03.01.2022      12      0
 

Какой стул в 4 месяца считается нормой

СодержаниеНорма для младенцаВвод прикорма (4–6 месяцев)Боремся с запорамиРекомендации для всех детейПервая помощь при запореВнимание: дисбактериоз!Лактазная…


В первые месяцы после рождения ребенка маму беспокоят буквально все детали жизни малыша, в том числе и то, сколько раз и какой консистенции у ребенка бывает стул новорожденного. И это очень верно, ведь стул – важный показатель здоровья мал

Норма для младенца

Прежде всего на частоту и консистенцию стула младенца влияет вид его питания.

Дети на грудном вскармливании

  • В первый месяц стул у новорожденных обычно наблюдается практически после каждого кормления – по 5–8 раз в сутки. В норме он жидкий, ярко-желтого цвета с вкраплением бело-желтых комочков, с ненавязчивым молочным запахом.
  • Во второй месяц частота стула сокращается до 2–5 раз, внешний вид и запах остаются такими же.
  • С третьего месяца стул бывает 1–2 раза в день. Он уже более однородный, с меньшим количеством комочков, полужидкой консистенции, цвет – желто-зеленый или желто-коричневый.

    По консистенции стул более густой и плотный, чем у грудничков (в 2 месяца – как густая каша), бледно-желтого цвета. С самых первых дней стул может быть 1–3 раза в день, с двух месяцев его частота сокращается до 1–2 раз в день. Иногда стул бывает даже один раз в два дня.Правда, реагируют на задержку стула дети по-разному: одни страдают от этого (живот раздувается, становится плотным, ребенок плачет, часто тужится, плохо спит), других запоры не очень беспокоят – они нормально спят и едят. От поведения ребенка будет зависеть тактика ваших действий. Если видно, что малыш начинает страдать запорами, то нужно обязательно посоветоваться с врачом по поводу замены искусственной смеси.

    Ввод прикорма (4–6 месяцев)

    С включением в рацион малыша новых продуктов характер стула меняется и у грудничков, и у искусственников. Стул становится более темным по цвету (ближе к коричневому), кашицеобразным. У детей, которые страдали запорами, эта проблема чаще всего решается.

    Фрукты и овощи (особенно яблоко, слива, персик, тыква) содержат большое количество пектина и волокон, благодаря которым активизируется работа кишечника, и стул новорожденного становится более регулярным – один раз в день. Стул ребенка зависит еще от некоторых обстоятельств:

  • достаточно ли питания получает ребенок (если у малыша на грудном вскармливании стул редкий и скудный, нужно проверить, хватает ли ему молока);
  • не перекормлен ли малыш (избыточное питание тоже может привести к запорам);
  • зрелость пищеварительного тракта (недоношенные дети чаще имеют проблемы с пищеварением);
  • наследственная предрасположенность – если родители страдают запорами, то это может по наследству передаться и малышу.

    Боремся с запорами

    Проблема с запорами часто возникает у детей первого года жизни. Больше от нее страдают искусственники, но и груднички не являются исключением. Как помочь, если появился запор у младенца?

    Дети на грудном вскармливании

    Стул ребенка во многом зависит от питания кормящей мамы. Если в ее рационе достаточно фруктов и овощей, то кишечник у малыша будет работать регулярно (исключить из рациона нужно только белокочанную капусту, огурцы, виноград, фасоль, горох – их употребление может привести к повышенному газообразованию у ребенка6 а значит неминуемы кишечные колики). Кроме того, женщине желательно утром выпивать натощак стакан холодной воды и съедать 4–5 ягод чернослива – это улучшит пищеварение и у мамы (у женщин после родов часто бывают запоры), и у малыша. Мама также может принимать биопрепараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, – они нормализуют микрофлору кишечника.

  • Рекомендуем прочесть:  Если произошло оплодотворение то тесты на овуляцию будут отрицательные?
  • Обратите внимание на то, что часто причиной возникновения запоров и у мамы, и у ребенка становится употребление женщиной препаратов железа, которые назначают после родов для повышения уровня гемоглобина.

Дети-искусственники
Если у ребенка на искусственном вскармливании возникают запоры, то нужно с врачом решить вопрос о переводе младенца на другую смесь. Существуют смеси с бифидо- и лактобактериями, с пребиотиками, которые нормализуют микрофлору и улучшают работу кишечника. Врачи могут назначить и кисломолочную смесь.

Рекомендации для всех детей

  • Давайте ребенку помимо грудного молока или смеси воду в небольшом количестве. Для малыша до 3 месяцев достаточно воды в объеме до 50 мл, для ребенка от 3 до 6 месяцев – до 100 мл в день. Объем жидкости можно немного увеличить, если стоит жаркая погода или если в доме слишком тепло и сухой воздух.
  • При частых запорах педиатр может назначить ребенку препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, – их употребление способствует нормализации пищеварения.

Первая помощь при запоре

  • Перед кормлением выложите малыша на живот на 5–10 минут.
  • Дайте ему до кормления попить воды.
  • Видите, что ребенок хочет «сходить в туалет», но у него не получается, сделайте ему массаж живота: ладонью совершайте круговые движения (по часовой стрелке), с чуть большим надавливанием в левой подвздошной области.
  • Прижмите ноги малыша к животу – такое положение облегчает процесс отхождения стула.
  • Если все перечисленные меры не дали результата, придется прибегать к клизме. Не используйте клизму часто, иначе это приведет к атонии кишечника.
  • Некоторые родители применяют для получения стула газоотводную трубку, но это совершенно неправильно, ведь трубка предназначена лишь для отвода газов, скопившихся в кишечнике.

Внимание: дисбактериоз!

Дисбактериоз у младенцев – частое явление у детей именно первого года жизни, ведь микрофлора кишечника у них еще недостаточно сформирована. Если у ребенка частый стул (по 10–12 раз в день) зеленого цвета с кислым, гнилостным запахом, то можно заподозрить у него это состояние. Для подтверждения диагноза можно сдать анализ кала на дисбактериоз.

Дисбактериоз у детей характеризуется снижением в кишечнике количества полезных микроорганизмов, необходимых для переваривания пищи, – бифидо- и лактобактерий. В результате пища плохо усваивается организмом, и ребенок недостаточно прибавляет в весе.

Для лечения дисбактериоза врачи обычно назначают препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, а также пребиотики, стимулирующие рост собственной кишечной микрофлоры. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, педиатры могут рекомендовать специальную молочную смесь, в состав которой входят бифидо- и лактобактерии или пребиотики. Иногда назначают ферментные препараты.

Лактазная недостаточность

Пенистый стул с кислым запахом, боли в животе во время и после кормления, частый стул или, наоборот, запоры – все это может быть симптомами недостатка в пищеварительном тракте фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара (лактозы). Подтвердить или опровергнуть диагноз «лактозная недостаточность у новорожденных» помогает анализ кала на углеводы. Если у ребенка выявлено это состояние, то ему может быть назначен препарат, содержащий фермент лактазу, – он дается при каждом кормлении. Малышу-искусственнику врач подберет низколактозную смесь. В дальнейшем ребенку нужно будет готовить безмолочные каши. Цельное молоко показано вводить только после 2 лет. А вот кисломолочные продукты обязательны!

Фрукты и овощи (особенно яблоко, слива, персик, тыква) содержат большое количество пектина и волокон, благодаря которым активизируется работа кишечника, и стул новорожденного становится более регулярным – один раз в день. Стул ребенка зависит еще от некоторых обстоятельств:

  • достаточно ли питания получает ребенок (если у малыша на грудном вскармливании стул редкий и скудный, нужно проверить, хватает ли ему молока);
  • не перекормлен ли малыш (избыточное питание тоже может привести к запорам);
  • зрелость пищеварительного тракта (недоношенные дети чаще имеют проблемы с пищеварением);
  • наследственная предрасположенность – если родители страдают запорами, то это может по наследству передаться и малышу.
  • В первый год жизни малыша родители с удивлением наблюдают, как быстро он растет. Нормально ли развивается кроха и как он меняется от месяца к месяцу? Узнать об этом помогут некоторые цифры и факты, а также советы психологов.

    Средняя прибавка за 4-й месяц жизни ребенка составляет около 750 г (с момента рождения средняя прибавка составляет около 3 кг). Не стоит паниковать, если кроха стал весить немного меньше. Допустимый минимум прибавки веса для ребенка такого возраста составляет 500 г. Именно этот критерий используется для оценки достаточности получения малышом грудного молока. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то прибавка за месяц менее 500 г будет говорить о необходимости изменения режима кормления (в пользу более частых или более продолжительных прикладываний к груди), введении (иногда в качестве временной меры) докорма в виде адаптированной смеси, что возможно сделать только по рекомендации педиатра.

    Ориентировочная прибавка роста за четвертый месяц жизни крохи составляет 2-2,5 см, с момента рождения кроха уже подрос на 11-12 см.

    4. Сон и бодрствование.

    Средняя продолжительность ночного сна малыша на 4-м месяце жизни составляет 11-12 часов. Как правило, среди ночи кроха просыпается. Причины могут быть разные — позывы на мочеиспускание, мокрая пеленка, голод (в ночное время малыш может нуждаться в питании через каждые 3,5-4 часа). Ночные кормления не только способствуют лучшей прибавке массы ребенком, но и стимулируют выработку молока у мамы.

    В дневное время малыш спит 2-3 раза. Длительность и кратность дневного сна довольно индивидуальна для каждого ребенка. В среднем в сутки четырехмесячный малыш спит око 16 часов.

    6. Стул и мочеиспускания.

    Для 4-месячного малыша в норме характерна ежедневная дефекация. Варианты учащения стула (2-3 раза в сутки), его урежения (например, раз в двое суток), не резко выраженное изменение его консистенции возможны как временное явление (если малыш чувству себя хорошо). Такие состояния могут быть реакцией на изменение характера питания самого ребенка (введение новой смеси «искусственнику») или изменения материнской диеты (если малыш — «грудничок»).

    Частота мочеиспусканий в среднем составляет 10 раз в сутки. Вариации возможны при изменении питьевого режима (больше пьет — больше писает) или погодные условий (при более высокой температуре воздуха частота мочеиспусканий становится меньше).

    8. Малыш и поликлиника.

    Прививки.
    В 4,5 месяца, согласно календарю прививок, ребенку необходимо сделать вторую вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Как и в случае вакцинации против этих инфекций в возрасте 3 месяцев, возможно введение комплексной вакцины против всех выше перечисленных заболеваний. Так крохе может быть выполнена вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка (вакцина АКДС) и отдельно — против полиомиелита с использованием инактивированной вакцины (ИПВ).
    Каких врачей нужно посетить.
    В возрасте 4 месяцев ребенок должен быть осмотрен врачом-педиатром. Как правило, для этого малыш посещает поликлинику в «грудничковый» день. Как и в предыдущие визиты к педиатру, проводится его взвешивание, измерение длины, окружностей ловы и груди для оценки правильности развития. Врач проводит, осмотр крохи, при необходимо дает рекомендации маме.

    Если нет показаний, каких-либо инструментальных или лабораторных обследований малышу не назначают.

    Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

    Часто родители так сильно тревожатся по поводу детских туалетных подвигов, что начинают изучать содержимое подгузников чуть ли не под микроскопом. Есть ли в этом смысл? В каких случаях родителям нужно обратиться к врачу, а в каких достаточно скорректировать питание? Предлагаем обсудить тему с врачом-педиатром медицинского центра «Добрый доктор» Юлией Хвостовой.

    Предупреждение! Советуем изучать эту полезную, но крайне деликатную тему в перерывах между приемами пищи. Особенно впечатлительным родителям перед прочтением нужно морально подготовиться 🙂

    Как часто ребенок должен ходить в туалет?

    Ребенок на ГВ первые 1,5-2 месяца пачкает памперс в среднем 2-6 раз в день. Но иногда бывает, что ребенок ходит по-большому всего 1 раз в 3-5 дней. Если при этом он себя хорошо чувствует, набирает вес, стул у него мягкой консистенции, обычной окраски, то нет повода для беспокойства и назначения лечения. Дело в том, что у детей грудного возраста в большинстве случаев происходит функциональная задержка стула. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка и не является заболеванием.

    Ребенок на искусственном вскармливании радует родителей своими подвигами реже грудничка – 1-2 раза в сутки. Для детей старше года в норме ходить на горшок 1-2 раза в сутки или через день. В зависимости от питания и индивидуальных особенностей организма ребенка количество походов в туалет может быть от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Как правило, каждая мама знает, какой стул для ребенка — норма.

    Если же вы заметили в подгузнике или горшке что-то необычное, стоит насторожиться.

    СТУЛ С ЧАСТИЧКАМИ НЕПЕРЕВАРЕННОЙ ПИЩИ

    Частички пищи в стуле могут быть связаны с перееданием, недостаточным пережевыванием пищи, кормлением продуктами не по возрасту и др. При нарушениях пищеварения, кроме кусочков непереваренной пищи, стул может стать более жидким с добавлением слизи. Если стул резко меняется, ребенка что-то беспокоит, появляются другие симптомы, нужно обратиться к врачу.

    Другое дело, если вы видите непереваренные частички пищи в стуле в период введения прикорма. Родителям не стоит из-за этого переживать, так как кишечник все еще незрелый, он растет и развивается, а значит, просто не способен переварить тот объем еды, который к нему поступает. Если нет других проявлений (понос, запор, кровь или слизь в стуле), можно просто понаблюдать.

    Неприятный запах – в принципе норма для детского стула, даже дети не ландышами какают. Но некоторые особенности запаха должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к педиатру. Например, сероводородный запах говорит о вирусных, бактериальных инфекциях или заболеваниях кишечника. При лактазной недостаточности – запах стула очень кислый и резкий. При этом вместе с запахом обычно меняется и консистенция стула, чаще всего запах – это вторичное проявление каких-то нарушений пищеварения.

    Плотный стул, состоящий из твердых мелких комочков, так называемый «овечий кал», говорит, как правило, о спастическом запоре. Из-за повышенного тонуса кишечника каловые массы оказываются сдавленными и не могут продвигаться. Это может быть связано с погрешностями питания, с введением нового прикорма, обилием в рационе углеводистой пищи. Также подобный симптом может возникнуть на фоне стресса или низкой физической активности ребенка. Лечение назначает врач в зависимости от причины. Прежде всего, следует наладить режим питания, исключить стрессы, обеспечить ребенку необходимую физическую нагрузку и употребление достаточного количества воды.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


    Об авторе: beremenaya