21.12.2020      8      0
 

Если есть желточный мешок появится ли эмбрион

СодержаниеЛечение анэмбрионииПричины и признаки плодного яйца без эмбрионаРоль желточного мешкаАнаэмбриония пустое плодное яйцоОтвечает Березовская Е….


у меня так было на вашем сроке, так что не волнуйтесь

Сначала так и должно быть, сначала мешочек, а уж потом малыш как мне одна врач говорила — сначала стол, потом уж гости, так что у вас отлично

Такая же ситуация. в прошлую пятницу ходила на узи срок был 4,6 желточного мешочка нет, эмбриона нет. Сегодня повторно врач отправила на узи срок по узи 6,1 акушерский 5,5-желточных мешочек есть, эмбриона нет… очень переживаю. Врач сказала, что во вторник (срок будет 6,3 акушерск) уже должен быть.

у меня так было на вашем сроке, так что не волнуйтесь

Здравствуйте! Сегодня делала УЗИ, по дате последней менструации полных 5 недель и 6 дней (25.05.19). Увидели плодное яйцо в матке средним диаметром 12.3 мм, и желточный мешок 2.7 мм. Эмбриона не нашли. При этом ХГЧ 3 дня назад был 21256. Сказали переделать УЗИ через неделю. Скажите, при каком диаметре плодного яйца и при каком ХГЧ видно эмбрион? Может ли это быть анэмбриония или пузырный занос? Не слишком ли быстрый рост ХГЧ? Первое время он удваивался каждый день, сейчас чуть больше двух дней нужно для удвоения.

Хронические болезни: Мигрень, уролитиаз, нарушение толерантности к глюкозе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хронические болезни: Мигрень, уролитиаз, нарушение толерантности к глюкозе

Лечение анэмбрионии

Существует два способа коррекции такой патологии.

Пациентка должна находиться под присмотром доктора еще несколько дней, до окончательного завершения кровотечения. Далее женщину осматривает врач при помощи датчика ультразвука и определяет чистоту маточной мышцы.

В большинстве случаев медики выбирают именно этот способ лечения, так как во время его проведения можно тщательно очистить внутреннюю полость матки без развития осложнений.

Доктор вводит пациентку в состояние сна, используя общую анестезию, и начинает процедуру. Длится такая манипуляция от пяти до двадцати минут. При помощи специальных инструментов гинеколог выскабливает верхний маточный слой с патологическим плодным яйцом. Уже через несколько часов после проведения подобной манипуляции женщина может быть выписана.

После завершения кровянистых выделений необходимо провести УЗИ, чтобы убедиться, что в матке не осталось частей плодного яйца.

Причины и признаки плодного яйца без эмбриона

При анэмбриональной беременности происходит оплодотворение и имплантация в матку, однако эмбрион либо не образуется изначально, либо останавливается в своем развитии на ранних стадиях формирования (обычно это происходит на сроках не позднее 5-6 недель). Почему плодное яйцо может быть без эмбриона? Назовем некоторые причины
:

  • Генетические нарушения, ставшие следствием заболеваний родителей или неудачного соединения их генов.
  • Инфекции одного из родителей, при которых происходит нарушение структур хромосом сперматозоида или яйцеклетки.
  • Нарушения гормонального статуса.
  • Иммунные причины, когда организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело.
  • Высокие внешние температуры.
  • Воздействие радиации.
  • Отравления токсическими веществами.

Анэмбриония обычно не проявляет себя никак, и единственным способом узнать о ней становится ультразвуковое исследование, в ходе которого врач может обнаружить полые плодные оболочки. Иногда виден и желточный мешок, из которого позже должна образоваться кровеносная система плода, однако эмбрион при этом также не развивается.

Повторное исследование назначают, как правило, спустя неделю после первого, чтобы у зародыша (если он развивается) было время подрасти. При этом само плодное яйцо может увеличиваться в размерах даже в случае отсутствия в нем эмбриона; это объясняется накоплением в его полости жидкости. Если и второе УЗИ показало пустое яйцо, ставится окончательный диагноз.

Роль желточного мешка

Желточный мешочек – временный (провизорный) орган, однако без него невозможно нормальное течение беременности и развитие эмбриона. На ранних стадиях размеры желточного мешка превышают размер эмбриона и амниотической полости. Желточный мешок активно растет с 6 по 12 неделю гестации, после чего постепенно уменьшается в размерах и полностью исчезает.

На 18-19 день от зачатия желточный мешок становится очагом кроветворения. В его стенках образуются участки эритропоэза, и формируются первые красные кровяные клетки. В дальнейшем здесь образуется разветвленная сеть капилляров. Первичные эритроциты, выходя из желточного мешка, попадают в кровеносную систему эмбриона и разносятся с током крови по всему организму.

С 28 дня от момента зачатия желточный мешок начинает выработку первичных половых клеток эмбриона. В дальнейшем половые клетки мигрируют из желточного мешка и попадают к закладкам гонад (половых желез). 4-5 неделя беременности – важный этап в развитии половой системы плода. Любые негативные воздействия в этот период (инфекции, облучение, прием лекарственных препаратов) могут нарушить формирование половых желез эмбриона и стать причиной бесплодия.

Со 2 по 6 неделю беременности желточный мешок выполняет роль печени для эмбриона. В стенках желточного мешка синтезируются важные белки и ферменты, необходимые для нормального развития всего организма. В частности, здесь вырабатывается АФП (альфа-фетопротеин). В кровеносной системе плода АФП связывается с ПНЖК (полиненасыщенными жирными кислотами) и переносит их ко всем клеткам и тканям. Также АФП подавляет иммунную реакцию на вновь синтезируемые белки, позволяя метаболическим процессам проходить в нужном ритме.

Другие функции желточного мешка:

  • регуляция иммунной системы плода;
  • синтез гормонов;
  • создание условий для адекватного обмена веществ;
  • выведение продуктов обмена.

Все свои функции желточный мешок выполняет до тех пор, пока в организме плода не сформируются основные внутренние органы и не возьмут на себя эту работу. После 12 недель необходимость в желточном мешке отпадает. К началу II триместра от желточного мешочка остается лишь небольшое кистозное образование у основания пуповины.

Анаэмбриония пустое плодное яйцо

Последние месячные были 29 мая, цикл-30 дней. На УЗИ в поликлинике второй раз подряд ставят диагноз анэмбриония. Есть желточный мешок-7 мм, хорион-6 мм и околоплодный пузырь 18 мм. Может ли диагноз анэмбриония на таком сроке быть ошибочным? Стоит ли делать УЗИ на более качественной аппаратуре?

опубликовано 26/08/2013 16:16

Отвечает Березовская Е. П.

По подсчетам, у вас уже должна быть 9-я неделя беременности. На таком сроке эмбрион видно очень хорошо. Размеры желточного мешка соответствуют этому сроку. Поэтому, если эмбирион не видно, у вас может быть пустое плодное яйцо или анэмбриония.

Что такое «пустое плодное яйцо» и почему оно возникает? Основная причина прерывания беременности на ранних сроках – это хромосомные и генетические аномалии. Это не значит, что должен быть эмбрион, который будет иметь какие-то пороки развития, и природа его выбросит из матки. Первые этапы деления оплодотворенной яйцеклетки не связаны с наличием эмбриона, а являются всего лишь делением клеток . Часть этих клеток потом образуют плод, а часть – другие важные компоненты плодного яйца, в том числе и хорион, из которого формируется плацента.

Если первое и последующее деление клеток прошло неправильно, то набор хромосом в клетках может быть не таким, каким он должен быть в норме. Чаще возникают повторения хромосом (трисомии), реже бывает нехватка каких-то хромосом, иногда набор хромосом в клетках разный и это называется мозаицизмом. В результате этого, эмбрион из дефектного материала не развивается, однако другие клетки продолжают делиться, создавая другие части плодного яйца, в том числе и хорион. И такое плодное яйцо может имплантироваться в стенку матки, но в большинстве случаев выбрасывается маткой до процесса имплантации. Реже плодное яйцо может быть с эмбрионом внутри, но он гибнет на ранних сроках беременности, и настолько уменьшается в размерах, что порой его трудно заметить на УЗИ. Беременность в таком случае называется анэмбрионической беременностью – без эмбриона.

Рекомендуем прочесть:  Сколько может длиться овуляция

Хорион пустого плодного яйца вырабатывает ХГЧ, как и при любой беременности, поэтому тесты на беременность будут положительны. Конечно же, матка старается выбросить дефектное плодное яйцо, что может проявляться кровомазаньем. Необоснованным назначением прогестерона врачи подавляют нормальные процессы удаления дефектного плодного яйца из полости матки, что вредит, а не помогает женскому организму.

Заключение УЗИ, которое проводят на ранних сроках беременности, может быть ошибочным, так как, чем раньше оно сделано, тем меньший шанс увидеть эмбрион. Поэтому диагноз пустого плодного яйца может быть ошибочным. Повторное УЗИ проводят через 7-10 дней для уточнения диагноза.

Помимо повторного контрольного УЗИ, женщине предлагают подождать от 2 до 3 недель (как и в случаях замершей беременности), позволяя плодному яйцу удалиться самостоятельно. В ряде случаев оно может рассосаться, поэтому не всегда его выведение сопровождается кровянистыми выделениями. Если при повторном УЗИ плодное яйцо не удается обнаружить, определяют ХГЧ крови, чтобы убедиться, что в полости матки не осталось активно функционирующих ворсин хориона. Если ХГЧ повышен, проводят его измерение через несколько дней, следя за его ростом или падением. Если плодное яйцо все еще находят в матке, женщине могут предложить его эвакуацию медикаментозным или хирургическим методом.

ПЛюс скажите, видели ли хотябы желточный мешок? это важно. Сколько сталкивалась практически у всех у кого видели допустим в это время желточный мешок потом находили и эмбриона

Для начала важно определить разницу между желточным мешочком и желтым телом. Оба органа появляются на короткое время, участвуют в разных процессах развития беременности и являются неотъемлемой ее частью.

Желточный мешок

Это временный внеэмбриональный орган. Появиться он должен на 15–16 день после зачатия в период плацентации, путем образования эмбриональной ткани вокруг желтка оплодотворенной яйцеклетки. Располагается с брюшной стороны эмбриона между амнионом и хорионом, и представляет собой полукруглое образование с тонкими стенками. В теле беременной женщины период активного функционирования мешка ограничивается I триместром. Начиная с 6 недели его хорошо видно на УЗИ.

На 6–10 неделе беременности диаметр мешочка не должен превышать 5,5 мм. На сроке 8–12 недель он не должен быть больше 2 мм. Начиная с 12–13 недели пузырь уже невозможно идентифицировать с помощью ультразвука.

Желтое тело

Это временный орган яичника, который начинает свое формирование после высвобождения созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула, то есть после овуляции. Развивается он из гранулезных клеток овулировавшего фолликула яичника на протяжении всей лютеиновой фазы, под действием лютеинизирующего гормона.

Если зачатие произошло, то желтое тело активно развивается под действием хорионического гонадотропина (ХГЧ). Желтое тело функционирует в течение 10–12 недель после оплодотворения и является основным источником гормона беременности – прогестерона. Именно он отвечает за поддержание и сохранение беременности на первых ее сроках. Прогестерон тормозит развитие новых яйцеклеток, разрастание выстилающего слоя эндометрия и, соответственно, останавливает менструацию. Желтое тело выполняет свое прямое предназначение до тех пор, пока плацента не сформируется окончательно и не сможет самостоятельно вырабатывать необходимые гормоны.

Возможные патологии

Проводя УЗИ, врачи в первую очередь обращают внимание на форму и размеры желточного пузыря. Если при обследовании была выявлена неправильная форма и размеры мешочка, то это может указывать на присутствие всевозможных патологий и даже генетических отклонений.

Нарушения визуализации

В норме желточный мешок визуализируется с 6 до 13 недели. Бывают редкие случаи, когда этот временный орган не отображается на экране ультразвукового аппарата в положенный срок или, наоборот, визуализируется, когда не должен. Причин этому может быть несколько:

  • Если срок беременности маленький (менее 6 недель), то желточный пузырь может не отобразиться на экране аппарата УЗИ. В норме до 6 недель этого органа не видно, но зато плодное яйцо и его сердцебиение (5 неделя) уже есть. Именно этот факт может запутать врача и беременную.
  • Если пузырь не визуализируется с 6 по 12 неделю беременности, то есть вероятность завершения беременности выкидышем или замиранием плода. Ультразвуковое исследование необходимо сделать повторно, чтобы исключить техническую ошибку предыдущего УЗИ или подтвердить патологию.
  • Визуализация мешка после 12 недели – плохой признак. К этому времени желточный мешок должен начать редукцию, и в течение 13 недели полностью исчезнуть и уступить место уже сформированной плаценте. Если этот орган продолжает свое существование и не уменьшается, то велика вероятность угрозы и срыва беременности.
  • Преждевременная редукция мешка (до 12 недели). Этот признак является неблагоприятным и тоже указывает на нарушения течения беременности, которая может закончиться срывом.
  • Желточный пузырь есть, а эмбриона нет. Подобная ситуация бывает при замершей беременности, когда эмбрион не закладывается или гибнет на раннем сроке, и плодное яйцо остается пустым. В медицине такой случай называется анэмбриония. Желточный мешок при анэмбрионии может появиться, но сам зародыш нет.

Несоответствие размеров

Данная патология заключается в увеличенном или уменьшенном размере желточного мешка. Проблема считается опасной для беременности, но в то же время является субъективным признаком, который должен контролироваться врачом. В подобных случаях сперва проводится тройной тест, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие аномалий. Тройной тест – исследование маркеров пороков развития и генетических нарушений плода: хорионический гонадотропин (ХГЧ), свободный эстриол (Е3) и альфа-фетопротеин (АФП). Диагностика также назначается при вялотекущей редукции желточного мешка после 12 недели. При серьезных патологиях и аномалиях эмбрионального развития назначаются крайние меры решения проблемы – аборт.

Проблема уменьшенного размера обычно связана с недостатком гормона прогестерона. В этом случае беременной назначаются препараты, содержащие прогестерон, например, Урожестан, Дюфастон, Кринон и т.п.

Подводя итоги, стоит отметить еще раз, если беременность есть, то при проведении УЗИ сразу после задержки, будет четко видно желтое тело яичника, а с 6 недели начнет визуализироваться и желточный мешочек. Несоответствие нормам на начальном этапе беременности может стать причиной серьезных осложнений в развитии плода, поэтому каждой беременной женщине необходимо внимательно следить за здоровьем с самого начала и до счастливого завершения беременности.

Первое кровотечение произошло в срок 6,6 недель. В больнице выявлена гематома в два раза больше плодного яйца. Выделений после этого практически не было, и с немного уменьшенной гематомой меня отправили домой. Через две недели попадаю в больницу снова с кровотечением и опорожнённой гематомой, которая вывалилась прямо (простите) в плавки. Это уже была практически 9 неделя. Пролежав ещё 10 дней выписываюсь сама, еду на скрининг, на котором нам показывают нашего малыша, и отсутствие гематомы. На следующее утро снова кровотечение!(((снова в стационар, кровь остановить не могли около 5 дней, после остановили, на УЗИ выявлена новая гематома. Через 2 неделе выписывают с оставшейся гематомой весьма уменьшившийся. Неделю идут необильные выделения, и на 14 неделе в канун Нового года снова кровотечение. В результате кровь остановили на 3 день, в праздники УЗИ никто не делал. Сегодня по УЗИ 16 недель и две гематомы каждая около 40 на 10. Несмотря на все эти кровотечения мой малыш развивается, зев закрыт. Принимаю дюфастон, колят папаверин, ставлю свечи утром и вечером, фолибер принимаю и транексам. На данный момент идут коричневые выделения. На прокладке (простите) каша.

Очень переживаю. Беременность сохраняю всеми силами, очень мечтаем с мужем о малыше.

Рекомендуем прочесть:  На Каком Сроке Образуется Пробка При Беременности

Здравствуйте. Я могу Вас поддержать,и понимаю Вас прекрасно,я через это прошла. Хочу Вам пожелать родить здорового малыша в срок. У меня были такие же симптомы,тоже мучилась с кровотечением,только в место дюфастона я вставляла свечи утрожестан,6 нед беременности и до 32 недель,На узи было все отлично,скрининнг в 12 нед показал какие-то изменения,к генетику не обращалась,в 23 нед снова узи и никакой патологии найдено не было,а коричневые выделения так и беспокоили. Когда лежала на сохранении в больнице,попала с мажущими кровянистыми,а там в больнице хлынула прям кровь,дежурная врач посмотрела меня и сказала чистить,я отказалась,подчеркиваю отказалась,это был выходной день,после выходных меня отправили на узи мой лечащий врач,проверили сердцебиение,у малышки сердечко билось,развитие было отличное эмбриона,а про кровотечение доктор так ответил- МАЛЫШУ ЭТО НЕ МЕШАЕТ. Спасибо медсестре что дежурила,посоветовала мне тронексам в/в в системе поделать,и кровотечение прекратилось. Но с мажущими выделениями коричневыми так и выписали. После 12 недели все выделения прекратились. Много чего приписывали врачи но принимала фолиевую кислоту,вит Е сама себе отменила,т к я его всегда пила до беременности,витамины для беременных + покой,отдых,никакой физической нагрузки,никаких тяжестей,только положительные эмоции,да и никакого интима,ну поцелуйчики это необходимо). И молиться Боженьки,Он увидит что Вы желаете это чудо,боритесь всеми силами,и он обязательно Вам сделает подарок. Хочу сказать Вам Я родила в 43 недели здоровую,прелестную доченьку,она у нас умненькая не по годам развивается. Нам 22 января будет ровно 1 годик. В 9 месяцев ходить сама начала,в 2 месяца на животик перевернулась,в 3месяца и на животик и с животика,в 5 месяцев ползать начала,головку стала в 1,5 месяца держать. Она у нас 3-й ребенок в семье,у меня 3 доченьки. Так что врачам тоже меньше доверяйте,больше на себя надейтесь и верьте,только по Вашей вере Боженька Вам обязательно поможет. Храни Вас Бог!

Две заветные полоски на тесте, высокий уровень ХГЧ – вот они заветные желания женщины, совершивший длинный путь к беременности. Некоторым возможно пришлось прибегнуть к помощи ВРТ. Казалось бы, теперь только наслаждаться 9 месяцев своим статусом и готовиться к появлению нового члена семьи. Но, не все так радужно. Последние годы увеличивается тенденция, что при проведении первых УЗИ обнаруживается плодное яйцо без эмбриона на раннем сроке беременности.

Определение понятия об Анэмбрионии

К сожалению, на определенном этапе сам зародыш может перестать развиваться, при этом плодное яйцо будет присутствовать. При этом у женщины сохраняются или нарастают все признаки беременности – токсикоз, набухание молочных желез, отсутствие менструации, перемены настроения, даже тест на беременность продолжает показывать две полоски.

или отсутствие эмбриона фото:

Это является следствием того, что подобные ощущения прямо зависимым от гормонов, вырабатываемых оболочками плода, другими органами или вводимых внутрь, к примеру, если было проведено экстракорпоральное оплодотворение. Такая картина может сохраняться определенное время, женщина может не ощущать отсутствие эмбриона и никаких признаков того, что внутри нее произошли фатальные и необратимые изменения.

Определяется данная патология, на первом УЗИ, на 5-6 неделе беременности. Если нет эмбриона в плодном яйце на мониторе аппарата УЗ-исследования, то врачом выносится диагноз анэмбриония. В некоторых случаях рекомендуется пройти повторное исследование на 7-8 неделе или отследить динамику ХГЧ. Дважды подтвержденный плод без эмбриона является поводом к прерыванию беременности.

Не редко встречается такое явления как анэмбриония второго плодного яйца. Это значит, что у женщины могла быть двойня. На оставшийся зародыш, тот который замер не оказывает пагубного влияния при условии, что у второго нет патологий.

Средние нормы показатели роста и прогнозы

При условии отсутствия патологий размеры нормального плодного яйца постепенно увеличиваются. Так в среднем на 4 неделе можно визуализировать ПЯ до 5 мм, после 5 недели размер составляет 6-7 мм. Существенно увеличение происходит на 6-7 неделе, размеры ПЯ достигают от 11 мм до 16-17 мм, а уже на сроке после 8 недель нормально плодное яйцо четко визуализируется и диаметр его равен 18-22 мм.

Принято считать, что если к сроку 8-9 недель плодное яйцо растет, а эмбриона не видно, то беременность не закончится удачно. До этого момента рано делать серьезные прогнозы. Ориентироваться на рост исключительно ПЯ не правильно. Так как плодное яйцо при анэмбрионии растет еще определенное время.

Растет ли плодное яйцо при замершей беременности? На ранних сроках беременности, при анэмбрионии зародыш вырастает на 1-2 мм и останавливается в развитии. Такой размер практически невозможно определить с помощью УЗИ, даже самого широкого разрешения. А само ПЯ при этом может увеличиваться за счет того, что в нем продолжает скапливаться жидкость. Поэтому, ответ на вопрос может ли расти плодное яйцо без эмбриона, положителен.

В ситуации, когда на УЗИ видно, что желточный мешочек есть эмбриона нет прогноз более благоприятный. Возможно, срок беременности не позволяет визуализировать сам эмбрион. В норме желточный мешок виден на УЗИ в период с 6 по 11 неделю беременности. Касательно того, может ли быть желточный мешочек без эмбриона, то ответ зависит от того, что понимать, под словосочетанием нет зародыша. Если его не видно, если он не развивается на момент, когда уже сформировался желточный мешок, но его размеры очень малы, то да – такая ситуация может быть.

Если желтое тело есть, а эмбриона нет (не путать с желтым телом яичника, речь идет о внезародышевом органе), то вероятность того, что эмбрион просто не разглядели — достаточно высока. Так как по сути желток обязан питать зародыш в первые три месяца. Одной из причин анэмбрионии является недоразвитость, ранняя редукция или полное отсутствие желточного мешка.

Две заветные полоски на тесте, высокий уровень ХГЧ – вот они заветные желания женщины, совершивший длинный путь к беременности. Некоторым возможно пришлось прибегнуть к помощи ВРТ. Казалось бы, теперь только наслаждаться 9 месяцев своим статусом и готовиться к появлению нового члена семьи. Но, не все так радужно. Последние годы увеличивается тенденция, что при проведении первых УЗИ обнаруживается плодное яйцо без эмбриона на раннем сроке беременности.

— в эмбриологии вырост среднего отдела кишечника у зародышей головоногих моллюсков, большинства позвоночных животных и человека. Заполнен желтком и выполняет функцию питания, дыхания и кроветворения … Большой Энциклопедический словарь

В сроки 5-6 нед наибольший диаметр плодного яйца составляет 1-2 см. В 8 нед плодное яйцо занимает половину матки: в 9 нед оно занимает 2/3 матки, в 10 нед — полностью всю матку.

Срок беременности с точностью до 1 нед определяется по среднему диаметру плодного яйца. На продольном срезе проведите измерение максимального размера по длине (длина), под углом 90° — переднезаднего размера (АР). Сделайте поперечный срез под прямым углом к продольной плоскости и измерьте наибольший размер ширины плодного яйца. Средний диаметр плодного яйца определяется как среднее арифметическое трех размеров.

Средний диаметр плодного яйца = Длина + Переднезадний размер + Ширина / 3

При трансвагинальной эхографии

одним из первых признаков наличия маточной беременности является анэхогенное округлое включение диаметром всего несколько миллиметров, располагающееся в полости матки на фоне утолщенного гиперэхогенного эндометрия. Плодное яйцо может быть выявлено не ранее, чем в сроке 4 нед и 3 дней, но чаще всего обнаруживается при трансвагинальном исследовании после 5 нед.

Желточный мешок

Хотя у млекопитающих

и не имеется в сущности накопленного в яйце желтка, желточный мешок образуется на ранних стадиях развития, как если бы желток в действительности имелся. Такое сохранение структуры, несмотря на потерю ее первоначальной функции, не является редкостью и привело к биологическому афоризму: «морфология более консервативна, чем физиология».

Рекомендуем прочесть:  20 дпп чего ждать и опасаться

До 6-й недели беременности желточный мешок для ребенка играет роль первичной печени и продуцирует жизненно-важные белки: трансферрины, альфа-фетопротеин, альфа2-микроглобулин. С 18-19 дня беременности в стенках желточного мешка с помощью ядерных эритроцитов образуется первичная кровеносная система – капиллярная сеть, которая будет питать плод. С 28-29 дня желточный мешок отвечает за продуцирование первичных половых клеток, которые после мигрируют к эмбриону и способствуют формированию зародыша определенного пола.

Желточный мешок имеет различные функции, которые определяют жизнеспособность плода. Он полностью выполняет свою роль первичной питательной материи к концу 1-го триместра, до момента формирования у плода селезенки, печени и ретикуло-эндотелиальной системы (системы, отвечающей впоследствии за развитие макрофагов – части иммунной системы). Желточный мешок после 12-13 недели беременности прекращает свои функции, втягивается в полость зародыша, сокращается и остается в виде кистозного образования – желточного стебелька, возле основания пуповины. При патологическом развитии желточного мешка беременность может быть неразвивающейся, или произойдет выкидыш.

Основные функции желточного мешка

На самом деле это образование крайне важно. На начальных этапах развития эмбрион и желточный мешок тесно связаны между собой. Во-первых, эта структура является источником питательных веществ. Во-вторых, желточный мешок активно участвует в процессе дыхания.

Примерно на восемнадцатый день беременности в желточном мешке начинают образовываться первые эритроциты. Эта структура также обеспечивает формирование первых капилляров, из которых в будущем будет развиваться кровеносная система плода.

На 28-й день в стенках мешка формируются первые половые клетки, которые в последующем становятся основной для развития гонад и половой системы ребенка. Кроме того, желточный мешок на протяжении первых шести недель выполняет именно в его тканях задерживаются все опасные вещества и токсины.

Как видно, это образование крайне важно для нормального развития плода. Если желтковый мешок не функционирует нормально, то это грозит самопроизвольным прерыванием беременности.

Опасно ли увеличение желточного мешка?

Поскольку эта структура очень важна, то вполне естественно, что именно ее осматривают во время ультразвукового исследования. Увидеть ее можно начиная с шестой недели от зачатия. На желточный мешок уже нельзя исследовать с помощью ультразвука.

На 5-10 неделе размер мешка не должен превышать 5,5 миллиметров. А вот у женщин, размер этого образования, как правило, составляет около 2 мм.

Но иногда врач замечает, что увеличен желточный мешок. Что это значит и насколько опасно? На самом деле любое отклонение от нормы может свидетельствовать о наличии угрозы для беременности. Естественно, это не окончательный диагноз, так как необходимы другие, дополнительные исследования. Например, увеличение желточного мешка может быть связано с питанием, приемом некоторых лекарств или сильным стрессом. В любом случае с подобными результатами УЗИ необходимо отравиться к врачу-гинекологу. Только специалист знает, почему может быть увеличен желточный мешок, что это значит и требуется ли специальное лечение.

Так уж заведено матушкой-природой, что каждый орган выполняет отведённую только ему функцию в организме. Постепенно с развитием науки человечество изучило каждый орган и его значение в нашем теле. Только с появлением ультразвуковой аппаратуры у врачей появилась возможность заглянуть в секретный мир возникновения жизни, но это лишь добавило новых вопросов, на которые нужны ответы. Одним из таких загадок стал, на тот момент неизвестный орган, желточный мешок.

По приказу Минздрава РФ все беременные, стоящие на учёте в женских консультациях по месту жительства, обязаны пройти три раза УЗИ-скрининг на разных сроках гестации:

Первое ультразвуковое исследование проводится с 10 до 14 недель. Но для более точных данных лучше делать УЗИ на конец первого триместра. В этот период легче обнаружить отклонения в развитии эмбриона и в случае серьёзных пороков безопаснее для здоровья женщины избавиться от неправильно развивающегося плода.

УЗИ, которое проводится перед первым скринингом, осуществляется только с целью установления беременности. И никаких патологий или отклонений выявить не в состоянии, потому что на маленьком сроке размеры плодного яйца не могут этого позволить.

Но врач может назначать ультразвуковое обследование в случаях необходимости больше трёх раз.

Осмотр аппаратом с помощью ультразвуковых волн проводят двумя способами: через брюшную стенку или через влагалище.

УЗИ в первом триместре оценивается по следующим показателям:

  • Копчико-теменной размер. Это размер эмбриона от макушки до копчика. У каждого врача имеется таблица соотношения длины эмбриона и гестации. КТР полностью зависит от срока.
  • Частота сердцебиения. Этот критерий позволяет выявить врождённые патологии сердечно-сосудистой системы. У врача также имеется таблица нормативных показаний, по которым можно определить раннюю гипоксию и пороки сердца.
  • Толщина воротникового пространства. Это длина участка между кожей эмбриона и мягкими тканями шейных позвонков. Показатель помогает выявить страшные заболевания, такие как синдром Дауна . Воротниковое пространство исчезает после 14 недель после зачатия.
  • Положение хориона. Хорионом врачи называют в первом триместре плаценту. Этот норматив указывает, в какой части матки плод занял своё место.
  • Размер кости носа. Как и другие критерии, длина носовой кости на скрининге поможет выявить нарушение в развитии малютки. Если окостенение переносицы не обнаружено или она слишком маленькая, то это свидетельствует о хромосомной аномалии. Если других нарушений не нашли, то причин для паники нет.
  • Желточный мешок. Этот показатель имеет особое значение, так как помогает обнаружить неразвивающуюся беременность. Существует некая нить между желточным мешком и результатом вынашивания плода.

Кроме исследований на ультразвуковой аппаратуре, в период с 10 до 12 недель делают биохимический скрининг . Забор крови необходимо взять в тот самый день, в который проводили УЗИ. Анализ выявит вероятность рождения ребёнка с хромосомными нарушениями.

Патология желточного мешка

При проведении УЗИ врач может выявить такие состояния:

Желточный мешок не визуализируется

В норме желточный мешок определяется на УЗИ в период с 6 по 12 неделю. Отсутствие желточного мешка – неблагоприятный признак. Если столь важный орган по каким-то причинам рассасывается раньше времени, эмбрион перестает получать необходимые для его развития вещества. Нарушается синтез гормонов и ферментов, прекращается выработка красных клеток крови. При преждевременной редукции желточного мешка (до 12 недель) происходит самопроизвольный выкидыш. Сохранить беременность медикаментозными средствами не удается.

Отсутствие желточного мешка на УЗИ (с 6 по 12 неделю) считается одним из признаков регрессирующей беременности. Сердцебиение эмбриона при этом не определяется, его размеры не соответствуют сроку гестации. Лечение только хирургическое. При регрессирующей беременности проводится удаление плодного яйца и выскабливание полости матки.

Желточный мешок меньше нормы

  • Желточный мешочек определяется в виде рудиментарного образования.
  • Размер желточного мешка не соответствует сроку беременности (меньше нормы).

Любая из этих ситуаций говорит о том, что началось преждевременное рассасывание желточного мешка. Если на момент редукции мешочка внутренние органы плода еще не сформированы и не способны полноценно функционировать, происходит гибель эмбриона и самопроизвольный выкидыш. В некоторых случаях сокращения матки и выкидыша после гибели эмбриона не происходит. Такое состояние носит название регрессирующая беременность.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya