17.06.2018      156      0
 

Соотношение лг фсг норма

СодержаниеФолликулостимулирующий гормон: норма и отклоненияФазы цикла и уровень ФСГв организмеСоотношение ЛГ и ФСГ — нормаПоказатели…


Содержание

Фолликулостимулирующий гормон: норма и отклонения

Фолликулостимулирующий гормон — гормон, стимулирующий рост и созревание фолликула у женщины, а также созревание сперматозоидов у мужчин.

Так как эндокринные клетки передней доли гипофиза называются гонадотрофами, то гормоны, которые они вырабатывают, называются гонадотропными. ФСГ, пролактин, ЛГ — гонадотропные гормоны. Их действие связано с продолжением рода.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и у женщин, и у мужчин. У мужчин ФСГ-гормон активизирует:

  • рост семенников;
  • рост семенных канальцев;
  • синтез белка, связывающего половые гормоны;
  • сперматогенез.

В организме женщин этот гормон усиливает:

— переработку тестостерона в эстрогены;

— рост фолликулов на яичниках;

Фазы цикла и уровень ФСГв организме

Фазы менструального цикла и уровень выработки гормонов

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике.

Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены — стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом — фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла — овуляция — начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки.

Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку — «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая. В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается. Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов. Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза, и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность. Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности. Уровень стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона — во время беременности значительно повышается.

Фолликулярная фаза менструального цикла

Фолликулярная фаза названа так потому, что в этот период начинают развиваться несколько фолликулов. Чтобы наступила фолликулярная фаза, гипофиз выделяет ФСГ-гормон.

Примерно на 6–7-й день фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который продолжает расти и развиваться. Примерно в течение двух недель в нем зреет яйцеклетка, которую должен оплодотворить сперматозоид.

С начала фолликулярной фазы и до овуляционной количество эстрогенов постепенно увеличивается. Заканчивается фолликулярная фаза. Если у женщин с первого дня месячных до начала следующей менструации проходит 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Если менструальный период длиннее, то и фолликулярная фаза цикла наступает позже.

В лабораториях гормоны ЛГ и ФСГ измеряют в международных единицах на литр. Сдавать анализ на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны нужно натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают на 3–5-й день цикла (период фолликулярной фазы).

Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется:

фолликулярная фаза цикла — 2,8–11,3 мЕд/л;

овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;

лютеиновая фаза цикла — 1,2–9 мЕд/л.

Нормальный уровень ФСГ у мужчин должен быть в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При сниженном уровне ФСГ у ребенка может быть замедлено половое созревание.

Если анализ показывает недостаточное количество этого гормона у женщины, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • скудные месячные;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • атрофия молочных желез и половых органов.

Причинами сниженного уровня ФСГ у женщин могут быть ожирение и синдром поликистозных яичников, а также нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий ФСГ у мужчин указывает на:

  • импотенцию;
  • отсутствие сперматозоидов в сперме;
  • атрофию яичек.

У мужчин низкий уровень этого гормона может быть вследствие недостаточной функции гипофиза.

При низком уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин отмечают сниженное половое влечение, уменьшение роста волос на теле (вторичных половых признаков), морщинистую кожу.

Когда повышен ФСГ, у женщин могут:

  • происходить маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • отсутствовать месячные.

Повышенный ФСГ — норма у женщин в период менопаузы.

  • недостаточность функции яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • алкоголизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • воздействие рентгеновских лучей.

У мужчины может быть повышен ФСГ при:

  • нарушенной работе половых желез (в том числе воспалении яичек);
  • увеличенном количестве мужских гормонов;
  • рентгеновском облучении;
  • почечной недостаточности;
  • алкоголизме;
  • опухоли гипофиза;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.

Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма

В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ — норма зависит от возраста женщины.

До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГвыделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.

После года менструаций — соотношение может вырасти до 1,5:1.

Через два года и до наступления менопаузы — норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.

Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • истощение яичников.

Соотношение ЛГ и ФСГ — норма

Во время получения результатов анализов на гормоны многие женщины слышат фразу: у вас маленькая разница в соотношении ЛГ и ФСГ. Не стоит пугаться! Разберемся, что это может означать.

Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ – это полноценное развитие и отличное здоровье всей половой системы. Если же показатели ЛГ и ФСГ отличаются от нормы, то стоит задуматься.

ФСГ и ЛГ в норме у женщин обозначает разницу между ними в 1,5-2 раза. Данное соотношение ЛГ и ФСГ в течение всей жизни женщин может несущественно изменяться. Зависят такие колебания от многих причин и характеризует следующие периоды жизни:

Отношение ЛГ к ФСГ может сигнализировать о присутствии различных заболеваний – обычно, если ЛГ больше ФСГ.

Об отсутствии гормональных проблем говорит анализ крови, если наблюдается нормальное соотношение этих двух компонентов.

Показатели ФСГ и ЛГ — норма

Показатели ФСГ и ЛГ измеряются в соотношении. Для определения коэффициента разницы между этими двумя гормонами следует ЛГ разделить на ФСГ. В зависимости от наличия или отсутствия полового созревания, показатели абсолютно разные:

  1. До полового созревания – 1:1
  2. Год после начала созревания – 1,5:1
  3. Два года и выше, вплоть до менопаузы – 1,5-2.

В случае, если разница составляет 2,5, говорит о том, что у женщины наблюдаются отклонения. К ним относятся различные заболевания в половой системе, а также аномалии в организме: например, низкорослость. Самое нормальное соотношение ЛГ и ФСГ – это 1,5 – 2.

Проводится анализ на гормоны ФСГ и ЛГ на 3-7 или 5-8 день менструального цикла. Очень важно не пить, не есть и не курить перед сдачей данного анализа.

Норма и соотношение ЛГ и ФСГ. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Половые гормоны продуцируются половыми железами, корой надпочечников, плацентарными клетками. Женские гормоны воздействуют на многие системы организма и отдельные органы. Гормональный уровень определяет поведение женщины, ее эмоции, умственную деятельность, внешний вид. За выработку женских половых гормонов отвечают такие вещества, как лютеинизирующие и фолликулостимулирующие (ЛГ и ФСГ) гормоны.

Что такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон, продуцируемый железой внутренней секреции — гипофизом. Именно этот гормон влияет на формирование женских и мужских половых клеток при созревании фолликулов в яичниках женщины и сперматогенезе в яичках мужчины.

Воздействуя на яичники, ФСГ способствует началу формирования женской половой клетки, к середине цикла половая клетка становится максимально развитой, выходит из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. В этот промежуток времени возможна беременность, а уровень ФСГ максимален. Затем постепенно уровень этого гормона уменьшается, а уровень другого гипофизарного гормона увеличивается.

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции овальной формы, расположенную у основания черепа, он продуцирует гипофизарные гормоны, влияющие на регуляцию и работу желез внутренней секреции организма.

Понятие «лютеинизирующий гормон»

Передняя доля гипофиза продуцирует еще и ЛГ гормон. Этот лютеинизирующий гормон стимулирует правильное развитие половых органов, секретирующих гормоны. Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ в женском организме регулирует синтез гормона эстрадиола. По мере увеличения количества этого гормона в крови уменьшается уровень ФСГ.

В зависимости от дня менструального цикла, соотношение гормонов ЛГ и ФСГ может меняться. Так, уровень ЛГ на протяжении почти всего цикла низкий. Только середина цикла характеризуется всплеском уровня ЛГ в десять раз, после чего наступает овуляционный период. Под воздействием высокого содержания ЛГ начинает формироваться желтое тело в яичнике, и продуцируется прогестерон, что позволяет зародышу внедриться в стенку матки. Наибольшие показатели ФСГ также отмечаются в середине цикла.

Рекомендуем прочесть:  Через Какое Время Тест Покажет Беременность После Незащищенного Акта

ЛГ в мужском организме регулирует выработку тестостерона, который продуцируют клетки Лейдига, находящиеся в семенниках. Когда в крови будет достигнуто определенное количество мужского гормона, начнется выработка половых клеток мужчины.

Исследования по определению ЛГ и ФСГ

Менструальный цикл разделяют на фолликулярную фазу (от начала цикла и до 12-14 дня), овуляторную (может быть на 12-14-й день) и лютеиновую (все остальные дни цикла).

Выделение лютеинизирующего гормона тесно связано с фолликулостимулирующим гормоном, продуцируемым гипофизом, с тестостероном, прогестероном и другими половыми гормонами, поэтому важно контролировать уровень всех этих гормонов для выявления различных патологий.

Чтобы выявить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и его количество, проводят анализы сыворотки крови, которая сдается натощак. Однако следует учитывать, что такие анализы сдаются только в определенные дни цикла. Так, в первой фазе сдается кровь в 7-9 день, а в третьей фазе — в 22-24 дни.

Чтобы определить, какое количество ЛГ вырабатывается в организме, проводят исследования крови. Результаты анализов будут отличаться, если взять кровь в разное время цикла и у разной возрастной категории. Низкий уровень ЛГ наблюдается у восьмилетних детей, по сравнению с уровнем при рождении. Начиная с восьми лет, уровень ЛГ будет расти до половозрелого возраста. С наступлением беременности наблюдается низкий уровень этого гормона.

Соотношение ФСГ и ЛГ, норма

Для представления картины о состоянии здоровья женской половой системы нужно знать нормальное соотношение ЛГ и ФСГ. Для начала определяют по отдельности уровень этих двух гормонов.

В норме значение ФСГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 3,5–13,0; овуляторная фаза 4,7–22,0; лютеиновая фаза 1,7–7,7. Для мужчины норма составляет 1,5–12,0.

В норме значение ЛГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 2-14; овуляторная фаза 24-150; лютеиновая фаза 2-17. Для мужчины норма лютеинизирующего гормона составляет от 0,5 до 10, и этот уровень гормона постоянен.

Для разного женского возраста соотношение ЛГ и ФСГ будет отличаться. Так, для девушек, у которых еще не было менструации, этот показатель будет равен 1. Спустя год от первой менструации соотношение ЛГ и ФСГ будет колебаться от 1 до 1,5. У женщин с менструацией более двух лет и до наступления климакса большее соотношение ФСГ и ЛГ, норма колеблется между 1,5 и 2.

Завышенные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Завышенное соотношение ЛГ и ФСГ, которое длится больше 2-х, может свидетельствовать у женщин о наличии кист в яичниках и проявляться у людей с синдром андрогенной устойчивости. Такое завышенное соотношение гормонов наблюдается у женщин во время овуляции.

Значительное увеличение уровня ЛГ и ФСГ говорит о первичной яичниковой недостаточности. Зато завышенные гормоны ЛГ и ФСГ – норма для периода начала климакса.

При увеличении концентрации ФСГ наблюдаются кровотечения матки, проходящие не во время менструаций, также могут вообще отсутствовать месячные выделения.

Высокий уровень ФСГ у женщин с отсутствием менструаций является поводом для проведений кариотипических исследований генов. Такое отсутствие менструальных выделений можно считать ранним климаксом.

Заниженные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Так как гипофиз выбрасывает порциями гормоны ЛГ и ФСГ, норма их в крови в условиях, понижающих их выработку, определяется забором крови через каждые полчаса три раза.

Когда анализы выдают заниженные результаты содержания гормонов ЛГ и ФСГ, это может выражаться такими признаками, как малое количество выделений в критические дни, ановуляция, невозможность забеременеть, недоразвитие груди, наружных и внутренних половых органов, отсутствие либидо.

Низкий уровень ФСГ у мужчин свидетельствует о том, что в организме уменьшена выработка мужских половых клеток, такие мужчины бесплодны, у них отсутствует либидо, уменьшается количество волос по всему телу.

О чем свидетельствует отклонение ЛГ и ФСГ гормонов

Ограниченная выработка ЛГ свидетельствует о нарушениях в лютеиновой фазе. Это значит, что прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, матка не способна подготовиться к удержанию на своей стенке эмбриона. В результате беременность может не наступить. Нормальным явлением считается уменьшение этого гормона во время вынашивания ребенка.

А вот высокий уровень ЛГ говорит о поликистозе в яичниках, об их истощении.

Если повышен уровень фолликулостимулирующего гормона, то это свидетельствует об отклонениях в работе половой системы или желез, отвечающих за работу репродуктивных органов, нарушениях менструального цикла и кровотечениях.

Факторы, влияющие на норму гипофизарных гормонов

Низкий уровень ЛГ и ФСГ в мужском и женском организме может быть вызван дисфункцией гипофиза, в частности его передней доли, или нарушением гипоталамусовой функции. Причиной низкого содержания ФСГ может быть избыточный вес у женщины, так как в жировой ткани вырабатываются половые гормоны. Ожирение может возникнуть и как следствие нарушения соотношения гипофизарных гормонов.

Высокое содержание ЛГ и ФСГ происходит при выявлении опухолей гипофиза, которые можно выявить на томографии головного мозга. Опухоль будет влиять на функцию гипофиза регулировать другие железы внутренней секреции. Будет нарушен нейроэндокринный механизм регулировки деятельности организма.

Влияние эмоционального состояния, всевозможных стрессов, жесткие диеты, изнурительные спортивные занятия, безусловно, скажутся на повышении уровня ФСГ.

Генетические отклонения, связанные с наличием лишней Х хромосомы у мальчиков, или полное или частичное отсутствие одной из двух половых хромосом в женском организме также влияют на соотношение гормонов гипофиза.

Норма гормонов у женщин

Овариальный цикл женщины – сложный комплекс функциональных и морфологических изменений репродуктивных органов, направленный на создание оптимальных условий для зачатия и последующей имплантации эмбриона.

Все эти изменения регулируют гормоны щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза.

Связь гормонов и менструального цикла

В организме есть несколько центров регуляции гормонов.

Всего выделяют три уровня:

  • Первый – это яичники. Они вырабатывают половые гормоны, обеспечивающие непосредственную регуляцию функций репродуктивной системы.
  • Второй уровень – гипофиз. Он продуцирует гонадотропные гормоны. Они регулируют деятельность половых желез – то есть, яичников.
  • Наконец, третий уровень – это гипоталамус. Он выделяет рилизинг-факторы. Это статины и либерины – гормоны, подавляющие или усиливающие секрецию гонадотропинов и других биологически-активных веществ в гипофизе.

В этом органе содержится более 20 разновидностей железистых клеток, которые отвечают за секрецию определённых гормонов. Например, гормон роста (соматотропный гормон) вырабатывается соматотропоцитами, пролактин – лактотропоцитами, ТТГ – тиреотропоцитами, ФСГ и ЛГ – гонадотропоцитами.

Большинство гормонов так или иначе влияют на менструальный цикл женщины, процесс созревания и разрыва фолликула, состояние эндометрия. Потому что все гормональные процессы взаимосвязаны. Уровень секреции половых гормонов зависит не только от функции половых желез. На них также влияют пролактин, тироксин и трийодтиронин, альдостерон, кортизол и другие вещества.

Тем не менее, существует лишь несколько гормонов, регулирующих менструальный цикл. К ним относятся ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон.

В зависимости от уровня гормонов, концентрация которых возрастает в организме, а также от происходящих в репродуктивной системе процессов, выделают такие фазы овариального цикла:

Продолжительность её существенно отличается у разных женщин. Именно фолликулярная фаза определяет длину всего цикла, потому что другие фазы более стабильные. В это время происходит созревание фолликула и наращивание эндометрия, который необходим для принятия яйцеклетки. Продолжается фолликулярная фаза в норме от 1 до 3 недель. В среднем она длится 2 недели. При нарушениях менструального цикла длительность фазы может возрастать в разы.

В это время дозревает и разрывается доминантный фолликул. Из него выходит и продвигается по маточной трубе яйцеклетка, которая может быть оплодотворена сперматозоидом. В этом случае наступит беременность. Для овуляторной фазы характерно повышение уровня ФСГ и ЛГ. Продолжительность этого периода составляет около 5 дней.

Характеризуется превращением Граафова пузырька в эндокринную железу, вырабатывающую прогестерон. Она называется желтое тело. Прогестерон обеспечивает условия для успешной имплантации зародыша, подготавливая эндометрий и снижая общую реактивность организма. При ненаступлении беременности концентрация ЛГ и прогестерона постепенно снижается, что приводит к дегенеративным изменениям сосудов эндометрия и развитию в толще его очагов некроза с последующей отторжением (менструацией).

На менструальный цикл оказывает влияние пролактин. Этот гормон вырабатывается при лактации. Он подавляет синтез ФСГ и гипоталамического гонадотропин-рилизинг фактора. За счет этого созревание фолликулов не происходит, и наступает лактационная аменорея.

Нормальные значения половых гормонов в крови

  • Фолликулярная фаза – 1,3-9,9 мЕД/мл.
  • Овуляторная фаза – 6,16-17,2 мЕД/мл.
  • Лютеиновая фаза – 1,1-9,2 мЕД/мл.
  • Фолликулярная фаза – 1,67-15,0 мЕД/мл.
  • Овуляторная фаза – 21,8-56,5 мЕД/мл.
  • Лютеиновая фаза – 0,60-6,12 мЕД/мл.
  • Фолликулярная фаза – 67-1270 пмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 130-1650 пмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 90-860 пмоль/л.
  • Фолликулярная фаза – 0,3-2,1 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 0,6-9,3 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 7,1-56,5 нмоль/л.

Уровень ТТГ остается постоянным, независимо от возраста и фазы цикла. Норма – 0,4-4,0 мкМЕ/мл.

Также определяют соотношение ЛГ/ФСГ. В норме полученный коэффициент находится в пределах 1,5-2,0. Превышение соотношения ЛГ/ФСГ более 2,5 говорит о возможном развитии поликистоза яичников или опухоли в гипофизе.

Это может быть интересно:

Анализы на гонадотропные гормоны

Важнейшее диагностическое значение имеет определение в крови уровня ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон оказывает такие физиологические эффекты:

  • ускоряет развитие фолликулов в яичниках;
  • стимулирует образование эстрогенов;
  • у мужчин – стимулирует созревание сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон играет решающую роль во второй фазе цикла. Её так и называют: лютеиновая фаза. Гормон отвечает за наступление овуляции. Он высвобождает яйцеклетку из фолликула и запускает процесс образования желтого тела в яичнике – железы, которая синтезируют гормоны.

ЛГ, ФСГ и эстрадиол регулируют репродуктивную функцию. По уровню этих гормонов можно судить о фертильности женщины.

Гормоны ФСГ и ЛГ могут быть по данным лабораторных исследований в норме, повышены или понижены. Кратко рассмотрим, о чем может свидетельствовать увеличение или уменьшения концентрации этих веществ в крови.

Уровень гонадотропинов может уменьшаться, если:

  • высокий уровень эстрогенов, прогестерона и пролактина дает гипофизу «сигнал» о том, что секрецию ФСГ и ЛГ пора прекращать;
  • гипофиз не в состоянии синтезировать эти гормоны в достаточных количествах, даже если организм испытывает в них необходимость.

Первый вариант встречается при приёме медицинских гормональных препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон. Эстрогены часто входят в состав средств для оральной контрацепции. Прогестерон назначается для поддержки беременности во второй фазе цикла. Уровень любых гормонов может возрастать в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей.

Иногда гипофиз попросту не может секретировать ФСГ, пролактин и ЛГ. Это происходит при его повреждении. Некроз тканей гипофиза может наступить из-за опухолевого процесса, аутоиммунного воспаления, лучевой терапии. Гипофиз может быть удален хирургически.

Рекомендуем прочесть:  На Каких Сроках Появляется Тошнота При Беременности

Одной из частых причин его некроза становится синдром Шихана. Это заболевание, возникающее после родов. Во время беременности гипофиз увеличивается, но его кровоснабжение остается прежним. Как следствие, может развиться отмирание тканей сосудистого происхождения. В результате возникает гипопитуитаризм – снижается образование гормонов гипофиза.

Гонадотропные гормоны в крови могут быть повышены по таким причинам:

  • врожденные заболевания, ассоциированные с недостаточностью половых желёз;
  • менопауза;
  • низкий овариальный резерв (преждевременное истощение яичников, перенесенная овариэктомия);
  • приём препаратов (кломифен);
  • гормонпродуцирующие опухоли гипофиза.

По уровню ФСГ в сочетании с другими критериями оценивают:

  • яичниковый резерв;
  • прогнозируемый ответ яичников на стимуляцию препаратами.

ЛГ/ФСГ: так какое же соотношение правильное?

Только что прочитала блог Tata81 "Для Heart" http://www.babyplan. st/16096/11758. В очередной раз задаюсь вопросом о правильном соотношении ЛГ/ФСГ.

Девчонки, хватит заморачиваться. На это соотношение никто уже не смотрит! Поберегите свои нервы!

Kiskin, вот и я думаю, что наверное не стоит просто обращать внимание на это соотношение. Смотрела беременные графики, так девчонки беременеют как с ЛГ/ФСГ=1,5..2, так и ФСГ/ЛГ=1,5..2 :))))

у меня они вообще почти в одинаковых значениях

Вообще, ФСГ/ЛГ — 1-1.5. Но не стоит заморачиваться,у меня оно в том месяце было 0.8.

я тоже позаморачивалась и плюнула! нервы дороже. У меня ЛГ/ФСГ на 4 д.ц. 0,45. При этом оба в норме. Не буду больше думать на эту тему, так и свихнуться недолго. 🙂

skayomali, спасибо! Судя по этой ссылке, ЛГ имеет полное право быть ниже ФСГ в начале цикла! Ближе к О подрастет, никуда не денется!

У меня было соотношение в 1-й фазе ЛГ/ФСГ 1.68 ( нормы 0.18 -1.64) Врачу это небольшое превышение почему-то не понравилось, а что с этим делать ничего не сказал — значит не так важно 🙂

Лесюля, я тогда вообще сижу на попе ровно! В эту норму я вписываюсь! 🙂

Вот и прекрасненько: Лесюля указывает ЛГ/ФСГ=0,18-1,64, в такое соотношение большинство результатов входит, в том числе и мое, правда на верхней границе. (На узи у меня определялась некоторая степень поликистоза, да и дегидроэпиандростерон сульфат на верхней границе нормы, но овуляция по узи устанавливалась неоднократно)

Вывод: не заморачиваться!

Вообще-то ФСГ должет быть немного больше чем ЛГ с 3 по 7 день цикла (1 фаза). И что значит не надо обращать внимание на это соотношение!? Неверное соотношение — это склерокистоз.

фсг 4,1 в лютиинов фазу норма 2,0-12,0 мед\л

лг 13,94 норма о,5-17,0 мед\л

врач сказала что гормоны в норме.

но я думаю соотношение ж совсем вроде не в норме,чегото вооббще непонимаю теперь.

мне врач сказал что соотношение ЛГ/ФСГ должно быть ближе к 2 в норма. У меня ФСГ — 10,60 мЕд/мл, а ЛГ — 4,69 мЕд/мл, соотношение меньше 0,4 и это плохо

«Не заморачивайтесь»..это как? У меня 2 замерших, мне 30 годов, пролактин 900 и ЛГ=6,25, а ФСГ=4,23 (на 3-й день цикла)..Мне принципиально важно знать как правильно их «соотношать»=)). Кто-нибудь может уверенно внести в вопрос ясность?=)

Девочки..я фигею. ФСГ-фолликуло-стимулирующий гормон-он отвечает за развитие(рост)фолликулов в первой фазе. ЛГ-лютиинизирующий гормон -сподвижник прогесерона.растет ближе к овуляции долженн разовать наш с вами фолликул.Естественно в первой фазе ФСГ лидирует..т.к. растит наши фолликулы и должен быть больше в1-1.5.раза.

сотоношение ЛГ-ФСГ имеет значение только при диагностике синдрома поликистозных яичников (более 2)

девочки у меня на 4 дн цикла соотношение ЛГ/ФСГ 9.12/4,2 это плохо или хорошо? с ума уже схожу мне 27, 6 год уже по врачам бегаю.

Лг должен быть меньше чем ФСГ — соотношение 1-1,5 это ФСГ/ЛГ а не наоборот

ЛГ — лютеиностимулирующий гормон, отсюда 3 фаза — лютеиновая, ЛГ напрямую относится к овуляции, беременности — а, главное, — к содержанию прогестерона

если ЛГ/ФСГ 9.12/4,2 — это очень нехорошо. Надо идти делать мониторинг фолликула (Узи несколько раз) — и перед овуляцией пить утрожестан. Иначе получается что: фолликул созревает, но яйцеклетка не готова к оплодотворению

если ФСГ больше ЛГ — тут надо просто анализы проговорить с врачом, но это норма как раз-таки

«Не заморачивайтесь»..это как? У меня 2 замерших, мне 30 годов, пролактин 900 и ЛГ=6,25, а ФСГ=4,23 (на 3-й день цикла)..Мне принципиально важно знать как правильно их «соотношать»=)). Кто-нибудь может уверенно внести в вопрос ясность?=)»»» — LadaCat, срочно к врачу

Дуэт репродуктивного здоровья

Всем и каждому известно об исключительной роли гормонов в поддержании жизнедеятельности человеческого тела. Они регулируют температуру тела и утилизацию сахара, влияют на образование антител к инфекциям и уровень артериального давления, отвечают за способность к продолжению рода и бесчисленное множество других более или менее значительных функций. В этой статье в центре внимания окажутся два гормона – ЛГ и ФСГ, действие которых задает ритм всем органам половой системы, создавая неповторимую и гармоничную мелодию репродуктивного здоровья.

Для того, чтобы человек, не важно женщина это или мужчина, был способен к зачатию, в его организме должны слаженно работать три уровня эндокринной системы, два из которых находятся в головном мозге и часто объединяются медиками в одну гипофизарно-гипоталамическую систему, а третий представлен непосредственно яичниками или яичками. На каждом из этих уровней вырабатываются свои собственные гормоны, которые активно взаимодействуют между собой, поддерживая нужные концентрации друг друга.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатываются на втором уровне этой системы – в гипофизе. Этот маленький, похожий на крохотную шишечку, орган расположен на нижней поверхности головного мозга, рядом со зрительными нервами. Специальные клетки, которые вырабатывают эти гормоны, носят название гонадоцитов, а активность их работы зависит от того, каково на данный момент соотношение стимулирующих гонадолиберинов и тормозящих гонадостатинов, производимых гипоталамусом.

Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, является белковой молекулой, точкой приложения которой являются клетки яичников и яичек, однако результат влияния на них у ЛГ и у ФСГ несколько отличается.

Гормональное обеспечение женского организма

Количество ЛГ и ФСГ в женском организме непостоянно и склонно меняться, как с течением жизни в целом, так и в пределах одного менструального цикла в частности. Соотношение уровня этих гормонов также подвержено колебаниям, пускай и не столь значительным.

Так уровень ФСГ с рождения до начала полового созревания довольно низок, его физиологическая норма в этот период времени составляет 0,4—6,6 мМЕ/мл, а допустимый диапазон для ЛГ составляет 0,05-3,7 мМЕ/мл. С наступление менархе (первой менструации) уровни этих гормонов устанавливается в пределах, характерных для взрослой женщины.

Как известно, менструальный цикл состоит из трех отрезков: фолликулиновой, овуляторной и лютеиновой фаз, в каждой из них соотношение ЛГ и ФСГ различное.

  1. Так в фолликулиновой фазе, которая начинается с первого дня менструаций, преобладает фолликулостимулирующий гормон, его физиологическая норма 1,9-11,0 мМЕ/мл. Под действием этого гормона просыпается несколько фолликулов, которые начинают активный рост, но уже к 4-6 дню один из них становится доминирующим и увеличивается в размерах быстрее других, тогда как остальные замедляют свое развитие.
  2. К овуляторной фазе, которая наступает на 13-15 день цикла и длится два-три дня, в это время ФСГ заметно повышен и составляет 4,8-20,5 мМЕ/мл.
  3. Лютеиновая фаза месячного цикла характеризуется пониженным уровнем фолликулостимулирующего гормона, норма его составляет от 1 до 9 мМЕ/мл. Это связано с тем, что во время овуляции яйцеклетка покидает разорвавшуюся оболочку фолликула, на месте которой образуется желтое тело. Необходимость в ФСГ в этот период времени минимальна, ведь организм находится в ожидании возможной беременности, если же она не наступает, то этот гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к вероятному оплодотворению.

Функции лютеинизирующего гормона в фолликулиновой фазе сводятся к стимулированию клеток теки яичников к активному производству эстрогенов (эта фаза цикла также называется эстрогеновой). В это время норма ЛГ составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. Другая функция данного гормона – стимулирование овуляции, поэтому в овуляторной фазе нормального цикла наблюдается резкое повышение его концентрации 14,3-75,8 мМЕ/мл. Однако повышен он недолго и с наступлением лютеиновой фазы значительно снижается. Эта часть месячного цикла также носит название прогестероновой, ведь в это время желтым телом начинается активная выработка гормона прогестерона, а концентрация ЛГ колеблется в пределах от 1 до 14 мМЕ/мл.

Поговорим о соотношении ЛГ и ФСГ

Важным показателем является отношение ЛГ к ФСГ. В детском возрасте питуитарная железа вырабатывает эти гормоны, поддерживая соотношение один к одному. С началом менструаций соотношение ФСГ к ЛГ меняется, причем предпочтение отдается лютеинизирующему гормону. Отношение ЛГ к ФСГ составляет 1,3-2,2 к одному.

Стоит отметить, что в период постменопаузы концентрация ФСГ и ЛГ прекращает цикличные колебания, соотношение ФСГ и ЛГ может серьезно меняться. Норма первого гормона составляет от 30 до 128 мМЕ/мл, тогда как лютеинизирующий гормон может колебаться в пределах от 19 до 73 мМЕ/мл.

«Работа по-мужски»

В том, что эти гормоны важны для женской репродуктивной системы, сомнений больше не возникает, однако зачем мужчинам фолликулостимулирующий гормон? Ведь в яичках нет фолликулов! А какое отношение к сильному полу имеет лютеинизирующий? Ведь ни овуляции, ни «желтого тела» у представителей сильного пола тоже быть не может. Оказывается, что в мужском организме эти гормоны и работают иначе и норма у них, соответственно, тоже иная.

Так, в теле мужчины фолликулостимулирующий гормон, равно как и ЛГ, не подвержен цикличным колебаниям, но зато выполняет очень важную функцию: стимулирует рост семенных канальцев и выработку тестостерона, который крайне необходим для роста сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон влияет на проницаемость тканей яичек, позволяя тем самым поступать в кровоток большему количеству тестостерона, который активно вырабатывается клетками Лейдига под его стимулирующим влиянием. Поддержание физиологической концентрации ЛГ создает необходимые благоприятные условия для созревания сперматозоидов.

Количество ЛГ в мужском организме составляет 0,9-8,8 мМЕ/мл, а норма ФСГ 1,1-11,1 мМЕ/мл. Соотношение этих гормонов практически всегда стабильное, с небольшим преобладанием ФСГ.

Финальный аккорд

Не всегда, к сожалению, человеческий организм работает слаженно и точно, как хорошо настроенный механизм. Любые отклонения от нормы могут повлечь за собой неприятные последствия в виде болезней, а, в случае с ФСГ и ЛГ, часто уже имеющиеся заболевания приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Разобраться в чем первопричина болезни и как с нею справиться поможет врач эндокринологического профиля.

Даже если показатели и ЛГ, и ФСГ находятся в пределах нормы, но их соотношение не соответствует возрастным коэффициентам, то это свидетельствует о патологии. В таких случаях говорят, что один из показателей повышен относительно.

Рекомендуем прочесть:  Персики можно кормящей маме

Для того, чтобы сдать анализы на эти гормоны, не нужно проводить каких-то особых подготовительных мероприятий. Достаточно воздержаться от утомительного физического труда накануне, а утром перед исследованием не принимать пищу и не курить. Женщинам следует сдавать кровь в определенные дни цикла: обычно это 4-8 или 18-20 день, но иногда врач может указать и другие числа. Для мужчин таких ограничений нет, и они могут сдавать кровь в любое удобное утро.

Гормон ЛГ, лютеинизирующий гормон: норма, уровень, повышен, понижен, у женщин, мужчин, соотношение ЛГ ФСГ

Все про лютеинизирующий гормон

ЛГ гормон, определение, анализ в Саратове

Пациентки и пациенты Сарклиник периодически задают врачу вопросы, связанные с гормональным исследование женщин и

мужчин, девушек м парней, девочек и мальчиков. Чрезвычайно часто затрагиваются проблемы, связанные с таким гормоном, как лютеинизирующий гормон ЛГ . Что такое ЛГ гормон, как определить лг гормон ? Как взаимосвязаны гормоны лг и фсг? Какая норма лг? Что делать, если лг у женщин повышен, лг понижен? Какое должно быть отношение, нормальное соотношение лг и фсг ? Зачем определять уровень лг? Почему лг и пролактин высокий, низкий, снижен, повышен, выше нормы, ниже нормы? Как сдавать кровь на лг у мужчин, у детей, мальчиков, девочек, парней, девушек, женщин? Как взаимосвязаны лг фсг эстрадиол, прогестерон, ттг, если они повышены или понижены?

Интересны различные вопросы, связанные с гормональным фоном. Какое соотношение лг и фсг норма? Как ведет себя лг при беременности, его меньше или больше? Когда сдавать гормоны, на какой день в первой фазе, во второй фазе, во время беременности, после овуляции, без овуляции, если фолликулярная фаза, лютеинизирующая фаза, или овуляция?

А также актуальные вопросы. Что делать, если гинеколог назначил анализ на гормон лг, и выявилось его снижение, повышение? Как происходит выброс лг (график)? Как узнать нормальные показатели лг, нужна расшифровка? Нужен ли мне анализ крови на гормоны лг? Где лечить высокий уровень лг? Куда обратиться, если повышен женский гормон фсг и лг? Какие причины повышения? Как считать индекс лг фсг? Как протекает беременность при повышенном лг? Какая цена, стоимость анализа в Саратове, в России? Почему лг повышен, а фсг в норме, и куда идти?

В меньшем проценте случаев задают вопросы по беременности. Как снизить уровень лг при беременности, поднять лг у девушки, и влияет ли алкоголь на его уровень? Для чего нужен иммунохром лг экспресс? Как вылечить недостаток или избыток гормона лг? Нужно ли лечение и куда обращаться, если лютеинизирующий гормон у женщин, у мужчин в норме, повышен, понижен, низкий, высокий? Что делать, если лютеинизированная киста, или синдром лютеинизированного фолликула, поликистоз яичников? Чем может помочь гинекология в Саратове, андрология, эндокринология, репродуктология?

Что такое лютеинизирующий гормон ЛГ у женщин, мужчин, детей?

Лютеинизирующий гормон ЛГ , лютропин, лютеотропин относится к группе гипофизарных гормонов. Лютеинизирующий гормон, лг синтезируется в передней доле гипофиза. ЛГ по химическому строению похож на гормон ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ЛГ – это гликопротеид с молекулярной массой более 30 кД, который состоит из 2 субъединиц (альфа субъедница и бета субъединица). Субъедницы соединены высокоаффинными нековалентными связями. Для ЛГ альфа-субъединица является общей. Стимуляция синтеза гонадотропинов происходит при совместном действии гонадо-рилизинг-гормона и половых стероидных гормонов. Для поддержания уровня ЛГ в норме необходима оптимальная частота импульсной ГРГ-стимуляции. При различных отклонениях уровень циркулирующих гонадотропинов снижается. Половые стероидные гормоны оказывают прямое влияние на чувствительность гипофиза к стимулирующему воздействию ГРГ.

За что отвечает ЛГ?

Лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов женскими яичниками. ЛГ регулирует функции гландулоцитов. Лг имеет сложные взаимодействия с ФСГ. Оба гормона совместно регулируют герминативную функцию семенников. По механизмам отрицательной обратной связи пептидные ингибины угнетают фолликулостимулирующую функцию гипофиза. Это приводит к снижению силы воздействия ФСГ на семенники, но при этом не ослабляет эффектов ЛГ. Ингибин регулирует взаимодействие ЛГ и ФСГ, проявляющейся в регуляции функций яичек. Лг вместе с ФСГ влияет на рост фолликулов яйцеклетки у женщин. Уровень лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В раннюю фолликулярную фазу уровень ЛГ понижен, в последствие происходит постепенное повышение ЛГ до наступления овуляции. Пик ЛГ стимулирует овуляцию у женщин. Затем уровень лютеинизирующего гормона в крови резко падает. Последующее повышение ЛГ происходит в начале менструального цикла. У мужчин ЛГ стимулирует клетки Лейдига. Интерстициальные клетки Лейдига яичек вырабатывают тестостерон.

Лютеинизирующий гормон ЛГ: функции, действие в организме

Какие основные функции лютеинизирующего гормона (ЛГ). Основными функциями ЛГ являются стимуляция синтеза андрогенов в клетках теки фолликулов; стимуляция секреции прогестерона, простагландинов в клетках гранулезы, стимуляция действия простагландинов и протеолитических ферментов, что приводит к истончению и разрыву фолликула, стимуляция процесса лютеинизации клеток гранулезы овулировавшего фолликула и формирования желтого тела.

Когда сдавать гормоны, на какой день месячных (менструального цикла)?

Лютеинизирующий гормон, ЛГ, лютропин, лютеотропин сарклиник рекомендует женщинам и девушкам сдавать утром натощак с 3 по 8 день менструального цикла или с 19 по 21 день менструального цикла. Мужчины и парни могут сдавать лютеинизирующий гормон ЛГ утром натощак в любой день.

Лютеинизирующий гормон ЛГ: норма, нормальный уровень, содержание, показатели, расшифровка показателей

Норма, нормальные показатели, нормальный уровень лютеинизирующего гормона ЛГ в крови мужчин 0,5 — 10 МЕ/л, женщин в фолликулярную фазу 0,8 – 27,1 МЕ/л, овуляторную фазу 9,6 – 155,0 МЕ/л, лютеиновую фазу 0,7 – 24,5 МЕ/л, менопаузу более 12 МЕ/л, постменопаузу 13,5 – 96,0 МЕ/л, у детей пребуртатного возраста (мальчиков и девочек) менее 1 МЕ/л.

ЛГ у женщин, мужчин повышен, повышение, высокий, выше нормы, повышенный уровень

ЛГ повышен, высокий, завышен, выше нормы (повышенный уровень) наблюдается при таких заболеваниях, как врожденная гипоплазия надпочечников, первичная дисфункция половых желез, кастрация, аменорея, вызванная недостаточностью яичников, гипофункция яичников, синдром Штейна – Левенталя, синдром Суайра, синдром Тернера, ранняя менопауза у женщин.

Лютеинизирующий гормон у женщин, мужчин понижен, понижение, низкий, ниже нормы, пониженный уровень

ЛГ понижен, низкий, занижен, ниже нормы (пониженный уровень) наблюдается при таких заболеваниях, патологических состояний, процессах, как нарушение функции гипофиза или гипоталамуса, гипопитуитаризм, задержка начала синтеза и действия лютропина и фоллитропина в пубертатном периоде (синдром конституциональной задержки роста и полового развития), синдром галактореи – аменореи, изолированный дефицит гонадотропных гормонов с аносмией или гипосмией (синдром Калламанна, синдром Кальманна), невротическая анорексия, изолированный дефицит лютропина (фертильный евнух), гиперпролактинемия, прием дигоксина, мегестрола, пероральных гормональных конрацептивов, фенотиазинов, прогестерона (снижает пик лютропина), эстрогенов (в больших дозах), синдром Прадера – Вилли, спортивная аменорея, опухоли гипоталамуса.

Как понизить или повысить лютеинизирующий гормон ЛГ?

Сарклиник знает, как понизить ЛГ у мужчин и женщин, как повысить ЛГ у женщин и мужчин в Саратове, в России. Лечение, направленное на восстановление уровня лютеинизирующего гормона (повышение, или снижение уровня ЛГ), позволяет улучшить половую, сексуальную функцию, восстановить репродуктивную функцию, менструальный цикл женщины. Сарклиник знает, как снизить ЛГ, как повысить ЛГ, как повысить уровень лг, как снизить уровень лг.

Как готовиться к сдаче?

Сарклиник напоминает о том, чтобы получить реальные показатели уровня гормона, нужно за сутки до момента сдачи крови на анализ ЛГ (а лучше за трое суток) исключить воздействие стрессовых факторов, прием лекарственных средств, препаратов (особенно гормональных лекарств), не курить, исключить секс, сексуальные контакты, половые отношения, употребление алкогольных напитков, наркотиков, физическую нагрузку (спорт, фитнес, тяжелая физическая работа).

Соотношение лг и фсг норма, ЛГ/ФСГ

Какое нормальное соотношение лг и фсг норма , какое нормальное соотношение ЛГ/ФСГ, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона у девочек, девушек, женщин? У девочек до наступления месячных нормальное соотношние лг/фсг равно 1. Через год после начала месячных нормальное соотношние у девушек лг/фсг от 1 до 1,5. Если менструальный цикл у девушки, женщины идет более 2-х лет, то есть примерно в возрасте от 14 лет и до периода климакса, нормальное соотношние лг/фсг равно от 1,5 до 2.

Когда нужно сдавать кровь на анализ ЛГ?

Анализ на лг , лютеинизирующий гормон сарклиник рекомендует сдавать, если у девушки или женщины отмечается эндокринные заболевания, снижение либидо, отсутствие овуляции, женское бесплодие, невынашивание беременности, избыточный рост волос на теле, лице, под мышками, проблемы с месячными, олигоменорея, аменорея, нет месячных, гирсутизм, отсутствуют менструации, скудные менструации, нерегулярные менструации, дисфункциональные маточные кровотечения, синдром поликистозных яичников, нарушения менструального цикла, нерегулярные месячные, эндометриоз, снижение полового влечения, задержка роста в пубертатном периоде (период полового созревания), недоразвитие половых органов (клитор, малые половые губы, большие половые губы, влагалище), недоразвитие молочных желез (маленькая грудь, 0, 1, нулевой, первый размер груди, одни соски), преждевременное половое созревание, мужское бесплодие, плохая спермограмма, снижение потенции у мужчин, импотенция, ослабление эрекции, при оценке терапии гормональными препаратами, при приеме гормональных контрацептивных препаратов (ГОК, гормональные оральные контрацептивы).

Соотношение ЛГ/ФСГ.Норма?

Честно, никогда не слышала про соотношение тестостерона и эстрадиола! А ЛГ \ФСГ 1,5 — 2! У меня тоже меньше соотношение, но сами гормоны в пределах нормы! Эндокринолог и гинеколог смотрели сказали все хорошо! Они даже не считали это соотношение! Ну не думаю что они делали это в уме!!

А на какой ДЦ ты сдавала? Все вроде нормально. Только ФСГ низковат. Должен быть выше ЛГ

Нормальное соотношение ЛГ/ФСГ=от 1,5 до 2

Сейчас на соотношение никто не смотрит, по крайней мере у нас врачи на это внимания сильно не обращают. Главное, ФСГ должен быть выше Лг в первой фазе, что Ф росли

Ни в коем случае ни ЛГ/ФСГ, ты чего? По твоим предположениям получается, что ЛГ надо еще повысить, раз ты пишешь, что щас 1,01, а хочешь от 1,5 до 2. -Всё с точностью должно быть, да наоборот. А во второй фазе твои утвержедния были бы правильны-там наоборот-ЛГ должно относиться к ФСГ.

Интересно, и как тогда разница ЛГ/ФСГ должна быть больше 1,5, если вы говорите, что ФСГ должен быть больше ЛГ.

Девочки, не пудрите человеку мозги!

КАИ, все у тебя отлично. У меня соотношение тоже не 1,5, а 1,28 и фолики растут замечательно. Удачки.

ЛГ/ФСГ должна быть больше 1,5 во второй фазе, в первой фазе ФСГ больше ЛГ! Если наоборот и если даже фолики растут, то ЯК будут неполноценные, поэтому Б быстро не наступит.

Источники: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/1739-follikulostimuliruyushchij-gormon-norma-i-otkloneniya.htmlhttp://womanadvice.ru/sootnoshenie-lg-i-fsg-normahttp://www.syl.ru/article/159251/new_norma-i-sootnoshenie-lg-i-fsg-lyuteiniziruyuschiy-gormon-lg-i-follikulostimuliruyuschiy-gormon-fsghttp://altravita-ivf.ru/stati/norma-gormonov-u-zhenshchin.htmlhttp://www.babyplan.ru/blog/14196/entry-11762-lgfsg-tak-kakoe-zhe-sootnoshenie-pravilnoe/http://vashigormony.ru/lg-i-fsg/http://sarclinic.ru/index.php/o-kompanii/stati/102-besplodie/437-gormon-lg-lyuteiniziruyushchij-gormon-norma-uroven-povyshen-ponizhen-u-zhenshchin-muzhchin-sootnoshenie-lg-fsg-vysokij-nizkij-analizhttp://www.babyplan.ru/blog/30967/entry-36744-sootnoshenie-lgfsgnorma/


Об авторе: beremenaya