01.09.2019      25      0
 

Недостаток Прогестерона При Беременности Симптомы На Ранних Сроках

СодержаниеУровень прогестерона при беременностиЗначение гормона при беременностиНормальный уровеньНизкий уровеньВысокий уровеньПрогестерон при внематочной беременностиПричины низкого уровня…


Содержание

Уровень прогестерона при беременности

Самый важный гормон, без участия которого не сможет наступить беременность – прогестерон. У женщин он синтезируется в яичниках и надпочечниках. В здоровом организме уровень его содержания постоянно колеблется. Но в случае зачатия, никаких отклонений не допускается. Норма прогестерона при беременности должна соответствовать срокам.

Значение гормона при беременности

Прогестерон производится в яичнике после того, как созреет яйцеклетка. С момента оплодотворения, он синтезируется жёлтым телом ещё три с половиной месяца. Затем его выработку продолжает плацента.

Роль гормона для наступления и правильного течения беременности:

  • способствует соединению плодного яйца и стенки матки;
  • участвует в подготовке систем организма к вынашиванию плода, родам и грудному вскармливанию;
  • оказывает благотворное воздействие на нервную систему будущей матери.

За выработкой прогестерона необходимо следить от ранних сроков до родоразрешения. Его нехватка или избыток может привести к непредсказуемым последствиям (выкидышу или внематочной беременности).

Нормальный уровень

Степень синтезирования гормона организмом во время беременности возрастает по мере увеличения срока вынашивания ребёнка. Для каждого конкретного периода должна быть своя норма. Чтобы её контролировать, необходимо сдавать анализ крови по назначению гинеколога, под наблюдением которого вы находитесь. Самостоятельно рассчитать предположительные сроки сдачи крови при планировании зачатия можно, использовав калькулятор по определению уровня прогестерона.

На ранних сроках показатели должны иметь определённые значения, но они не являются постоянными. Поэтому целью количественного выявления гормона является установление рисков беременности.

В течение первых двух недель показатель должен быть в пределах 18 нмоль/л. Дальнейшие 2 недели выработка гормона увеличивается до 26 нмоль/л, стимулируя матку к приёму яйцеклетки, оплодотворённой сперматозоидом.

Во время 5–6 недели концентрация гормона достигает показателей в диапазоне от 18 до 21,7 н/моль. В этот период прогестерон требуется организму для адаптации матки к росту плода и обеспечения правильного питания зародыша, стимулирования развития плаценты.

Показатели нормального уровня прогестерона в крови по неделям можно найти в интернете в таблице. Нужно знать, что заданные нормы имеют усреднённые значения и при правильной диагностике должна быть учтена специфика протекания беременности от самых ранних сроков, а также особенности организма женщины.

В разных лабораториях нормы могут отличаться. Это зависит от метода проведения исследования, аппаратуры и реагентов, а также единиц пересчета. Нормальные показатели указываются лабораторией на бланке выдачи ответов вместе с результатом исследования.

Низкий уровень

Нехватка прогестерона – опасное явление во время любого периода беременности, но особенно важно его наличие в норме именно на ранних сроках. Это объясняется тем, что при зачатии женский организм входит в новую фазу, и, по объективным причинам, может дать сбой – создать угрозу выкидыша (низкий уровень гормона не позволит яйцеклетке присоединиться к стенке матки).

Низкий показатель прогестерона становится риском:

  • замедления развития эмбриона;
  • разного рода осложнений (фетоплацентарной недостаточности, гестоза);
  • замершей и внематочной беременности;
  • процессов воспалительного характера на внутренних половых органах.

При перенашивании плода во время беременности также происходит снижение уровня гормона. В этом случае нужно ориентироваться на предположительную дату родов, и если она уже прошла, врач назначает сдачу анализов. По его результатам узнают, в самом ли деле имеет место перенашивание или это ошибка в расчётах.

Во время периода беременности женщины становятся очень мнительными, и чтобы не переживать, не имея повода, и не надумывать лишнего, нужно знать симптомы проявления низкого уровня этого гормона:

  • повышение маточного тонуса;
  • мажущие кровянистые выделения;
  • болевые ощущения внизу живота, отдающие в спину;
  • подавленное настроение;
  • резкие изменения давления и температуры тела;
  • образование на коже пигментных образований и угревой сыпи.

Особое внимание на нормы прогестерона нужно обратить женщинам, имеющим проблемы с циклом и овуляцией. Они, как правило, испытывают трудности при зачатии (внематочная беременность) и вынашивании ребёнка.

Высокий уровень

С повышенным уровнем прогестерона на ранних сроках беременности врачи встречаются намного реже. В идеальном случае – это признак многоплодного зачатия. Две или три яйцеклетки потребуют от организма повышенных ресурсов для роста и развития. Поэтому организм увеличивает выработку такого гормона.

Высокая степень прогестерона во время беременности также может говорить о наличии:

  • патологических изменений в почках будущей мамы;
  • отклонений в образовании плаценты;
  • изменений в функциях надпочечников;
  • кисты в яичниках.

Одной из причин внематочной беременности является избыток прогестерона. Симптомы при повышении уровня прогестерона в крови:

  • быстрая утомляемость и головные боли;
  • плохое усвоение пищи, сопровождающееся изжогой и запорами;
  • тошнота;
  • появление метеоризма;
  • постоянная сонливость.

Почти все эти симптомы имеют место при правильно протекающей беременности. Поэтому нужно сдавать анализ крови на ранних сроках, а если обнаружатся отклонения, врачом должно быть назначено полное обследование.

Прогестерон при внематочной беременности

Прогестерон при беременности является основным элементом в процессе образования плода, продвижении и закреплении его в матке. При его переизбытке или недостатке у женщин может произойти внематочное прикрепление плодного яйца.

Исследование гормона на ранних сроках констатируют, что показатель прогестерона в их крови не превышает 5 нмоль/л. Однако и его избыток также является причиной внематочной беременности (имплантация эмбриона в брюшную полость, маточные трубы или в яичники).

При подозрении на такую патологию недостаточно только обследовать кровь, нужно провести УЗИ.

Только после комплексной диагностики внематочной беременности врач сможет прописать соответствующее лечение. Пациентке показано оперативное вмешательство.

Уже на стадии планирования зачатия рекомендуют комплекс мероприятий по обследованию, в число которых входит сдача крови на содержание прогестерона. Таблица сопоставления показателей уровня гормона при обычной и внематочной беременности поможет выявить имеющуюся патологию.

Ещё несколько лет назад после неудачного зачатия часто ставили диагноз бесплодие. Современные специалисты смогли решить проблему внематочной беременности при помощи препаратов прогестерона, чтобы каждая женщина смогла зачать, выносить и родить здорового ребёнка.

Несмотря на опасения в использовании препаратов прогестерона, он не несёт никакой угрозы будущей матери, так как не замещает другие гормоны, а просто увеличивает их количество. Тем не менее принимать его можно только по назначению врача и обязательно учитывать противопоказания.

Только после комплексной диагностики внематочной беременности врач сможет прописать соответствующее лечение. Пациентке показано оперативное вмешательство.

Причины низкого уровня прогестерона при беременности

В современной медицинской практике низкий уровень прогестерона встречается у разной группы женщин. Физиологически низкий уровень этого гормона наблюдается у прекрасной половины в периоды менопаузы. Однако низкий уровень прогестерона при вынашивании плода может стать вполне реальной угрозой выкидыша, так как именно этот гормон отвечает за стимуляцию роста матки и прекращает ее преждевременное сокращение, подготавливая, таким образом, иммунитет будущей мамы, чтобы не произошло отторжения эмбриона. Пониженный уровень вполне может спровоцировать прерывание беременности на самом раннем сроке.

К счастью нехватку гормона при беременности в настоящее время можно легко устранить, с помощью применения гормональных препаратов, которые выписываются специалистом. В зависимости от того какое именно выбрал лекарственное средство врач, предпочтительнее будет то, что можно использовать вагинально, как показывает медицинская практика, именно такой способ считается наиболее действенным и эффективным.

Ярко выраженными признаками нехватки гормона в организме беременной женщины могут стать мажущие кровянистые выделения и тянущие боли в нижней части живота. При прохождении ультразвукового исследования специалистом наблюдается отслоение той или иной степени, и врач вынужден оставить пациентку в стационаре под наблюдением медицинского персонала, для того чтобы не произошло выкидыша.

Не стоит недооценивать всю серьезность данного патологического процесса и лучше прислушаться к мнению специалиста. Однако, несмотря на то, что принято считать, что только недостаток прогестерона может повлиять на ненормальное течение беременности, его переизбыток в такой же мере отрицательно влияет на плод.

Помимо всего стоит помнить, что в большинстве случаев при своевременном обращении в специализированное медицинское учреждение беременность можно спасти. Вовремя обнаруженная отслойка никак не может повлиять на дальнейшее течение беременности и развитие плода.

Помимо функции прогестерона, которая обеспечивает нормальное течение беременности, под его ответственностью находятся еще несколько не менее важных процессов. Одной из таких функций является воздействие на обменные процессы в человеческом организме, при которых происходит максимальное извлечение полезных веществ из употребляемых продуктов, а также прогестерон принимает участие в процессе расщепления протеинов и кофеина. Что касается организма представительницы прекрасного пола, то в нем благодаря этому гормону становится возможным здоровое развитие яйцеклетки, а значит и последующее ее оплодотворение, и соответственно наступление беременности.

Основные причины и симптомы

Известно, что во время периода вынашивания плода уровень прогестерона постепенно увеличивается все больше и больше, и максимальное свое значение достигает в третьем триместре, поэтому обычно результаты сравниваются с нормой только после наступления данной фазы. Так как прогестерон способствует расслаблению мышц матки, то соответственно его снижение может сопровождаться сильными болями в области живота и кровянистыми выделениями из половых органов.

Возникновение таких ярко выраженных симптомов должно насторожить внимание будущей матери, так как в таком случае вполне возможен выкидыш. У беременных женщин снижение уровня гормона, скорее всего, свидетельствует о том, что происходит задержка развития внутриутробного плода.

Самыми распространенными причинами можно считать:

  • Нарушения, связанные с формированием и развитием желтого тела. Известно, что за его выработку влияет лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, а если происходит какой-либо патологический процесс, который нарушает их баланс, то и нормальная выработка желтого тела будет нарушена;
  • Девушки и женщины, которые испытывают повышенный уровень физических нагрузок, вдвойне рискуют получить недостаток лютеиновой фазы цикла. В таком случае прогестерон будет плохо усваиваться организмом или же между лютеинизирующим гормоном и прогестероном выявится дисбаланс;
  • Понижение прогестерона может быть вызвано окислительными процессами, которые протекают в полости матки;
  • Недостаточная работоспособность желтого тела вместе с плацентой;
  • Задержки, связанные с развитием плода.

Также вполне возможно, что слишком низкий уровень прогестерона может быть связан с последствиями после применения некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, стоит помнить, что избыток данного гормона может символизировать развитию какого-либо патологического процесса.

В случае вынашивания ребенка низкий уровень этого гормона наблюдается в медицинской практике довольно редко, но если все-таки такое и случается, то неизбежной причиной становится, то, что матка начинает сокращаться и отторгать оплодотворенную яйцеклетку. В этом случае единственным и верным решением будет повышение концентрации гормона в крови, будущей матери, поэтому и вынашивание плода в таком случае считается практически невозможным.

Необходимое лечение

Основываясь на вышеперечисленные симптомы, не стоит затягивать с походом к квалифицированному специалисту для того, чтобы получить медицинскую помощь на очень высоком уровне. Следует понимать всю серьезность данного вида заболевания, так как лечение симптомов представляет собой весьма долгий и сложный процесс.

Не стоит заниматься самостоятельным лечением, перед применением каких-либо лекарственных средств сначала необходимо проконсультироваться со своим доктором. Многие знают, что такое заболевание весьма успешно излечивается с помощью применения гормональных препаратов, но только под строгим контролем специалиста.

Однако для того, чтобы в дальнейшем не возникли симптомы того, что гормон повышен или что его недостаточно, женщины могут и сами вполне этому посодействовать.

Для этого стоит значительно пересмотреть распорядок своего дня, беременные представительницы прекрасного пола должны уделять повышенное внимание своему здоровому сну, как правило, он должен составлять не менее восьми часов.

Среди всех методов и рекомендаций можно выделить следующие самые основные:

  • Стоит позаботиться о правильном питании, с обязательным соблюдением режима, при котором должен быть сбалансирован прием жиров, углеводов и белков;
  • Стоит научиться в возникновении какой-либо стрессовой ситуации вести себя сдержано, а по возможности, конечно же, лучше их избегать;
  • Занятия нетяжелыми видами спорта, сведут к минимуму возникновение всех симптомов, благодаря чему общий тонус организма будет повышен;
  • Стоит обязательно исключить из своей жизни вредные привычки такие как: курение и употребление алкогольных напитков;
  • Необходимо привести в норму свой распорядок дня, отдых и сон должен быть повышен. Очень важно отдыхать и спать столько, сколько вам порекомендует специалист;
  • При вынашивании плода будущей маме очень полезно много гулять на свежем воздухе;
  • Важно уделять внимание и применению важных витаминов, в том случае, если нужные витамины в нужном количестве не поступают в организм с принимаемой пищей, специалисты назначают их аналоги в таблетках;
  • Обязательно стоит советоваться с квалифицированным специалистом по вопросу выбора контрацептивов.

Все методы, которые были перечислены выше, очень благоприятно способствуют повышению концентрации гормона в крови, в результате чего наступает долгожданная беременность. Самое главное понимать, к каким печальным последствиям может привести нежелание своевременного обращения в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи и попытки самостоятельного применения лекарственных препаратов, так как критически низкая отметка гормона не совместима с сохранением вынашивания ребенка и неизбежно приведет только к аборту.

Неважно, повышен или наоборот понижен гормон, в любом случае, это означает развитие патологического процесса, который важно вовремя остановить. Придерживание простых профилактических мер и рекомендаций со стороны вашего лечащего доктора, помогут в скором будущем испытать счастливое чувство материнства, и вы сможете наблюдать, как растет и развивается ваш малыш.

Однако для того, чтобы в дальнейшем не возникли симптомы того, что гормон повышен или что его недостаточно, женщины могут и сами вполне этому посодействовать.

Чем опасна нехватка прогестерона?

Прогестерон — это стероидный женский половой гормон, который вырабатывается в желтом теле яичника. Его главная задача – подготовить эндометрий к беременности и поддерживать ее.

Рекомендуем прочесть:  Тест бесплатно пол ребенка

Во время вынашивания ребенка, плацента также вырабатывает прогестерон. Кроме того, он в некоторой мере формируется в коре надпочечников или мужских яичках. В период климакса производство гормона значительно снижается.

Признаки нехватки гормона

Как можно узнать, есть ли у вас нехватка прогестерона? Вы можете пройти тест на ВИЧ и выяснить уровень гормонов. К сожалению, анализы крови не покажут точный результат, лучше сделать тест слюны. Кроме того, можно измерить количество гормонов регулярным измерением базальной температуры.

Основные симптомы нехватки прогестерона:

  • Увеличение веса, особенно в области живота;
  • Менструальные боли;
  • Низкое либидо;
  • Головные боли;
  • Необъяснимые перепады настроения;
  • Нерегулярные менструации;
  • Частая усталость;
  • Киста яичников;
  • Проблемы со сном;
  • Бесплодие;
  • Боль во время полового акта;
  • Появление угрей и пигментных пятен на коже.

Нехватка прогестерона при беременности

Беременность — это очень интересное и потенциально нервное состояние. Одним из решающих факторов успешной беременности является женский гормон. Многие женщины испытывают недостаток прогестерона во время беременности и это может серьезно повлиять на их здоровье и здоровье будущего малыша.

В крайнем случае может дойти до прерывания беременности. Прогестерон также стимулирует овуляцию и играет определенную роль в сексуальной жизни. Во время беременности вам понадобится дополнительное количество гормона. Его дефицит является серьезной проблемой.

Основными симптомами нехватки прогестерона при беременности являются:

  • Заболевания молочных желез;
  • Скопление жидкости в организме;
  • Маловодие или многоводие;
  • Кровотечение из влагалища.

На ранних сроках беременности

Основной функцией прогестерона во время беременности является ингибирование сокращения гладких мышц матки. Если прогестерон недостаточно вырабатывается в течение первых 12 недель беременности, то это может привести к спонтанному аборту.

Снижение производства прогестерона во время беременности также приводит к неполноценным секреторным изменениям слизистой матки, а также препятствует нормальному развитию эмбриона.

Симптомы нехватки прогестерона на ранних сроках беременности:

  • Выкидыши в первом триместре беременности;
  • Выделения из влагалища;
  • Гипертонус матки;
  • Боли в нижней части живота;
  • Замершая беременность.

Причины недостатка прогестерона

Дефицит прогестерона часто бывает из-за нарушения овуляции, особенно ее отсутствия. Самые частые причины:

  • Чрезмерные физические нагрузки (в особенности профессиональный спорт);
  • Прекращение гормональной контрацепции;
  • Стресс;
  • Плохое питание;
  • Возраст (во время менопаузы).

Влияние гормона на организм

  • Прогестерон стимулирует секреторную фазу менструального цикла,
  • Поддерживает слизистую матки после овуляции.
  • Если оплодотворение не происходит — формирование этого гормона прекращается и начинается менструация.
  • И наоборот, если женщина забеременела, прогестерон останавливает менструальный цикл, стимулирует развитие молочных желез, увеличивает количество слизи в шейке матки и подавляет преждевременные сокращения матки.
  • В отличие от эстрагона, не оказывает никакого влияния на пол ребенка.

Натуральный прогестерон является:

  • Эффективным противовоспалительным, антиоксидантным гормоном.
  • Нормализует уровень глюкозы в крови,
  • Поддерживает функцию щитовидной железы
  • Восстанавливает эрекцию у мужчин.

Последствия изменения гормонального фона

Стабильно низкий уровень прогестерона в крови может иметь не самые приятные последствия, которые негативно влияют на женское здоровье:

  • Невозможность иметь детей в будущем — самое страшное из них.
  • Низкий прогестерон может вызвать сбой в женском цикле;
  • Кровотечение в полости матки;
  • Воспалительные заболевания репродуктивной системы, которая в конечном счете может привести к хронической форме.

Лечение недостатка прогестерона

Уровень прогестерона в организме можно увеличить, введя некоторые изменения в свой образ жизни. Стресс всегда имеет негативное влияние на выработку гормона. Гормон стресса кортизол грабит наш организм на полезные вещества и энергию, необходимые для производства прогестерона. О том, что обозначает повышенный кортизол у женщин читайте здесь.

Если вы правильно питаетесь, но будете постоянно находиться в стрессовом состоянии, то ничего вам не поможет:

  • Постарайтесь больше отдыхать.
  • Во время сна организм восстанавливается, очищается, при этом регулирует уровень сахара и гормонов в крови.
  • Самое идеальное время отхода ко сну — между 22 и 2 часами ночи.

Чтобы убрать симптомы нехватки прогестерона у женщин, необходимо использовать:

  • Методы релаксации, которые научат правильно дышать и растянуть мышцы, чтобы избавиться от физического и психического стресса.
  • Массаж, позаботьтесь о своем теле.
  • Бросьте курить, так как никотин мешает правильной обработке гормонов в яичниках, что нарушает процессы, связанные с нормальным менструальным циклом.
  • Сигаретный дым повышает риск возникновения более серьезных потенциально смертельных проблем со здоровьем, особенно в сочетании с продуктами, содержащими эстроген или прогестерон.

Медикаментозное лечение

Прежде чем начать лечение — проконсультируйтесь с вашим врачом. Он назначит вам медикаменты в зависимости от вашей ситуации и поможет выбрать лучший путь для увеличения уровня прогестерона.

Оптимальный способ использовать натуральный прогестерон для исправления гормонального фона – это применение натурального крема.

Этот продукт не имеет никаких побочных эффектов, хорошо наносится на увлажненные участки кожи (шея, запястья, внутренние стороны рук или бедер). Прогестерон-крем используется для лечения эндометриоза, облегчает симптомы менопаузы и других состояний, связанных с недостатком прогестерона в организме женщины.

Аналоги:

Правильное питание

  • Сбросить лишний вес,
  • Не переедать,
  • Употреблять больше белка и меньше углеводов,
  • Ограничить потребление насыщенных жиров.

При соблюдении всех правил, уровень прогестерона в вашем организме повысится сам по себе. Исследование, проведенное с женщинами, страдающими от лишнего веса, показали, что, если похудеть на 5% от массы своего тела, уровень гормона будет повышаться.

Сочетание магния, цинка и витамина В6 поддерживает организм в выработке собственного прогестерона. Магний, кроме того, помогает при стрессе и усталости:

  • Шпинат содержит 79 мг магния на 100 г;
  • Семена тыквы содержат 534 мг на 100 г;
  • Скумбрия содержит 97 мг на 100 г.

Цинк необходим для гормонального баланса, ускоряет заживление, воспаление, регулирует количество тестостерона в крови:

  • Устрицы содержат 78 мг на 100 г;
  • Семена тыквы содержат 10,3 мг на 100 г

Витамин В6 помогает увеличить прогестерон, поддерживает надлежащую функцию печени, так как этот орган помогает устранить избыток эстрогена из организма. Для укрепления печени можно принимать расторопшу или чай из одуванчиков.

Куркума, кари, также как тимьян и орегано помогут поднять уровень прогестерона в крови, в том числе поддержат хороший гормональный баланс.

Народное лечение

Вы можете попробовать принять некоторые добавки и травы, которые помогут естественным путем увеличить уровень прогестерона:

  • Авраамово дерево. Это лекарственное растение, которое используется с древних времен для лечения женских гинекологических заболеваний. Оно используется при ПМС, бесплодии, для регуляции менструального цикла, а также повышения уровня прогестерона. Авраамово дерево не содержит гормонов, но стимулирует тело на создание своего собственного. Продукт рекомендуется принимать с конца менструации и до начала следующей;
  • Мака. Это целительная трава из Перу. Она содержит много витаминов и минералов, таких как цинк, магний, железо и кальций. Трава помогает сбалансировать гормоны в организме;
  • Облепиховое масло;
  • Экстракт ростков сои;
  • Масло огуречника;
  • Мята. Рекомендовано пить 2 чашки мятного чая в день или добавить мяту в воду и употреблять в течение дня.

Важно помнить, что опасен не только низкий уровень прогестерона, но и высокий – он приводит к различным патологиям.

  • Выкидыши в первом триместре беременности;
  • Выделения из влагалища;
  • Гипертонус матки;
  • Боли в нижней части живота;
  • Замершая беременность.

Прогестерон при беременности на ранних сроках

Организм даже в зачаточном состоянии достаточно прочен. И все же для его развития нужны условия. Прогестерон при беременности на ранних сроках предназначен для их создания. В данном положении вообще весьма важно соотношение и объем гормонов. Нарушение баланса в этой сфере способно создать условия для прекращения беременности, увеличивает вероятность формирования неустранимых патологий у плода, поэтому так важно за ним следить и, в случае отклонения, корректировать.

Читайте в этой статье

Зачем нужен прогестерон: подробности

Прогестерон – стероидный гормон, который вырабатывается эндокринной системой человека. Он имеется и у женщин, и у мужчин, однако, наибольшую роль играет в процессе зачатия, в период вынашивания ребенка. Гормон производится организмом и помимо беременности. Он участвует в цикле, способствуя замене отжившего слоя внутренней полости оболочки матки новым.

Показатели прогестерона при беременности на раннем сроке полностью определяются правильностью работы яичников. Именно этими органами продуцируется гормон. Его задача — устранить излишнюю активность матки после того, как в ней закрепилось плодное яйцо. Когда орган сокращается, оно отторгается и выводится наружу.

Прогестерон «отвечает» за:

  • прикрепление к стенкам матки оплодотворенной яйцеклетки;
  • предупреждение отторжения плода (подготавливает иммунитет женщины к принятию белка с генетической структурой отца ребенка);
  • подготовку органов и систем будущей мамы к вынашиванию младенца и к родам;
  • формирует эндометрий таким образом, что он становится надежным ложем для закрепления плодного яйца на долгое время, что очень важно на начальной стадии беременности, когда плод еще слаб и неразвит, а вспомогательные органы не образовались;
  • рост молочных желез и их подготовку к грудному вскармливанию;
  • стимуляцию естественного роста матки;
  • расслабление мышц матки, предупреждение ее преждевременного сокращения;
  • состояние нервной системы беременной;
  • накопление подкожного жира у беременной для обеспечения плода необходимым питанием.

Нехватка данного гормона может спровоцировать различные осложнения, поэтому при необходимости женщине назначают таблетки или уколы прогестерона при беременности на ранних сроках. При критичных показателях гормона может потребоваться госпитализация.

Как определяется количество прогестерона

Количество «гормона беременности» легко определить посредством анализа крови будущей мамы. На ранних сроках диагностика проводится лишь при наличии показаний (например, имеются хронические заболевания половых органов, ранее были выкидыши и пр.). При нормальном течении беременности (при отсутствии рисков ее прерывания) анализ на прогестерон рекомендовано сдавать во второй половине беременности. Важно наблюдать за уровнем гормона и в случае перенашивания плода.

Диагностика осуществляется натощак. Существуют определенные рекомендации касательно подготовки к сдаче анализа:

  • за два дня отменить прием гормональных средств;
  • за сутки исключить стрессы и нервные перенапряжения;
  • за три-четыре часа перед диагностикой не курить (конечно, желательно не курить совсем).

Перед диагностикой можно пить чистую негазированную воду. В крайнем случае допускается сдача анализов днем, если завтрак у женщины был не жирным и с момента принятия пищи прошло минимум 6 часов.

Сколько прогестерона должно быть в норме

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках должен придерживаться определенных значений, но не бывает постоянным. На начальном этапе гормон производят яичники. Его ко личество колеблется в организме не беременной женщины на разных стадиях менструального цикла. После оплодотворения количество прогестерона становится более-менее постоянным соразмерно со сроками.

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках и ближе к родоразрешению существенно отличается: он постепенно меняется в сторону увеличения. За выработку гормона отвечают надпочечники и яичники. Во втором, третьем триместре он производится плацентой.

Его значение в продолжение первых 2 недель составляют 1-1,5 н/моль. Следующие 14 дней органы увеличивают его выработку до 2 н/моль, что стимулирует матку к принятию оплодотворенной яйцеклетки. После ее внедрения организм увеличивает объем гормона на 3-29 н/моль в сутки. Норма прогестерона на ранних сроках беременности составляет от 12 нг/мл, на поздних он может достигать 172 нг/мл.

Таблица прогестерона при беременности на ранних сроках предусматривает некоторый процент погрешности значений показателя (примерно 10%), так как организм каждой женщины особенный.

На объемы гормона в крови влияют и неповторимые особенности организма, которые способны сделать их отличающимися от стандартных величин. При этом для конкретной женщины такие значения прогестерона и будут нормальными. Но делать выводы об этом может только специалист.

Смотрите в этом видео о том, когда и почему назначают прогестерон во время беременности:

Дефицит прогестерона: что это и почему

К сожалению, не у всех женщин дела с производством организмом «гормона беременности» обстоят благополучно. До зачатия это выражается прыгающим, неравномерным циклом, частыми задержками, скудными месячными.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках создает угрозу ее прерывания, то есть отделения плодного яйца от слизистой оболочки матки и его отторжения. Это происходит из-за усиления сократительной активности гладких мышц органа. Такой показатель может также свидетельствовать о внематочном расположении плодного яйца, избавляться от которого следует на ранней стадии.

Недостаток прогестерона может также сигнализировать об отставании плода в развитии, замершей беременности, о наличии осложнений (к примеру, гестоз, фетоплацентарная недостаточность, пр.). Переношенная беременность тоже может спровоцировать снижение прогестерона . Поэтому если предполагаемая дата родов прошла, анализ на гормоны подскажет, действительно ли перенашивание истинное, или имеет место ошибка в подсчетах.

Если плацента постарела и не удовлетворяет потребности ребенка, принимается решение о стимулировании родоразрешения.

Недостаток прогестерона при беременности симптомы имеет четкие, хотя и не всегда ярко выраженные:

  • усиленный тонус матки;
  • слабые выделения из влагалища с кровянистыми примесями, имеющие характер мазни;
  • тянущие боли в районе нижнего треугольника живота, отдающие в поясницу;
  • частичное отслоение плаценты, заметное по результатам УЗИ.

Существуют и «внешние» признаки нехватки прогестерона, среди которых можно выделить:

  • перепады настроения, агрессивность, раздражительность, депрессии;
  • сухость во влагалище, провоцирующая болезненные ощущения во время полового контакта;
  • повышение функции сальных желез;
  • чрезмерное оволосение тела;
  • перепады артериального давления;
  • появление пигментных пятен и угревой сыпи;
  • вздутие живота, запоры, метеоризм;
  • нарушение терморегуляции организма (повышение либо понижение температуры).

Признаки могут отмечаться и у тех, кто прежде не знал проблем с объемом этого гормона. Но если у женщины были трудности с циклом, зачатием, почти наверняка ее ждет нелегкое вынашивание. В данном случае низкий прогестерон при беременности, симптомы которого не очевидны, должен выявиться по результатам исследования крови на гормоны.

Если анализ подтвердит опасения, врач назначит восполняющую объем вещества терапию. Применяя безошибочно подобранные специалистом медикаменты, многим женщинам удалось благополучно выносить и произвести на свет здоровых детей.

Высокие цифры прогестерона: о чем говорят они

Повышенный прогестерон при беременности на ранних сроках отмечается существенно реже. В лучшем случае это свидетельство многоплодия. Естественно, что два или три эмбриона требуют от организма больших усилий для развития, чем один. Отсюда и увеличение показателя вещества.

Прогестерон при беременности на ранних сроках выше нормы может быть знаком патологии почек у матери, отклонений в формировании плаценты (пузырном заносе), нарушениях в функционировании надпочечников. Поэтому не стоит стремиться накопить этого гормона «про запас», такой показатель тоже требует корректировки.

Рекомендуем прочесть:  Замершая беременность 18 недель

Избыток прогестерона при беременности симптомы имеет следующие:

  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • кровотечения и несоразмерно увеличенная матка, если причиной повышенных значений гормона является неблагополучие в развитии плаценты. Этот признак существует не всегда;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • изжога, проблемы с перевариванием пищи, вздутие;
  • запор.

Большая часть симптомов констатируется и при нормально идущей беременности. Вот почему в ее первоначальном периоде так важно сдавать анализы на гормоны и обследоваться в целом. Следует помнить, что прием отдельных лекарственных препаратов может изменить результаты диагностики, поэтому перед сдачей анализа важно проконсультироваться у врача.

Нехватка прогестерона при беременности на ранних сроках

Нехватка прогестерона при беременности приводит к выкидышу на ранних сроках. Ее симптомы включают боли внизу живота, пояснице, выделение крови. Если упал прогестерон, а плод жизнеспособен, то гормон назначают в препаратах для сохранения вынашивания ребенка.

Чем грозит снижение

Снижение прогестерона препятствует развитию беременности, она прерывается как на ранних, так и поздних сроках. Если падение не критическое, то плод получает недостаточно питания через плаценту. Это ухудшает его рост и формирование органов.

Симптомы нехватки

При беременности нехватка прогестерона проявляется:

  • болью внизу живота, области крестца, поясницы;
  • ощущением тяжести;
  • повышением тонуса матки;
  • выделениями крови – от мажущих, капельных до интенсивных при начале аборта.

Что делать, если упал прогестерон

Если упал прогестерон, то нужно срочно обратиться к гинекологу. Это означает угрозу для сохранения беременности, нарушение функций плаценты. Тактика действий будет полностью зависеть от результатов обследования. Самостоятельно запрещено принимать препараты, травы, биодобавки.

Смотрите в этом видео о причинах и коррекции прогестероновой недостаточности:

Как исправить дефицит и избыток прогестерона

Для успешного вынашивания ребенка низкий прогестерон при беременности на ранних сроках нужно обязательно поднимать. Часто специалисты для этого назначают препарат Дюфастон, который имеет в составе необходимое вещество, созданное искусственно. Он поможет, если цифры показателя не сильно отличаются от нормальных.

Его аналогом является Утрожестан, имеющий растительное происхождение и поэтому иногда наиболее предпочтительный. Оба средства можно принимать либо орально, либо вагинально.

Чтобы поднять прогестерон, уколы при беременности на ранних сроках более эффективны, особенно, когда обнаружен высокий уровень угрозы ее прерывания. Препарат быстро достигает крови, снимая опасные симптомы. Уже спустя час после инъекции в мышцу объем гормона нормализуется, а через 6 часов она максимальна. Назначать уколы должен специалист, исходя не только из имеющейся необходимости, но и возможных негативных последствий для матери.

Прогестерон в ампулах может навредить тем, у кого повышенная вязкость крови, диабет, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые недуги или хроническая почечная недостаточность. В остальном лечение им безопасно, достаточно легко переносится, а чтобы препарат быстрее рассасывался, перед инъекцией ампулу некоторое время согревают в руках.

Опасно ли принимать прогестерон

Некоторые женщины принимают препараты на этапе планирования зачатия, чтобы помочь организму подготовиться к беременности и вынашиванию младенца. Следует помнить, что повышенное содержание этого гормона также может спровоцировать осложнения. Например, увеличивается вероятность наступления внематочной беременности из-за снижения моторики маточных труб. Поэтому назначать лечение должен только доктор.

Повышенный риск приема прогестерона отмечается в первые 4 месяца беременности. Данный гормон, поступая в организм искусственно, может спровоцировать различные пороки развития плода.

Однако если этого гормона у женщины недостаточно, следует сопоставить возможные риски и ожидаемый эффект от лечения. Рисковать вероятностью выкидыша не станет ни один доктор, если уровень гормона у будущей мамы существенно снижен.

Если показатели прогестерона на ранних сроках беременности стабилизировались на фоне лечения, все равно необходимо тщательно следить за уровнем гормона до момента родоразрешения.

Если женщина не хочет сохранять ребенка, существует возможность использовать прогестерон для прерывания беременности на ранних сроках . Процедура называется «медикаментозный аборт» и заключается в следующем: беременная принимает антагонист прогестерона (мифепристон), который блокирует действие «гормона беременности». Из-за этого питание плодного яйца нарушается и происходит выкидыш.

Гемотест на прогестерон при беременности

Гемотест на прогестерон беременным женщинам назначается при признаках невынашивания (боль внизу живота, кровянистые выделения), а также, если ранее были выкидыши, проводилось ЭКО, или женщина получала лечение гормональными препаратами. Для того чтобы получить точный результат по неделям, необходимо исключить влияние медикаментов, алкоголя, перенапряжения.

Как сдавать анализ

Сдавать анализ на прогестерон нужно с соблюдением правил:

  • натощак (перерыв в приемах пищи около 9-10 часов);
  • запрещено накануне употреблять алкоголь;
  • за 2-3 суток важно обсудить с гинекологом возможность отмены гормональных препаратов, если это не рекомендуется, то на направлении указывают их название и дозу;
  • в лабораторию прийти до 10 часов утра.

Результаты готовы обычно на следующий день после взятия крови.

Норма по неделям: таблица

В норме уровень прогестерона по неделям возрастает, средние значения показателей определяют по таблице. Не всегда при обычном течении беременности есть полное соответствие значений, поэтому большинство гинекологов ориентируются на клинические признаки, а также индивидуальные темпы повышения гормона в крови.

При двойне

Нормы прогестерона при двойне и других вариантах многоплодной беременности выше, они возрастают примерно в 1,5-2 раза быстрее, чем при наличии одного ребенка. Но более точно определить многоплодие можно при помощи анализов на хорионический гонадотропин и альфа-фетопротеин, УЗИ.

Причины, почему не растет

Не растет прогестерон при беременности при ее патологическом течении, чаще причинами бывают:

  • угроза выкидыша;
  • внематочное закрепление плодного яйца;
  • замершая;
  • нарушения формирования плаценты.

В их основе лежат:

  • гормональный сбой;
  • иммунологическая несовместимость;
  • инфекции, воспалительные процессы;
  • возраст (от 35 лет);
  • аномалии развития плода, генетические болезни;
  • внешние факторы – стресс, плохое питание, физические перегрузки.

Не хватает прогестерона: что делать

Если прогестерона не хватает, то гинекологи назначают его аналоги в таблетках – Утрожестан, Дюфастон. Реже применяются инъекционные формы. Самолечение гормонами и другими препаратами в период беременности запрещено. Также не рекомендуется использовать травы и БАДы без врача.

Помогает повысить уровень гормона питание, в котором достаточно животных жиров (молочные продукты, мясо, рыба), витаминов (болгарский перец, малина, цельные злаки, листовая зелень). Отрицательное влияния на прогестерон оказывает стресс, поэтому важно:

  • гулять на свежем воздухе не менее часа в день;
  • высыпаться ночью;
  • отдыхать днем;
  • отказаться от кофе, курения, приема алкоголя.

Чем грозит, если падает в первом триместре

Падение прогестерона в первом триместре беременности грозит ее прерыванием. Это сопровождается болезненностью и тяжестью внизу живота, общей слабостью, мажущими выделениями крови из половых путей. Такие признаки означают необходимость срочного обращения к врачу.

Если есть симптомы начала самопроизвольного аборта, то боли становится интенсивными, схваткообразными, а кровянистые выделения усиливаются. В таком случае нужен полный покой и немедленный вызов скорой медицинской помощи.

Переизбыток гормона

Переизбыток прогестерона при беременности не требует коррекции, если при обследовании не выявлен пузырный занос и хорионкарцинома. Эти осложнения формирования зародышевых оболочек бывают редко. Они характеризуются выделением темной крови с пузырьками, тяжелым токсикозом.

К возможным факторам нарастания прогестерона относится снижение функции почек и повышенная активность надпочечников. При этом нередко повышается артериальное давление, возможны отеки. В таких случаях лечения требует основное заболевание, так как высокий прогестерон – всего лишь его последствие.

Препараты прогестерона при беременности

Прогестероновые препараты при беременности назначают в виде уколов (Прогестерон, Инжеста), таблеток (Дюфастон, Утрожестан). Современные средства, рекомендуемые гинекологом, лишены отрицательного влияния на плод. К побочным эффектам относится сонливость, отечность. При передозировке возможна тошнота, вздутие живота. Отмена медикаментов проводится под контролем анализов крови, в виде постепенного уменьшения дозы.

Уколы на ранних сроках

Уколы прогестерона показаны на ранних сроках беременности при угрозе выкидыша. Они помогают снизить тонус матки, предотвратить отторжение плода. Гормон эффективен только в том случае, если причиной невынашивания является прогестероновая недостаточность. После нормализации состояния пациентки чаще всего переводятся на прием таблетированной формы гормона.

При беременности доказана эффективность, безопасность Утрожестана и Дюфастона. Они применяются для профилактики невынашивания. Назначение рекомендуется при:

  • установленной ранее недостаточности прогестерона;
  • впервые возникшей при текущей беременности угрозе выкидыша;
  • зачатии при ЭКО;
  • длительном лечении гормональной и иммунной формы бесплодия.

ЭКО

При привычных выкидышах прогестероновая поддержка может продолжаться до 20 недели.

Влияние на плод

В терапевтической дозе прогестерон не оказывает повреждающего влияния на плод. Это относится к препаратам Утрожестан и Дюфастон, которые прошли клинические испытания и используются для сохранения беременности. В отношении других лекарственных средств гарантии полной безопасности отсутствуют.

Побочные эффекты

Основные побочные эффекты медикаментов, содержащих прогестерон, связаны с влиянием гормона на головной мозг:

  • сонливость,
  • заторможенность,
  • головная боль,
  • головокружение.

Из-за нарушения выделения желчи редко бывает желтуха, кожный зуд и высыпания. Если используют вагинальный путь введения Утрожестана, то возможен зуд во влагалище, жжение, маслянистые выделения.

Симптомы передозировки

При передозировке прогестерона возникают тошнота, постоянная слабость, усиливается головокружение. В таких случаях на время доза может быть снижена. В дальнейшем при повышенной чувствительности рекомендуется принимать препарат перед сном.

Как проходит отмена

Необходимо отмену прогестерона проводить с постепенным снижением дозы. Начинают с уменьшения половины таблетки каждые 3-5 дней. Беременная должна в обязательном порядке находиться под постоянным врачебным наблюдением. Гинеколог контролирует маточный тонус, состояние плода и плаценты по УЗИ, назначает анализы крови на уровень гормона. Резкое прекращение приема медикаментов может спровоцировать угрозу выкидыша.

Как еще регулируется беременность на начальном этапе

Не стоит думать, что один прогестерон даст возможность справиться с многомесячным трудом будущей мамочки. Деятельность организма в любом периоде жизни и положении не обойдется без управления и другими веществами. В ожидании пополнения в семье многие из них количественно меняются. Гормоны во время беременности на ранних сроках производятся не только железами внутренней секреции и репродуктивными органами.

На начальном этапе фиксируются такие изменения:

  • Гипофиз работает интенсивнее, подавляя производство ФСГ и ЛГ. Весь период беременности новая половая клетка не вызревает, менструаций нет. Но повышается продуцирование пролактина. Вещество отвечает за последующую выработку грудного молока, что способствует изменениям молочных желез с самого начала.
  • Обеспечивающие работу щитовидки и надпочечников гормоны на ранних сроках беременности тоже количественно растут. И они определяют здоровое вынашивание и развитие эмбриона.
  • Плацента добавляет в кровь свободный эстриол и лактоген. От их уровня зависят вероятность развития у младенца хромосомных отклонений, кровоснабжение тканей матки, расширение протоков молочных желез.
  • Возрастает количество эстрадиола, который позволяет нормально выносить дитя. Его теперь производят не только яичники, но и плацента. Эстрадиол на начальном этапе беременности должен присутствовать в организме в необходимом количестве, иначе доносить ее не удастся, несмотря на оптимальный объем прогестерона.

ХГЧ и ранний период беременности

По результатам анализа обнаруживается новое вещество — хорионический гонадотропин человека. Этот гормон помогает определить беременность на ранних сроках безошибочно. Его продуцирует плодная оболочка непосредственно после имплантирования оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. От количества ХГЧ во многом зависит объем прогестерона и эстрогена. Если существует его дефицит, вероятность прерывания становится близкой, как никогда.

Чем дольше протяженность беременности, тем выше должны становиться значения ХГЧ. Поэтому за все время анализ на гормон приходится сдавать не раз. Благодаря этой его особенности, специалист легко установит не только факт существования новой жизни, но и срок.

Еще ХГЧ дает знать о неустранимых пороках формирования плода, которые позволят вовремя ее прервать. Его отличия от нормальных значений могут быть свидетельством многоплодия, сахарного диабета у женщины, который, случается, проявляется на фоне нового состояния, или внематочной беременности.

Своевременное отслеживание гомона ХГЧ и прогестерона на ранних сроках беременности поможет оценить общее состояние организма, выбрать правильные методы лечения при необходимости. Самостоятельно назначать себе терапию не стоит – можно усугубить ситуацию и спровоцировать различного рода осложнения (вплоть до выкидыша). Выполнение рекомендаций доктора поможет улучшить самочувствие беременной и предотвратить нежелательные последствия.

Подробнее об эстрадиоле

Это вещество, собственно, и делает женщину таковой. Оно участвует в формировании ее половой системы, очертаний фигуры, регулирует менструальный цикл и сексуальное влечение.

Эстрадиол при беременности на ранних сроках настолько необходим, что его к его производству яичниками присоединяется и плацента. От него зависят рост матки, оптимальная циркуляция крови в ее сосудах для питания плода. Особенностью эстрадиола является то, что его способна вырабатывать и жировая ткань.

Если у женщины есть лишний вес, закономерно, что его показатели будут заметно больше нормы. Но это не так страшно для беременности, хотя ухудшает самочувствие из-за задержки в тканях жидкости и соли.

Намного опаснее низкий эстрадиол на ранних сроках беременности. Он означает неполадки с плодной оболочкой, которая нужна для защиты и питания эмбриона. А это ведет к дефициту для него необходимых соединений, кислорода. Самым негативным последствием низкого эстрадиола является выкидыш. Плацента, не получая достаточного питания, отслаивается, плод выводится наружу.

Все эти причины требуют поддержания обязательного объема эстрадиола при беременности, нормы таблицы помогут знать его точно:

Срок (в неделях) Количество гормона (pg/ml)
1-2 210-400
3-4 380-680
5-6 1060-1480
7-8 1380-1750
9-10 1650-2290
11-12 2280-3120
13-14 2760-4300

Легко заметить, что с увеличением срока показатели вещества становятся выше. Поэтому близким не стоит удивляться, что с приближением к родам нервная возбудимость беременной тоже усиливается. Это своеобразное проявление материнского инстинкта на ранней стадии, за который тоже в заметной степени ответственен эстрадиол.

Какие гормоны нужно контролировать

О том, какие гормоны сдать на раннем сроке беременности, обычно рассказывает ведущий ее врач. Но иногда гинеколог может быть излишне оптимистичным и не назначить нужного исследования. Тогда женщине лучше подстраховаться и, кроме прогестерона на ранних сроках беременности, а также уже упомянутых ХГЧ и эстрадиола, настаивать на определении количества:

Гормон

На что укажет?

Свободный эстриол

Он расскажет о процессе образования плаценты, ее кровоснабжении и состоянии пуповины, которая служит для доставки питания эмбриону. Низкий показатель означает опасность неполадок в его развитии.

Пролактин

Это вещество не только стимулирует появление грудного молока в будущем, по его уровню можно выявить недостатки фето-плацентарной системы.

Ингибин А

Это продукт работы плаценты и яичников. Гормон растет на протяжении первых 10 недель, затем снижается. По его завышенному значению можно распознать у плода синдром Дауна или выявить дефицит кислорода.

Плацентарный лактоген

В норме он поднимается с 5 недели до 34. Его низкое значение сигнализирует о недостаточной функции плаценты и риске отторжения плодного яйца.

Инсулин

Нарушение углеводного обмена является главной причиной гестационного сахарного диабета. В большинстве оно констатируется при многоплодной беременности и проходит после родов, но бороться с ним обязательно с первых проявлений.

Рекомендуем прочесть:  Крем от растяжек колистар

Т3 и Т4

Данные гормоны — результат работы щитовидной железы. От ее качества зависит отсутствие вероятности выкидыша, мертворождения и умственных отклонений у ребенка. В первые недели формируются его сердце, сосуды и головной мозг. Интеллект будущего младенца во многом зависим от количества тироксина и трийодтиронина в крови матери.

ТТГ

Это вещество, производимое щитовидной железой, сохраняет функцию гипоталамуса и поступление питания плоду. Избыток и недостаток опасны прежде всего для него, так как на этом этапе эмбрион не имеет сформированной эндокринной системы и не получает йод самостоятельно. А его дефицит — потенциальная угроза умственному развитию.

Тестостерон

Мужской гормон в некотором количестве есть и в женском организме. Но превышение его нормальной концентрации при беременности опасно из-за вероятного прерывания.

Проверить у себя количество упомянутых гормонов необходимо женщинам, у которых в прошлом были выкидыши, проблемы с зачатием, преждевременные роды. Не мешает выяснить состав гормонов еще до него, но и на начальном этапе контролировать это тоже важно.

Вопросы пациентов

Когда плацента начинает вырабатывать прогестерон?

Начало образования прогестерона совпадает с формированием плаценты – 6-9 неделя, полностью выработка гормона становится плацентарной на 12-16 неделе.

Можно ли по прогестерону определить беременность?

Самостоятельного значения для диагностики прогестерон не имеет, более информативен тест на ХГЧ. При подозрении на внематочное закрепление плодного яйца, замирание или угрозу выкидыша нужно оценить оба показателя.

Как без анализа определить признаки нехватки прогестерона при беременности?

Косвенными признаками является повышенный маточный тонус, боли внизу живота и кровянистые выделения. Но они могут быть и не связанными с уровнем прогестерона. Поэтому для диагностики нужен осмотр гинеколога, УЗИ и анализы крови.

Используют ли прогестерон для прерывания беременности на ранних сроках?

Прогестерон не назначается для прерывания беременности ни на раннем, ни на позднем сроке. У небеременных женщин он используется для вызывания менструации, но при зачатии абортивный эффект отсутствует.

Что такое прогестероновый блок у беременных?

Прогестерон блокирует реакцию матки на окситоцин. В результате сохраняется беременность, и мышечный слой находится в расслабленном состоянии. Перед родами уровень гормона падает, блок снимается – и наступает родовая деятельность.

А здесь подробнее о том, с какой целью и как принимают Дюфастон во время беременности.

Прогестерон при беременности на ранних сроках, как и величины иных гормонов, являются индикатором ее благополучного протекания. На начальном периоде эти показатели оказываются решающими, так как еще не поздно исправить ошибки природы, используя современные медицинские возможности.

установленная врачом угроза прерывания . В это время риск прерывания увеличивается из-за физиологической «памяти» организма.

Он довольно эффективно показал себя в случаях угрозы прерывания беременности.

Самый значимый из них – угроза прерывания. При ее длительном сохранении столько же принимают и Дюфастон на ранних сроках беременности.

Чем раньше будет выявлена угроза прерывания беременности на ранних сроках, тем скорее врач сможет оказать помощь и сохранить плод.

Перед диагностикой можно пить чистую негазированную воду. В крайнем случае допускается сдача анализов днем, если завтрак у женщины был не жирным и с момента принятия пищи прошло минимум 6 часов.

Прогестероновая недостаточность при беременности

Если женщина безуспешно пытается зачать ребенка, то у нее почти наверняка обнаружат недостаток прогестерона. Если она забеременела, и возникла угроза выкидыша уже на раннем сроке вынашивания, то почти наверняка ей будет назначена гормональная заместительная терапия, призванная восполнить дефицит и поддержать нормальный уровень прогестерона в организме. Если у женщины случилось несколько выкидышей подряд, то наряду с другими отклонениями в здоровье врач не будет сомневаться в прогестероновой недостаточности у этой пациентки. А потому о таком нарушении знает или слышала (а возможно, даже проходила лечение) едва не каждая дама репродуктивного возраста.

Казалось бы, проблема достаточно хорошо изучена, потому что диагностируется у каждой второй женщины. Сами врачи нахваливаются, что им хорошо известны и причины, и способы лечения данного нарушения. Но так ли все на самом деле.

Скорее всего, Вы ожидаете найти в этой статье ответы на вопросы, как проявляется недостаток прогестерона при беременности и что нужно делать, если уровень прогестерона низкий? Но, вполне вероятно, после ее прочтения у Вас возникнет еще больше вопросов, ответы на которые Вам не дадут постсоветские врачи.

Нехватка прогестерона при беременности: симптомы

Начнем, тем не менее, с самого начала. Из определения понятно, что прогестероновая недостаточность обозначает недостаточный уровень прогестерона в организме. Такое состояние может возникать у людей разных полов и возрастов, но чаще всего о нем говорят у женщин репродуктивного возраста, потому что именно для них это наиболее важно.

Гормон прогестерон выполняет ряд важных функций в организме, однако наиболее значимая — это подготовка женской матки и организма в целом к имплантации плодного яйца и дальнейшему его развитию.

Уровень этого гормона изменяется в течение каждого менструального цикла, причем очень неравномерно. Но существует одна закономерность: во второй лютеиновой фазе (после овуляции) он в норме должен возрастать. В связи с этим прогестероновую недостаточность часто называют еще лютеиновой.

И вот здесь начинаются недоразумения…

Врач может уже по одному только внешнему виду девушки предположить у нее низкий уровень прогестерона. На это указывают такие признаки: недостаточный вес в сочетании с высоким ростом, нервозность и психоэмоциональная неуравновешенность, молодой возраст. Если она покажет ему свой менструальный календарь и график овуляций, то в пользу его предположения будут говорить следующие симптомы: длинный и короткий менструальный цикл, нерегулярные месячные, очень длительные задержки, мажущие кровянистые выделения перед месячными, длинная фолликулярная и короткая лютеиновая фаза (менее 12 дней).

Однако точный диагноз, как правило, ставится на основании анализа, который определяет уровень прогестерона в крови: если он пониженный — диагностируется недостаточность и назначается гормональная терапия.

На фоне такого лечения женщина может забеременеть. Вовсе нередки случаи, когда прогестероновая недостаточность обнаруживается уже после наступившей беременности: если возникает кровомазание или другие явления, сопровождающие выкидыш на ранней стадии. Именно возникновение такой угрозы в первом триместре и уже случавшиеся в прошлом выкидыши считаются признаком прогестероновой недостаточности в период беременности.

Кроме того, говорят врачи, данную патологию могут сопровождать и другие косвенные симптомы: пониженная температура тела и низкая базальная температура, задержка жидкости в организме и образование отеков, боли в голове и раздражительность, усиленный метеоризм и пр. Но ни один из этих признаков сам по себе не указывает на наличие патологии, так как может возникать независимо от уровня прогестерона.

Низкий прогестерон при беременности: лечение

Поскольку этот гормон необходим для наступления и развития беременности, без восполнения его дефицита никак нельзя обойтись, объясняют медики. А сделать это очень просто. Существуют специально созданные для таких целей препараты—искусственные аналоги натуральных гормонов.

В качестве источника прогестеронов в период беременности чаще всего применяют Утрожестан, Дуфастон, 17-ОПК. Дозировка, схема и длительность приема таких лекарств носят индивидуальный характер, то есть подбираются отдельно для каждой пациентки. Крайне важно соблюдать все назначения, в том числе и способ отмены гормональных препаратов в этот период.

Прогестероновая недостаточность при беременности: лечение народными средствами

Народная медицина, безусловно, предлагает свои методы решения проблемы. Нередко их можно сочетать с медикаментозным лечением. Но всегда, в любом случае, применение народных средств требует одобрения лечащего врача, потому как переизбыток гормонов (получаемых из медикаментозных препаратов и из натурального лекарственного сырья) может оказаться роковым. Кроме того, не все из рекомендуемых в таком случае трав можно принимать беременным. Фитотерапевты для лечения прогестероновой недостаточности применяют листья малины, траву манжетки, плоды прутняка обыкновенного.

Также рекомендуется обогатить свое меню продуктами, богатыми полезными растительными и животными жирами. Среди них орехи и семечки, рыба и мясо, растительные масла, оливки, авокадо, твердые сыры.

Нужно ли лечить прогестероновую недостаточность во время беременности

Все выглядит весьма логично, не так ли? Существует гормон, необходимый для успешного зачатия и вынашивания плода. Если в организме его вырабатывается недостаточно, то необходимо помочь организму, введя недостающее количество гормона в виде содержащего его лекарства.

Но прогрессивные современные врачи уже давно не соблюдают такую практику. Многочисленные исследования, проводимые в мире, доказывают ее неэффективность и необоснованность, но многие врачи советской закалки, похоже, не изучают ничего нового, действуя по накатанной годами схеме.

Справедливости ради нужно отметить, что любые исследования в данной области нельзя считать достоверными и корректными. А все потому, что определить реальный уровень прогестерона в организме женщины крайне сложно, а методом однократного забора крови вообще нереально.

Дело в том, что выработка этого гормона (как и его усвоение, переработка и выведение из организма) зависит от огромного множества факторов, и этот показатель постоянно колеблется. Такими факторами могут быть:

  • эндокринные и гормональные сбои (в том числе избыток пролактина или андрогенов, дисбаланс между лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами, нарушения в работе щитовидной железы),
  • заболевания органов репродуктивной системы (в частности проблемы с эндометрием, синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы),
  • стимуляция овуляции,
  • нарушения в работе почек,
  • недостаточное количество жировой массы в организме или ожирение,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • хронические стрессы и усталость,
  • особенности наследственного характера (то есть врожденная предрасположенность) и пр. и пр.

Было замечено, что чаще всего низкий уровень прогестерона определяется у высоких худощавых молоденьких девушек, которые сидят на диетах и ограничивают себя в жирных продуктах, много работают или интенсивно занимаются спортом, постоянно нервничают и склонны переживать по любым пустякам. Если к этому еще прибавить возможные нарушения в здоровье (с почками, с щитовидной железой, яичниками и т.д.), то становится понятным, что недостаток прогестерона — это не причина, а следствие. То есть это состояние, возникающее на фоне другого заболевания. Следовательно, корректировать нужно не низкий уровень прогестерона, а причину, его вызвавшую.

Кроме того, в действительности истинная лютеиновая недостаточность встречается крайне редко. Почему-то наши врачи не учитывают того факта, что прогестерон образуется в организме скачками, неравномерно, с периодами повышения и спада активности этого процесса. Существует пик его активности, который в идеале припадает на 21 день менструального цикла (а по факту — на 7 день после овуляции, если она происходит). Но лишь у небольшого числа женщин цикл такой «организованный» и постоянный. У очень многих он длится больше или меньше указанного, его длительность может изменяться каждый раз в любую из сторон, не в каждом из циклов происходит овуляция и даже в разных циклах прогестерон продуцируется с разной активностью — и все это может быть вариантом нормы.

Вообще о прогестероновой недостаточности можно говорить только в том случае, если наступает лютеиновая фаза (то есть период после овуляции, когда в норме уровень этого гормона возрастает естественным образом). Если же овуляции нет, то и возрастания количества этого гормона тоже быть не может, а значит, говорить о его недостаточности некорректно. Более того, процесс выработки прогестерона в лютеиновой фазе цикла во многом зависит от того, как протекает первая фаза (до овуляции). А потому нередко ставят диагноз эстроген-прогестероновая недостаточность при беременности (именно эстроген преобладает в первой фазе). Если же первая фаза цикла протекает без нарушений, то вероятность таковых во второй фазе тоже достаточно низкая, то есть при нормальном течении первой фазы лютеиновой недостаточности обычно нет, поскольку оба эти процесса тесно взаимосвязаны.

И относительно беременности. Основным источником прогестерона после зачатия выступает желтое тело. Если беременность наступила, но прогестерона вырабатывается недостаточно, то, как правило, причиной этому является одно из двух: либо желтое тело имеет дефекты и не образует необходимое количество гормона, либо дефекты имеет маточный эндометрий и не позволяет плодному яйцу закрепится нормально. А это значит, что такая беременность по законам естественного отбора подлежит прерыванию как «некачественная». Но что интересно: недостаток прогестерона при беременности не всегда означает, что с эмбрионом что-то не так.

Практика подтверждает удивительные наблюдения: очень часто женщины с диагностированным недостатком прогестерона не просто беременеют, но и без любых трудностей и гормональных поддержек вынашивают и рожают здоровых детей. С другой стороны, даже при отсутствии обсуждаемой проблемы нередки случаи прерывания беременности на ранних сроках беременности.

Прогрессивные гинекологи пришли к следующим выводам. Выявить реальный дефицит прогестерона в организме будущей мамы практически невозможно (одного забора крови для этого недостаточно — кровь может быть взята именно в момент естественного снижения активности выработки прогестерона, что никоим образом не говорит о патологии). Даже если гормона действительно меньше нормы, это не всегда приводит к выкидышу. Если и возникают проблемы с вынашиванием, то нужно не количество прогестерона повышать, а налаживать процессы в организме женщины, которые вызвали низкую выработку или усвояемость этого гормона.

Вот и получается, что гормональная терапия не решает проблему, которой зачастую даже и не существует вовсе. Зато несет в себе множество других рисков, в частности некоторые исследования указывают на прямую связь между приемом прогестеронсодержащих препаратов и рождением нездоровых детей. А на этапе планирования ребенка такая терапия нередко становится «контрацептивной», то есть производит противозачаточный эффект. Но об этом врачи не говорят (да и не знают, похоже). Как и том, что подобрать оптимальную дозу прогестерона при проведении такой терапии невозможно, потому что его уровень в организме женщины постоянно «скачет», то есть неизвестно, сколько гормона есть в наличии, а сколько якобы еще не хватает.

Подытоживать в данном случае нечего. И от этого решение о том, что делать, если диагностировали прогестероновую недостаточность при беременности, становится еще более нелегким…

Если женщина безуспешно пытается зачать ребенка, то у нее почти наверняка обнаружат недостаток прогестерона. Если она забеременела, и возникла угроза выкидыша уже на раннем сроке вынашивания, то почти наверняка ей будет назначена гормональная заместительная терапия, призванная восполнить дефицит и поддержать нормальный уровень прогестерона в организме. Если у женщины случилось несколько выкидышей подряд, то наряду с другими отклонениями в здоровье врач не будет сомневаться в прогестероновой недостаточности у этой пациентки. А потому о таком нарушении знает или слышала (а возможно, даже проходила лечение) едва не каждая дама репродуктивного возраста.


Об авторе: beremenaya