27.06.2019      139      0
 

Выделения Во Время Беременности При Приеме Утрожестана

СодержаниеКакие могут быть вагинальные выделения после УтрожестанаПочему у беременных больше выделенийПочему больше выделений при введении…


Содержание

Какие могут быть вагинальные выделения после Утрожестана

Чтобы гарантированно предотвратить невынашивание и спокойно выносить плод, врач будет использовать продолжительные схемы лечения, включающие вагинальное введение капсул с прогестероном. Выделения после Утрожестана на фоне беременности могут напугать или нарушить комфорт жизни, но не нужно опасаться – абсолютно ничего страшного в этом нет.

Чаще всего причинами для появления вагинальных белей будут безобидные события, происходящие внутри влагалища и связанные с введением капсул. Не нужно пытаться избавиться от выделений при беременности, используя спринцевания или любые другие манипуляции. Если возникают вопросы или сомнения, то лучше обратиться к врачу, а не предпринимать самостоятельные попытки лечения.

Почему у беременных больше выделений

На фоне беременности у всех женщин увеличивается количество вагинальных белей. И чем больше срок беременности, тем большее количество выделений будет беспокоить женщину. Обычно врач при взятии мазков и бактериальных посевов оценит наличие или отсутствие воспаления. Если инфекции нет, то не стоит волноваться. В норме обычные белые выделения при беременности возникают за счет:

  • повышенного образования вагинального секрета;
  • большего количества жидкости, попадающей из сосудов.

При беременности всегда больше выделений, даже в тех ситуациях, когда нет никаких проблем, и не используются никакие методы лечения. Главное, чего не должно быть – воспалительных проявлений (жжение, зуд, краснота), связанных с белями.

Почему больше выделений при введении капсул

Утрожестан – это биорастворимая капсула, внутри которой находится натуральный прогестерон в арахисовом масле. Никакой синтетики, потому что гормон получают из растительного сырья (диоженин из американского растения Ямс).

При использовании с лечебной целью капсул Утрожестана, женщине надо однократно или дважды в день вводить во влагалище определенную дозу препарата. На фоне лечения количество вагинальных белей может значительно увеличиться. Причинами для этого будут следующие факторы:

  • реакция слизистой оболочки влагалища на введение постороннего предмета;
  • попадание в вагинальный секрет распадающейся оболочки капсулы;
  • разбавление выделений арахисовым маслом, которое содержится внутри капсулы.

Абсолютно ничего страшного в этом нет. При этом надо понимать, что действующее вещество Утрожестана практически полностью всасывается через вагинальную стенку в кровоток, обеспечивая для беременности отличный сохраняющий эффект.

Вагинальные выделения на фоне лечения

При беременности на фоне использования капсул Утрожестана могут быть разные выделения. Возможными вариантами являются:

  • белые густые или жидкие;
  • слизистые и водянистые;
  • желтые или коричневые.

В каждом случае надо внимательно оценить внешний вид того, что выделяется из влагалища. Если нет признаков воспаления, то можно не волноваться, однако иногда лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Провериться надо при следующих выделениях:

  • очень густые и похожие на творог (это может быть молочница, которая часто бывает при беременности);
  • насыщенно-желтые, что может указывать на небольшое количество крови, попадающей в вагинальный секрет;
  • коричневые, которые могут быть при угрозе выкидыша;
  • обильные и жидкие, как вода (это может быть признаком несвоевременного излития околоплодных вод).

При использовании Утрожестана на любом сроке беременности возможно увеличение количества вагинального секрета, но обычно женщина видит, что общее количество увеличилось, но больше нет никаких жалоб.

Если возникла проблема в виде обострения кандидозного воспаления или попадания небольшого количества крови, то необходимо вовремя обнаружить ухудшение ситуации. Особенно это важно при угрозе выкидыша, когда доза Утрожестана мала, и необходимо изменить схему терапии.

С целью профилактики врач назначит введение 200 мг Утрожестана (1 капсула) однократно на ночь. Если все нормально, то женщина утром может обратить внимание на небольшое увеличение белей. И больше никаких неприятностей не будет.
С лечебной целью используются значительно большие дозировки (600-800 мг), когда надо 2-3 раза в сутки вводить во влагалище капсулы Утрожестана.Именно в этом случае количество вагинальных выделений будет значительно больше, создавая у женщины массу неприятных ощущений. Типичное правило при местном лечении Утрожестаном – всегда надо пользоваться прокладками.

Это меньшее из неприятностей, которые стоит перетерпеть при вынашивании плода на фоне угрозы выкидыша или при привычном невынашивании.

При беременности вагинальных выделений становится больше. Опасаться этого не нужно, особенно если при первичном обследовании врач не обнаружил хронические инфекции или молочницу.

Если по показаниям назначен Утрожестан в виде капсул для местного применения, то при приеме лекарственного средства количество белей увеличится. Этого тоже не надо опасаться: главное, чтобы не было яркой алой крови и несвоевременного истечения околоплодных вод.

Возможно, это неприятно, когда при применении лекарственного препарата постоянно беспокоят выделения, но лучше это, чем самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Ради рождения в срок здорового малыша можно пожертвовать собственным комфортом, не правда ли?

Абсолютно ничего страшного в этом нет. При этом надо понимать, что действующее вещество Утрожестана практически полностью всасывается через вагинальную стенку в кровоток, обеспечивая для беременности отличный сохраняющий эффект.

Вагинальные выделения от препарата Утрожестан при беременности

Гормон прогестерон крайне необходим женскому организму в период беременности. Его нехватка может вызвать выкидыш или неправильное развитие плода. Именно поэтому врачи прописывают соответствующие препараты, чтобы повысить уровень прогестерона, например Утрожестан. Но часто женщины бывают напуганы выделениями от Утрожестана при беременности, которые становятся более обильными или незначительно меняют свой цвет. Здесь важно знать, как выглядят нормальные бели, а какая вагинальная секреция считается патологической и не связана с приемом гормонального препарата.

Применяется также Утрожестан для нормализации месячных. Узнайте больше об этом в статье по ссылке.

Причины большого количества секреции при беременности

Во время вынашивания плода белые выделения увеличиваются в объеме, в зависимости от конкретного периода беременности. И на это есть свои причины:

  • увеличение образования вагинального секрета за счет гормональных изменений;
  • большой кровяной приток к вагинальной зоне;
  • образование слизистой пробки.

Увеличение и разжижение вагинального секрета при беременности считается нормальным явлением. Но здесь важно запомнить, что наличие жжения, зуда и покраснений уже не считается нормой и требует врачебного контроля.

Влияние препарата Утрожестан на бели

Утрожестан представляет собой натуральный прогестерон, который выпускается в виде растворимой капсулы. Состоит исключительно из натуральных компонентов, которые при правильном приеме не наносят вреда матери и ее ребенку.

Используя препарат, женщина может заметить, что выделения от Утрожестана во время беременности изменились или увеличилось их количество. Существуют следующие причины этого явления при приеме прогестерона:

  • так слизистая реагирует на чужеродный предмет во влагалище;
  • содержание в вагинальном секрете распавшейся оболочки капсулы;
  • разбавление вагинальной секреции содержимым капсулы (арахисовое масло);
  • увеличение уровня прогестерона.

Конечно, при применении средства в выделениях не должно содержаться никаких характерных сгустков или следов гноя. Ведь это уже будет свидетельствовать о нарушениях и патологиях половой системы. Но обычные бели, даже слегка бежевые выделения, считаются нормой.

Даже если женщина не вводит Утрожестан вагинально, а принимает прогестерон перорально она может отмечать повышенную вагинальную секрецию, которая не должна вызывать переживаний при беременности.

Нормальные выделения от Утрожестана

Во время приема прогестерона очень часто отмечается повышенный уровень белей из влагалища, но они могут быть следующими:

  • белые;
  • желтоватые;
  • слегка розовые или ненасыщенного коричневатого оттенка (мажущие);
  • бежевые.

Подобная вагинальная секреция считается нормой, но в любом случае необходимо обращать внимание на ее количество. Незначительные выделения на фоне приема Утрожестана не должны вызывать беспокойства, а вот резкое увеличение жидкости требует немедленного обсуждения с гинекологом. То же самое касается цвета и запаха.

Патологические бели

Оценивая бели, необходимо обратить внимание на цвет, консистенцию и запах. Особого внимания требуют следующие бели:

  • Творожистые. Очень густые, напоминают творог. Чаще всего свидетельствуют о кандидозе, редко о других патологиях (уреапламоз, микопламоз и хламидиоз).
  • Насыщенные желтые. Желтые выделения указывают на попадание крови в вагинальный секрет или свидетельствуют о воспалительном процессе.
  • Красноватые. Кровянистые выделения могут означать нехватку прогестерона, поэтому после консультации врача нужно увеличить дозу препарата. Но иногда в кровянистых белях кроются более серьезные причины: отслойка плодного яйца, внематочная беременность.
  • Темно-красные или коричневые. В большом количестве влагалищная секреция с таким цветом может указывать на угрозу выкидыша.
  • Жидкие выделения. Водянистые выделения могут быть нормой, но если они действительно выглядят как вода, а их количество слишком большое, то велика вероятность излития околоплодных вод.
  • Бели зеленоватого оттенка. Возникают такие бели на фоне инфекционных заболеваний. Здесь требуется серьезное лечение, чтобы избежать осложнений и инфицирования плода.

Как видите, выделения после Утрожестана при беременности могут быть самыми разнообразными, но не всегда их изменение связано именно с использованием капсул с природным прогестероном. Чаще всего общее количество секреции увеличивается, но женщина при этом не испытывает другого дискомфорта (зуд, жжение, различные боли). Если же у вас есть сомнения в том, что именно препарат вызвал патологическую секрецию, то переходите на статью описывающую все возможные выделения во время беременности.

Когда стоит обратиться к гинекологу?

Показанием для срочного обращения к гинекологу выступают:

  • кровь в секреции;
  • черные или коричневые выделения;
  • сильная боль внизу живота;
  • тянущие боли в пояснице.

Врач проведет обследование, возьмет мазок на бактериальный посев, а также проверит половую систему на воспалительные процессы. Стоит отметить, что коричневые или другие патологические выделения от Утрожестана могут быть связаны следующими факторами:

  • неправильная доза препарата;
  • индивидуальная непереносимость и другие противопоказания.

Но чаще всего патологические бели вызваны другими причинами, которые при отсутствии лечения остаются даже после отмены капсул:

  • внематочная беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • риск выкидыша;
  • излитие околоплодных вод.
Рекомендуем прочесть:  Почему Ребенок Активно Шевелится В Животе Ночью

Также стоит обратить внимание на лечение патологий, которые и выступают причиной резкого увеличения, а также изменения характера вагинальной секреции. Часто врачи прописывают вместе с Утрожестаном Тержинан для устранения вредных бактерий и грибков. Но этот препарат противопоказан в первом триместре, а его использование допускается только со второго триместра под строгим врачебным контролем. Подробно у последствиях приема препарата и о выделениях после применения Тержинана, узнайте из статьи по ссылке.

Беременные женщины склонны очень сильно переживать о своем здоровье, поэтому реагируют на малейшие изменения, включая характер вагинальной секреции. Но стоит запомнить, что Утрожестан уже давно применяется в гинекологии и при правильном приеме не оказывает негативного влияния на организм, поэтому его применение не может стать причиной патологической секреции.

Используя препарат, женщина может заметить, что выделения от Утрожестана во время беременности изменились или увеличилось их количество. Существуют следующие причины этого явления при приеме прогестерона:

Утрожестан для будущей мамы: от чего спасает, чем угрожает

Женщины в положении склонны доверять врачу-гинекологу, ведущему беременность; только доктор разбирается в медикаментах, которые помогают выносить и родить малыша. Гормональный препарат Утрожестан давно «прописался» в домашних аптечках будущих мам, испытывающих проблемы с сохранением плода. Но так ли безобидно лекарство номер один против выкидышей, на которое врачи охотно выписывают рецепты беременным, не вызовет ли Утрожестан нарушения в развитии плода или осложнения у женщины — изложим понятным языком инструкцию к препарату и разберёмся в деталях.

Как действует Утрожестан

Препарат представляет собой синтетический аналог женского полового гормона прогестерона; по строению искусственный гормон в Утрожестане, созданный на основе растительного сырья, максимально близок человеческому прогестерону. Иногда в научных статьях даже пишут, что лекарство содержит натуральное действующее вещество.

Прогестерон — главный помощник в вынашивании плода; когда в организме беременной не хватает гормона, повышается угроза самопроизвольного аборта.

По статистике в России каждая 5–7 беременность заканчивается выкидышем; гормональные нарушения, в частности дефицит прогестерона, занимают второе место среди причин невынашивания плода (на первом — генетические аномалии).

Вовремя назначенный доктором Утрожестан восполняет недостаток гормона. Лекарство буквально спасает будущего ребёнка, предотвращая выкидыш.

Как работает прогестерон при беременности

Стероидный половой гормон вырабатывается в жёлтом теле — железе яичника, образовавшейся после овуляции; это временный орган, на 16–17 неделе беременности жёлтое тело исчезает из организма, «делегируя» функцию выработки прогестерона новому органу — плаценте.

После оплодотворения гормон стимулирует изменения в слизистой оболочке матки, которые помогают закрепиться на её поверхности плодному яйцу.

Прикрепление плодного яйца к эндометрию означает, что беременность продолжится; когда зародыш не имплантировался, происходит выкидыш

Кроме того, прогестерон:

  • снижает тонус детородного органа, предотвращая отторжение эмбриона;
  • защищает крошку от агрессии материнских антител — эти иммунные клетки поначалу встречают «незнакомца» как врага, которого необходимо уничтожить;
  • перестраивает работу нервных клеток, нацеливая те на вынашивание плода;
  • формирует слизистую пробку, перекрывающую дорогу возбудителям болезней.

Но гормон не отличается избирательным подходом и заодно с мышцами матки расслабляет гладкие мускулы, приводящие в действие сосуды, желудок, кишечник. Поэтому женщин в положении часто тошнит, дамы мучаются запорами, варикозами, пугаются скачков артериального давления.

Тошноту у беременной провоцируют и попавшие в организм токсины, и «деятельность» гормона прогестерона

Дефицит прогестерона в организме беременной провоцируют такие факторы:

  • нарушение функций жёлтого тела или плаценты;
  • ранее проведённый аборт;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции мочеполовых органов;
  • кровотечения из матки;
  • злокачественные опухоли;
  • приём ряда лекарств.

На помощь будущей маме, которая рискует потерять ребёнка из-за недостатка прогестерона, и приходит синтетический гормон в составе лекарств. Важно понимать, что если угроза выкидыша вызвана не низким уровнем прогестерона, а другими причинами (генетическими нарушениями у плода, инфекциями), Утрожестан не поможет — только оттянет неизбежный финал.

Между тем в каждом втором случае невынашивания плода прогестерон ни при чём.

Состав и лекарственные формы Утрожестана

Действующий компонент препарата — микронизированный (измельчённый до микронов) прогестерон; вещество заключено в мягкие круглые или овальные капсулы из желатина, каждая содержит по 100 или 200 мг прогестерона. Вспомогательные элементы — подсолнечное масло и соевый лецитин.

В составе оболочки кроме желатина — глицерол и диоксид титана.

  • для проглатывания (перорального приёма);
  • для вагинального введения (выступают в роли суппозиториев).

Продолговатые капсулы Утрожестана используют и для проглатывания, и в качестве вагинальных свечей

Благодаря измельчённой структуре Утрожестан без труда всасывается слизистыми влагалища и кишечника. Попав в кровоток, искусственный прогестерон выполняет те же функции, что и человеческий гормон.

Применение препарата на разных сроках

По инструкции препарат разрешено принимать в 1 триместре без оговорок; во 2 и 3 триместрах используют с осторожностью, потому что не исключено развитие холестаза. Холестаз — это патология, при которой в тканях печени застаиваются элементы жёлчи; у женщины появляются желтуха, кожный зуд, иногда болезнь приводит к дистрофии костей.

Во время грудного вскармливания Утрожестан противопоказан, поскольку вещества из лекарства проникают в грудное молоко и их действие на малыша не изучено.

В аптеках препарат отпускают только по рецептам.

1 триместр

На ранних сроках при дефиците собственного прогестерона женщине, как правило, прописывают Утрожестан в виде свечей, потому что:

  • вагинальные капсулы способствуют более быстрому усвоению гормона, что важно при угрозе выкидыша; прогестерон попадает прямо на «место действия», где без промедления начинает стимулировать преобразование эндометрия; это позволяет плодному яйцу надёжно имплантироваться; если капсулы во время перорального приёма действуют через 1–2 часа, вагинальное введение сокращает срок наступления лечебного эффекта наполовину;
  • женщину часто преследует токсикоз, при котором затруднительно глотать таблетки.

Каждый день препарат вводят в одно и то же время; строгий режим поможет избежать осложнений в работе пищеварительного тракта и заражения печени токсическими веществами. Врач обычно не запрещает использовать капсулы в течение всего триместра, без перерывов.

2 триместр

После 20 недели препарат прописывают пациенткам гораздо реже, чтобы минимизировать нагрузку на печень и избежать отравления организма. Однако у ряда женщин нарушаются функции плаценты и выработка прогестерона неизбежно сокращается — значит, будущей маме снова потребуется Утрожестан.

Назначают лекарство и в случаях:

  • истмико-цервикальной недостаточности — досрочного раскрытия шейки матки из-за ослабления мышц, удержать плод внутри при таком состоянии проблематично; патология чаще наступает именно во 2 триместре, по статистике — у каждой десятой беременной;
  • укорочения шейки детородного органа;
  • ранее проведённой хирургической операции на шейке;
  • происходивших прежде выкидышей или преждевременных родов;
  • вынашивания после ЭКО.

Принимают во 2 триместре Утрожестан и внутрь, и вагинально. Когда после глотания капсул женщину клонит в сон или она страдает хроническими заболеваниями почек, печени, врачи настаивают на использовании капсул в качестве суппозиториев. После ЭКО лекарство вводят только вагинально.

3 триместр

После 28 недели беременные принимают лекарство в исключительных случаях; на поздних сроках у ряда женщин появляется тромбоз, и гестагены, к которым относится Утрожестан, провоцируют развитие патологии. Навредит препарат и тем, у кого не в порядке печень.

Нагрузка на ноги у беременной в 3 триместре возрастает, в венах застаивается кровь и образуются тромбы; приём гормональных препаратов может усугубить ситуацию

Но при угрозе досрочного родоразрешения врач, как правило, делает выбор в пользу Утрожестана. Средство нужно, чтобы:

  • укрепить стенки шейки матки при чрезмерном размягчении органа;
  • снизить риск преждевременных родов из-за укорочения шейки;
  • позволить доносить плод, если малыш расположился слишком низко.

Низкое расположение плода угрожает преждевременными родами; прогестерон в составе Утрожестана предотвратит досрочное раскрытие шейки матки

После 36 недели вынашивания плода приём Утрожестана следует прекратить. Уровень прогестерона накануне родов снижается по естественным причинам, на первый план выходят эстрогены, под влиянием которых запускается механизм родоразрешения.

Как правило, с 37 недели ребёнок уже готов к самостоятельной жизни вне утробы матери.

Как использовать Утрожестан

При пероральном приёме капсулы глотают вечером, перед тем как лечь спать, запивая водой. Иногда добавляют и утреннюю порцию, уменьшив дозировку в два раза: например, перед сном принимают 200 мл лекарства, а с утра — 100 мл (точную дозу определяет только врач). Пить капсулы вместе с едой нельзя.

В виде свечей используют так: после туалета половых органов чистыми руками достают капсулу из блистера, принимают удобную позу и вводят средство глубоко во влагалище. Закончив процедуру, не спешите принимать вертикальное положение; полежите минут 15–20, пока капсула не растворится и прогестерон не проникнет в ткани. В 1 триместре при угрозе выкидыша средство вводят в одно и то же время дважды в сутки с интервалом 12 часов, по 200–400 мл (дозировка условная, обязательно уточните у лечащего врача).

Пропускать приём лекарства нельзя, как и самовольно отменять лечение. Если правила соблюдены, терапия Утрожестаном:

  • ликвидирует нехватку прогестерона без нарушения гормонального баланса;
  • не повлияет на течение беременности;
  • не вызовет проблем со здоровьем у женщины;
  • пройдёт без набора лишнего веса (в чём часто подозревают гормональные препараты).

Часть гормональных лекарств подавляет синтез женских гормонов; Утрожестан в подобном не замечен. Средство не обладает андрогенным действием — напротив, при гиперандрогении у женщины снижает активность мужских гормонов.

Правила прекращения приёма

Нельзя отказываться от использования гормонального препарата в один день, иначе в организме образуется дисбаланс гормонов, что грозит обернуться выкидышем. «Расставайтесь» с Утрожестаном постепенно, снижая дозу каждую неделю на 100 мл. А если изначально порция лекарства низкая, уменьшайте её на 50 мл с промежутком в три дня.

Во время снижения дозировки препарата не исключены:

  • боли в животе;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • тянущие боли в области поясницы;

При сокращении дозы Утрожестана иногда у женщины возникают поясничные боли

Когда появились обильные выделения с кровью, без промедлений обращайтесь ко врачу; возможно потребуется лечение в стационаре.

Однако ряд европейских докторов по поводу отмены Утрожестана высказывает иное мнение: женский организм не привыкает к лекарству, поэтому его резкая отмена не способна спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Медики ссылаются на массу проведённых исследований и утверждают, что те, кто в один день отказывается от лекарства, не испытывает проблем со здоровьем и нормально донашивает плод.

Кому противопоказан Утрожестан, побочное действие препарата

У беременных встречаются патологии, при которых принимать препарат нельзя. Так, Утрожестан запрещён при:

  • тромбофлебите или тромбозе глубоко расположенных вен;
  • инфаркте, инсульте, в том числе перенесённых прежде;
  • тромбоэмболии лёгочной артерии — закупорке сосуда тромбом;
  • кровоизлиянии в мозг, в том числе случавшемся раньше;
  • патологиях печени разного происхождения — например, гепатите, холестатической желтухе;
  • влагалищных кровотечениях неясной природы;
  • злокачественных опухолях в грудных железах или в половых органах, даже когда рак только подозревается; гестагены провоцируют увеличение гормонозависимых опухолей;
  • порфирии — наследственном нарушении синтеза гемоглобина, которое вызывает повышенную чувствительность к свету, пузыри на коже, слепоту;
  • плохой переносимости синтетического прогестерона или других компонентов лекарства; так соевый лецитин в составе препарата вызывает аллергическую реакцию в виде крапивницы, а в исключительных случаях — анафилактический шок.

С большими предосторожностями следует отнестись к Утрожестану тем женщинам, у кого диагностировали:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гипертонию;
  • мигрень;
  • бронхиальную астму;
  • почечную недостаточность в хронической форме;
  • нетяжёлые патологии печени;
  • сахарный диабет — прогестерон увеличивает потребность в инсулине;
  • ожирение;
  • эпилепсию;
  • депрессивное состояние.

Когда будущую маму настигает депрессия, приём Утрожестана врач может запретить

Если у беременной не обнаружено противопоказаний к приёму Утрожестана, врач всё равно контролирует состояние пациентки на протяжении курса терапии, чтобы вовремя распознать симптомы развития заболеваний, при которых препарат противопоказан. У женщин в положении иногда внезапно нарушается работа органов и систем, поэтому мониторинг со стороны медиков необходим.

Немедленно останавливают приём лекарства, если у будущей мамы:

  • сильные головные боли, которые подолгу не проходят;
  • двоится в глазах;
  • поражены сосуды сетчатки;
  • произошла потеря зрения;
  • тромбы в сосудах;
  • тяжёлая депрессия.

Негативные последствия от приёма лекарства

Начнём с лёгкого отклонения от нормы: при внутривагинальном применении средства дамы жалуются на жидкие или мажущие выделения, то бесцветные, то с коричневым оттенком. Это не патология, а просто маленькая неприятность; она не нуждается в терапии и проходит недели через две после прекращения приёма. Однако когда выделения становятся интенсивными, сообщите доктору.

Другие побочные реакции не так безобидны; среди тех, что часто сопровождают приём Утрожестана (от одного до десяти случаев на сто пациенток), выделим:

  • кровотечения;
  • вздутие живота;
  • головные боли.

Гораздо реже встречаются:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • кожный зуд;
  • мастодиния — боли и ощущение отёчности в молочной железе;
  • понос или запор;
  • рвота;
  • холестатическая желтуха.

При вагинальном использовании Утрожестана возможны жжение во влагалище, отёчность тканей в месте введения капсулы; а вот сонливость и головокружения исключены.

Возможные угрозы для плода

В России Утрожестан назначают часто — как правило, препарат не вызывает осложнений в развитии будущего ребёнка. Однако в редких случаях у малыша появляется гипоспадия — аномалия мочеиспускательного канала; отверстие, через которое выводится моча, смещается к промежности, влагалищу, мошонке или нижней части пениса. Патология характерна для мальчиков, у девочек встречается редко.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами Минздрава США — FDA — разработало шкалу возможных угроз для плода при применении разных лекарств. Всего 5 категорий — А, В, С, D, Х. Лекарства категории А — самые безопасные, категории Х — с доказанным вредным воздействием на ребёнка. Конечно, в первую очередь шкала оценивает американские препараты, а Утрожестан производят во Франции, Бельгии, Таиланде. В ряде источников указано, что по классификации FDA Утрожестан попадает в группу D — то есть, может неблагоприятно повлиять на плод, но если польза от применения превышает вред, назначение оправдано.

Недопустимо, когда гинеколог прописывает Утрожестан просто для перестраховки, чтобы наверняка избежать выкидыша — даже при отсутствии явных угроз. Препарат не является средством профилактики; поэтому если доктор руководствуется принципом «всё равно не помешает», женщине следует насторожиться.

С какими препаратами «не дружит» Утрожестан

Когда капсулы служат пилюлями для приёма внутрь, женщине следует иметь в виду, что Утрожестан:

  • усиливает действие иммунодепрессантов, антикоагулянтов, диуретиков, что грозит отрицательно повлиять на результаты терапии;
  • теряет эффективность при одновременном приёме с антибиотиками пенициллинового ряда или тетрациклинами — из-за того, что меняется кишечная микрофлора, функции ряда половых гормонов нарушаются;
  • снижает действие препаратов с гормоном окситоцином;
  • снижает эффект Бромокриптина — лекарства от бесплодия, которое в исключительных случаях для лечения гормонального дисбаланса разрешено принимать беременным на ранних сроках.

По поводу взаимодействия Утрожестана с другими препаратами при внутривагинальном использовании медицинская наука молчит: исследования не проводились. Однако в инструкции указано, что лучше не использовать Утрожестан одновременно с прочими внутривагинальными средствами, поскольку в такой ситуации снижается активность прогестерона.

Чем заменить Утрожестан

У лекарства имеются «родные братья» — так называемые препараты-синонимы, которые так же как Утрожестан в качестве действующего вещества содержат микронизированный прогестерон растительного происхождения. Это Ипрожин, Праджисан, Прожестожель.

Медикаменты с искусственным прогестероном относятся к аналогам Утрожестана; они отличаются по составу, но на организм действуют похоже. Это прежде всего Дюфастон.

Заменители Утрожестана пригодятся, когда у пациентки нашлись противопоказания к приёму препарата или возникли побочные реакции. Привлекает и цена аналогов — часть из них дешевле (стоимость Утрожестана в московских аптеках стартует от 420 рублей за упаковку). Но для использования любого из лекарств потребуется одобрение врача.

Таблица: препараты-синонимы и аналоги Утрожестана

Название Состав, форма выпуска Противопоказания,
применение при
беременности
Цена
Праджисан
(Индия)
Микронизированный прогестерон,
вспомогательные вещества —
арахисовое масло, соевый лецитин.
Продаётся в виде капсул и
вагинального геля.
Те же, что и у Утрожестана.
При беременности разрешено
применять исключительно
интравагинально,
во 2 и 3 триместрах —
с осторожностью.
от 250 рублей
Ипрожин
(Италия)
Выпускают в капсулах, которые
содержат только микронизированный
прогестерон; капсулы принимают
перорально или интровагинально.
Те же, что у Утрожестана.
Ипрожин не содержит соевый
лецитин, поэтому при
аллергии на вещество заменит
Утрожестан.
Будущим мамам Ипрожин
не противопоказан на любом
сроке, однако лекарство принимают
под контролем врача.
от 300 рублей
Прожестожель
(Бельгия)
Микронизированный прогестерон,
среди вспомогательных
компонентов — кастровое масло,
этанол, вода.
Продаётся в виде геля, который
используют наружно.
Применяют для лечения мастодинии
и фиброзно-кистозной мастопатии.
  • узловые формы мастопатии;
  • опухоли молочных желёз;
  • лечение рака молочных желёз;
  • лечение рака половых органов;
  • аллергия на вещества из лекарства.

Нельзя использовать во 2 и 3 триместрах,
в 1 триместре — с осторожностью;
влияние препарата на плод не изучено.
Прожестожель действует эффективнее
Утрожестана, поэтому стоит дороже.

от 850 рублей Дюфастон
(Нидерланды) Активное вещество — дидрогестерон;
среди вспомогательных —
моногидрат лактозы, кукурузный
крахмал, диоксид кремния.
Выпускается в таблетках для приёма
внутрь.
Как и Утрожестан, восполняет
дефицит прогестерона и препятствует
выкидышам. Тяжёлые патологии печени,
непереносимость компонентов препарата.
При беременности Дюфастон не запрещён,
инструкция указывает, что применять
следует по показаниям. от 500 рублей

Дюфастон гораздо дольше Утрожестана известен в российской медицинской практике, действие лекарства на женщин в положении подробно изучено. К тому же замечено, что препарат с синтетическим прогестероном работает эффективнее «молодого конкурента» — Утрожестана. Зато тот мягче влияет на организм и лучше переносится пациентками.

Окончательный выбор того или иного препарата — за лечащим врачом, который руководствуется собственными знаниями и опытом, а также учитывает особенности организма и состояние здоровья женщины.

Фотогалерея: лекарства, которые заменят Утрожестан

Когда Утрожестан назначают — выбор-то невелик, прямо скажем: либо потенциальные риски для плода, либо невозможность вообще его выносить или забеременеть. У всех, кого знаю, что сохраняли гормонами, родились здоровые дети. А вообще патологии «вылезают» не сразу и проявиться могут как угодно. Но… ни один врач не даст вам ответ: как именно в данном случае могут повлиять эти препараты на ребёнка и на саму роженицу. Очень часто после сохранения ими слабая родовая деятельность, т.к. всё очень хорошо «закрепилось» и шейка не хочет открываться в родах. Но это рулетка, как повезёт.

Сладкая Вишенка, 2 ребёнка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/utrozhestan_otzyvy/

Принимала последние 3 месяца по 600 мг Утрожестана в сутки. На ребенке очень хорошо отразилось, родился доношенным.

Таня Калина, 3 ребёнка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/utrozhestan_otzyvy/

Принимала Утрожестан. Беременность не сохранила, а гормональный фон очень ухудшился. До сих пор не могу придти в норму.

Элла Дубровская, 1 ребёнок

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/utrozhestan_otzyvy/

Утрожестан я вставляла с 12 — 27 недели! В итоге родила я аж на 41 неделе, с помощью стимуляции! Рожала 12 часов, очень тяжело шло раскрытие, хотя первого ребёнка я родила за 4 часа. В роддоме мне сказали, что так тяжело рожаю второго, потому что Утрожестан закрепил шейку, она дубовая. В итоге, девочки, у ребёнка гипоспадия! . Нужна операция. Реву. Рву на себе волосы! Собственными руками создала проблемы своему ребёнку. Так что мотайте на ус, мамы мальчиков. Сейчас сижу на форумах по гипоспадии, и 70% мам использовали Утрожестан или Дюфастон. Также везде пишут, что причины гипоспадии — гормональная терапия матери во время беременности.

Аркада

https://irecommend.ru/content/utrozhestan-gipospadiya

Этот препарат мне выписала мой врач во время беременности, напугав меня угрозой выкидыша. Причина — два дня подряд были коричневые выделения после сексуального контакта. Сказала принимать препарат на ночь, по одной капсуле 200 мг, половой покой. Купив Утрожестан, немного испугалась, что это гормональный препарат, но, конечно, начала принимать, что делать. Цена на препарат кусачая, около 450 руб. за пачку. Никакого дискомфорта во время применения не испытала, единственное, что не понравилось — это то, что эти капсулы вообще не впитываются внутри, так и остаются там, в виде жутких большого количества белых творожистых хлопьев, которые так и хочется вычистить и промыть, что я, честно говоря, и делала. Принимать капсулы пришлось около двух месяцев. Возможно, что это была больше подстраховка моего лечащего врача, потом узнала, что при беременности подобное явление, как у меня, не редкость, так как шейка в это время становится очень чувствительной. Больше, кстати, подобных неприятностей у меня не повторялось. Возможно, это и заслуга Утрожестана, может, он укрепил шейку, сказать сложно, я не врач. За два месяца поправиться от препарата не успела, лишних кг не набрала. Хотя читала, что многие от него вес все-таки набирают.

Dusha-x

https://otzovik.com/review_4338486.html

Мой путь к беременности был долгим и сложным. Поэтому понятно, что получив наконец-то долгожданный результат, мои врачи перестраховывались по полной. По этой причине и ряду других мне была назначена прогестероновая поддержка на протяжении первых 15 недель беременности. А конкретнее — препарат Утрожестан. Однако дружбы с этим препаратом у меня не сложилось из-за, видимо, личной непереносимости. Уже после недельного приема начинался зуд, раздражение, покраснение слизистой. Пока могла — терпела, немного помогал Фенистил. Когда совсем стало невмоготу, преперат мне заменили на Дюфастон. Такой побочный эффект в инструкции отмечен как нечастый. Видимо, мне не повезло. Если вы столкнетесь с такой же реакцией на препарат, как у меня, обговорите с врачом варианты замены. При хорошей переносимости Утрожестан уменьшит риск прерывания беременности на раннем сроке.

Clairek

https://otzovik.com/review_4914567.html

Утрожестан помогает женщинам, которым в организме не хватает «гормона беременности» прогестерона, сохранить плод и благополучно доносить до родоразрешения. Препарат небезопасен: навредит тем, кто страдает рядом заболеваний, изредка провоцирует аномальное строение органов у плода. Поэтому Утрожестан нельзя использовать в профилактических целях; грамотный врач пропишет лекарство только при реальной угрозе выкидыша. Соблюдайте дозировку и другие правила приёма, тогда избежите осложнений; с помощью доктора замените препарат на аналог, если обнаружите негативную реакцию организма.

Сладкая Вишенка, 2 ребёнка

Выделения после Утрожестана при беременности: норма или патология

Почему у беременных выделения более обильные

Во время беременности происходит гормональная перестройка организма, именно это становится причиной появления беловатых выделений и чем больше срок – тем больше количество белей. При осмотре врач возьмет мазок и оценит его на наличие воспалительного процесса. Если не подтвердится наличие инфекции, волноваться не стоит. Обычно слизь и беловатые выделения при беременности появляются за счет:

  • Чрезмерной продукции вагинального секрета
  • Большого объема жидкости, проникающего в сосуды.

В норме у беременной не наблюдается зуд и ощущение жжения. При наличии белей не должен появляться неприятный запах. Если же женщина замечает, что от выделений неприятно пахло – это повод обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование на выявление возбудителя инфекции и подбора эффективного лечения.

Введение капсул и бели

Утрожестан являет собой биорастворимые капсулы, внутри которых находится фитопрогестерон в арахисовом масле. Гормон производится исключительно из натурального сырья, поэтому он более безопасен, чем другие его синтетические аналоги.

Обычно для лечения во время беременности назначают введение вагинальных капсул дважды за сутки, дозировка препарата подбирается индивидуально. От Утрожестана при беременности может наблюдаться усиление выделений и появление белей.

Если во время применения вагинальных капсул появились бели, это не является свидетельством развития патологического процесса у беременных, именно так выделяется остаточное количество препарата, который не абсорбировался стенками влагалища. Нет необходимости проводить спринцевания или какие-то дополнительные процедуры.

Такие проявления связаны с:

  • Реакцией слизистой на введение гормонального ЛС (на основной и дополнительный компонент – арахисовое масло)
  • Вступления в реакцию вагинального секрета и оболочек капсул Утрожестана.

Если же возникают подозрения на протекание патологического процесса, лучше обратиться к врачу-гинекологу.

Специфические выделения во время лечения

Выделения после Утрожестана при беременности могут быть различными:

  • Беловатые, густой консистенции
  • Слизистые или жидкие выделения (как водичка)
  • Желтоватые или темно-коричневого оттенка.

При появлении описанной выше симптоматики необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоит отметить, что различные типы выделений могут признаком развития патологий:

  • Густые и творожистые – симптомы вагинального кандидоза, который довольно часто возникает во время беременности
  • Жёлтые – могут свидетельствовать о наличии незначительно количества крови во влагалищном секрете
  • Темно-коричневые выделения, при которых также появляются сгустки, говорят об угрозе прерывания беременности
  • Обильные в жидкой форме как вода – возможно, признак подтекания околоплодных вод.

Применение Утрожестана во время беременности обычно не сопровождается значительным изменением цвета влагалищного секрета без какого-либо дискомфорта.

При подтверждении кандидоза потребуется провести курс лечения, назначенный врачом. Обычно после этого наблюдаемые ранее симптомы полностью пропадают.

Желтые выделения от Утрожестана не столь критичны, чем коричневые, но даже в этом случае потребуется пройти лечение. При угрозе выкидыша врач может посоветовать увеличить дозу Утрожестана. Суточная дозировка повышается до 600-800 мг, вводить капсулы потребуется дважды или трижды за день. Вскоре коричневые выделения исчезнут. Женщина может отметить, что при приеме Утрожестан вытекает, что является нормой.

При появлении водянистых выделений после Утрожестана стоит провести тест на подтекание околоплодных вод. Для этой цели продаются специальные прокладки, при подтверждении патологии, потребуется обратиться к врачу.

Стоит отметить, что самостоятельно отменять прогестероновую поддержку во время беременности нельзя, так как это может привести к выкидышу или началу преждевременных родов. При любых нехарактерных изменениях влагалищных выделений следует проконсультироваться с врачом. Будьте внимательны к собственному здоровью! Проходите обследование своевременно, чтобы исключить развитие патологии и родить здорового малыша в срок.

Выделения после Утрожестана при беременности могут быть различными:

Прием «Утрожестана» во время беременности: за и против

Утрожестан- это гормональный препарат растительного происхождения, входящий в группу В, то есть потенциально безопасный. Назначается женщинам при беременности, у которых выявлен дефицит женского гормона прогестерона, и в связи с этим имеется угроза выкидыша.

Утрожестан фактически является аналогом гормона прогестерона, который помогает женскому организму создать необходимые условия для вынашивания плода. По определенным причинам у некоторых женщин во время беременности вырабатывается недостаточно этого гормона и существует угроза выкидыша. Прогестерон подавляет повышенный тонус матки и если лечение назначено вовремя, то ребеночка удается сохранить.

Так же этот женский половой гормон назначают в целях профилактики, когда существует так называемый термин «привычный выкидыш». То есть, если у женщины предыдущие беременности самопроизвольно прерывались на ранних сроках. В этом случае препарат компенсирует недостаток прогестерона, и беременность удается сохранить.

Принимая утрожестан при беременности, у женщины формируется нормальная слизистая оболочка в матке, создавая необходимые условия для развития ребенка. В то же время снижается возбудимость и сокращение маточных труб и самой матки. «Гормоны беременности» стимулируют молочные железы и подготавливают их к вскармливанию. Так же идет блокировка секреции женского гормона эстрогена, гормона гипофиза, мужского полового гомона андрогена. Идет угнетение созревания и овуляции новой яйцеклетки. Препарат утрожестан стимулирует надпочечники и идет активное выделение мочи, что так важно во время беременности.

Утрожестан совершенно не оказывает побочных явлений на плод, не вызывает пороков. Прием препарата не влияет на увеличение веса, задержку жидкости в организме, и возникновению отеков.

Тестируя утрожестан за и против, положительных голосов намного больше. Препарат не ставит цель полностью заменить родные гормоны, он просто дополняет недостающее количество. Но как у всяких медикаментов у него есть противопоказания. Заболевание печени с нарушением функций – прием утрожестана противопоказан. В этом случае врач может назначить аналог этому препарату, например, дюфастон. Нельзя принимать утрожестан при быстром свертывании крови и образовании тромбов, при варикозном расширении вен. А так же женщинам, перенесшим операцию по удалению злокачественной опухоли или подозрение на это заболевание. Индивидуальная непереносимость лекарства так же ставит вопрос об отмене назначения. Но обычно это бывает в редких случаях, так препарат создан на растительной основе и считается безопасным.

При сахарном диабете, бронхиальной астме или при заболевании центральной нервной системы врач делает назначение на прием этого препарата только после тщательного обследования, просмотра необходимых анализов. Дозировка в этом случае назначается конкретно индивидуальная

Прием утрожестана при беременности имеет ряд преимуществ над другими препаратами этой группы. Он выпускается в капсулах, и принимать его можно орально внутрь, а так же в виде вагинальных капсульных свечей. Это очень удобно, так как во время токсикоза таблетки могут не удержаться в желудке, а вагинальные свечи перед сном перенесет любая женщина. Если в дозировку входит двухразовое применение препарата в сутки, то все равно лучше после введения капсулы внутрь полежать минут 15-20, пока лекарство не рассосется.

Дозировку приема препарата может рассчитать только лечащий врач, основываясь на индивидуальных показаниях пациента. Обычно утрожестан принимают только в первом триместре беременности, в отдельных тяжелых случаях назначение может быть активным до 20 недель, иногда даже дольше. Ежедневная доза около 400мг, которую делят на два приема. Отмена препарата происходит постепенно на большом интервале, сокращая каждый день прием утрожестана на 30 мг в течение 3-4 недель. Можно воспользоваться вторым вариантом отмены препарата – это сокращение на 100 мг каждую неделю. Производится это под наблюдением гинеколога и при малейших признаках ухудшения состояния (появившиеся выделения, тянущие боли внизу живота) , отмену приема лекарства приостанавливают.

Для женщин, имеющих проблемы с вынашиванием беременности, настоящей выручалочкой стал препарат утрожестан. Отзывы врачей тоже положительные. Специалистов привлекает в препарате то, что он совместим с другими медикаментами, такими, как седативные или спазмолитики. И все же длительный прием утрожестана не желателен. Он накапливается в печени и может вызвать ее расстройство. Обычно, если угроза прерывания беременности остается актуальной до последнего срока, то назначается другой аналогичный подходящий препарат, который не так сильно загружает печень.

Что касается передозировки гормона прогестерона, то этого бояться не стоит. Во время первого триместра беременности лучше пусть будет излишек этого гормона, чем его дефицит. Передозировка может сказаться в виде жжения или прозрачных выделений, лечащий врач может снизить дозу препарата, и все встанет на свои места. Утрожестан может вызывать сонливость, заторможенность, поэтому, принимая это лекарство, нельзя садиться за руль, выполнять работу, требующую большое внимание и концентрацию.

Если зачатие произошло с помощью ЭКО или при начавшемся процессе самопроизвольного выкидыша, то дозировка препарата утрожестан резко увеличивается. И все же безопасной для здоровья женщины доза считается 600 мг в сутки, разделенная на три раза.

Препарат нового поколения утрожестан имеет такую же молекулярную структуру, как у натурального женского гормона прогестерон. Утрожестан не вытесняет и не заменяет родной гормон беременности, он только компенсирует его недостачу, помогая женскому организму выносить ребенка.

Утрожестан совершенно не оказывает побочных явлений на плод, не вызывает пороков. Прием препарата не влияет на увеличение веса, задержку жидкости в организме, и возникновению отеков.


Об авторе: beremenaya