16.06.2019      106      0
 

Эрозия Шейки Матки При Беременности Чем Грозит

СодержаниеЭрозия шейки матки при беременностиПричины эрозии шейки маткиСимптомы эрозии шейки маткиПоследствия заболеванияЭрозия матки после родовЛечение…


Содержание

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки — дефект шейки матки, заключающийся в повреждении её слизистой оболочки, на которой образуется ранка. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым.

Очень часто данный диагноз ставят беременным женщинам, для которых каждое отклонение от нормы чревато нежелательными последствиями. Насколько опасна эрозия шейки матки во время беременности?

Причины эрозии шейки матки

Внутренняя поверхность шейки матки покрыта слизистой оболочкой, которая смещается к наружной поверхности. Это и есть эрозия шейки матки. Но почему происходит такое
смещение? Наиболее частыми причинами становятся:

  • гормональные изменения в организме беременной женщины;
  • длительный приём до беременности гормональных препаратов, в число которых входят и контрацептивы;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половы путём: гонорея, урогенитальный хламидиоз и трихомониаз, уреаплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека;
  • ранняя половая жизнь;
  • воспалительные процессы;
  • частые аборты;
  • низкий уровень женских половых гормонов;
  • рак;
  • грубые и частые половые контакты;
  • снижение иммунитета;
  • химическое или механическое повреждение слизистой шейки матки, которое может произойти в результате использования презерватива, спирали или спринцовки.

Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, нужно знать, какие обстоятельства могут стать причинами повреждения нежной слизистой. Большинство из них зависит от поведения самой женщины, соблюдения ею правил гигиены и активности половой жизни. Особенно осторожными нужно быть непосредственно перед зачатием, чтобы за 1–2 месяца до беременности шейка матки не подвергалась никаким внешним негативным воздействиям.

Симптомы эрозии шейки матки

Если всё-таки повреждение произошло, беременная узнает об этом не сразу. Заболевание опасно тем, что может протекать совершенно бессимптомно и безболезненно. Лишь в очень редких случаях наблюдаются:

  • зуд в половых органах;
  • боль внизу живота;
  • слизистые и даже гноевидные выделения;
  • кровотечения во время или после полового акта.

Даже визуально врач не сразу сможет не диагностировать эрозию шейки матки, настолько микроскопически мала ранка. Хотя у всех её размеры могут быть совершенно различными. Обычно эрозия представляет собой красноватое пятно на розовой шейке матки диаметром от 2 мм до 3,5 см. Подтвердить диагноз можно только с помощью кольпоскопического и цитологического исследований. Оба метода абсолютно безболезненны для женщины.

Последствия заболевания

Эрозия шейки матки никак не влияет на формирование и развитие плода на любом этапе беременности. Состояние самой женщины также никак не страдает от этого, если заболевание проходит бессимптомно. Учёные-медики до сих пор проводят исследования, какие последствия может иметь эрозия во время беременности на здоровье матери и ребёнка. Всё-таки некоторые последствия она может иметь:

  • рак шейки матки, так как эрозия провоцирует быстрый рост недоброкачественных клеток, но от него можно сделать прививку после родов;
  • стоит помнить о том, что повреждение слизистой оболочки — это прорыв защитного барьера, сквозь который в организм женщины может легко попасть любая инфекция; всевозможные хламидии, кандиды и трихомонады (микробы) быстро и беспрепятственно могут проникнуть в матку или яичники;
  • повреждённая слизистая гораздо легче рвётся при родах, поэтому риск разрывов будет больше;
  • если эрозия возникла до беременности или уже после родов, она может привести к женскому бесплодию, представляя собой своеобразный барьер для оплодотворения.

Многие женщины, узнав о том, что эрозия шейки матки ничем не грозит беременности, успокаиваются и забывают о ней, чего делать ни в коем случае не стоит.

Эрозия матки после родов

Очень часто возникает эрозия после родов, а не во время беременности. Объясняется это возможными разрывами при прохождении малыша через родовые пути. Даже наложенные швы не становятся профилактической мерой, ведь любые механические повреждения такого рода приводят к нарушению целостности слизистой шейки матки. Поэтому не стоит удивляться, если на ближайшем осмотре у гинеколога после родов у вас обнаружили эрозию.

Главное — знать, что причиной её возникновения послужили именно роды, а не инфекция. Ведь в последнем случае лечить придётся не только эрозию, но и инфекцию. Для этого врач назначит вам пройти следующие лабораторные исследования:

  1. мазок, который делают с влагалищной части и со слизистой шейки матки: он выявляет чистоту влагалища и показывает наличие полезных лактобактерий и количество болезнетворных микробов;
  2. анализы крови, выявляющие наличие в организме опасных заболеваний, которые передаются половым путём и могли стать причиной эрозии;
  3. соскоб со слизистой влагалища (в медицине метод называется культуральным) показывает общее состояние микрофлоры влагалища и насколько опасен рост различных культур бактерий.

Не только разрывы во время родовой деятельности могут стать причиной эрозии шейки матки. В отдельных случаях заболевание диагностируется вследствие гормонального дисбаланса, происходящего в организме женщины после родов. Эрозия при любом стечении обстоятельств требует постоянного наблюдения врача и своевременное лечение.

Лечение эрозии шейки матки при беременности

От активного лечения эрозии матки во время беременности обычно воздерживаются, чтобы не нанести вреда плоду. Ограничиваются постоянным наблюдением больной и лабораторными исследованиями, упомянутыми выше (кольпоскопическим и цитологическим), которые могут показать общую картину протекания болезни.

Если заболевание принимает более серьёзные обороты, возможно назначение препаратов местного действия — противомикробные, противовоспалительные, ранозаживляющие, нормализующие нарушенную микрофлору влагалища. В большинстве случаев всё лечение переносится на послеродовой период.

Полноценно лечить эрозию рекомендуется только через 2 месяца после родов, если она не пройдёт сама (такие случаи — далеко не редкость). Если раньше всё лечение заключалось только в прижигании (электрокоагуляция) повреждённой слизистой, но современные методы позволяют обходиться без таких кардинальных и травматичных мер:

  • Лазерокоагуляция — один из самых эффективны и распространённых способов лечения эрозии шейки матки, когда ранка подвергается воздействию хирургического лазерного луча.
  • Криодеструкция — сравнительно молодой метод лечения, когда эрозию обрабатывают жидким азотом, и манипулятор «вымораживает» повреждённый участок вплоть до здоровой ткани. Его недостатком является то, что нельзя с точностью быть уверенным, что все повреждённые ткани были обработаны азотом.
  • Диатермокоагуляция — та же самая электрокоагуляция, когда на повреждённую слизистую воздействуют электрическим током, прижигают её, а с течением времени образовавшийся рубец затягивается новым эпителием. Некоторые считают данный способ варварским, потому что он самый травматичный из всех, а некоторые — самым надёжным. Он нежелателен для нерожавших женщин, потому что образующийся на месте операции рубец при родах в 99% вызывает разрывы.

Если эрозия шейки матки появилась из-за изменений гормонального фона в результате родов, потребуется ещё и гормональная корректировка, приём некоторых лекарственных препаратов. Такое же сопровождающее лечение может понадобиться при наличии инфекционного заболевания.

Перечисленные методы не всегда бывают удачными, потому что повреждение слизистой трудно улавливается визуально и требует особой профессиональности врача, который проводит данную процедуру. В случае неудачного залечивания ранки хирургическое вмешательство производится повторно.

Эрозия шейки матки — такое заболевание, о котором нельзя забывать, несмотря на то, что оно может годами никак о себе не напоминать. И у 70% всех женщин данное заболевание связано с двумя важнейшими в её жизни состояниями — беременностью и родами.

Чтобы не стать заложницей собственного организма, во время беременности при эрозии нужно постоянно быть под наблюдением у врачей, а после родов — пройти необходимое лечение и впоследствии сделать всё, чтобы оградить слизистую шейки матки от возможных повреждений.

  • рак шейки матки, так как эрозия провоцирует быстрый рост недоброкачественных клеток, но от него можно сделать прививку после родов;
  • стоит помнить о том, что повреждение слизистой оболочки — это прорыв защитного барьера, сквозь который в организм женщины может легко попасть любая инфекция; всевозможные хламидии, кандиды и трихомонады (микробы) быстро и беспрепятственно могут проникнуть в матку или яичники;
  • повреждённая слизистая гораздо легче рвётся при родах, поэтому риск разрывов будет больше;
  • если эрозия возникла до беременности или уже после родов, она может привести к женскому бесплодию, представляя собой своеобразный барьер для оплодотворения.

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Такая патология встречается у многих женщин репродуктивного возраста, в том числе и во время беременности. Как ведет себя эрозия в период ожидания малыша и чем грозит ее появление?

Рекомендуем прочесть:  Чем Закапать Нос Беременной При Заложенности

Эрозия шейки матки: виды и причины развития

Существует две разновидности эрозии шейки матки:

  • истинная;
  • ложная (псевдоэрозия или эктопия).

При появлении истинной эрозии на слизистой оболочке шейки матки возникает дефект в виде язвы. Причинами этого состояния могут быть различные инфекции и травмы. Во время беременности такая ситуация встречается достаточно редко.

Ложная эрозия, или эктопия, представляет собой смещение цилиндрического эпителия из канала шейки матки на ее влагалищную часть. Такая патология может сформироваться в подростковом периоде при колебаниях гормонального фона, а также во время беременности. На развитие эктопии шейки матки также оказывают влияние различные воспалительные заболевания женской половой сферы. Риск возникновения псевдоэрозии увеличивается после абортов и в случае травматичных родов.

Эрозия шейки матки длительное время может протекать бессимптомно. Нередко патологию впервые обнаруживают во время беременности при первом осмотре. Иногда при эрозии появляются кровянистые выделения из половых путей (в том числе после полового акта). В том случае, если на фоне эрозии развивается инфекция, беременная женщина замечает появление желтоватых выделений, зуда и жжения во влагалище.

Диагностика эрозии шейки матки

Заподозрить эрозию доктор может уже во время гинекологического осмотра. В дальнейшем для уточнения диагноза всем пациенткам обязательно проводится кольпоскопия. Процедура не представляет никакой опасности для будущих мам и может проводиться на любом сроке беременности. Обезболивания не требуется – вся манипуляция проходит безболезненно.

Кольпоскопия – это специальный осмотр шейки матки под увеличением. Во время манипуляции женщина находится на гинекологическом кресле. Доктор осматривает шейку матки с помощью специального прибора – кольпоскопа, и по ходу процедуры отмечает состояние ее слизистой оболочки, наличие в ней патологических участков или каких-либо образований. Во время кольпоскопии обязательно берется материал для прицельного цитологического исследования.

В норме влагалищная часть шейки матки должна быть покрыта многослойным эпителием, а ее шейка – цилиндрическим. Любые отклонения от нормы отмечаются доктором. После получения результатов цитологии гинеколог выставляет окончательный диагноз и назначает оптимальную схему терапии.

При обнаружении эрозии будущей маме рекомендуется пройти полное обследование на инфекции, передаваемые половым путем. Для этого берется забор материала со слизистой оболочки шейки матки и влагалища, который затем отправляется в лабораторию. При обнаружении хламидий, микоплазм и другой патогенной флоры обязательно проводится лечение этих заболеваний.

Как ведет себя эрозия шейки матки во время беременности?

Обнаружив эрозию у будущей мамы, доктора не торопятся немедленно удалять образование. Любая манипуляция во время беременности сопряжена с определенным риском для женщины и ее малыша, и без необходимости радикальное лечение эрозии проводиться не будет. Выжидательная тактика дает свои результаты. Случается, что эрозия шейки матки проходит сама собой без лечения после рождения ребенка. При этом заболевание практически не беспокоит женщину во время беременности и никак не мешает нормальному течению родов.

На фоне резко сниженного иммунитета эрозия шейки матки может осложниться развитием воспалительных заболеваний. Присоединившаяся инфекция проявляется обильными желтоватыми выделениями из половых путей, существенно усложняя жизнь беременной женщины. Зуд и дискомфорт во влагалище при развитии воспаления становятся непосредственной причиной визита к врачу, во время которого обычно и обнаруживается эрозия шейки матки.

Чем грозит эрозия шейки матки плоду?

Будущие мамы могут вздохнуть спокойно: эрозия никак не влияет на развитие малыша в утробе матери. Она не усложняет течение беременности, не становится причиной преждевременных родов или заболеваний плода. Весь дискомфорт от появления эрозии испытывает лишь беременная женщина. Единственная неприятность, которая поджидает будущую маму,– контактные кровянистые выделения. Во время беременности слизистая оболочка половых путей очень нежная и ранимая, и на фоне эрозии ее защитные свойства резко снижаются. Случается, что при обнаружении капель крови на белье женщина в панике вызывает «скорую помощь», опасаясь выкидыша. После обследования в стационаре выясняется, что малышу ничего не грозит, и причиной кровянистых выделений была эрозия шейки матки. Такая проблема тревожит будущую маму и становится источником дополнительных переживаний во время беременности.

При всем при этом эрозия шейки матки – далеко не безобидное заболевание. При длительном течении она может переродиться в злокачественную опухоль, и тогда без хирургического лечения не обойтись. Другое дело, что за сорок недель беременности эрозия не успеет так видоизмениться. Вот почему врачи не проводят радикальное удаление эрозии в этот период, предпочитая заниматься лечением этой патологии после родов.

Что делать при появлении эрозии во время беременности?

Выбор способа терапии эрозии зависит от характера выявленной патологии, а также от срока настоящей беременности. Если эрозия не беспокоит будущую маму, не растет и не приводит к развитию выраженного воспалительного процесса, ее не трогают. Во время беременности женщина наблюдается у гинеколога и проходит все положенные обследования. После рождения ребенка решается вопрос об удалении эрозии шейки матки.

Если эрозия сопровождается обильными выделениями из половых путей, это говорит о возникновении цервицита – воспалении шейки матки. В первом триместре беременности в этой ситуации назначаются местные препараты, подавляющие развитие инфекции. «Флуомизин», «Гексикон», «Бетадин» и другие препараты обладают хорошей эффективностью против большинства известных возбудителей инфекций репродуктивной сферы. Они влияют на кишечную палочку, коринебактерии и другие микроорганизмы, подавляя их рост и препятствуя их размножению в половых путях. При кандидозе (молочнице) назначаются противогрибковые препараты. Все эти средства хорошо переносятся беременными женщинами и не оказывают неблагоприятного влияния на состояние плода.

После 16 недель беременности для лечения цервицита на фоне эрозии шейки матки применяются другие местные препараты («Тержинан», «Нео Пенотран форте»). Эти средства воздействуют на более широкий спектр возбудителей и обычно оказываются более эффективными. Одновременно для стимуляции иммунитета назначаются иммуномодуляторы в виде ректальных свечей. Таким эффектом обладает «Виферон» и прочие подобные препараты. Системные антибактериальные средства в таблетках и капсулах во время беременности не применяются.

При выявлении во время обследования хламидийной, микоплазменной, герпетической и других специфических инфекций обязательно проводится их лечение. В этом случае после 16 недель назначаются антибактериальные и противовирусные средства коротким курсом на 5-7 дней. В первом триместре терапия этих заболеваний не проводится, поскольку существует высокий риск повредить малышу на важных этапах его развития.

После местного лечения инфекций половых путей не обойтись без восстановления микрофлоры влагалища. Такие препараты, как «Вагилак» и «Лактагель» разрешены во время беременности с самых ранних сроков. Они повышают уровень лактобактерий во влагалище, а значит, способствуют укреплению местного иммунитета. Если этот этап лечения проигнорировать, на место погибших микроорганизмов придет новая опасная микрофлора, и воспаление пойдет по второму кругу.

Хирургическое лечение эрозии шейки матки во время беременности не проводится. Такая процедура весьма опасна для будущих мам, поскольку может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, нет никаких оснований для радикального удаления эрозии во время беременности. Эта патология крайне редко перерождается в онкологическое заболевание, и для этого потребуется куда как больше времени, чем 9 месяцев. После рождения ребенка женщина снова проходит обследование у гинеколога, после чего выбирается оптимальный метод лечения. В большинстве случаев для устранения эрозии используется радиоволновая терапия или лечение лазером. Эти методы не оставляют рубцов на шейке матки и не мешают в дальнейшем планированию новой беременности.

Профилактика развития эрозии шейки матки

Избежать появления эрозии и перерождения ее в злокачественную опухоль помогут следующие методы:

  • регулярный осмотр гинеколога (не менее одного раза в год);
  • обследование на генитальные инфекции и их своевременное лечение;
  • коррекция любых нарушений гормонального фона до планируемой беременности;
  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • использование надежных средств защиты от инфекций, передаваемых половым путем.

Выполнение этих рекомендаций позволит избежать развития эрозии шейки матки и всех тревог, связанных с ее появлением во время беременности. При возникновении любых жалоб следует обратиться за помощью к врачу.

При выявлении во время обследования хламидийной, микоплазменной, герпетической и других специфических инфекций обязательно проводится их лечение. В этом случае после 16 недель назначаются антибактериальные и противовирусные средства коротким курсом на 5-7 дней. В первом триместре терапия этих заболеваний не проводится, поскольку существует высокий риск повредить малышу на важных этапах его развития.

Эрозия шейки матки при беременности: выделения и их особенности

Девять месяцев беременности — самый важный и ответственный период в жизни каждой женщины. Зачастую в это время могут развиться и проявить себя различные патологии или болезни. Одной из самых распространенных проблем среди представительниц слабого пола является эрозия шейки матки, которая может развиться как до начала ожидания появления ребенка, так и во время вынашивания плода. Различные выделения — основные симптомы при эрозии шейки матки во время беременности. Какими они могут быть и что с ними делать, — подскажет эта статья.

Особенности эрозии шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки — это патология, характеризующаяся неровностями слизистой этого органа, вызванными разрастанием цилиндрических клеток в эпителии. Это явление зачастую никоим образом не проявляет себя, в том числе при беременности, кроме кровянистых выделений. Поэтому чаще всего эрозия при беременности обнаруживается лишь во время осмотра у гинеколога. На начальных стадиях патология не представляет особой угрозы плоду и будущей маме, а вот запущенный недуг может привести к инфицированию слизистой, отторжению тканей, что способно вызвать преждевременные роды или даже выкидыш.

Рекомендуем прочесть:  Через Сколько Может Показать Тест На Беременность После Зачатия

Данная проблема возникает из-за ряда причин: гормональные нарушения и перестройка в женском организме, ослабленный иммунитет, хронические заболевания мочеполовой системы, многочисленные аборты, грубый секс, особенно во время беременности.
Эрозия во время беременности в 87% не лечится. Этот процесс происходит уже после родов, поскольку методы борьбы с ней достаточно рискованны для будущих мам.

Секреция на фоне эрозии шейки матки при беременности — выделения характерных оттенков

Выделения при эрозии во время беременности — это единственный симптом, который может свидетельствовать об этой проблеме. Как правило — это выделения в виде сукровицы или коричневая мажущая слизь после полового акта или осмотра у гинеколога. Могут наблюдаться не обильные кровяные выделения на разном сроке интересного положения.

Поскольку клетки слизистой в этот момент уязвимы и деформированы, есть риск заражения инфекциями, размножения бактерий и проникновения вирусов. Если также подразумевается запущенная эрозия шейки матки при беременности выделения могут быть желтого цвета, гнойного характера и даже зеленоватого оттенка. Такого типа выделения могут свидетельствовать о развитии венерических заболеваний, таких как гонорея, сифилис, герпес, грибковых хворях.

Поскольку организм во время ожидания малыша особо уязвим и ослаблен, снижен иммунитет, ЗППП могут атаковать пораженую эрозией шейку матки и спровоцировать подобные выделения. В таком случае следует обратиться к врачу за компетентным лечением. Такое развитие сценария грозит инфицированием плода и выкидышем.

Если слизь носит гнойный характер, можно также говорить об отслоении плаценты, что чревато выкидышем или преждевременным началом родовой деятельности.

Какими бы ни были выделения, стоит обговорить их с врачом и провести диагностику, сдав мазки и прочие анализы. Если они исключили инфекционные и прочие заболевания, то сама по себе эрозия не представляет особой угрозы для плода и будущей мамы. В большинстве случаев ее лечение откладывается на послеродовое время.

Выделения при эрозии шейки матки у беременных фото

Секреция при эрозийном поражении эпителия шейки матки у беременных не многим отличается от тех же выделений у не беременных женщин. Женщины в положении могут заметить лишь повышенную их интенсивность.

Профилактика и лечение выделений при эрозии у беременных женщин

Если диагностирована эрозия шейки матки во время беременности без развития половых инфекций и отслоения плаценты, и выделения носят характер кровянистой слизи, то, как правило, таблетки и препараты общего действия не назначаются. В таком случае применяются средства местного действия. Также ведущий беременность специалист должен донести этот диагноз до врачей и акушеров, которые будут принимать роды во избежания осложнений.

Если же кровотечения на этой почве обильны, то могут применяться препараты, способствующие свертываемости крови.

Ранее многие специалисты применяли прижигание даже во время беременности, однако современная медицина отбросила этот метод из-за больших рисков осложнений. Если же данная патология находится на такой стадии, которая требует вмешательства, то эрозия устраняется с помощью прижигания лазером или электроволнами, коррекции тканей электрическим током или жидким азотом. Отзывы родивших мам говорят о том, что в подавляющем большинстве случаев применение этих методов никак не отразились на родившемся малыше.

Что касается профилактики выделений во время данной проблемы, то она заключается в использовании средств местного действия. Это могут быть лечебные тампоны, пропитанные отварами трав ромашки, череды, календулы. Они пропитываются достаточно крепкими отварами и не спиртовыми растворами этих трав и помещаются глубоко во влагалище.

Также актуальны и медовые тампоны. Кусочек меда оборачивается несколькими слоями марли и тоже помещается подальше во влагалище. Гинекологи сходятся во мнении о большой пользе облепиховых свечей.

Также используют и спринцевание на основе вышеупомянутых отваров трав. Их проводят с помощью медицинской груши небольшим напором в течение недели.

Безусловно, все эти методы можно применять только предварительно посоветовавшись с доктором. При этом важно соблюдать правила личной гигиены и по возможности ограничить половые контакты.

Отзывы о проблеме и мнение врачей

Анна, 45 лет: “Во время второй беременности у меня диагностировали эрозию шейки матки. Причем при первом осмотре эту болезнь не выявили, и я забила тревогу лишь после обнаружения кровяных выделений после секса и неприятных ощущениях во время него. Врач прописал использовать свечи с метилурацилом, однако, я побоялась использовать какую-либо химию и стала применять облепиховые свечи. Выделения со временем исчезли, родила я без проблем. А потом оказалось, что проблема прошла сама собой. Спасибо свечам и Богу!”

Мнение специалиста: “В случае Анны можно сказать, что самолечение оказалось безопасным и даже полезным. Бывают случаи, что эрозия с рождением малыша проходит сама собой, но бывают и случаи, когда слизистая с родами повреждается еще больше. Поэтому стоит слушать компетентное мнение лечащего врача. Тем более, современные методы медицины позволяют избавиться от эрозии при беременности без проблем и угрозы мамочке и плоду. Это и лечение азотом, электротоком, лазером. При этом, дальнейшие шансы забеременеть остаются так же велики, как и до заболевания. Доверяйте профессионалам и не занимайтесь самолечением.”

Марина, 23 года: “Обнаружив у себя во время беременности гнойные, не приятнейшие выделения была ошарашена вердиктом врача — эрозия шейки матки во время беременности в запущенной стадии. Изучила тему, пожалела о трех сделанных абортах и невнимательном отношении к своему организму. Не стала откладывать лечение на послеродовой период, слишком долгожданным был этот ребенок. Готова была и на прижигание, но благодаря продвинутому гинекологу воспользовалась лечением лазером. Процедуру перенесла удачно. Выделения пропали вместе с эрозией и плохими мыслями. Слава современной медицине.”

Исходя из вышесказанного, можно отметить, что выделения при эрозии шейки матки во время интересного положения — это единственный симптом, по которому эту патологию можно определить без осмотра. Если доктор подтвердил ее присутствие, — не пугайтесь. В большинстве случаев эта проблема не несет угрозы беременности и будущему ребенку. Важно выполнять профилактические меры и использовать назначенные средства местного действия. Следите за своим организмом и будьте здоровы!

Марина, 23 года: “Обнаружив у себя во время беременности гнойные, не приятнейшие выделения была ошарашена вердиктом врача — эрозия шейки матки во время беременности в запущенной стадии. Изучила тему, пожалела о трех сделанных абортах и невнимательном отношении к своему организму. Не стала откладывать лечение на послеродовой период, слишком долгожданным был этот ребенок. Готова была и на прижигание, но благодаря продвинутому гинекологу воспользовалась лечением лазером. Процедуру перенесла удачно. Выделения пропали вместе с эрозией и плохими мыслями. Слава современной медицине.”

Нужно ли лечить эрозию шейки матки у беременных

Несмотря на то, что данное заболевание является одним из самых распространенных в гинекологии, среди врачей не существует единого мнения относительно его природы и лечения. Каждой женщине предстоит изучить этот вопрос углубленно, чтобы принять ту или иную медицинскую точку зрения и следовать рекомендациям того или иного специалиста.

Но если у Вас эрозия шейки матки появилась или обнаружилась во время беременности, то самое главное, что нужно знать: ребенку это ничем не угрожает. Большинство врачей сходится во мнении, что лечить эрозию непременно нужно, но приступать к терапии следует только после родов, спустя около полугода.

Толчок патологическому процессу может дать гормональная активность в период беременности. Но медики выделяют и другие факторы, способствующие изменениям в слизистом эпителии шейки матки: раннее начало половой жизни, частые жесткие половые акты, беспорядочная смена половых партнеров, травмы в этой области (в частности, вследствие абортов и предыдущих родов, неумелой постановки внутриматочной спирали), ЗППП, прием гормональных препаратов и пр.

Эрозия шейки матки при беременности: признаки, симптомы, выделения

При помощи шейки матка соединяется с влагалищем, то есть шейка служит своеобразным каналом. С наружной части, которая выходит в просвет влагалища, она покрыта несколькими слоями эпителиальных клеток, а внутри шейку выстилает лишь один слой плотно прилегающих друг к другу цилиндрических клеток. Если эти ткани изменяются, замещаются другими, к примеру, многослойный эпителий слущивается, и из цервикального канала наружу разрастаются цилиндрические клетки, то говорят об эрозии шейки. В зависимости от таких изменений выделяют различные ее виды — псевдоэрозию (эктопию), дисплазию. В одном случае эти понятия сродняют между собой, в другом акцентируют на том, что все это совершенно разные состояния и следует уметь отличать собственно эрозию от других видов патологий. Существует даже теория о том, что эрозия шейки матки — это вариант физиологической нормы, который нельзя считать патологией и не нужно лечить.

Как бы там ни было, при развитии эрозии на шейке матке изменяется структура клеток ее слизистой оболочки и визуально образуется красное пятно.

Зачастую женщина никак не ощущает таких изменений, а потому они выявляются спонтанно, во время прохождения гинекологического осмотра. По этой причине не всегда можно установить, эрозия шейки матки при беременности развилась только сейчас или присутствовала еще до зачатия. Разве только можно проанализировать, когда возникли признаки, указывающие на эрозивный процесс в шейке:

  • кровянистые, сукровичные коричневые выделения, усиливающиеся после полового акта;
  • боль во время секса;
  • мазня в промежутках между менструациями;
  • слизистые гнойные выделения.
Рекомендуем прочесть:  У небеременных уровень хгч

Многие подозревают неладное, когда именно кровит и кровоточит из влагалища. Вместе с тем, эти же симптомы могут указывать и на другие нарушения в работе мочеполовых органов. А потому без полного обследования в данном случае не обойтись.

Увидеть или заподозрить эрозию шейки матки способен гинеколог во время осмотра женщины на кресле в зеркало, но не всегда, и для постановки точного диагноза этого будет недостаточно. По врачебному заключению беременная с эрозией направляется на дополнительные исследования: мазок на флору, бакпосев на дисбактериоз, анализ методом ПЦР, на ВИЧ, сифилис, гепатит, цитологическое исследование.

Если анализы выявят развитие инфекционно-воспалительного процесса в женских органах, то необходимо будет лечить обнаруженное заболевание. При изменении эпителия шейки (в случае выявленной дисплазии тканей) необходимо будет также пройти осмотр при помощи специального прибора — кольпоскопию. Это позволит определить, существует ли риск новообразований и развития патологии в онко. При необходимости следующим шагом станет биопсия тканей, если женщина будет на это согласна.

Чем грозит эрозия шейки матки при беременности

Как бы неприятно было узнать будущей маме о такой «находке», а в первую очередь она всегда думает о малыше: не опасно ли это, и какие могут быть последствия эрозии шейки матки во время беременности.

В этом вопросе состоит самая большая загвоздка, потому что если опасности никакой нет, то и лечить незачем, но только врачи на этот счет не могут между собой договориться.

Справедливости ради нужно отметить, что отдельные гинекологи настаивают на лечении эрозии шейки матки сразу же после ее обнаружения. Опасность такого состояния заключается в том, что измененные ткани становятся рыхлыми и теряют свою эластичность, а это очень высокий фактор риска разрывов и кровотечений в родах. Кроме того, эрозивная ткань легче поддается инфицированию (она кровоточит и оголяется), а присоединение к этому процессу инфекции и воспаления априори несет в себе опасность и для матери, и для плода. Именно поэтому в исключительных редких случаях, когда степень поражения шейки значительная, может понадобиться местное лечение еще в период вынашивания. В таких случаях применяются ранозаживляющие, противогрибковые, противовоспалительные, кровоостанавливающие средства.

Следует признать, что такой риск действительно существует, и что при сочетании эрозии с половыми инфекциями (хламидиозом, уреаплазмозом, герпесом, вирусом папилломы человека, гонореей, трихомониазом) беременность может оказаться под угрозой. Но сама по себе она неопасна для плода в отличие от лечения, которое может применяться.

Лечение эрозии шейки матки при беременности: что делать?

Чаще всего эрозию лечат только после родов, даже если женщина не беременна. Во-первых, случается, что после рождения ребенка проблема исчезает сама по себе. Во-вторых, единственным эффективным методом устранения дефекта считается прижигание эрозивных тканей, что может осуществляться самыми разными методами, но ни один из них нельзя применять в период вынашивания ребенка и почти все из них не рекомендованы для женщин, планирующих рожать в будущем. Прижигание оставляет рубец на шейке, который будет препятствовать ее растяжению при прохождении малыша. Исключение составляют только современные методы лазерной коагуляции и радиоволновой терапии.

Очень часто женщины интересуются, возможно ли лечение эрозии шейки матки во время беременности народными средствами. Среди таких широко распространены ванночки, примочки и лечебные тампоны с применением эфирных масел (чайного дерева, облепиховое масло, и пр.) и травяных отваров (зверобоя, календулы, ромашки и пр.). Однако врачи не рекомендуют прибегать к такому лечению. Оно не только не эффективно, но может быть еще небезопасным. Тепловые процедуры в области малого таза провоцируют преждевременные роды и выкидыши, использование тампонов в этот период крайне нежелательно, и любое из народных средств может иметь противопоказания в период вынашивания ребенка.

Чаще всего, если беременность протекает на фоне эрозии, женщине рекомендуется прижигание спустя несколько месяцев после родов, когда восстановится организм.

Оставлять эрозию не вылеченной также не стоит, потому что она повышает риск развития рака шейки матки.

Можно ли рожать с эрозией шейки матки?

Самое главное, что с эрозией, безусловно, можно рожать — это не является показанием ни к прерыванию беременности, ни к родоразрешению хирургическим путем. Причем не имеет значения, маленькая или сильная эрозия образовалась во время беременности: для родов это не помеха. Очень многие беременные идут рожать с эрозией, и все проходит благополучно! Единственное примечание: в Вашу медкарту непременно должна быть внесена пометка о ее наличии, чтобы принимающий роды персонал взял этот факт во внимание.

Так что сейчас лучше всего успокоиться и направить свои усилия туда, в чем Вы можете повлиять на благополучие малыша: сбалансированное здоровое питание, полноценный сон, ежедневные прогулки, умеренную физическую активность и так далее. А позже и собой займетесь — не игнорируйте таких заболеваний!

  • кровянистые, сукровичные коричневые выделения, усиливающиеся после полового акта;
  • боль во время секса;
  • мазня в промежутках между менструациями;
  • слизистые гнойные выделения.

Эрозия шейки матки — почти без симптомов, но с последствиями — Чем грозит

Чем грозит эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки может протекать годами без каких-либо осложнений. Тем не менее, эрозия шейки матки может стать причиной осложнений во время беременности и родов. Во время беременности из-за снижения иммунитета осложнения эрозии шейки матки могут проявляться увеличением эрозии в размерах и проникновением инфекции в полость матки.

Воспалительные процессы шейки матки могут распространяться на матку и ее придатки, что приведет к развитию спаек и бесплодию или к невынашиванию беременности Невынашивание беременности — почему вы теряете самое дорогое? . Большие эрозии с воспалением становятся причиной внематочных беременностей, так как меняется кислотность во влагалище, нарушается скорость продвижения сперматозоидов к яйцеклетке. Если у женщины была выявлена эрозия шейки матки и она при этом планирует беременность, следует вначале пролечить эрозию.

Последствия эрозии шейки матки могут быть в виде рубцов на шейке, в результате которых роды могут осложниться нарушением открытия шейки матки.

Опасна ли эрозия шейки матки? Длительно протекающая запущенная эрозия шейки матки может стать причиной развития дисплазии – изменения клеток эпителия, покрывающего шейку матки. А это является предраковым заболеванием. Особенно склонна к дисплазии ложная эрозия шейки матки.

Диагностика эрозии шейки матки

При подозрении на эрозию шейки матки после обычного гинекологического исследования в зеркалах проводится кольпоскопия Кольпоскопия — как к ней правильно подготовиться? – исследование участка эрозии при помощи специального оптического прибора кольпоскопа с одновременным взятием мазков для цитологического исследования. Расширенная кольпоскопия предполагает обработку поверхности эрозии специальными растворами для выявления участков дисплазии (измененных клеток эпителия) и малигнизации (перерождения клеток эпителия в раковые). Во время расширенной кольпоскопии может проводиться и биопсия шейки матки Биопсия шейки матки — не стоит предполагать худшее .

Анализы при эрозии шейки матки обязательно включают в себя цитологическое исследование отторгающихся клеток с участка эрозии (мазок по Папаниколау, ПАП-тест). Мазки на цитологию берутся во время обычного гинекологического исследования в зеркалах. Расшифровка ПАП-теста:

  • 1-й класс – норма;
  • 2-й класс – изменение строения клеток, вызванное воспалительным процессом во влагалище или в шейке матки;
  • 3-й класс – единичные клетки с подозрением на злокачественное перерождеение;
  • 4-й класс – единичные клетки с явными признаками злокачественного перерождения;
  • 5-й класс – большое число клеток со злокачественным перерождением.

Если при этом остается сомнение в диагнозе, проводится биопсия шейки матки, при эрозии для проведения гистологического исследования достаточно маленького кусочка ткани. Биопсия эрозии шейки матки проводится сразу после окончания менструального кровотечения в амбулаторных условиях во время кольпоскопии. Специальным инструментом от эрозированного участка шейки матки отщипывается или отрезается кусочек ткани, который затем исследуется под микроскопом с целью выявления дисплазии или атипичных (опухолевых) клеток.

Так как основной причиной эрозии шейки матки Причины эрозии шейки матки – от инфекций до травм является инфекция, выявление ее возбудителей (часто их выявляют несколько) считается основной задачей. Для этого берутся мазки на флору, проводятся исследования выделений методом ПЦР и путем бактериологического посева микрофлоры влагалища на питательные среды.

Мазок на флору — это лабораторное микроскопическое исследование (бактериоскопия), позволяющее сделать общую оценку микрофлоры влагалища, канала шейки матки и уретры (мочеиспускательного канала). В норме в мазке можно увидеть палочковую флору и единичные лейкоциты. Выявление кокковой флоры, большого количества лейкоцитов и эритроцитов говорит о воспалительном процессе. В мазке на флору можно выявить таких возбудителей половых инфекций, как гонококки и трихомонады, а также увидеть нити грибкового мицелия при кандидозе (молочнице).

Как определить эрозию шейки матки на фоне дисгормональных расстройств? Для исключения гормональных нарушений, поддерживающих распространение эрозии, берется кровь на гормоны.

Анализы при эрозии шейки матки обязательно включают в себя цитологическое исследование отторгающихся клеток с участка эрозии (мазок по Папаниколау, ПАП-тест). Мазки на цитологию берутся во время обычного гинекологического исследования в зеркалах. Расшифровка ПАП-теста:


Об авторе: beremenaya