мочегонного средства – березового сока.
  4. Для лечения воспалений мочеполовой системы используйте настой из листьев крапивы, череды, березы, тысячелистника, ягод шиповника и рябины.

Но помните, любое народное средство, даже безобидное на первый взгляд, может вызвать не улучшение, а ухудшение первоначального состояния. Поэтому первым делом – консультация у лечащего врача.

Женщине с диагнозом маловодие не стоит пугаться своего состояния, но и игнорировать его тоже не надо. Выраженное маловодие встречается не так часто, а умеренное маловодие можно корректировать, если следовать указаниям специалиста.

  • медикаменты, нормализующие деятельность плаценты;
  • препараты, улучшающие обмен веществ;
  • витамины;
  • лекарства для лечения того основного заболевания, которое стало роковым и привело к данной патологии;
  • если наблюдается нарушение обмена веществ и ожирение, рекомендуется строго придерживаться определённого режима питания, назначенного врачом.

Маловодие при беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика

Бывают случаи, когда беременным ставят диагноз маловодие, когда количество так называемых околоплодных вод уменьшается до критических показателей — гораздо ниже предусмотренной нормы для конкретного срока.

По статистике, маловодие при беременности диагностируется у 4% женщин. Так как данное явление имеет порой просто катастрофические последствия для протекания беременности и дальнейших родов, будущие мамочки должны владеть информацией, что собой представляет данная патология, почему она появляется и что нужно делать для спасения здоровья своего малыша.

Что такое маловодие?

Околоплодные воды — питательная среда, в которой развивается малыш все 9 месяцев в утробе матери. Их состав многообразен, так как они содержат питательные вещества, необходимые для нормального внутриутробного развития ребёнка. Это кислород, соли, витамины, гормоны, микроэлементы и ещё целый ряд различных полезностей.

Околоплодные воды для ребёнка — основной источник питания и надёжная защита от инфекций и других неблагоприятных факторов. В зависимости от срока и потребностей растущего малыша их количество меняется.

Существует индекс амниотической жидкости — средний нормальный показатель и рамки возможных колебаний для каждой недели беременности. Если анализы фиксируют, что фактические показатели не входят даже в нижние рамки индекса, у беременной диагностируется маловодие.

Таблица индекса амниотической жидкости:

Маловодие может быть разным: в зависимости от его степени тяжести выделяют умеренное и выраженное.

Если количество вод не многим меньше нижнего порога индекса, это умеренное маловодие, которое легко поправимо. Если нормализовать режим питания, разнообразить меню, беречь свою нервную систему и вести здоровый образ жизни, состояние может нормализоваться и не иметь пагубных последствий.

Данная патология — уже серьёзная проблема для женщины, для решения которой потребуются кардинальные меры, начиная с медикаментозных препаратов и заканчивая лечением в стационаре. Последствия выраженного маловодия скажутся на здоровье и матери, и ребёнка.

Что приводит к такому патологическому течению беременности? На этот вопрос у медиков есть только предположения, так как явление маловодия до конца ещё не изучено.

Причины заболевания

Врачебная практика показывает, что к маловодию приводят чаще всего следующие причины:

  • повреждение эпителия, который защищает водную оболочку;
  • наследственные аномалии и патологии в развитии плода (чаще всего это касается почек или лица);
  • перенашивание беременности;
  • гипертония;
  • не пролеченные вовремя бактериальные инфекции в организме беременной;
  • многоплодная беременность (о ее симптомах и признаках читайте здесь);
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ.

Что именно из этого списка становится основной причиной развития маловодия, медицине ещё только предстоит узнать. Ведь практически у 90% беременных наблюдается гипертония, но лишь у 4% впоследствии развивается патология, связанная с околоплодными водами. С симптоматикой заболевания тоже не всегда всё ясно.

Симптомы маловодия

Трудность в том, что маловодие при беременности не сопровождается особыми симптомами и отклонениями в самочувствии женщины. Даже при гинекологическом осмотре не каждый врач сможет заподозрить данную патологию. Только УЗИ подтверждает или опровергает диагноз, определив количество вод, а также степень тяжести заболевания и состояние плода. Среди настораживающих признаков могут быть:

  • боли в животе, которые обостряются в периоды шевеления плода;
  • врач при осмотре может заметить несоответствие сроку беременности размеров высоты стояния дна матки и недостаточные размеры окружности живота.

Отсутствие явной симптоматики часто затрудняет диагностику патологии, и она выявляется врачами очень поздно. В результате она может нанести непоправимый вред. Поэтому каждая женщина просто обязана знать, чем грозит маловодие, если его вовремя не распознать.

Чем опасно маловодие для матери и ребенка

Маловодие — опасное патологическое состояние, оказывающее негативное влияние на течение беременности. Оно опасно для жизни и здоровья и матери, и ребёнка.

  • болезненные ощущения, которые усиливаются в моменты активного шевеления плода;
  • прерывание беременности;
  • осложнения при родах: слабость родовой деятельности, так как не происходит достаточного давления на раскрытие шейки матки, результат — применение стимулирующих препаратов.
  • отставания в весе и росте;
  • нарушения развития костной системы;
  • неправильное формирование конечностей, снижение их тонуса;
  • чрезмерная сухость, морщинистость кожного покрова;
  • гипоксия;
  • нарушения нервной и мозговой деятельности;
  • вялость;
  • если роды прошли нормально, впоследствии такие дети часто болеют и отличаются большей возбудимостью.
Рекомендуем прочесть:  Зачать ребёнка в октяьре

Вот чем опасно маловодие для ребёнка, поэтому своевременное лечение при такой патологии просто необходимо. Узнав о диагнозе, не стоит впадать в панику. Часто исход беременности даже при такой проблеме оказывается вполне благоприятным, и у многих женщин рождаются здоровые дети. Главное — во всём слушаться лечащего врача.

Лечение маловодия у беременных

Методы лечения маловодия могут быть различными в зависимости от индивидуальной ситуации. Обычно комплексное лечение включает в себя:

  • медикаменты, нормализующие деятельность плаценты;
  • препараты, улучшающие обмен веществ;
  • витамины;
  • лекарства для лечения того основного заболевания, которое стало роковым и привело к данной патологии;
  • если наблюдается нарушение обмена веществ и ожирение, рекомендуется строго придерживаться определённого режима питания, назначенного врачом.

При умеренном маловодии лечение осуществляется чаще всего амбулаторно при условии, что женщина ограничит двигательную активность, будет придерживаться самого щадящего режима, исключит тяжёлые физические нагрузки, будет принимать назначенные препараты и регулярно посещать все консультации у гинеколога. При выраженном маловодии лечение проводится стационарно. Если сроки позволяют, врач может принять решение о досрочных родах путём кесарева сечения.

Профилактика патологии

Зная о последствиях маловодия, женщины задаются вопросом, как его избежать. Определённых профилактических мер не существует, однако медики советуют всем беременным придерживаться правил, которые в какой-то мере могут предупредить его появление.

  1. Нельзя поднимать тяжести и подвергать организм непомерным физическим нагрузкам.
  2. Необходимы ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов).
  3. Рацион питания должен быть сбалансирован.
  4. Нужно обязательно, строго в назначенный срок, посещать женскую консультацию и проходить все назначенные врачом анализы и УЗИ.

Маловодие — достаточно опасная, но не самая страшная патология при беременности. Поэтому паниковать, впадать в отчаяние и нервничать не стоит. Главное — своевременно его выявить и принять все рекомендованные врачом меры по его устранению. Современное медицинское оборудование, квалифицированные врачи и препараты нового поколения позволяют выносить здорового малыша и родить без проблем даже при маловодии.

Детское здоровье очень хрупкое, поэтому беречь его надо особенно тщательно. Немаловажен выбор косметических средств, которые используются для гигиенического ухода за ребенком. К сожалению, большинство известных производителей детских шампуней и гелей добавляют в свою продукцию синтетические консерванты и другие ингредиенты, которые могут накапливаться в организме, вызывая серьезные проблемы со здоровьем, раздражения и аллергические реакции.

Проведенные по просьбе наших читателей независимые исследования показали, что полностью натуральную косметику выпускает российская компания Mulsan Cosmetic. Ее косметические продукты полностью гипоаллергенны и безопасны для детей и беременных женщин.

Все это подтверждено соответствующими сертификатами качества и тем фактом, что срок хранения продукции от Mulsan Cosmetic не превышает 10 месяцев. Последний факт указывает, что компания не использует синтетических консервантов, а значит ей можно доверить заботу о Вас и Вашем ребенке.

  • УЗИ;
  • КТГ (кардиотокографию);
  • лабораторные анализы (анализы крови и мочи).

Чем опасно маловодие при беременности?

Иногда для сохранности беременности женщину могут раньше срока ПДР отправить в роддом (а точнее — в отделение патологии). Мы рассмотрим одну из причин, которая может привести будущую маму в стационар лечебного учреждения для лечения.

После очередного УЗИ женщина может услышать диагноз "маловодие". После этого беременная спешит к своему врачу, чтобы узнать, чем опасно маловодие при беременности, как маленькое количество жидкости может повлиять на роды, состояние плода и какое лечение является эффективным.

Значение околоплодных вод

На протяжении всей беременности плод ограничен пространством матки. Помимо самого ребенка, в утробе обязательно присутствуют плацента и плодные оболочки . Данные составляющие необходимы только во время беременности и образуются уже после зачатия, поэтому после рождения ребенка они отторгаются из организма роженицы в виде последа.

Водная оболочка (или плодный пузырь) — своеобразный "мешок", в котором разивается плод, со всех сторон омываемый околоплодными водами. В большинстве случаев количество жидкости к концу срока составляет примерно 800-1500мл. Воды постоянно обновляются, полный цикл обновления — около 3 дней.

Количество жидкости с течением беременности постоянно растет. В первом и втором триместре ребенок может еще сравнительно свободно перемещаться в матке, но уже к третьему триместру количество вод увеличивается, а с ними становится больше и сам ребенок, что приводит к сильной "тесноте".

Значение околоплодных вод для ребенка неоценимо:

  • Они создают необходимую и уникальную по своей структуре среду обитания для плода.
  • Препятствуют сращению кожи малыша с плодным пузырем.
  • Защищают малыша от травматизации.
  • Помогают ребенку активно двигаться, что очень нужно для правильного развития плода.
  • Защищают плаценту и сосуды пуповины от движений малыша.
  • Необходимое количество вод позволяет ребенку к концу срока беременности занять правильное положение.
  • Сглаживают и делают менее ощутимыми движения ребенка для мамы.
  • Способствуют вместе с плодным пузырем раскрытию шейки матки при родах.

Низкий уровень ИАЖ — маловодие

Случай, когда уровень околоплодной жидкости не дотягивает до нормы в акушерстве принято называть маловодием. Причины данного состояния различны, вот наиболее распространенные:

  1. Амниональная гидрорея. Когда околоплодные воды начинают подтекать намного раньше ПДР (подтекание околоплодных вод). Данное осложнение появляется вследствие разрывов плодных оболочек. Причины данного состояния до сих пор не изучены, специалисты полагают, что разрыв может возникнуть из-за тонкости плодных оболочек, которая наступила в результате вирусного инфицирования или их старения. Через щель, которая возникла в результате разрыва, вытекает очень маленькое количество вод, но это происходит постоянно. В данном случае женщине необходим постельный режим — в таком случае околоплодные воды успевают возобновляться и ребенку ничего не грозит.
  2. Аномалии развития плодных оболочек — их существует довольно много. Причиной любого из этих нарушений может быть плохая экология, генетический фактор и другие.
  3. Инфицирование плодных оболочек. Данная ситуация встречается наиболее часто. Инфицирование плодного пузыря вирусами (это может быть и корь, и ОРВИ, и ветряная оспа, и грипп, и многие другие) происходит потому, что плацентарный барьер не в силах защитить плод от данного вида инфекции. Иногда инфицирование происходит по причине ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Токсины, которые вырабатываются в результате деятельности вирусов, отравляют плодные оболочки и нарушают его функционирование.
  4. Истинное перенашивание беременности. В данном случае плодные оболочки и плацента уже перестают выполнять на полную силу свои функции, а это приводит к тому, что ребенок начинает испытывать недостаток в питательных веществах и его общее состояние ухудшается. Кровообращение в амниотических оболочках ухудшается, как следствие — уменьшение выработки амниотической жидкости.

В чем опасность?

Данное состояние во время ожидания ребенка чревато различными осложнениями. Если амниотической жидкости очень мало, то стенки матки начинают плотно примыкать к плодному мешку, что приводит к сильному давлению на ребенка — он сгибается в неудобной позе. Это может привести к таким последствиям: искривление позвоночника, косолапость, приращение кожных покровов к плодной оболочке. Кожа плода при этом становится вся в морщинах и сухая.

При длительном и выраженном маловодии тесное соприкосновение околоплодного пузыря с кожей ребенка может приводить к образованию симонартовых связок. Они обвивают плод, мешают его активности, в некоторых случаях могут даже приводить к серьезным увечьям. Когда они обвивают пуповину, это приводит к нарушению кровотока в сосудах, как следствие — у ребенка может появиться задержка физического развития, а в особо опасных случаях — гибель плода.

Выраженное многоводие физически чувствует даже беременная женщина. Это постоянные боли внизу живота во втором и третьем триместре. Когда ребенок двигается, у мамы возникают болезненные ощущения. Особенно это чувствуется на 36-42 неделе беременности, когда плод уже достаточно большой.

Если амниотической жидкости очень мало, роды часто сопровождаются медленным раскрытием шейки матки, развивается слабость родовой деятельности. Схватки при этом болезненные, но эффективность их очень маленькая. После родов могут возникнуть кровотечения.

Лечение. Нужно ли лечить умеренное маловодие?

Довольно часто умеренное (незначительное) уменьшение количества вод (400-700мл.) является нормой. В данном случае беременной женщине рекомендуется уменьшить физические нагрузки, полноценно питаться, принимать поливитаминные комплексы и обязательно наблюдаться у гинеколога в женской консультации. Чтобы исключить дальнейшее уменьшение вод может потребоваться дополнительное внеплановое УЗИ. Если симптомы маловодия становятся все более выраженными, а количество жидкости стало меньше 400мл, необходимо обязательное лечение в отделении патологии беременных.

Как только врач определит у женщины маловодие, ее направляют в роддом для дополнительных анализов. В стационаре проводят дополнительные исследования:

  • УЗИ;
  • КТГ (кардиотокографию);
  • лабораторные анализы (анализы крови и мочи).

Если гинеколог предполагает, что у женщины амниональная гидрорея (подтекают околоплодные воды), то нужно сделать мазок на воды.

Когда женщина на 38 неделе беременности и больше, шейка матки уже готовится к родам и ее канал может пропустить амниоскоп. В таком случае врач может с большей точностью определить количество и состав амниотической жидкости с помощью амниоскопии. Эта процедура не нарушает целостность плодных оболочек и не опасна для ребенка.

Тактика, которую врач выберет для лечения, во многом зависит от причины, которая вызвала данное осложнение.

  • Если причина — амниональная гидрорея, то беременной необходим строгий постельный режим, витаминные комплексы, препараты, способствующие снижению тонуса матки и профилактике инфицирования ребенка и плодных оболочек. Скорее всего, женщина пробудет в условиях стационарного лечения до самых родов, чтобы постоянно контролировать состояние плода.
  • Причина маловодия вирусная инфекция? Тогда необходимы общеукрепляющие и противовирусные препараты. В дополнение к ним необходима витаминная терапия и препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови. Если врач увидит положительную динамику, то может отправить будущую маму домой при обязательном контроле состояния в ЖК.
  • У будущей мамы аномалия развития плодных оболочек? В этом случае необходима терапия, направленная на сохранение беременности и профилактику внутриутробного инфицирования. Лечение проводится в отделении патологии беременных. Проводится постоянная диагностика состояния плода и самой женщины.
  • Если имеется перенашивание, то сделают прокол пузыря — амниотомию. После этого начинаются роды.

Если вовремя определить маловодие и начать лечение, то прогноз данной беременности в большинстве случаев благоприятный.

В такой ситуации может понадобиться делать инъекции специальных препаратов, которые стимулируют схватки. Особенно это имеет значение на сроке свыше 35 недель. В таком случае женщина сможет родить сама.

Почему появляется маловодие при беременности и нужно ли его лечить?

Маловодие – недостаток околоплодных вод. Оно встречается у 20% беременных женщин. Это состояние может иметь серьезные последствия, оно чревато осложнениями и отклонениями от нормального течения беременности, повышается риск патологий развития плода. Состав околоплодных вод достаточно многообразен. Воды внутри плодного яйца содержат питательные вещества, необходимые для жизни и развития ребенка, кислород, гормоны, соли, витамины и другие вещества, которые обеспечивают нормальное течение внутриутробного развития плода.

Еще одна функция околоплодных вод – защитная. Вода, которая находится внутри плаценты, создает подобие невесомости и таким способом защищает ребенка от возможных повреждений вследствие давления внутренних органов женщины.

В случае удара она амортизирует его, поэтому последствия для плода минимальны. Кроме того, околоплодные воды защищают ребенка от инфекций и других неблагоприятных факторов. Таким образом, маловодие во время беременности очень опасно, потому как подобное явление является снижением качества защитных функций околоплодных вод.

Почему возникает маловодие?

Количество воды внутри плаценты меняется в зависимости от потребностей малыша и срока беременности, понятно, что на сроке 20 недель объем вод меньше, чем на сроке 37 недель. К 38 неделе нормально протекающей беременности объем жидкости составляет 1500 мл, а на 39 и 40 неделе он начинает постепенно снижаться.

Чаще всего, признаки маловодия выявляются во втором триместре (примерно к 20 неделе), но если же маловодие обнаруживается на сроке 30 – 32 недели, то это может грозить серьезными проблемами.

Если на сроке 30 – 32 недели амниотической жидкости меньше чем 1000 мл, то речь идет о маловодии. В зависимости от количества недостачи жидкости в плаценте, диагностируется выраженное или умеренное маловодие при беременности. Для диагностики чаще всего используется УЗИ.

Иногда умеренное маловодие при беременности является результатом неправильного питания. В такой ситуации беременной женщине не требуется лечение, достаточно наладить режим и рацион питания. Обычно врачи назначают в такой ситуации щадящий режим, который включает употребление в пищу разнообразных продуктов, богатых витаминами и минералами. Параллельно с диетой важно периодически обследоваться у врача.

Если же УЗИ показало выраженное маловодие, значит, потребуются серьезные меры, включая медикаментозное лечение. В такой ситуации женщину поместят на сохранение в дневной стационар. Чем больше выражено маловодие, тем серьезнее могут быть последствия для малыша. Выраженное маловодие грозит развитием следующих патологий:

  • деформации костной системы ребенка,
  • асфиксия, которая может привести к нарушению нервной системы и отрицательно отразиться на деятельности головного мозга,
  • аномальное развитие конечностей у плода.

Беременная должна знать, что уменьшение объема амниотической жидкости на позднем сроке (37, 38, 39 недель) не читается патологией. Это естественный процесс подготовки к родам, которые в большинстве случаев приходятся на 39 или 40 неделю.

Симптомы маловодия

Самое опасное в этом состоянии то, что явные признаки маловодия отсутствуют. Физически женщина чувствует себя прекрасно и ее самочувствие не имеет отклонений от нормы. Лишь иногда в момент шевеления плода женщина может ощущать боль в нижней части живота, но это недостоверный симптом.

Точно определить, есть ли у беременной маловодие, может только специалист. Так, опытный врач может диагностировать патологию в случае:

  • отставания размеров или несоответствия высоты расположения дна матки,
  • его серьезное несоответствие срокам беременности,
  • недостаточные размеры живота для этого срока.

При обнаружении подобных симптомов врач может прийти к выводу об обнаружении маловодия у беременной. Каждый врач знает, чем грозит маловодие, если его не лечить. Риск родить малыша с патологиями развития очень высок, особенно при выраженном маловодии.

С целью опровергнуть или, наоборот, подтвердить этот диагноз, необходимо провести УЗИ, на основании чего и ставить диагноз. Ультразвуковое исследование позволит точно определить количество жидкости внутри плаценты, а также при подтверждении диагноза, врач с помощью УЗИ оценит степень тяжести и состояние плода. При подозрении на наличие маловодия, беременной стоит пройти осмотр у гинеколога.

Диагностировать маловодие могут и на 20, и на 30 и на 37 неделе. Хотя маловодие в классическом понимании может быть диагностировано только на 39 или 40 неделе, если объем жидкости сократился до 500 мл и менее.

Однако классическое определение устарело, в современной медицине речь о маловодии может идти начиная с 20 недели. Чем ближе срок родов (37, 38, 39 неделя), тем больше стареет плацента и тем чаще выявляется маловодие.

Причины маловодия

Если врач диагностирует маловодие при беременности – причины этого состояния могут быть разными. Специалисты по сей день не могут прийти к общему мнению о том, почему происходит маловодие. Из длинного списка причин ученые точно определили следующие:

  • Пониженная функция секреции оболочки, образующей плодное яйцо, недостаточное или неправильное развитие эпителия, покрывающего эту оболочку. Если беременная не знает, чем опасно маловодие при беременности, то это даже лучше. Больше всего трудностей у врачей вызывает не диагностирование, а «ложные симптомы», которые возникают в результате возбуждения нервной системы женщины.
  • Аномальное развитие плода. К числу прочих вариантов аномального развития можно отнести наследственные аномалии в развитии лица и почек. Уточнить это возможно в период между 20 и 30 неделями, когда уже проведено второе обязательное ультразвуковое исследование.
  • Повышенное артериальное давление у беременной. Естественно, на протяжении всего периода беременности давление будет повышенно, но его скачки при этом будут незначительны. В случае если скачки артериального давления слишком высокие, то это может вызвать маловодие. В случае гипертонии может возникнуть задержка в развитии плода, замедление его роста или замирание. Особенно часто это происходит после 20 недели.

  • Еще одной причиной маловодия являются всевозможные бактериальные инфекции, которые были перенесены беременной и не вылечены качественно. Иногда опасность скрыта в инфекциях, которыми женщина болела задолго до беременности. В такой ситуации патогенную микрофлору с помощью анализов выявляют как в родовых путях, так и в околоплодных водах. Проявление такой опасности может быть обнаружено в 20 недель беременности, когда под действием гормонов инфекция начнет прогрессировать, параллельно с этим развивается маловодие. На сроке 30 недель маловодие приобретает выраженный характер.
  • Маловодие часто наблюдается в случае многоплодной беременности. Причиной этого недуга в такой ситуации может служить неравномерное распределение кровотока в плаценте. В таком случае одному ребенку достается больше кислорода и питательных веществ, чем другому. Подобная ситуация может привести к гибели более слабого зародыша, поэтому необходимо стационарное наблюдение.
  • Еще одна причина маловодия – перенашивание. На сроке 36 или 37 недель ребенок уже полностью сформирован и может появиться в любой момент. Иногда женщины носят малыша свыше 40 недель, но важно знать, что начиная с 38 недель может развиваться маловодие. Причиной этому является «срок годности» плаценты, которая уже отслужила положенное время и начинает стареть. Иногда явное старение плаценты отмечается уже в 37 недель. В результате чего происходит её отслаивание и неспособность выполнять свои функции. При таких обстоятельствах врачи ставят вопрос о кесаревом сечении или вызывании родов путем прокалывания плаценты. Не стоит пугаться, если врачи предложат делать операцию на сроке 37 или 38 недель. К этому периоду ребенок уже полностью готов к появлению на свет.

  • Маловодие может развиваться постепенно, начиная с первой недели беременности, и быть обнаружено на сроке 12 или после 20 недели при прохождении УЗИ. Причиной его может быть ожирение беременной женщины в результате серьезных нарушений обмена веществ. В такой ситуации важно знать, насколько оно выражено, и как серьезно отразилось на развитии плода. Если маловодие еще не успело стать выраженным и приобрести критический характер, то можно спасти ребенка. Для этого беременную помещают в стационар, где она будет находиться под наблюдением врачей на протяжении всего срока вынашивания. При такой патологии нужно ввести строгую диету и выяснить причины ожирения. Даже при самом лучшем варианте малыш родится не позже, чем на сроке 37 или, в крайнем случае, 38 недель. Это связано с отмиранием плаценты. В таком случае обязательно кесарево сечение.

Обследования и анализы при маловодии

Прежде чем начинать лечение, врачу необходимо установить, что привело к патологии, и провести диагностику. Первым делом важно уточнить причину, послужившую результатом недостаточности околоплодных вод и степень выраженности маловодия. В таком случае нужно пройти ряд анализов и исследований:

  1. ультразвуковое исследование и допплерографию, в результате которых можно:
  • определить количество воды в плодном яйце;
  • уточнить степень отставания ребенка в развитии;
  • оценить качество кровотока в маточных артериях беременной женщины, а также в пуповине и мозговой артерии плода.

  1. общий анализ мочи, общий анализ крови, мазок на наличие возможных инфекций и других заболеваний, передающихся половым путем. Эти анализы исключат возможность заражения плода, в результате которого развивается маловодие;
  2. КТГ с целью определить самочувствие и состояние плода.

Помимо этого, крайне важно провести устный опрос беременной женщины. Чем честнее будут ее ответы, тем быстрее удастся выяснить причину маловодия. Важно уточнить, злоупотребляла ли она какими-либо продуктами, употребляла ли алкоголь, курит ли беременная. Чем быстрее будет установлена причина маловодия, тем быстрее можно будет приступить к лечению, а значит – сберечь ребенка.

Рекомендуем прочесть:  Какие анализы после 50 для женщин

Если на раннем сроке будет диагностировано маловодие, то беременной на протяжении всего срока вынашивания нужно будет проходить дополнительные обследования для выявления индекса амниотической жидкости (ИАЖ). Для каждой недели, начиная с 16, нужно определять ИАЖ. Периодичность определения – 20, 30, 32, 34, 35, 36, 37, 38, 39 и 40 неделя беременности (при условии, что роды путем кесарева сечения не произойдут на 37 неделе).

Лечение маловодия

Методы лечения этого недуга могут быть разными. Все зависит от выраженности маловодия, причин его возникновения и сроков беременности. Например, в случае нарушения обмена веществ и ожирения на сроке 30 или 32 недели женщине назначают прием медикаментов, которые нормализуют деятельность плаценты.

Также врач составит специальный режим питания. Если же сроки беременности 33 или 34 неделя и больше, то назначают комплексное лечение, которое включает прием препаратов, улучшающих обмен веществ в плаценте, витаминов, лекарств для основной причины заболевания.

Лечение может проходить в двух вариантах: амбулаторное – при умеренной степени маловодия, или в стационаре – если степень маловодия носит выраженный характер. Амбулаторное лечение заключается в:

  • ограничении двигательной активности,
  • подержании щадящего режима,
  • исключении тяжелых физических нагрузок,
  • приеме препаратов, которые назначил врач,
  • периодическом посещении женской консультации.

Обычно амбулаторное лечение назначают, если женщина находится на втором триместре беременности. В стационар женщину помещают в случае:

  • если маловодие имеет выраженную степень;
  • если количество околоплодных вод немного ниже нормы, но при этом обнаружен тонус матки;
  • маловодие на 34 – 35 неделе беременности и более поздних сроках.

В случае диагностирования маловодия, врач может назначить еженедельное прохождение УЗИ, начиная с 34 или с 35 недели, КТГ плода и допплерографию. Подобные меры крайне важны с целью контроля патологии. Тогда, если что-то пойдет не так, можно будет вовремя принять необходимые меры.

Если маловодие носит выраженную форму и степень тяжести патологии угрожает здоровью ребенка, то врач обязан принять меры и произвести кесарево сечение. Досрочные роды в этом случае возможны только при сроке беременности 33 недели и более.

Однако по возможности врачи стараются делать все, чтобы сохранить беременность до срока минимум 35 недель, так как полностью созревшим плод считается только к концу 36 недели. Но это не значит, что нужно отказываться от операции на сроке 34 или 35 недель, так как при маловодии плод может сильно пострадать.

Состояние женщины при маловодии

Маловодие имеет тяжелые последствия и оказывает негативное влияние на течение беременности, следствием чего являются болезненные ощущения, особенно сильно это проявляется в период активного шевеления плода. К тому же малое количество околоплодных вод может привести к прерыванию беременности. Особенно сильный риск выкидыша в первом триместре беременности.

Независимо от формы маловодия (умеренное или выраженное), происходит осложнение течения родов. Это может проявляться в слабости родового процесса – незначительным схваткам и слабым потугам.

Это происходит в результате низкого давления плодного пузыря, который в силу своих небольших размеров не способен оказать влияние на скорость подготовки родовых каналов и раскрытия шейки матки. На сроке меньшем, чем 34 недели, придется проводить кесарево сечение.

В такой ситуации может понадобиться делать инъекции специальных препаратов, которые стимулируют схватки. Особенно это имеет значение на сроке свыше 35 недель. В таком случае женщина сможет родить сама.

Профилактика маловодия

Поскольку последствия маловодия могут быть серьезными, а лечить его сложно, необходимо принимать профилактические меры. Они состоят в правильном питании и в соблюдении всех медицинских рекомендаций. Важно вовремя проходить обследования и сдавать анализы. Запрещено поднимать тяжести.

Околоплодные воды являются местом роста и развития плода. Их недостаточность негативно сказывается на росте и развитии малыша, в частности на ранних сроках беременности из-за данной патологии может формироваться косолапость, наблюдаться разного рода деформации черепа, иметь место врожденные вывихи бедер, на поздних сроках маловодие осложняет течение родов. Околоплодный пузырь при данной аномалии не выполняет функцию клина, способствующего раскрытию шейки матки. В большинстве случаев из-за противопоказаний к естественным родам проводят кесарево сечение.

Маловодие при беременности, причины, симптомы, лечение

Каких-либо явных отклонений в самочувствии беременной при маловодии не наблюдается. При выраженном маловодии у беременной могут наблюдаться слабость, сухость во рту, тошнота. Кроме того, женщина может испытывать болевые ощущения ноющего характера, которые особенно выражены при шевелении плода. Это обусловлено тем, что после двадцати недель беременности активность ребенка в утробе матери значительно повышается, при недостаточности околоплодных вод теряется их амортизационная функция, на фоне чего женщина испытывает сильные боли. Поэтому, диагностировать данное патологическое состояние может только специалист с помощью гинекологического осмотра, ультразвукового исследования.

Причины данной аномалии в развитии беременности до конца не изучены. По данным врачебной практики в большинстве случаев причинами развития маловодия на разных сроках могут быть:

  • Тяжелые врожденные патологии и пороки в развитии плода, среди которых можно отметить патологии в развитии почек, наследственные аномалии развития лица. В большинстве случаев такую беременность прерывают.
  • Недостаточность развития эпителия плодного пузыря, либо пониженная секреторная функция водной оболочки.
  • Повышенное артериальное давление во время беременности. Повышение АД (артериального давления) может наблюдаться у каждой беременной женщины, но при нормальном течении беременности это явление носит незначительный характер. А вот при сильном повышении АД может развиваться маловодие, обычно в конце третьего триместра. Механизм развития данной патологии обусловлен нарушением функции плаценты на фоне нарушенного кровотока из-за повышения АД у матери. Стоит отметить, что степень тяжести маловодия зависит от показателей давления. При маловодии на фоне гипертонии могут наблюдаться задержки в развитии плода (отставание в размерах по сравнению с нормой).
  • Перенесенные, но не долеченные бактериальные инфекции. Патогенная флора при этом может находиться не только в родовых путях, но и в околоплодной жидкости. Все это выявляется с помощью специальных анализов.
  • Многоплодная беременность, при которой распределение кровотока в общей плаценте осуществляется неравномерно, вследствие чего один из плодов получает большее количество питательных веществ и кислорода, а другому практически ничего не достается. Нередко данная патология встречается у одного из плодов в двойне на фоне синдрома шунтирования (сброса) крови в плаценте от одного плода к другому. Обычно нарушения незначительны и не опасны для малыша.
  • Перенашивание беременности. В данном случае плацента стареет и отслаивается, в результате чего не может больше выполнять свои функции. В данном случае врачи искусственно вызывают роды.
  • Нарушение обмена веществ, в частности ожирении.

Постановка диагноза осуществляется только после проведения ультразвукового исследования. Для диагностики применяют расчет ИАЖ или индекса амниотической жидкости. Данный показатель рассчитывается посредством измерения в четырех местах свободного пространства между плодом и стенкой матки. Полученные цифры складываются, а результат делится на 4. Если индекс составляет 5-8 см, это свидетельствует о нормальном количестве околоплодных вод, если ИАЖ равен 2-5 см – об умеренном маловодии, если индекс амниотической жидкости составляет менее 2 см – имеет место выраженное маловодие.

Для лечения данной патологии беременности необходимо выявить причину ее развития, для чего беременной назначают:

  • УЗИ, допплерографию, которые позволяют определить количество околоплодной жидкости, качество кровообращения в пуповине, мозговой артерии плода и маточных артериях женщины, степень отставания плода в развитии.
  • Анализы и мазки на наличие бактерий и ЗППП.
  • КТГ плода для определения состояния и самочувствия плода.

Методики лечения патологии могут применяться самые различные. В частности, при нарушении обменных процессов, ожирении беременной назначают прием медикаментозных препаратов, а также рекомендуют определенный режим питания. В большинстве случаев при маловодии проводится комплексное лечение с включением в терапию прием витаминов, медикаментов для улучшения обмена веществ в плаценте, лекарств для лечения основного заболевания, спровоцировавшего маловодие. Лечение проводится как амбулаторно (в случае с умеренным маловодием), так и в стационаре (выраженное маловодие, сопровождающееся повышением тонуса матки). В первом случае женщине рекомендуется ограничить двигательную активность, убрать любые физические нагрузки, соблюдать щадящий режим, принимать назначенные медикаментозные препараты, а также регулярно наблюдаться у гинеколога.

Маловодие крайне негативно влияет на течение беременности, осложняя ее. Помимо болевых ощущений данная патология развития беременности может привести к ее прерыванию. Кроме того, оно является причиной слабости родовой деятельности, поскольку недостаточный по размеру плодный пузырь не может влиять на скорость раскрытия шейки матки (обычно его вскрывают искусственным путем). В данном случае могут назначить прием препаратов, стимулирующих схватки.

Околоплодные воды являются местом роста и развития плода. Их недостаточность негативно сказывается на росте и развитии малыша, в частности на ранних сроках беременности из-за данной патологии может формироваться косолапость, наблюдаться разного рода деформации черепа, иметь место врожденные вывихи бедер, на поздних сроках маловодие осложняет течение родов. Околоплодный пузырь при данной аномалии не выполняет функцию клина, способствующего раскрытию шейки матки. В большинстве случаев из-за противопоказаний к естественным родам проводят кесарево сечение.

Для предотвращения маловодия рекомендуется исключить сильные физические нагрузки, но это не означает отказ от движений. Поэтому беременным показаны неспешные прогулки на свежем воздухе.

принимать витаминные комплексы, после консультации своего врача;

Лечим маловодие при беременности 27 недель

Околоплодные воды имеют очень большое значение для развивающегося малыша, это основная среда обитания, откуда ребенок получает все необходимое для своей жизнедеятельности и роста. Диагноз маловодие говорит о том, что в утробе матери недостаточное количество околоплодных вод для нормального развития ребенка, такой недостаток может привести к нарушению развития, поэтому данный факт очень важен.

Никаких выраженных симптомов у данного заболевания нет. Беременная женщина может абсолютно нормально себя чувствовать, но если появились даже незначительные боли в области живота, которые особенно ощутимы во время движения плода о них обязательно нужно, оповестить своего врача.

Лечим маловодие при беременности 27 недель

Маловодие при беременности 27 недель может быть двух видов. Первое – это умеренное маловодие, такой диагноз имеют очень многие беременные женщины, здесь нет ничего страшного, просто в этой ситуации околоплодные воды имеют объем чуть ниже определенной медицинской нормы. Данный вид маловодия, не лечиться никакими специальными медикаментами, просто врач назначает определенную диету в питании, в которую входит повешенное содержание витаминов и питательных веществ, а так же рекомендует постоянное наблюдение за данной ситуацией во избежание ухудшения.

Второй вид маловодия – это выраженное маловодие. Беременная женщина с таким диагнозом лечиться специальными медицинскими препаратами под строгим наблюдением врача. Чем опасно маловодие данной категории? При малом объеме околоплодных вод, плод ощущает дефицит жизненно необходимых веществ, что в свою очередь сказывается на его дальнейшем развитии.

Так, допустим, деформация костей может спровоцировать неправильное развитие конечностей и всего скелета плода, нехватка кислорода приводит к нарушению развития центральной нервной системы, что в свою очередь ведет к череде всевозможных заболеваний. Поэтому очень важно при диагнозе выраженное маловодие находиться постоянно в стационаре, строго следовать всем рекомендациям врача и тщательно следить за своим питанием.

Почему именно возникает маловодие у той или иной беременной женщины врачами до конца еще не выявлено, но есть ряд причин, которые способствуют появлению данной проблемы во время беременности женщины. К ним относят следующие причины:

сильно повышенное артериальное давление, если во время беременности женщина начинает страдать от сильных скачков артериального давления, то это явный признак развития маловодия, причем, чем сильнее и чаще возникают такие проблемы с давлением, тем в более сложной форме к концу беременности наблюдается маловодие;

бактериальные инфекции, если во время беременности женщина перенесла бактериальную инфекцию, но не до конца избавилась от данного заболевания, то в качестве осложнения такая ситуация может привести в конечном итоге к маловодию;

многоплодная беременность, чаще всего диагноз маловодие выпадает на долю женщин беременных не одним ребенком, а происходит это, потому что идет неравномерное распределение кровотока в общей плаценте, таким образом, одному малышу достается большее количество жизненно необходимых веществ, а второму меньше;

задержка родов, если беременная женщина перенашивает свою беременность, то риск развиться маловодию очень велик. Связано это напрямую с плацентой, по истечению определенного времени плацента начинает стареть, затем отслаиваться и по понятным причинам она не может в дальнейшем осуществлять свою роль в полном объеме, поэтому чаще всего врачи решают данную проблему, прибегнув к искусственному стимулированию родовой деятельности организма;

нарушение обмена веществ, если беременная женщина страдает от нарушения обмена веществ, допустим, ожирения, риск развития маловодия будет очень высоким.

Итак, поставлен диагноз маловодие, как лечить данное заболевание? Первое, что делает врач в данном случае, это устанавливает причину, по которой развилась данная болезнь и степень ее тяжести. Для этого беременной женщине назначается ряд обследований, таких как:

УЗИ, при помощи которого определяется объем околоплодных вод, есть ли отставание в развитии плода, насколько хорошо идет кровоток в пуповине, а так же в мозговой артерии плода;

всевозможные анализы и мазки на выявление заболеваний передающихся половым путем, а так же на наличие болезнетворных бактерий;

КТГ плода, при помощи данного обследования определяется самочувствие плода.

В зависимости от того, какую причину маловодия выявит врач, будет в дальнейшем назначено лечение. Лечение проводиться комплексно, лекарственные препараты несут функцию устранения причины, повлекшей за собой маловодие. Питание и режим дня направлены на поддержание общего состояния здоровья беременной женщины и будущего ребенка.

При умеренной степени маловодия, лечение проводится амбулаторно. Женщине даются рекомендации следующего характера, она должна уменьшить свою двигательную активность, исключить физические нагрузки, регулярно посещать кабинет врача и быть постоянно под наблюдением. При выраженной степени маловодия женщине нужно обязательно ложиться на лечение в стационар.

В случае тяжелой формы маловодия врач может назначить постоянное прохождение УЗИ и КГТ плода, данные меры позволяют отследить самые незначительные перемены в общем состоянии околоплодных вод, таким образом, будет отслеживаться данная патология и вся ситуация будет находиться под контролем.

Если маловодие угрожает здоровью и жизни плода, то врач может принять решение о досрочном рождении ребенка при помощи кесарева сечения, если, конечно же, сроки беременности, могут позволить такой исход данной ситуации.

Профилактика. На сегодняшний день, нет гарантированных профилактических мер, которые уберегут от данной проблемы беременность. Маловодие, причины по которым может возникнуть, это отклонение, весьма обширны, поэтому врачи настоятельно рекомендуют придерживаться основных правил, во избежание неприятных последствий. Таких как:

не поднимать вес, превышающий 2 кг;

не переедать и не набирать стремительно вес;

держать под контролем давление, в случае перепадов в обязательном порядке информировать врача;

тщательно продумывать и как можно более разнообразить питание;

принимать витаминные комплексы, после консультации своего врача;

проводить ежедневно пешие прогулки на свежем воздухе не меньше 4 часов в день;

своевременно проходить все обследования назначенные врачом и выполнять данные рекомендации;

избегать стрессовых ситуаций и постоянно находиться в хорошем настроении;

При умеренном маловодии причин для беспокойства нет, риск развития у плода любых патологий очень мал. При выраженном маловодии риск гораздо выше, но если соблюдать все рекомендации специалистов, то шансы избежать печальных последствий очень высоки.

Околоплодные воды появляются на третьей неделе беременности и сопровождают малыша до самого рождения. Вначале срока эта среда занимает значительное место в утробе, ребенок имеет возможность свободно передвигаться и даже плавать. По мере своего роста, ребенок становится все крупнее, а воды постепенно уменьшаются в объеме.

Если диагноз врачом поставлен, и беременная женщина нервно ищет ответ на вопрос, что значит маловодие, причин для паники все-таки нет. Чем раньше будет выявлено отклонение, тем меньше проблем данная ситуация принесет в будущем. Главное вовремя посещать врача, следить за своим здоровьем и постоянно находиться в хорошем и спокойном психическом состоянии.

  • Исключать серьёзные физические нагрузки, не поднимать тяжести с самого начала беременности

Маловодие во время беременности: легко диагностируется, успешно лечится

Если будущей маме поставили диагноз «маловодие» — это не повод для паники.

Маловодие подлежит лечению, и если выявляется своевременно, ни в коей мере не считается гарантией тяжёлых родов и проблем со здоровьем у малыша и мамы.

Причины возникновения заболевания

Ни возраст будущей мамы, ни количество родов не влияют на факт возникновения заболевания.

Очень часто эту патологию провоцирует гипертония, нарушение метаболизма, заболевания мочевыводящих путей или половых органов.

Нередко маловодие диагностируется при многоплодной беременности и перенашивании.

Ещё одна возможная причина заболевания – недоразвитие эпителия, который покрывает водную оболочку или же сниженная секреторная функция этой оболочки.

К сожалению, и некоторые аномалии в развитии ребёнка могут стать причиной маловодия (к примеру, патология развития почек или лица).

Симптомы заболевания

Маловодие можно диагностировать по следующим симптомам:

  • размеры матки не соответствуют сроку беременности
  • мама испытывает боли при шевелении малыша
  • регулярные ноющие боли внизу живота
  • слабость
  • сухость во рту и тошнота

С чего начинать лечение неразвивающейся беременности? Рекомендации врачей в этой статье.

Температура на первых неделях беременности: как безопасно ее снизить? Узнаем из этой статьи.

Чем опасно маловодие во время беременности?

Маловодие – сигнал к тому, что есть место некоторым патологиям беременности, которые, в первую очередь, влияют на развитие малыша.

Околоплодные воды выполняют не только защитную функцию: они участвуют в обмене веществ между малышом и матерью, в их составе – кислород, витамины, соли, гормоны и другие полезные вещества. Они помогают уберечь плод от опасных инфекций и прочих неблагоприятных факторов.

Нужно понимать, что в разный срок беременности меняется и количество околоплодных вод. В третьем триместре их должно быть около 1-1,5 литров. Если показатели беременной ниже этих значений, можно говорить о маловодии.

Маловодие бывает:

  • умеренным (не слишком меньше нормы)
  • выраженным (серьёзно ниже нормы)

Во втором случае потребуется госпитализация будущей мамы в отделение патологии беременности. Это обусловлено тем, что медицинское наблюдение за беременной с подобной проблемой должно быть постоянным и медикаментозного лечения не избежать.

Оставить маловодие (особенно выраженное) без лечения – значит подвергнуть жизнь малыша большому риску. Вот лишь несколько опасностей, которые может повлечь за собой этот диагноз:

  • Пороки развития ребёнка
  • Риск сдавливания пуповины и, как следствие, внутриутробной гибели ребёнка
  • Внутриутробное инфицирование плода

Диагностика заболевания

Необходимые анализы и обследования

Маловодие выявляется на УЗИ. Но даже без специальной аппаратуры доктор может поставить этот диагноз.

Для этого он обнаружит, что окружность живота и высота дна матки беременной не соответствуют сроку, а жалобы женщины на малую активность плода только подкрепляют диагноз. К тому же плоский плодный пузырь можно увидеть при влагалищном осмотре.

Но полагаться только на осмотр врач не станет: беременной, у которой врач ставит под сомнение диагноз «маловодие» сделают УЗИ и допплерографию.

КТГ даст сведения о состоянии сердцебиения малыша, а мазки и стандартные анализы помогут выявить и саму причину маловодия, с которой необходимо бороться в первую очередь.

Только комплексная диагностика, а также постановка степени тяжести маловодия могут дать основание для выбора курса лечения.

Какая именно музыка при беременности положительно влияет на будущего малыша? Узнаем здесь.

Почему беременным нельзя принимать ванну? Вы спрашивали — мы отвечаем.

Лечение и профилактика при беременности

Всё зависит о степени тяжести заболевания и причин, вызвавшего его. К примеру, если спровоцировало маловодие нарушение обмена веществ у беременной (ожирение), женщине предписано будет поменять режим питания и рацион.

При умеренном многоводии обычно беременная лечится амбулаторно. Регулярные консультации у врача, приём специальных препаратов, снижение физических нагрузок и двигательной активности в это время обязательны.

Нередко ставят «парный» диагноз: старение плаценты и маловодие. Это требует приёма определённых препаратов, так как развивается опасная патология беременности – фетоплацентарная недостаточность. Чаще всего назначаются такие средства, как Курантил и Актовегин.

При маловодии выраженной степени обязательно поступление на стационарное лечение. Если риск жизни плода довольно высок, врач может назначить операцию кесарева сечения. Если срок беременности позволяет, а диагноз не терпит других решений, прибегают и к досрочному родоразрешению.

Профилактика

Прямых профилактических мер маловодия, к сожалению, быть не может. Правда, есть несколько простых правил, которые снижают риски возникновения этой патологии. Им не сложно следовать практически каждой беременной:

  • Исключать серьёзные физические нагрузки, не поднимать тяжести с самого начала беременности

Не стоит пугаться этого диагноза, выраженное маловодие встречается не так уж и часто. Но если диагноз поставлен, врачебного вмешательства не избежать.

Вместо заключения:

  • маловодие – это недостаток околоплодной жидкости, который сказывается нарушением обмена веществ между орагнизмами мамы и малыша и может привести к серьёзным проблемам роста и развития ребёнка;

Хотите узнать, как бросить курить беременной женщине? Полезные рекомендации в этой статье.

Можно ли беременным «Биопарокс»? Узнаем из этой статьи.

Умеете писать интересные тексты и разбираетесь в тематике сайта?

Здраствуйте уменя срок беременность по мнсещги 21не 1 ден по узи 19 нед 3 дня

Диагноз абсолютное маловодия

Гениколог сказала поервпть беременность незнаю думаю можна лечит

Уменя инфекция уреплазма микоплазма

Здравствуйте. У меня срок 29 недель, по УЗИ ИАЖ -5,5. Это сильно. Плохо?

Здравствуйте, скажите пожалуйста, на 29 неделе беременности, амниотический индекс 124, это мало?

Здравствуйте. На третьем УЗИ выявили выраженное маловодие. Чем опасно? Как лечить? Спасибо.

Первое, что вы должны сделать, это показать результаты УЗИ вашему врачу. Скорее всего врач направит вас в стационар для проведения лечения. Вам будут ставить капельницы, дабы ситуация не усугублялась. Вы же со своей стороны должны не нарушать питьевой режим, пить не менее 2 литров воды в день, и обязательно кушать фрукты и овощи. Сок в составе фруктов и овощей легче поступает к ребенку в виде воды, чем выпитая вами вода.

Чем опасно и что делать- скажут врачи. В целом, это не очень хорошо. Плацента защищает ребенка. А тут ее мало. Соответственно и защиты мало. Но лечение скажет врач.

Татьяна, проблема серьезная! Часто, маловодие является следствием перенесенных инфекций, как до беременности, так и во время неё. Причиной маловодия может быть нарушение обмена веществ между матерью и плодом, а точнее проблемы связанные с работой плаценты. Одним из важных факторов может оказаться курение во время беременности. В любом случае положение угрожающее для малыша. Чтобы избежать серьезных последствий необходимо обследоваться, выяснить причину патологии и обязательно лечиться!

Добрый вечер! К сожалению маловодие не лечится,но процесс можно приостановить, для этого нужно определить причину маловодия. Вы должны постоянно находиться под контролем врачей, в противном случае ребенок может умереть. С выраженным маловодием до предполагаемой даты родов Вам не удаться доходить.Все что Вы можете сделать, лечь в стационар для того чтобы сохранить жизнь ребеночку.

Здравствуйте! В 22 недели на УЗИ диагностировали расширение боковых желудочков у ребеночка до 8.2 и 6, все остальные показатели развития у ребенка в норме, прописали свечи Виферон, Вагиклин и капли Протофлазид. Никаких инфекций по анализам в организме не выявлено. Торч сдавала 2 раза. На 26 неделе на УЗИ боковые желудочки стали 8.6 и 8.7, так же диагностировали умеренное маловодие. Остальные показатели в норме, плацента и кровоток в том числе. Ребенок развивается нормально. Выписали антибиотик Ровамицин на 7 дней. Я очень переживаю и не могу понять, от чего это? Помогите разобраться, насколько это опасно? Спасибо.

Судя по результатам обследования, можно сказать, что у Вас многоводие. В отличие от маловодия, такой диагноз даже патологией назвать сложно. В принципе переживать тут не о чем, следуйте инструкциям врача, у которого консультируетесь и ни о чем не переживайте.

http://puziko.online/rody/podgotovka Сделайте повторное узи, возможно у в дугой больнице для сравнения. Бывает такое, что где-то что-то помешало и все на этом — результат плохой. Сделайте еще раз обследования и будете придерживаться рекомендации врача.

соглашусь со Светланой. Обратитесь еще в несколько больниц и сделайте УЗИ там. На одном исследовании могли и ошибиться. Так что не полагайтесь только на него. Конечно же, если диагноз подтвердится, то это может быть признаком многих заболеваний, которые действительно опасны. Так что стоит быть внимательной и сделать все возможное. Следуйте советам врача и принимайте выписанные лекарства, иначе никак.

Наталия, расширение может говорить о водянке, гидроцефалии либо иной патологии. Не советую делать выводы из одного заключения УЗИ. Лучше провести обследований несколько и на основе них делать заключение. Пока придерживайтесь назначений. Можете записаться на УЗи в другое место. Прочтите:

Здравствуйте, на УЗИ поставили диагноз маловодие, ИМЖ 76 см при сроке беременности 20-21 неделя, ребенок по параметрам соответствует сроку, но у него нашли пиелоэктазию одной почечной лоханки (6 мм), другая 4 мм. Опасно ли это? Сама переболела ОРВи недели 2 назад, еще хронический тонзиллит постоянно обостряется.

Мигом идите в больницу и сдайте все повторно, возможно действительно у малыша был полный мочавик. http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/gipoksiya-ploda.html

http://puziko.online/rody/podgotovka старайтесь на болеть при беременности, лучше как можно хорошо себя оберегайте от внешних воздействий.

Мария, пиелоэктазию одной лоханки, часто обнаруживают у плода мужского пола. Переживать об этом диагнозе не стоит, он временный. Обычно на момент исследования у плода, возможно, был полный мочевой пузырь, поэтому обнаружилось увеличение лоханки. Тонзиллит опасен, вам необходимо его лечить. Прочтите:

Действительно, странно что вы не задали этих вопросов врачу. Если переболеть ОРВИ, действительно может быть так, что у малыша будут проблемы с почками от болезни матери. Пройдите обследование в другом месте, чтобы уточнить диагноз и с обследованиями идите к гинекологу, спрашивайте все, что интересует. А так да, проблемы с почками не то, чтобы опасно, но очень не приятно.

Почему после этих показателей вы не задали эти вопросы врачу который вас обследовал? Для уверенности, что все в порядке, сходите к другому доктору. Сдайте еще и там все нужные обследования и анализы, может вам там не правильно поставили диагноз, все может быть.

http://puziko.online/rody/podgotovka Тем более если ребенок соответствует размерам.

Здравствуйте! Когда плод шевелится — это очень хорошо. Напротив, поводом для беспокойства должно быть отсутствие его движений в течение суток. Насколько энергично шевелится плод, зависит от различных факторов, например, таких, как количество амниотических вод, особенности положения плаценты, хотя многие полагают, что движения свидетельствуют о темпераменте ребенка. Болевые ощущения, скорее всего, связаны с Вашей повышенной чувствительностью. Такие чувствительные женщины начинают ощущать шевеления на очень ранних сроках беременности, раньше других. Вспомните, когда Вы впервые почувствовали шевеления? Обычно первые движения плода женщины начинают ощущать в 19 недель. По поводу ощущения, что у Вас «живот комом» — это матка приходит в тонус. В принципе, это нормально, если происходит эпизодически, а при постоянном тонусе возникает риск преждевременных родов, в этом случае уже стоит находится под контролем врачей в условиях стационара.

Добрый день. Мне должны были делать УЗИ почек , но до середины августа все занято. Вообщем был приступ колики правой почки.выпила ношпу прошло . Платно сделала УЗИ мочевого и почек вчера . Обнаружили камушек 3-4 мм. От того и моча темная была. Вообщем собрала сумку сегодня будем вызывать скорую и поеду в роддом на лечение . Никогда не было камней до беременности . Только песочек так как хронический пиелонефрит. А тут на тебе камушек. Еще и под конец беременности . Но врач узист обрадовал другой информацией, когда делал УЗИ мочевого ( он еще оказывается узист по беременности ) , что ребёночек головкой вниз . Перевернулась. ??Экран был надо мной и я видела даже головку.

Спасибо вам всем за ответы . Очень приятно . Мне так спокойнее , что есть люди отзывчивые. Первая беременность . Вот и переживаю за все! ??

Анечка, вопрос смены врача абсолютно в Вашей компетенции, даже если это произошло из личной соображений, то никто Вам ничего не скажет. Поэтому очень хорошо, что Вы нашли со своим новым врачом общий язык и взаимопонимание, так будет спокойнее. Насчет давления: 120/70 — это вполне нормальное давление, просто следите за ним. На этот счет тоже не паникуйте. Конечно, Вам уже тяжело 35 недель… Нагрузка на почки очень большая, да и на организм в целом. По КТГ, видимо, все хорошо, раз вы не сделали на этом акцент, а это самое главное. Ну ничего, Анечка, срок родоразрешения не за горами, поэтому думайте только о хорошем) Слушайтесь своего врача) И скоро будете уже держать свое счастье на руках! Нет ничего прекраснее этих волшебных эмоций!

Анечка, постараюсь по пунктам, так как информации много, чтоб ее хоть как-то структурировать.

Во-первых, ножное предлежание — это не абсолютное показание к кесареву сечению, хоть это и дискутабельный вопрос, но оказание пособий еще никто не отменял. Но это вопрос родоразрешения, о котором вы поговорите со своим лечащим врачом ближе к родам.

о-вторых, насчет актовегина — это не панацея. а, этот препарат хороший в плане улучшения микроциркуляции, а соответственно на фето-плацентарный кровоток действует благоприятно, но до сих пор среди врачей ведутся оживленные дискуссии на тему его применения, ведь если почитать внимательно инструкцию и СОСТАВ, то не все кажется так безобидно и однозначно.

Если по Допплеру кровоток в маточных артериях не страдает, тогда нет смысла принимать препараты для улучшения и так хорошего кровотока.

Удачи, поменьше беспокойтесь! Здоровья Вам и ребенку!

Спасибо большое за ответ. Я пропила курантин и актовегин 2 недели . Еще канефрон пила и витамины для беременных Алфавит. Вообщем у меня начала болеть правая почка сильно и застой мочи начался( и моча извините за откровенность стала темная ) . Читала , что при принятии актовегина противопоказания как раз таки это застой мочи . А от курантина тошнило. Я бросила их пить . Сегодня вроде начала более менее ходить нормально в туалет. Восстанавливается по тихоньку. Но почка сегодня сильно колола . Спазмы были. Выпила ношпу одну таблетку. И еще горло что то першит. Мукалтин выпила и чай с лимоном и малиной. Вообщем все как то навалилось. У меня 35 недель уже и начались сбои какие то . Расстраивает очень это. ??Пью канефрон , отсталось 2 дня и потом 2 недели цистон . Так сказала врач в роддоме принимать , чередовать до конца беременности . И магний в 6 начала пить так как тянет лобковую кость и судороги начались . Алфавит пока не буду пить так как кальций не совместим вроде с магнием . Давление стало то повышаться то понижаться. То 120/60 то 100/70. Врач сказала чтобы каждый день мерила давление . Так как если у беременных 130 и выше это очень плохо. Я не мерию так как нет у меня этого аппарата. Но у меня тьфу тьфу тьфу один раз было 126/70. А так в основном сейчас то пониженное то повышенное. Неужели 120/70 это плохо для беременной? И кстати я ушла к другому врачу, и она внимательная , постарше . Так еще и зам . заведующей ЖК. ??она меня и на КТГ водит и слушает что рассказываю . А моя врач у которой встала на учет походу уязвлена этим , так как отменила прием к ней на завтра. Но ведь каждая беременная в праве сменить врача.

Доброе утро! Спасибо большое всем за ответы . Да стараюсь не накручивать себя.

Добрый день. У меня есть умеренное маловодие. Но это не страшно. В роддоме мне даже ничего не прописывали для лечения, так как умеренное не лечат, выраженное маловодие лечат. Я спрашивала врача в роддоме может пропить актовегин и курантил, на что она сказала, что не нужно. Просто сказала наблюдать за состоянием ребеночка КТГ в динамике каждые неделю-две. Я своему ведущему врачу это сказала на что она сказала я понимаю, но все дни забиты на КТГ. 20 июля она попросила чтобы мне сделали ктг. А потом сказала, записывайся сама, типа я ничего не могу сделать. Я пошла записываться и только на 11 августа есть свободное время. Но для меня это долго. Я вот даже не знаю, что делать, буду переживать эти 20 дней. Если только числа 27 пойти платно сделать в медцентре каком-нибудь. А потом 11 августа уже в ЖК. И УЗИ мне с допплером написала врач из роддома в рекомендациях. Моя врач игнорирует что ли это? Мне приходится самой ей напоминать или просить ее. По поводу актовегина и курантила я прочитала, что они очень хорошо воздействуют на состояние ребеночка и лечат умеренное маловодие. Я спросила у своего врача, может, мне пропить их. Она сказала можно. И прописала мне месяц курантил и две недели актовегин. Но помимо этого я еще пью канефрон (у меня почки) и алфавит мамино здоровье витамины для беременных. У меня вопрос: можно ли все вместе это принимать? И можно ли делать часто УЗИ? Спасибо за ответ.

Соблюдайте назначения лечащего врача, если появились сомнения по поводу назначенного лечения, то лучше смените его. Совмещения витаминов и канефрона никак одно другому не вредит, поэтому спокойно пропивайте курс и посещайте ЖК. Что касается УЗИ, то давно доказано, что ультра звуковое исследование никоим образом не влияет на плод либо его развитие. Однако слишком часто тоже не стоит делать, только плановое УЗИ и в случае, если оно необходимо, чтобы удостовериться, что с плодом все хорошо.

У вас совершенно нет никаких причин чтобы вы беспокоились. Потому что все пройдены вами процедуры не несут вам и вашему малышу вред. http://puziko.online/beremennost/analizy/pervoe-uzi.html Если будут вам назначать таблетки, в которых вы сомневаетесь, тогда обращаетесь к другому специалисту, который вам подскажет пить их или лучше опустить.

Добрый день! Да Яна я с вами согласна я рада, что обратилась к другому врачу. Спокойнее стало на душе. Она явно не компетентна в ведении беременности . Слишком безразлична как то.? она молодая. Хотя в роддоме , когда я лежала в городской клинической больнице при 20 роддоме имени Еримишанцева. Мне там и рожать , так как пиелонефрит хронический. Так вот , там врач наша была по палате акушер Светлана , забыла отчество и фамилию, такая шустрая , молоденькая , маленькая миниатюрная , такая умница просто. На каждый вопрос ответит , ласковая. . вот это я понимаю .

Узи абсолютно безопасно. КТГ и УЗИ это разные исследования. Почему вы так сильно переживаете, мне не понятно. Беременность развивается хорошо, причин для беспокойства нет. Советую вам не употреблять лишние мед. препараты, тем более почки у вас нездоровы. Пейте достаточн. кол-во жидкости, витамины и канефрон. Все, этого пока достаточно. Прочтите:

Не переживайте, УЗ-исследование не опасно для жизни и развития плода .Эта манипуляция также абсолютно безопасна для здоровья беременной и его количество назначается индивидуально в зависимости от того. как протекает беременность. http://puziko.online/beremennost/analizy/pervoe-uzi.html http://puziko.online/beremennost/analizy/vtoroe-uzi.html . В на счет совместимости препаратов Вам лучше поговорить со своим доктором, так, как, например, тот же курантил нельзя совмещать с рядом препаратов. http://puziko.online/planirovanie/pl-lekarstva/kurantil-2.html

Спасибо за ответ. Стараюсь себя не накручивать. Сегодня было КТГ. Слава богу все хорошо.

А еще можно спросить? Когда малышка сильно двигается, бывают сильные боли и ходить больновато, это нормально? Мне моя врач ничего не говорит. То комом живот, на мочевой сильно давит.

Еще раз говорю вам о том, чтобы вы консультировались у другого врача! Эта точно вас до хорошего не доведет! То что ребенок двигается — это вообще хорошо, да, может надавливать на разные органы, ничего, терпите. И сходите вот в другую больницу! http://puziko.online/beremennost/slozhnosti

Как вы полагаете, места в животике мало, мочев. пузырь и органы, все рядом. Конечно, вы будете чувствовать кажд. движение. Живот колом — это тонус. При нем помогает но-шпа, ношение бандажа снизит нагрузку. Если боли сильные в нижней части таза, то это симфизит. Почитайте:

Честно сказать, я не понимаю Вашего врача, почему она так скептически относится к этому. У меня подозрения на то, что у Вас маловодие, а это не очень хорошо. Вы нуждаетесь в лечении. Я же советую Вам исключить полностью тяжелые физические нагрузки, не носите и не поднимайте тяжести и главное — больше положительных эмоций. http://puziko.online/mozno-li/ml-lekarstva/kurantil.html http://puziko.online/beremennost/slozhnosti http://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni

Спасибо вам за ответы. За поддержку. Мы уже полежали в стационаре с тонусом . Прокапывали магнезию , гинипрал в таблетках по половинке 4 раза в сутки через каждые 6 часов.но я принимала по четвертинке. КТГ хорошо (ттт). УЗИ тоже . Доплер тоже хорошо. ИАЖ -6,5 см. Поставили умеренное маловодие . Тазовое ножное предлежание . Что не очень хорошо для ЕР. ((((Прописали при выписке КТГ в динамике, УЗИ +доплер , ношение бандажа когда хожу, физический покой и половой покой, УЗИ почек , посещение уролога . Из медикаментов : канефрон 2 т /3 раза вдень, и цистон 2т/2раза вдень до конца беременности, гинипрал 2 недели по половинке до 36-37 неделе на убывание, верапамил за 20 минут до принятия гинипрала. Врач лечащий в роддоме сказала ничего не пить при умеренном маловодию , а просто следить за состоянием ребеночка КТГ. Я на приеме у гине своей фспросила может пропить актовегин и курантин ? Она сказала можно актовегин . Но прописала актовегин 2 недели 1т/3 раза в день, и курантин тоже 1т/3раза вдень принимать месяц. Гинипрал тоже оставила по четвертинки 4раза в день на убывание две недели. Канефрон и цистон тоже обязательно так как у меня хронический пиелонефрит и цистит. Тянущие боли есть при ходьбе, и малышка давит на мочевой и больно двигается. Гиня сказала , что ножное тазовое плохо для ЕР . Если не перевернется лучше прокесарить. И носить бандаж , чтобы предотвратить выпадение ножки. ?после ее этих слов очень растроилась. Беспокоюсь. Купили сегодня бандаж сразу . Вообщем можно ли совмещать все эти лекарства вместе ?и можно еще к этим лекарствам добавить витамины для беременных ? ( Продолжить их принимать точнее). И есть ли вероятность , что ребенок перевернется? Врач в роддоме сказала , что по поводу тазового не переживать. Но потом при выписке я увидела ножное в диагнозе. И еще гинеколог сказала такие вещи. ??переживаю опять. Спасибо за ответ большое.

У вас отличный врач! Я бы вам настоятельно рекомендовала прислушиваться к его советам: поделайте упражнения, бандаж не снимайте! Бывает такое, что детки переворачиваются, а затем ложатся снова правильно, главное верить в лучшее. Если что, то вам сделают кесар., сами может и не родите. Все. Будет все отлично! http://puziko.online/rody/kesarevo

Следуйте назначениям врача. Прием витаминов д.быть. Ножное предлежание это показание к кесар. сечению. Вам не разрешат естествен. роды, если честно я бы вам не советовала ЕР. Делайте спец. упражнения, носите бандаж, возможно малыш перевернется и ляжет правильно. Легких родов! Прочтите:

Источники: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/pochemu-voznikaet-malovodiehttp://supermams.ru/malovodie.htmhttp://www.vse-pro-detey.ru/malovodie-pri-beremennosti/http://pregnant-club.ru/malovodiehttp://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/malovodie-pri-beremennosti.htmlhttp://www.prosto-mariya.ru/malovodie-pri-beremennosti-prichiny-simptomy-lechenie_643.htmlhttp://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/lechim-malovodie-pri-beremennosti-27-nedel.htmlhttp://puziko.online/beremennost/slozhnosti/malovodie.html


Об авторе: beremenaya