13.06.2021      1      0
 

Каковы шансы на полноценное выживание на 26 неделе преждевременных родов

СодержаниеРазвитие плода на 26 неделе беременностиПризнаки родов на 26 неделе беременностиКаковы шансы на жизнь?Особенности выхаживанияПроцент…


Боже сколько же недоношенных в последнее время. Когда я родила, думала, что мои одни такие малюсенькие (28 недель), в реанимации я увидела еще одного малыша, он был еще меньше моих. Тоже помню искала информацию в интернете, волосы дыбом вставали, плакала, пыталась взять себя в руки, это очень тяжело, когда не знаешь что будет дальше, ведь недоношенность как рулетка кому то везет, кому то нет. Сыночку не повезло, у него был это ужасный НЭК, он не справился, а доченька моя борец, молодечик. Сейчас нам 1,1 года (по гестации 10).Тьфу-тьфу все хорошо, развивается по гестации. Я вам так скажу девченки они живучие, ввкорабкиваются и обычно развиваются нормально, без потологий. Вам нужно будет много терпения, денег и хороших врачей, ну и конечно от помощи родственников не отказывайтесь.

К сожалению, преждевременные роды не редкость, но сегодня возможности детской неонатологической службы позволяют выхаживать малышей даже в самых тяжелых случаях. Однако угроза преждевременных родов по прежнему пугает любую женщину, так как очевидно, что ребенку гораздо лучше расти и развиваться в материнской утробе, чем даже в самом навороченном инкубаторе.

Истории преждевременных родов это всегда повествования о борьбе за выживание, о многомесячном сложном, дорогостоящем пути к здоровью новорожденного, однако далеко не всегда рассказы о преждевременных родах заканчиваются благополучно. Проблемы со зрением, тяжелые неврологические расстройства встречаются тем чаще, чем на более раннем сроке прервалась беременность.

Риск преждевременных родов для ребенка невозможно переоценить, так как он просто не готов. Не готовы его лёгкие, а ему необходимо самостоятельно дышать, не готов желудочно-кишечный тракт, а надо самостоятельно переваривать пищу, ребенок даже не в состоянии удержать температуру тела.

В некоторых акушерских ситуациях необходимо вызывание преждевременных родов. Это те случаи, когда это необходимо по медицинским показаниям, или же беременность прерывают по желанию женщины.

В нашей стране согласно новому закону об абортах прерывание возможно до 22 недель беременности. Это уже не аборт, а преждевременные роды. Хотя они и классифицируются как поздний выкидыш, если ребенок выживает после них в течение 7 дней, их относят к категории очень ранних преждевременных родов.

Как сделать преждевременные роды решает акушер-гинеколог в зависимости от причин, по которым приходится это делать.

Если родовые пути не готовы, а причиной стал угрожающий жизни женщины поздний токсикоз, эклампсия и судороги, несмотря на почти полное отсутствие шансов на выживание ребенка делают кесарево сечение.

Если время есть или же это прерывание беременности по социальным показаниям, проводится стандартная подготовка родовых путей, и назначаются препараты, вызывающие преждевременные роды.

Страх преждевременных родов для женщины, для которой этот ребенок желанен, является совершенно естественным. Но не стоит говорить себе, я боюсь преждевременных родов, нужно просто знать, каковы их причины, как они начинаются, и своевременно принять меры для того, чтобы подобное не случилось.

Зная, что может спровоцировать преждевременные роды, можно избежать подобных ситуаций и не допустить слишком раннего появления вашего торопыжки на свет.

Преждевременные роды, статистика
Статистика преждевременных родов не утешительна. Ежегодно преждевременно появляется на свет от 5 до 12 % детей.

Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует преждевременные роды не совсем так как в России.

В России преждевременными считаются роды на сроке от 28 до 37 недели беременности, при массе плода более 1 кг, ВОЗ же расширяет границы от 22 недели до 37.

Обратите внимание, в России до 22 недели можно прервать беременность, в США, скажем, в 22 недели это новорожденный, подлежащий реанимации и выхаживанию. Если в России ребенок рождается на сроке от 22 недель беременности до 28, и имеет массу тела от 500 грамм до 1 кг, его назовут ребенком только после того, как он сможет остаться в живых в течение 7 дней. Нет даже закона, который обязал бы выхаживать детей на этих сроках гестации. Пока новорожденный не проживет свои первые 7 дней жизни, его называют просто, поздний выкидыш…

Если начались преждевременные роды, сроки, которые определяют для ребенка возможность выживания, в России начинаются всё же от 27-28 недель, на более раннем сроке, в 22 недели – 26 недель, описаны случаи выхаживания детей преимущественно за рубежом, однако всё же это дети, имеющие множество проблем со здоровьем.

Преждевременные роды в 20 недель не считают за роды даже за границей, это выкидыш, плод не жизнеспособен.

Преждевременные роды в 22 недели – 24 недели это рождение ребенка весом от 500 до 700 грамм. Случаи выхаживания детей на таком сроке редкость, описываемая в медицинских журналах и зачастую широко освещаемая в СМИ, если такое случается.

Преждевременные роды в 25 недель – 27 недель это рутина неонатальной службы, к сожалению, далеко не всегда эти случаи заканчиваются хорошо. Несмотря на то, что по закону врачи обязаны бороться за жизнь ребенка, если он имеет массу тела более килограмма, и родился на 28 неделе беременности и позднее, делается всё возможное и для тех малышей, которые не набрали этого веса.

Преждевременные роды на 29, 30, 31 неделе это практически всегда вес ребенка более килограмма, относительно хорошо подготовленные к дыханию легкие, и высокие шансы на выживание.

Однако недоношенность сама по себе не единственная проблема, часто причиной гибели детей становится гипоксия в родах и до родов, натальная травма и другие заболевания, в том числе и те, которые стали причиной преждевременных родов.

Причины преждевременных родов
Почему происходят преждевременные роды? В ответе на этот вопрос скрывается так же ответ на вопрос как предотвратить преждевременные роды. Попробуем разобраться во всем многообразии возможных причин.

1. Эндокринная патология и беременность. Вероятность преждевременных родов выше у тех женщин, которые страдают эндокринными заболеваниями. И не обязательно это должны быть такие эндокринные болезни как гормональные расстройства в половой сфере, болезни щитовидной железы, сахарный диабет так же повышают риск возникновения проблем во время вынашивания ребенка и могут вызвать преждевременные роды.

2. Половые инфекции. Преждевременные роды, причины которых в наличии инфекционного заболевания, опасны вдвойне. Хламидиоз во время беременности, уреаплазмоз, и другие инфекции могут не только спровоцировать начало родов, но и вызывать заболевание, пороки развития у ребенка. Опасность представляет так же эрозия шейки матки, хронический сальпингит, эндометрит, бактериальный вагиноз.

3. Соматические инфекции. Тонзиллит, вирусные гепатиты, и даже ОРВИ и незалеченные зубы служат источником инфекции для плода и создают риск преждевременных родов.

4. Пороки развития и аномалии матки и её опухоли, изменения шейки матки после абортов и родов, спайки в полости матки после родов и абортов, могут быть во многих случаях тем фактором, почему преждевременные роды случаются у в целом благополучной женщины. Повреждение замыкательного аппарата матки, круговых мышц её перешейка, своеобразного замка, не дающего шейке раскрываться, при родах и абортах, ведет к истмико-цервикальной недостаточности, ИЦН. При ней шейка матки не в состоянии противостоять массе растущего плода и начинает постепенно открываться уже со срока 16-17 недель. Кроме травм шейки матки, к ИЦН приводят аномалии матки и гормональные факторы. Под весом ребенка шейка матки постепенно приоткрывается, в неё выбухает плодный пузырь, инфицируется, и рано или поздно происходит его разрыв и начало преждевременных родов.

5. Соматические не инфекционные болезни матери. Заболевания почек, печени и сердца, общее истощение, похудание и дефицит питания ослабляют организм и затрудняют беременность, преждевременные роды в таких условиях не редкость.

6. Пороки развития у самого ребенка и его генетические заболевания. Обычно в таких случаях возникает угроза преждевременных родов в 32 недели и раньше, это механизм, который предусмотрела природа, идет естественный отбор и выживает сильный и полноценный ребенок.

Рекомендуем прочесть:  Чай лактогонный бабушкино лукошко

7. Особенности и осложнения беременности. Если у женщины двойня, преждевременные роды случаются часто, причина в перерастяжении стенки матки, это же бывает при многоводии. Такие осложнения как поздний гестоз, фето-плацентарная недостаточность, предлежание и отслойка плаценты бывают частыми причинами необходимости вызвать преждевременные роды или же способствуют спонтанному их началу.

9. Генетические особенности. Это факт, среди африканок преждевременные роды встречаются в 3 раза чаще, дело в наличии у них генетических особенностей, обуславливающих выработку несовершенного коллагена, белка, отвечающего за прочность и растяжимость плодных оболочек.

10. Возраст женщины до 18 лет (биологическая незрелость) и возраст старше 30 лет это тоже факторы риска.

11. Вредные привычки, в том числе наркомания, курение и алкоголизм.

12. Плохое питание и условия жизни.

13. Тяжелый физический труд, недосып, стрессы, психические перегрузки.

14. Нежеланный ребенок, неполные семьи.

Преждевременные роды и срок беременности
От чего бывают преждевременные роды на разных сроках беременности? Оказывается, на каждом сроке беременности есть свои основные причины.

Преждевременные роды в 22-27 недель.

Эта группа недоношенных детей имеет самую печальную статистику выживаемости, потому что легкие на этом сроке совсем не зрелые, а вес плода экстремально низкий, всего 500-1000 грамм.

Основная причина родов на этом сроке беременности это истмико-цервикальная недостаточность, инфицирование плодного пузыря и его разрыв.

Если ребенок родился в 22-23 недели, шансов у него почти нет, даже те кто выживает, в основном это случаи выхаживания в европейских странах и в США, в дальнейшем являются детьми – инвалидами.

Рожденные с 24 по 26 неделю дети выживают чаще и прогноз для здоровья у них лучше. К счастью, роды на этом сроке составляют всего лишь 5% от всех случаев преждевременных родов.

Преждевременные роды в 28-33 недели

Уровень развития неонатологической помощи позволяет обеспечить выживание большинства детей в этой группе, хотя не для всех недоношенность проходит без последствий.

Вес новорожденных в среднем от 1000 до 1800 грамм.

Причины преждевременных родов на этом сроке разнообразны и многочисленны, это осложнения беременности, резус-конфликт и многое другое. Эти дети имеют почти готовые к дыханию легкие, и применение медикаментов, кислородной поддержки, кувезы помогают выходить большинство из них.

Преждевременные роды в 34-36 недель

Роды на этом сроке почти не опасны для ребенка, конечно, будет плохо если он родится вне больницы, но рожденный в роддоме здоровый недоношенный ребенок имеет все шансы на успешную адаптацию и здоровье в последующем.

Вес детей обычно превышает 2 килограмма, их легкие в большинстве случаев уже почти готовы для самостоятельного дыхания и требуется лишь небольшая медикаментозная поддержка, для того чтобы ускорить их созревание.

Основные причины это соматические заболевания матери, осложнения беременности и внутриутробная гипоксия вследствие фето-плацентарной недостаточности.

Симптомы и признаки преждевременных родов:

Признаки преждевременных родов напоминают угрозу прерывания беременности на более ранних сроках.

В большинстве случаев преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод, но ещё за несколько дней до этого женщина может ощущать предвестники преждевременных родов, только вот чаще всего на них никто не обращает внимания.

1. Угрожающие преждевременные роды.

Это период предвестников, который можно и не заметить. Слабые тянущие боли в пояснице и внизу живота, появление сокращений, напряжения матки, что можно отметить, просто положив руку на живот (живот каменеет, напрягается).

Малыш может вести себя беспокойно, часто пинаться, а из половых путей нередко усиливаются слизистые выделения, которые могут иметь даже примесь крови прожилками.

Врач при осмотре не обнаруживает изменения шейки матки, она плотная и закрыта. Если обратиться к врачу в этот период, для предотвращения преждевременных родов может оказаться достаточно минимального медикаментозного воздействия и обеспечения покоя женщине.

2. Начинающиеся преждевременные роды.

Как начинаются преждевременные роды?

Боли в пояснице и внизу живота становятся выраженными, схваткообразного характера. Отходит слизистая пробка, могут быть кровянистые выделения из половых путей, нередко изливаются воды.

При осмотре врач находит укорочение и размягчение шейки матки, она приоткрыта и свободно пропускает 1-2 пальца.

3. Начавшиеся преждевременные роды.

Если роды начались – их вряд ли удастся остановить.

В 30% случаев преждевременные роды протекают стремительно, у первобеременных за 6 часов, при повторных родах сроки могут быть ещё меньше.

Боли становятся интенсивными, приобретают характер схваток, которые следуют регулярно, с промежутками менее 10 минут, шейка матки сглаживается и быстро открывается, отходят воды, плод опускается ко входу в малый таз.

Как избежать преждевременных родов?

Преждевременные роды, симптомы, на что следует обратить внимание в своем состоянии:
появление менструально-подобных болей, чувства тяжести внизу живота, изменение активности плода, либо слишком бурная, или напротив, слабая его активность, чувство давления на низ, на мочевой пузырь и влагалище, появление любых необычных выделений из половых путей.

Это – первые признаки преждевременных родов и повод немедленно обратиться к врачу.

Зная, как распознать преждевременные роды, вы не допустите ошибки, оставшись дома тогда, когда всё ещё можно остановить, и помешать малышу родиться преждевременно.

Лечение угрозы преждевременных родов
Угроза преждевременных родов, симптомы которой описаны выше, повод немедленно обратиться к врачу. В любом случае, даже если показалось и ничего на самом деле не происходит, лучше перестраховаться, чем пропустить опасные симптомы.

Если вы обратитесь на этапе угрожающих преждевременных родов, вам могут предложить госпитализацию в роддом, но не всегда в этом есть необходимость. В любом случае при подобных жалобах вас ждет подробный гинекологический осмотр и анализы, очень важно оценить состояние шейки матки, состояние ребенка, выявить инфекции, если таковые имеются у женщины.

Особого внимания заслуживает подтекание околоплодных вод. Это ощущение постоянной сырости, усиливающееся при движениях. Многие женщины боятся обратиться на прием, если воды отошли, а схваток нет. Это в корне не верно. Никто не будет немедленно прерывать беременность, если она не достигла хотя бы 34-35 недель, если нет признаков инфекции, вас просто положат в роддом, подготовят легкие плода в течение нескольких суток, вы будете защищены от инфекции антибиотикотерапией и стерильными условиями, и роды произойдут, когда малыш будет уже готов самостоятельно дышать.

Сроки пролонгирования беременности при преждевременном разрыве плодного пузыря определяются своевременностью обращения и состоянием на момент обращения.

Если инфекционных осложнений нет, беременность вполне может быть продлена на 5-7 дней и даже больше, что дает возможность врачам сделать всё возможное для того, чтобы преждевременные роды прошли максимально щадяще, а ребенок был готов родиться.

Угроза преждевременных родов в 35 недель и больше с излитием околоплодных вод не повод пытаться продлить беременность, женщину родоразрешают, потому что практически всегда дети на этих сроках вполне зрелы и легко приспосабливаются к внеутробной жизни.

Если околоплодный пузырь цел, лечение преждевременных родов сводится к прекращению начавшейся родовой деятельности и проведению лечебных мероприятий в отношении причины преждевременных родов.

Если у женщины только угроза преждевременных родов, лечение амбулаторно в некоторых случаях возможно, но всё же акушеры предпочитают госпитализацию, зачастую простое изъятие женщины из стрессогенной обстановки дома и на роботе, госпитализация прекращают родовую активность, и беременность продолжается.

Начавшиеся преждевременные роды затормозить очень трудно.

При целом плодном пузыре назначается токолитическая (расслабляющая матку) и седативная (успокаивающая) терапия, проводится физиолечение, назначается постельный режим и полный покой.

Для того, чтобы подготовить легкие плода к дыханию, глюкокортикоиды, чаще всего дексаметазон, при угрозе преждевременных родов назначают всем беременным при госпитализации в роддом.

Если такое лечение преждевременных родов не возымело успеха, схватки продолжаются и нарастают по силе, встает вопрос о неизбежности появления торопыжки на свет.

Если у вас 32 неделя беременности, преждевременные роды, как и на более раннем сроке, требуют мероприятий по подготовке легких плода.

Рекомендуем прочесть:  Низкая Плацентарность При Беременности Что Это Такое

Оптимально если дают дексаметазон, а преждевременные роды оттягиваются хотя бы на несколько суток, но даже в течение 3-6 часов получаемое мамой лекарство помогает созреванию сурфактанта, того вещества, которое помогает легким новорожденного раскрыться для первого вдоха.

Тактика ведения преждевременных родов
Ведение преждевременных родов во многом зависит от того, как они протекают.

В любом случае физиологическими эти роды назвать нельзя, но они могут протекать с нормальной сократительной активностью матки при готовых родовых путях (условно назовем их нормальные преждевременные роды), а могут – с дискоординацией родовой деятельности, при плохо подготовленных родовых путях.

В 30% случаев роды имеют характер стремительных. У первородящих они занимают не более 6 часов, у повторнородящих 4 часов.

Чем опасны преждевременные роды, если они протекают стремительно?

При таких родах плод страдает от гипоксии, так как матка сокращается слишком часто, продвижение по родовым путям слишком быстрое. Это в сочетании с тем, что у плода слишком маленькие размеры головки, что способствует неправильным вставлениям, головка имеет мягкие кости, но не приспособлена конфигурировать (приспосабливаться к родовым путям), а сосуды слабые, может стать причиной тяжелых родовых травм плода, внутричерепных кровоизлияний, травмы шейного отдела позвоночника.

Если случились преждевременные роды, недоношенный ребенок может всерьёз пострадать именно из-за того, как протекал родовой акт, а не из-за недоношенности. Надо отметить, что кесарево сечение не уменьшает числа осложнений такого рода и не улучшает прогноз для плода, такова статистика.

Если остановить преждевременные роды не удалось, их проводят максимально бережно. Во время родов женщина должна стараться больше лежать, период изгнания, самый критический для плода, так же всегда проходит лежа.

Приемы защиты промежности от разрывов не применяются, так как могут привести к травме ребенка.

Даже в ягодичном предлежании роды чаще всего проходят естественным путем, если нет обычных для таких родов противопоказаний, и есть лишь рекомендации в стационарах, где созданы все условия для выхаживания новорожденных, при глубокой недоношенности делать кесарево сечение в таких случаях.

Иногда у рожениц отмечается дискоординированная родовая деятельность или её слабость. Шейка матки не готова, организм тоже, и всё это объяснимо.

Роды ведут максимально бережно, с тщательным обезболиванием, стимуляция родов применяется, но очень осторожно, контролируя состояние плода.

При обезболивании отдается предпочтение перидуральной анестезии, так как наркотические препараты угнетают чувствительный дыхательный центр недоношенного плода.

По показаниям применяют спазмолитики и адреномиметики, эти препараты расслабляют нижний сегмент матки, помогая ей раскрыться.

Когда идут преждевременные роды, осложнения и их профилактика во многом зависят и от роженицы. Как никогда внимательно надо слушать врачей. Недоношенный плод может быть легко травмирован при неадекватном поведении, помните об этом и думайте только о ребенке.

Во время и после преждевременных родов высок риск осложнений для матери. Разрывы и травмы шейки матки и промежности кажутся парадоксом, плод маленький, однако именно маленький его размер причина того, что легко формируются неправильные вставления головки, которые и приводят к травмам.

Высок риск эндометрита и послеродовых кровотечений, особенно если беременность была пролонгирована после излития околоплодных вод.

Преждевременные роды в 35 недель и позднее протекают так же как обычные, малыш уже достаточно большой и осложнения бывают редко.

Кесарево сечение не применяется при преждевременных родах:

— если налицо явные признаки хориоамнионита и внутриутробной инфекции, а плод глубоконедоношен.
— если ребенок уже погиб внутриутробно.

В этих ситуациях будете рожать сами до победного конца, хоть и двое суток, так как в таких случаях самостоятельные роды безопаснее, а кесарево сечение это угроза жизни и здоровью матери, причем не оправданная.

После преждевременных родов
Если предстоят преждевременные роды и нашлось время заглянуть в интернет, первым делом вы будете искать отзывы. Это понятно и оправданно. Но самое главное при преждевременных родах это правильно выбрать роддом. Там должна быть неонатологическая служба, специализирующаяся на таких родах. В каждом городе есть свой такой роддом, ваш гинеколог или скорая помощь обязаны определить вас именно туда, если ребенок жив, и имеет шансы на жизнь.

В России преждевременными считаются роды на сроке от 28 до 37 недели беременности, при массе плода более 1 кг, ВОЗ же расширяет границы от 22 недели до 37.

Роды, произошедшие на 26 неделе беременности, считаются очень ранними и часто случаются в связи с заболеваниями или неправильным образом жизни беременной женщины. Но иногда родовая деятельность начинается сама по себе, без участия каких-либо провоцирующих факторов. Конечно, будущая мамочка должна стараться предотвратить преждевременные роды всеми силами, исполняя все указания врача. Но если родоразрешение все же случилось, предаваться панике не стоит: зарегистрировано большое количество случаев, когда удавалось выхаживать даже таких малюток.

Развитие плода на 26 неделе беременности

На таком сроке масса ребенка составляет 850-900 гр., рост достигает 36 см – по размерам кроха напоминает вилок цветной капусты. Материнская утроба становится все теснее, поэтому активные движения плода могут быть достаточно болезненными. Под кожными покровами активно увеличивается количество жировой клетчатки. Тело ребенка приобретает более четкие формы и гладкий вид, а сам он становится чуть упитанней и плотнее.

На 26 неделе беременности продолжают свое формирование и развитие все жизненно важные органы и системы плода:

  • Легкие уже полностью сформированы, и ребенок начинает дышать самостоятельно. Хотя альвеолы смогут расправиться только после рождения, кроха получает «растворенный» кислород из крови, которая поступает к нему по кроветворным сосудам пуповины и плаценты.
  • Активизируется гипофиз, обеспечивающий секрецию гормонов роста.
  • Вступают в действие надпочечники, синтезирующие глюкокортикостероиды.
  • Маленькое сердечко бьется с частотой 130-160 ударов в минуту.
  • Слуховые анализаторы превосходно выполняют свою функцию: дитя с радостью слушает родные голоса мамы и папы и сердится, когда кто-то громко включает музыку.
  • Малыш учится различать вкусы и ароматы: если мамочка полакомится чем-нибудь сладким – ребенок ответит активными шевелениями и толчками, выражая свое удовлетворение.
  • Формируются брови и реснички.
  • У девочек окончательно формируется влагалище и репродуктивные органы. Яички у мальчиков постепенно опускаются из брюшной полости. Сейчас уже можно со 100%-ной уверенностью определить пол будущего ребенка.

На заметку! В это время ребенок впервые открывает глазки, хотя и делает это весьма неохотно. Если на живот матери направляется яркий свет, ребенок пытается укрыться, сжимает веки и переворачивается.

Признаки родов на 26 неделе беременности

Признаки, симптомы преждевременных родов на 26 неделе беременности:

  • Выделение крови из половых путей.
  • Тянущие боли в пояснице.
  • Излитие околоплодных вод – выделение большого количества желтоватой или прозрачной жидкости, что часто случается при внутриутробных инфекциях.
  • Повышение тонуса матки.
  • Отсутствие шевеления.
  • Изменение ЧСС у плода.
  • Бледный цвет кожных покровов – часто наблюдается при отслоении плаценты.
  • Спазмообразные боли в нижней части живота.

На заметку! С 26 недели беременности появляется возможность пропальпировать части тела плода, что позволяет определить его положение в матке, предлежание и позицию.

Недоношенные детки имеют маленькие размеры головы, поэтому для начала родовой деятельности достаточно, чтобы шейка матки была открыта на 6-7 см. Сам родовой процесс происходит очень быстро, в связи с чем преждевременные роды, произошедшие на 26 неделе беременности, считаются стремительными.

Каковы шансы на жизнь?

Какие шансы на жизнь ребенка при родах на 26 неделе? Степень недоношенности на таком сроке четвертая, которая характеризуется как критическая. Вес менее 1 кг является экстремальным для малыша. Легкие плода незрелые и добиться их полноценного развития с помощью одних препаратов практически невозможно – если ребенок родился на сроке в 26 недель беременности, он подлежит срочной реанимации.

К сожалению, прогнозы неутешительны: согласно статистике, выживает лишь каждый пятый ребенок. Вероятность сохранения жизни у детей, имеющих вес менее 1 кг, составляет 50%. Часто новорожденные не доживают до 1 месяца и подвергаются множеству тяжелых заболеваний. Выхаживание таких детей является обязательным: малыши долго состоят на учете в перинатальных центрах или поликлиниках по месту жительства. Но будущим родителям не стоит впадать в панику преждевременно. В интернете можно увидеть много случаев, где малыши (уже взрослые к этому времени люди) вырастают здоровыми и крепкими.

На заметку! Довольно часто на этом сроке рождаются двойняшки и близнецы, прогноз в этом случае весьма позитивен. Американские ученые доказали, что при преждевременных родах вероятность выживаемости двойни или близнецов на 26 неделе гестации составляет 85%.

Особенности выхаживания

Выхаживание деток, родившихся на 26 неделе беременности, является очень сложным в связи с неполноценным развитием многих органов и систем. У таких новорожденных не успевают полностью созреть легкие, нарушается продуцирование сурфактанта. Так называется смесь поверхностно-активных веществ белково-липидной структуры, которая выстилает альвеолы изнутри, способствует их раскрытию и предотвращает спадение (слипание) пузырьков при вдохе. При недостатке сурфактанта младенец не может полноценно дышать и испытывает кислородное голодание.

Рекомендуем прочесть:  Деринат для беременных отзывы

В первый же час жизни ребенка при преждевременном родоразрешении производится введение сурфактанта через интубационную трубку или тонкий катетер в трахею от 1 до 3 раз в зависимости от состояния новорожденного. Наиболее распространенными сурфактантами являются Куросурф, Сурфактант-БЛ, Экзосурф, Альвеофакт. После манипуляции легкие вентилируют через маску или носовую канюлю. Поскольку сурфактант является сильно дорогостоящим препаратом, который не всегда имеется в наличии, женщинам могут назначаться глюкокортикостероиды. Препараты стимулируют производство сурфактанта и созревание легких у плода за 2-3 суток при высокой вероятности преждевременного родоразрешения.

На заметку! Для увеличения сурфактанта в организме новорожденного при угрозе преждевременных родов на 25-26 неделе беременности требуется двукратное введение Дексаметазона либо Бетаметазона в количестве 12 мг через 12 часов. Оба препарата имеют гормональную основу и оказывают стимулирующее действие на продуцирование сурфактанта.

Дети, родившиеся на 26 неделе беременности, отправляются в палату интенсивной терапии или в реанимацию, где за ними производится круглосуточный контроль и осуществляется необходимое лечение. Проводится искусственная вентиляция легких. Питательные вещества вводятся через вену либо с помощью зонда. Поскольку у недоношенных малышей имеется склонность к нарушению дыхания, находиться на дежурстве круглосуточно должны не только медсестры, но и неонатолог. При улучшении состояния маленького пациента переводят в перинатальный центр, где выполняется заключительный этап выхаживания.

Конечно, 26 недель беременности – еще слишком ранний срок для появления малыша на свет. При угрозе преждевременных родов женщина должна проходить все назначенные обследования и строго придерживаться указаний врача, ведь каждая минута в животике неоценима для здоровья будущего ребенка. Но иногда, кажется, будто малыш сам хочет поскорее выбраться на свет, и родовая деятельность все же случается. Современные технологии и оборудование позволяют выхаживать даже деток, рожденных после 22 недели беременности, а врачи сделают все, что в их силах, чтобы малютка вырос здоровым и счастливым.

В Российской Федерации преждевременными родами называется появление ребенка на свет с 28 по 37 неделю беременности, если вес младенца не превышает 2,5 кг. Родовая деятельность на 22-28 неделе классифицируется как очень ранние преждевременные роды, поскольку новорожденный в этот момент весит от 500 гр. до 1 кг.

Дежурный персонал гинекологии паниковал. Вечером у них родилась «заливка» — был сделан аборт женщине на сроке 26 недель по социальным показаниям. Молчащий плод завернули в пелёнку и выложили за окно — не бежать же в морг ночью? Несостоявшаяся мама ушла сразу после аборта — у неё пятеро погодков дома ждали. И вдруг, в тёмной-тёмной тишине, за окном раздался плач. Жалобный, писклявый. Медсестра и санитарка, крестясь, подошли к окошку — свёрток шевелился.

Не буду томить, расскажу сразу продолжение истории. Природа наделила новорождённых детей небывалой жизнестойкостью. Холод заставил кроху сделать первый вдох и закричать. Медсестра дрожащими руками достала свёрток, развернула и положила на пеленальный столик.

Но «чудо» перестало шевелиться, кричать и дышать. Вздохнув, санитарка снова замотала его в пелёнку и выложила за окно. Была ночь. Спать не хотелось. Женщины напряжённо прислушивались и вдруг. да-да, снова — писк! Тут уже был вызван дежурный педиатр, который стал колдовать над крохой, не желавшим покидать этот свет. Ребёнок выжил. А когда ему исполнилось 4 месяца и он набрал вес 2,5 кг вдруг прибежала его мать. Жила она на дальнем хуторе и слухи о «выжившей заливке» дошли до неё не сразу. Обняла, прижала к груди, плакала. Рассказала, что решилась на аборт под влиянием стресса — муж потерял работу, а детей и так уже много. Не могла потом простить себе этой слабости, молилась. В общем, история эта с хорошим концом. «Крохе» сейчас уже много лет и он, единственный из всех детей семьи, закончил институт, вернулся в родные места агрономом и очень помогает родителям. Уникальна эта история ещё и тем, что глубоко недоношенный ребёнок выжил без кювеза и неонатолога.

Процент выживаемости детей на разных сроках рождения

Этот фактор во многом зависит от условий, но даже усреднённая статистика говорит о том, что медицина развивается и врачи спасают жизни всё большему количеству детей с очень маленьким весом.

СРОК 1995 год 2015 год
22-23 недели 1% 10%
23-24 недели 11% 20%
25-26 недель 27% 60%
27-28 недель 45% 80%

  • Недоношенный ребёнок — родившийся раньше срока.
  • Незрелый ребёнок может быть рождён на любом сроке, однако его органы и системы ещё недостаточно созрели для того, чтобы он мог жить самостоятельно.

При этом почти всегда недоношенный ребёнок является незрелым. Но не каждый незрелый — недоношенный. Незрелые доношенные дети нуждаются в адекватной медицинской помощи так же, как и недоношенные.

Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для полного раскрытия его природного потенциала.

Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.

Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления иммунитета, разработки и внедрения методик оздоровления. Они поделятся с вами опытом, знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами. Мы поможем вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу, спортивную секцию.

Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv — это явно ваши потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем проекте!

Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.

Сотрудничество с ViLine.tv — это:

  • Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем комиссионное вознаграждение. Вы получаете активный рост продаж и основную прибыль.
  • Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее мы продаем ваши материалы самостоятельно, получая 100% прибыли.

Пишите по адресу info@viline.tv, присылайте свои курсы. Условия размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.

У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать полезные статьи для мам и пап? Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.

Размещение статей на ViLine.tv — это:

  • ✓ Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной аудиторией;
  • ✓ Раскрутка Вашего сайта;
  • ✓ Достойное вознаграждение.
  • – материал должен быть уникальным;
  • – не размещаем SEO-статьи;
  • – можем отказать в размещении материала по усмотрению руководства проекта.

Для начала сотрудничества

  • ✓ Напишите письмо по адресу info@viline.tv, с примерами работ и/или ссылкой на сайт.

Для начала сотрудничества

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya