29.06.2018      324      0
 

Ктр меньше срока беременности

СодержаниеКТР плода по неделямЧто такое КТР и какой он должен бытьТаблица КТР плода по неделямОтклонение…


Содержание

Если КТР увеличивается на одну-несколько недель, то это означает, что в дальнейшем эмбрион будет крупным (4 кг и выше). В указанной ситуации не следует злоупотреблять препаратами, способствующими стимулированию обмена веществ (поливитамины, актовегин), поскольку данные препараты могут привести к развитию крупного или даже огромного эмбриона (свыше 5 кг). Вдобавок необходимо исключить анатомические изъяны (новообразования), сахарный диабет у беременной, резус-конфликт, который зачастую обнаруживается во втором-третьем триместрах вынашивания.

КТР плода по неделям

Что такое КТР и какой он должен быть

Копчико-теменной размер (далее — КТР) является индикатором, фиксируемым в процессе УЗИ и отображающим размеры эмбриона. Данный показатель нередко применяется для приблизительного определения срока вынашивания вместе с определяемой примерной массой эмбриона.

По этой причине большинству беременных прекрасно известно о существовании КТР. Таблица содержит средние нормы, а именно 50 процентиль. Вдобавок предоставлены границы нормальных частот указанного индикатора.

Таблица КТР плода по неделям

Знания о данных частотах весьма важны, поскольку у здорового ребенка может наблюдаться немного больше или меньше нормальных индикаторов, однако при этом никаких аномалий в процессе развития эмбриона замечено не будет. Чаще всего несоответствие индикатора КТР среднестатистическому значению наблюдается во втором триместре вынашивания. Не старайтесь сами расшифровать результаты своего УЗИ, а лучше дождитесь комментариев своего доктора. В нашей таблице представлены нормы в соответствии со сроками вынашивания по неделям.

Стоит учесть, что значение КТР определяется сроком вынашивания с точностью до суток, поскольку Ваш ребенок растет ежедневно. Таким образом, в сроке вынашивания, вычисленном посредством КТР, разрешаются нормальные отклонения в 3-4 суток и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения. Стоит отметить, что зачастую после 16-й недели копчико-теменной размер не измеряется, поскольку после указанного срока уже применяются другие индикаторы.

Отклонение от норм КТР

Если КТР увеличивается на одну-несколько недель, то это означает, что в дальнейшем эмбрион будет крупным (4 кг и выше). В указанной ситуации не следует злоупотреблять препаратами, способствующими стимулированию обмена веществ (поливитамины, актовегин), поскольку данные препараты могут привести к развитию крупного или даже огромного эмбриона (свыше 5 кг). Вдобавок необходимо исключить анатомические изъяны (новообразования), сахарный диабет у беременной, резус-конфликт, который зачастую обнаруживается во втором-третьем триместрах вынашивания.

В случае, если КТР имеет значение намного меньше нормы, то здесь возможны несколько причин:

  1. Позднее оплодотворение, наступившее по причине поздней же овуляции (когда яйцеклетка выходит из фолликула). Естественно, срок вынашивания меньше, нежели срок от первых суток последних месячных. Выходит, это одна из разновидностей нормы. В указанной ситуации следует повторно провести УЗИ в динамике спустя 7-10 суток.
  2. Беременность не развивается, вследствие чего зародыш умирает. Исключается она по наличию размеренных биений сердца нормальной частоты у эмбриона (что касается нормы частоты биения сердца эмбриона, то о ней можно прочесть в разделе «Нормы УЗИ по неделям»), а также по степени активности его движений. При беременности, которая не развивается, требуется неотложная операция, а именно очистка маточной полости для извлечения эмбриона, поскольку данная патология способна вызвать серьезные нарушения репродуктивной функции (бесплодие), а также стать опасной для жизни беременной (инфекционно-токсические состояния, включая шоковое, кровоизлияния).
  3. Недостаточное вырабатывание гормонов (зачастую недостаточное вырабатывание прогестерона). Способно вызвать самопроизвольное прерывание вынашивания. Данное состояние нуждается во вспомогательном обследовании на качество баланса в организме гормонов, а также гормональной поддержки при недостаточном их вырабатывании (дозировка медикаментов Утрожестан и Дюфастон назначается исключительно доктором!).
  4. Сбой роста эмбриона также может быть обусловлен инфекцией, что свидетельствует о немедленном обследовании беременной на инфекции, в частности, на те, что передаются половым путем, и грамотном их лечении в допустимые сроки.
  5. Генетические сбои (синдром Патау, Дауна, Эдвардса), требующие дополнительного консультирования с врачом-генетиком, сдачи ДНК-маркеров, анализа хромосомного набора эмбриона (кариотипирование). С этой целью наряду с УЗИ производится биохимическая диагностика (выявление ХГЧ альфафетопротеина, протеина S-100, SP-1, PAPP-A).

Если в УЗИ и биохимических индикаторах имеются отклонения, то беременной предлагаются несколько вариантов:

  • амниоцентез (прокалывание околоплодной оболочки и сбор амниотической жидкости с целью дальнейших анализов), который лучше всего проводить на 16-20 неделе;
  • кордоцентез (сбор пуповинной крови и ее анализ);
  • иссечение ворсинок хориона.

Видео: Ранняя диагностика генетических заболеваний плода.

Другой метод применяется для подсчета «эмбрионального срока». Он считается не по месячным, а со дня зачатия, который, как правило, совпадает с овуляцией. Женская яйцеклетка созревает к началу третьей недели менструального цикла. Современные медики знают, что оплодотворение может произойти после овуляции в течение ещё двух суток. Активность же мужских сперматозоидов длится больше — четверо суток. Таким образом, зачатие может случиться в течение примерно шести суток. «Эмбриональный срок», таким образом, отличается от «акушерского», который больше примерно на четырнадцать дней.

На УЗИ по беременности срок меньше или больше, чем по месячным — почему и стоит ли волноваться?

На УЗИ срок меньше на две недели. Стоит ли волноваться?

Многие будущие мамочки переживают, что по результатам УЗИ обследования срок беременности оказывается вдруг меньше на две недели или наоборот, больше, чем по месячным. Их волнения можно понять. Правильно рассчитать предполагаемую дату родов необходимо. Поскольку как запоздалые, так и преждевременные роды могут существенно повлиять на здоровье ребенка.

Однако прежде, чем паниковать, надо разобраться, каким методом подсчета пользовался доктор, при проведении УЗИ диагностики. И скорее всего окажется, что с малышом все в порядке. Просто считать можно по-разному.

Меньший или больший срок связан с разным подходом к его определению

Как и зачем считают недели заветных девяти месяцев?

И все же, почему на исследовании вдруг ставят срок меньше на 2 недели или больше, чем по месячным, и как же правильно рассчитать предполагаемую дату родов? Для этого в медицинской практике существует несколько методов.

Определение акушерского срока

Самый простой из них опирается на то, что в среднем беременность продолжается не больше 40 недель или 280 дней. Это, так называемый, «акушерский срок». Именно столько времени обычно проходит с начала последних месячных до рождения ребенка. Первый вопрос, который будущей мамочке задают в женской консультации: «Когда в последний раз начинались месячные?»

Эту «акушерскую» формулу вывел французский гинеколог Ф.К. Негеле. Однако она хорошо подходит только дамам с регулярным 28-дневным циклом месячных. Обязательно нужно иметь в виду, что предсказать конкретную дату родов невозможно. Она лишь предполагается. Это промежуток, который составляет ± 10-12 дней. Ведь для каждой женщины все строго индивидуально.

Определение акушерского срока

Определение эмбрионального периода

Другой метод применяется для подсчета «эмбрионального срока». Он считается не по месячным, а со дня зачатия, который, как правило, совпадает с овуляцией. Женская яйцеклетка созревает к началу третьей недели менструального цикла. Современные медики знают, что оплодотворение может произойти после овуляции в течение ещё двух суток. Активность же мужских сперматозоидов длится больше — четверо суток. Таким образом, зачатие может случиться в течение примерно шести суток. «Эмбриональный срок», таким образом, отличается от «акушерского», который больше примерно на четырнадцать дней.

Шевеления плода

Используют и иные способы определения срока. Например, по размерам матки или по шевелению плода. Однако эти критерии имеют сугубо индивидуальный характер у каждой роженицы и из-за этого являются менее точными. Ведь при одинаковых временных интервалах вынашивания плода у разных женщин маточные параметры варьируются в весьма широком диапазоне, что не дает возможности оценить срок с недельной точностью в каждом конкретном случае.

Внутриутробные движения плода тоже ощущаются очень субъективно, влияние на это оказывает порог чувствительности, различный у всех женщин. Так, к примеру, одна будущая мать начинает чувствовать, как пинается изнутри малыш, с восемнадцатой недели, а другая — только с двадцать второй. И это при том, что в действительности активность плода проявляется уже со второго месяца незаметно для матери.

Определение шевелений плода

Ставят ли срок беременности по УЗИ?

Весьма часто среди будущих матерей бытует ошибочное мнение, что УЗИ устанавливает период беременности и решает исключительно эту задачу. В действительности, данное исследование дает врачам совсем другие знания. Процедура УЗИ в период беременности помогает решить актуальную для контроля за состоянием будущего младенца задачу, а именно — с каким периодом ожидания малыша сопоставимы в настоящее время сведения о размерах и других характеристиках плода.

Если предполагаемый период ожидания ребенка — 22 недели, а при УЗИ обследовании видны параметры, присущие по характеристикам для 19-ти, то врачи не станут думать, что дата будущих родов определена неверно. Они придут к заключению, что малыш запаздывает в развитии. А это значит, что требуются еще и другие анализы для полного понимания причин проблемы. Также установка соответствия с длительностью беременности позволяет дать оценку темпов роста. У большинства они нормальные, поэтому и возникает иллюзия, что ультразвук верно показал, сколько времени прошло со дня зачатия.

Обязательно нужно принять к сведению еще и следующий факт: в первые 3 месяца соотношение данных, полученных при УЗИ обследовании плода, больше ведется по таблицам, которые опираются на «эмбриональный срок». До 12 недель производят оценку КТР эмбриона (копчико-теменного размера), а также рассчитывают показатель СВД (средний диаметр плодного яйца). А вот позднее, то есть после трех месяцев ожидания малыша, используются таблицы, рассчитанные уже по данным «акушерского срока», а не «эмбрионального», который как мы выяснили почти на полмесяца меньше.

Если доктор, который обследовал пациентку, сначала не прибавлял эти 2 недели, то позже появляются несоответствия между периодами по данным УЗИ до 12 недель и после. А ведь на деле выходит, что никакого разногласия нет. Всего лишь нужно прибавить пару недель к результату, полученному при первых УЗИ обследованиях.

Добавим, что конкретные выводы о темпах роста плода и его развитии можно сделать, только основываясь на объединении данных, включающих дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике.

Если же медлить, то может появиться инфекционное заболевание или шок, токсическая инфекция, в дальнейшем даже возможно бесплодие.

Определение и нормы КТР плода на разных сроках беременности

Для определения точного срока беременности применяется множество различных методов. Одним из самых первых и универсальных является КТР плода по неделям, таблица значений которой представлена ниже. Что это такое? Копчико-теменной размер (КТР) — это характеристика, которая позволяет вне зависимости от расы и других параметров определить срок беременности. Данный размер может охарактеризовать, правильно ли развивается эмбрион в соответствии со сроком, который был определен по менструации. КТР представляет собой размер от наивысшей точки темечка ребенка до его копчика. Этот параметр практически не изменяется в зависимости от половой принадлежности, а также от индивидуальных особенностей развития малыша. Пол малыша не играет никакой роли в данной ситуации.

Как определяется КТР плода

КТР плода является достоверной процедурой, которой можно доверять. Она поможет определить достоверность поставленного срока беременности по месячным и УЗИ-исследованию. Существует определенная таблица, по которой можно рассчитать параметр КТР, соответствующий сроку беременности. В данной таблице указывается 3 параметра КТР для определенной недели беременности. Первое значение — это минимально допустимое, второе — усредненное значение, третье — максимально допустимое значение. Отклонения от нормы в меньшую или большую сторону могут свидетельствовать о нарушениях в развитии эмбриона. Пол ребенка вовсе не важен, тем более, что на ранних сроках беременности его определить не удается.

Таблица КТР плода по неделям представляет собой план развития эмбриона. По мере роста плода значение КТР увеличивается. Акушер во время осмотра пациентки может говорить о том, насколько правильно развивается ребенок, если у него имеются правильные данные по значениям КТР.

О чем могут говорить отклонения от нормы?

Если реальное значение копчико-теменного размера превышает максимально допустимый параметр, то это может говорить о том, что эмбрион развивается слишком стремительно.

Что нужно делать в таком случае? Необходимо отказаться от приема дополнительных препаратов. Ребенок родится с весом 4 кг и более.

Если же ситуация противоположная, то есть реальные значения копчико-теменного размера ниже минимально допустимого предела, то в данном случае может быть несколько причин для такого развития событий:

  1. Первая причина — это изначально неправильно поставленный срок развития беременности, реально он немного меньше. Это не страшно, ребенок развивается нормально. Но при этом необходимо провести дополнительные исследования для того, чтобы с большей точностью поставить срок беременности. День зачатия был определен неверно.
  2. Вторая причина — это беременность, которая не развивается, то есть замершая. Такое бывает, когда плод по каким-либо причинам погибает в полости матки женщины. В данной ситуации врач-акушер легко может определить, жив ли эмбрион. Если беременность замерла, то нужно проводить выскабливание — удаление плода из матки. Чем скорее произвести эту процедуру, тем больше вероятность, что сама женщина останется здоровой.
Рекомендуем прочесть:  Когда отходит пробка роды

Если же медлить, то может появиться инфекционное заболевание или шок, токсическая инфекция, в дальнейшем даже возможно бесплодие.

  1. Дефицит гормонов, необходимых для нормального развития ребенка. Эта причина несет в себе опасность выкидыша. Для определения данной причины нужно провести некоторые обследования, которые помогут определить уровень гормонального фона женщины. При наличии нарушений назначаются препараты, помогающие устранить патологию.
  2. Еще одной причиной для слишком низкого показателя КТР плода является наличие инфекционных болезней у матери малыша. Для постановки диагноза выполняются дополнительные исследования, после которых может проводиться лечение. Однако при этом стоит сопоставлять возможные риски для малыша. Если в первые дни лечения плод ведет себя слишком активно, то нужно приостановить эту терапию. Или следует подобрать более подходящие препараты для беременных, чтобы дети от этого не страдали.
  3. При наличии плохой наследственности также могут наблюдаться изменения данного показателя в меньшую сторону. В такой ситуации необходимо посетить генетика и провести требующиеся исследования, которые позволят сделать прогноз. Число дней беременности является важным показателем. Вероятно, порекомендуют прерывание беременности на ранних сроках.
  4. Если женщина, ожидающая ребенка, имеет некоторые болезни внутренних органов, то ее организм может не справляться с такой нагрузкой, возникающей во время беременности. В этом случае нужно позаботиться о собственном здоровье и пройти назначенную терапию. Иногда врачами может быть рекомендовано прерывание беременности для сохранения жизни самой женщины.
  5. Еще одной причиной может являться патологические изменения слизистой матки. Это может проявляться в результате неоднократных абортов, предшествующих протекающей беременности.

При определении причины патологически низкого параметра КТР нужно незамедлительно приступать к терапии, которая позволит повысить этот показатель, поскольку он очень важен для будущего ребенка.

Почки наполняются мочой, которая выводится в околоплодное пространство, кишечник проводит первые единичные, но уже скоординированные сокращения своих мышечных стенок, а по истечении 13 недель, начиная с 11, будут четко проявляться перистальтические волны. 12 неделям присуща и иная норма развития – хрящ замещается костной тканью, формируя окостенения плодного скелета. Это также можно отследить на фото. Не на 11 или 13 неделе жизни, а именно 12 – пальчики избавляются от перепонок, а на 13 неделе проявляются сгибательные движения кистей и первые попытки шевеления.

Копчико-теменной размер (КТР) плода — что это такое, норма значений

Будущему малышу удалось успешно пройти эмбриональный отрезок своей жизни, и теперь он стал называться плод. Благодаря применению методики измерения КТР плода по неделям, врач может наблюдать за его развитием, вовремя обнаружить наличие патологий или проинформировать молодую маму об отсутствии любых нежелательных отклонений в развитии малютки, а также получить иную информацию.

Давайте рассмотрим, что собой представляет термин копчико-теменной размер или КТР плода. Данный размер основной и архиважный в процессе определения срока беременности. Тем не менее, он полностью будет зависеть от того же срока беременности. Уникальность этого метода заключается в том, что ошибка его определения может составлять минимум 1 день, а максимум – 3.

Промокод на бесплатную доставку » lediveka «

Срок беременности и КТР

Не редки случаи нарушения у женщин менструального цикла. Тогда акушерский срок определения беременности может быть ошибочным. Тем не менее, внести ясность для определения точной цифры сможет именно КТР плода. Если же менструальный цикл не имел никаких весомых сбоев, с помощью УЗИ-диагностирования врач только сравнит показатели между собой. Несмотря на вышеуказанные цифры, исходя из крайне быстрого развития эмбриона, погрешность в определении срока беременности может составлять до четырех дней, как в сторону увеличения, так и уменьшения.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Методика измерения КТР

Измеряется копчико-теменной размер в процессе сагиттального сканирования. Иными словами плод делится на две условные симметричные половинки, а линия измерения пролегает от темечка к копчику, как указано на фото. В случае присутствия интенсивных движений малыша врач произведет необходимые расчеты после фиксации максимального разгибания маленького тельца.

Снятые с помощью УЗИ показатели расшифровываются с использованием специальной таблицы. Эта таблица содержит значения КТР плода строго по неделям первого триместра, который включает в себя период с 7 по 14 неделю срока беременности. Предлагаемая таблица КТР плода по неделям в первом столбике, обозначенном показателем «50-процентиль», представляет среднее значение по неделям. В свою очередь указанные значения в первом столбике или «50-процентиль» указывают минимальное значение, а в последнем или же «95-процентиль» максимально допустимые значение. В любом случае они не являются патологическими и считаются как норма.

Необходимо указать на тот факт, что таблица предназначается для врача, и любые расшифровки необходимо проводить только вместе с ним для избежания неправильных истолкований.

12 неделя – знаменательный для мамы период

По истечении 12 акушерских недель проводится первое плановое обследование УЗИ, которое сопровождается распечаткой фото малыша. В этот период, на 12 неделе, длина носовой косточки малютки составляет в пределах 3 мм. До последней 14 недели обследования она изменится значительно. 12 недель беременности представляют собой уникальный период развития плода. Кроме того, что будущая мама перестает страдать от токсикоза, у малютки усовершенствуется мозговая структура, вступает в период активного действия гормональная система в части работы гипоталамо-гипофизной структуры.

Почки наполняются мочой, которая выводится в околоплодное пространство, кишечник проводит первые единичные, но уже скоординированные сокращения своих мышечных стенок, а по истечении 13 недель, начиная с 11, будут четко проявляться перистальтические волны. 12 неделям присуща и иная норма развития – хрящ замещается костной тканью, формируя окостенения плодного скелета. Это также можно отследить на фото. Не на 11 или 13 неделе жизни, а именно 12 – пальчики избавляются от перепонок, а на 13 неделе проявляются сгибательные движения кистей и первые попытки шевеления.

По истечении 12 недель КТР плода составляет 5,3 см. Если еще на 11 неделе рост малыша составлял 1 мм в сутки, то на 13-14, с момента зачатия, он уже будет преодолевать рубеж роста в 2 мм. В данном случае матка уже имеет 9 см ширины и 12 см дины. Лежа на спине, из-за лобкового сочленения, будущая мама может почувствовать ее край (это норма).

О чем расскажет КТР?

С увеличением срока беременности на 11, 12, 13, 14 недель копчико-теменной размер также стремится к более высокому показателю. В данном случае – это норма. Определение данных параметров предоставляет возможность отслеживать, в косвенной форме, протекание беременности с момента зачатия. Именно поэтому в первом триместре УЗИ назначается несколько раз, и каждый сеанс сопровождается распечаткой фото. Важным является размер малыша, указывающий на динамику его развития.

Несмотря на то, что вес малютки в 4 кг и более — норма, случается и такое — малыш не выйдет самостоятельно родовыми каналами. Для избежания травмирования малютки, потери роженицы, лучше настаивать на оперативном вмешательстве, либо врачи должны сами предложить такой метод появления ребенка.

В родовой практике возможно и такое, когда размер плода на 13 и 14 неделях уменьшается в показателях. Иными словами КТР плода отклоняется в меньшую сторону, что четко фиксируется на фото, а норма, даже приблизительная, больше не выводится. В данном случае возможны такого рода варианты:

  1. акушерский срок определен не правильно. При поздней овуляции оплодотворение могло произойти также значительно позже. Такой вариант возможен. Тогда по истечении даже 14 недель размер малыша будет допустимым, но иным. Для подтверждения версии назначается вторичное обследование по истечении 7-10 дней, которое и должно определить верность динамики;
  2. неразвивающаяся беременность или гибель эмбриона/плода. Если по истечении такого длительного с момента зачатия периода не наблюдаются сердечные сокращения, либо двигательная активность, необходимо выскабливание маточной полости с полным удалением плода. Затягивание с оказанием медицинской помощи чревато бесплодием, либо угрозе жизни для беременной женщины;
  3. гормональная недостаточность (преимущественно прогестерона). Чревато преждевременным прерыванием беременности. Врач может назначить соответствующие препараты: Утрожестан, Дюфастон.
  4. инфекционный фактор. Также влияет на размер малыша с момента его зачатия. Устраняется рациональной терапией в разрешаемые сроки.

Акушерский срок беременности и реальный (эмбриональный) отличаются на 2 недели. На практике эмбриональный срок не считают и ограничиваются подсчетом только акушерского. Если женщина знает не только дату начала последних месячных, но и дату зачатия, то эмбриональный строк беременности более точен. Акушерский срок беременности продолжается 280 дней от первого дня последних месячных. По результатам УЗИ согласно таблицам подтверждают соответствие плода именно акушерскому, но не эмбриональному сроку беременности.

ктр меньше срока беременности на неделю

если ктр больше срока беременности на неделю

Акушерский срок беременности

Срок беременности у женщины в среднем 38 недель от момента зачатия. У большинства женщин беременность продолжается 266 дней. Но точно до дня посчитать дату будущих родов невозможно. Многое зависит от гормонального фона женщины, сопутствующих заболеваний матери и плода, пола и веса будущего ребенка и др. Но после 37 недели беременности плод готов к самостоятельной жизни (доношенный). После этого срока родившийся ребенок полностью жизнеспособен.

А вот ребенок после 42 недель беременности считается переношенным, и роды могут сопровождаться серьезными осложнениями для плода. Потому срок беременности важно знать не столько для предполагаемой даты родов, а скорее для того, чтобы знать, в какой период роды для женщины будут считаться нормальными, а ребенок – доношенным.

Акушерский срок беременности — 40 недель, а эмбриональный – всего 38. Получается разница в 12-14 дней. Акушерский срок беременности начинается с первого дня последних месячных. Эмбриональный срок начинается от дня зачатия (со дня овуляции, которая обычно наступает на 14 день от начала месячных плюс минус 4 дня).

Акушерский срок беременности и реальный (эмбриональный) отличаются на 2 недели. На практике эмбриональный срок не считают и ограничиваются подсчетом только акушерского. Если женщина знает не только дату начала последних месячных, но и дату зачатия, то эмбриональный строк беременности более точен. Акушерский срок беременности продолжается 280 дней от первого дня последних месячных. По результатам УЗИ согласно таблицам подтверждают соответствие плода именно акушерскому, но не эмбриональному сроку беременности.

Самым простым способом посчитать предполагаемую дату родов можно считать следующий: от первого дня последних месячных добавить 280 дней (формула Келлера). Однако на практике

Источник

На УЗИ по беременности срок меньше или больше, чем по месячным — почему и стоит ли волноваться?

На УЗИ срок меньше на две недели. Стоит ли волноваться?

Многие будущие мамочки переживают, что по результатам УЗИ обследования срок беременности оказывается вдруг меньше на две недели или наоборот, больше, чем по месячным. Их волнения можно понять. Правильно рассчитать предполагаемую дату родов необходимо. Поскольку как запоздалые, так и преждевременные роды могут существенно повлиять на здоровье ребенка.

Однако прежде, чем паниковать, надо разобраться, каким методом подсчета пользовался доктор, при проведении УЗИ диагностики. И скорее всего окажется, что с малышом все в порядке. Просто считать можно по-разному.

Как и зачем считают недели заветных девяти месяцев?

И все же, почему на исследовании вдруг ставят срок меньше на 2 недели или больше, чем по месячным, и как же правильно рассчитать предполагаемую дату родов? Для этого в медицинской практике существует несколько методов.

Самый простой из них опирается на то, что в среднем беременность продолжается не больше 40 недель или 280 дней. Это, так называемый, «акушерский срок». Именно столько времени обычно проходит с начала последних месячных до рождения ребенка. Первый вопрос, который будущей мамочке задают в женской консультации: «Когда в последний раз начинались месячные?»

Чтобы узнать предполагаемую дату рождения наследника, нужно от этого дня отсчитать три месяца назад, а потом прибавить 7 дней.

Эту «акушерскую» формулу вывел французский гинеколог Ф.К. Негеле. Однако она хорошо подходит только дамам с регулярным 28-дневным циклом месячных. Обязательно нужно иметь в виду, что предсказать конкретную дату родов невозможно. Она лишь предполагается. Это промежуток, который составляет ± 10-12 дней. Ведь для каждой женщины все строго индивидуально.

Источник

КТР плода по неделям

Что такое КТР и какой он должен быть

Копчико-теменной размер (далее — КТР) является индикатором, фиксируемым в процессе УЗИ и отображающим размеры эмбриона. Данный показатель нередко применяется для приблизительного определения срока вынашивания вместе с определяемой примерной массой эмбриона.

По этой причине большинству беременных прекрасно известно о существовании КТР. Таблица содержит средние нормы, а именно 50 процентиль. Вдобавок предоставлены границы нормальных частот указанного индикатора.

Таблица КТР плода по неделям

Знания о данных частотах весьма важны, поскольку у здорового ребенка может наблюдаться немного больше или меньше нормальных индикаторов, однако при этом никаких аномалий в процессе развития эмбриона замечено не будет. Чаще всего несоответствие индикатора КТР среднестатистическому значению наблюдается во втором триместре вынашивания. Не старайтесь сами расшифровать результаты своего УЗИ, а лучше дождитесь комментариев своего доктора. В нашей таблице представлены нормы в соответствии со сроками вынашивания по неделям.

Стоит учесть, что значение КТР определяется сроком вынашивания с точностью до суток, поскольку Ваш ребенок растет ежедневно. Таким образом, в сроке вынашивания, вычисленном посредством КТР, разрешаются нормальные отклонения в 3-4 суток и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения. Стоит отметить, что зачастую после 16-й недели копчико-теменной размер не измеряется, поскольку после указанного срока уже применяются другие индикаторы.

Отклонение от норм КТР

Если КТР увеличивается на одну-несколько недель, то это означает, что в дальнейшем эмбрион будет крупным (4 кг и выше). В указанной ситуации не следует злоупотреблять препаратами, способствующими стимулированию обмена веществ (поливитамины, актовегин), поскольку данные препараты могут привести к р

Источник

Таблица КТР по неделям беременности

Успешно минуя стадию эмбриона, будущий малыш переходит в новую стадию – плода. Ультразвуковое исследование в ведении беременности играет важнейшую роль. После первого УЗИ доступны результаты, и многие показатели для будущей мамы непонятны. На протяжении первого триместра очень важным и наиболее точным является показатель КТР, о котором и пойдет речь в статье.

Что такое КТР?

Зачастую при нестабильном цикле менструаций, точный акушерский срок определить достаточно сложно. В случае, когда менструальный цикл не имеет сбоев, доктор сравнивает показатели УЗИ. Уникальность заключается в том, что акушерский срок можно определить достаточно точно, с максимальной погрешностью в 1-3 дня.

Благодаря данному измерению, врач на ранних сроках сможет определить, все ли в порядке с будущим малышом, диагностировать серьезные отклонения в развитии, и даже определить вес малыша.

Рекомендуем прочесть:  Какой результат верный акушерский или тест

Методика измерения КТР и подготовка к исследованию

Для определения КТР не требуется новейших аппаратов, подойдет даже самый простой аппарат УЗИ старого поколения. Любой роддом и женская консультация имеет необходимую техническую базу для определения КТР плода.

Особой подготовки для беременной женщины не требуется. Единственным условием для проведения исследования является наполненный мочевой пузырь, и желательно делать это натощак.

Данный показатель получается путем саггитального сканирования. Говоря простым языком, малыш условно делится на 2 равные части, где линия от копчика до темечка является разделительной. Если плод активно двигается, что врач определяет КТР в момент, когда малыш максимально выпрямится. Некоторым женщинам врачи рекомендуют сделать КТГ на 12 неделе, это также допускается.

Постепенно КТР плода возрастает, с увеличением срока беременности. Если в первом триместре проводилось не о

Источник

Почему срок по УЗИ больше, чем по месячным?

Срок беременности – важный параметр, на основании которого проводится анализ роста и развития плода, а также вычисляется предполагаемая дата родов. Различие в цифрах может привести в недоумение и замешательство и будущих мам, и врачей. Определить срок гестации можно по разным параметрам: результатам ультразвукового исследования, размерам матки при влагалищном осмотре, шевелению, но чаще всего главным ориентиром служит менструация. Что значит, если эти цифры не совпадают, например, срок по УЗИ больше, чем по месячным? Когда следует будущей маме волноваться? Может ли врач ошибиться и как правильно подсчитать?

Причины отличий в акушерских сроках и по месячным

Для более досконально понимания следует разобраться, на основании каких параметров можно определять срок беременности.

Наиболее значащим ориентиром служат месячные, для чего нужно знать первый день начала последних кровянистых выделений. Если женщина точно помнит эту дату, то во всех ситуациях этому параметру отдается предпочтение.

На пятой неделе беременности большинству женщин становится известно о своём положении, особенно, если зачатие малыша было запланировано. Возможно, что на предыдущей неделе самых нетерпеливых будущих мамочек уже возв

Срок беременности можно определить и по ультразвуковому исследованию (УЗИ) плода. За все время вынашивания женщина выполняет его как минимум три раза. Наиболее информативным для постановки срока является ультразвуковое исследование в 11 — 13 недель. Основной измеряемый параметр — КТР (расстояние от копчика до темечка у эмбриона). По его величине определяется возраст в неделях. Иногда УЗИ выполняется совсем на маленьком сроке, когда визуализация даже самого эмбриона затруднена, а определяется лишь плодное яйцо. Случается, некоторые «не заточенные» под акушерство аппараты могут выдавать срок от момента овуляции. В таком ситуации, конечно, срок по месячным и УЗИ не совпадает. Разница будет в среднем на 2 — 3 недели. Как правило, акушер-гинекологи знают подобные нюансы исследований, и уч

Источник

Что такое КТР плода и как его делают?

КТР эмбриона, или копчико-теменной размер эмбриона, является максимальным расстоянием от конца головки эмбриона и до окончания его копчика. При этом копчико-теменной размер плода очень часто измеряют для того, чтобы с максимальной точностью определить срок беременности.

Копчико-теменной размер измеряют при помощи УЗИ обследования. В данной статье мы поговорим о том, как выводят КТР по УЗИ и как к его проведению подготовиться. В статье также будет представлена таблица КТР плода по неделям.

1 Общие сведения о процедуре

КТР плода при беременности это, по сути, узкоспециализированное УЗИ обследование ребенка для анализа его размеров. Такое исследование нужно для мониторинга за развитие и формирование организма малыша по ходу беременности.

Такое обследование проводят лишь на 7-13 (реже 14) неделях беременности. Но в целом в идеале проводить его нужно на 11, 12 и 13 неделях беременности. В дальнейшем оно лишено смысла, так как врачи следят уже за другими показателями развития младенца.

Но может ли такое УЗИ ошибаться с определением размеров? На самом деле, да. УЗИ диагностика для определения КТР плода иногда ошибается, но случается это предельно редко. В целом же данный метод УЗИ диагностики предельно точен.

Свидетельств о негативном влиянии КТГ на эмбрион не имеется, хотя многие пациенты и считают иначе. Кардиотокография никоим образом не влияет ни на органы плода, ни на органы матери.

Сама процедура неинвазивная (непроникающая) и не требующая введения контрастных веществ. Но иногда может потребоваться стимуляция сердечной сократимости плода. В этом случае прямо во время процедуры женщину просят съесть немного шоколада.

Простуда на ранних сроках беременности считается крайне нежелательным процессом, однако избежать болезни удается не всегда. Вся опасность заключается в том, что большинство женщин могут даже не подозревать о произош

Стоимость УЗИ для определения КТР малыша в государственных медицинских учреждениях составляет 1600 рублей. В частных клиниках такое УЗИ обойдется пр

Источник

Что такое КТР на УЗИ при беременности?

КТР — аббревиатура, обозначающая копчико-теменной размер. Он вымеряется от наиболее выступающей части головы до копчика ребенка. Данный параметр является основополагающим при вычислении точного срока беременности. Практически не отличается у представителей различных рас или пола.

Когда беременность первоначально диагностируется по сбоям в менструальном цикле, наиболее точный срок развития плода можно определить только по КТР. Если в начале беременности менструация остается регулярной, врач для более точного определения возраста плода сравнивает результаты УЗИ с показателями КТР, полученные на следующий день после окончания менструации.

Определение КТР происходит при сагиттальном сканировании, так как только такой ракурс позволяет представить картину положения позвоночника наиболее полной. Сагиттальная плоскость визуально разделяет тело человека пополам. Когда плод сильно активен, дожидаются момента наиболее полного его разгибания, а затем производят снимок.

КТР имеет значимость до 16 недель беременности, так как при последующих сроках точный возраст плода можно довольно точно проследить по УЗИ.

Нужно ли беспокоиться при отклонении КТР от нормы?

Когда КТР немного отклоняется от нормы, то причин для беспокойства нет. Можно по этому показателю предположить наличие физиологических особенностей у малыша, однако точно спрогнозировать его развитие не удастся.

Если КТР увеличивается на одно значение на протяжении нескольких недель, есть вероятность развития очень крупного ребенка, вес которого при рождении будет составлять 4 кг и более. При прослеживании такой ситуации нельзя принимать большое количество лекарственных средств, улучшающих метаболизм. В случае сильного роста плода они могут спровоцировать его гигантские параметры, при которых он может до рождения достигнуть 5 кг или п

Источник

ктр меньше срока беременности

Что такое КТР?

Копчико-теменной размер (КТР) плода – максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика.Является одним из главных показателей во время УЗИ-диагностики на ранних этапах гестации. Данный размер является основным для определения срока беременности, так как он мало подвержен индивидуальным колебаниям в зависимости от расы, пола и т.д. КТР показывает рост эмбриона.

информацияПри наличии нарушений менструального цикла срок беременности определяется именно исходя из параметров КТР. При регулярной менструации врач УЗИ-диагностики сравнивает соответствие данного параметра сроку, установленному от первого дня последней менструации.

Измерение проводится при строго сагиттальном сканировании (сагиттальная плоскость идет в направлении спереди назад и делит тело человека на две симметричные половины) эмбриона / плода (смотри рисунок);

Как определяют КТР?

Сразу стоит сказать: выявление величины плода при определении КТР – абсолютно безопасная процедура и является частью скрининга. Зачем это необходимо врачу:

Проводится в сроки от 9 до 15 недель беременности. В более позднее время исследование Копчико-теменного размера (КТР) неинформативно.

Важно! Специалисты рекомендуют делать УЗИ на 11 неделе, так как именно в этот период результат КТР будет наиболее достоверен, а все патологии легче выявляются на 3 месяце вынашивания

Выбирается момент, когда ребенок совершает минимум движений. Если это невозможно, то фиксируется момент максимально вытянутого положения тела;

Женщина во время процедуры измерения копчико-теменного размера не должна шевелиться, а за час до посещения УЗИ кабинета лучше отказаться от сладкой пищи и напитков

Таблица норм КТР плода по неделям

С увеличением срока беременности КТР плода постепенно возрас

Источник

КТР и МРМ на УЗИ при беременности – что это такое?

Копчико-теменной размер (КТР) является важным критерием, при УЗИ-оценке течения беременности. Этот термин подразумевает под собой длину эмбриона, которая измеряется от крайних точек его тела – тазового конца и головы. Такой подход наиболее оптимальный, так как плод находится в согнутом состоянии и длину его нижних конечностей нерационально учитывать, как составляющую длины тела. Важно отметить, что КТР определятся только в первом триместре беременности в результате первого УЗИ-скрининга, также как и МРМ – межполушарный размер мозжечка плода, определение которого на поздних сроках достаточно затруднительно.

Нормальные показатели

Копчико-теменной размер имеет различные значения, в зависимости от срока беременности. Так как плод ежедневно увеличивается в размерах, в клинических рекомендациях по пренатальной УЗИ-диагностике описаны нормы каждого дня первого триместра.

При нарушенном течении беременности или отягощенном анамнезе, определение КТР рекомендуется проводить раньше времени первого скрининга (10-14 недель). Для этого используют трансвагинальное УЗИ-исследования, которое имеет лучшую визуализирующую способность. Диагностика показана женщинам, имеющим в прошлом:

Это основные факторы риска, которые сигнализируют о возможном нарушении течения новой беременности и должны вызвать настороженность акушера-гинеколога.

Несоответствие копчико-теменного размера норме

КТР может свидетельствовать о нарушении внутриутробного развития, при отклонении показателя на 2 недели от гестационного срока, в большую или меньшую сторону. В этом случае, необходимо проанализировать возможные причины такого результата УЗИ. Существуют две группы факторов, которые могут привести к меньшему КТР плода, чем нормальные значения:

физиологичные (вариант анатомическо

Источник

Размер КТР и плодного яйца

Заключение врача УЗИ: беременность 4,5 недель. Не соответствие размеров плодного яйца и эмбриона (устно врач пояснила что размер плодного яйца соотвесвует 6 неделям). Умеренный гипертонус задней стенки матки.

Элика. здравствуйте. Вы можете попросить врача направить вас на госпитализацию в стационар, поскольку гипертонус по узи признак угрозы выкидыша. Размеры КТР в приниципе соотвествуют сроку 6 нед 6 дней. Поэтмоу тут паники быть не должно. Нужно просто сделать узи в динамике.

Уважаемый доктор, здравствуйте. У меня такой впорос. Делала УЗИ на 30 ДПО (по месячным 5 нед и 6 дней) результат 2 плодных яйца по 6 мм. одно пустое второе желточный мешочек 3 мм КТР эмбриона 2,9 мм. что соотвествует срок 5 нед 4 дня. сердцебиение не прослушивается. контрольное УЗИ через неделю, ставят отсавание. очень переживаю год назад была замершая беременность двнойней. Но тогда был сильный гипертонус с самого начала и одно яйцо меньше по размеру и диформировано. Сохроняли с 4-х недель и 3 дней, но не сохранили — в 7 недель отслойка отсавание в развитии и замершая беременность. Есть ли шансы выносить ребенка в эту беременность (сейчас тонуса нет), очень переживаю из-за маленьких размеров (первый и второй ребенок были крупными, первый — роды 4 кг, втрой — замершая на позднем роке)

Здравствуйте! Для регистрации сердцебиения еще рано — это возможно с 6 нед., точно сердцебиение определяется у всех эмбрионов с КТР больше 8 мм. Отставание размера незначительное. А вес ребенка при рождение и размер эмбриона на таком сроке не взаимосвязаны. Не волнуйтесь.

Для более подробной консультации и лечения жду Вас в медицинском центре «Аймед» по адресу: Санкт-Петербург. ул. Стахановцев. 13

Для более подробной консультации и лечения жду Вас в медицинском центре «Аймед» по адресу: Санкт-Петербург. ул. Стахановцев. 13

Источник

Что такое КТР плода и как его делают?

КТР эмбриона, или копчико-теменной размер эмбриона, является максимальным расстоянием от конца головки эмбриона и до окончания его копчика. При этом копчико-теменной размер плода очень часто измеряют для того, чтобы с максимальной точностью определить срок беременности.

Копчико-теменной размер измеряют при помощи УЗИ обследования. В данной статье мы поговорим о том, как выводят КТР по УЗИ и как к его проведению подготовиться. В статье также будет представлена таблица КТР плода по неделям.

1 Общие сведения о процедуре

КТР плода при беременности это, по сути, узкоспециализированное УЗИ обследование ребенка для анализа его размеров. Такое исследование нужно для мониторинга за развитие и формирование организма малыша по ходу беременности.

Такое обследование проводят лишь на 7-13 (реже 14) неделях беременности. Но в целом в идеале проводить его нужно на 11, 12 и 13 неделях беременности. В дальнейшем оно лишено смысла, так как врачи следят уже за другими показателями развития младенца.

Но может ли такое УЗИ ошибаться с определением размеров? На самом деле, да. УЗИ диагностика для определения КТР плода иногда ошибается, но случается это предельно редко. В целом же данный метод УЗИ диагностики предельно точен.

Свидетельств о негативном влиянии КТГ на эмбрион не имеется, хотя многие пациенты и считают иначе. Кардиотокография никоим образом не влияет ни на органы плода, ни на органы матери.

Сама процедура неинвазивная (непроникающая) и не требующая введения контрастных веществ. Но иногда может потребоваться стимуляция сердечной сократимости плода. В этом случае прямо во время процедуры женщину просят съесть немного шоколада.

Стоимость УЗИ для определения КТР малыша в государственных медицинских учреждениях составляет 1600 рублей. В частных клиниках такое УЗИ обойдется пр

Источник

Интересные статьи по теме:

Американский акушер-гинеколог Арнольд Кегель прославился тем, что разработал несколько комплексов упражнений для укрепления…

Интересные статьи по теме:

КТР плода по неделям

КТР (копчико-теменной размер) измеряется как максимальное расстояние от темечка плода до его копчика. Этот размер играет важную роль при определении срока беременности и является основным. Причина заключается в том, что КТР практически полностью зависит от срока беременности, то есть от возраста плода. Он очень слабо подвержен другим факторам: не зависит от расы, пола и других индивидуальных особенностей.

КТР и срок беременности

Если у женщины имеет место нарушение менструального цикла, то акушерский срок беременности порой может быть ошибочным. В этом случае срок уточняется, основываясь именно на параметре КТР. В случае регулярного цикла врач УЗИ-диагностики лишь сравнивает данный параметр на соответствие акушерскому сроку.

Так как эмбрион растет очень быстро, то при расчете с помощью КТР срока беременности допустима нормальная погрешность в 3-4 дня как в одну, так и в другую сторону.

Правила измерение КТР

Идеальный срок беременности для измерения КТР – 11 недель. После 16 недели этот параметр уже не измеряют, а следят за другими показателями.

Измерение копчико-теменного размера проводится при сагиттальном сканировании плода. Сагиттальная плоскость делит тело на 2 симметричные половины и идет спереди назад.

Таблица значений КТР плода по неделям в первом триместре (7-14 неделя)

Значения в столбике 50-процентиль являются средними для данного срока. Значения в столбиках 5 и 95-процентиль являются минимально и максимально допустимыми нормальными значениями.

О чем говорит КТР

На Востоке народные целители знают секрет здоровья и долголетия. Он очень прост. Необходимо использовать масло тмина. Его получают из семян черного сорта. Средство идеально подходит как для лечения разных заболеваний,

По мере увеличения срока беременности КТР плода по неделям также постепенно

Источник

КТР и срок беременности.

Последние М были 1 ноября, по ним сегодня срок 7 недель ровно. Б. самостоятельная. С утра была на узи. Срок поставили 5 недель 4 дня акушерский, эмбриональный 3 недели с чем-то. Размер плодного яйца 20мм. А КТР 5мм всего. Сердцебиение есть. Паникую, что КТР маленький и срок настолько меньше. Врач, которая делала узи, моя знакомая, говорит, что все нормально, может овулька позже была, но дело в том, что она была на 14 ДЦ и тогда же был единственный ПА, потом муж уехал. А тесты заполосатились уже на 28ДЦ, а по узи выходит, что тогда эмбриончику всего 4 дня было.

Рекомендуем прочесть:  18 лет задержка месячных

Что думаете по этому поводу? Какие у вас размеры эмбриончиков были, может кто помнит. В первую беременность(экошную) на сроке 7 недель 2 дня КТР был уже 10мм.

ну раз говорите, что срок по узи меньше поставили, значит и ктр соответсвует сроку. да даже если и брать ваш предполагаемый срок 7 нед и то входите в границы вот таблица http://www.budumamoi.ru/ktr.html

кстате в экошную мою беременность у одного лялика тоже был ктр 10. но это зкобеременность, там пичкали сильными гармонами и самостоятельная Б..видимо от этого небольшое расхождение

Ой, девочки, не могу. Так переживаю. Ведь тесты так рано заполосатились. А потом каждый раз какая-то паника. То не яркие, то вот сейчас. Так страшно, что аж на 1,5 недели разница вышла. Я, если честно, думала, что срок даже больше реального будет. Поэтому мЕньший стал для меня шоком.

Может от аппарата УЗИ еще зависит. У меня в одной клинике малыш все время на неделю отстает, через пару дней делаю в другом месте — все по сроку, а бывает, что и опережает на пару дней. Главное не паникуйте, сердцебиение-то есть, значит малыш жив.

2 неделя беременности — это продолжение подготовки материнского организма к пока еще будущей беременности. Беременность 1, 2 недели — это время, которое предшествует зачатию. То есть это недели, которые предшествуют фа

у меня было отставание по УЗИ примерно на неделю-две, причем точно знаю когда дочь «заделали», планировали и отслеживали О. Переживала по этому поводу, родила в 40 недель

Источник

КТР и срок беременности

Вчера 25.09.была на УЗИ. Должна была проходить первый скрининг. Меня там так напугали. Сказали, что делать скрининг не будут, т.к. КТР плода не соответствует нормам в 11 недель. Он у меня 38 мм, сказали что 2 мм не хватает, а для 11 недель должен быть 40 мм. Сказали прийти через 2 недели, чтобы подрос.

На мои вопросы все ли в порядке? Отвечают, что пока не понятно, через 2 недели станет известно. Мой гинеколог с ЖК, (бабушка) вообще по-моему меня рано послала на УЗИ. С каждым походом к врачам, я все больше убеждаюсь в их некомпетентности, неграмотности и пофигистичному отношению. Я не знаю, может их надо как-то поощрять материально, чтобы они относились к тебе по-человечески. Каждый раз мне ставят разные сроки.

Комментарии пользователей

Ну от первого дня месячных и отсчитывайте недели, но вот у меня из-за сбоя цикла, беременность на 3 недели меньше. Мне на узи в 10 недель по ктр поставили срок, мы по нему теперь и считаем!

2 мм вроде незначительное отклонение, просто скрининг должен делаться именно в 11-14 недель, иначе будет недостоверно, поэтому и велели подождать

светлана Да, правда если бы врачи не запугивали и спокойно говорили бы, а не панику наводили, сколько бы беременных по чем зря не волновались. А интересно какие факторы влияют на рост плода?

13 недель — акушерский срок, а от зачатия — конечно будет сильно отличаться из-за длинного цикла. Поэтому и ошиблась врач, когда направляла на УЗИ. Не переживайте, меня тоже так же отправили через 2 недели приехать. Так же было 38мм, а исследование проводят, начиная от 42мм.

Аня Мне точно так же сказали про размеры, что сейчас измерить не могут, не информативно. Просто узистка молодая девушка, когда начала смотреть, меня спрашивает когда я была на УЗИ и все ли нормально было. Мне конечно неспокойно стало. Буду ждат

Возможно что беременность произошла 09.12.2017?

Таблица КТР

Копчико-теменной размер — это показатель, который фиксируется при проведении УЗИ и отражает размер плода. Он очень часто используется для примерного определения срока беременности в совокупности с определяемым приблизительным весом плода. Именно поэтому многие беременные хорошо знают о существовании КТР. В таблице КТР указаны средние нормы, это 50 процентиль. Также приведены пределы нормальных колебаний этого показателя. Знать об этих колебаниях очень важно, т. к. у здорового малыша могут быть чуть больше или меньше среднестатистические показатели и при этом не будет никаких отклонений в развитии плода. Особенно часто несоответствие показателя КТР среднему значению обнаруживается во втором триместре беременности. Не пытайтесь расшифровать результаты своего УЗИ самостоятельно и дождитесь комментария своего врача. В нашей таблице приведены нормы в зависимости от срока беременности по неделям. Следует учитывать, что величина КТР очень зависит от срока беременности с точностью до дня т. к. Ваш малыш прибавляет в росте каждый день. Поэтому в рассчитанном с помощью КТР сроке беременности допускается нормальная погрешность в 3-4 дня, как в сторону увеличения срока, так и в сторону уменьшения. Следует учесть, что после 16 недели КТР обычно не измеряют, после этого срока имеют значение другие показатели.

Статью проверяла и редактировала врач Ольга Дмитриева.

Автор: Румянцева Нина

Корректор текста: Семенова А.

Последнее обновление 18.06.2010

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Вы можете приложить к своему отзыву картинки.

Здравствуйте, помогите разобраться, очень переживаю (

Первый день последних месячных 5 декабря цикл 28 дней, на первом УЗИ 15 февраля поставили срок 7нед 1 день, на плановом узи 22 марта поставили срок 12нед 5 дней, ктр 62,9мм. Возможно ли что беременность наступила от ПА 28 декабря?

09.12.2017 был половой акт , без семяизавержения

24.12.2017 ночью был прерванный половой акт, а на утро пошли М. (Очень слабые)

4.02.2018 на УЗИ ктр 2,1 мм ставят срок 6 недель .

Возможно что беременность произошла 09.12.2017?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, На сроке 12гедель и 4 дня КТР 63 мм (что соответствует 13 неделям ровно). Получается что срок установлен не верно и беременность могла наступить до месячных? Спасибо!

Ктр 9 мм при 5 неделях на УЗИ сб*. Это нормально?

Здравствуйте !Прдскажите пожалуйста я уже совсем запуталась!У меня месячные были с17по19июня 2015года,затем был с мужем незащищенный половой акт не помню когда,потом в июле снова прихрдят месясные с 10по 12июля2015года,после тоже были незащищенные акты в дни овуляции,наступает беременность,на первом скрининге по дате посл.менструации срок 12недель,а по узи сказали по ктр ,что 12недель и 4дня!Так когда я точно забеременела после первых или вторых месячных?И что згачит что во время вторых месячных я была уже в положении?До беременности несколько месяцев назад пила дюфастон,и прмню что ка на вторрм узи расходдение на пять дней больше чем по месячным!Помогите пожалуйста разобраться!Заранее спасибо большое!

Подскажите пожалуйста, по узи срок 13 недель, начало 14-ой, КТР составляет 69 мм, что соответствует 13 недель+1день. незащищенный половой акт был 09.08.15 и 10.09.15, месячные начались 11.08.15. Когда началась беременность? Переживаю, потому что 25.07.15 были интим ласки. Могло ли после этого наступить.?

Здраствуйте.Был незащищенный половой акт 10.11.14,на след.день пришли месячные,обильные,и сильно болел живот.18.11.14 И 26 .11.14 .Также были незащ.половые акты.Беременность на 11.02.15.- 11 недель.В какой день вероятнее всего произошла беременность?

Здравствуйте, первый день последних месячных был 7.12, па был 13.12 и 25.12, цикл 30 дней, 11.02 УЗИ показало ктр 16 мм, желтое тело 30мм, сб+, двигат активн +, срок по УЗИ 8-9 недель, есть ли шанс что зачатие было 25.12? Может ди быть такой ктр на 7 неделе и погрешность в неделю, спасибо

Девушки, не накручивайте себя.ктр это акушерский срок в таблице.для тех,кто не понимает:от дня зачатия+ 2,5-3 недели.А дату зачатия можно знать,только если точно знаете дату овуляции

Первая долгожданная беременность, на узи меня очень расстроили сказав что у малыша жидкость в мозге, но ничего не объяснили, для точности результата записалась на 3д узи, но хочу заранее узнать сильные ли отклонения в размерах плода. срок поставили 10-11 недель показатели: чсс 169 в минуту, ктр 31мм, бпр 19мм, дбк 7мм, лзр 22мм, ог 68 мм. Заранее спасибо!

Сами нормы показателей КТР при беременности мы представим в виде число-число-число (в миллиметрах). Где первое число – значение 5-процентиль, где второе – 50-процентиль, где третье – 95-процентиль.

Что такое КТР плода и как его делают?

КТР эмбриона, или копчико-теменной размер эмбриона, является максимальным расстоянием от конца головки эмбриона и до окончания его копчика. При этом копчико-теменной размер плода очень часто измеряют для того, чтобы с максимальной точностью определить срок беременности.

Копчико-теменной размер измеряют при помощи УЗИ обследования. В данной статье мы поговорим о том, как выводят КТР по УЗИ и как к его проведению подготовиться. В статье также будет представлена таблица КТР плода по неделям.

Общие сведения о процедуре

КТР плода при беременности это, по сути, узкоспециализированное УЗИ обследование ребенка для анализа его размеров. Такое исследование нужно для мониторинга за развитие и формирование организма малыша по ходу беременности.

Такое обследование проводят лишь на 7-13 (реже 14) неделях беременности. Но в целом в идеале проводить его нужно на 11, 12 и 13 неделях беременности. В дальнейшем оно лишено смысла, так как врачи следят уже за другими показателями развития младенца.

Но может ли такое УЗИ ошибаться с определением размеров? На самом деле, да. УЗИ диагностика для определения КТР плода иногда ошибается, но случается это предельно редко. В целом же данный метод УЗИ диагностики предельно точен.

Свидетельств о негативном влиянии КТГ на эмбрион не имеется, хотя многие пациенты и считают иначе. Кардиотокография никоим образом не влияет ни на органы плода, ни на органы матери.

Сама процедура неинвазивная (непроникающая) и не требующая введения контрастных веществ. Но иногда может потребоваться стимуляция сердечной сократимости плода. В этом случае прямо во время процедуры женщину просят съесть немного шоколада.

Стоимость УЗИ для определения КТР малыша в государственных медицинских учреждениях составляет 1600 рублей. В частных клиниках такое УЗИ обойдется примерно в 2300 рублей.

Подготовка к процедуре

Специфической подготовки данное исследование не требует. Однако его часто проводят вместе с биохимическим скринингом, а значит, имеет смысл отказ за три дня до процедуры от употребления гормональных препаратов.

Так, например, часто искажают результаты гормональные препараты для лечения дерматитов лица. Но отказываться можно лишь от тех препаратов, которые применяются не по жизненным показаниям.

В любом случае следует уведомить своего врача о том, какие именно препараты вы принимаете. Дальнейшее решение должен принимать только врач, самостоятельные действия часто приводят к непредсказуемым и серьезным последствиям.

Нормальные результаты КТР

Нормы КТР плода по неделям беременности можно представить в виде таблицы. При этом таблица делится на три разных параметра:

  1. 5-процентиль. Минимальные пределы нормы.
  2. 50-процентиль. Среднее значение (абсолютная норма).
  3. 95-процентиль. Максимальные пределы нормы.

Имеет смысл описывать только нормы 7-14 неделей беременности. На этих сроках их мониторинг особенно важен (период развития многих отклонений развития от нормы), тогда как позже – не критичен.

Сами нормы показателей КТР при беременности мы представим в виде число-число-число (в миллиметрах). Где первое число – значение 5-процентиль, где второе – 50-процентиль, где третье – 95-процентиль.

Так как ключевыми являются 11, 12 и 13 недели, то их следует описать более детально. В подробностях абсолютные нормы на этом сроке таковы:

Если КТР больше нормы

В случаях, когда результаты КТР значительно превосходят норму, речь часто идет о неадекватной медикаментозной терапии матери. Чаще всего причиной таких отклонений является злоупотребление большими дозами метаболических лекарственных средств.

К ним относят даже сравнительно безвредный «Актовегин» и различные поливитамины. В открытых исследованиях было доказано, что такого рода медикаменты способствуют неадекватной активизации роста плода.

Также такое состояние иногда наблюдается при анатомических дефектах и приобретенных заболеваниях матери. К последним относят различные новообразования репродуктивных органов, сахарный диабет и резус-конфликт.

Но в целом следует понимать, что незначительные колебания параметров КТР от средних значений не являются достоверными признаками патологии. Чаще это либо индивидуальные особенности конкретного малыша, либо погрешности диагностической аппаратуры.

Если КТР меньше нормы

В тех же случаях, когда КТР показывает значения значительно меньше нормы, вариантов такого состояния может быть большое количество. Наиболее часто речь идет об простой ошибке КТР исследования.

Так, например, если оплодотворение наступило значительно позже в связи с запоздалой овуляцией (которая является выходом яйцеклетки из фолликула), то и срок беременности будет другой. Проще говоря, в такой ситуации по факту срок беременности будет меньше, нежели срок от первого дня последней проходившей менструации.

Выходит, что отклонения показателей КТР от нормы при такой ситуации являются не патологией, а вариантом нормы. И в этом случае необходимо лишь повторить КТР исследование через 7-10 дней.

В редких случаях причиной нарушения показателей КТР в меньшую сторону является неразвивающаяся беременность. Само заболевание, в конечном счете, заканчивается гибелью плода.

Если результаты КТР указывают на вероятность такого состояния, то для его исключения достаточно фиксации на УЗ аппарате ритмичных сокращений сердца ребенка и его двигательной активности. Если этого не наблюдается – требуется ургентная (экстренная) медицинская помощь.

КТР плода на 7-8 неделе (видео)

Гормональные и генетические факторы

Достаточно часто гормональные заболевания женщины могут влиять на развитие и формирование плода. И это, в конечном счете, отражается на показателе КТР. В большинстве случаев причиной является недостаточность выработки гормона прогестерона.

Но такая и подобные ей патологии не ограничиваются в нарушении показателей КТР. Очень часто нарушение продукции гормона прогестерона может привести к самопроизвольному обрыванию беременности.

Для профилактики и лечения данных заболеваний применяются медикаменты, повышающие гормональный фон. К ним относят «Дюфастон» и «Утрожестан». Назначением эти препаратов и расчетом дозировки заниматься должен исключительно врач акушер-гинеколог. Самостоятельное назначение чревато серьезными, вплоть до летальных, последствиями.

Помимо гормональных существуют и генетические факторы отклонения в меньшую сторону параметров КТР плода. Чаще всего это указывает на такие патологии, как синдром Дауна (который можно определить по УЗ-снимкам), синдром Эдвардса и синдром Патау.

Для подтверждения наличия таких патологий и влияния их на КТР показатели нужна консультация с генетиком и прохождение генетических маркеров с исследованием хромосомного набора. Последнее исследование называется «кариотипирование».

Более того, дополнительно проводится биохимический анализ на определение параметров альфафетопротеина, ХЧГ, веществ РАРР-А, SP-1, а также протеина S-100. При подтверждении наличия каких-либо из перечисленных заболеваний женщине предлагаются на выбор три дополнительных исследования:

  1. Мниоцентез. При данном исследовании проводят пункцию амниотической оболочки с забором ее содержимого (околоплодных вод). Лучше всего проводить это исследование на 16-20 неделе.
  2. Кордоцентез. По сути это пункция и забор пуповинной крови для ее дальнейшего анализа.
  3. Биопсия ворсин хориона (БВХ).

Источники: http://nedeli-beremennosti.com/ktr-ploda-po-nedelyam/http://uzimetod.ru/prenatal/uzi-pokazalo-menshe-srok.htmlhttp://moepuziko.ru/beremennost/ktr-ploda-po-nedelyam-tablica.htmlhttp://lediveka.ru/deti/beremennost/skriningi-i-uzi/ktr-ploda-po-nedelyam-beremennosti.htmlhttp://pregkeleni.ru/post/1043-ktr_menshe_sroka_beremennosti_na_nedelyuhttp://yaberemena9m.ru/post/4450-ktr_menshe_sroka_beremennostihttp://www.budumamoi.ru/ktr.htmlhttp://fragmed.ru/uzi/kopchiko-temennoy-razmer-ktr-ploda-po-nedelyam.html


Об авторе: beremenaya