16.06.2019      119      0
 

Эуфиллин Таблетки Инструкция По Применению При Беременности

СодержаниеЭуфиллин Таблетки Инструкция По Применению При БеременностиЭуфиллин при беременности инструкция по применению таблетки — Как…


Содержание

Эуфиллин Таблетки Инструкция По Применению При Беременности

Эуфиллин при беременности инструкция по применению таблетки — Как можно скачать файл?

Налогоплательщик, применяющий упрощенную систему налогообложения, вправе перейти на общий режим налогообложения с начала календарного года, уведомив об этом налоговый орган не позднее 15 января года, в котором он предполагает перейти на общий режим налогообложения. В самом конце добавляем тертую морковь (4 стакана) или тертую морковь и тыкву (по 2 стакана). вы довольно наверняка характеризуете для себя необходимую сумму. Через 6-7 сеансов вы получите хороший загар, для поддержания которого надо будет наведываться в солярий 1-2 раза в неделю. К преимуществам можно отнести, конечно, расположение области фактически в географическом центре Европы, близость к хозяйственным рынкам развитых европейских стран, открывающая широкие возможности для экономического сотрудничества России и Западной Европы. эуфиллин при беременности инструкция по применению таблеткиКак известно, в Средней Азии было пять республик, Туркмения, Таджикистан, Узбекистан, Киргизия и Казахстан. На стенке каждого швеллера установлены планки 9, между которыми имеется зазор, соответствующий толщине полки поясного уголка элемента траверсы. Техническое обеспечение — это важная часть любого мероприятия. Но строили ее местные мастера, что придало церкви непосредственность и поэтичность, свойственные архитектуре русской провинции. Таблетку необходимо предварительно растолочь и растворить в небольшом количестве теплой воды.

Группа: Пользователи Сообщений: 209
Благодарностей: 7
Регистрация: 03.02.2014
Пользователь №: 7450

Второе — озвучивание вопроса, что хочу обсудить, без претензий и с пониманием.

Группа: Администратор
Сообщений: 15003
Благодарностей: 4974
Регистрация: 27.11.2011
Пользователь №: 1

Группа: Пользователи
Сообщений: 1310
Благодарностей: 257
Регистрация: 21.09.2015
Пользователь №: 744

Сравнительная характеристика автобиографии и резюме Начнем анализ с определения наиболее востребованных жанров в учебной и профессиональной сфере общения — автобиографии и резюме, которые входят в число личной документации.

Группа: Модератор
Сообщений: 20704
Благодарностей: 4012
Регистрация: 24.09.2011
Пользователь №: 6

В 1991 году окончил Набережночелнинское училище искусств.

Группа: Пользователи Сообщений: 708
Благодарностей: 179
Регистрация: 23.01.2014
Пользователь №: 1521

Особенности растений: наличие в клетке клеточной стенки, хлоропластов, вакуолей с клеточным соком, автотрофный способ питания.

Группа: Модератор
Сообщений: 17309
Благодарностей: 4346
Регистрация: 09.08.2011
Пользователь №: 21

Однако существуют общепризнанные валютные корзины: европейская валютная единица, с пециальные права заимствования, г лобальная валютная единица.

Налогоплательщик, применяющий упрощенную систему налогообложения, вправе перейти на общий режим налогообложения с начала календарного года, уведомив об этом налоговый орган не позднее 15 января года, в котором он предполагает перейти на общий режим налогообложения. В самом конце добавляем тертую морковь (4 стакана) или тертую морковь и тыкву (по 2 стакана). вы довольно наверняка характеризуете для себя необходимую сумму. Через 6-7 сеансов вы получите хороший загар, для поддержания которого надо будет наведываться в солярий 1-2 раза в неделю. К преимуществам можно отнести, конечно, расположение области фактически в географическом центре Европы, близость к хозяйственным рынкам развитых европейских стран, открывающая широкие возможности для экономического сотрудничества России и Западной Европы. эуфиллин при беременности инструкция по применению таблеткиКак известно, в Средней Азии было пять республик, Туркмения, Таджикистан, Узбекистан, Киргизия и Казахстан. На стенке каждого швеллера установлены планки 9, между которыми имеется зазор, соответствующий толщине полки поясного уголка элемента траверсы. Техническое обеспечение — это важная часть любого мероприятия. Но строили ее местные мастера, что придало церкви непосредственность и поэтичность, свойственные архитектуре русской провинции. Таблетку необходимо предварительно растолочь и растворить в небольшом количестве теплой воды.

Эуфиллин при беременности — отзывы о препарате

Когда у будущих мам появляются отеки, Эуфиллин при беременности оказывается настоящим спасением для них, ведь домашние рецепты помогают далеко не всегда. Согласно статистике, во время вынашивания ребенка с данной проблемой сталкиваются около 75% женщин. Подобное состояние нельзя оставлять без лечения, потому что болезнь может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

Обычно возникают отеки поясницы, лица, конечностей. Это происходит потому, что матка растет и увеличивается в размерах, поэтому начинает давить на тазовые вены. В результате кровообращение нарушается, а это становится причиной задержки лишней жидкости в женском организме. Эуфиллин, принимаемый при беременности, помогает спасти ситуацию.

Данное заболевание для беременности неопасно. Но иногда отечность перемещается с нижних конечностей на верхнюю часть туловища. Это сразу становится видно по припухлостям на лице. Тогда может начаться поздний токсикоз. В этом случае, при беременности придется принимать не только эуфиллин, но и другие медикаменты. Если помимо припухлости появляется высокое артериальное давление, нужно сразу же обратиться к специалисту. При беременности не стоит самостоятельно принимать эуфиллин от отеков.

Благодаря препарату уходят отеки, выводятся излишки солей

Препарат выпускается в нескольких видах:

  • таблетки по 150 мг;
  • ампулы по 24%, 2,4% раствора.

Характеристика противоотечного препарата

Давайте разберёмся, для чего же назначают популярный эуфиллин при вынашивании беременности. Препарат справляется с несколькими патологиями:

  • отеки;
  • нарушение почечного кровообращения во время гестоза;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • гипертензия малого круга кровообращения;
  • эмфизема легких;
  • обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоспазм (лекарство купирует приступ).

Основным действующим веществом эуфиллина, который часто используется при появлении отеков во время любого триместра беременности, является производное ксантина. Он действует следующим образом:

  • уменьшает тонус гладкой мускулатуры;
  • стимулирует работу диафрагмы и дыхательного центра;
  • расслабляет мускулатуру бронхов;
  • стабилизирует работу дыхательной функции;
  • способствует насыщению крови кислородом;
  • насыщает кислородом сердечную мышцу;
  • усиливает коронарный кровоток;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений.

Судя по отзывам, обычно эуфиллин применяется при беременности во втором триместре, когда особенно часто появляются массированные отеки. Вместе с тем, использование препарата не всегда оправдывает себя. Так как припухлости появляются из-за быстрого роста матки и ее давления на вены, это состояние неопасно для женщины. Оно носит временный характер, поэтому при беременности врачи не всегда прописывают именно капельницу эуфиллина. Обязательно посоветуйтесь со специалистом, не стоит самостоятельно покупать препарат.

При беременности препарат эуфиллин назначается от отеков, когда они начинают распространяться на верхнюю часть туловища. Отзывы будущих мамочек свидетельствует, что в этом случае обычно резко повышается артериальное давление. Лекарство расширяет все сосуды, а за счет диуретического эффекта работа почек значительно облегчается, что способствует ускорению вывода жидкости.

Преимущества Недостатки
Эффективно справляется с отеками Не рекомендован для лечения будущих мам
Можно использовать в домашних условиях Может вызвать гипоксию плода
Выпускается в нескольких лекарственных формах Имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов

Инструкция по применению средства

Эуфиллин очень эффективен при беременности, поскольку нормализует работу кровеносной системы, однако дозировку должен назначать только специалист. Нужно с крайней осторожностью лечиться данным препаратом и использовать его только в тех случаях, когда другие способы не смогли справиться с появившейся проблемой.

Первым делом досконально изучите инструкцию

Обычно для начала назначаются минимальные дозы медикамента. Постепенно дозировка увеличивается. Препарат можно использовать несколькими способами: принимать таблетки, вводить внутривенно, внутримышечно, с помощью микроклизм.

При беременности очень важно прочитать инструкцию к эуфиллину, поскольку передозировка препарат чрезвычайно опасна. Злоупотребление средством грозит проблемами в работе сердца. В худшем случае возможна остановка сердца. Медикамент способен отрицательно влиять на состояние плода, спровоцировать либо внутриутробную смерть, либо гипоксию.

Рекомендуем прочесть:  Можно при гв борщ

Учтите, если при беременности вы лечитесь эуфиллином, могут развиться различные побочные действия. К ним относятся:

  • раздражительность;
  • беспричинное беспокойство;
  • повышенная возбудимость;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации движений;
  • рвота и понос;
  • головокружение и головная боль;
  • пониженное артериальное давление;
  • учащенное дыхание;
  • различные нарушения сна.

Если во время лечения данным средством у вас появится хотя один из симптомов, которые перечислены выше, нужно срочно прекратить прием препарата и позвонить своему врачу.

В инструкции по применению медикамента эуфиллин сказано, что при беременности и в обычном состоянии нельзя принимать препарат на голодный желудок. Это может спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Лекарство в таблетках нужно принимать через 1-1,5 ч после еды. Таблетка запивается большим количеством воды. Внутривенное введение медикамента лучше всего доверить специалисту.

Препарат назначается только под строгим врачебным наблюдением

Данная процедура безболезненная и занимает примерно пять-шесть минут. Мнения врачей о безопасности данного средства расходятся. Они считают, что эуфиллин не вредит женщине, поэтому спокойно выписывают его своим пациентам. Будущие мамочки лечатся длительное время, но на малыше это не сказывается. Другие же специалисты опасаются прописывать его, считая, что подобное лечение негативно скажется на здоровье и развитии плода.

Противопоказания к приему лекарства

При беременности нужно обязательно спросить у своего врача, можно ли пить эуфиллин. Во время вынашивания данного средства прием препарата не рекомендован, поскольку активные компоненты могут негативно влиять на организм ребенка.

Средство используется в крайних случаях, когда другие методы лечения не смогли справиться с проблемой. Кроме того, существует несколько болезней, при которых запрещено использовать средство.

  1. Тахикардия.
  2. Тяжелая коронарная недостаточность.
  3. Тиреотоксикоз.
  4. Неконтролируемый гипотиреоз.
  5. Почечная/печеночная недостаточность.
  6. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  7. Гастрит.

Также лекарство противопоказано, если женщина страдает гиперчувствительность к компонентам средства. Если при беременности у будущей мамы наблюдаются эти заболевания, нет даже смысла спрашивать у врача, можно ли колоть или пить эуфиллин. Препарат может и окажет положительное воздействие, однако существует практически 100% гарантия того, что наступят крайне негативные последствия, которые могут быть необратимы.

Нужно всегда помнить, что препарат способен навредить не только женщине, но и малышу. У него может начать развиваться гипоксия. Это заболевание способствует внутриутробной гибели плода. Даже если у ваших родственниц или подруг был аналогичный диагноз, и препарат им помог, слушайте только вашего врача. Возможно, он предложит аналоги средства, которые не такие вредные и способны эффективно справиться с появлением отеков.

Принимала эуфиллин в таблетках, когда при беременности у меня появились сильные отеки. Он хорошо воду вывел. Да, не безопасный, но деваться некуда было. Сначала попробовала брунсинвер, фитолизин, отвары из брусники и клюквы, но не помогло.

Принимала эуфиллин внутривенно, потому что при беременности были массивные отеки. Очень сильно прибавила в весе, раздуло жутко. Мне кололи его примерно на 30 неделе. Выходило по три килограмма воды после каждой процедуры. Малыш у меня здоровенький родился: ни тахикардии, ни гипоксии.

Принимала эуфиллин при беременности во втором триместре, когда сильная отечность начала развиваться. Я очень не хотела лечиться им, попыталась травами, но врач настоял и прописал трехдневный курс приема. В первый же день заметила, что стала жутко раздражительной, но списала это на тяжелую беременность. Затем появилась изжога, поэтому пришлось отказаться от лекарства. Уже родила, но изжогой до сих пор мучаюсь.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Судя по отзывам, обычно эуфиллин применяется при беременности во втором триместре, когда особенно часто появляются массированные отеки. Вместе с тем, использование препарата не всегда оправдывает себя. Так как припухлости появляются из-за быстрого роста матки и ее давления на вены, это состояние неопасно для женщины. Оно носит временный характер, поэтому при беременности врачи не всегда прописывают именно капельницу эуфиллина. Обязательно посоветуйтесь со специалистом, не стоит самостоятельно покупать препарат.

Эуфиллин при беременности

Примерно 75% беременных женщин страдают из-за образования отеков. Что это такое, вследствие чего появляется и как с ними бороться — попробуем разобраться.

Итак, отек во время беременности возникает вследствие избытка жидкости в теле, который особенно заметен на лодыжках.

Однако давайте разберемся, как отличить отек от обычной припухлости лодыжек и ног. Можно провести своеобразный тест: в течение 20 секунд надавливаем пальцем на область отека и смотрим, что происходит. Если это отек, то на месте надавливания появится углубление, то есть ямка. Также отек характеризуется неестественной припухлостью ног. Надеть обувь при отеке становится целой проблемой, нога просто не втискивается в сапог или туфлю.

Отчего же появляются отеки? Матка растет и оказывает давление на тазовые вены, вследствие чего замедляется кровообращение, что приводит к избытку воды, который скапливается в отек. По своей сути отек не является опасным для беременных женщин, однако если он переместился в верхнюю часть тела, то есть на лицо, это может указывать на поздний токсикоз. В редких случаях отек сопровождается повышением давления. При таких симптомах уже необходимо обратиться к врачу.

Способов лечения отеков у беременных женщин существует большое множество. Для того чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с отеками, медики рекомендуют больше двигаться, что особенно полезно для тех, кто ведет сидячий образ жизни. Снять отечность и усталость ног помогает их размещение на возвышенность во время отдыха. Легкие физические нагрузки, исключение соленостей, маслин и орехов, которые богаты натрием, тоже дают хороший результат в борьбе с отечностью ног.

Раньше для борьбы с отечностью, гинекологи рекомендовали ограничить потребление жидкости, особенно во второй половине беременности, склоняясь к мнению, что избыток воды провоцирует отеки. Сейчас же врачи советуют сократить или вовсе исключить пищу, которая содержит много соли. Это всевозможные приправы, специи, острые блюда и копченые продукты, которые задерживают жидкость в организме, тем самым ограничивая вывод избытков жидкости. Однако потребление воды все-таки должно быть в разумных дозах. Даже при жажде старайтесь не превышать количество выпитой жидкости свыше 1,5 литров в день, чтобы избежать отеков.

Применение Эуфиллина во время беременности

Из медикаментозных средств от отечности во время беременности одним из самых популярных является Эуфиллин. Этот препарат способствует расширению кровеносных сосудов, а также помогает почкам лучше справляться со своими функциями, то есть выводить их организма переработанную жидкость.

Благодаря Эуфиллину отеки заметно спадают, из организма выводятся соли, которые приводят к излишку воды. Назначают этот препарат, как правило, короткими курсами, а то и на несколько дней. Однако не исключены случаи, когда Эуфиллин при беременности необходимо пропить более длительное время, например, в течение одного месяца.

Итак, отек во время беременности возникает вследствие избытка жидкости в теле, который особенно заметен на лодыжках.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской.

1 таб.
аминофиллин 150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 48 мг, кальция стеарат — 2 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Рекомендуем прочесть:  Тест На Беременность На Какой День Цикла Покажет

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.

Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.

Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE 2α ), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации — 5-10 мкг/мл.

Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных — 36%, у больных циррозом печени — 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.

Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде — 50%.

Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.

T 1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих — 4-5 ч, у детей — 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей — 10-45 ч.

T 1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.

Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, ХОБЛ.

Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.

Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейна-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении — появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь — анорексия.

Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Со стороны обмена веществ: редко — гипогликемия.

Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.

Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.

Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

C осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь).

Рекомендуем прочесть:  При родах кровь обновляется

Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ.

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы.

При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.

Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай).

С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.

Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами.

Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.

Не применять ректально у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития — действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.

Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.

Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β 2 -адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Эуфиллин, таблетки: инструкция по применению

Показания к применению

— хронический обструктивный бронхит;

— бронхиальная астма (профилактика бронхоспазма, препарат выбора при астме физического напряжения, дополнительное средство при прочих формах астмы);

— ночное пароксизмальное апноэ (синдром Пиквика);

— хроническое легочное сердце.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина;

— инфаркт миокарда в острой фазе;

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

— прием эфедрина (у детей);

— детский возраст до 6 лет.

— гастрит с повышенной кислотностью;

— тяжелая артериальная гипер- и гипотензия;

— кровоизлияние в сетчатку глаза.

Ишемическая болезнь сердца (стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная

готовность, печеночная и/или почечная недостаточность легкой и умеренной степени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечное кровотечение в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, аденома предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Дозу следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями каждого больного, с учетом клинического ответа и стабильной концентрации эуфиллина в сыворотке крови. Расчет дозы проводят исходя из идеальной массы тела (т.к. препарат не распределяется в жировую ткань).

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг 3–4 раза в день после еды.

Детям старше 6 лет внутрь следует назначать из расчета 7–10 мг/кг в сутки в 4

Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая 500 мг; суточная – 1500 мг.

Высшие дозы для детей старше 6 лет: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг.

Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата. Для уменьшения токсических эффектов следует назначать в минимальных эффективных дозах.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептические припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадков введение внутривенно диазепама в дозе 0,1– 0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид и ондансетрон (внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возникает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морицизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Увеличивает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особенности применения

Беременность и лактация. Применение эуфиллина при беременности может привести к созданию в организме новорожденного и плода потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина. Новорожденные, матери которых во время беременности (особенно III триместр) получали эуфиллин, нуждаются в медицинском наблюдении для контроля возможных симптомов интоксикации метилксантинами. Назначение препарата во время беременности и лактации требует оценки потенциального риска для ребенка и производится только по экстремальным жизненным показаниям.

Использование в гериатрии и неонатологии. Применение эуфиллина в форме таблеток у детей младше 6 лет не рекомендуется в связи с трудностями при введении препарата. У лиц старше 60 лет применение эуфиллина должно проводится в низких дозах, в условиях мониторирования концентрации эуфиллина в плазме крови.

Эуфиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов и напитков, содержащих производные ксантина (крепкий чай, кофе, шоколад, какао, мате).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах эуфиллин не оказывает влияние на способность к занятию потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное средство может вызвать побочные реакции со стороны нервной системы (головокружение, возбуждение, тремор), пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с движущимися механизмами.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.


Об авторе: beremenaya