21.12.2020      56      0
 

Если у грудничка запор пр прикорме его отменить

СодержаниеДефицит жидкостиКоррекция менюПричины запоровИзменение питанияСлишком раннее введение прикормаРаннее начало прикорма с молочных продуктовСлишком раннее начало…


Первый прикорм – важная «веха» на первом году жизни ребенка. Представьте только: до сих пор прием пищи ассоциировался у крохи только с грудью (или бутылочкой), жидким молочком. А тут – столик для кормления, ложечка, непривычные запахи и «странная» пища в виде пюре… Совсем не молочко, которое само собой течет! Тут надо жевать, глотать.

И, конечно, введение прикорма – это серьезное испытание для детского кишечника. С введением прикорма животику приходится адаптироваться к новой для него пище, учиться работать так, как прежде ему еще не доводилось. Так что запоры в данном случае – не редкость.

Малыш становится капризным, «большие дела» происходят раз в 2-3 дня, а то и реже. При этом стул твердый, в виде «шариков», опорожнение происходит тяжело…

В такой ситуации ждать, что все «само собой» наладиться, нельзя – детскому животику требуется грамотная и деликатная помощь.

Как помочь крохе при запоре? И можно ли избежать этой проблемы при введении прикорма?

Почему введение прикорма сопровождается запорами?

Конечно, все можно объяснить незрелостью желудочно–кишечного тракта, неспособностью шестимесячного малыша сознательно координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна – эта особенность действительно часто становится причиной функционального запора у детей раннего возраста. 1 Но помимо этого, возникновению запоров способствуют и разного рода ошибки, сопровождающие введение прикорма: 2

• несвоевременное введение прикорма (раньше шести месяцев);
• нехватка жидкости (нередко вместе с продуктами прикорма мамы забывают ввести в детский рацион воду после того, как на фоне полноценного грудного вскармливания ребенка до шести месяцев ничем не допаивали);
• нерациональный ввод прикорма: нехватка клетчатки, избыток белков или жиров;
• несоблюдение пищевого режима – предложение малышу новых продуктов в разное время в течение дня;
• начало знакомства с «взрослой» пищей не «с того» продукта, например, с каш или молочных продуктов при имеющейся склонности ребенка к редкому стулу;
• недостаточная физическая активность крохи, на фоне этого – слабость мышц брюшного пресса.

Конечно, норма стула – категория очень индивидуальная и зависит от множества факторов: общего состояния здоровья ребенка, типа его вскармливания, рациона питания кормящей мамы, характера и объема прикорма. И все же, в среднем, считается, что после введения прикорма «большие дела» должны случаться 1-2 раз в сутки – как у малышей на грудном вскармливании, так и у «искусственников». 3 В любом случае нужно ориентироваться на самочувствие ребенка.

Если на фоне твердого или вязкого стула, отходящего реже 1 раза в сутки, ребенок: 4

• беспокойный или вялый,
• быстро утомляется,
• часто страдает от болей в животике и его вздутия,
• плачет, напрягается во время испражнения, испытывает при этом явный дискомфорт, имеет смысл говорить, что у ребенка – запор.

Советы по прикорму при запорах 5

1.Клетчатка – отличный стимулятор перистальтики кишечника: она удерживает жидкость в организме, тем самым способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение. Поэтому проблема запора нередко решается введением в рацион овощей и фруктов (а также увеличением объема растительного масла – 20-30 мл на год жизни в сутки).

• начните прикорм с овощей (кабачок, цветная капуста или брокколи), если у ребенка до этого уже была склонность к редкому и твердому стулу;
• чернослив считается лучшим мягким слабительным из фруктов; в одно из кормлений давайте крохе пюре из чернослива, в другие – пюре из других фруктов;
• включите в меню малыша сок сливы (наполовину разбавленного водой) и сливовое пюре;
• в определенных случаях решить проблему редкого стула помогает пюре из абрикосов или яблок:
• своевременному опорожнению кишечника также способствуют морковный и свекольный соки.

2.Помните, что крупяные каши (особенно рисовая), а также бананы и груши не самым лучшим образом влияют на моторную функцию кишечника.

3.Закреплению стула способствует и творог (даже жидкий), поэтому следует строго соблюдать его дозировку (не более 5 г на один кг массы тела ребенка в сутки), а при запорах – временно отказаться от его потребления.

Рекомендуем прочесть:  Можно ли облепиху беременным

4.С введением прикорма малышам требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. При этом, чем гуще прикорм, тем больше жидкости должен потреблять малыш.

5.Любой новый продукт вводите в рацион постепенно, начиная с минимальных доз.

6.Не вводите одновременно несколько новых продуктов. Время на адаптацию к новому продукту тем больше, чем младше малыш, и составляет, в среднем, 7-10 дней, в течение которых можно вводить только один новый продукт.

Проблему запоров – решаем комплексно! 6

Ограничиваться только диетотерапией в данном случае не всегда бывает достаточно. Поэтому – еще ряд полезных рекомендаций.

1.Если мама продолжает кормить грудью во время введения прикорма, и у малыша при этом случаются запоры, ей обязательно нужно скорректировать свое питание:

• регулярно есть сырые овощи и фрукты, овощные супы, каши, хлеб с отрубями, чернослив, инжир;
• исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, виноград, черные сорта хлеба;
• наладить питьевой режим – пить, примерно, 900 мл (150 мл на 1 кг массы тела) жидкости в сутки.

2.Приучайте малыша к регулярному опорожнению кишечника – ежедневно и, желательно, в одно и то же время (для выработки условного рефлекса).

3.Обеспечьте ребенку достаточную двигательную активность. Что здесь можно посоветовать: 7

• выкладывайте малыша на животик перед каждым кормлением на 5-10 минут;
• регулярно в течение дня делайте массаж животика: ладонью или двумя пальцами скользите по животу малыша по часовой стрелке, описывая круг вокруг пупка;
• стимулировать мышцы брюшного пресса можно растираниями (суставами согнутых пальцев растирать околопупочную область спиралевидными движениями по часовой стрелке) или пощипываниями (легко пощипывать животик ребенка по кругу).
• возьмите за правило – раз в день (желательно в одно и то же время) заниматься гимнастикой; очень эффективны упражнения «велосипед» (попеременное сгибание и разгибание ножек в коленном и тазобедренном суставах) и «березка» (поднятие ножек малыша вверх и удерживание их в таком положении, не сгибая);
• наладить работу животика помогают и упражнения на большом надувном мяче – покачивания на нем вниз и вверх животом;
• с каждым месяцем двигательная гимнастика должна расширяться, включать в себя все больше упражнений с активным участием рук, ног и брюшного пресса, а ее продолжительность следует постепенно увеличивать с 5-10 до 20-30 минут.

2.Помните, что крупяные каши (особенно рисовая), а также бананы и груши не самым лучшим образом влияют на моторную функцию кишечника.

Как можно определить, что у малыша запор? Обращать внимание необходимо не на частоту стула, поскольку она индивидуальна, а на особенности процесса дефекации и характеристики испражнений. Основные симптомы запора:

  • в процессе дефекации ребенок тужится, кряхтит, выгибается, краснеет и плачет
  • каловые массы неоднородные – сначала выходит твердый комок, напоминающий пробку, после него – кашица
  • в запущенных ситуациях стул очень плотный (каловые камни), в нем могут присутствовать частички крови из-за повреждения прямой кишки
  • периодичность дефекации – 1 раз в 2-3 дня

С систематическим запором при прикорме обязательно нужно бороться, ведь в дальнейшем ситуация будет усугубляться: твердые массы будут растягивать и травмировать кишечник, из-за чего опорожнение станет еще более затруднительным. При этом нарушится работа всей пищеварительной системы ребенка: ухудшится всасывание полезных веществ, и организм будет страдать от токсинов. Кроме того, запор провоцирует боль животике и вздутие.

Главные причины, вызывающие запор у грудничка при первом знакомстве с твердой пищей:

  • Нарушение правил ввода прикорма.
  • Нехватка жидкости.
  • Ошибки в составлении меню.
  • Пищевая аллергия.

Дефицит жидкости

Запоры при введении прикорма могут стать следствием нехватки жидкости. Как только малыш начинает получать твердую пищу, ему необходимо давать воду или увеличить ее количество. Дефицит жидкости приводит к загустению кишечных соков и затвердению каловых масс, в результате процесс дефекации затрудняется.

В сутки грудничку требуется 120-200 мл чистой воды. Желательно предлагать ему не кипяченую воду, а ту, которая предназначена для малышей. При склонности к запорам крохе рекомендуется давать компот из сухофруктов. Поить можно из ложки, бутылочки, но лучше приучать ребенка к чашке.

Еще один вариант питья – это хлоридно-кальциевая минеральная вода со слабительными свойствами. Из нее можно выпустить газ и давать крохе по чайной ложке утром натощак, заручившись поддержкой доктора.

Рекомендуем прочесть:  Как В Домашних Условиях Можно Проверить Беременность

Коррекция меню

В случае когда прикорм был введен по всем правилам, у малыша нет аллергии, он в достаточном количестве употребляет жидкость, но все равно наблюдается затрудненная дефекация, необходимо откорректировать меню: убрать из него продукты, закрепляющие кишечник, и ввести послабляющие.

Яства, которые чаще всего вызывают запор у грудничка:

  • цельное молоко
  • жирный творог
  • жирное мясо
  • свежая выпечка и белый хлеб
  • бананы
  • отварная морковка
  • рис

Продукты с послабляющим действием:

  • сухофрукты – курага, чернослив, изюм
  • каши – овсянка, гречка
  • овощи – цветная капуста, тыква, свекла
  • фрукты – яблоки, персики, абрикосы
  • растительное масло
  • свежие кисломолочные продукты, обогащенные полезными бактериями

Составляя новый рацион ребенка, важно найти баланс: основу меню должны составлять овощи, каши, фрукты и лишь небольшую часть – белки и жиры.

Творог и мясо не нужно исключать полностью, имеет смысл ограничить их и перейти на нежирные виды. Коровье молоко можно заменить козьим или адаптированной смесью. Альтернатива свежей выпечке – сухарики и галетное печенье.

Блюда, после употребления которых улучшается перистальтика, не следует давать крохе в больших количествах и все сразу. Иногда бывает достаточно нескольких ложек пюре из чернослива или пары капель растительного масла, чтобы кишечник заработал. Как и любой вид прикорма, такие продукты необходимо вводить постепенно с учетом возрастных норм. Кроме того, важно делать правильные комбинации: мясо подавать с легкими овощами и растительным маслом, каши – с фруктами.

Причины запоров

Причины запоров при введении прикорма
Запоры и прикорм зачастую идут рука об руку по нескольким причинам:

Изменение питания

Часто даже взрослые люди, приехав в другую страну с иной пищей и кулинарными особенностями, начинают испытывать проблемы с пищеварением. Эти проблемы могут выразиться в запорах или, наоборот, поносах. Что уж говорить о маленьком ребенке, который до начала введения прикорма не ел ничего, кроме материнского молока? Введение прикорма – это просто революция для его организма!

Слишком раннее введение прикорма

В этом случае все ясно – чем раньше вводится прикорм, тем сложнее пищеварительной системе ребенка справиться с изменениями в повседневном рационе.

Раннее начало прикорма с молочных продуктов

Запоры часто начинают мучить малышей, которым начали вводить прикорм до момента достижения ими 5 месяцев, и этот прикорм, к тому же, молочный.

Слишком раннее начало употребления белковой пищи

Белковая пища довольно тяжела для организма, поэтому желудок и кишечник просто могут не справляться с таким типом питания, что выразится в запорах при введении прикорма.

Недостаточное количество жидкости

При введении прикорма необходимо увеличить количество жидкости для малыша. И если при сохранении грудного вскармливания достаточно жидкости малыш еще может получать из материнского молока, то при искусственном вскармливании допаивание при введении прикорма становится необходимым. Важность допаивания увеличивается при введении какой-либо густой пищи.

Нерациональное введение прикорма

Прикорм порой вводится несбалансированно – например, количество белков в рационе превышено при значительно меньшем количестве клетчатки и жиров.

Проявления пищевой аллергии

Если какой-либо продукт прикорма вызывает аллергию у малыша
Лучшая профилактика пищевой аллергии – длительное грудное вскармливание. При этом кормящей маме нужно соблюдать диету.
Узнать больше
– это может выразиться в появлении запоров при введении прикорма.

Отсутствие режима питания

При введении прикорма необходимо соблюдать режим – только в этом случае запоров можно будет избежать. Если кормить ребенка в строго установленные часы, планируя определенную еду на определенное время – новая пища будет восприниматься желудком малыша легче.

Запор у грудничка после прикорма может возникнуть, если организм малыша, даже по достижению 6 месяцев, еще не созрел для прикорма.

Ребенку, который питается молоком матери или находится на искусственном вскармливании, не нужна другая пища до полугода. После ему необходимы дополнительные питательные вещества. Однако все дети разные, поэтому вводить прикорм нужно, ориентируясь не только на возраст, но и на ряд других критериев:

  • малыш интересуется едой;
  • он способен сидеть самостоятельно и хорошо держит голову;
  • резко увеличивается потребность в молоке или смеси;
  • рефлекс выталкивания твердой пищи постепенно исчезает;
  • увеличение массы тела от рождения вдвое;
  • появляются зубки (даже если у ребенка еще не прорезались зубы, ему можно вводить прикорм).
Рекомендуем прочесть:  23 недель изжога сильная

Следует подождать, если малыш болеет, а также в периоды до и после вакцинации. В противном случае организм негативно на это отреагирует.

Прикорм вводится в небольших количествах, по чайной ложечке. Начинать рекомендуется с пюре из овощей, предпочтительно – брокколи и кабачки, т.к. они легче усваиваются желудочно-кишечным трактом. Затем можно делать пюре из яблок и вводить мягкие мучные продукты. Когда ребенок уже ест овощные и фруктовые пюре, можно добавлять каши. Спустя 2 месяца можно осторожно давать мясные продукты. В 10 месяцев рекомендуется добавить кисломолочную продукцию, в 11 — рыбу.

Симптомы запора у грудничка

Важно учитывать не только частоту, но консистенцию кала. У маленького ребенка, которого кормят грудью, он похож на кашицу. Жидкая консистенция считается нормальной, если в массе мало слизи и пены. У детей на искусственном вскармливании режим стула налаживается быстрее, как и консистенция выделений, поскольку их пищеварительная система быстрее привыкает к новым продуктам.

Запор при прикорме появляется часто, специалисты рекомендуют насторожиться при обнаружении следующих симптомов:

  • отсутствие стула в течение суток;
  • затрудненный процесс испражнения;
  • твердый кал;
  • вздутие живота;
  • газообразование;
  • урчание в брюшной полости.

В большинстве случаев ЖКТ самостоятельно справляется с устранением запора. Однако если ребенок испытывает трудности в течение нескольких дней, необходимо обратиться к педиатру. Он выявит причину и разработает план действий.

Помощь младенцу при запоре после введения прикорма

В первую очередь следует контролировать водный режим, следить за временем прикорма, согласовывать его с возрастом и т.д. Если это не помогает, нужно предпринять более действенные меры — прием медикаментов или проведение массажа, выполнение специальных упражнений и т.д. Отсутствие стула и плохое самочувствие ребенка более 1 дня – повод обратиться в больницу.

Лекарственные средства

Категорически не рекомендуется самостоятельно назначать малышу какие-либо медикаментозные препараты. В лучшем случае они не окажут никакого эффекта, в худшем – усугубят ситуацию. Посоветовавшись с педиатром, можно давать следующие лекарства:

  • Содержащие лактулозу – легкое слабительное, стимулирующее развитие полезных бактерий в ЖКТ и выведение кала (Дюфалак, Лизалак, Нормазе).
  • Для уменьшения процессов газообразования в кишечном тракте назначают Эспумизан либо Плантекс. С их помощью снимаются спазмы, выводятся газы и уменьшается вздутие живота.
  • Одно из самых эффективных средств – глицериновые свечи. Если не удалось найти детские суппозитории, можно разрезать на 4 части «взрослую» свечу и сгладить острые края. Препараты в такой форме помогают размягчить и вывести выделения.

Помощь без медицинских препаратов

Эффективные методы борьбы с запорами:

  • массаж, который нужно делать теплыми руками, мягко проводя по животу по часовой стрелке;
  • упражнение, имитирующее езду на велосипеде – ребенка нужно положить на спину, взять ноги и попеременно сгибать и разгибать их хотя бы по 10 раз;
  • положить малыша в теплую ванну.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если перечисленные выше манипуляции не оказали должного эффекта, и у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • вздутие;
  • отсутствие аппетита;
  • кал с кровью;
  • рвота;
  • изменение цвета мочи.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр Е.О. Комаровский советует не переживать, если у ребенка появился запор. Не всегда требуется вмешательство со стороны родителей или врачей. Чаще всего организм меняется сам, а запор – небольшой побочный симптом.

Доктор считает, что если ребенок развивается в соответствии с возрастом, не испытывает проблем со сном, хорошо себя чувствует, и процесс дефекации не затруднен, то редкий стул – не повод для волнений. Отсутствие аппетита, повышенное газообразование и боли говорят о том, что помощь необходима.

Комаровский рекомендует следующие меры профилактики:

  • следить за достаточным потреблением воды;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, мать должна выпивать около 2 л воды в день и следить за своим питанием;
  • перед каждым кормлением на 5 минут нужно оставлять малыша лежать на животе;
  • заниматься с ребенком лечебной физкультурой;
  • делать массаж, чтобы предотвратить мышечные спазмы.

Некоторые, наоборот, затягивают с введением еды, когда маме удобно грудное вскармливание, или она боится перемен. Это также плохо для грудничка, т.к. с каждым месяцем ему требуется все больше питательных веществ. Подобная ошибка может привести к следующим последствиям:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya