21.12.2020      47      0
 

Если сидетт на твердо на 3триместре можнл ли наврел

СодержаниеНормальные и тревожные состояния в третьем триместреМолочницаСамочувствие женщиныОбследования, анализыРекомендацииПитание и витаминыФизическая активность, зарядкаБолезни, простуда, ОРВИ…


Третий триместр

1.Как меняется образ жизни в третьем семестре?

Третий триместр редко протекает легко. Беременность близится к своему концу, но с каждым днем женщине становится все тяжелее. Матка уже достигла больших размеров, поэтому занимает много места в брюшной полости. Работа внутренних органов ухудшается, так как нарушено их нормальное расположение.

Поэтому в третьем триместре лучше всего вести спокойную и размеренную жизнь, избегать длительных прогулок, переездов и перелетов. Не стоит посещать места, где находится большое количество народа (кинотеатры, выставки, рестораны). Если очень хочется сходить, то надо выбрать время и место, чтобы оно было не очень оживленное.

2. Какой режим дня должен быть во второй половине беременности?

В 30 недель беременная женщина уходит в декретный отпуск. Этот срок выбран не просто так. Именно с этого времени женщине все тяжелее выполнять свои обязанности, как служебные, так и домашние. Поэтому лучше воспользоваться своим правом уйти в декретный отпуск в 30 недель. Но если позволяет состояние здоровья, то можно взять листок нетрудоспособности попозже. В декретном отпуске женщина может полностью располагать своим временем. Надо ориентироваться на самочувствие. При желании спать, при желании кушать. Переедать нельзя на протяжении всей беременности, особенно в третьем триместре. Обильная пища может привести к болям в желудке, рвоте, одышке и даже болям в сердце. Поэтому питаться надо часто небольшими порциями. Ночной сон не менее 8-9 часов. Также обязательны ежедневные прогулки утром и вечером. Ограничиваться себя в движении нельзя.

3. Можно ли заниматься сексом в третьем триместре?

В этот период половые контакты разрешены при нормально протекающей беременности, но вести себя надо аккуратно и внимательно. Иногда слишком бурный секс в третьем триместре может стать причиной преждевременных родов. Во время оргазма происходят непроизвольные маточные сокращения. Чем ближе срок родов, тем больше организм женщины готов к родам. Любой провоцирующий момент может стать причиной схваток. Несмотря на небольшой риск, сексуальное желание у многих женщин сохраняется, а у некоторых ослабевает, особенно незадолго до родов.

4. Как вести себя при контакте с больными людьми?

На весь период беременности стоит ограничить общение с людьми, которые могут быть потенциальными переносчиками инфекции. Если беременная женщина работает в общественном месте, то можно пользоваться маской в период эпидемии гриппа, закладывать в нос оксолиновую мазь или оформлять больничный для того, чтобы обезопасить себя и ребенка от гриппа или ОРВИ. Если заранее известно, что друг или родственник болеет, то не стоит встречаться с ним до выздоровления.

5. Как надо ухаживать за грудью в третьем семестре?

Грудь уже готова к своей основной функции, поэтому даже если роды начнутся преждевременно, малыш не будет испытывать недостатка в грудном молоке. Для того чтобы создать адекватную реакцию у сосков на процесс сосания в третьем триместре рекомендуется делать упражнение – сдавливать основание соска большим и указательным пальцами. Сжимать его надо ритмично в горизонтальной плоскости, а потом в вертикальной. При наличии плоских сосков можно начать применение формирователей сосков с 32 недели. Массаж сосков жестким полотенцем надо проводить до 36 недель беременности. После этого срока связь между грудью и маткой становится очень сильной, и раздражение сосков может привести к родам.

6. Из -за чего появляется боль в пояснице и как с ней бороться?

Во время беременности меняется нагрузка на позвоночник, происходит изменение центра тяжести, поэтому появляется специфическая для беременных «утиная» походка. Все это отрицательно сказывается на состоянии межпозвоночных хрящей, связок и мышц на спине. Поэтому женщина под конец дня испытывает боль в спине ноющего характера. Для профилактики этих болей рекомендуют избегать ношения обуви на высоком каблуке. Хорошо помогает использование бандажа для беременных. Он поддерживает живот и укрепляет поясницу, тем самым уменьшая нагрузку на позвоночник. Также использование бандажа помогает профилактировать стрии на коже и расхождение прямых мышц живота. Носить его постоянно нельзя. Рекомендуется делать перерыв на 30 минут через каждые три часа. На ночь его снимают обязательно.

7. Почему появляются проблемы с зубами и как их избежать?

Первую половину беременности зубы редко беспокоят женщину, особенно если он были в хорошем состоянии до беременности. Но после 20 недель начинается активный рост плода в длину, поэтому требуется повышенное количество кальция и фтора для формирования костей плода. Если этих необходимых микроэлементов не хватает в крови матери, то они начинают вымываться из костей и зубов женщины. Появление кариеса в таком случае обеспечено. Профилактикой является своевременный прием комплексных витаминов для беременных или отдельно препаратов кальция и витамина Д3. При появлении проблем с зубами не надо откладывать их лечение на послеродовый период. Маленький кариес во время беременности быстро превращается в большую проблему, так как расход кальция очень велик. Анестезия и современные материалы безопасны для плода, поэтому лечить зубы надо сразу после выявления проблемы.

8. Как справиться с депрессией и подавленным настроением на последних сроках беременности?

Чувство страха, паника и усталость часто овладевают женщиной в последнем триместре. Это вполне естественная реакция, особенно у первобеременных. Их жизнь уже поменялась, и пока не в лучшую сторону. Ощущение своей беспомощности, постоянные проблемы со здоровьем (запоры, изжога, варикозное расширение вен, большая прибавка веса) и страх перед предстоящими родами не дают жить спокойно. Поэтому большая часть будущих мамочек начинают впадать в депрессию. С этим состоянием надо бороться при помощи прогулок, приятного и спокойного отдыха в кругу семьи. Больше времени надо уделять подготовке к предстоящему рождению малыша. Обычно женщины, которые самостоятельно занимаются покупкой вещей для ребенка, более расслаблены и веселы, так как ничто не поднимает настроение лучше, чем покупки для малыша. Главное, надо помнить, что беременность не бесконечно, и встреча с ребенком уже близка.

Рекомендуем прочесть:  Вы час часто моети голову ребенку

9. Что делать, если ребенок находится в тазовом предлежании?

Неправильное предлежание плода чаще всего исправляется после 30 недель беременности. Если ребенок не перевернулся головкой вниз до 36 недель, то надо оценить все факторы и решить вопрос о родоразрешении. Иногда требуется провести кесарево сечение (крупный плод, узкий таз или осложненная беременность), иногда возможны роды через естественные родовые пути. Если на УЗИ в 32 недели плод находится головкой вниз, то беременной предлагают выполнять комплекс упражнений для перевода ребенка из тазового предлежания в головное. Иногда назначают процедуру – наружный поворот на головку. Его проводят под контролем УЗИ . Но поворот имеет много противопоказаний, поэтому выполняется редко.

Чувство страха, паника и усталость часто овладевают женщиной в последнем триместре. Это вполне естественная реакция, особенно у первобеременных. Их жизнь уже поменялась, и пока не в лучшую сторону. Ощущение своей беспомощности, постоянные проблемы со здоровьем (запоры, изжога, варикозное расширение вен, большая прибавка веса) и страх перед предстоящими родами не дают жить спокойно. Поэтому большая часть будущих мамочек начинают впадать в депрессию. С этим состоянием надо бороться при помощи прогулок, приятного и спокойного отдыха в кругу семьи. Больше времени надо уделять подготовке к предстоящему рождению малыша. Обычно женщины, которые самостоятельно занимаются покупкой вещей для ребенка, более расслаблены и веселы, так как ничто не поднимает настроение лучше, чем покупки для малыша. Главное, надо помнить, что беременность не бесконечно, и встреча с ребенком уже близка.

В акушерской практике весь срок беременности разделен на три периода — триместры. 3 триместр беременности — последний этап вынашивания младенца. Условно срок беременности продолжается 40 недель, но этот показатель очень индивидуален, так как акушерское исчисление беременности начинается не с момента зачатия, а со времени начала последней менструации. Развитие беременности и ее логический итог — роды, у каждой женщины обусловлены обширным рядом факторов. Родовая деятельности в норме может начаться и в 38, и 42 акушерских недели.

Нормальные и тревожные состояния в третьем триместре

Состояние беременной женщины в последнем триместре беременности осложняется не только повышением физической нагрузки на организм, но и эмоциональными переживаниями, вызванными предстоящими родами. Какие-то недомогания считаются естественными в этот период беременности, другие выступают опасным фактором, требующим установления причин и коррекции. Рассмотрим подробнее, с какими проблемами может столкнуться женщина в последнем триместре:

Даже безобидная простуда при беременности в 3 триместре может оказать негативное воздействие на состояние здоровья будущей матери, повлиять на состояние ребенка и протекание родовой деятельности. Чем опасна простуда при беременности в 3 триместре? Степень опасности простуды возрастает в зависимости от интенсивности и характера проявлений, а также от срока.

Наиболее опасным считается простуда во время 3 триместра на последних неделях беременности. Если женщина заболевает ОРЗ в любой форме при беременности 3 триместра, начиная с 36 недели, ее срочно госпитализируют. Такая предосторожность обусловлена тем, что ослабленный иммунитет и постепенное старение плаценты могут привести к инфицированию околоплодных вод. Кроме того, ослабленный организм женщины может плохо справляться с родовой деятельностью. Также стоит обратить внимание на симптомы простуды во время беременности в 3 триместре:

  • Кашель — не просто неприятный, но очень опасный спутник простуды. Особенно это касается сухого непродуктивного и глубокого грудного кашля. Эти виды кашля оказывают спазматическое воздействие на мышцы брюшного пресса, частое сокращение мускулатуры матки приводит к тонусу и может в итоге вызвать преждевременные роды. Чем лечить кашель при беременности в 3 триместре? К наиболее безопасным методам лечения простуды при беременности относятся ингаляции с лекарственными растениями. Важно помнить, что ингаляции не должны быть горячими, при возможности лучше использовать для этого специальное приспособление Небулайзер или подобные ему приборы. Выбор состава для ингаляции зависит от типа кашля, чаще всего используются лекарственные травы, сборы и эфирные масла. Лучше самостоятельно не подбирать состав для ингаляций, так как даже травы и эфиры способны вызвать аллергию. Лучше посоветоваться с лечащим врачом. Таблетки и сиропы от кашля на последних сроках беременности применяются в крайних случаях, строго по назначению врача.
  • Боль в горле при беременности в 3 триместре может появиться как один из симптомов простуды и как ангина. Если болит горло при беременности в 3 триместре, лечить его надо только после осмотра и консультации терапевта. Наиболее приемлемым методом лечения горла при беременности выступают полоскания с использованием лекарственных растений (шалфей, ромашка, подорожник), антисептических, противовоспалительных и антибактериальных растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). По назначению врача можно использовать антисептики и антибиотики местного действия в виде аэрозолей и спреев. Как при кашле, при боли в горле хороший лечебный эффект дают ингаляции.
  • Насморк при беременности в 3 триместре нельзя игнорировать. Опасность насморка заключается в том, что нарушение дыхания может затруднить доступ кислорода к ребенку. Сосудосуживающие препараты противопоказаны на протяжении всей беременности, поэтому можно использовать капли на основе растительных экстрактов и эфирных масел типа Пиносола, морской воды Аква Марис, можно промывать нос холодной кипяченой водой с добавлением морской соли, эфирных масел чайного дерева, пихты, туи, эвкалипта.
  • Температура при беременности в 3 триместре — очень опасное состояние, так как она может спровоцировать отслоение плаценты и преждевременные роды. Повышение температуры тела выше 37,5 градусов лучше не допускать. Снижать температуру тела с помощью препаратов на основе аспирина и анальгина категорически запрещено, из разрешенных жаропонижающих средств можно использовать лекарства, содержащие парацетамол (Панадол) и ибупрофен (Нурофен).

Молочница

Молочница при беременности в 3 триместре развивается на фоне гормональных изменений и ослабления иммунной системы. Причиной развития молочницы является грибок Кандида, который в небольших количествах содержится в естественной микрофлоре влагалища. Молочница или кандидоз начинается в состоянии, при котором создаются условия для активного размножения грибка.

Рекомендуем прочесть:  Узи На Беременность На Каком Сроке Показывает

Лечение молочницы при беременности в 3 триместре проводится с помощью препаратов местного действия — вагинальных свечей, таблеток. Оральные противогрибковые препараты при беременности применяются только в крайних случаях, например, при угрозе развития генерализированного кандидоза. Чем лечить молочницу при беременности 3 в триместре? Беременным женщинам можно использовать свечи Пимафуцин и Гексикон, вагинальные таблетки Клотримазол. Для укрепления местного иммунитета можно пропить курс пробиотиков (Вагилак). Показан прием специализированных витаминных комплексов.

Сезонные вирусные инфекции могут доставить массу неприятных моментов любому человеку. Если же говорить о беременной женщине, ОРВИ при беременности 3 триместре осложнено тем, что к концу срока организм женщины уже ослаблен нагрузками и функции иммунной системы снижены. Процедура лечения ОРВИ при беременности в 3 триместре также имеет сложности из-за того, что многие препараты на этом сроке женщине противопоказаны.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Самочувствие женщины

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Рекомендуем прочесть:  Как правильно сдавать анализ мочи беременным женщинам с тампоном

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Обследования, анализы

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Рекомендации

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Питание и витамины

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Физическая активность, зарядка

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Болезни, простуда, ОРВИ

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya