28.12.2020      55      0
 

Катетер фолея поставили и из него кровь течет посему

СодержаниеАЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯПостоянный или временный мочевой катетерВиды катетеризацииКогда комбинировать катетер с мочеприемником?…


Это состояние которое формировалось годами, называется оно микроцистис. Профилактика этого состояния — перекрывание цистостомы днем и открывание ее в течении дня для спускания мочи, по типу процесса мочеиспускания. Делается это для сохранения емкости мочевого пузыря — 1, для профилактики фиксации бактериальных пленок в складках мочевого пузыря — 2.

Для Вас это уже не актуально.
Необходимо заменить катетер Фолея на катетер Пецера того же диаметра. Скорее всего Фолей впредь будет неэффективен в качестве дренирующей функции.

Это состояние которое формировалось годами, называется оно микроцистис. Профилактика этого состояния — перекрывание цистостомы днем и открывание ее в течении дня для спускания мочи, по типу процесса мочеиспускания. Делается это для сохранения емкости мочевого пузыря — 1, для профилактики фиксации бактериальных пленок в складках мочевого пузыря — 2.

Выделения при катетере-норма. Не переживайте) у меня тоже так было. Потом пузырь прокололи и сразу начались схватки)

Спасибо:)успокоили. Надеюсь у меня они тоже сразу начнутся

Не страшно, у меня так же было )

У меня после осмотра врача в роддоме-кровидо.тутром прокололи пузырь и родила

Забей на все и думай о том как твоя крошка. Когда мою достали все идеально, а за то что переношенная балл по Апгар сняли т.к у нас ручки и ножки уже пересушены были… Я до сих пор корю себя за то, что в том роддоме что изначально собиралась рожать считается нормальным ходить до 42 недели, от родов по направлению из консультации которое дали я в свое время отказалась. Так уже давно бы вызвали роды. Нам вот вторая неделя идет, а до конца еще не сошли эти шелушушки

Хорошо что все хорошо закончилось??

Фолей вам скажем так механически начал открывать шейку… амниотомия-процедура по идеи не страшная. Как и везде есть риски… но роды -это сплошной риск) мне вчера сделали. Шейка было мягкая и 2 см открытие. Так вот, сделав прокол, они увидят какие воды… сколько передних вод… далее, так как ‘воду солью’ схватки должны стать сильнее… говорят что дают 6 часов организму на ‘запуск’ если ничего не меняется… там либо эпидуралка… либо врачи решают что делать. Не бойтесь, главное настрой.совсем скора положат вам на живот малыша) поверьте, вчера я была в аду… но как только родила… и мне положили мою крошку на живот -все)) все стало круто))

У меня после осмотра врача в роддоме-кровидо.тутром прокололи пузырь и родила

Я инвалид спинальник. Уже 4 года стоит постоянный катетер фоллея. Началось подтекание мочи через уретру, а потом и из под катетера. Хотя меняю его вовремя, раз в неделю. Обращался в больницу, сказали цистит. Пролежал неделю, кололи антибиотики. На время прошло, а примерно через месяц опять началось. Температура, подтекание. Пил нолицин курсом, помогало не надолго. Через некоторое время всё повторяется. В моче много шлаков, иногда бывают красные сгустки. Может не долечили цистит? Или это что то другое? Почему моча идёт через катетер и из под него?

Хронический цистит есть в 100% случаев у всех людей, у которых стоит катетер Фоллея. Поэтому невозможно его вылечить.

Мимо катетера моча может идти в следующих случаях:

  • Доктор, который ставит катетер, раздувает слишком большой баллон внутри мочевого пузыря, более 15 миллилитров;
  • Катетер перегибается в мочевом пузыре;
  • Ставят слишком тонкий катетер Фоллея 16 или 18 и он не обеспечивает плотного прилегания к уретре;
  • Катетер забивается слизью, гноем, бактериями, солями.

Заливаю в баллон 10кубов физраствора. Катетер на 18. Из под катетера выходит моча, иногда гной. Может стоит поставить катетер на 20? Катетер стоит в надлобковой зоне.

Спасибо за ответ.

В данном случае надо поставить катетер Фоллея 22-й номер, он будет более тесно прилегать к стенкам отверстия и есть вероятность, что моча не будет протекать.

Стоит катетер 16. За сутки вышло 150 мл. Мочи, что делать?

Надо вызвать уролога, который определит почему выходит мало мочи, это проблема в катетере или же жидкость задерживается в организме. Если катетер плохо работает его надо заменить. Если жидкость задерживается в организме и есть отёки, в таком случае, разбирается терапевт.

Моя мама онкобольной человек выводилась стома, потом убрали, затем была лучевая терапия. После лучевой терапии прошло два года да всё было хорошо, но потом она перестала мочиться самопроизвольно, поставили катетер размер стоит 18, но последний месяц протекает моча мимо катетера. Что делать мы не знаем.

Поменяйте 18-й катетер на 22-й или 24-й, они толще и есть вероятность, что моча не будет проходить мимо катетера.

Более пяти лет стоит катетер Фоллея(спинальница). Два месяца назад начала выходить моча поверх катетера, внутри уретры большой камень. Катетер на 20, ставлю сама. Что делать? Спасибо.

Надо удалить камень уретры.

Отцу в декабре 2019 года установили надлобковый катетер Фоллея, в июне, после очередной замены, физраствор изменил цвет, хотя повреждений нет, что это может быть?

Рекомендуем прочесть:  Отслойка Плаценты На Ранних Сроках Беременности Чем Грозит

Какой физраствор может изменить цвет? Он ведь в баллоне находится и не соприкасается с жидкостями и тканями человека.

У дедушки 83 года, уже год стоит катетер 18, недавно стала подтекать моча через уретру, в чем причина? Температуры нет, хлопьев в моче тоже.

Это может быть в связи с тем, что ставите тонкий катетер, рекомендую поменять его на 20 номер.

У отца четвертый месяц стоит катетер Фоллея 24. Всё было хорошо, но последний месяц моча стала подтекать из стомы. Катетер заменили, моча так и подтекает. Может заменить на больший диаметр? Если да, то посоветуйте какой лучше выбрать. Спасибо.

24 это самый большой катетер. С подтеканием мочи, к сожалению, ничего не сделать, всё зависит от того как повернулся или пережался катетер, когда врач ставит катетер невозможно определить как он стал.

У меня уже 26 номер котетера стоит, но протекает опять, что делать?

У мамы онкология, метастазы в том числе и в голове. При госпитализации в больнице не отходила моча и поставили катетер Фоллея: врач сказал, что прервана связь с мозгом- не доходит команда опорожнить мочевой пузырь. Выписали с катетером домой. Меняли раз в неделю- сильно забивался. Спустя 1,5 месяца опять попали в больницу- катетер забился через 4 дня. В больнице катетер поменяли, но спустя 2 дня моча стала подтекать и сам катетер раздражать слизистую. Катетер сняли- моча стала отходить нормально — самостоятельно и в хорошем объёме в течении суток. После ввода дозы мочегонного (для того чтобы не было отёка мозга) — опять начались проблемы с мочеиспусканием. Вопрос в том, что это — нет связи с мозгом или больше похоже на мочекаменную болезнь? Катетер был забит чем-то, очень похожим на цемент или глину.

Катетер забивается слизью, бактериями и песком, что очень похоже на глину. Необходимо чаще менять катетер и давать пить мочегонные травы.

Заливаю в баллон 10кубов физраствора. Катетер на 18. Из под катетера выходит моча, иногда гной. Может стоит поставить катетер на 20? Катетер стоит в надлобковой зоне.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Установка мочевого катетера показана при следующих состояниях:

  • Задержка мочи в результате инфекций и хирургических вмешательств.
  • Бессознательное состояние пациента с неконтролируемым оттоком мочи.
  • Острые воспалительные заболевания мочевыводящих органов, требующие промывания и введения лекарственных средств в мочевой пузырь.
  • Травмирование уретры, отёчность, рубцы.
  • Общая анестезия и послеоперационный период.
  • Травмы позвоночника, паралич, временная недееспособность.
  • Тяжёлые нарушения кровообращения головного мозга.
  • Опухоли и кисты мочевыводящих органов.

Также катетеризация проводится при необходимости забора урины из уринозного пузыря.

Чтобы катетеризация не навредила организму, следует ознакомиться с инструкцией по её выполнению. Действия при установке катетера различны для мужчин, женщин и детей.

Установка урологического катетера у женщин выполняется так:

  • Пациентка принимает горизонтальное положение: ложится на спину, сгибает ноги в коленях, разводит их в стороны. Под ягодицы пациентки подкладывают пелёнку.
  • Половые губы подмывают, обрабатывают антисептиком и раздвигают в стороны.
  • Вход в уретру обрабатывают раствором фурацилина.
  • Смоченная в вазелине трубка вводится в уретру при помощи пинцета.
  • При введении устройства на 7 см вглубь по трубке начинает течь моча. Второй конец катетера закрепляется в мочеприёмнике.

В зависимости от цели процедуры, она может завершиться на этом пункте, либо продолжиться промыванием, введением лекарств и дальнейшим извлечением устройства.

Из-за физиологических особенностей женщины переносят эту процедуру гораздо легче мужчин.

Постановка уретрального катетера мужчинам проводится так:

  • Пациент ложится в горизонтальное положение, на спину. Ноги согнуты в коленях и раздвинуты в стороны. Под ягодицы подкладывается клеёнка.
  • Половой член оборачивают салфеткой, мочеиспускательное отверстие обрабатывают раствором фурацилина и вытирают.
  • Катетер берут пинцетом, вставляют в уретральный канал. Половой член медленно и мягко натягивают на трубку до продвижения к наружному сфинктеру.
  • Устройство медленно опускают в область мошонки, до преодоления препятствия.
  • Второй конец катетера фиксируется в мочеприёмнике. Специалист дожидается начала оттока урины из мочевого пузыря.

Дальнейшая инструкция зависит от того, на какой срок ставится катетер. При кратковременном использовании после оттока урины или введения лекарств устройство извлекается. При длительном применении катетеризация завершается после введения.

Если процедура была проведена правильно, болевые ощущения отсутствуют.

Общий алгоритм установки катетера детям не отличается от взрослой инструкции.

Существуют важные особенности при выполнении процедуры у детей:

  • Катетер уретральный детский должен иметь малый диаметр, чтобы не повредить мочеполовые органы ребёнка.
  • Устройство ставят на полный мочевой пузырь. Проверить наполненность органа можно при помощи ультразвукового исследования.
  • Обработка медикаментами и сильными антибактериальными составами запрещена.
  • Раздвигать половые губы у девочек нужно аккуратно, чтобы не повредить уздечку.
  • Введение трубки должно быть мягким, медленным, без прикладывания силы.
  • Извлекать катетер нужно в кратчайшие сроки, чтобы не спровоцировать воспаление.

ПОДРОБНОСТИ: Урологические заболевания у взрослых

Проведением процедуры у детей, в особенности у грудных, следует заниматься врачу-урологу с педиатрическим образованием.

Постоянный или временный мочевой катетер

Использование катетеров в зависимости от ситуации может быть как временным (по необходимости), так и постоянным. Постоянное использование мочевого катетера нужно при хронических заболеваниях, которые не удается радикально вылечить медикаментами либо оперативным путем. Часто это неврологические больные.

Если женщинам часто устанавливается в уретру катетер Фолея, то мужчинам такой вариант неприемлем. Почему? Да по той причине, что мужская уретра сообщается не только с мочевым пузырем, но и с простатой, яичками, семенными пузырьками. И инородное тело в уретре рано или поздно приведет к осложнениям, типа острого простатита или эпидидимита…

Рекомендуем прочесть:  Плацента увеличена чем грозит

Вот поэтому постоянный мочевой катетер чаще используют у женщин, а у мужчин он тоже применяется, но после выполнения операции — эпицистостомии с формированием надлобкового мочепузырного свища. Вот в этот свищ и устанавливают у мужчин постоянный мочевой катетер. В таком варианте он практически безопасен и не вызывает осложнений.

Виды катетеризации

По длительности процедуры катетеризация подразделяется на длительную и кратковременную. В первом случае катетер устанавливается на постоянную основу, во втором – на несколько часов или дней в условиях стационара.

В зависимости от органа, подвергающегося процедуре, выделяют такие типы катетеризации:

  • уретральная;
  • мочеточниковая;
  • почечно-лоханочная;
  • мочепузырная.

Также катетеризация может подразделяться на мужскую, женскую и детскую.

Проведение процедуры не требует особой подготовки. Перед катетеризацией пациенту следует подмыться, при необходимости выбрить волосы в интимной зоне.

Медсестра или лечащий врач должны простерилизовать и подготовить к использованию необходимые инструменты. Набор для катетеризации включает в себя следующее:

  • стерильный лоток под инструменты;
  • пелёнка либо клеёнка;
  • одноразовые резиновые перчатки;
  • антисептик для обработки резины;
  • салфетки из марли;
  • вазелин либо глицерин;
  • пинцет;
  • шприц Жане;
  • раствор фурацилина;
  • 2 новых катетера.

Также может потребоваться ёмкость для забора мочи на анализ.

Перед проведением процедуры специалист тщательно моет руки, надевает одноразовые перчатки и обрабатывает их антисептическим препаратом. Кончик выбранного устройства смазывается вазелином или глицерином.

После выписки из стационара родственники пациента с катетером остаются один на один с этой проблемой. И многие просто не знают как правильно проводится промывание мочевого пузыря через мочевой катетер. Стоит придерживаться следующих правил:

  • Промывать мочевой катетер не менее 1 раза в сутки, лучше 2 раза (в случае необходимости можно промывать мочевой пузырь через мочевой катетер и 5 и даже 10 раз в сутки);
  • Обязательно перед промыванием отсоединять мочеприемник и трубки, удлиняющие катетер. Промывать мочевой пузырь непосредственно через катетер;
  • Использовать для промывания мочевого пузыря специальные растворы. Категорически не рекомендуется промывать обычной водой т.к. это неминуемо приведет к развитию воспаления в мочевом пузыре и может закончится развитием острого восходящего пиелонефрита;

ПОДРОБНОСТИ: Показатели ПСА общий и свободный в норме

Надо признать что не всегда родственники больных с катетером приглашают для замены катетера медицинских специалистов и меняют его сами. Если процедуру замены катетера Фолея и особенно Петцера доверяют врачу-урологу, то вводить катетер в мочевой пузырь женщине отваживаются сами. В таких ситуациях необходимо придерживаться следующих правил:

  • Перед катетеризацией надо обработать антисептиком область наружного отверстия уретры;
  • Тщательно дважды помыть руки с мылом и обработать их спиртом;
  • При введении катетера держать его стерильным пинцетом. Иначе вы занесете инфекцию в мочевой пузырь;
  • Желательно для промывания использовать специальный шприц Жанне или одноразовую альтернативу объемом 60 — 150 мл.

При всей простате введения катетера в мочевой пузырь на первый взгляд, призываем доверить эту процедуру квалифицированным медицинским работникам. Помните, что при неправильной катетеризации можно травмировать мочевой пузырь или уретру, что в итоге завершится экстренным хирургическим вмешательством.

Когда комбинировать катетер с мочеприемником?

Постоянное применение катетера для отведения мочи вынуждает решать проблему сбора мочи. Ведь с постоянным катетером больной не всегда прикован к постели. Многие ведут относительно активный образ жизни. Самый практичный вариант — использовать катетер с мочеприемником. Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с трубкой для приема мочи, которую соединяют с катетером и второй трубкой с клапаном для слива накопившейся мочи. Катетер с мочеприемником применяется как в варианте отведения мочи через катетер в уретре так и через надлобковый свищ.

Следует помнить, что любой постоянный катетер необходимо менять на новый хотя бы 1 раз в месяц. Вместе с заменой катетера обязательно меняйте и мочеприемник, т.к. в старом катетере и мочеприемнике со временем формируются колонии бактерий, которые будут постоянно провоцировать воспаление в мочевом пузыре.

Помимо этого, необходимо тщательно промывать половые органы пациента.

Это состояние которое формировалось годами, называется оно микроцистис. Профилактика этого состояния — перекрывание цистостомы днем и открывание ее в течении дня для спускания мочи, по типу процесса мочеиспускания. Делается это для сохранения емкости мочевого пузыря — 1, для профилактики фиксации бактериальных пленок в складках мочевого пузыря — 2.

Для Вас это уже не актуально.
Необходимо заменить катетер Фолея на катетер Пецера того же диаметра. Скорее всего Фолей впредь будет неэффективен в качестве дренирующей функции.

Это состояние которое формировалось годами, называется оно микроцистис. Профилактика этого состояния — перекрывание цистостомы днем и открывание ее в течении дня для спускания мочи, по типу процесса мочеиспускания. Делается это для сохранения емкости мочевого пузыря — 1, для профилактики фиксации бактериальных пленок в складках мочевого пузыря — 2.

Список статей
  • Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода у собак и кошек
  • Категории химиотерапии
  • Что такое химиотерапия?
  • Обследование онкобольного
  • Виды терапии
  • Болезнь краниальной крестовидной связки.
  • Ветеринарная стоматология и ветеринарный рентген
  • УЗИ-диагностика в ветеринарии. Часто задаваемые вопросы
  • Современный рентгеновский аппарат
  • Современный аппарат высокого класса УЗИ
  • Почему УЗИ является необходимым методом исследования для животных?
  • Выделения из носа. Бывает ли у кошек насморк?
  • Если собаку укусила змея
  • Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости
  • Забота о пожилой кошке и собаке
  • Испытывают ли кошки стресс?
  • Как подготовить собаку к весне?
  • УЗИ кошек
  • Методы визуальной диагностики в онкологии
  • Диагностика беременности у собак
  • Санация ротовой полости под анестезией. Плюсы и минусы.
  • Паренхиматозная жировая дистрофия
  • Заболевания предстательной железы у собак
  • Гидронефроз почек
  • Пролапс третьего века
  • WSAVА спешит заверить владельцев животных: «НЕТ ДАННЫХ О ТОМ, ЧТО COVID-19 МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ОТ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ»
  • Блохи у собак и кошек
  • Вакцинация собак и кошек
  • Ветеринарная гастроэнтерология
  • Ветеринарная терапия — общие вопросы
  • Внимание – КЛЕЩИ!
  • Возможные осложнения при работе с внутривенными катетерами и пути их устранения
  • Гигиеническая стрижка – прихоть или необходимость
  • Десцеметоцеле
  • Пакет документов, необходимый для путешествия (поездки) с домашним питомцем.
  • Подготовка мелких домашних животных к плановой операции
  • Риноскопия у животных
Рекомендуем прочесть:  За какое время до родов укорачивается шейка матки

Внутривенный катетер – это специальное устройство, устанавливаемое в периферические вены конечностей для введения лекарственных препаратов в кровеносное русло. Он представлен тефлоновой или полиуретановой конструкцией, внутри просвета которой находится металлическая игла, извлекаемая после введения катетера в вену.

Таким образом, после установки катетера металлическая игла в нем уже отсутствует, а в вене остается тонкая пластиковая трубочка, которая плавно повторяет изгибы вены не травмируя ее. Это позволяет безопасно оставлять катетер в вене на срок до 4-5-и дней и даже дольше, если не возникает осложнений. Чтобы избежать смещения, катетер фиксируется к лапе лейкопластырем. А для защиты от внешних факторов еще и забинтовывается дополнительно снаружи.

В процессе использования катетера может возникнуть ряд осложнений. Их можно разделить на две основные группы. Первая группа – это осложнения, возникающие непосредственно при введении препаратов в катетер. К ним относят: подтекание жидкости у основания катетера, закупорка тромбом и невозможность ввести препарат в катетер, выход катетера из вены и попадание раствора в подкожное пространство, а также значимая болезненность при введении препаратов в вену. Все эти осложнения обычно обнаруживаются персоналом клиники, требуют снятия данного катетера и установку нового в другую конечность.

Вторая группа – это осложнения, возникающие не сразу и обнаруживаемые чаще уже в домашних условиях. К ним относят: отек лапы ниже места установки катетера, механическое повреждение катетера (разгрызание), болезненность при прикосновении и хромота при опоре на лапу с катетером. Отек лапы происходит вследствие плохой эластичности вены или при слишком тугом бинтовании лапы. В области расположенной ниже катетера нарушается естественный кровоток и она отекает, вызывая дискомфорт и болевые ощущения у животного.

При обнаружении подобных симптомов необходимо размотать бинт закрывающий катетер и понаблюдать за отекшей конечностью в течение получаса. Если отек не уменьшается, значит катетер требуется снять. Для этого можно обратиться в клинику или снять его самостоятельно. Чтобы самостоятельно снять катетер потребуется размотать фиксирующий его лейкопластырь или аккуратно подрезать его ножницами сбоку от катетера не повреждая его. После чего, отделить его от шерсти и кожи, вытащить пластиковую трубочку непосредственно из вены, к месту прокола прижать тампон смоченный водкой или спиртосодержащим антисептиком и забинтовать лапу на 20-30 минут. Механическое повреждение катетера может отличаться по степени воздействия. Если катетер внешне поврежден не сильно, то необходимо принять меры, предотвращающие его дальнейшее повреждение (наиболее действенным будет одеть защитный воротник). Если повреждение катетера сильное и идет кровь, то, как и в случае с отеком лапы его необходимо снять, обращая внимание на наличие всех фрагментов и обратиться в клинику. Болезненность и хромота на лапу с внутривенным катетером может быть вызвана как механическими причинами (неудобное расположение или слишком тугой бинт), так и воспалительными (воспаление вены – флебит или раздражение кожи как реакция на выбривание шерсти и лейкопластырь).

Во всех перечисленных случаях, а также по любым вопросам связанным с уходом за внутривенным катетером следует не откладывая обращаться в клинику лично или по телефону +7(495)256-77-69.

Таким образом, после установки катетера металлическая игла в нем уже отсутствует, а в вене остается тонкая пластиковая трубочка, которая плавно повторяет изгибы вены не травмируя ее. Это позволяет безопасно оставлять катетер в вене на срок до 4-5-и дней и даже дольше, если не возникает осложнений. Чтобы избежать смещения, катетер фиксируется к лапе лейкопластырем. А для защиты от внешних факторов еще и забинтовывается дополнительно снаружи.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya