19.07.2018      200      0
 

Соотношение фсг лг норма

СодержаниеДуэт репродуктивного здоровьяГормональное обеспечение женского организмаПоговорим о соотношении ЛГ и ФСГ«Работа по-мужски»Финальный аккордГормоны ФСГ, ЛГ…


Содержание

Так уровень ФСГ с рождения до начала полового созревания довольно низок, его физиологическая норма в этот период времени составляет 0,4—6,6 мМЕ/мл, а допустимый диапазон для ЛГ составляет 0,05-3,7 мМЕ/мл. С наступление менархе (первой менструации) уровни этих гормонов устанавливается в пределах, характерных для взрослой женщины.

Дуэт репродуктивного здоровья

Всем и каждому известно об исключительной роли гормонов в поддержании жизнедеятельности человеческого тела. Они регулируют температуру тела и утилизацию сахара, влияют на образование антител к инфекциям и уровень артериального давления, отвечают за способность к продолжению рода и бесчисленное множество других более или менее значительных функций. В этой статье в центре внимания окажутся два гормона – ЛГ и ФСГ, действие которых задает ритм всем органам половой системы, создавая неповторимую и гармоничную мелодию репродуктивного здоровья.

Для того, чтобы человек, не важно женщина это или мужчина, был способен к зачатию, в его организме должны слаженно работать три уровня эндокринной системы, два из которых находятся в головном мозге и часто объединяются медиками в одну гипофизарно-гипоталамическую систему, а третий представлен непосредственно яичниками или яичками. На каждом из этих уровней вырабатываются свои собственные гормоны, которые активно взаимодействуют между собой, поддерживая нужные концентрации друг друга.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатываются на втором уровне этой системы – в гипофизе. Этот маленький, похожий на крохотную шишечку, орган расположен на нижней поверхности головного мозга, рядом со зрительными нервами. Специальные клетки, которые вырабатывают эти гормоны, носят название гонадоцитов, а активность их работы зависит от того, каково на данный момент соотношение стимулирующих гонадолиберинов и тормозящих гонадостатинов, производимых гипоталамусом.

Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, является белковой молекулой, точкой приложения которой являются клетки яичников и яичек, однако результат влияния на них у ЛГ и у ФСГ несколько отличается.

Гормональное обеспечение женского организма

Количество ЛГ и ФСГ в женском организме непостоянно и склонно меняться, как с течением жизни в целом, так и в пределах одного менструального цикла в частности. Соотношение уровня этих гормонов также подвержено колебаниям, пускай и не столь значительным.

Так уровень ФСГ с рождения до начала полового созревания довольно низок, его физиологическая норма в этот период времени составляет 0,4—6,6 мМЕ/мл, а допустимый диапазон для ЛГ составляет 0,05-3,7 мМЕ/мл. С наступление менархе (первой менструации) уровни этих гормонов устанавливается в пределах, характерных для взрослой женщины.

Как известно, менструальный цикл состоит из трех отрезков: фолликулиновой, овуляторной и лютеиновой фаз, в каждой из них соотношение ЛГ и ФСГ различное.

  1. Так в фолликулиновой фазе, которая начинается с первого дня менструаций, преобладает фолликулостимулирующий гормон, его физиологическая норма 1,9-11,0 мМЕ/мл. Под действием этого гормона просыпается несколько фолликулов, которые начинают активный рост, но уже к 4-6 дню один из них становится доминирующим и увеличивается в размерах быстрее других, тогда как остальные замедляют свое развитие.
  2. К овуляторной фазе, которая наступает на 13-15 день цикла и длится два-три дня, в это время ФСГ заметно повышен и составляет 4,8-20,5 мМЕ/мл.
  3. Лютеиновая фаза месячного цикла характеризуется пониженным уровнем фолликулостимулирующего гормона, норма его составляет от 1 до 9 мМЕ/мл. Это связано с тем, что во время овуляции яйцеклетка покидает разорвавшуюся оболочку фолликула, на месте которой образуется желтое тело. Необходимость в ФСГ в этот период времени минимальна, ведь организм находится в ожидании возможной беременности, если же она не наступает, то этот гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к вероятному оплодотворению.

Функции лютеинизирующего гормона в фолликулиновой фазе сводятся к стимулированию клеток теки яичников к активному производству эстрогенов (эта фаза цикла также называется эстрогеновой). В это время норма ЛГ составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. Другая функция данного гормона – стимулирование овуляции, поэтому в овуляторной фазе нормального цикла наблюдается резкое повышение его концентрации 14,3-75,8 мМЕ/мл. Однако повышен он недолго и с наступлением лютеиновой фазы значительно снижается. Эта часть месячного цикла также носит название прогестероновой, ведь в это время желтым телом начинается активная выработка гормона прогестерона, а концентрация ЛГ колеблется в пределах от 1 до 14 мМЕ/мл.

Поговорим о соотношении ЛГ и ФСГ

Важным показателем является отношение ЛГ к ФСГ. В детском возрасте питуитарная железа вырабатывает эти гормоны, поддерживая соотношение один к одному. С началом менструаций соотношение ФСГ к ЛГ меняется, причем предпочтение отдается лютеинизирующему гормону. Отношение ЛГ к ФСГ составляет 1,3-2,2 к одному.

Стоит отметить, что в период постменопаузы концентрация ФСГ и ЛГ прекращает цикличные колебания, соотношение ФСГ и ЛГ может серьезно меняться. Норма первого гормона составляет от 30 до 128 мМЕ/мл, тогда как лютеинизирующий гормон может колебаться в пределах от 19 до 73 мМЕ/мл.

«Работа по-мужски»

В том, что эти гормоны важны для женской репродуктивной системы, сомнений больше не возникает, однако зачем мужчинам фолликулостимулирующий гормон? Ведь в яичках нет фолликулов! А какое отношение к сильному полу имеет лютеинизирующий? Ведь ни овуляции, ни «желтого тела» у представителей сильного пола тоже быть не может. Оказывается, что в мужском организме эти гормоны и работают иначе и норма у них, соответственно, тоже иная.

Так, в теле мужчины фолликулостимулирующий гормон, равно как и ЛГ, не подвержен цикличным колебаниям, но зато выполняет очень важную функцию: стимулирует рост семенных канальцев и выработку тестостерона, который крайне необходим для роста сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон влияет на проницаемость тканей яичек, позволяя тем самым поступать в кровоток большему количеству тестостерона, который активно вырабатывается клетками Лейдига под его стимулирующим влиянием. Поддержание физиологической концентрации ЛГ создает необходимые благоприятные условия для созревания сперматозоидов.

Количество ЛГ в мужском организме составляет 0,9-8,8 мМЕ/мл, а норма ФСГ 1,1-11,1 мМЕ/мл. Соотношение этих гормонов практически всегда стабильное, с небольшим преобладанием ФСГ.

Финальный аккорд

Не всегда, к сожалению, человеческий организм работает слаженно и точно, как хорошо настроенный механизм. Любые отклонения от нормы могут повлечь за собой неприятные последствия в виде болезней, а, в случае с ФСГ и ЛГ, часто уже имеющиеся заболевания приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Разобраться в чем первопричина болезни и как с нею справиться поможет врач эндокринологического профиля.

Даже если показатели и ЛГ, и ФСГ находятся в пределах нормы, но их соотношение не соответствует возрастным коэффициентам, то это свидетельствует о патологии. В таких случаях говорят, что один из показателей повышен относительно.

Для того, чтобы сдать анализы на эти гормоны, не нужно проводить каких-то особых подготовительных мероприятий. Достаточно воздержаться от утомительного физического труда накануне, а утром перед исследованием не принимать пищу и не курить. Женщинам следует сдавать кровь в определенные дни цикла: обычно это 4-8 или 18-20 день, но иногда врач может указать и другие числа. Для мужчин таких ограничений нет, и они могут сдавать кровь в любое удобное утро.

  1. Физиологические. В возрасте после 40-45 лет, может наблюдаться увеличение показателей данного вещества в организме женщины. Это обусловлено наступлением менопаузы, и нужно относиться к данной ситуации, как к варианту нормы. Значения могут достигать 40 мЕд/мл. Про беременность в данном периоде думать уже поздно.
  2. Синдром истощения яичников. При нем уровни ФСГ и ЛГ могут увеличиваться в пять раз относительно адекватных значений. В то же время количество эстрогенов и прогестерона резко падает, что также делает беременность невозможной. Такая ситуация требует медикаментозного лечения.
  3. Другая патология. Здесь можно говорить про радиоактивное облучение, химическое воздействие, хронический стресс, авитаминоз и генетическую предрасположенность.

Гормоны ФСГ, ЛГ и их соотношение

Эндокринная регуляция менструального цикла является основой правильного функционирования репродуктивной системы женщин. Соответствующее количество половых гормонов в крови представительниц прекрасного пола напрямую влияет на развитие фолликулов и дозревание яйцеклеток. При отсутствии совместной работы гипофиза, яичников и эндометрия не наступит беременность.

Главными «игроками» во всем этом процессе являются гормоны гипофиза:

Именно они обеспечивают адекватную работу яичников и заставляют их продуцировать больше эстрогенов и прогестерона в зависимости от дня менструального цикла. Количество данных гормонов в крови женщины напрямую зависит от деятельности гипофиза. В связи с этим многие леди интересуются у своих докторов, какое соотношение ФСГ и ЛГ должно быть в норме в разный день цикла.

Функции и механизм действия

Гипофиз – это небольшая железа. В иерархии эндокринной системы она занимает 2-ое место после гипоталамуса и выполняет главную регулирующую функцию над всеми периферическими органами. Она синтезирует тропные гормоны, которые соответственно увеличивают функциональную активность других желез.

Для репродуктивной функции женщины наиболее важными остаются следующие биологически активные вещества:

Последние два синтезируются в гипофизе. Они влияют на изменения эндометрия в матке в зависимости от дня менструального цикла. Эстрогены увеличиваются в крови под воздействием ФСГ, а прогестерон соответственно под влиянием ЛГ. Регуляция происходит по типу негативной обратной связи. Чем меньше половых гормонов в крови, тем больше тропных и наоборот.

Менструальный цикл

В норме соотношение ЛГ и ФСГ у взрослой женщины должно равняться 1,5-2 к 1. В организме девочек, у которых еще не начались менструации, гипофиз синтезирует данные вещества в равном количестве (1:1). При развитии тела и внутренних половых органов происходит смена механизма регуляции. Примерно в 11-14 лет начинается период полового созревания и устанавливается зависимость формирования фолликулов в яичниках от дня менструального цикла, который в норме длится 28 суток. Колебания до нескольких дней считаются физиологическими, однако, необходимо следить, чтоб не возникало слишком сильных задержек. Это может свидетельствовать о наличии органических и функциональных заболеваний организма женщины.

Сам цикл делится на 2 фазы:

Название дает понять, какой гормон, когда увеличивается в крови. Наиболее подходящим днем для зачатия и планирования последующей беременности является 14-15-ый при обычной длительности менструаций.

Лабораторные показатели

Норма биологически активных веществ в крови женщины разная, в зависимости от дня цикла и фазы.

  • фолликулярный период – 1,67-15,0 мЕд/мл,
  • непосредственно овуляция – 22,0-57,0 мЕд/мл,
  • лютеиновая фаза – 0,6-16,0 мЕд/мл.
  • фолликулярный период – 1,3-10,0 мЕд/мл,
  • непосредственно овуляция – 6,1-17,1мЕд/мл,
  • лютеиновый период – 1,08-9,1мЕд/мл.
Рекомендуем прочесть:  Через Какое Время Показывает Тест После Зачатия

На данный момент лабораторный анализ функциональной активности яичников и гипофиза остается лучшим способом определить наличие разнообразной патологии и правильность работы репродуктивной системы. От этого зависит процесс планирования и развития беременности, что особенно важно для родителей, которые желают завести ребенка.

Отклонения от нормы ФСГ

Данное биологически активное вещество превалирует в организме представительницы прекрасного пола в фолликулярной (первой) фазе менструального цикла. Благодаря ему происходит дозревание яйцеклетки, и она готовится выйти наружу (овуляция). Чтобы беременность наступила, уровень вещества обязательно должен быть в норме. В противном случае фолликул не разорвется, и половая клетка не сможет выйти из яичника. Оплодотворение не свершится.

Причины повышенного уровня ФСГ в крови:

  1. Физиологические. В возрасте после 40-45 лет, может наблюдаться увеличение показателей данного вещества в организме женщины. Это обусловлено наступлением менопаузы, и нужно относиться к данной ситуации, как к варианту нормы. Значения могут достигать 40 мЕд/мл. Про беременность в данном периоде думать уже поздно.
  2. Синдром истощения яичников. При нем уровни ФСГ и ЛГ могут увеличиваться в пять раз относительно адекватных значений. В то же время количество эстрогенов и прогестерона резко падает, что также делает беременность невозможной. Такая ситуация требует медикаментозного лечения.
  3. Другая патология. Здесь можно говорить про радиоактивное облучение, химическое воздействие, хронический стресс, авитаминоз и генетическую предрасположенность.

В любом случае точная диагностика причины отклонений в лабораторных показателях должна быть проведена квалифицированных доктором.

Повышение уровня ЛГ происходит благодаря тем самым факторам, что указаны выше.

Что делать при выявлении патологии?

Необходимо понимать, что планирование беременности – очень важный и ответственный шаг в жизни всех родителей. К нему необходимо подойти максимально серьезно и постараться содержать свое тело и организм в состоянии хорошего здоровья. Конечно, иногда бывает невозможно узнать, когда наступит желанное зачатие. Однако современная наука предлагает массу возможностей и способов для планирования рождения малыша.

Пары, которые долго не могут забеременеть, обязаны пройти соответствующее обследование у гинеколога и эндокринолога. Они в основном направляют обоих партнеров на сдачу анализов. В крови у женщин в первую очередь обращают внимание на следующие гормоны:

Важно знать об особенностях сдачи анализов, в зависимости от того, какой сейчас день менструаций:

  • ФСГ и ЛГ сдают на 3-5 сутки,
  • прогестерон и эстрогены на 19-21 сутки.

При выявлении серьезных отклонений необходимо предпринимать меры по их ликвидации. В основном речь идет о заместительном гормональном лечении, которое направлено на нормализацию патологически измененных показателей. В любом случае терапия должна проводиться специалистом в соответствующих условиях. Главное – здоровье пациентов.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и у женщин, и у мужчин. У мужчин ФСГ-гормон активизирует:

Фолликулостимулирующий гормон: норма и отклонения

Фолликулостимулирующий гормон — гормон, стимулирующий рост и созревание фолликула у женщины, а также созревание сперматозоидов у мужчин.

Так как эндокринные клетки передней доли гипофиза называются гонадотрофами, то гормоны, которые они вырабатывают, называются гонадотропными. ФСГ, пролактин, ЛГ — гонадотропные гормоны. Их действие связано с продолжением рода.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и у женщин, и у мужчин. У мужчин ФСГ-гормон активизирует:

  • рост семенников;
  • рост семенных канальцев;
  • синтез белка, связывающего половые гормоны;
  • сперматогенез.

В организме женщин этот гормон усиливает:

— переработку тестостерона в эстрогены;

— рост фолликулов на яичниках;

Фазы цикла и уровень ФСГв организме

Фазы менструального цикла и уровень выработки гормонов

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике.

Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены — стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом — фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла — овуляция — начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки.

Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку — «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая. В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается. Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов. Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза, и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность. Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности. Уровень стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона — во время беременности значительно повышается.

Фолликулярная фаза менструального цикла

Фолликулярная фаза названа так потому, что в этот период начинают развиваться несколько фолликулов. Чтобы наступила фолликулярная фаза, гипофиз выделяет ФСГ-гормон.

Примерно на 6–7-й день фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который продолжает расти и развиваться. Примерно в течение двух недель в нем зреет яйцеклетка, которую должен оплодотворить сперматозоид.

С начала фолликулярной фазы и до овуляционной количество эстрогенов постепенно увеличивается. Заканчивается фолликулярная фаза. Если у женщин с первого дня месячных до начала следующей менструации проходит 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Если менструальный период длиннее, то и фолликулярная фаза цикла наступает позже.

В лабораториях гормоны ЛГ и ФСГ измеряют в международных единицах на литр. Сдавать анализ на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны нужно натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают на 3–5-й день цикла (период фолликулярной фазы).

Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется:

фолликулярная фаза цикла — 2,8–11,3 мЕд/л;

овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;

лютеиновая фаза цикла — 1,2–9 мЕд/л.

Нормальный уровень ФСГ у мужчин должен быть в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При сниженном уровне ФСГ у ребенка может быть замедлено половое созревание.

Если анализ показывает недостаточное количество этого гормона у женщины, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • скудные месячные;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • атрофия молочных желез и половых органов.

Причинами сниженного уровня ФСГ у женщин могут быть ожирение и синдром поликистозных яичников, а также нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий ФСГ у мужчин указывает на:

  • импотенцию;
  • отсутствие сперматозоидов в сперме;
  • атрофию яичек.

У мужчин низкий уровень этого гормона может быть вследствие недостаточной функции гипофиза.

При низком уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин отмечают сниженное половое влечение, уменьшение роста волос на теле (вторичных половых признаков), морщинистую кожу.

Когда повышен ФСГ, у женщин могут:

  • происходить маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • отсутствовать месячные.

Повышенный ФСГ — норма у женщин в период менопаузы.

  • недостаточность функции яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • алкоголизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • воздействие рентгеновских лучей.

У мужчины может быть повышен ФСГ при:

  • нарушенной работе половых желез (в том числе воспалении яичек);
  • увеличенном количестве мужских гормонов;
  • рентгеновском облучении;
  • почечной недостаточности;
  • алкоголизме;
  • опухоли гипофиза;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.

Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма

В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ — норма зависит от возраста женщины.

До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГвыделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.

После года менструаций — соотношение может вырасти до 1,5:1.

Через два года и до наступления менопаузы — норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.

Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • истощение яичников.

Повышение нормы ЛГ у женщин. После менопаузы у женщин отмечается естественное повышение концентрации ЛГ. Когда повышение происходит в репродуктивный период жизни, то это является признаком ранней менопаузы, поликистоза яичников, их истощения, гипофизарного новообразования, эндометриоза, употребления гормоносодержащих контрацептивов и пр. Зачастую ЛГ бывает высоким, когда женщине ставится диагноз «бесплодие».

Как гормоны ФСГ и ЛГ соотносятся в организме женщины?

Соотношение ФСГ и ЛГ, норма показателя имеет важное значение в гинекологии. ФСГ и ЛГ, а вместе с ними и пролактин — это гормоны, которые производятся клетками доли гипофиза, именуемыми гонадотрофами. Потому и вещества, ими вырабатываемые, носят название гонадотропных.

Редко изменения касаются одного из гормонов. Функции внутрисекреторных желез взаимообусловлены. Изменение количества одного гормона сразу сказывается на содержании прочих. В яичниках продуцируется немного мужских половых веществ — андрогенов, которые превращаются в женские половые гормоны — группу эстрогенов. Необходимое сочетание женских половых гормонов и гонадотропных (ЛГ, ФСГ) влияет на координацию женского цикла.

Чтобы выявить репродуктивные возможности женского организма, врач назначает анализы. При этом он укажет правильные сроки исследований с учетом менструального цикла. Для ФСГ — это 3-5 в цикле, для ЛГ — 6-7 дни.

Характеристики ФСГ и ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон (он же ФСГ) — гонадотропное вещество, продуцируемое гипофизом. Гипофиз -внутрисекреторная железа, находящаяся в основании мозга головы.

Необходимость в ФСГ для женщин заключается в способности вещества стимулировать производство основного женского полового гормона — эстрогена. Последнему принадлежит значительная роль в формировании фолликулов и развитии яйцеклеток.

Лютеинизирующий гормон (он же ЛГ) — гонадотропное и производное вещество гипофиза.

ЛГ в значительной степени регулирует репродуктивную функцию у женщин. В женском организме резкая концентрация ЛГ в середине цикла приходится на момент овуляции яйцеклетки. Величина ФСГ при этом понижается, а количество прогестерона и эстрадиола возрастает. Если беременность не свершается, приходят очередные месячные. Содержание ЛГ понижается, рост ФСГ при этом происходит до следующей овуляции. Процесс повторяется циклами, что соответствует разным фазам менструального цикла.

Норма содержания

Норма лютеинизирующего гормона (мЕд/мл) в разные фазы менструации такова:

Норма фолликулостимулирующего гормона (мЕд/мл) в репродуктивном периоде женщин такова:

Учитывая данные нормы ЛГ и ФСГ, врач соотносит их с реальными результатами женщины. Видя понижение или повышение количества ЛГ и ФСГ в крови, он диагностирует различные патологические состояния в репродуктивном либо эндокринном здоровье женщины.

Отклонение показателей гормонов от нормы

На уровень гормонов влияет прием некоторых медикаментов, опухоли гипофиза, рентген-исследование, недостаточная функция почек и пр. Любое отклонение от нормальных показателей ЛГ и ФСГ вынуждает доктора выяснять причину этого явления. Нередко врач принимает в расчет соотношение ЛГ и ФСГ. Лечение предполагает исключение влияния неблагополучного фактора.

Рекомендуем прочесть:  Признаки раскрытия шейки матки

Повышенное количество ФСГ. Естественным путем повышаться объем вещества в крови у женщин способен в единственном случае — при достижении ими возраста 40-45 лет, что указывает на приход климакса. При этом менструальные кровотечения оскудевают, а затем и вовсе прекращаются, овуляция отсутствует.

В период менопаузы уровень вещества достигает примерно 40 мЕд/мл.

Большое содержание гормона у женщин до возраста менопаузы может сигнализировать об эндокринном нарушении, к примеру, об истощении яичников. При этом уменьшается овариальный резерв, созревание половой клетки не происходит, овуляции тоже нет.

Значение ФСГ и ЛГ превышает норму почти пятикратно. Величины эстрогенов, напротив, принимают низкие значения в сравнении с нормой.

У женщин повышение количества вещества является признаком сниженного запаса яйцеклеток. Однако о содержании и качестве ооцитов может рассказать не только ФСГ. Антимюллеров гормон (или АМГ) считается маркером овариального резерва большей точности, поскольку независим от цикла. Его уровень измеряется при исследовании резерва для ЭКО-процедуры.

По прошествии нескольких месяцев лечения медикаментами, подавляющими функции яичников, врач отменяет их употребление. И смотрит, насколько восстановились способности яичников. Когда величина гормона сохраняется выше 15-20 мЕд/мл к третьему дню цикла, стимуляция овуляции не даст должного эффекта. Тогда пациентке рекомендуется обратиться за яйцеклеткой донора для достижения зачатия.

У беременных женщин количество ФСГ обыкновенно низкое, что является нормой.

Повышение нормы ЛГ у женщин. После менопаузы у женщин отмечается естественное повышение концентрации ЛГ. Когда повышение происходит в репродуктивный период жизни, то это является признаком ранней менопаузы, поликистоза яичников, их истощения, гипофизарного новообразования, эндометриоза, употребления гормоносодержащих контрацептивов и пр. Зачастую ЛГ бывает высоким, когда женщине ставится диагноз «бесплодие».

Отношение ФСГ к ЛГ

Оценивая работоспособность женских репродуктивных органов, гинеколог принимает во внимание норму соотношения ФСГ к ЛГ. Для определения необходимого коэффициента делят значение ЛГ на цифру второго показателя. Для пациенток, которые находятся в периоде активного репродуктивного возраста, норма соответствует 1,5-2. Иными словами, уровень ЛГ в норме является всегда выше уровня ФСГ в 1,5-2 раза. Существенное завышение нормы (к примеру, до 2,5) может означать опухоль железы, кисту в яичниках, синдром истощенных яичников.

Любое отклонение коэффициента от возраста свидетельствует о патологии.

И только врач способен установить причину и диагноз при отклонении, а потом и назначить адекватное лечение.

В случае, если разница составляет 2,5, говорит о том, что у женщины наблюдаются отклонения. К ним относятся различные заболевания в половой системе, а также аномалии в организме: например, низкорослость. Самое нормальное соотношение ЛГ и ФСГ – это 1,5 – 2.

Соотношение ЛГ и ФСГ — норма

Во время получения результатов анализов на гормоны многие женщины слышат фразу: у вас маленькая разница в соотношении ЛГ и ФСГ. Не стоит пугаться! Разберемся, что это может означать.

Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ – это полноценное развитие и отличное здоровье всей половой системы. Если же показатели ЛГ и ФСГ отличаются от нормы, то стоит задуматься.

ФСГ и ЛГ в норме у женщин обозначает разницу между ними в 1,5-2 раза. Данное соотношение ЛГ и ФСГ в течение всей жизни женщин может несущественно изменяться. Зависят такие колебания от многих причин и характеризует следующие периоды жизни:

Отношение ЛГ к ФСГ может сигнализировать о присутствии различных заболеваний – обычно, если ЛГ больше ФСГ.

Об отсутствии гормональных проблем говорит анализ крови, если наблюдается нормальное соотношение этих двух компонентов.

Показатели ФСГ и ЛГ — норма

Показатели ФСГ и ЛГ измеряются в соотношении. Для определения коэффициента разницы между этими двумя гормонами следует ЛГ разделить на ФСГ. В зависимости от наличия или отсутствия полового созревания, показатели абсолютно разные:

  1. До полового созревания – 1:1
  2. Год после начала созревания – 1,5:1
  3. Два года и выше, вплоть до менопаузы – 1,5-2.

В случае, если разница составляет 2,5, говорит о том, что у женщины наблюдаются отклонения. К ним относятся различные заболевания в половой системе, а также аномалии в организме: например, низкорослость. Самое нормальное соотношение ЛГ и ФСГ – это 1,5 – 2.

Проводится анализ на гормоны ФСГ и ЛГ на 3-7 или 5-8 день менструального цикла. Очень важно не пить, не есть и не курить перед сдачей данного анализа.

У мужчин гонадотропные гормоны исполняют другую функцию. ФСГ активизирует рост семенных канальцев и, влияя на расположенные между ними клетки Лейдига, увеличивает синтез тестостерона, способствуя созреванию сперматозоидов. Оказывает ЛГ также влияние на проницаемость тканей яичек, давая возможность тестостерону уходить в кровь. В отличие от женских гормонов, количество ФСГ и ЛГ, а также соотношение между ними, стабильно: ЛГ составляет от 0,9-8,8 мМЕ/мл, ФСГ – от 1,1до 11,1 мМЕ/мл.

Соотношение и норма ФСГ к ЛГ

Именно от правильного соотношения двух гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ зависит способность к зачатию, причем не только у женщин, но и у мужчин. Именно они регулируют подготовку организма к беременности, стимулируют и контролируют синтез эстрогенов и тестостеронов, женских и мужских половых гормонов. Поэтому не удивительно, что когда врачи назначают сдавать кровь на гормоны, особое внимание уделяют соотношению ЛГ к ФСГ.

Гонадотропные гормоны

Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны производит эндокринная железа, известная как гипофиз. Расположен он в костном кармане клиновидной части черепа и прикреплён снизу к головному мозгу. Управляет гипофизом гипоталамус, один из отделов головного мозга, тесно связанный также с нервной системой, что даёт ему возможность успешно управлять организмом.

Гипофиз является центральным отделом эндокринной системы и состоит из двух частей. Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны вырабатываются в передней части эндокринной железы и относятся к гонадотропным гормонам, функцией которых является регуляция работы половых желез, прежде всего яичников и яичек.

У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание фолликулов, которые являют собой расположенные в яичниках наполненные жидкостью мешочки. Кроме того, он влияет на выработку эстрадиола и других эстрогенов, позволяя им подготовить организм ко второй фазе цикла. Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и появление желтого тела, основной задачей которого является выработка прогестерона для подготовки матки к беременности.

При этом стоит заметить, что гипофиз для управления репродуктивной системой помимо гонадотропных гормонов вырабатывает пролактин, который влияет на формирование молочных желез, появление молозива и превращение его в молоко.

У мужчин гонадотропные гормоны исполняют другую функцию. ФСГ активизирует рост семенных канальцев и, влияя на расположенные между ними клетки Лейдига, увеличивает синтез тестостерона, способствуя созреванию сперматозоидов. Оказывает ЛГ также влияние на проницаемость тканей яичек, давая возможность тестостерону уходить в кровь. В отличие от женских гормонов, количество ФСГ и ЛГ, а также соотношение между ними, стабильно: ЛГ составляет от 0,9-8,8 мМЕ/мл, ФСГ – от 1,1до 11,1 мМЕ/мл.

Колебания гормонов

Соотношение ЛГ к ФСГ в организме женщин постоянно колеблется: в первую половину цикла преобладает ФСГ, во вторую – ЛГ. Исходя из этого, основные периоды менструального цикла и получили своё название: фолликулярная и лютеиновая фазы.

Уровень гонадотропных гормонов у девочки до первых месячных невысок: ФСГ – от 0,4 до 6,6 мМЕ/мл, ЛГ – от 0,05 до 3,7 мМЕ/мл. Но очень скоро после того как начинается менструация, количество фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов устанавливается в характерном для взрослой женщины диапазоне и колеблется в зависимости от фазы цикла.

Фолликулиновая фаза начинается в первый день месячных, когда в крови начинает преобладать ФСГ, норма которого составляет от 1,9-11,0 мМЕ/мл. ФСГ активизирует несколько фолликулов, на четвертый-шестой день самый крупный из них ускоряет свой рост, остальные тормозят развитие. При созревании этот фолликул начинает вырабатывать женские половые гормоны эстрогены, самым активным из которых является эстрадиол.

ЛГ в это время побуждает клетки яичника активно вырабатывать эстрадиол (второе название этой фазы – эстрогеновая), который подает сигнал слизистой оболочке матки о необходимости начать подготовку к зачатию, в результате чего её внутренний слизистый слой начинает утолщаться. Норма ЛГ во время фолликулиновой фазы составляет от 1,4 до 8,6 мМЕ/мл.

Овуляторная фаза начинается на 13-15 день цикла (в каждом случае по-разному и зависит от индивидуальных особенностей организма), и длится около двух-трех дней. Этот период характерен тем, что созревший фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, которая начинает двигаться к матке. В это же время на месте фолликула формируется желтое тело, начинающее усиленно вырабатывать прогестерон, тогда как выработка эстрадиола уменьшается. Уровень ФСГ в это время максимален и его показатели колеблются от 4,8 до 20,5 мМЕ/мл.

Также максимальны во время овуляции показатели лютеинизирующего гормона. Если сдавать кровь во время овуляторной фазы, норма ЛГ будет составлять от 14,3-75,8 мМЕ/мл. Гормон стимулирует наступление овуляции, после чего его уровень значительно понижается.

Когда начинается лютеиновая фаза, уровень ФСГ понижается, и его показатели составляют от 1 до 9 мМЕ/мл. Это вызвано тем, что организм находится в ожидании зачатия, поэтому необходимость в ФСГ минимальна: в это время желтое тело начинает активно вырабатывать в огромном количестве гормон прогестерон, в меньшей степени – эстрадиол. Если зачатия не происходит, ФСГ снова активизируется и начинает новую фазу. Уровень ЛГ в этот период также невысок, и его норма колеблется от 1 до 14 мМЕ/мл.

Когда наступает менопауза, гипофиз продолжает синтезировать ФСГ и в меньшем количестве ЛГ, но яичники на них реагировать перестают и эстрогены, прежде всего, эстрадиол, производят все меньше. В результате организм перенасыщается гонадотропными гормонами, чем и объясняются многие неприятные симптомы и плохое самочувствие в этот период. Если сдавать кровь во время менопаузы, норма ФСГ должна составлять от 30 до 128 мМЕ/мл, ЛГ – от 19 до 73 мМЕ/мл.

При беременности

Когда женщина вынашивает малыша, в организме резко возрастает количество эстрогенов, в первую очередь – эстрадиола, под влиянием которого начинает активизироваться пролактин, поэтому показатели лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов понижаются. Когда рождается малыш, уровень эстрадиола и других эстрогенов резко падает.

Поэтому за то, чтобы пролактин находился в норме и организм вырабатывал молоко в нужном количестве, отвечают механорецепторы соска, а также окситоцин, который активизируется в гипофизе, когда малыш начинает сосать и выводит молоко из груди: пролактин отвечает только за выработку молока, но не за его выделение. Иногда пролактин оказывает влияние на новорожденного и некоторое время после рождения может наблюдаться выделение молочной субстанции. Такое влияние пролактина на малыша временное и быстро проходит.

Влияние пролактина на организм до конца не изучено. Но известно, что помимо выработки молока он отвечает за иммунную толерантность плода во время беременности, а когда начинается последний этап вынашивания ребёнка, участвует в образовании легочного сурфактанта малыша.

После родов пролактин влияет также и на выработку ЛГ и ФСГ, задачей которых является подготовка организма к новой беременности: он сводит к минимуму возможность зачатия во время лактации. Пролактин тормозит овуляцию и предотвращает наступление новой беременности, понижая синтез эстрогенов фолликулами яичников и выработку прогестерона желтым телом. Когда кормление грудью заканчивается, уровень фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов приходит в норму.

Рекомендуем прочесть:  Ровно 27 недель беременности

Соотношение гонадотропных гормонов

Во многом именно от соотношения ФСГ к ЛГ зависит возможность женщины забеременеть. Чтобы получить эти данные, врач назначает сдавать кровь на гормоны: для определения уровня ФСГ анализы нужно сдавать на третий-пятый день цикла, на ЛГ – на шестой-седьмой. Мужчины кровь могут сдавать в любое время, поскольку у них уровень этих гормонов стабилен. Часто помимо гонадотропных гормонов доктор назначает сдавать кровь на эстрадиол и другие гормоны.

За несколько дней до того, как надо будет сдавать кровь, необходимо избегать сильных физических нагрузок, в течение часа до процедуры нельзя курить. Кровь сдавать надо натощак, время между процедурой и последним приёмом пищи должно составлять не менее восьми часов, желательно – десять.

Чтобы узнать соотношение гонадотропных гормонов друг к другу, нужно показатели ЛГ поделить на данные ФСГ. Когда анализы будут готовы, самостоятельно интерпретацией желательно не заниматься: уровень гормонов нестабилен, в каждом случае – индивидуален, потому правильный диагноз способен поставить лишь врач.

Ориентироваться можно на то, что до первых месячных соотношение ЛГ и ФСГ в организме девочки составляет 1:1, затем уровень ЛГ начинает увеличиваться и коэффициент ставится 1, 5:1. После того как половое созревание полностью заканчивается и менструальный цикл стабилизируется, уровень ЛГ должен превышать ФСГ в полтора-два раза.

Любые отклонения от нормы означает развитие в организме недуга, которые приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Например, если уровень ЛГ превышает ФСГ в 2,5 раза, это говорит о вероятности опухоли гипофиза, истощения яичников, синдроме поликистозных яичников.

Показатели ЛГ и ФСГ должны быть не только в пределах нормы, но и соответствовать возрастным коэффициентам, в противном случае это также говорит о развитии патологии. Установить заболевание и его причину, а также назначить лечение должен только специалист.

А на какой ДЦ ты сдавала? Все вроде нормально. Только ФСГ низковат. Должен быть выше ЛГ

Соотношение ЛГ/ФСГ.Норма?

Честно, никогда не слышала про соотношение тестостерона и эстрадиола! А ЛГ \ФСГ 1,5 — 2! У меня тоже меньше соотношение, но сами гормоны в пределах нормы! Эндокринолог и гинеколог смотрели сказали все хорошо! Они даже не считали это соотношение! Ну не думаю что они делали это в уме!!

А на какой ДЦ ты сдавала? Все вроде нормально. Только ФСГ низковат. Должен быть выше ЛГ

Нормальное соотношение ЛГ/ФСГ=от 1,5 до 2

Сейчас на соотношение никто не смотрит, по крайней мере у нас врачи на это внимания сильно не обращают. Главное, ФСГ должен быть выше Лг в первой фазе, что Ф росли

Ни в коем случае ни ЛГ/ФСГ, ты чего? По твоим предположениям получается, что ЛГ надо еще повысить, раз ты пишешь, что щас 1,01, а хочешь от 1,5 до 2. -Всё с точностью должно быть, да наоборот. А во второй фазе твои утвержедния были бы правильны-там наоборот-ЛГ должно относиться к ФСГ.

Интересно, и как тогда разница ЛГ/ФСГ должна быть больше 1,5, если вы говорите, что ФСГ должен быть больше ЛГ.

Девочки, не пудрите человеку мозги!

КАИ, все у тебя отлично. У меня соотношение тоже не 1,5, а 1,28 и фолики растут замечательно. Удачки.

ЛГ/ФСГ должна быть больше 1,5 во второй фазе, в первой фазе ФСГ больше ЛГ! Если наоборот и если даже фолики растут, то ЯК будут неполноценные, поэтому Б быстро не наступит.

Воздействуя на яичники, ФСГ способствует началу формирования женской половой клетки, к середине цикла половая клетка становится максимально развитой, выходит из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. В этот промежуток времени возможна беременность, а уровень ФСГ максимален. Затем постепенно уровень этого гормона уменьшается, а уровень другого гипофизарного гормона увеличивается.

Норма и соотношение ЛГ и ФСГ. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Половые гормоны продуцируются половыми железами, корой надпочечников, плацентарными клетками. Женские гормоны воздействуют на многие системы организма и отдельные органы. Гормональный уровень определяет поведение женщины, ее эмоции, умственную деятельность, внешний вид. За выработку женских половых гормонов отвечают такие вещества, как лютеинизирующие и фолликулостимулирующие (ЛГ и ФСГ) гормоны.

Что такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон, продуцируемый железой внутренней секреции — гипофизом. Именно этот гормон влияет на формирование женских и мужских половых клеток при созревании фолликулов в яичниках женщины и сперматогенезе в яичках мужчины.

Воздействуя на яичники, ФСГ способствует началу формирования женской половой клетки, к середине цикла половая клетка становится максимально развитой, выходит из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. В этот промежуток времени возможна беременность, а уровень ФСГ максимален. Затем постепенно уровень этого гормона уменьшается, а уровень другого гипофизарного гормона увеличивается.

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции овальной формы, расположенную у основания черепа, он продуцирует гипофизарные гормоны, влияющие на регуляцию и работу желез внутренней секреции организма.

Понятие «лютеинизирующий гормон»

Передняя доля гипофиза продуцирует еще и ЛГ гормон. Этот лютеинизирующий гормон стимулирует правильное развитие половых органов, секретирующих гормоны. Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ в женском организме регулирует синтез гормона эстрадиола. По мере увеличения количества этого гормона в крови уменьшается уровень ФСГ.

В зависимости от дня менструального цикла, соотношение гормонов ЛГ и ФСГ может меняться. Так, уровень ЛГ на протяжении почти всего цикла низкий. Только середина цикла характеризуется всплеском уровня ЛГ в десять раз, после чего наступает овуляционный период. Под воздействием высокого содержания ЛГ начинает формироваться желтое тело в яичнике, и продуцируется прогестерон, что позволяет зародышу внедриться в стенку матки. Наибольшие показатели ФСГ также отмечаются в середине цикла.

ЛГ в мужском организме регулирует выработку тестостерона, который продуцируют клетки Лейдига, находящиеся в семенниках. Когда в крови будет достигнуто определенное количество мужского гормона, начнется выработка половых клеток мужчины.

Исследования по определению ЛГ и ФСГ

Менструальный цикл разделяют на фолликулярную фазу (от начала цикла и до 12-14 дня), овуляторную (может быть на 12-14-й день) и лютеиновую (все остальные дни цикла).

Выделение лютеинизирующего гормона тесно связано с фолликулостимулирующим гормоном, продуцируемым гипофизом, с тестостероном, прогестероном и другими половыми гормонами, поэтому важно контролировать уровень всех этих гормонов для выявления различных патологий.

Чтобы выявить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и его количество, проводят анализы сыворотки крови, которая сдается натощак. Однако следует учитывать, что такие анализы сдаются только в определенные дни цикла. Так, в первой фазе сдается кровь в 7-9 день, а в третьей фазе — в 22-24 дни.

Чтобы определить, какое количество ЛГ вырабатывается в организме, проводят исследования крови. Результаты анализов будут отличаться, если взять кровь в разное время цикла и у разной возрастной категории. Низкий уровень ЛГ наблюдается у восьмилетних детей, по сравнению с уровнем при рождении. Начиная с восьми лет, уровень ЛГ будет расти до половозрелого возраста. С наступлением беременности наблюдается низкий уровень этого гормона.

Соотношение ФСГ и ЛГ, норма

Для представления картины о состоянии здоровья женской половой системы нужно знать нормальное соотношение ЛГ и ФСГ. Для начала определяют по отдельности уровень этих двух гормонов.

В норме значение ФСГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 3,5–13,0; овуляторная фаза 4,7–22,0; лютеиновая фаза 1,7–7,7. Для мужчины норма составляет 1,5–12,0.

В норме значение ЛГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 2-14; овуляторная фаза 24-150; лютеиновая фаза 2-17. Для мужчины норма лютеинизирующего гормона составляет от 0,5 до 10, и этот уровень гормона постоянен.

Для разного женского возраста соотношение ЛГ и ФСГ будет отличаться. Так, для девушек, у которых еще не было менструации, этот показатель будет равен 1. Спустя год от первой менструации соотношение ЛГ и ФСГ будет колебаться от 1 до 1,5. У женщин с менструацией более двух лет и до наступления климакса большее соотношение ФСГ и ЛГ, норма колеблется между 1,5 и 2.

Завышенные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Завышенное соотношение ЛГ и ФСГ, которое длится больше 2-х, может свидетельствовать у женщин о наличии кист в яичниках и проявляться у людей с синдром андрогенной устойчивости. Такое завышенное соотношение гормонов наблюдается у женщин во время овуляции.

Значительное увеличение уровня ЛГ и ФСГ говорит о первичной яичниковой недостаточности. Зато завышенные гормоны ЛГ и ФСГ – норма для периода начала климакса.

При увеличении концентрации ФСГ наблюдаются кровотечения матки, проходящие не во время менструаций, также могут вообще отсутствовать месячные выделения.

Высокий уровень ФСГ у женщин с отсутствием менструаций является поводом для проведений кариотипических исследований генов. Такое отсутствие менструальных выделений можно считать ранним климаксом.

Заниженные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Так как гипофиз выбрасывает порциями гормоны ЛГ и ФСГ, норма их в крови в условиях, понижающих их выработку, определяется забором крови через каждые полчаса три раза.

Когда анализы выдают заниженные результаты содержания гормонов ЛГ и ФСГ, это может выражаться такими признаками, как малое количество выделений в критические дни, ановуляция, невозможность забеременеть, недоразвитие груди, наружных и внутренних половых органов, отсутствие либидо.

Низкий уровень ФСГ у мужчин свидетельствует о том, что в организме уменьшена выработка мужских половых клеток, такие мужчины бесплодны, у них отсутствует либидо, уменьшается количество волос по всему телу.

О чем свидетельствует отклонение ЛГ и ФСГ гормонов

Ограниченная выработка ЛГ свидетельствует о нарушениях в лютеиновой фазе. Это значит, что прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, матка не способна подготовиться к удержанию на своей стенке эмбриона. В результате беременность может не наступить. Нормальным явлением считается уменьшение этого гормона во время вынашивания ребенка.

А вот высокий уровень ЛГ говорит о поликистозе в яичниках, об их истощении.

Если повышен уровень фолликулостимулирующего гормона, то это свидетельствует об отклонениях в работе половой системы или желез, отвечающих за работу репродуктивных органов, нарушениях менструального цикла и кровотечениях.

Факторы, влияющие на норму гипофизарных гормонов

Низкий уровень ЛГ и ФСГ в мужском и женском организме может быть вызван дисфункцией гипофиза, в частности его передней доли, или нарушением гипоталамусовой функции. Причиной низкого содержания ФСГ может быть избыточный вес у женщины, так как в жировой ткани вырабатываются половые гормоны. Ожирение может возникнуть и как следствие нарушения соотношения гипофизарных гормонов.

Высокое содержание ЛГ и ФСГ происходит при выявлении опухолей гипофиза, которые можно выявить на томографии головного мозга. Опухоль будет влиять на функцию гипофиза регулировать другие железы внутренней секреции. Будет нарушен нейроэндокринный механизм регулировки деятельности организма.

Влияние эмоционального состояния, всевозможных стрессов, жесткие диеты, изнурительные спортивные занятия, безусловно, скажутся на повышении уровня ФСГ.

Генетические отклонения, связанные с наличием лишней Х хромосомы у мальчиков, или полное или частичное отсутствие одной из двух половых хромосом в женском организме также влияют на соотношение гормонов гипофиза.

Источники: http://vashigormony.ru/lg-i-fsg/http://gormonoff.com/gormony/gormony-fsg-lg-i-ix-sootnosheniehttp://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/1739-follikulostimuliruyushchij-gormon-norma-i-otkloneniya.htmlhttp://silaledi.ru/analizy/sootnoshenie-fsg-i-lg-norma.htmlhttp://womanadvice.ru/sootnoshenie-lg-i-fsg-normahttp://ogormonah.ru/gormony/sootnoshenie-fsg-k-lg.htmlhttp://www.babyplan.ru/blog/30967/entry-36744-sootnoshenie-lgfsgnorma/http://www.syl.ru/article/159251/new_norma-i-sootnoshenie-lg-i-fsg-lyuteiniziruyuschiy-gormon-lg-i-follikulostimuliruyuschiy-gormon-fsg


Об авторе: beremenaya