21.12.2020      17      0
 

Задержка месячных 4 день низ живота тянет

СодержаниеФизиологические причины задержкиЗадержка при гинекологических заболеванияхЧто делать, если отсутствуют месячные и тянет живот?Нехватка прогестеронаУгроза прерыванияВнематочная…


Нарушения менструального цикла — основной признак гинекологической и эндокринной патологии. Наиболее частым поводом для обращения женщины к гинекологу является задержка месячных на 4 дня и более. Отсутствие очередной менструации или ее отсроченное начало не должны оставаться без внимания, поскольку становятся в ряде случаев первым признаком патологического процесса. Обследование и лечение должно быть начато при первых признаках заболевания.

Менструальный цикл (МЦ) женщины включает от 21 до 35 дней, а общая продолжительность выделений составляет 2–7 дней. Отклонения от этих значений рассматриваются как нарушение МЦ. Месячные регулируются сложной гормональной системой, включающей головной мозг, гипоталамус, гипофиз, яичники, надпочечники и щитовидную железу. В случае отклонений на любом из уровней управления этой системой наступает сбой.

К причинам задержки менструации относят:

  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением цикла (заболевания яичников, наружный генитальный эндометриоз, воспаление придатков);
  • беременность (маточная и внематочная);
  • эндокринные заболевания (синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы и надпочечников).

К факторам, которые способствуют сбою гормональной регуляции и расстройству функционирования репродуктивной системы, относятся:

  • 1. Чрезмерные физические нагрузки, чрезмерные спортивные тренировки.
  • 2. Общее переутомление, связанное с переживаниями, психологическим перенапряжением, стресс (например, проблемы с личной жизнью и в профессиональной деятельности, экзамены, конфликты).
  • 3. Частые обострения хронических заболеваний организма, инфекции, переохлаждения.
  • 4. Перемена климата (например, работа, связанная с частыми поездками в другие страны, или туристическая поездка в другую страну).
  • 5. Умственное переутомление, ассоциированное с выполнением сложной и ответственной работы или задания.
  • 6. Резкое снижение массы тела.
  • 7. Медикаментозная терапия по поводу сопутствующих болезней (прием лекарственных препаратов).
  • 8. Недостаточное количество часов сна или различные типы его нарушения.

Какая бы причина или фактор ни были в основе задержки, общим является гормональный дисбаланс (кроме беременности).

При регулярном менструальном цикле даже небольшая задержка заставляет женщину волноваться, ведь ее причиной может быть беременность. В этой ситуации задержку менструации сопровождают тошнота и/или рвота, сонливость, снижение работоспособности, изменение вкусовых пристрастий, обострение обоняния. УЗ-диагностика и тест на беременность разрешают возникшие сомнения.

Задержка менструации — иногда единственный признак внематочной беременности. При данной патологии плодное яйцо локализуется не в полости матки, а чаще всего в одной из маточных труб. Задержке менструации в большинстве случаев сопутствуют тянущие боли в нижней части живота. Это заболевание опасно развитием серьезного осложнения — кровотечения вследствие разрыва маточной трубы, которое начинается с коричневых выделений из половых путей.

Эктопическая беременность — повод для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение стационара (необходимо вызвать скорую помощь).

Первое, что следует сделать женщине при отсутствии начала месячных в течение нескольких дней, — купить в аптеке тест на беременность.

Провоцирующие факторы, причины и состояния, описанные выше, приводят к гормональным нарушениям, создают предпосылки для возникновения некоторых гинекологических заболеваний.

Наиболее часто следствием таких нарушений являются фолликулярные кисты яичников и кисты желтого тела (лютеиновые).

Фолликулярные кисты образуются в результате нарушения процесса овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула). Доминантный фолликул, представляющий собой округлую полость, заполненную жидкостью, продолжает увеличиваться в размерах — образуется киста. Женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота. Тест на беременность отрицательный. Месячные приходят с задержкой от нескольких дней до месяца.

Яичник с фолликулярной кистой

В других случаях при сохранной овуляции образуется киста желтого тела. Она формируется на месте лопнувшего фолликула. Фолликулярные и лютеиновые кисты обычно в течение нескольких менструальных циклов регрессируют без лечения.

Воспалительные заболевания придатков матки — труб и яичников — сопровождаются нарушениями цикла, наиболее часто задержкой на 4–5 дней, неделю или месяц. Нередко менструация не приходит в течение нескольких месяцев.

По причине тесных связей между различными уровнями регуляции менструального цикла, нарушение хотя бы одного звена в этой цепи приводит к дисфункции всей системы, в которой участвуют железы внутренней секреции. Поэтому любое заболевание щитовидной железы, надпочечников, яичников провоцирует дисбаланс гормонов. Внешними проявлениями становятся нарушения женского цикла.

Задержка менструации в некоторых случаях сопровождает заболевания щитовидной железы и надпочечников: гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы) или синдром тиреотоксикоза (повышенная функция щитовидной железы), синдром Иценко-Кушинга (патология коры надпочечников).

Синдром поликистозных яичников — заболевание, характеризующееся образованием многочисленных кист небольших размеров в обоих яичниках. Его особенностью являются отсутствие овуляции и различные нарушения обмена веществ, внешними проявлениями которого становятся ожирение, повышенное оволосение (гипертрихоз), угревая сыпь, бесплодие.

Яичник при синдроме поликистозных яичников

У девочек подросткового возраста менструации в течение первого года после их начала могут быть нерегулярными. Этот факт считается нормой. Задержка 4 дня и более вплоть до месяца допускается. Постепенно цикл выравнивается, промежутки между месячными становятся одинаковыми.

У женщин репродуктивного возраста задержка продолжительностью до 2–3 дней не является патологией и причиной для паники. Если менструация задерживается на несколько суток, тянет низ живота или поясницу, появились белые или желтые выделения, поднялась температура — необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Перечисленные симптомы могут быть признаком воспалительных изменений матки и ее придатков — яичников и труб.

Физиологическая небольшая задержка менструации характерна при переходе женщины от репродуктивного возраста к менопаузе — климаксе. В норме в климактерическом периоде продолжительность цикла постепенно увеличивается за счет ежемесячных задержек на несколько дней, месячные становятся менее обильными. Так происходит постепенное угасание функции яичников и осуществляется менопаузальный переход.

Прием некоторых лекарственных средств влияет на менструальную функцию, нарушая ее ритм. Отмена контрацептивных препаратов, содержащих гормоны, приводит к задержке менструации. Возобновление цикличности происходит в течение 2–3 месяцев.

Задержка месячных может быть признаком заболеваний. Поэтому даже при непродолжительной задержке (даже если ничего не болит и нет других симптомов) следует, не теряя времени, обратиться к гинекологу, который отличит норму от патологии, диагностирует беременность.

Рекомендуем прочесть:  Кормить грудью и худеть

Перед обращением к врачу необходимо, чтобы женщина в условиях задержки делала тест на беременность. Рекомендуется консультация эндокринолога, поскольку нарушением цикла проявляются многие заболевания эндокринной системы.

Какая бы причина или фактор ни были в основе задержки, общим является гормональный дисбаланс (кроме беременности).

С задержкой месячных время от времени сталкивается каждая представительница слабого пола. Кто-то воспринимает ее как обыденное явление, кто-то – как причину для беспокойства или надежду стать матерью. В любом случае женщина, у которой отсутствуют месячные, хочет как можно скорее определить причину отсутствия кровотечения. Чтобы понять, почему месячные задерживаются, нужно учитывать несколько факторов: отсутствие или наличие незащищенных половых контактов, сопутствующие ощущения, заболевания и многое другое. О чем же может свидетельствовать задержка месячных 4 дня, если при этом ощущаются тянущие боли внизу живота?

Задержка 4 дня, тянет низ живота

Физиологические причины задержки

Задержка менструального кровотечения может наблюдаться по физиологическим причинам, в число которых входят следующие.

  • Пубертатный период, лактация. У девочек в период полового созревания и кормящих матерей отсутствие месячных – распространенное явление. В первом случае причиной является не до конца сформировавшийся менструальный цикл, во втором – гормональные изменения, которые происходит в организме в период лактации.
  • Скачки массы тела или интенсивные физические нагрузки. Если у женщины резко снижается вес, месячные могут задержаться или отсутствовать вообще. То же самое происходит и у спортсменок перед подготовкой к соревнованиям – природа пытается защитить пребывающий в стрессе организм от беременности, снижая выработку эстрогена.

Интенсивные физические нагрузки

Помимо вышеперечисленных факторов, причиной небольшой задержки может стать переохлаждение, смена часовых поясов, переутомление, несбалансированное питание или соблюдение строгой диеты. Так, сбои менструального цикла зачастую наблюдаются у строгих вегетарианок из-за отсутствия некоторых питательных веществ в рационе.

Вместе с задержкой у женщины может возникать небольшой дискомфорт внизу живота, как это бывает в начале кровотечения – он не должен вызывать беспокойства, так как свидетельствует о том, что менструация уже «на подходе». А вот сильные боли любого характера или другие нарушения самочувствия – серьезный повод проконсультироваться с врачом.

Задержка при гинекологических заболеваниях

Отсутствие менструации при гинекологических заболеваниях – часто встречающееся явление, поэтому если фактор беременности исключен, в первую очередь женщине следует проконсультироваться с гинекологом.

    Воспалительные процессы репродуктивных органов. В их число входят кольпит, аднексит, эндометриоз и другие заболевания. Основной симптом – тянущие боли внизу живота, которые со временем становятся более интенсивными, приобретают характер режущих или колющих.

    Кроме того, при задержке менструации следует убедиться в отсутствии доброкачественных и злокачественных образований яичников, которые также провоцируют тянущие боли в области таза и сбои менструального цикла.

    Что делать, если отсутствуют месячные и тянет живот?

    Если задержка месячных составляет 4 дня и сопровождается болями тянущего характера в области живота, необходимо приобрести в аптеке тест на беременность. Процедуру рекомендуется провести всем женщинам, ведущим регулярную половую жизнь – ни одно средство контрацепции не способно дать 100%-ную гарантию против беременности. Если тест дал отрицательный результат, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу – точную причину задержки менструации может определить только гинеколог. В случаях, когда сбой цикла сопровождается кровянистыми выделениями, сильной болью или повышением температуры, за медицинской помощью следует обратиться незамедлительно – подобные состояния могут угрожать здоровью или даже жизни женщины. Аритмия сердца лечение таблетки читайте у нас на сайте.

    Помимо дискомфорта внизу живота, задержка месячных может сопровождаться и другими ощущениями, одно из которых – дискомфорт в молочных железах разной интенсивности. Иногда он свидетельствует о наступлении беременности, но в некоторых случаях говорит об опухолевых процессах в тканях груди, особенно если при пальпации в них прощупываются небольшие уплотнения или узелки. Нарушения менструального цикла при мастопатии и других болезнях – обычное явление, так как здоровье груди и репродуктивной системы связаны между собой.

    Сразу стоит отметить, что такая задержка месячных не является симптомом патологии. Тяжесть внизу живота может быть обусловлена проблемами с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом). Одним из симптомов может быть выраженный запор, а также вздутие. Диагностировать данную проблему стоит после того, как все возможные причины со стороны гинекологии отметены.

    Важно! При первых недомоганиях и жалобах на самочувствие требуется консультация специалиста.

    Во-первых, если женщина ведет активную половую (сексуальную) жизнь, необходимо опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие беременности.

    Нехватка прогестерона

    Нехватка прогестерона (недостаточность желтого тела) случается нередко. Чтобы определить данную патологию, сдается кровь на анализ гормона. В результатах будут указаны значения нормы на разных сроках и ваши личные значения. Если показатель низок, следует проводить поддержку, а именно принимать синтетический или природный прогестерон. Такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан». «Дюфастон», принимается исключительно перорально, а вот «Утрожестан» еще вставляется вагинально, чем удобен для людей, имеющих заболевания ЖКТ. Дозировки варьируются от степени дефицита. Гинеколог может назначить как единоразовый прием одного из лекарств, так и несколько приемов в сутки. В крайних случаях проводится ряд уколов для гарантии.

    Угроза прерывания

    Если тянущие боли сопровождаются небольшим количество кровяных выделений, при положительном тесте, стоит сразу вызвать скорую! Это может быть угроза прерывания. Причин масса: гематома, кровотечение, повреждение, недостаточность, воспаление, патология плода. Своевременно проведенный ультразвук поможет обнаружить основание к появлению угрозы.

    Важно! Самостоятельно поставить эту патологию и грамотно пролечить невозможно! В медицинских центрах имеется все необходимое для помощи женщине в подобной ситуации.

    Затягивать с обследованиями организма беременной не стоит. Возможно, что на 4-й день задержки тянет поясницу. Это также может говорить об угрозе.

    В среднем цикл женщины — 28 дней, но на самом деле колебаться он может достаточно в большом диапазоне. От 21 до 35 дней. Овуляция так же может произойти по норме на 14-й день цикла, а может и на 21-й, к примеру. В зависимости от этого и происходят задержки. Поздняя овуляция может быть болезненной для особо чувствительных. При этом выделения имеют обычный характер, без различных примесей. В медикаментах необходимости не возникает. Удостовериться в правильности выводов поможет УЗИ.

    Ановуляторный цикл случается 1-2 раза в год у среднестатистической представительницы женского пола. Овуляция отсутствует, фолликулы либо не развиваются, либо перерастают в фолликулярную кисту. Фолликулярная киста доставляет неприятные ощущения, но как правило после прихода критических дней пропадает сама собой. Часто приходится прибегать к «вызову месячных» с помощью препаратов прогестерона, так как задержка может продолжаться очень долгий период. После 7-10 дней при соответствующей дозировке, на отмене или последних днях принятия, начинаются менструальные кровотечения. Если такие циклы повторяются регулярно, следует искать причину.

    Если результат положительный, то тянущие боли на 4-й день могут говорить о следующем.

    Существует большое множество признаков, симптомов, намеков и подсказок, которые могут указать женщине на вероятную беременность. Они могут проявляться по отдельности или сразу по несколько признаков. И если вы подозреваете или не исключаете, что могло произойти зачатие, то непременно распознаете некоторые сигналы, подающие вашим организмом. Однако их нельзя воспринимать как «диагноз», потому что многие ранние признаки беременности очень похожи на симптомы предменструального синдрома у женщин.

    Конечно, если очередная менструация задерживается, и вы наблюдаете у себя сразу несколько ранних признаков беременности, то вероятность ее наступления очень высока. Однако часто мы начинаем строить предположения еще до задержки месячных. И если у вас есть повод ожидать беременность, то, скорее всего, вы почувствуете самый ранний признак беременности: тянет низ живота.

    Такое действительно может наблюдаться уже с самого раннего срока. Почему тянет низ живота вначале беременности?

    Давайте представим себе, что яйцеклетка встретилась с желанным сперматозоидом и вместе они образовали зиготу. Теперь зигота будет продвигаться фаллопиевыми трубами, чтобы достичь матки и закрепиться на ее стенке для дальнейшего роста и развития. Путь к будущему жилищу в среднем занимает 6-12 дней (эти сроки у разных женщин могут отличаться). Чаще всего оплодотворение происходит в период овуляции, которая припадает ориентировочно на 10-12 день цикла (здесь также возможны варианты). Таким образом, получается, что оплодотворенная яйцеклетка достигает матки в конце цикла, когда до следующих ожидаемых месячных остается несколько дней. И в большинстве случаев женщина ощущает тянущую боль внизу живота – либо по причине надвигающейся менструации, либо по причине «новоселья» яйцеклетки. Это сокращенный приблизительный идеальный сценарий происходящих событий.

    Чтобы «пустить корни» в полость матки, яйцеклетка готовит себе местечко: она как бы выскабливает клеточки эпителия, делая в нем гнездышко для посадки. Этот процесс называется имплантацией и может сопровождаться некоторыми признаками, что уже сейчас, еще до наступления месячных, подскажут женщине о состоявшемся зачатии. Речь идет главным образом о тянущих болях внизу живота: ваша матка переживает вторжение «инородного тела» и нарушение целостности эпителия. Вполне вероятно, что в процессе крепления яйцеклетки к стенке матки могут возникать небольшие мажущие кровянистые выделения, которые женщина часто ошибочно воспринимает как преждевременное начало менструации.

    Итак, за несколько дней до начала следующего цикла при уже состоявшемся зачатии женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая нередко сопровождается незначительными кровянистыми выделениями (кремового, розового, красноватого или коричневого цвета). Если она не подозревает о том, что забеременела, то, скорее всего, воспримет такое явление за предменструальный синдром. Тем более что многие другие признаки беременности на самых ранних сроках также сходны с ощущениями перед месячными: болезненность и повышенная чувствительность сосков, раздражительность, тошнота, неприятие некоторых запахов, изменения аппетита и перепады настроения.

    Вот почему до задержки беременность распознать очень непросто. Тем более что тянущая боль в животе у женщины может иметь множество других причин: стресс, прием гормональных препаратов, инфекция, воспаление, травма, последствие полового акта или гинекологического обследования и прочие.

    Однако тянущая боль внизу живота может быть признаком не только беременности, но и угрозы ее прерывания. Оплодотворенная яйцеклетка является инородным телом в женском организме, от которого матка пытается избавиться, начиная сокращаться. Природа создала естественный механизм сохранения беременности на ранних сроках – иммунные функции женского организма несколько снижаются, давая шанс будущему плоду закрепиться и выжить. Но победа не всегда остается за яйцеклеткой, чему может препятствовать целый ряд неблагоприятных факторов. Если она будет изгнана на самом раннем сроке, то женщина может даже и не узнать о том, что произошел выкидыш – у нее просто начинается очередная менструация.

    Если же беременности уже несколько недель, и вы знаете о ее существовании или вероятность этого очень высокая, а тянущие боли внизу живота имеют выраженный схваткообразный характер, отдают в поясничный отдел или сопровождаются кровотечением, то необходимо срочно ехать в больницу для сохранения беременности.

    Специально для beremennost. net — Елена Кичак

    Чтобы «пустить корни» в полость матки, яйцеклетка готовит себе местечко: она как бы выскабливает клеточки эпителия, делая в нем гнездышко для посадки. Этот процесс называется имплантацией и может сопровождаться некоторыми признаками, что уже сейчас, еще до наступления месячных, подскажут женщине о состоявшемся зачатии. Речь идет главным образом о тянущих болях внизу живота: ваша матка переживает вторжение «инородного тела» и нарушение целостности эпителия. Вполне вероятно, что в процессе крепления яйцеклетки к стенке матки могут возникать небольшие мажущие кровянистые выделения, которые женщина часто ошибочно воспринимает как преждевременное начало менструации.

    Боль при месячных и за 1–2 дня до их наступления – нормальное, физиологическое состояние организма. Перед началом регул в крови резко уменьшается концентрация серотонина, который является естественным обезболивающим средством. В это же время растет выработка простагландина, вызывающего сокращения матки для очищения от внутреннего слоя, эндометрия.
    Такие ощущения могут быть разной интенсивности: от чувства, будто потягивает в нижнем отделе живота до сильной болезненности, с которой справится не каждое анальгезирующее средство. Длительность этого состояния обычно не превышает 3 дней от начала месячных.

    Разберемся, почему иногда случается так, что болит живот или его часть как при месячных, но их в это время нет.

    Тянущая боль внизу живота, возникающая в день предположительного начала месячных, сопровождающаяся задержкой, может стать сигналом о беременности. Объясняется это тем, что через 5–7 дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает встраиваться в эндометрий – идет процесс имплантации будущего эмбриона. Часто это как раз и происходит в те дни, когда женщина ожидает прихода месячных. Имплантация часто сопровождается болезненностью с одной или двух сторон, а также небольшим кровотечением, которое часто принимается за месячные. Однако внедрение яйцеклетки отличается незначительными кровяными или темно-коричневыми выделениями, не требующими использования прокладки или тампона (хватает обычной ежедневки) и длится не более 3 дней.

    Поэтому, если сильно или не очень тянет низ живота, а месячных все нет – задумайтесь над проведением теста на беременность или посетите гинеколога.

    Это были нормальные состояния, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями в животе различной интенсивности. Однако есть ряд заболеваний, требующих медицинской помощи.

    Внематочная беременность

    Не всякая беременность развивается так, как должна. Существует понятие «внематочная беременность», когда плодное яйцо по каким-то причинам не попадает в матку, а остается в просвете маточной трубы или в полости малого таза. Яичник и маточную трубу ничего не соединяет, вышедшая яйцеклетка с помощью ворсинок у входа в трубу направляется туда, куда нужно и начинает процесс прикрепления в стенку. Это и вызывает болевые ощущения, чаще с одной стороны. Растущей плод приводит к разрыву трубы или другой анатомической структуры и провоцирует сильное кровотечение.

    Поэтому, если у женщины возникла ноющая боль внизу живота, но случилось это не при месячных и сопровождается слабостью, холодным потом, бледностью – это повод к немедленному вызову неотложки.

    Но даже если разрыва не произошло, возникновение состояния, когда постоянно болит низ живота, как при месячных, и отсутствие менструации, означает, что пришло время обратиться к врачу. Плод способен развиваться только в полости матки, поэтому внематочная беременность никогда не сохраняется. Ее нужно прервать хирургическим путем с целью предотвращения развития серьезных осложнений.

    Заболевания мочевыделительной системы

    В полости малого таза расположены не только репродуктивные органы, но и мочевой пузырь, мочеточники и мочеиспускательный канал. При воспалении этих структур иногда у женщины болит низ живота или его часть, как перед месячными. Однако при цистите и уретрите (воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала) присутствует боль при походе в туалет, изменение цвета и характера мочи. Наличие этих заболеваний легко подтвердят простые анализы.

    При мочекаменной болезни также присутствует болевой синдром. Чаще болит с одной стороны, особенно во время мочеиспускания.

    Регулярный цикл месячных – показатель нормального функционирования женской половой системы. Каждая женщина должна знать свой организм, уметь реагировать на его сигналы и изменения. Все девушки понимают, что периодически возникающие болевые ощущения в малом тазу во время менструации – это нормально и естественно. Но ситуация, когда тянет низ живота, а месячных нет, заставляет задуматься.

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


    Об авторе: beremenaya