07.01.2022      10      0
 

Какие гормоны надо пить после 45 лет

СодержаниеВиды гормональных лекарствГормональные противозачаточные таблеткиГормональный сбой при климаксе и эндометриозеКак поддержать женский организм во время…


Климактерический период, или климакс, наступает у каждой женщины и характеризуется перестройкой гормонального фона в организме и угасанием репродуктивной функции. Одни пациентки могут ощущать симптомы климакса уже к 40 годам, а некоторые после 50 лет, поэтому усредненным показателем считают наступление данного периода после 45 лет. Пременопауза и менопауза могут протекать бессимптомно, не причиняя дискомфорта, однако большинство женщин испытывает на себе негативные последствия гормональной перестройки организма. У них климакс протекает с выраженными симптомами: приливами, нарушениями работы сердечно-сосудистой и нервной систем, отмечаются колебания артериального давления, головные боли, перепады настроения и склонность к депрессии. Заместительная терапия гормональными средствами нового поколения помогает устранить неприятные симптомы и улучшит качество жизни женщины.

Так же, как и для лечения патологического состояния, для назначения заместительной терапии гормонами существуют строгие показания.

Женщинам, у которых климакс не сопровождается яркими симптомами, приносящими дискомфорт в повседневной жизни, гормональная терапия не нужна.

В период пременопаузы лечение гормонами назначается с целью:

  • стабилизации менструального цикла;
  • продления периода функционирования репродуктивной функции;
  • выполнения заместительной функции после удаления яичников для поддержки гормонального баланса.

В менопаузальный период лечение требуется, если отмечаются:

  • нарушения в психоэмоциональной сфере — нервозность, резкая смена настроения, частые головные боли, раздражительность, апатия, сонливость и бессонница;
  • нарушения процессов терморегуляции — приливы, ознобы, повышенное потоотделение;
  • дисфункция работы сердечно-сосудистой системы — резкие колебания артериального давления, боли в области сердца, частые головокружения, появление одышки;
  • изменения в половой сфере — снижение полового влечения, сухость слизистых оболочек половых органов, наличие кровянистых выделений;
  • внешние проявления — сухость и снижение упругости кожных покровов, ломкость волос и ногтей.

В постменопаузальном периоде гормональные препараты назначаются с целью:

  • профилактики формирования злокачественных новообразований;
  • сохранения здоровья женских органов половой системы.

ЗГТ, как и любое лечение, имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Гормональные препараты оказывают влияние на все органы и системы в организме женщины, поэтому наличие некоторых патологических состояний является запретом к назначению гормонов:

  • опухолевые заболевания женских половых органов и молочных желез;
  • злокачественные новообразования других локализаций (меланома);
  • наличие надпочечной, почечной и/или печеночной недостаточности;
  • заболевания сосудистой системы – варикозная болезнь, тромбозы и тромбофлебиты;
  • аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, склеродермия;
  • тяжелое течение сахарного диабета.

После применения гормональных препаратов могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее частыми из них являются:

  • головные боли;
  • набор массы тела;
  • увеличение молочных желез в размерах и их болезненность;
  • мышечные спазмы;
  • нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи;
  • аллергические реакции — сыпь, жжение, чувство зуда.

Однако при правильном подборе гормонального препарата, его дозировки и режима применения вероятность возникновения побочных эффектов существенно снижается.

Большинство женщин пугает фраза о необходимости приема гормональных препаратов, это связано с множеством мифов:

Мифы Описание
Климакс не надо лечить Многие женщины считают, что менопауза — это физиологический процесс, наступающий в организме, поэтому не требует лечения, поскольку «бабушки и мамы» его не лечили. Они правы в случае, если женщину в такой период ничего не беспокоит. Однако при наличии ярких клинических симптомов, нарушающих качество жизни женщины, необходимо проведение гормонозаместительной терапии с целью уменьшения этих проявлений. Лечение в период менопаузы у женщин способствует нормализации работы всех органов и систем, которые в период эндокринной перестройки подвержены более высокому риску развития заболеваний
Прием гормональных препаратов вызывает ожирение Следует отметить, что во время климакса из-за нестабильного гормонального фона у женщины может отмечаться набор лишнего веса и без приема таблеток. Сегодня на фармацевтическом рынке представлено огромное количество препаратов, поэтому правильно подобранное лечение способно нормализовать баланс гормонов в организме женщины, чем предотвращает набор лишнего веса. Однако случаи увеличения массы тела на фоне приема гормональных средств встречаются нередко
Прием гормонов повышает риск развития раковых заболеваний Колебания уровня гормонов в сторону их повышения или понижения могут привести к развитию раковых заболеваний. Поэтому правильно подобранная гормонозаместительная терапия является методом профилактики онкологии

В зависимости от сроков проведения гормонотерапии выделяют:

  • долгосрочнуюЗГТ — по длительности в среднем от 2 до 5 лет (в тяжелых случаях – до 10 лет);
  • краткосрочнуюЗГТ – по длительности приема лекарств до 2 лет.

Перед назначением гормональной терапии при климаксе у женщин необходимо провести следующий ряд обследований:

  • маммографию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез;
  • мазок из шейки матки;
  • определение содержания уровня гормонов в крови: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), эстрадиол, прогестерон;
  • общее клиническое обследование (клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови);
  • консультацию терапевта.

Основные правила проведения терапии гормональными препаратами:

  • Строго соблюдать клинические рекомендации лечащего врача.
  • Назначенный гормональный препарат нужно принимать по схеме, которую расписал врач.
  • Нельзя пропускать прием медикамента.
  • Если женщина забыла принять препарат в установленное время, необходимо выпить таблетку в течение 12 часов, а следующий прием выполнить в обычное время.
  • Раз в полгода необходимо посещать гинеколога для контроля правильности подобранной терапии.
  • Ежегодно необходимо проходить полное клиническое обследование.

Препараты для гормональной терапии делятся на:

  • средства общего действия: таблетки, уколы;
  • средства местного применения: свечи, кремы, гели, мази, пластыри.

По составу медикаменты бывают:

  • однокомпонентные (содержат один гормон) – эстроген или прогестерон;
  • комбинированные (препараты нового поколения) – в состав входит комбинация половых гормонов — эстрогенов, прогестеронов и/или гестагенов.

Выделяют 2 режима проведения гормонозамещающей терапии:

  • монотерапия – применение женщиной однокомпонентного препарата;
  • комбинированная – пациентка применяет комбинацию эстрогенов и прогестеронов непрерывно или циклически.

Однокомпонентные препараты рекомендованы для проведения долгосрочной гормонозаместительной терапии. Список средств, которые относятся к этой группе:

  • Прогинова;
  • Премарин;
  • Дивигель;
  • Эстрофем.

Формы выпуска для местного применения:

  • гели с эстрогеном — Дивигель, Эстрожель, Прогинова;
  • гели и свечи с прогестероном – Прожестожель, Крайнон, Утрожестан;
  • пластыри с эстрогеном – Алора, Климара, Эстрамон;
  • внутриматочная спираль с прогестероном — Мирена.

Гель применяют ежедневно, втирая небольшое количество средства в кожу в области живота либо ягодиц. Пластырь раз в 7 дней приклеивают на кожу. Комбинированные относятся к гормональным средствам нового поколения, которые обычно назначаются при краткосрочной ЗГТ. Список препаратов с торговыми названиями:

  • Климонорм;
  • Кламидинон;
  • Фемостон;
  • Клайра;
  • Норколут;
  • Цикло-прогинова;
  • Анжелик.

Данные медикаменты принимаются циклом, начиная с первого дня менструации. Средство необходимо пить в одно и то же время суток ежедневно в течение 3 недель (21 день), после чего сделать перерыв на неделю, затем курс повторяется.

Дозировку и способ применения гормональных препаратов должен определять только врач-гинеколог.

  • монотерапия – применение женщиной однокомпонентного препарата;
  • комбинированная – пациентка применяет комбинацию эстрогенов и прогестеронов непрерывно или циклически.

Глюкокортикостероиды нового поколения — это лекарственные препараты, содержащие синтетические гормоны, идентичные тем, которые вырабатываются в организме человека. Они синтезируются половыми органами, железами внутренней секреции и гипофизом. После 40-45 лет уровень половых гормонов в кровотоке стремительно снижается, что негативно сказывается на репродуктивной функции.

У женщин такой дисбаланс приводит к развитию климакса, сопровождаемого неприятными симптомами — приливами, резкими перепадами настроения, нервозностью.

Существует несколько разновидностей препаратов-глюкокортикостероидов, которые применяются при недостаточном количестве гормонов определенных групп.

Они помогают восполнить дефицит необходимых гормонов в организме, сделать лучше сон, избавиться от депрессивных состояний и приливов, убрать другие симптомы. Глюкокортикостероиды для мужчин и женщин старше 45 лет могут назначаться в качестве монотерапии, а также применяться в комплексном лечении эндокринных нарушений, сопровождаемых гормональным дисбалансом.

Виды гормональных лекарств

При проведении заместительной гормональной терапии, для нормализации гормонального баланса и борьбы с климактерическими симптомами применяются различные группы препаратов. Они содержат синтетические аналоги половых гормонов, вырабатываемых в организме человека. К эффективным и распространенным гормональным препаратам относятся:

Фармакологический препарат Действующее вещество Производитель Средняя стоимость
Ливиал Тиболон Органон, Нидерланды 2400-2500 рублей
Эстрофем Эстрадиол NOVO NORDISK A/S (Дания) 1300-1500 рублей
Трисеквенс Норэтистерон и эстрадиол Ново Нордиск А/С DK-2880 Багсваерд, Дания 1800-2000 рублей
Прогинова Эстрадиола валерат Schering SA дочернее предприятие Schering AG (Франция) 540-600 рублей
Климонорм Левоноргестрел и эстрадиол Alvogen IPCo S.a.r.l (Люксембург) 730-850 рублей
Фемостон Дидрогестерон и эстрадиол Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды. 1100-1200 рублей
Дюфастон Дидрогестерон Abbott Healthcare Products B.V. (Нидерланды) 520-700 рублей

В состав этих глюкокортикостероидов входят эфиры эстрадиола, микронизированные формы прогестерона и эстрадиола, а также конъюгированный эстроген из лошадиной мочи и его синтетические аналоги.

Гормональные противозачаточные таблетки

После 45 лет секреция женских половых гормонов начинает снижаться, далеко не каждая менструация сопровождается овуляцией. Но это не исключает вероятность беременности, для предотвращения которой применяются гормональные противозачаточные таблетки.

Противозачаточные препараты не только нормализуют гормональный баланс, но и оказывают комплексное действие на женский организм:

  • улучшают состояние кожи, волос и ногтей;
  • нормализуют работу центральной нервной системы;
  • избавляют от нервозности и резких перепадов настроения;

Оральные контрацептивы, содержащие гормоны, имеют также и определенные минусы. Прием таких средств, приводит к набору веса, обильным кровотечениям во время месячных, эмоциональной нестабильности и неприятным, болезненным ощущениям в нижней части живота.

Противозачаточные препараты нельзя принимать при заболеваниях сердца, злокачественных новообразованиях, артериальной гипертонии, тромбофлебите, болезнях печени и системы кроветворения.

Гормональный сбой при климаксе и эндометриозе

Основной метод лечения нарушений, развивающихся в период менопаузы — прием глюкокортикостероидов для нормализации гормонального баланса в организме. Они эффективно устраняют нежелательные симптомы и улучшают общее самочувствие.

В большинстве случаев назначаются комбинированные лекарственные средства с преобладающей концентрацией прогестерона и минимальным количеством эстрогена. К ним относятся:

  • Мастодинон;
  • Климактоплан;

Гормональная терапия применяется при эндометриозе, который относится к гормонозависимым заболеваниям. Фармпрепараты помогают уменьшить выработку эстрогенов и остановить дальнейшее развитие болезни.

Для лечения эндометриоза применяются антигестогены, анаболические стероиды, а также комбинированные препараты.

Вспомогательным средством лечения могут стать гормональные противозачаточные таблетки, содержащие гестагенные компоненты, подбираемые исключительно гинекологом.

После 45 лет выработка гормона тестостерона в мужском организме замедляется. Такие причины приводят к неприятным последствиям — ухудшение потенции, снижение либидо, увеличение веса тела по женскому типу, а также нестабильное психоэмоциональное состояние.

Комплексное лабораторное обследование для оценки здоровья и ранней диагностики распространенных заболеваний женщин в возрасте 45 лет и старше.

Скрининговые (профилактические) анализы для женщин после 45 лет.

Синонимы английские

Women’s Health Checkup after 45;

Female Laboratory Panel after 45.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов, содержащих железо, в течение 72 часов до исследования.
  • Женщинам сбор мочи рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

об исследовании

Лабораторная диагностика анемии и уточнение состояния эритропоэза в целом:

Лабораторная диагностика изменений лейкоцитарной формулы и состояние тромбоцитарного гемостаза:

Лабораторная диагностика состояния обмена железа в организме (выявления лабораторных признаков железодефицита):

  • Железо в сыворотке
  • Трансферрин
  • Коэффициент насыщения трансферрина железом

Лабораторная диагностика белкового обмена:

Лабораторная диагностика пуринового обмена (лабораторная диагностика гиперурикемии/подагры):

Развернутая лабораторная диагностика липидного обмена (развернутая лабораторная диагностика атеросклероза):

Лабораторная диагностика функциональной активности почек и состояния мочевыделительной системы в целом:

Лабораторная диагностика состояния углеводного обмена (в том числе лабораторная диагностика сахарного диабета):

Лабораторная диагностика аутоиммунного тиреоидита (аутоиммунного заболевания щитовидной железы):

Лабораторная диагностика функционального состояния щитовидной железы:

Лабораторная диагностика состояния пуринового обмена (первичная лабораторная диагностика желтухи):

Лабораторная оценка функционального состояния печени:

Лабораторная оценка функционального состояния поджелудочной железы:

Уровень ряда основных маркеров онкологических заболеваний у женщин:

Первичный лабораторный скрининг состояния свертывающей системы крови:

Первичная лабораторная диагностика вирусного гепатита В:

Первичная лабораторная диагностика вирусного гепатита С:

Первичная лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции:

Первичная лабораторная диагностика сифилиса:

Лабораторная диагностика состояния фосфорно-кальциевого обмена (первичная лабораторная диагностика остеопороза):

Лабораторный алгоритм расчёта риска наличия злокачественной опухоли яичника (ROMA):

Для чего используется исследование?

  • Для оценки здоровья и ранней диагностики распространенных заболеваний женщин в возрасте 45 лет и старше.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре пациентки в возрасте 45 лет и старше.
  • Результат анализа оценивают с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных;
  • рекомендуется выполнять повторные ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной и той же лаборатории.

Развернутая лабораторная диагностика липидного обмена (развернутая лабораторная диагностика атеросклероза):

Климакс (Climax) – это сложный и очень важный физиологический и психологический этап в жизни каждой женщины. Начало климакса знаменует собой завершение репродуктивного периода (в среднем в возрасте 50-55 лет) и подготовку организма к более спокойному периоду, когда выработка половых гормонов уменьшается и постепенно прекращается.

Из-за этого в общем физическом и психологическом состоянии женщины начинают происходить определенные перемены, которые, в свою очередь, часто именуются признаками наступления климакса.

Как поддержать женский организм во время климакса?

Прекращение выполнения детородной функции с адаптацией под новый гормональный фон может занимать от 1 года до 8 лет в зависимости от особенностей организма и обменных процессов конкретной женщины. Безусловно, приход менопаузы абсолютно естественен для женского организма, однако в начале климакса особенно важно быть на постоянной связи с акушером-гинекологом для того, чтобы пройти этот период максимально спокойно и легко.

Традиционно в качестве помощи организму врачи предлагают менопаузальную гормонотерапию (МГТ). Она подбирается абсолютно индивидуально в зависимости от более раннего гормонального фона, текущих результатов анализов, а также наличия сердечно-сосудистых, эндокринологических и прочих заболеваний в анамнезе. Такой способ адаптации к изменениям в организме, безусловно, крайне эффективен, однако, как и любое лечение имеют абсолютные и относительные противопоказания.

Неплохой помощью в адаптации к менопаузе и дальнейшим изменениям будет употребление витаминов и микроэлементов. Сегодня, когда о женщине в периоде климакса особенно заботятся, существуют различные вариации сбалансированных комплексов для приема в период менопаузы. В данном материале мы расскажем об основных недорогих витаминах, которые будут полезны на этапе входа в климакс и дальнейшей необходимой поддержки организма. О том, как принимать витамины, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Рейтинг особенно важных витаминов и микроэлементов в менопаузальный период

Помимо ключевых витаминов, перечисленных выше, нужно отдельно упомянуть магний – элемент, который также участвует в профилактике остеопороза, улучшает структуру кожи и волос, помогает женщине снизить раздражительность и реже испытывать усталость.

Не стоит забывать, что витамины можно принимать не только из продуктов питания, но и через прием добавок к пище и витаминных комплексов для периода менопаузы. Например, специально разработанный препарат Гинокомфорт Климафемин содержит в своем составе витамин Е, нутрикосметический комплекс и фитоэстрогены, поддерживающие гормональную терапию.

Несмотря на то, что климакс – достаточно тяжелый период для женщин, есть большая вероятность пройти его как можно легче. Для этого нужно максимально поддержать организм на этапе входа в переменопаузу, менопаузу, не забывая заботиться о себе и в постменопаузальном периоде. Богатое микро- и макронутриентами питание, умеренные физические нагрузки, использование специальной косметики для ухода за интимными зонами, которая избавляет от сухости и жжения, больше приятных впечатлений – и никакой климакс вам не страшен!

Безусловно, не стоит забывать о консультации со специалистом – его помощь необходима в выборе приоритетных для вашего состояния здоровья витаминов и минералов в сочетании с индивидуально подобранной терапией.

Популярные вопросы

Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, что делать зуд периодический. То проходит,то снова появляется. Инфекций никаких нет. Все анализы хорошие, гормональный сбой 43 года мне. Принимаю фемостон 2/10 после консультации врача. Но что за зуд никто не знает.

Здравствуйте, Наталья! Если Вы принимаете «Фемостон 2/10», т.е. находитесь на ЗГТ , то вероятнее всего имеются явления «преждевременного климакса»(учитывая Ваш возраст). Т.к. сохраняются жалобы на вагинальный дискомфорт и нет никаких инфекций,то скорее всего дистрофические явления слизистой влагалища все же прогрессируют. Попросите своего гинеколога назначить Вам курс свечей, содержащих эстриол+в промежутке между ними и далее используйте «Гинокомфорт» гель увлажняющий: средство негормональное, содержит натуральные компоненты и хорошо справляется с такими проблемами, как у Вас.

Добрый день! Мне 51 год. Месячные закончились 21.01.2011 г. Недавно появился зуд в области наружных половых органов. А три недели назад, при поездке на средиземное море, у меня всё «там вывернуло» и было чувство, что там что-то вставлено..Потом я поняла,что это реакция на море, хотя всё время мылась довольно часто. Неприятный зуд остался, сухость у входа во влагалище осталась. Ощущение ожога. Я понимаю, что с климаксом надо смириться, но. Гели и мази типа «Гинокомфорт» дают временное облегчение..

Гели «гинокомфорт» относятся к средствам симптоматической терапии, т.е. они устраняют сухость и явления вагинального дискомфорта (зуд, жжение). Оптимальным для Вас является «Гинокомфорт» гель увлажняющий с экстрактом мальвы. Но, к сожалению, они не могут устранить причину, вызывающую чувство дискомфорта в вульвовагинальной области в постменопаузальном периоде, а именно — недостаточность женских половых гормонов. За счет этого, слизистая становиться тоньше, легко травмируется, появляются проблемы с естественным увлажнением. Могу посоветовать Вам, в дополнение к гелю «Гинокомфорт» увлажняющий, пройти курс вагинальных свечей содержащих эстриол (перед началом приема обязательно сдать мазок на онкоцитологию), а также обсудить возможность приема ЗГТ со своим гинекологом, это дополнительно является профилактикой остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Добрый день! Мне 51 год. Месячные закончились 21.01.2011 г. Недавно появился зуд в области наружных половых органов. А три недели назад, при поездке на средиземное море, у меня всё «там вывернуло» и было чувство, что там что-то вставлено..Потом я поняла,что это реакция на море, хотя всё время мылась довольно часто. Неприятный зуд остался, сухость у входа во влагалище осталась. Ощущение ожога. Я понимаю, что с климаксом надо смириться, но. Гели и мази типа «Гинокомфорт» дают временное облегчение..

В этот возрастной период у женщин обычно наступает менопауза. На протяжении 4-5 лет перед этим обычно происходит снижение функций яичников. Несмотря на то что в этом периоде жизни женщины вероятность забеременеть значительно снижается, беременность не так уж редка, поскольку у многих женщин даже в этом возрасте сохраняются регулярные менструации.

Однако беременность и роды у 2/3 пациенток протекают на фоне различных хронических заболеваний и нарушений (сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний мочевыделительной системы, печени, хронических воспалительных процессов половых органов, миомы матки, опущения матки и влагалища и т.д.), что крайне неблагоприятно отражается на здоровье как матери, так и ребёнка. Кроме того, вероятность рождения ребёнка с врождённой патологией в этом возрасте очень высока.

Ввиду того, что к 40-45 годам большинство женщин больше не собираются иметь детей, наступившая беременность часто прерывается абортом. Следует учитывать, что аборт в этом возрасте часто осложняется воспалительными заболеваниями половых органов, развитием миомы матки, эндометриоза, тяжёлым течением климактерического периода, может провоцировать развитие онкологических заболеваний.

Основные трудности при выборе методов предохранения от беременности у женщин в возрасте 45-55 лет связаны с имеющимися факторами риска (избыточная масса тела, курение, сопутствующие заболевания и др.). Какие же методы контрацепции оптимальны в этот возрастной период?

Внутриматочные средства женщинам в возрасте 45-50 лет часто бывает противопоказаны в связи с различными заболеваниями (миома матки больших размеров, патологические изменения шейки матки и т.д.) Тем не менее, эти средства применяют с учётом общепринятых противопоказаний.

  • Комбинированные противозачаточные таблетки противопоказаны интенсивно курящим женщинам, женщинам, у которых ранее были случаи закупорки (тромбоза) различных кровеносных сосудов (инфаркты, инсульты, тромбофлебиты и т.д.), при тяжёлой форме сахарного диабета, заболеваниях печени и др. У этой группы женщин противозачаточные таблетки повышают риск развития сердечно-сосудистых и тромбоэмболических осложнений. Однако низкодозированные препараты последнего поколения (например, Фемоден, Марвелон, Силест, Триквилар, Три-регол, Тризистон) оказывают гораздо меньше побочных эффектов, поэтому их применение не только возможно, но и полезно.
  • Перспективно использование мини-пили, инъекционных средств (уколов), а также средств, вживляемых под кожу (Норплант). Препараты этой группы не влияют на свёртывание крови и не увеличивают риск развития тромбоза, не меняют артериальное давление, функции печени. Кроме того, они обладают лечебным действием при наличии патологических изменений слизистой оболочки полости матки, миоме матки, эндометриозе. Мини-пили (например, Фемулен, Экслютон, Микролют) принимают в постоянном режиме с первого дня менструального цикла. Инъекционные средства (уколы), а также средства, вживляемые под кожу, также могут быть использованы женщинами старше 40-45 лет, однако учтите, что при их применении может преждевременно наступить менопауза (то есть климакс).
  • Экстренная контрацепция гормональными средствами нежелательна ввиду необходимости применения больших доз гормонов, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на организм женщин данного возраста. Но в чрезвычайных ситуациях (например, при изнасиловании) их применение возможно.

Хирургическая стерилизация особенно показана женщинам с различными общими и гинекологическими заболеваниями, которым из-за состояния здоровья беременность запрещена.

Барьерные методы контрацепции с успехом используют многие супружеские пары, считающие их подходящими для себя, особенно при наличии различных общих и гинекологических заболеваний у женщины, не позволяющих применять другие методы контрацепции. Барьерные методы требуют правильного применения и ответственного подхода, который обычно есть у женщин этого возраста. Они защищают от заболеваний, передающихся половым путём, а некоторые спермициды (например, крем с ноноксинолом), используемые одновременно с барьерными методами, устраняют сухость влагалища, которая нередко возникает у женщин в возрасте 40-50 лет.

Естественные методы контрацепции пользуются большой популярностью у женщин 45 лет и старше.

  • Наиболее прост метод прерванного полового сношения, однако его контрацептивная эффективность невысока, а для некоторых мужчин он совершенно неприемлем.
  • Ритмический метод малоэффективен у женщин с нерегулярной продолжительностью менструального цикла, которая часто встречается в возрасте 40-50 лет. В остальных случаях применять его можно, но нужно быть готовым к неприятным сюрпризам.

Однако беременность и роды у 2/3 пациенток протекают на фоне различных хронических заболеваний и нарушений (сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний мочевыделительной системы, печени, хронических воспалительных процессов половых органов, миомы матки, опущения матки и влагалища и т.д.), что крайне неблагоприятно отражается на здоровье как матери, так и ребёнка. Кроме того, вероятность рождения ребёнка с врождённой патологией в этом возрасте очень высока.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Рекомендуем прочесть:  Можно Ли Беременным Принимать Мукалтин От Кашля

Об авторе: beremenaya