15.06.2019      45      0
 

Желтое Тело Размеры По Дням Цикла

СодержаниеРазмер желтого тела по дням цикла: норма и отклонения, особенности, советы медиковЧто понимается под желтым…


Содержание

Размер желтого тела по дням цикла: норма и отклонения, особенности, советы медиков

Понятие «желтое тело» очень часто используется в акушерстве и гинекологии, что нередко приводит в недоумение некоторых женщин. В действительности это непостоянное, жидкостное образование на яичнике в определенную фазу цикла, а точнее лютеиновую, в момент после овуляции. Рассмотрим его физиологическую норму, размер.

Что понимается под желтым телом

Данный термин определяется как временная железа, которая продуцирует гормоны. По структуре она является неоднородной, имеющая неправильную форму и края на изображениях УЗИ. Формирование происходит на левом либо правом яичнике в период овуляции, 10-16 сутки цикла.

Данное название железа получила за счет цвета внутренней структуры.

Размеры ее меняются в течение каждого дня лютеиновой фазы цикла. К его завершению временная железа уменьшается и исчезает совсем с наступлением менструации, так как оплодотворение не наступает.

Разберем, что это — желтое тело при беременности. На УЗИ оно просматривается в железе в период, начиная от оплодотворения и до 10, а порой и 12 недельи, пока функции по питанию плода не будут переданы плаценте.

Размер желтого тела по дням цикла при беременности на УЗИ соответствует иногда 3 сантиметрам, что является нормальным для данной стадии. При этом происходит активная выработка им очень нужного прогестерона. Угасание этих функций происходит к 10 неделе.

Определение желтого тела при беременности на УЗИ также используется для выяснения, не наступила ли внематочная беременность. При обследовании проводится комплексная оценка обстоятельств и признаков, для определения расположения оплодотворенной яйцеклетки.

Особенности

Образование желтого тела играет важную роль в женском организме, производя такой гормон как прогестерон. Для его большего выделения, соответственно, размер железы также должен быть не мал. Прогестерон подготавливает организм к беременности, укрепляя при том эндометрий для того, чтобы в дальнейшем произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. В последующем данный гормон берет на себя функцию питания плода в первый триместр беременности.

Для понимания полной картины изменений в женском организме разберем фазы цикла, которые периодически повторяются в течение жизни:

  • Менструальная — начальная стадия, характеризующаяся очищением внутренней полости матки от того, что не понадобилось для оплодотворения яйцеклетки. Проявлением этой стадии является кровотечение.
  • Пролиферативная, называющаяся также фолликулярной фазой. Данный этап определяет восстановление эндометрия в матке и подготовка его к новому принятию оплодотворенной яйцеклетки после зачатия. Фолликул созревает в одном из яичников. Он несет яйцеклетку, а в канале шейки матки синтезируется слизь с изменением ее состава.
  • Овуляция — кротчайшая из этапов. Длительность ее составляет не более 1 секунды. За это время яйцеклетка прорывает фолликул и проходит в брюшную полость. Ее роль очень важна, так как без нее невозможно наступление беременности.
  • Секторная или лютеиновая фаза, которая подразделяется на 2 этапа. В первый входит принятие оплодотворенной яйцеклетки, а во вторая происходит, в свою очередь, при отсутствии внедрения плодового яйца. Здесь происходит исчезание желтого тела и подготовка к новому обновлению.

Также есть сведения о том, что желтое тело помимо прогестерона синтезирует немаловажные андрогены и страдиол.

Подводя итоги о роли данной железы, список ее функций является следующим:

  • Выработка в достаточном количестве прогестерона и других важных для организма гормонов.
  • Питание плода в первый триместр беременности.
  • Профилактика развития новых фолликулов.
  • Укрепление эндометрия и его подготовка к оплодотворению.
  • Уменьшение сократительной функции матки.

Процесс формирования

Образование желтого тела делится на несколько этапов:

  1. Пролиферация — это возникновение железы после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. В процессе этого начинается деление клеток и образование лютеина, имеющего желтоватый оттенок. Желтое тело приобретает неровные края и неоднородную структуру.
  2. Васкуляризация — стадия роста железы, в процессе которой она обвивает кровеносные сосуды и вживается в эпителиальный слой. Происходит это на 13-17 день цикла, представляет из себя небольшую опухоль с нормальным кровотоком.
  3. Расцвет — достижение желтым телом максимальных размеров, приобретение более ярких очертаний и усиление кровотока, на 19-25 день менструального цикла.
  4. Регресс — данный этап будет только в том случае, если оплодотворение не наступило, и яйцеклетка погибает. Желтое тело уменьшается в размерах и пропадает к началу менструации. После на яичнике остаются рубцы или так называемые гилиановые образования.

Изменения железы по дням цикла

Проходя все стадии формирования желтое тело соответственно меняется в размерах, оставаясь на своем месте до наступления беременности и начальных ее сроков либо до окончания лютеиновой фазы. Это является нормой для данного явления.

Норма размера желтого тела

Она варьируется в зависимости от периода. Размер желтого тела изменяется по дням цикла. Образовавшуюся железу врач при осмотре может наблюдать только после овуляции, до этого должны быть только фолликулы.

В первые несколько дней цикла они составляют не более 4 миллиметров. До наступления овуляции могут достигнуть 25 мм.

Отличаются от желтой железы фолликула однородной структурой и ровными краями. После того как он разрывается, а происходит это на 11-16 день, менструального цикла, начинает свое формирование временная железа, размер которой определить на данном этапе сложно. Далее, после наступления васкуляризации, это становится возможным. Размер желтого тела по дням цикла при норме должен достигать 30 миллиметров, но не более. Однако, при разрыве фолликула, он не должен быть меньше 10 мм, иначе такая ситуация говорит о недостаточности железы, что является причиной бесплодия.

Размеры желтого тела по дням цикла после овуляции в норме выглядят следующим образом:

  • 13-18 дн. — 15-20 мм.
  • 18-21 дн. — 18-20 мм.
  • 21-24 дн. — 20-27 мм.
  • 25-29 дн. — 10-15 мм.

Такие показатели применимы к женщинам, у которых менструальный цикл составляет 28-29 дней, поэтому данные, приведенные выше, являются средними.

Например, размер желтого тела на 20 день цикла в норме составляет 18-19 мм.

Отклонения

Встречаются такие ситуации в медицинской практике, когда наличие железы не соответствуют средним ее значениям. Этому предшествуют какие-либо условия и факторы. Отклонения возможны в случае присутствия кисты или недостаточности желтого тела.

Если УЗИ показывает увеличение в диаметре железы, то у врача возникнут предположения новообразований. Природой их является киста. Данная патология возникает при гормональном сбое и исчезает без какой-либо помощи через несколько менструальных циклов.

Киста размером более 40 миллиметров требует лечения или такого оперативного вмешательства, как лапароскопия.

Если же образование составляет более 60 мм, то без хирургический методов здесь никак не обойтись, так как возможен его разрыв.

При небольших размерах желтого тела по дням цикла требуется гормональная терапия и длительное лечение из-за того, что чаще всего данные показатели являются причиной бесплодия.

Гинекологическая симптоматика

При некоторых нарушениях менструального цикла и боли ситуация не всегда осложнена проявлениями каких-либо серьезных заболеваний, но все же требует обратиться к врачу за консультацией, а также прохождения такого исследования, как УЗИ.

Примером отклонений является желтое тело на 18 день цикла, размером менее 16 миллиметров, так как выработки должного количества прогестерона оно не будет осуществлять, а при планировании беременности это приводит к плачевным последствиям.

Симптомы увеличения образований следующие:

  • Боли в одном из яичников, различные по характеру.
  • Задержка менструации более, чем на 6 суток.
  • Боли в молочных железах, которые ранее не беспокоили.
  • Увеличение базальной температуры.
  • Ощущение болевого дискомфорта в паху либо пояснице.

Данная симптоматика говорит о наличии кисты.

Советы медиков

Прохождение постоянных осмотров (1 раз в год, а если такое возможно и 1 раз в полгода) и своевременная диагностика — вот главная рекомендация всех специалистов.

Избегать всевозможные травмы внутренних органов малого таза, следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни, насколько это возможно.

Заключение

Подводя итоги, нужно определить, что величина желтого тела — это диагностическая норма, которая отражается при помощи УЗИ и КТ. При наличии каких-либо отклонений от известных средних размеров часто выявляется патология.

В большинстве случаев увеличение временной железы говорит о новообразованиях таких, как функциональные кисты, не требующие лечения, однако запускать такой процесс не нужно, требуется обязательный осмотр и наблюдение врача.

Небольшие или даже незначительные размеры желтого тела являются причиной гормонального сбоя, то есть дисбаланса или какого-либо другого гинекологического заболевания, которые нужно в обязательном порядке лечить.

Для предотвращения необходимо также УЗИ-обследование.

В современной медицине существует огромное количество препаратов, которые нормализует дисбаланс в организме женщины, помогает подготовить его к предстоящей беременности.

Размеры ее меняются в течение каждого дня лютеиновой фазы цикла. К его завершению временная железа уменьшается и исчезает совсем с наступлением менструации, так как оплодотворение не наступает.

Как меняются размеры желтого тела по дням цикла?

Как меняются размеры желтого тела по дням цикла? На этот вопрос ответит врач-гинеколог.
Железа временного характера, появляющаяся после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула, называется желтое тело, оно имеет огромное влияние на женский организм. Какие трудности могут появиться с его образованием?

Каким должен быть нормальный размер желтого тела после овуляции?

Появление желтого тела после овуляции — это естественный физиологический процесс для организма каждой женщины. Такое образование сигнализирует о том, что овуляция завершилась положительно, вторая половина менструального цикла пройдет хорошо.

Основное предназначение желтого тела — это создание прогестерона (гормона беременности), появление которого очень важно в первые дни после зачатия, поскольку именно прогестерон не дает мышцам матки сократиться, и яйцеклетка закрепляется на ее стенках. Параллельно именно этот гормон несет ответственность за правильное развитие всей беременности, принимая активное участие в подготовке организма к вынашиванию будущего ребенка.

Рекомендуем прочесть:  Больно ходить после родов

Все перемены в организме будущей мамы проходят под воздействием прогестерона. А если желтое тело не может нормально функционировать, то беременность не наступает или может произойти ее прерывание. Но иногда функцию ЖТ могут выполнять надпочечники.

Каким должен быть размер желтого тела после овуляции? Материя начинает свое развитие сразу после овуляции. На этой стадии нормальный размер желтого тела считается около 20 мм. Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, то железа начинает постепенно увеличиваться до 25 мм. Если оплодотворение не произошло, желтое тело уменьшается и постепенно исчезает до следующего менструального цикла. При беременности такие процессы происходят после 12 недели.

Если при обследовании с помощью ультразвука, было обнаружено, что увеличился объем желтого тела до 30 мм, это свидетельствует о наличии кисты. В этом случае не стоит расстраиваться, ведь главное то, что железа и дальше продолжает выполнять свое предназначение и положительно влиять на течение беременности. А когда подойдет время для уменьшения и исчезновения желтого тела, назначается дополнительное обследование с помощью ультразвука. Как правило, к 12 неделе подобная проблема исчезает.

Изменение желтого тела по дням цикла

Как изменяется размер желтого тела по дням цикла? Из клеток, которые формируют фолликул, развивается железа. Затем созданная материя вырабатывает специальный гормон и создает хорошую среду для зачатия. На этом этапе желтое тело составляет до 20 мм в объеме. Далее повышенная активность материи совпадает с благоприятной обстановкой для зачатия. Этот период приходится на 13-17 день цикла и называется васкуляризация.
Желтое тело начинает увеличиваться до 25 мм. Такой показатель является приемлемым для 20-30 дня цикла. Если учесть, что овуляция происходит на 12-17 день, то в этот промежуток времени происходит зачатие или яйцеклетка отмирает.

Преобразования желтого тела

Если яйцеклетка погибает, то ЖТ терпит изменения на клеточном уровне. Постепенно ткань преобразуется в соединительную материю и происходит рубцевание. На этапе своего увядания ЖТ уменьшается до 10 мм. Происходит смена цвета с желтого на багровый окрас, а ЖТ становится выпуклым над уровнем яичника. Затем ткань полностью замещается соединительной материей. Лишь через 2 цикла железа становится белой и рельефной.

У каждой женщины этот процесс протекает индивидуально, у кого-то быстрее, у кого-то медленнее. Но этому не стоит придавать значение, потому что синтез прогестерона остановлен. В следующем цикле эту работу возложит на себя вновь образованное желтое тело.

Норма развития желтого тела до 8 недель составляет от 10 до 30 мм. Но при этом существует два пути жизни ЖТ после наступления беременности.
Первый путь — это преобразование в соединительную ткань до 12 недели. Так может произойти, если плацента самостоятельно справляется с поставкой прогестерона, и помощь ЖТ не требуется.

А второй путь, который хоть и редко, но бывает — жизнь желтого тела продолжается до самых родов. На сегодняшний день ученые так и не смогли установить причину, почему ЖТ не исчезает даже после того, как плацента самостоятельно начинает обеспечивать беременность прогестероном. Иногда желтое тело исчезает раньше отведенного срока. В таком случае на помощь могут прийти надпочечники, которым удается сохранить беременность до того момента, когда в работу включается плацента.

Надпочечники работают в тандеме с желтым телом над выработкой одного и того же гормона. На долю самих надпочечников приходится минимальное количество прогестерона, и они не могут полностью перекрыть его потребность.
Существует несколько схем развития ситуации, в случае снижения уровня женского гормона, а именно:

  • маточное кровотечение;
  • выкидыш:
  • нормальное разрешение родов.

Именно по этой причине беременные женщины должны сдавать повторный биохимический анализ крови на гормоны. Это необходимо, чтобы определить, когда может наступить родовая деятельность, и вовремя принять соответствующие ситуации меры.

Если наступает беременность и удается вовремя выявить нехватку прогестерона, то беременной женщине назначаются препараты, в которых содержится его аналог. Это помогает выносить малыша до родов.

При неблагоприятном гормональном фоне высока вероятность плацентарной недостаточности. Именно для этого назначается поддерживающая терапия практически до самых родов. Снижение прогестерона проходит в плановом порядке и под наблюдением лечащего врача. Такой подход дает возможность запланировать и подготовить беременную к родовой деятельности. Важно вовремя проводить все анализы, чтобы заметить сбои в работе организма. Врач корректирует лечение, назначая гормоны в нужной дозировке и разрабатывая схему приема препаратов. Самолечение может повлечь непоправимые последствия.

Норма развития желтого тела до 8 недель составляет от 10 до 30 мм. Но при этом существует два пути жизни ЖТ после наступления беременности.
Первый путь — это преобразование в соединительную ткань до 12 недели. Так может произойти, если плацента самостоятельно справляется с поставкой прогестерона, и помощь ЖТ не требуется.

Желтое тело при беременности

Желтое тело – это временная железа, образующаяся на лютеиновом этапе менструального цикла, после овуляции. Она отвечает за поддержание нормального цикла и беременности. Если зачатия не происходит, желтое тело само собой исчезает до следующего цикла, каждый раз образуясь заново. Это непостоянная, но очень важная часть женского организма, о существовании которой многие не знают ничего, кроме самого факта существования.

Функции и строение желтого тела

Основное назначение желтого тела – выработка прогестерона, который называют гормоном беременности. Он имеет огромное значение с первых дней после зачатия: прогестерон подавляет мышечные сокращения матки, позволяя плодовому яйцу внедриться в ее стенку. А после этого – отвечает за поддержание гормонального фона беременности, подготовку всего тела к вынашиванию и рождению ребенка.

Многие из изменений, происходящих в теле женщины обусловлены именно действием этого гормона. Поэтому при его недостатках – проблемах в функционировании желтого тела – беременность либо не наступает, либо прерывается раньше срока.

Прогестерон вырабатывает не только желтое тело, но и надпочечники, но в недостаточном для поддержания беременности количестве. Хотя о значении желтого тела для беременности не прекращаются споры в научной среде. В ряде случаев после удаления желтого тела беременность протекала нормально.

Основу желтого тела составляют гранулезные клетки, оставшиеся от лопнувшего фолликула, и кровеносные сосуды. Желтый цвет ему придает лютеин – пигмент, содержащийся во многих тканях организма.

Овуляция и желтое тело

В развитии желтого тела выделяют четыре этапа.

  1. Стадия пролиферации – начало формирования желтого тела. Он начинается сразу после овуляции, когда доминантный фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в брюшную полость, оттуда – в маточные трубы и матку. На месте лопнувшего фолликула начинает расти желтое тело, оно развивается из оболочки и остатков тканей фолликула;
  2. Васкуляризация. Желтое тело увеличивается, в него прорастают кровеносные сосуды, рост и развитие происходит крайне быстро. Первый и второй этап вместе занимают всего 3-4 дня;
  3. Желтое тело достигает своих нормальных размеров – до 2 см в диаметре. Оно становится полноценной железой внутренней секреции (вырабатываемые им гормоны напрямую попадают в кровоток), постоянно производя большое количество прогестерона. В этой стадии желтое тело из-за обилия кровеносных сосудов приобретает багровый оттенок;
  4. Если зачатие не произошло, желтое тело начинает уменьшаться в размерах, между тканями прорастает соединительная ткань. К концу менструального цикла желтое тело исчезает, на его месте какое-то время остается беловатое тело – остатки железы. Полностью желтое тело исчезает через 14-16 дней после овуляции – к началу нового менструального цикла.

Наличие желтого тела говорит о том, что овуляция произошла нормально. Образование этой железы и процесс овуляции неразрывно связаны, желтое тело отвечает за нормальное протекание второй половины менструального цикла, наступающего после овуляции.

Желтое тело после овуляции

Если беременность не наступила, запускается новый цикл, начинающийся с овуляции. Если в период развития желтого тела произошло зачатие, железа продолжает все более активно производить гормоны, увеличиваясь в размерах.

На этапе беременности желтое тело производит практически весь прогестерон, запускающий практически все необходимые для развития плода процессы. Железа выполняет эту функцию в течение первых 10-12 недель беременности, до того, как завершается формирование плаценты, которая берет на себя выработку прогестерона и других гормонов. Но в отдельных случаях желтое тело сохраняется до конца беременности без негативных последствий. В норме желтое тело постепенно уменьшается в размерах и постепенно исчезает.

Увеличенное и сохранившееся желтое тело является одним из признаков беременности, а два желтых тела – признаком многоплодной беременности (не единственным – два эмбриона могут развиться из одной разделившейся яйцеклетки). Поэтому часто для подтверждения беременности назначается УЗИ и о наступлении и развитии беременности судят, в том числе — по размерам желтого тела.

Киста желтого тела

Это распространенная проблема, не приводящая к дисфункции желтого тела. Киста – доброкачественное образование на месте неисчезнувшего желтого тела. Она может сохраняться до 4 менструальных циклов и чаще протекает бессимптомно, редко наблюдаются боли внизу живота и нарушения менструального цикла.

Киста образуется в желтом теле в результате нарушения кровообращения или по другим причинам. В результате железа не регрессирует в положенный срок, внутри кисты начинает накапливаться серозная и геморрагическая жидкость. Образование увеличивается в размере до 2-7 см.

Для беременности лютеиновая киста не представляет прямой угрозы, поэтому ее не рекомендуют удалять, проводя лишь плановое обследование. Киста – увеличенное и деформированное желтое тело, по-прежнему производящее прогестерон, поэтому риск для успешного течения беременности она вызывает только при разрыве оболочки, что случается крайне редко.

Единственная мера предосторожности – некоторая аккуратность при занятиях сексом, для того, чтобы не допустить травмирования и разрыва кисты. В остальном образование кисты во время беременности не является проблемой, она сама собой рассасывается ко второму-третьему триместру беременности или вскоре после родов.

Если беременность не наступила, киста может вызвать нарушения обычного менструального цикла, но также особой опасности не представляет. Если новообразование долго не исчезает, может быть принято решение о ее удалении.

Рекомендуем прочесть:  Если У Беременной Заложен Нос Что Делать

Недостаточность желтого тела

Это более серьезная проблема. При недостаточности желтого тела железа производит слишком мало гормонов, из-за чего становится невозможным нормальное течение беременности.

Функциональная недостаточность может возникать в силу генетических причин, патологии гипофиза или яичников.

Сниженная выработка гормонов приводит к нарушениям менструального цикла, нерегулярности или болезненности менструаций, трудностям в зачатии и преждевременному завершению беременности. Даже если зачатие произошло успешно, эмбрион не может прикрепиться к стенке матки из-за сильных сокращений мышечной ткани или неподготовленности эпителия матки.

Если этот этап пройден успешно, практически в любой момент может произойти отслойка плаценты. В итоге беременность часто заканчивается выкидышем.

Для восполнения прогестерона назначается замещающая гормональная терапия. Часто она включает таки препараты, как Дюфастон, Утрожестан и другие.

Желтое тело – непостоянная, но очень важная для наступления и поддержания беременности железа. От того, насколько правильно оно функционирует, зависит беспроблемное и успешное вынашивание ребенка, а дисфункция желтого тела является очень распространенной причиной выкидышей или невозможности зачатия. Но при обнаружении нарушений в работе этой железы не стоит отчаиваться: недостаток гормонов восполняется при грамотной гормональной терапии, главное – вовремя поставленный диагноз.

Функциональная недостаточность может возникать в силу генетических причин, патологии гипофиза или яичников.

Каковы размеры желтого тела по дням цикла после овуляции?

Размеры желтого тела по дням цикла позволяют судить о том, насколько эффективно и согласованно функционирует репродуктивная система женщины. Определить размеры можно с точностью до миллиметра, для этого применяется УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Единого критерия нормы, по которой оцениваются размеры ЖТ, не существует, есть некоторый диапазон условно нормальных значений. Если женщина попадает в промежуток между нижней и верхней границей этих значений, можно судить только о том, что форма желтого тела развивается без патологий. Но оценка размеров ничего не говорит о том, насколько много тело производит прогестерона.

Роль желтого тела

Термин «желтое тело» обозначает небольшую специальную железу, которая существует ограниченный период с того момента, как произошла овуляция, и до одного из двух событий:

  • гибель яйцеклетки;
  • оплодотворение и развитие беременности до 10-12 недель.

Если после овуляции произошло оплодотворение, то ЖТ принимает важное участие в поддержании беременности. Основные функции, которое выполняет эта железа:

  • выработка прогестерона;
  • прогестерон удерживает матку от сокращений, препятствует началу менструального кровотечения;
  • прогестерон стимулирует работу маточных желез, которые синтезируют специальную слизь;
  • секрет маточных желез обеспечивает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • прогестерон влияет на другое вещество, фолликулостимулирующий гормон;
  • ФГ вызывает созревание новых фолликулов, запускает начало нового цикла;
  • до тех пор, пока функционирует желтое тело, новые фолликулы не созревают, то есть развивается только 1 беременность.

Каждая из этих функций критически важна для нормальной беременности. Если желтое тело не справляется со своими функциями, развиваются следующие патологические процессы:

  • начинается менструация;
  • задерживается следующий цикл;
  • цикл становится нерегулярным;
  • не происходит полноценная овуляция;
  • не формируется достаточно толстый и рыхлый слой эндометрия, к которому могла бы прикрепиться яйцеклетка;
  • иммунная система женщины предпринимает атаку на входящие сперматозоиды, поскольку секрет маточных желез, обеспечивающий зачатие, не вырабатывается в достаточном количестве.

Коррекция уровня прогестерона позволяет вернуть регулярность цикла и снять множество последствий, возникающих от нехватки этого полового гормона.

Для удобства в гинекологии различаются два вида желтого тела:

  • желтое тело менструации — так называется период жизни железы от момента возникновения до гибели спустя некоторое время после овуляции;
  • желтое тело беременности — так называется период жизни железы от зачатия и до 10-12 недели, когда функция синтеза прогестерона передается плаценте.

Желтое тело возникает из клеток доминантного зрелого фолликула, который выпустил яйцеклетку в фаллопиеву трубу. После деградации желтое тело называется беловатым, оба названия даны по основному цвету, который имеет орган.

Фазы развития

Как поэтапно проходит развитие желтого тела после овуляции:

  1. На 12-16 день цикла доминирующий фолликул готов к овуляции. Под действием лютеинизирующего гормона фолликул раскрывает свою оболочку, и яйцеклетка в течение 1-2 часов выходит в маточную трубу. Размеры ЖТ на этапе формирования определить сложно, но размер зрелого фолликула составляет около 24 мм. Этот этап включает не более нескольких часов, фаза называется пролиферацией.
  2. Из клеток фолликулоцитов (составляющих фолликула) происходит быстрое формирование железы, развиваются питающие кровеносные сосуды. Железа начинает вырабатывать прогестерон и создавать благоприятные условия для зачатия. На этом этапе размеры ЖТ составляют 12 — 20 мм. Максимальная активность железы совпадает с самым благоприятным для зачатия периодом. Этот этап приходится на 13-17 день цикла и называется васкуляризацией.
  3. Желтое тело увеличивается в размерах по мере роста и достигает 2,4 мм в 19-29 дни цикла. Если принять, что овуляция происходит на 12-16 день, а яйцеклетка живет не более 2 суток, то к этому моменту уже либо произошло зачатие, либо яйцеклетка погибла. Дальнейший сценарий зависит от этого события.
  4. Если яйцеклетка погибла, то желтое тело начинает изменяться на клеточном уровне. Ткань постепенно перерождается в соединительную, происходит рубцевание железы. На фазе увядания размеры ЖТ составляют от 17 до 7 мм. Цвет изменяется на багровый, железа приподнимается над общим уровнем яичника, становится выпуклой.
  5. На фазе деградации практически вся ткань уже замещена соединительной. По приблизительным оценкам спустя два цикла железа становится белой, рельефной. У некоторых женщин процесс деградации протекает быстрее, а у некоторых — медленнее. Это уже не имеет значения, поскольку синтез прогестерона приостановлен. В следующем цикле эту роль возьмет на себя новое желтое тело.

Следует отдельно рассмотреть размер желтого тела беременности, поскольку от производства прогестерона напрямую зависит вероятность выкидыша.

ЖТ при беременности

Норма для желтого тела, которая принята для первых 8 недель беременности, составляет от 10 до 30 мм. Возможны два сценария жизни желтого тела после беременности:

  • перерождение в соединительную ткань на 10-12 неделе, если плацента справляется с поставкой прогестерона;
  • жизнь до родов.

Второй вариант встречается нечасто, и ученым до конца неизвестно, почему в некоторых случаях желтое тело не исчезает даже в то время, когда плацента активно поддерживает беременность прогестероном. Известны случаи, когда желтое тело переставало существовать раньше положенного срока, однако надпочечники каким-то образом могли компенсировать его отсутствие и сохранить беременность до того момента, как плацента начнет вырабатывать много прогестерона. Надпочечники работают согласованно с желтым телом и занимаются синтезом одного и того же гормона, но на долю надпочечников приходится обычно слишком мало прогестерона, в одиночку железы не смогут покрывать потребность. Когда уровень прогестерона снижается, начинается один из 3 процессов:

  • маточное кровотечение;
  • выкидыш;
  • нормальные роды.

Поэтому на 35-38 неделе женщины повторно проходят биохимический анализ крови на половые гормоны, чтобы узнать уровень прогестерона и спрогнозировать начало родовой деятельности.

Причины отклонения от нормы

Если размер желтого тела на 28 день цикла все еще значительный, около 20 мм, то можно заподозрить:

  • кистозное новообразование;
  • беременность.

Поэтому, если овуляция была уже более 2 недель назад, наступил 28 день цикла, а желтое тело все еще существует, возможна задержка менструального кровотечения. 28 дней используется для условного обозначения последнего дня цикла, вместо этого значения можно ставить любую длительность, которая фактически есть у женщины. Смещение последней фазы цикла и удлинение цикла не сказывается ни на развитии желтого тела, ни на продолжительности овуляции. Прогестерон препятствует сокращению мышц матки, этот механизм необходим для выживания эмбриона. Но если беременности нет, то излишнее количество прогестерона вносит сбой в строгий и последовательный механизм менструального цикла. Каким образом можно узнать, хорошо ли железа справляется со своей задачей, нет ли угрозы выкидыша:

  • обратиться к гинекологу и провести УЗИ;
  • сдать биохимический анализ крови на прогестерон.

При беременности, если удается определить нехватку прогестерона, назначаются препараты, в состав которых входит аналог этого гормона. Таким образом можно выносить беременность до успешных родов даже при недостаточности желтого тела. Если у женщины с неблагоприятным гормональным фоном есть недостаточность желтого тела, с большой вероятностью может быть и плацентарная недостаточность. Поэтому поддерживающую терапию не отменяют после 10-12 недель, а продолжают либо до момента нормализации уровня прогестерона, либо до родов. Снижение уровня прогестерона проходит в плановом порядке, роды можно запланировать и подготовиться к процедуре.

  • выработка прогестерона;
  • прогестерон удерживает матку от сокращений, препятствует началу менструального кровотечения;
  • прогестерон стимулирует работу маточных желез, которые синтезируют специальную слизь;
  • секрет маточных желез обеспечивает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • прогестерон влияет на другое вещество, фолликулостимулирующий гормон;
  • ФГ вызывает созревание новых фолликулов, запускает начало нового цикла;
  • до тех пор, пока функционирует желтое тело, новые фолликулы не созревают, то есть развивается только 1 беременность.

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Размер желтого тела. На сколько быстро оно должно расти?

Девочки, у меня случилась какая-то странная ситуация. В прошлом цикле была стимуляция — вырос хороший Ф до 18 мм; О; ЖТ — 14 мм, ИИ, но… Не получилось…
В этом цикле стимулироваться не разрешили — в начале цикла фаликулярные кисты нашли. Вчера был 52 ДЦ, врач сказала, что, если так дальше пойдет (кисты после стимуляции, ненаступление Б при идиальной картинке стимуляции…) придется делать ЭКО. Я с горя пошла на УЗИ, что бы понять когда хоть примерно начнуться М. Оказалось, что овуляция была! Размер желтого тела 16/21мм. Жидкости уже нет, считают, что уже всосалась. Для меня актуален вопрос когда же была эта самая О, т.к. несколько дней на прошлой неделе мы воздерживались для сдачи СГ, она оказалась отличной, а вот О мы могли и пропустить. Девочки, может быть встречали онформацию о скорости роста ЖТ?

Читать комментарии 35:

На УЗИ должено быть видно ЖЕЛТОЕ ТЕЛО. Оно рождается на месте доминантного фолликула. Если была овуляция, то желтое тело обязано быть.
Как правило его размеры слегка меньше, чем были размеры фолликула накануне овуляции. К концу цикла желтое тело уменьшается-уменьшается и с приходом месячных полностью исчезает. Если желтое тело не пропало с месячными, то его называют кистой желтого тела и наблюдают за дальнейшим развитием в течении 2—3 циклов. Как правило, лечение не требуется.
Если по достижению фолликулом подходящего размера для овуляции (как правило это от 18 мм до 23 мм максимум), механизм овуляции не запускается и фолликул продолжает расти, то его называют фолликулярной кистой. Которое так же с приходом месячных может «рассосаться». Либо в течении последующих 2-3-х циклов.
Если после овуляции, желтое тело продолжает расти и достигает бОльших размеров чем отведено быть желтому телу, то его называют кистой желтого тела.
Это все функциональные кисты, которые как правило рассасываются самостоятельно. Если после 2—3 циклов кисты не проходят, то врачи могут на 2—3 месяца назначить оральные контрацептивы, которые «отключают» работу яичников. Как правило такой экстренный случай всегда помогает.
Но если и здесь лечение оказалось безполезным, тогда кисту удаляют.

Рекомендуем прочесть:  Беременность при гиперплазии эндометрия

Ксюньчик, спасибо, солнышко. Вот понять бы все эти размеры в мм. Собственно, именно в этом состоит вопрос? Вот через сколько дней после О оно может быть 16 на 21? И насклько это нормльно?

Oxi, смотри это размеры фолликула при 28 дневном цикле Диаметр фолликула на
*10-й день цикла — 10 мм,
*на 11-й день — 13, 5 мм,
*на 12-й день — 16, 6 мм,
*на 13-й день — 19, 9 мм,
*на 14-й день — 21 мм (пик Овуляции)

так что ЖТ хорошее — если наступила беременность оно подрастет, а если нет оно уменьшиться перед и уйдет

На самом деле все очень индивидуально. Мне делали узи на 7 дпо, жт было 17мм (Б наступила в том цикле). А на 5—6 неделе около 20мм было. И Г сказала, что это норма, прогестерон не назначала.

Девчат, так тут вопрос немного в другом!! Оксичке нужно постараться подсчитать, как давно случилась О, ну что б определиться, попали они с ПА или нет. Для этого нужно понять, с какой скоростью, ну допустим, в день, растет желтое тело после О и, думаю, может будет показательным, как скоро исчезает жидкость после О.

если есть какие-то усредненные данные, поделитесь! Мне и самой это очень интересно!

Бусинке, жидкость после О исчезает дня за три… А вот как быстро растет ЖТ… даже предположить не могу.

Ой, и мне тоже очень интересна эта тема, про желтое тело!

Ксюньчик, вот за нормы большое гигантское спасибо. Ну хоть ориетировочно знать каки они бывают эти мм. Я видела свою О первый раз в жизни, после стимуляции. Второй — вчера. Потому, дл меня это просто загадка какая-то была. А вот такой таблички нигде не было! Спрятали… От меня. Я точно знаю)))

ААА, цифорки это не про то(((
Это только про фолики. Вот с фоликом мне все понятно как раз. Но все равно, спасибо.
Крис, а Ты говоришь я умная))
Меня как раз интересует размер ЖТ ПОСЛЕ ОВУЛЯЦИИ! Вот как оно «подрастает»…

Oxi, не так ЖТ очень часто от размера фоллика не отличаються, а если отличаются то на несколько мм, это они к этому были.

Бусинке, жидкость исчезает за два три дня… рост Жт у всех индивидуален… нет четких размеров… но есть мнение что если Б не наступила… то оно уменьшается достаточно быстро… на 23—24 день его уже даже могут не найти… если же Б наступила не сильно изменяется в размерах.. обычно больше 25мм не бывает…

Oxi, мне кажется это сильно индивидуально. У меня ЖТ всегда маленькое было, многие врачи считают, что при таких размерах прогика недостаточно. Однако на 10 день задержки ЖТ мое было 11 мм и прогик был отличный. Соотвественно после О ЖТ было не больше 9 мм… оно у меня практически всегда такое было после О))) А вот в 12 недель на УЗИ ЖТ было 17 мм… в общем крошка)))

Ксюньчик, знаешь, вот не совсем так, у меня за день до О, фолик был 18 мм, полагаю, что за сутки он еще подрос хоть на 1 мм, на след. День О — размер ЖТ 14 мм. Вот такая вот штука. Делала у одного и того же узиста и на одном аппарате, так что ошибка крайне мало вероятна…

Adett73, АникА — вот, кажется все понятно. Только когда была О мне теперь не узнать, но хоть буду понимать как оно бывает в реальности))

Oxi, понятно — но так литература просто пишет, а на самом деле я думаю это очень индивидуально

АникА, а мне в прошлую фоликулометрию узист сказал, что ЖТ размером 11мм супер, а доктор сказала что это плохой размер… но у меня на самом деле проблема со второй фазой… я с тобой согласна, что размер это неважно самое главное чтобы оно было полноценное и вырабатывало достаточно прогестерона…

Adett73, я собой могу всю картину перепортить. В прошлом цикле я делала узи за два дня до М. Так у меня определили 2 ЖТ. не знаю, павда, какого размера. И свободную жидкость немножечко

вот и думай терь, как же оно там существует, это ЖТ. Но я тоже читала, что оно, если Б не наступила, через недельку — другую после О начинает угасать — ну расти в обратную сторону.

Бусинке, ЖТ иногда даже есть но его не видят.. например мне узистка сказала что прийти через 3 дня после овуляции… типа если я приду раньше оно будет непонятно невидное:))) например в прошлом цикле у меня было ЖТ на 14 день 11мм, а на 22 день цикла его уже не видели… его очень сложно словить:))) если только не Б… тогда уж оно никуда не денется…

Adett73, интересно то как.

При обычном УЗИ, через брюшную стенку, ЖТ могут не видеть — вариант нормы. Сегодня у узиста спрашивала.

Бусинке, ваапще за последние полгода я столько всего узнала… мои нормальные подруги не знают ни что такое ЖТ, ни что такое гормоны… некоторые даже не слышали слова фол-к… только в 9 классе школы…

Adett73, та же самая песня! У нас среди друзей вообще никто ничего не знают. А у многих уже по двое детей! Да это и хорошо. Пусть будет поменьше людей, столь продвинутых на почве своих маааленьких трудностей.

Бусинке, я думаю что мы тоже скоро забудем про все эти сложности…

Нашла!
На 15—18 дни цикла (фаза ранней секреции или ранняя лютеиновая фаза) характерно появление в месте овуляции желтого тела диаметром 15—20 мм (обычно меньше доминантного фолликула), имеющим неправильную форму, неровные контуры, и чрезвычайно разнообразную внутреннюю эхоструктуру различной степени эхогенности. На 19—23 дни цикла (фаза средней секреции или средняя лютеиновая фаза) для «цветущего» желтого тела характерно некоторое увеличение диаметра (до 25—27 мм), а также появление неравномерно утолщенного эхопозитивного валика. Эхогенность содержимого за счет лизиса может постепенно понижаться вплоть до формирования «кистозного» желтого тела. На 24—27 дни цикла (фаза поздней секреции или поздняя лютеиновая фаза) «угасающее» желтое тело уменьшается в размерах (10—15 мм), его эхогенность несколько повышается, а эхоструктура становится более однородной. При этом желтое тело эхографически нередко начинает плохо визуализируется. При отсутствии беременности кровоснабжение желтого тела начинает меняться приблизительно к 9 дню после овуляции. Ткань желтого тела начинает подвергаться лютеолизу, капилляры сокращаются и редуцируются, что характеризуется заметным обеднением местного кровотока.
Во время менструации желтое тело уже, как правило, не определяется, либо на его месте сохраняется нечеткая эхоструктура повышенной эхогенности диаметром 2—5 мм (белое тело), которое обычно бесследно исчезает в течение следующего менструального цикла.

Oxi, молодчина. Перерыла много блогов, наконец то нашла. Спасибо, очень для меня полезные данные делала УЗИ на 24 д. ц и думала ЖТ у меня маловасто а оказывается все у меня в поряде.

Девочки, а подскажите пожалуйста, может это у меня желтое тело такое, всетаки… Была на узи на 13дц фолик был 19мм, а сегодня (16дц) врач говорит обратный процесс пошел не лопнул… 21х14мм.. Мож это желтое тело? Или оч большое как на первые дни после овуляции?

Всем привет! Ходила на УЗИ посмотреть постовуляционное состояние. Я не поняла ни реакции УЗИстки, ни заключения узи.. Врачиха подозрительно улыбаясь и говоря, что ей очень нравится то что она видит, сообщила что присутствует желтое тело 35мм. Я спросила, что это значит, она сказала, что это мне мой врач скажет, но до нее мне еще неделя. Так вот может кто нибудть мне объяснит, что это все значит? СУдя по всему 35мм это хорошо, но что ИМЕННО хорошо, она там беременность подозревает или что? Тест отрицательный. Я весь инет облазила, ничего нет про размеры, нашла только то что если нет беременности ЖТ 1, 5—2, 0см, если Б есть то 2, 0—2, 5… У меня 3, 5см! Я ниче не понимаю! Разъясните, радоваться или нет?

Девочки, мне сегодня на узи поставили-«Левый яичник 4, 1—3, 9—4, 2 с округлым образованием 3, 7 см с гиперэхогенной взвесью, кистозно измененное желтое тело в левом яичнике»
Вот не могу понять 3, 7 см -это размеры ЖТ или нет. Слишком большое кажется? Узи делала на 26 ДЦ, пью дюфастон!

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что со мной происходит. Очень переживаю. У меня задержка 6 дней. Тесты-отрицательные. На УЗИ сказали, что в правом яичнике желтое тело, но плодового яйца не обнаружено. Все в норме. Прийти через неделю на контроль. Вот, думаю сделать анализ ХГЧ. Все впервые(((Не знаю… Верить ли 100% анализу..

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!


Об авторе: beremenaya