16.09.2021      19      0
 

Какова норма мочевого пузыря у плода 34 недели

СодержаниеРасшифровка результатовЧто можно и что нельзяРасшифровка результатовЧто смотрят?Подготовка и проведение УЗИНормы показателей УЗИУзи на 34…


Содержание

Расшифровка результатов

Расшифровку УЗИ плода делает врач. Многие мамы хотят узнать результаты обследования еще до посещения специалиста. В этом им поможет описание.

Информацию о пороках развития плода получают на 1-м УЗИ. Врач исследует размер воротниковой зоны. Значительные отклонения от нормы свидетельствует о разных заболеваниях, в том числе о синдроме Дауна.

Норма размеров воротниковой зоны:

Сроки в неделях Толщина воротниковой зоны
5 процентиль 50 процентиль 95 процентиль
10-11 0.8 1.5 2.2
11-12 0.8 1.7 2.2
12-13 0.7 1.7 2.5
13-14 0.7 1.6 2.7

В процессе процедуры определяется размер и вес эмбриона. В данном случае показатели варьируются в зависимости от роста родителей и некоторых других факторов. Не всегда отклонения от общепринятых значений свидетельствует об аномалиях. На 12-14 недели вес плода варьируется в пределах 14-43 г, длина 5-8, 7 см. Чем позже сделано УЗИ, тем крупнее будет плод.

Еще один параметр, который можно точно определить на ранних сроках, – количество эмбрионов в матке. При одноплодной беременности на снимке виден пузырек с одним эмбрионом. При многоплодной беременности на картинке присутствует несколько эмбрионов, похожих на запятую. Если они находятся в разных окружностях, то это двойня, если в одной – однояйцовые близнецы.

В процессе процедуры определяется размер и вес эмбриона. В данном случае показатели варьируются в зависимости от роста родителей и некоторых других факторов. Не всегда отклонения от общепринятых значений свидетельствуют об аномалиях. На 12–14-й неделе вес плода варьируется в пределах 14–43 г, длина 5–8,7 см. Чем позже сделано УЗИ, тем крупнее будет плод.

Обязательно проверяется наличие печени, почек, сердца, позвоночника, мочевого пузыря, верхних и нижних конечностей. Если какой-то из органов отсутствует, то ставят вопрос о прерывании беременности. В любом случае все аномальные диагностируемые состояния повторно проверяются у генетика.

На втором УЗИ (20–22-я недели) исследуются следующие показатели ребенка и матери:

  • Биометрия плода. Если показатели ниже нормы, возможна задержка развития. Однако при незначительных отклонениях волноваться не стоит.
  • Патологии плода на УЗИ лучше всего заметны именно на этом сроке. Для исключения вероятных проблем проверяется наличие формирующихся органов, ручек и ножек. Часто на этом сроке заметен даже пол ребенка. Отсутствие любой части тела свидетельствует о врожденных аномалиях.
  • Толщина (16,7–30,7), расположение и степень зрелости плаценты (нулевая). Если показатели отклоняются от нормы, матери назначают лечение.

На 30–32-й неделе делают последнее УЗИ. На этом сроке проверяют:

  • Предлежание. В норме – головное. При тазовом предлежании, а также поперечном и косом положении назначается кесарево сечение.
  • Степень зрелости плаценты (в норме степень зрелости на этом сроке 1-я).
  • Место прикрепления плаценты. Если будет диагностировано полное предлежание плаценты, то роды будут возможны только через кесарево сечение.
  • Количество околоплодных вод. В норме на 30–32-й неделе показатель варьируется в пределах 82–269 мл. Если разница значительна, диагностируется многоводие или маловодие.

Что можно и что нельзя

На 35-й неделе появляются свои специфические ограничения для беременной. Чтобы не спровоцировать преждевременных родов, советы врачей нужно неукоснительно выполнять.

  • гуляйте, если позволяет состояние здоровья, но не отходите далеко от дома и всегда имейте при себе телефон;
  • посещайте врача и пройдите необходимые исследования;
  • ешьте витаминную пищу и пейте норму воды, чтобы не было отеков не стоит пить более полутора литров, а кому-то хватит и одного литра;
  • выберите роддом, где будут проходить роды, познакомьтесь с врачом, акушерками, обменяйтесь контактами на случай непредвиденной ситуации;
  • меняйте положение тела, чтобы не затекала спина и не болела поясница;
  • соберите все необходимое для поездки в роддом, подготовьте вещи для себя и ребенка;
  • получайте только положительные эмоции – ребенок резко чувствует тревогу матери и перепады настроения, поэтому волноваться не стоит;
  • при желании почитайте книги по уходу за малышом в первые месяцы его жизни, выберите актуальную информацию и воспользуйтесь нужными советами;
  • делайте упражнения в статике, чтобы не дать мышцам затекать – вытягивайте руки, наклоняйте голову, чтобы активизировать кровообращение;
  • будьте достаточно активными, чтобы не набрать вес за последние недели и следите за питанием;
  • развивайте навыки дыхания так, как показывали на курсах – при родах это очень пригодится;
  • спите на боку, чтобы избежать синдрома нижней полой вены;
  • при партнерских родах проследите, чтобы будущий папа прошел все необходимые медицинские обследования, иначе его не допустят к процессу;
  • следите за питанием, чтобы избежать запоров.
  • не рекомендовано находиться в помещении с большим скоплением людей, в давках, отмените поездки общественным транспортом или выбирайте более комфортный способ добраться;
  • не поднимайте тяжести – даже вес в 3 кг, неудачно захваченный с напряжением мышц живота, может спровоцировать преждевременные роды;
  • избегайте еды, провоцирующей повышенное газообразование, поскольку из-за давления матки на желудок начинает процесс брожения, колики в животе, отрыжка;
  • не пейте воду после семи часов вечера, чтобы на утро не встать с отеками;
  • не принимайте ванну – только душ, при необходимости попросите помощи близких, чтобы не поскользнуться;
  • категорически запрещено ношение каблуков;
  • не садитесь в постели сразу в сидячее положение – сначала перевернитесь на бок, опустите ноги, а потом с упором на руку выровняйте тело;
  • избегайте стресса – любая мелочь может показаться нерешаемой проблемой, но сейчас нет ничего важнее морального спокойствия и положительного настроя;
  • нельзя заниматься фитнесом и спортом – любая чрезмерная активность провоцирует родовой процесс;
  • откажитесь от тяжелой работы, уборку по дому поручите близким;
  • не контактируйте с химическими веществами;
  • не принимайте без консультации с врачом лекарственные препараты;
  • не занимайтесь сексом, если врач видит в этом угрозу вынашиванию беременности.

Расшифровка результатов

На УЗИ врач проверяет сразу несколько параметров. Они позволяют проверить правильность развития ребенка на 33-й неделе беременности, а также определить готовность матери к родам:

  • предлежание ребенка;
  • сердцебиение;
  • размерные параметры;
  • расположение пуповины по отношению к плоду;
  • пол;
  • количество плодных вод;
  • степень созревания и толщина стенок плаценты;
  • состояние матки и шейки матки.

После прохождения УЗИ пациентка получает на руки описание и снимок. Последний обычно передают на электронном носителе.

Как выглядит ребенок на 33 неделе в 4D смотрите видео:

Будущей маме проще всего расшифровать результаты обследования по описанию.

Нормы характеристик ребенка на 33-й неделе:

  • головное предлежание плода;
  • обычное количество околоплодных вод;
  • плацентарная зрелость переходит от 1-й ко 2-й;
  • внутренний и наружный зев закрыт;
  • длина шейки матки более 3 см;
  • печень и легкие имеют одинаковый размер и плотность;
  • обвития пуповиной нет;
  • бипатериальное значение равняется 76–90 мм;
  • вес ребенка в норме варьируется в пределах 1800–2550 г;
  • рост плода – 35–45 см;
  • нос – 9–14 мм;
  • окружность живота – 26–33 см;
  • размер головы – 27–33 см;
  • кость бедренная – 58–68;
  • размер кости голени – 54–62;
  • плечевая кость – 53–63;
  • частота сердцебиения – 140–160 ударов в мин.;
  • предплечье – 46–54.

Если характеристики незначительно отклоняются от нормы, то это не критично. Есть несколько показателей, при которых принимается решение об искусственных родах:

  • расстояние отверстия шейки матки от края плаценты менее 4 см;
  • несостоятельность шва на матке после кесарева.

УЗИ на 33-й неделе беременности позволяет проверить правильность развития плода и течение беременности. Эта процедура входит в список плановых обследований и назначается всем будущим мамам.

Что смотрят?

Выше уже говорилось, что второй скрининг может состоять из одной (УЗИ) или двух процедур (УЗИ и БХС). При проведении двух обследований говорят о комбинированном скрининге II триместра, он также включает в себя консультацию врача-генетика для интерпретации результатов.

При УЗИ II триместра оценивают:

Сколько плодов находится в матке, бьется ли сердце, частота сердцебиений, какой частью (головкой или попой) плод развернут к родовым путям (головное или тазовое предлежание)

Если у беременной двойня, все дальнейшие исследования обязательно проводятся для каждого из плодов, более пристальное внимание уделяется строению плаценты (или плацент)

    Параметры плода (называется фетометрия), для этого измеряют:

    • головку плода между буграми теменных костей (бипариетальный размер – БПР); расстояние между самыми удаленными углами лба и затылка (лобно-затылочный размер – ЛЗР);
    • окружности головы и живота;
    • размеры длинных трубчатых костей ручек и ножек (бедренная, плечевая, кости голени и предплечья). Измерения врач УЗИ сравнивает с нормой по специальным таблицам и делает заключение о развитии будущего ребенка (насколько оно пропорционально и соответствует сроку гестации) и определяет предполагаемый вес плода.
    • Анатомия плода. Соответствие показателей внутренних органов норме оценивается комплексно. Учитываются не только конкретные размеры, но и качество визуализации на УЗ-мониторе, общее состояние, взаимоотношения, соразмерность. Оцениваются:

      • кости мозговой части черепа (отсутствуют при анэнцефалии);
      • головной мозг в целом и состояние его ликвороносных путей (боковые желудочки, большая цистерна);
      • лицевой череп (глазницы, носовая кость, носогубный треугольник). Уменьшение размеров носовой кости характерно для синдрома Дауна. Перерывы сигнала в зоне носогубного треугольника указывают на расщелины губы и нёба;
      • как сформированы конечности;
      • позвоночник: непрерывность, форма позвонков;
      • легкие;
      • сердце: количество сердечных камер, их соотношение.
      • желудок, кишечник, печень;
      • целостность брюшной стенки – для исключения грыжи пупочного канатика или расщелины;
      • почки и мочевой пузырь – наличие, размеры, структура. Двухстороннее расширение лоханок – косвенный признак трисомии 21 пары;
      • строение наружных половых органов помогает узнать пол ребенка.
    • Состояние стенок матки: имеются ли признаки гипертонуса (угрозы прерывания), миомы. Если раньше у женщины было кесарево сечение, внимательно проверяется зона послеоперационного рубца, его состоятельность.
    • В комплексную оценку плаценты входят:

      • расположение в полости матки по отношению к внутреннему отделу родовых путей: в идеале – высоко на одной из стенок матки (передней или задней). Плацента может локализоваться на границе с внутренним участком канала шейки матки (низкое прикрепление) или перекрывать его (предлежание). При увеличении срока беременности послед смещается: низкое прикрепление сменяется обычным, предлежание может трансформироваться в низкое прикрепление.
      • толщина плацентарного диска (норма – примерно 20 мм);
      • структура (в 19-20 недель – однородная);
      • степень зрелости (обычно во втором триместре нулевая)
      • имеются ли признаки отслойки;
    • Пуповина: толщина, сколько сосудов (три – норма), качество кровотока по ним, возможное наличие узлов, признаки ротации (обвития) пуповины;
    • Количество околоплодных вод характеризует индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Норме соответствует ИАЖ 137-212 мм;
    • Состояние внутреннего отдела родовых путей (истмико-цервикальной области): внутренний зев шейки матки в норме закрыт.
    Рекомендуем прочесть:  За сколько созревает шейка матки перед родами

    По результатам делается общий вывод (заключение) о соответствии плода сроку беременности, наличию врожденных аномалий, проявлений плацентарной и истмико-цервикальной недостаточности.

    Второй биохимический скрининг в настоящее время делается бесплатно только беременным из группы риска. Определяются три маркера:

    Альфа-фетопротеин (АФП) – белок, напоминающий альбумин сыворотки у взрослых. Участвует в транспорте веществ в клетки и защищает плод от иммунных реакций со стороны матери: только половина генов плода для материнского организма является «родной». Другая половина плоду передана отцом, она «чужеродна». Организм всегда борется с чужеродным вторжением (вспомните, как болели ОРВИ; вирусы тоже имеют гены), но во время беременности АФП подавляет иммунную систему плода, чтобы не произошло отторжение. Зародыш начинает вырабатывать АФП уже с 5 недели после зачатия. Сначала это происходит в желточном мешке. Эмбрион выделяет с мочой АФП в околоплодные воды, откуда для выведения они всасываются в кровь матери.

    Сколько плодов находится в матке, бьется ли сердце, частота сердцебиений, какой частью (головкой или попой) плод развернут к родовым путям (головное или тазовое предлежание)

    Здравствуйте, проконсультируйте меня по следующей ситуации. После 1 скрининга в 12 недель беременности, по месту жительства (прживаю в сельской местности, направили на дополнительное исследование УЗИ в перинатальный центр г.Тюмени. по результатам узи (тип сканера Voluson E8 Expert) выявили мегацистик плода ( по месячным срок беременности на момент исследования 14 недель, по размерам плода 15-16 недель, эхографические особенности: мочевой пузырь увеличен 17*9мм. При этом обе почки норма, все остальные показатели норма (результаты исследования крови на патологии. — рисков нет, сказали ждать скрининг 18-19 недель. Мой вопрос на сколько превышает норму размер мочевого ( в литературе до 8 мм, по заключению узи 17*9 мм — не могу понять, насколько мы с ребенком превышаем норму? Какова вероятность, что придет все в норму? Очень тяжело ждать 2 недели в неведении, читаю литературу по данному вопросу, понимаю, что все серьезно. Мой возраст 32 года, мужу — 32, 1 ребенку 5 лет — здорова. Буду крайне благодарна за ответ.

    На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

    Здравствуйте, проконсультируйте меня по следующей ситуации. После 1 скрининга в 12 недель беременности, по месту жительства (прживаю в сельской местности, направили на дополнительное исследование УЗИ в перинатальный центр г.Тюмени. по результатам узи (тип сканера Voluson E8 Expert) выявили мегацистик плода ( по месячным срок беременности на момент исследования 14 недель, по размерам плода 15-16 недель, эхографические особенности: мочевой пузырь увеличен 17*9мм. При этом обе почки норма, все остальные показатели норма (результаты исследования крови на патологии. — рисков нет, сказали ждать скрининг 18-19 недель. Мой вопрос на сколько превышает норму размер мочевого ( в литературе до 8 мм, по заключению узи 17*9 мм — не могу понять, насколько мы с ребенком превышаем норму? Какова вероятность, что придет все в норму? Очень тяжело ждать 2 недели в неведении, читаю литературу по данному вопросу, понимаю, что все серьезно. Мой возраст 32 года, мужу — 32, 1 ребенку 5 лет — здорова. Буду крайне благодарна за ответ.

    Для УЗИ на 34-й неделе беременности есть свои показатели, соответствующие норме. Проведение исследования обусловлено необходимостью получения информации о состоянии ребенка, плаценты, выбора способа родоразрешения.

    Обычно женщина проходит третий скрининг в 32–33 недели. Если этого по каким-то причинам не происходит, то УЗИ выполняется в 34 недели гестации. Его проведение показано абсолютно всем беременным по стандартам.

    Противопоказаний к проведению УЗИ нет. При желании женщина может отказаться от обследования, оформив официальный письменный отказ.

    К просмотру видеообзор от врача-консультанта по теме:

    Подготовка и проведение УЗИ

    Повышенное газообразование кишечника снижает информативность УЗИ. Поэтому за день до обследования рекомендуют уменьшить употребление следующих продуктов:

    • гороха, бобовых;
    • черного хлеба;
    • капусты;
    • газированных напитков;
    • выпечки.

    УЗИ проводится трансабдоминальным способом, через брюшную стенку. Женщина лежит на кушетке, на спине или боку, ноги кладет горизонтально, реже – колени держит согнутыми. Осмотр проводится с помощью датчика, которым врач водит по животу. Процедура занимает 10–20 минут.

    Нормы показателей УЗИ

    Существуют показатели, принимаемые за норму при УЗИ на 34-й неделе беременности. Они носят рекомендательный характер. Каждый малыш – это индивидуальность, его рост и развитие определяются:

    • генетическими особенностями;
    • реальным сроком гестации, который может различаться по данным первого и второго скрининга;
    • наличием или отсутствием гипоксии;
    • питанием женщины во время беременности;
    • вредными привычками будущей мамы.

    Масса малыша зависит от конституциональных особенностей, наследственности. Вес ребенка на 34-й неделе беременности определяется с помощью УЗИ, нормой считаются показатели 1870–2400 г. Возможен недобор массы, что не всегда является признаком патологии.

    После проведения УЗИ доктор получает набор цифр. Расшифровка данных заключается в сопоставлении их с принятыми нормами. По наличию отклонений и их выраженности делается вывод о развитии малыша.

    В 34 недели беременности за норму приняты следующие критерии:

    Измеряемый параметр Норма
    Бипариетальный размер (БПР) 80–93 мм
    Лобно-затылочный размер (ЛЗР) 100–119 мм
    Окружность головы (ОГ) 29,6–34,0 см
    Окружность живота (ОЖ) 27,5–33,5 см
    Длина бедра (ДБ) 59–70 мм
    Длина голени (ДГ) 54–64 мм
    Длина плечевой кости 54–65 мм
    Длина предплечья 49–56 мм
    Рост 35–45 см

    Допускается отставание в росте до 2 недель. При больших сроках может быть выставлен диагноз задержки развития плода.

    В 34 недели беременности при УЗИ определяются три размера печени:

    Продольный 44,5–72,1 мм
    Вертикальный 21,7–36,5 мм
    Поперечный 16,0–48,0 мм

    Увеличение размеров печени называется гепатомегалия. Причины этого состояния:

    • пороки сердца;
    • внутриутробные инфекции (краснуха, сифилис, ветряная оспа);
    • образования печени;
    • гемолитическая анемия у ребенка;
    • выраженная сердечная недостаточность.

    При осмотре плаценты основной упор делается на:

    • степень зрелости;
    • толщину;
    • однородность структуры;
    • расположение.

    В норме на 34-й неделе гестации плацента имеет 1–2-ю степень зрелости. 3-я степень говорит о снижении возможности органа выполнять свои основные функции по питанию и защите малыша, женщине может потребоваться лекарственная терапия.

    Толщина плаценты составляет от 26,8 до 43,8 мм. Избыточное утолщение наблюдается при внутриутробном инфицировании, является сигналом угрозы преждевременных родов.

    Однородность плаценты говорит о сохранности функции. Наличие кальцинатов свидетельствует об инфекции у матери, зоны снижения кровотока указывают на гипоксию плода.

    Плацента должна располагаться на 8 см выше шейки матки. Более низкое расположение увеличивает риск опасного осложнения родов – родового кровотечения, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.

    Околоплодные воды в норме прозрачные, без взвеси, хлопьев. Объем определяется по амниотическому индексу, на 34-й неделе беременности составляет от 74 до 274 мм, 143 мм в среднем. Если объем околоплодных вод менее 500 мл, это называется маловодием, более 1500 мл – многоводием.

    Все органы и системы уже сформировались, с 34-й недели до родов идет быстрая прибавка веса и рост ребенка в целом. В этот период будущей маме важно полноценно питаться, отдыхать.

    В дополнение смотрите как выглядит УЗИ на видео:

    Проведение обследования в 34 недели – важный этап в ведении беременности. Это последнее обследование перед родами, благодаря которому врач получает ответы на вопросы касательно состояния женщины и ее ребенка.

    На каком сроке вы проходили третье УЗИ? Расскажите, какой рост и вес были у вашего ребенка на 34-й неделе беременности. Поделитесь статьей с друзьями, информация в ней может быть полезна.

    Узи на 34 неделе беременности: что надо знать?

    Ультразвуковое обследование, проводимое во время третьего триместра беременности, хотя и является плановым скринингом, имеет большое значение для матери и плода. Чаще всего оно назначается на сроке в 32-34 недели.

    Некоторые женщины полагают, что УЗИ может навредить малышу, но это распространенное заблуждение. Прохождение всех трех плановых диагностик не повлияют никаким образом на здоровье плода или же беременной, зато сообщат будущей матери и врачу много полезной информации. Всего допускается проведение десяти обследований за все время беременности.

    Кроме исследования всех внутренних структур и строения плода, УЗИ дает возможность родителям сделать фото и увидеть будущего ребенка. На снимке, сделанном на 34 неделе можно рассмотреть, что напоминающие пух, волосы практически исчезли, кожа плода стала гладкой, так как покрылась особой серовидной смазкой.

    Положение плода

    Первое, что покажет УЗИ на 34 недели, и на что стоит обратить внимание первоначально, это положение плода. Таким как сейчас оно, вероятнее всего, и останется до родов. Самое оптимальное расположение – головное предлежание. В этом случае врачи рекомендуют естественные роды, если нет никаких иных предписаний.

    Хуже, если к выходу из матки обращены ягодицы малыша (ягодичное или тазовое предлежание). В случае если имеет место поперечное предлежание плода, аналогично, как и в ситуации с ягодичным, будущей матери показано кесарево сечение.

    Но даже при таких рекомендациях все может разрешиться за 1-2 недели до родов. Ребенок может сделать поворот и поменять положение на головное.

    По результатам УЗИ и подтверждению неверного размещения плода лечащим доктором может быть рекомендовано проведение специальных упражнений.

    Опасение вызывает также ситуация, когда на УЗИ видно, что пуповина обвилась вокруг шейки плода, ведь срок беременности немалый, ребенок уже большой, он не может свободно «плавать» и поворачиваться как ранее.

    Нормы плаценты и состояния околоплодных вод

    Кроме положения ребенка, УЗИ позволяет исследовать толщину плаценты и установить, насколько за время беременности плацента созрела.

    В норме нижний край ее должен подниматься на 8-9 см над шейкой матки, а сама плацента характеризуется 1-2 степенью зрелости без следов старения. Эти показатели позволяют врачам лучше подготовиться к родам.

    В частности, они могут указать на возможность сильного дородового кровотечения и обильной потери крови в процессе рождения ребенка.

    Проведение УЗИ во время 34 недели проверит и состояние околоплодных вод – если они прозрачные, значит у будущей мамы и ребенка все хорошо.

    Мутные околоплодные воды, содержащие в себе хлопья и сгустки слизи, могут говорить о том, что в организме матери протекает инфекционный процесс.

    Нередко в таком случае, учитывая большой срок, врачи требуют проведение дополнительных анализов и назначают лечение.

    Рост и вес ребенка – все ли в порядке?

    Благодаря УЗИ на сроке беременности в 34 недели легко установить приблизительный размер и вес плода. Для малышей нормы роста в этот период составляют 43-45 см, а веса – 2100-2500 грамм.

    Примерно таким он будет и во время родов. Однако будущей мамочке не стоит излишне волноваться, если малыш немного недотягивает.

    Рекомендуем прочесть:  Что Можно Пить При Беременности От Гриппа

    Приведенные показатели представляют собой всего лишь усредненные данные статистики. Небольшое отклонение не свидетельствует о недоношенности плода. Как раз наоборот, данные, свидетельствующие о «богатыре» весом в 3500-4000 грамм вызывают у врачей большее беспокойство, ведь идет всего 34 неделя, и до родов ребенок может еще подрасти.

    Фетометрия плода – не только косточки

    УЗИ, осуществляемое на 34 неделе позволяет не только увидеть личико ребенка и сделать его дородовое фото, но и установить размеры костей малыша. Так, за время беременности его бедренные кости вырастают длиной 68-70 см, кости голеней чуть короче – 54-64 см. Врач, проводящий скрининговое исследование, увидит, что плечевые кости, вероятнее всего, составляют 55-65 см, предплечья 48-55.

    На сроке в 34 недели легко можно не только ответить на вопрос о том, женское или мужское имя выбирать будущим родителям, но и определить, как происходит развитие мальчика – в норме яички плода перемещаются в мошонку из брюшной полости. Но если этого не произошло, и у женщины родился младенец с неопущенными яичками, волноваться не стоит – скорее всего, они опустятся в течение года.

    Скрининговое исследование на третьем триместре беременности позволяет врачу определить также лобно-затылочный (ЛЗР) размер плода. В норме он составляет 100-120 см. Также специалист исследует бипариетальный (БПР) размер, который на 34 неделе должен быть примерно 80-93 мм.

    Окружность головы малыша лежит в пределах 295-400 мм. Параллельно с замерами специалист может сделать и фото ребенка. Также для благополучного разрешения беременности необходимо знать, сколько составляет окружность его животика.

    Обычно этот показатель соответствует цифре в 275-335 мм.

    Все ли в порядке?!

    Нередко будущие мамочки пытаются самостоятельно определить, насколько показатели их беременности соответствуют норме. Они выкладывают данные и фото ребенка на различных форумах, спрашивая совета у более опытных мам. И хотя поддержка со стороны других женщин имеет большое значение во время беременности, полагаться лучше на мнение специалиста!

    Установить, что имеет место внутриутробная задержка развития плода или определить наличие иных патологий по результатам УЗИ на 34 неделе может только квалифицированный доктор. И лучше чтобы таким был ведущий беременность врач.

    При постановке серьезного диагноза он станет полагаться не только на показатели одного УЗИ, а назначит ряд некоторых исследований.

    Потребуется установить несколько дополнительных параметров: как обстоит дело с кровотоком в сосудах пуповины, плода и в матке, провести замеры сердцебиения будущего ребенка и прочее.

    Несмотря на всевозможные опасения и многочисленные анализы и диагностики вероятность выявить существенные отклонение в развитии плота – достаточно мала.

    Таблица нормы фетометрии плода по неделям

    За весь период беременности, в том случае, если будущая мама вовремя встала на учёт в женскую консультацию, ей предстоит пройти несколько важных исследований, в том числе УЗИ. Именно данная процедура позволяет наблюдать фетометрию плода и следить за развитием малыша.

    Измерение фетометрии плода проводится в миллиметрах, при этом полученные данные сверяются со специальными таблицами, из чего и становится ясным состояние беременности. Для каждой недели беременности определены свои фетометрические показатели.

    Подробнее об исследовании

    • Фетометрия плода – абсолютно безопасный метод исследования по неделям беременности, так как проводится при помощи ультразвуковых волн, которые не оказывают отрицательного влияния на организм плода и беременной женщины;
    • Данный метод является не инвазивным – то есть не требует нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек или забора крови;
    • Может выполняться такое количество раз, сколько этого требуют медицинские показания;
    • Фетометрия плода дает возможность проводить динамическое наблюдение за его ростом по неделям и состоянием органов;
    • Также исследование позволяет определить показатели, указывающие на нарушение и аномалии развития, генетические заболевания у плода в ходе обычного ультразвукового обследования беременной.

    Как подготовиться к исследованию

    Фетометрические измерение внутриутробно развивающегося малыша проводится во время УЗИ. Это исследованиеможет производиться как трансвагинальным датчиком, так и через переднюю стенку живота.

    Если процедура будет проводиться через влагалище, подготовки к фетометрии плода не нужно.

    Если же планируется трансабдоминальное УЗИ, то на ранних сроках беременности вам нужно будет перед исследованием выпить около полулитра воды за час до исследования и не ходить после этого в туалет.

    Это необходимо для того, чтобы через полный мочевой пузырь, как через окно, можно было заглянуть в полость матки. В сроки больше 12 недель этого уже не требуется, так как нужное «окно» создают околоплодные воды.

    Когда и как проходит исследование?

    Фетометрия проводится планово трижды, как и диагностика УЗИ:

    • в первом триместре (на 11-12 неделе);
    • во втором (на 20-22 неделе);
    • в третьем(в основном, на 32 неделе).

    Если существуют показания или любые поводы для дополнительных обследований, значит, доктор направит вас на внеплановую процедуру.

    I триместр

    В первом триместре в рамках фетометрического исследования диагност подтвердит дату родов, предполагаемую вашим гинекологом. Основной задачей врача на этом этапе является исключение хромосомных аномалий и грубых пороков развития. Наиболее важными показателями сейчас будут копчико-теменной размер (КТР)и окружность живота.

    Также в ходе скринингового ультразвукового исследования замеряется и толщина воротникового пространства, и длина кости носа.

    Узи на 34 неделе беременности: показатели нормы у плода и будущей матери

    Каждая будущая мама во время ожидания малыша проходит скрининги, позволяющие оценить развитие ребенка. Одной из важнейших диагностических процедур является ультразвуковое исследование.

    Плановых УЗИ за время беременности должно быть три: в первом, втором и третьем триместрах. Последнее УЗИ проводят на 34 неделе беременности.

    Результаты скрининга способны многое рассказать о состоянии малыша и влияют на выбор метода родоразрешения.

    Для чего проводится УЗИ на 34 неделе беременности?

    УЗИ перед родами нужно делать для оценки состояния плода. Исследование позволяет не только оценить фетометрические показатели, но и определить наличие патологий. На более ранних сроках некоторые пороки развития установить невозможно.

    Кроме того, последнее плановое УЗИ диагностирует возможную недостаточность кровообращения в пуповине, плаценте и матке. Также определяются размеры этих органов и соответствие показателей сроку беременности. По результатам диагностики принимаются меры по коррекции состояния плода, а также устанавливается оптимальный метод родоразрешения.

    Какие показатели исследуют при проведении диагностики?

    УЗИ на 34 неделе способно дать детальную информацию о состоянии различных органов и систем плода, а также о степени готовности организма будущей матери к родам. При проведении исследования рассматриваются следующие показатели:

    • Предлежание плода. К моменту проведения процедуры ребенок должен перевернуться головой вниз. Если этого не случилось, женщине будет назначено плановое кесарево сечение.
    • Вес, рост, размеры частей тела малыша. Врач изучит состояние внутренних органов, специфику дыхания и движений плода. На 34 неделе оценивается размер глазниц, чтобы исключить наличие микрофтальмии. У мальчиков проверяется опущение яичек в мошонку.
    • Количество амниотической жидкости. Этот параметр дает информацию об имеющемся многоводии или маловодии.
    • Состояние плаценты. Определяется соответствие степени зрелости плаценты сроку беременности, расположение органа, а также наличие в нем патологических включений.
    • Состояние пуповины. Измеряют ее толщину, оценивают качество кровотока. Определяют наличие обвития пуповиной и его характер.

    Также третье плановое УЗИ дает информацию о состоянии матки и ее шейки. Исследуются маточный тонус и длина шейки.

    Нормы показателей по УЗИ

    Каждой беременной женщине важно, чтобы полученные данные соответствовали норме. Это свидетельствует о здоровье плода и готовности организма беременной к предстоящим родам. В бланке результатов УЗИ на 34 неделе указываются все исследуемые параметры, и будущая мама может сравнить их с общепринятым стандартом.

    У малыша

    У ребенка измеряют длину тела и отдельных костей, а также рассчитывают примерный вес. Рост плода на 34 неделе беременности составляет 42-45 см, масса тела — 2-2,5 кг. Остальные показатели представлены в таблице.

    Показатель Значение нормы, мм
    БПР (размер головы от виска до виска) 79-93
    ЛЗР (размер головы от лба до затылка) 101-119
    ОГ (окружность головы) 295-339
    ОЖ (окружность живота) 276-336
    Длина бедра 60-70
    Длина плеча 55-65
    Длина предплечья 48-56
    Длина голени 55-63

    У будущей матери

    Материнские органы также изучаются на наличие отклонений. Нормальными на 34 неделе являются следующие показатели:

    • показатели плаценты: степень зрелости – 1-2, толщина – 26,8-43,8, локализация на 6 см выше внутреннего зева;
    • цервикальный канал закрыт и имеет длину более 30 мм;
    • матка находится в умеренном тонусе.

    У большинства женщин показатели УЗИ соответствуют норме. Если некоторые параметры оказались за нормативными рамками, врачом будут приняты все возможные меры.

    Аппарат не оказывает негативного влияния на организм матери и ребенка. При этом эхография считается оптимальным средством оценки состояния плода. Доплерография дополнительно позволяет оценить кровоток в сосудах пуповины.

    Формирование органа у плода начинается на 25−27 день беременности. В данный период из внутреннего зародышевого лепестка формируется мочеполовой синус. Окончательное формирование органа происходит, когда плод находится на 21−22 неделе развития. Норма размера — 8 мм. Аномалии мочевыделительной системы в большинстве случаев возникают из-за заболеваний хромосомного типа. Пороки, появившиеся в момент формирования, представлены ниже.

    Дивертикул

    Дивертикул характеризуется выпиранием стенки мочевого пузыря. Главным симптомом является двойное мочеиспускание. Патология возникает из-за неполноценности мышечного слоя. Для лечения используется хирургическое вмешательство, во время которого удаляется дивертикул. Врожденные дивертикулы чаще одиночны, реже бывают 2 или 3. Опорожнение мочи из дивертикула может быть полным или неполным. Маленькие дивертикулы без симптомов не требуют лечения.

    Мегацистис и гипоплазия

    Мегацистис — это порок, при котором увеличен мочевой пузырь. Своевременное обследование позволит поставить этот диагноз на начальных стадиях беременности и вовремя обнаружить увеличенный орган. При мегацистите мочевой больше стандартной нормы. Эта аномалия может информировать о наличии синдрома подрезанного живота, который чаще всего имеет неблагоприятный прогноз. Для начала лечения используется диагностирование — везикоцентез. Это анализ мочи плода, которую берут во время прокола стенки мочевого пузыря. Везикоцентез, проведенный на ранних сроках, уменьшает риск потери плода.

    Гипоплазия характеризуется врожденным уменьшением мочевого пузыря, часто с почечной недостаточностью. Очень часто данную патологию путают с агенезией. Емкость органа составляет несколько миллилитров, что с момента рождения проявляется недержанием мочи. В зависимости от ситуации, проводится пластика или накладывание цистостомы.

    Экстрофия, атрезия и агенезия

    Экстрофия встречается у мужского пола чаще, чем у женского. Характеризуется отсутствием передней брюшной стенки мочевого пузыря или ее дефектом. Экстрофия на эхографической картине проявляется отсутствием мочевого пузыря на сканограмме, в то время, когда структура почек остается нормальной, без изменений количества амниотической жидкости. Лечение проводится только хирургическим путем.

    Атрезия уретры — это редкий порок, при котором главными показателями являются увеличение, растяжение мочевого пузыря и недостаток амниотической жидкости. Мочевой пузырь плода может увеличиваться настолько, что это приводит к увеличению живота. При данной патологии показано прерывание беременности, при ее сохранении в большинстве случаев рождается мертвый ребенок или наблюдается тяжелая гипоплазия легких.

    Агенезия — крайне редкая аномалия и характеризуется отсутствием развития органа. Рождаемость с этой патологией очень низкая. Это заболевание обычно сопровождается другими пороками, несовместимыми с внутриутробной жизнью. У новорожденных функция мочеиспускания сохранена, но присутствует постоянная частичная задержка мочи, а при пальпации выявляется растянутый мочевой пузырь.

    Рекомендуем прочесть:  Беременность двойней 15 недель

    Увеличенный мочевой пузырь у плода 13 недель

    Вопрос: Добрый день. Очень прошу вас прокоментировать мою ситуацию.Мне 37, беременность2, ребенок очень желанный. Старшему 18 лет. На 17.10 прошла узи скрининг, срок по месячным 12нед5дней, по узи 13-14нед.

    СТРУКТУРА МОЗГА СООТВЕТСТВУЕТ СРОКУ БЕР-СТИ

    ПЕРЕДНЯЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА-НОРМА

    ПЛАЦЕНТА-ПО ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ, ТОЛ-14ММ

    У меня все в норме, у мужа анализы тоже в норме, ни у меня ни у него нет генетических отклонений нет в роду.Очень прошу прокомментиовать ситуацию, я места себе не нахожу, неужели мы потеряем своего мальчика. Заранее вас благодарю

    буду ждать ответ с нетерпением!

    Ответ: Здравствуйте! Вы, к сожалению не указали данные о почках плода и наличии или отсутствии гипертрофии стенок мочевого пузыря. Если есть патология почек и стенка пузыря утолщена, то прогноз менее благоприятный. В 30-40% случаев наблюдений, магацистис устраняется спонтанно, самостоятельно. Возможно, у Вас именно такой случай, т.к. для Вашего срока, норма диаметра 8 мм, у вас 10, не такая большая разница. При истинном мегастисе, заболевание прогрессирует, к 15-16 неделям наблюдается выраженное маловодие и еще большее увеличение пузыря. Как правило, заболевание это сочетается с мультиорганными патологиями, несовместимыми с жизнью и так или иначе происходит спонтанный аборт, если не искусственное прерывание. Это не зависит от наличия хромосомных патологий у Вас или у мужа. В любом случае Вам необходимо попасть на консультацию к детскому урологу, он лучше Вам сможет ответить на этот вопрос.

    Также рекомендуем прочесть:

    Мочевой пузырь плода

    Камни почек плода — очень редкая патология. У взрослого человека на сканограммах они определяются как гиперэхогенньге образования овальной формы, дающие акустическую тень, если их толщина превышает 5 мм. У плода, в связи с небольшими размерами камей, акустическую течь за ними никогда не наблюдают. На сканограммах у плода они определяются как овальной формы гиперэхогенные образования, длина которых обычно составляет 3-5 мм, толщина — 2 -3 мм.

    Мочевой пузырь плода на сканограммах начинают выявлять в 12-13 нед гестации. На поперечных сканограммах он определяется как круглое, а на продольных — как эхонегативное образование овальной формы с четкими ровными контурами, полностью лишенное внутренних эхоструктур.

    Величина мочевого пузыря подвержена значительным индивидуальным колебаниям и зависит от степени его наполнения. Опорожнение мочевого пузыря происходит полностью или фракционно, т.е. по частям. В некоторых случаях в околоплодных водах в месте расположения половых органов можно наблюдать появление турбулентного потока, возникновение которого обусловлено опорожнением мочевого пузыря.

    Аномалии мочевого пузыря и уретры встречают редко. В антенатальном периоде в основном наблюдают следующие пороки их развития: экстрофию мочевого пузыря, уретероцеле, атрезию уретры, клапан задней уретры, синдром pmne-bUy.

    Экстрофия мочевого пузыря — врожденное заболевание, характеризующееся дефектом нижней брюшной стенки и отсутствием передней стенки мочевого пузыря. Данный порок развития встречают крайне редко — 1:45 000 новорожденных. У мальчиков этот порок часто сочетается с тотальной эписпадией, а у девочек — с аномалиями развития матки и влагалища. Основной эхографический признак экстрофии мочевого пузыря — отсутствие его изображения на сканограммах, в то время как размеры и структура почек остаются нормальными.

    Количество околоплодных вод также не изменено. Диагноз экстрофии может быть поставлен уже в 16-18 нед беременности . Лечение только хирургическое. С учетом большого числа неудовлетворительных отдаленных результатов вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности необходимо решать совместно со специалистами, работающими в области детской урологии.

    Уретероцеле чаще выявляют только в конце беременности и в основном при выраженном расширении мочеточника. В связи с тем, что данная патология почти всегда сопровождается пиелонефритом, уретритом и циститом. в ближайший период после рождения ребенка необходимо направить в специализированный стационар для дальнейшего обследования и лечения.

    Атрезия уретры — крайне редкий порок развития. Основной эхографический признак данной патологии — резко выраженное увеличение мочевого пузыря при полном отсутствии околоплодных вод. Увеличение мочевого пузыря начинают выявлять с 14-15 нед беременности.

    К концу II и началу III триместра беременности мочевой пузырь увеличивается настолько, что может заполнять всю брюшную полость. В свою очередь, это приводит к значительному увеличению живота.

    В большинстве случаев при этом отмечают разной выраженности гидронефротическую трансформацию почек и расширение мочеточников. При атрезии уретры и двустороннем выраженном гидронефрозе показано прерывание беременности.

    Дивертикул мочевого пузыря — слепо заканчивающееся выпячивание его стенки. Дивертикулы могут быть одиночными и множественными. Стенка дивертикула состоит из тех же слоев, что и пузырь, мышечный слой гипоплазирован. Патогенез объясняют врожденной неполноценностью мышечного слоя. На сканограммах он определяется как небольшое круглое или, реже, овальное кистозное выпячивание мочевого пузыря.

    Чаще заболевание встречают у пациентов мужского пола. Маленькие бессимптомные дивертикулы обычно не требуют лечения, более крупные подлежат иссечению.

    В большинстве наблюдений пои этом пороке развития удается выявить расширенную проксимальную часть уретры, которая на сканограммах изображается в виде небольшой трубчатой структуры, расположенной в нижних отделах мочевого пузыря. Во многих случаях наблюдают мегауретер и гидронефроз. Учитывая, что клапан уретры служит причиной интравезикальной обструкции, приводящей к тяжелому нарушению уродинамики, и в большинстве наблюдений сопровождается пузырным мочеточниковым рефлюксом, при тяжелых формах порока следует считать целесообразным прерывание беременности.

    Синдром prune-belly представляет собой сочетание гипоплазии мышц передней брюшной стенки, обструкции мочевых путей и крипторхизма. Он проявляется гипотензией и атрофией мышц передней стенки живота, большим атоничным мочевым пузырем, расширением мочеточников и крипторхизмом.

    Частота встречаемости порока: один случай на 40 000 новорожденных. У мальчиков его наблюдают приблизительно в 15 раз чаще, чем у девочек.

    При диагностике данной патологии следует иметь в виду, что, в отличие от атрезии уретры, при синдроме prune-belly определяются околоплодные воды. Ультразвуковая диагностика синдрома возможна уже с 15 нед беременности.

    Фетометрия плода по неделям (таблица)

    17 июня | просмотры: 20 993

    Исследования, которые позволяют держать под контролем здоровье будущей матери и плода, обязательны во время беременности. Одно из них – фетометрия плода, проводимая одновременно с УЗИ. Процедура заключается в измерении размеров эмбриона, сопоставлении данных с показателями нормы, установленными для каждой недели развития .

    Фетометрия – назначение

    Нормы фетометрии плода по неделям важны для оценки его развития, выявления отклонений. Гинеколог в процессе исследования устанавливает точный срок беременности. изучает вес и размер эмбриона, объем околоплодных вод. Чем раньше обнаруживаются отставание в развитии, несоответствие нормы, тем эффективнее оказываются меры, принятые врачом.

    Фетометрия плода по неделям производится гинекологом с целью уточнения ряда важных для будущего малыша параметров:

    • Копчико-теменной размер. Эти данные измеряются еще на первом обследовании, в это время размеры зародыша составляют максимум 60 мм. Сокращенно КТР.
    • Бипариетальный размер. Цифра интересует специалиста во втором триместре, позволяет выяснить срок зачатия с колебаниями до 10 дней. Сокращенно БПР.
    • Длина бедра. Параметр предоставляет информацию о сроке беременности, однако с меньшей точностью – в промежутке двух недель. Сокращенно ДБ.
    • Объем грудной клетки. Показатель предоставляет сведения о сроке беременности, измеряется на 20 неделе или около того. Сокращенно ОГ.
    • Окружность живота. Важный критерий фетометрии плода, рассказывающий о правильности развития эмбриона. Визуализации подвергаются желчный пузырь, желудок зародыша, сегмент пупочной вены, венозный проток. Измерение не производится, если вес малыша выходит за рамки 4 кг. Сокращенно ОЖ.
    • Окружность головы. Сокращенно ОГ.

    Если будущая мать хочет самостоятельно понять значение результатов, полученных благодаря фетометрии плода по неделям, таблица поможет ей разобраться.

    При прохождении фетометрии плода по неделям, таблица подскажет значения нормы на любом сроке, позволит заметить отклонения. Нужно понимать, что данные, представленные в ней, имеют усредненный характер. Развитие каждого малыша индивидуально, небольшие отступления от нормы не должны вызывать волнение у будущей матери.

    Фетометрия – проведение

    Исследование показано беременной женщине на 12, 22 неделях, также назначается фетометрия плода в 32 недели. Если существуют показания, возможно внеплановое проведение процедуры.

    Фетометрия плода по неделям производится гинекологом в процессе ультразвукового исследования. Может применяться трансвагинальный или трансабдоминальный датчик. При трансабдоминальном методе процедура проводится через переднюю стенку живота, кожа смазывается специальным гелем. При трансвагинальном датчик, упакованный в презерватив, вводится во влагалище.

    Первая фетометрия

    10-14 недель – время, когда беременной показана первая фетометрия плода, таблица поможет сопоставить результаты с нормой. Процедура позволяет подтвердить дату появления ребенка на свет, предположенную гинекологом. С ее помощью опровергается опасность аномалий в хромосомах, исключаются другие возможные отклонения. Самые важные показатели периода #8212; ОЖ, КТР.

    Вторая фетометрия

    Фетометрия плода на 20 неделе (22-й) позволяет не только убедиться в отсутствии аномалий и проверить правильность развития эмбриона. Именно в этот момент родителям сообщают пол младенца.

    При получении результатов фетометрии таблица поможет проверить соответствие норме показателей БПР, ОГ, ДБ. Рост будущего младенца имеет скачкообразный характер. Врач изучает процесс развития зародыша, его прогрессирование и данные.

    Третья фетометрия

    Заключительной становится фетометрия плода на 33 неделе беременности. норма также представлена в таблице. Ребенок уже сформировался, врач проверяет состояние здоровья, выбирает оптимальный метод родов. На этом этапе специалисту интересны ОЖ и ОГ, развитие парных конечностей (симметричность), предполагаемую массу тела.

    Возможно последнее проведение фетометрии плода на 32 неделе беременности. таблица также включает показатели нормы. Если специалист не обнаруживает критичных отступлений от принятых значений, не выявляет патологий, больше УЗИ не назначается.

    Результаты фетометрии

    Фетометрия плода по неделям – важный инструмент диагностики, направленной на обнаружение задержки развития в утробе. О проблемах свидетельствуют расхождения полученных данных с нормативными показателями серьезнее, чем на 2 недели.

    Прежде чем диагностировать внутриутробную задержку развития по итогам фетометрии плода, гинеколог обязательно оценивает состояние здоровья матери, функциональность плаценты, состояние дна матки. Отклонения от нормы могут обуславливаться инфекциями, генетическими патологиями, вредными привычками беременной (курение, алкоголь).

    В расчет принимаются и генетические особенности. Очевидно, что у хрупкой маленькой матери может развиваться ребенок, показатели которого немного не дотягивают до нормативных. Аналогично у высокой, крупной женщины параметры измерения зародыша могут превышать установленные нормы.

    Констатировать задержку (отклонения) в развитии и назначать лечение может только специалист. Информация, представленная в таблице фетометрии плода, имеет лишь ознакомительный характер, самостоятельные выводы при сравнении результатов далеко не всегда отражают действительность.

    Под заболеванием экстрофия понимают отсутствие или недоразвитие передней стенки мочевого пузыря, что ведёт к дефектологии нижней брюшной стенки. Заболевание обнаруживается в связи с отсутствием изображения сканограмме, при этом структура почек и их размеры не меняются. Порок диагностируется на 16 20 неделе, лечат хирургическим путём.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


    Об авторе: beremenaya