30.06.2018      309      0
 

Лечение стафилококка при беременности

СодержаниеСтафилококк при беременностиРазновидности опасного для беременной стафилококкаДиагностика и лечение стафилококкаПрофилактика стафилококка при беременностиОпасность и лечение…


Содержание

Чуть более опасным в период беременности является эпидермальный стафилококк, который «живет» на поверхности кожи. Не смотря на место дислокации, кожных проблем эпидермальный стафилококк в случае «активизации» не вызывает, зато при попадании в кровь вызывать может сепсис, да еще воспаление внутренней оболочки сердца.

Стафилококк при беременности

На самом деле, стафилококки, окружают человека уже с момента его появления на свет. Микроорганизм этот находит себе пристанище и успешно «сосуществует» с человеком, пребывая на одежде, в пыли, на предметах окружающей среды, в человеческих выделениях типа слюны. Больше того – сегодня науке известно 27 видов этого микроорганизма, большинство из которых не представляют для человека никакой угрозы. Но, в то же время, медики относят стафилококки к так называемым «условно-патогенным» бактериям, которые вреда не принесут до поры до времени – пока иммунная система не ослабнет…

А, как известно, беременность очень часто становится тем самым определяющим фактором для ослабевания иммунитета. И как раз на этом фоне – когда защитные силы организма снижаются – вполне вероятно такое неприятное, а порой и угрожающее, проявление, как стафилококк при беременности. Поскольку же наиболее распространенными «местами обитания» стафилококка являются слизистая носа и зев, да еще и кариозные зубы, не удивительно, что всем беременным в обязательном порядке настоятельно рекомендуют посетить отоларинголога и стоматолога.

Разновидности опасного для беременной стафилококка

Если говорить о видах стафилококка, который представляет для беременной угрозу, то таких бактерий насчитывается три.

Как наименее опасный медики классифицируют сапрофитный стафилококк, местом локализации которого чаще всего является мочеполовая система и кожа возле гениталий. Соответственно, и осложнения сапрофитный стафилококк может вызывать, все больше касающиеся воспаления мочевого пузыря, а иногда – и почек.

Чуть более опасным в период беременности является эпидермальный стафилококк, который «живет» на поверхности кожи. Не смотря на место дислокации, кожных проблем эпидермальный стафилококк в случае «активизации» не вызывает, зато при попадании в кровь вызывать может сепсис, да еще воспаление внутренней оболочки сердца.

А вот «лидерство» в плане последствий, которые могут возникнуть в случае заражения, принадлежит золотистому стафилококку. Этот весьма зловредный вид стафилококка несет с собой угрозу как матери, так и растущему в ее утробе плоду. Для женщины золотистый стафилококк опасен последующим развитием многих сложных заболеваний – пневмонии, менингита, перитонита, тяжелыми гнойными процессами. Чреват золотистый стафилококк и развитием многих кожных осложнений, как то фурункулов, угрей, ячменей. Что касается плода, то и в этом случае золотистый стафилококк несет с собой большую опасность – в виде инфицирования плодных оболочек и малыша. Обитая на коже, золотистый стафилококк вполне вероятно может проникнуть в молочную железу и спровоцировать развитие гнойного мастита. А еще опасен тем, что, выделяя опасные токсины, может поразить новорожденного, следствием чего становится образование на кожных покровах младенца пузырей на подобие ожоговых.

Диагностика и лечение стафилококка

По-хорошему, возможность носительства стафилококка желательно исключить еще до наступления беременности – на этапе ее планирования. Но и в этом случае, не следует гнушаться также и перинатальной диагностикой. Для того, чтобы определить наличие или отсутствие угрозы наличия стафилококка, обычно берется мазок из носа и зева. Затем специалист подсчитывает колонии бактерий, и в случае, если их количество превышает норму, определяется с необходимостью лечения.

Схему лечения врач подбирает индивидуально в каждом отдельном случае – в зависимости от локализации инфекции и формы заболевания. Традиционно, несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, терапия стафилококковой инфекции без таких лекарств не обходится. Однако, наиболее подходящие должен подобрать только квалифицированный врач, учитывая к тому же интересное положение женщины. Параллельно в лечении стафилококка применяются также местные антибактериальные препараты, иммуномодулирующие средства, бактериофаги. В случае, когда стафилококк локализуется в носу или в горле, показаны регулярные полоскания спиртовым раствором Хлорфилипта, а также закапывания масляного раствора Хлорфилипта в носовые проходы. Применяется в лечение стафилококка кварцевание, а во избежание заражения ребенка – иммунизация беременной стафилококковым анатоксином.

Профилактика стафилококка при беременности

Известно, что любого заболевания намного проще избежать, нежели потом с ним бороться. Вот и стафилококк при беременности легче избежать, чтобы потом не волноваться, чем инфекция может обернуться для мамы и ребенка. Профилактика стафилококка заключается, в первую очередь, в неукоснительном соблюдении правил личной гигиены. Учитывая, что стафилококк при беременности чаще развивается при снижении иммунитета, следует уделить внимание своему здоровью – чаще гулять на свежем воздухе, полноценно питаться, регулярно проветривать помещение и не пренебрегать физкультурой. Помимо того, что необходимо регулярно мыть руки и принимать душ, рекомендуется так же регулярно обмывать с мылом молочные железы, а затем насухо вытирать их полотенцем. А при первых проявлениях насморка, першения в горле, специалисты советуют полоскать горло раствором теплой воды с солью, содой и йодом, нос же – протирать ватным тампоном, намоченным в растворе Хлорфилипта или Фурацилина.

Особо опасен золотистый стафилококк при беременности, который требует лечение женщины. При этом всем известно, что любые лекарственные препараты, принимаемые будущей мамой, могут нести угрозу развитию и здоровью плода.

Опасность и лечение стафилококка при беременности

С момента рождения человек сосуществует с множеством микроорганизмов. Одни из них совершенно безопасны, другие являются настоящей угрозой человеческому здоровью. Но бывают и так называемые условно-патогенные микроорганизмы, которые не вызывают никаких болезней, пока иммунитет человека сильный, и начинают активно размножаться и способствовать появлению тяжелых симптомов при ослаблении защитных сил организма. К таким бактериям относятся стафилококки. Будущая мама часто имеет ослабленный иммунитет, что дает возможность стафилококковой инфекции активно проявиться. Насколько опасен стафилококк при беременности, почему он возникает и какие существуют способы его лечения?

Виды и симптомы стафилококка

Стафилококки обитают на слизистых оболочках, коже, в дыхательных путях, ротовой полости, кишечнике, мочевыводящих и половых органах человека. Они могут вызывать поражения любых органов и систем. Всего известно около 30 видов этих микроорганизмов. Но опасность представляют всего четыре из них:

  • Золотистый стафилококк – самый опасный вид возбудителя. Он способен вызвать гнойно-воспалительные процессы во многих органах, тканях и системах организма.
  • Эпидермальный стафилококк – менее опасные микроорганизмы, которые находятся на кожных покровах и слизистых оболочках. В то же время, они могут стать причиной ран, гнойных инфекций мочевыводящих путей, эндокардита, конъюнктивита.
  • Гемолитический стафилококк при беременности может поражать слизистые дыхательных путей, провоцируя возникновение ангины.
  • Сапрофитный стафилококк – достаточно редко проявляется у будущей мамы. Но все же, он способен привести к развитию воспалительных процессов почек и мочевого пузыря.

Наиболее яркая симптоматика у золотистого стафилококка при беременности. Она связана с местом внедрения инфекции в организм женщины. Достаточно часто признаки стафилококка представляют собой поражения кожи. В первую очередь заболевание проявляется в виде пиодермии. При этом недуге поражается область кожи вокруг устьев волос. Как следствие, у больной появляются карбункулы, гнойники на шее, ягодицах и бедрах. К кожным проявлениям стафилококка относятся фурункулы, дерматиты, абсцессы, экземы, панариции.

Кроме того, существуют и некоторые другие симптомы стафилококка:

  • першение и болевые ощущения в горле, которые напоминают ангину;
  • насморк, упорный и тяжелый кашель;
  • расстройства пищеварения (диарея, тошнота, рвота);
  • рези внизу живота, боль во время мочеиспускания.

Опасность стафилококка при беременности

Особо опасен золотистый стафилококк при беременности, который требует лечение женщины. При этом всем известно, что любые лекарственные препараты, принимаемые будущей мамой, могут нести угрозу развитию и здоровью плода.

Стафилококковая инфекция достаточно опасна для ребенка, которого вынашивает женщина. Патогенные токсины, выделяющиеся данными микроорганизмами, могут поразить ребенка во время прохождения его по родовым путям.

У новорожденного стафилококк может вызывать очень тяжелые заболевания. Наиболее опасными из них являются болезнь Риттера и стафилококковая пневмония. При болезни Риттера (синдром «ошпаренной кожи») происходит шелушение и отслоение массивных участков кожи, под которыми образуются большие пузыри, наполненные жидкостью. Все это сопровождается интенсивной болью, зудом, жжением. Стафилококковая пневмония новорожденных характеризуется тяжелым протеканием. Она может вызвать одышку, боли в груди, дыхательную недостаточность. Осложнениями стафилококковой пневмонии у младенцев бывают менингиты, тромбофлебиты, пищевые токсикозы, неврологические нарушения.

В некоторых случаях стафилококк при беременности может привести к развитию сепсиса (заражения крови) у женщины. В большинстве случаев такое серьезное заболевание вызывает потерю ребенка, а иногда – и смерть мамы.

Диагностика и лечение стафилококка при беременности

Правильнее всего проводить диагностику стафилококка еще до планирования беременности. Но, как правило, на практике это бывает очень редко.

Этот условно-патогенный микроорганизм можно определить во многих анализах. Нередко определяется сапрофитный стафилококк в моче при беременности. Это достаточно опасное состояние, так как микроорганизм может поразить мочевыводящие пути и почки. Очень редко, но все же возможно, что бактерия попадет в кровь женщины. Как правило, при обнаружении стафилококка в моче при беременности врач назначает дополнительные или повторные исследования, чтобы исключить возможность ошибки.

Иногда определяют при беременности стафилококк в мазке из влагалища. Такое состояние несет угрозу здоровью и жизни ребенка, поскольку, даже избежав заражения во внутриутробном периоде, он может инфицироваться, проходя родовые пути матери. После обнаружения стафилококка при беременности в мазке врач назначит женщине специальное лечение.

Данный микроорганизм можно определить и в мазке со слизистых носа и зева. Чаще всего в этих местах бывает гемолитический стафилококк, хотя иногда может быть и золотистый вид. Инфицирование носоглотки стафилококком в большинстве случаев не представляет угрозы здоровью женщины и ее ребенка.

Лечение стафилококка при беременности подбирается для каждой женщины индивидуально, в зависимости от локализации инфекции, стадии развития заболевания, общего состояния организма.

К сожалению, в большинстве случаев необходимо применять антибактериальную терапию. Важно, чтобы врач очень грамотно подобрал антибактериальный препарат женщине, ожидающей малыша, дабы избежать негативных последствий лечения. Также применяются местные антибактериальные средства, которые не оказывают большого влияния на организм.

В лечении стафилококка при беременности назначаются иммуномодулирующие средства, бактериофаги, физиопроцедуры (кварцевание).

Беременность 40 недель и 1 день и только сегодня врач сказал, что обнаружен стафилакок, как во время! Когда рожать надо! Я в шоке! Положили в роддом, хорошо что оформили платные роды в роддоме, специализирующемся на различно рода осложнениях при беременности, назначили антибиотики! Остается только надеятся!

Лечение стафилококка при беременности

Стафилококки, присутствуют в жизни человека с момента его появления на свет. Этот микроорганизм находит себе убежище и успешно паразитирует на человеке. Сегодня известно 27 разных видов этого микроорганизма, большая часть из которых ни чем не угрожает человеку. В то же время, врачи относят стафилококк к так называемым условно-патогенным микроорганизмам, которые безопасны, пока иммунная система работает на полную мощность.

Рекомендуем прочесть:  41 неделя пошла кровь

Беременность зачастую является т определяющим фактором, при котором ослабевает иммунитет. В то время, когда защитные силы организма падают, очень вероятно неприятное, а иногда и опасное, явление, как стафилококк у беременных. Наиболее распространенными местами обитания этого микроорганизма являются слизистые носа и зева, кариозные зубы, понятно, почему всем беременным без исключения настоятельно рекомендуют пройти обследование у стоматолога и отоларинголога.

Говоря о видах стафилококков, которые представляют для беременных угрозу, то таких насчитывают три.

Наименее опасный сапрофитный стафилококк, который обитает чаще всего в мочеполовой системе и на коже возле половых органов. Осложнения сапрофитный стафилококк вызывает, связанные с воспалением мочевого пузыря, в иных случаях и почек.

Не многим более опасный в период беременности эпидермальный стафилококк, обитающий на поверхности кожи. Но не смотря на место обитания, кожные проблемы эпидермальный стафилококк не вызывает, хотя при попадании в кровоток вызывает сепсис, и воспаление внутренней оболочки сердца.

Лидером по последствиям, возникающим при заражении, является золотистый стафилококк. Весьма опасный вид стафилококка угрожает как матери, так и плоду. Для женщин золотистый стафилококк угрожает последующим развитием многих осложнений. Пневмония, менингит, перитонит, тяжелые гнойные абсцессы. Так же золотистый стафилококк опасен развитием многих кожных болячек, как то фурункулы, угри, ячмени. Для ребенка золотистый стафилококк очень опасен инфицированием плодных оболочек и самого ребенка. Находясь на коже, золотистый стафилококк может проникать в молочную железу и вызвать развитие гнойного мастита. Еще он опасен тем, что, выделяет опасные токсины, которые могут поразить новорожденного, вследствие чего появляются образования на кожных покровах повреждений как от ожогов.

Для лучшей безопасности, возможность носительства стафилококка необходимо исключить до наступления беременности. Еще на этапе ее планирования. Хотя и в этом случае, не следует пренебрегать также и перинатальной диагностикой. Для определения наличия или отсутствия угрозы стафилококка, обычно берут мазки из носа и зева. После этого специалисты подсчитывают количество колоний микроорганизмов, и в случае превышения нормы, определяют необходимость дальнейшего лечения.

Схему лечения доктор подбирает для каждой пациентки индивидуально. Все зависит от локализации и формы заболевания. Несмотря на то, что стафилококк обладает очень высокой стойкостью к антибиотикам, терапия стафилококковой инфекции не возможна без препаратов с антибиотиками. Наиболее безопасный и подходящий препарат должен подобрать квалифицированный специалист, принимая во внимание беременность женщины. Параллельно при лечении стафилококка применяют также антибактериальные препараты местного действия, бактериофаги, иммуномодулирующие средства. В случаях, когда стафилококк находится в носоглотке, необходимы регулярные полоскания спиртовым раствором «Хлорфилипта», закапывание масляного раствора «Хлорфилипта» в носовые ходы. Применяют в лечение стафилококка также кварцевание, а для недопущения заражения ребенка, проводится иммунизация беременной женщины стафилококковым анатоксином.

Как известно, любое заболевание намного проще предупредить, чем потом с ним бороться. Стафилококк при беременности не исключение. Его гораздо легче избежать, чем потом лечить и опасаться, что инфекция может обернуться для мамы и ребенка трагедией. Профилактика стафилококка заключается, в неукоснительном соблюдении личной гигиены. Нужно учесть, что стафилококк у беременных чаще развивается на фоне снижения иммунитета. Необходимо уделить внимание своему здоровью. Прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, регулярное проветривание помещения и физкультура. Регулярно мыть руки с мылом и принимать душ, рекомендуется так же регулярное обмывание с мылом молочных желез. После необходимо насухо вытереть их чистым полотенцем. При малейших проявлениях насморка, першения в горле, и иных симптомах врачи советуют полоскать горло раствором теплой воды с содой, йодом, солью. Нос протирать ватным тампоном, смоченным в растворах «Хлорфилипта» или «Фурацилина».

Не забывайте, что от Вашей бдительности, внимательности к себе неукоснительном выполнении всех рекомендаций и назначений лечащего врача, в полной мере зависит каким буде здоровье Вашего будущего ребенка. Будет он здоровым или нет — целиком Ваша забота. Будущий ребенок надеется на Вашу благоразумность.

Автор публикации: Леонид Гурьев

Комментарии (9):

ВСем доброго дня! У меня беременность 22 недели. Лежала в дневном стационаре — там брали анализы — обнаружили в моче золотистый стафилококк. (aureus). Содержание 50 тыс. Это очень много! Жалоб у меня никаких нет. Проявлений тоже. При этом, на учете стою с 8 недель, и до этого нигде не обнаруживали, хоть я все анализы сдавала, не ленилась! Сделала развернутый анализ на стафилококк золотой и его восприимчивость к антибиотиком (такой можно сделать в ЖК, всем советую), выявили только один антибиотик, которым его можно лечить — Линкомецин. Из ЖК отправили к терапевту, а он в свою очередь к Урологу. Уролог сказал не беспокоится на счет этого (а я то переживаю, не хочу осложнений для малыша, себя -то не жалко!). Попросил повторно сдать анализ мочи по Нечепоренко. Анализы пришли в норме. Для моего спокойствия сдала ещё раз этот же анализ мочи уже в другой лаборатории. Результат будет на неделе. Врач- уролог говорит, что вред от антибиотиков при лечении будет гораздо большим, чем вред от самой инфекции, т.к. Линкомецин воздействует на малыша. Тоже не знаю как быть! В среду, 19.08.2015 опять пойду к Урологу. Пока мне бабушки посоветовали протирать спиртовым раствором лицо, за ушами — короче все возможные места проявления, в качестве профилактики (я взяла настойку календулы, т.к. знаю, что она безвредная, сделана из натуральных продуктов). Все выяснится в среду, но я ужасно боюсь. Не знаю что лучше — пролечить болячку, или «забить» на неё, как врач говорит. Ещё в ЖК напугали, сказали, если я не вылечу эту «бяку» рожать буду в «грязном род.зале» — это там где со всякими инфекциями рожают, и совсем не с такими как стафилококк, а гораздо хуже. Переживаю, что раз так будет, моего сынишку заразят ещё больше, мало ли что он в первые дни своей жизни там сможет подхватить. Тут вообще столько случаев, что малыши в род.домах заражаются! А мне рожать в декабре, и так самый холодный месяц. Короче, ужас((( А до этого никогда о такой болячке и не слышала ничего!

Екатерина, 2015-06-03 11:48:41:

У меня сейчас 18 недель. До беременности примерно за месяц сдавала мазок на стафилококк из носа и зева. Результат отрицательный. Примерно в 16 недель — положительный. Кварцевание результата не дало. Врач приписала люголь. В инструкции — противопоказания. Фармацевты твердят, что применять его ни в коем случае нельзя. Очень переживаю за малыша. Что делать?

Наталья, 2015-01-23 10:44:12:

Сейчас 18 недель,обнаружили в моче стафилокок эпидермальный.Гинеколог назначил приём антибиотиков, а гинетик категорически запретил. Посоветовал перездать анализ.

Ольга, 2014-09-17 21:35:03:

Беременность 40 недель и 1 день и только сегодня врач сказал, что обнаружен стафилакок, как во время! Когда рожать надо! Я в шоке! Положили в роддом, хорошо что оформили платные роды в роддоме, специализирующемся на различно рода осложнениях при беременности, назначили антибиотики! Остается только надеятся!

В месяц до зачатия сдали с мужем мазки на стафилококк (зев,нос). Все было чисто. Т.к. оба страдаем хроническим тонзеиллитом, у того же лора, где сдавали мазки, профилактически промыли миндалины хлорфиллиптом на тонзилоре. Сейчас 33 неделя — сдала мазок — насеяли стафилококк. Пока плановое ведение беременности в нашей стране построено таким образом, что беременные из поликлиник и больниц не вылазят (анализы, заключения, доп.специалисты и пр.), где кишат инфекции так все и будем болеть по кругу. Сама система и плодит инфекции.

а у меня в августе вылезли чирьи.это было три мес. беременности. тот же самый золот.стафилококк. лечила амоксициллином. и витаминками. более ничего нельзя. мазь вишневского не помогла. поэтому оба мои фурункула вскрывал хирург. шрамы еще не зажили. а теперь на 19й неделе вылез опять чиряк на спине. и опять вишневского не помогает. иду к врачу. переливание не советует гинеколог. антибиотики могут назначить могут не назначить. пипец. не знаю чего делать-то?

теперь понятно что это за гадость, у меня совсем недавно в посеве из носа обнаруили стафилокок золотистый, а беременность 7 недель, вот не знаю теперь что делать с этим, прочитала эту статью и стало нехорошо((. а ведь до беременности как чувствовала чтото нето с носом 3 раза ходила к лору через каждый месяц и даже спросила: может всетаки обследование какоенибудь нужно, я ж чувствую чтото не так с носом.. а он: нет сделай рентген носовых пазух. ну сделала — гайморитов всяких нет и якобы все нормально, а жалобы все оставались теже(сильный зуд, чувство постоянной сухости в носу, чувство какбудто кровь приливает к надлобью и в ухе стреляло ну горло периодически першило)так что совет планирующим беременность я думаю будет не лишним сделать анализ посев из носа и из зева (каждый по 500 руб)до беременности, зато потом ходить спокойно, если вас не хочет слышать один врач идите к другому, меня на посев отправил инфекционист жаль что я сразу к нему не пошла.

Алена, 2013-06-26 21:06:53:

У меня беременность 21 неделя, сдала анализ мочи, обнаружили стафилокоп aureus(гем+)10*5 в 1 мл,подскажите что это значит? Мой лечащий врач посмотрел анализы но ничего не сказал ни плохого ни хорошего!

Лилия, 2013-02-10 07:30:05:

Оказывается сколько всяких опасностей подстерегает при беременности. Сейчас читаю, думаю, как хорошо меня это миновало. Хотя я слышала такие истории, когда детишки в роддомах заражались, но это наверное уже зависит от условий санитарии, которые там.

У ребенка может наблюдаться отрицательная реакция на продукты жизнедеятельности бактерий. Они могут вызывать характерные для детей заболевания токсично-эпидермальный некролиз и синдромы токсического шока. Это происходит потому, что в процессе своей жизнедеятельности и реакции с разнообразными природными бактериями, стафилококка выделяют разрушающие ферменты, которые для них являются только промежуточными этапами и токсины, которые приводят к сильным отравлениям не только детских ослабленных организмов, но и взрослых более стойких.

Золотистый стафилококк при беременности: как лечить стафилококк у беременных

Он является чрезвычайно опасной бактерией, которая передастся от матери к ребенку. После постановки диагноза стоит начать немедленное лечение такого заболевания как золотистый стафилококк при беременности. Как лечить стафилококк у беременных, узнайте в этой статье.

Золотистый стафилококк при беременности: характеристика проблемы

Обычно при беременности от золотистого стафилококка рекомендуют пройти курс использования антибиотиков или бактериофагов. Не стоит переживать из-за негативного влияния антибиотиков на здоровье малыша. Находясь в утробе матери, ребенок получает наивысшую защиту.

Если вы все-таки переживаете, то при беременности от золотистого стафилококка следует использовать бактериофаги. Это специальные вирусы, которые избирательно поражают бактериальные клетки. Они попадают в места воспалений, проникают в сами клетки вирусов и стимулируют их разрушение изнутри.

Сама бактерия золотистого стафилококка под микроскопом представлена гроздьями винограда, которые имеют оранжевый или желтый цвет. Такие бактерии являются частью окружающей среды, могут передаваться воздушно-капельным путем, со слюной, кровью, грязными предметами или руками. Обычно такие бактерии не опасны и спокойно существуют вместе с природными бактериями в организме человека. Но именно бактерия золотистого стафилококка является причиной многих заболеваний и воспалений.

Золотистый стафилококк при беременности: методы диагностики

Во время беременности женщина получает множество направлений к разным специалистам, каждый из которых в свою очередь отправляет ее на анализы и мазки. Так вот выявленный золотистый стафилококк при беременности является злостным врагом будущего ребенка.

Бактерии могут поражать все органы человека, вызывать гнойные и воспалительные процессы. У новорожденных наиболее часто наблюдаются воспаление пупка, поражения кожи и подкожных клетчаток, пневмония, остеомиелит и прочие тяжелые заболевания, которые возникают именно от золотистого стафилококка.

Рекомендуем прочесть:  Повышены кристаллы в моче

У ребенка может наблюдаться отрицательная реакция на продукты жизнедеятельности бактерий. Они могут вызывать характерные для детей заболевания токсично-эпидермальный некролиз и синдромы токсического шока. Это происходит потому, что в процессе своей жизнедеятельности и реакции с разнообразными природными бактериями, стафилококка выделяют разрушающие ферменты, которые для них являются только промежуточными этапами и токсины, которые приводят к сильным отравлениям не только детских ослабленных организмов, но и взрослых более стойких.

Как лечить стафилококк у беременных?

Если стафилококк при беременности обнаружен в горле или носу, то при лечении используют спиртовой раствор хлорофилипта для полоскания горла и носоглотки. После чего закапывать масляной раствор по 3-4 капли в ноздрю в течение 10 дней. Параллельно этому, так де применяют и кварцевание. Иногда рекомендуется принимать антибактериальные препараты, во избежание заражения плода, а на 32, 34, 36 недели беременности проводят иммунизацию от стафилококкового анатоксина по 0,5 мл, под лопатку. Так же нужно обследовать и на наличие стафилококков родственников, они тоже могут быть носителями инфекции.

Нужно помнить и о профилактике стафилококка у беременных – это здоровый образ жизни, физкультура, устранение кариозных зубов, проблемную кожу и воспаление миндалин. И не забывать о поддержке иммунитета – больше времени находится на свежем воздухе, периодически принимать душ и мыть руки с мылом, ежедневное обтирание молочных желёз водой с мылом, во избежание мастита. Вот такие меры нужно принимать, если был обнаружен золотистый стафилококк у беременных.

Чтобы всего этого не случилось, чтобы вовремя обезвредить стафилококки и лишить их активности, врач назначает соответствующее лечение.

Лечение и виды стафилококка при беременности: золотистый, эпидермальный, гемолитический, сапрофитный

Стафилококк — болезнетворная бактерия, микроорганизм, который окружает человека повсюду. До определённого момента он не представляет угрозы организму. Но как только иммунная система даёт сбой, он активизируется и становится вредным, даже опасным. Такой период чаще всего наступает во время вынашивания ребёнка. И если обнаруживается активный стафилококк, необходимо своевременное лечение, которое обезопасит маму и малыша от нежелательных последствий опасного заболевания.

Виды стафилококка

Учёным известно более 27 видов таких микроорганизмов, но для беременных опасность представляют всего 4. Поэтому диагностику заболевания начинают с определения, какой же именно из них угрожает здоровью молодой мамы и её малышу.

  • 1. Золотистый

Самый опасный из стафилококков на момент беременности — золотистый. Он вызывает гнойные воспалительные процессы в разных органах и тканях человеческого организма.

На слизистых оболочках и коже встречается эпидермальный стафилококк, который является причиной таких заболеваний, как сепсис, конъюнктивит, эндокардит, гнойные инфекции ран и мочевыводящих путей.

Менее опасным при беременности считается стафилококк сапрофитный, который вызывает уретрит и острый цистит (о его влиянии на беременность читайте здесь). Осложнения, которые он может спровоцировать, — воспаление мочевого пузыря или почек.

Часто во время беременности просыпается и активизируется ещё один вид — гемолитический, являющийся причиной тонзиллита или ангины. Он поражает слизистые дыхательных путей, провоцируя в них воспалительные процессы.

Так как стафилококки, обнаруженные при беременности, являют собой непосредственную угрозу здоровью матери и малыша, могут осложнить роды и повлечь негативные последствия для новорождённого, очень важно пройти своевременную диагностику и последующий курс лечения.

Анализы на стафилококк

Диагностика стафилококка во время беременности должна проводиться ещё в процессе её планирования. Но так как это редкость, анализ (бакпосев) производится чаще всего в перинатальный период. В ходе обработки результатов подсчитывается количество бактерий, и, если оно превышает норму, принимается решение о лечении. Патогенные микроорганизмы могут обнаружиться в результате лабораторных исследований в различных органах:

  • в моче при беременности чаще всего определяется сапрофитный стафилококк, который опасен тем, что из мочевыводящих путей может дойти до почек и проникнуть в кровь, что чревато сепсисом;
  • если стафилококк обнаружен в мазке (влагалищном), это не менее опасно, так как существует прямая угроза ребёнку, даже если заражение не произойдёт во время беременности, малыш, проходя родовые пути, может подхватить инфекцию и серьёзно пострадать;
  • в носу и горле (берут мазок со слизистых) чаще всего обнаруживается гемолитический стафилококк (хотя золотистый тоже может обосноваться там), но эти места не так опасны, как мочевыводящие пути или кровь.

Если в бакпосеве (мазке) обнаружены патогенные микроорганизмы, прежде всего определяют, какой именно вид стафилококка обнаружен и в каком количестве. Только после их тщательного изучения врач будет назначать лечение, максимально щадящее для такого положения. Что, помимо анализов, ещё может указать на его наличие в организме беременной? Симптомы заболевания для каждого вида стафилококка, в зависимости от места поражения, будут различными.

Симптомы и признаки

Симптоматика стафилококковой инфекции связана непосредственно с местом её внедрения в организм беременной. Признаки могут напоминать другие заболевания, поэтому очень часто женщина даже не подозревает, что это, к примеру, не обычный насморк или ангина, а поражение патогенными и очень опасными микроорганизмами. Симптомы могут проявлять себя по-разному:

  • кожные поражения: дерматит, блефарит, фурункул, фолликулит, экзема, угревая сыпь;
  • расстройство пищеварения;
  • першение и боль в горле, которые напоминают обычную ангину;
  • тяжёлый, удушающий кашель;
  • насморк;
  • боль при мочеиспускании, рези внизу живота и со спины.

Беременная должна привыкнуть к тому, что любое отклонение от нормы в её положении чревато опасными последствиями как для неё самой, так и для не родившегося ещё малыша, будь то кашель или ненароком вскочивший прыщ. О любых изменениях в своём состоянии нужно обязательно сообщать наблюдающему врачу. Самолечение исключено. Если вовремя не спохватиться, стафилококковая инфекция может обернуться настоящей бедой.

Чем опасен стафилококк при беременности

Как уже было сказано, наибольшей опасностью во время беременности обладает золотистый стафилококк. Остальные виды этих бактерий поддаются лечению и редко приводят к нежелательным последствиям:

  • беременную могут поразить такие заболевания, как пневмония, перитонит, менингит, тяжёлые гнойные процессы, многочисленные кожные осложнения (фурункулы, угри, ячмени), которые в состоянии беременности очень сложно поддаются лечению без вреда для ребёнка;
  • золотистый стафилококк при беременности — это страшная угроза для плода, так как подвергаются острому инфицированию не только плодные оболочки, но и сам ребёнок;
  • если место обитания стафилококка — кожа, он легко может проникнуть в молочную железу, спровоцировать гнойный мастит;
  • выделяя опасные токсины, эта бактерия способна поразить новорождённого, что приводит к образованию на его коже огромных пузырей, очень болезненных;
  • если опасный микроорганизм проникнет в кровь беременной, ей будет угрожать не только сепсис, но и воспаление внутренних оболочек сердца, что может привести к быстротечной смерти молодой матери;
  • сепсис в большинстве случаев — это потеря ребёнка, а иногда смерть самой женщины.

Чтобы всего этого не случилось, чтобы вовремя обезвредить стафилококки и лишить их активности, врач назначает соответствующее лечение.

Лечение стафилококка в период беременности

В зависимости от локализации инфекции и формы заболевания врач подбирает индивидуальные методы лечения стафилококка при беременности. Основу терапии составляют следующие группы препаратов:

  • несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, несмотря на то, что антибиотики крайне нежелательны при таком положении, терапия стафилококковой инфекции без них не обходится;
  • местные медикаментозные антибактериальные препараты;
  • бактериофаги;
  • иммуномодулирующие средства;
  • при локализации инфекции в горле или носоглотке назначаются полоскания спиртовыми растворами (например, Хлорфилиптом), а масляные растворы (того же Хлорфилипта) закапываются в носовые проходы;
  • кварцевание;
  • иммунизация стафилококковым анатоксином во избежание инфицирования малыша.

Беременность должна быть долгожданная и запланированная. В этом случае женщина успевает сдать анализы на стафилококковую инфекцию ещё до зачатия, тем самым обезопасив и себя, и будущего малыша от нежелательных последствий. Это заболевание гораздо легче избежать, чем вылечить.

Детское здоровье очень хрупкое, поэтому беречь его надо особенно тщательно. Немаловажен выбор косметических средств, которые используются для гигиенического ухода за ребенком. К сожалению, большинство известных производителей детских шампуней и гелей добавляют в свою продукцию синтетические консерванты и другие ингредиенты, которые могут накапливаться в организме, вызывая серьезные проблемы со здоровьем, раздражения и аллергические реакции.

Проведенные по просьбе наших читателей независимые исследования показали, что полностью натуральную косметику выпускает российская компания Mulsan Cosmetic. Ее косметические продукты полностью гипоаллергенны и безопасны для детей и беременных женщин.

Все это подтверждено соответствующими сертификатами качества и тем фактом, что срок хранения продукции от Mulsan Cosmetic не превышает 10 месяцев. Последний факт указывает, что компания не использует синтетических консервантов, а значит ей можно доверить заботу о Вас и Вашем ребенке.

Существует множество подвидов стафилококка, большинство из которых абсолютно безвредны, и только 3 из них могут вызвать воспалительные заболевания многих органов. Наименее опасным является сапрофитный стафилококк, который обитает на половых органах и может вызывать воспаление мочевого пузыря.

Стафилококк при беременности

Кожа и слизистые человека не являются стерильными, они заселены миллиардами микроорганизмов, которые защищают их от болезнетворных микробов. Стафилококк относится к условно патогенной флоре, то есть эти микроорганизмы могут мирно существовать в организме здорового человека, а при снижении иммунитета могут вызывать различные заболевания. Тем и интересен период беременности, что гормональные перестройки снижают иммунитет женщины и ее организм становится уязвимым. В таком случае золотистый стафилококк при беременности становится уже не условно-патогенной, а истинно-патогенной флорой. Мы постараемся рассмотреть, чем опасен стафилококк при беременности для будущей мамы и ее малыша и как с ним бороться.

Стафилококк во время беременности – почему его нужно лечить?

Существует множество подвидов стафилококка, большинство из которых абсолютно безвредны, и только 3 из них могут вызвать воспалительные заболевания многих органов. Наименее опасным является сапрофитный стафилококк, который обитает на половых органах и может вызывать воспаление мочевого пузыря.

Эпидермальный стафилококк живет на поверхности кожи и не причиняет никакого вреда здоровой коже, а при попадании на раневые поверхности может вызывать гнойное воспаление и длительное заживление раны.

Золотистый стафилококк наиболее агрессивный из всех трех видов этих микроорганизмов, он способен вызывать гнойно-воспалительные процессы во всех органах и тканях организма.

Для развивающегося малыша стафилококк при беременности опасен возможным инфицированием плодных оболочек и развитием послеродовых гнойных осложнений. Во время родов стафилококк способен инфицировать новорожденного и вызвать у него поражение кожи, которое проявляется в виде образования на коже пузырьков. При наличии золотистого или эпидермального стафилококка на коже во время кормления грудью, данный микроб может проникать в молочную железу через микротрещины и вызывать мастит.

Стафилококк при беременности – симптомы

Как уже было сказано, наличие на коже и слизистых золотистого стафилококка может не проявляться никакими симптомами. Только наличие каких-либо гнойно-воспалительных заболеваний может натолкнуть на мысль о том, что его причиной может быть стафилококк. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть такое предположение, можно сдать анализ на стафилококк при беременности.

Наиболее часто обнаруживается стафилококк в носу и зеве при беременности. О 1 и 2 степени загрязнения говорит нахождение до 20 колоний на одном тампоне, а если более, то это уже говорит о заболевании.

Стафилококк в моче при беременности может говорить о том, что именно он стал причиной цистита или пиелонефрита.

Стафилококк при беременности в мазке опасен тем, что может привести к инфицированию ребенка во время родов и вызвать послеродовые осложнения (эндометрит, нагноение и расхождение швов на промежности).

Лечение стафилококка при беременности

Стафилококк во время беременности следует обязательно лечить, чтобы избежать неприятностей в послеродовом периоде и не подвергать опасности других беременных и рожениц. Предпочтение отдают местному лечению. Так, при выявлении стафилококка в носу и зеве проводят полоскание носоглотки спиртовым раствором Хлорфиллипта и закапывание в нос масляного раствора. Если стафилококк обнаружен в мазке, то следует применять местные антибактериальные препараты (Тержинан, стафилококковый бактериофаг).

Рекомендуем прочесть:  Когда плод налаживает общий кровоток с матерью

Изучив способности стафилококков вызывать воспаления и нагноения, нужно сказать, что обследования в период беременности – это необходимость. А при обнаружении стафилококка в мазке или в носоглотке необходимо его лечить, чтобы не подвергать опасности свой организм и своего ребенка.

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Стафилококк и беременность: инфекция или «сожительство»?

Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.

Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.

Виды стафилококка

Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.

Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:

  • Самым опасным для человека является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
  • Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
  • Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, цистит, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
  • Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.

Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?

Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:

  • Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
  • Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.

Симптомы местной инфекции

Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:

  • гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
  • поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, вульвовагинит;
  • ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Чем опасен стафилококк при беременности

Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:

  • Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую гипоксию плода, которая может привести к его гибели.
  • Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
  • Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
  • Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.

Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:

  • покраснением;
  • отеком мягких тканей;
  • чувством локального жара в области воспаления.

Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.

Диагностика. Какие анализы сдавать?

Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.

Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.

Гинекологический мазок

При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:

  • его обильный рост (образование колоний);
  • количество более 1000 клеток в поле зрения;
  • выделение золотистого стафилококка (S. aureus).

При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.

Обследование ЛОР-органов

Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.

В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носу, то также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.

Лечение стафилококка в период беременности

Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск. Подробнее о приеме антибиотиков во время беременнсти→

Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.

Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.

Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.

Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.

Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.

Автор: Станислав Погребной, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео о диагностике и проявлениях золотистого стафилококка

Здравствуйте у меня дочка беременна живёт не со мной но мы общаемся но вопрос мой вот в чем мой муж более золотистым стафилокок очень боюсь при контакте в быту заразить дочку и в последующем ребёнка что делать

Стафилококк при беременности

Интересные статьи

Комментарии

У меня тоже обнаружили, сегодня была у терапевта и он назначил масляный хлорофилипт 7 дней по 3-4 капли в день. Верю в средство так как у меня есть 2-х летняя дочка и мы лечим горло только им!

Здравствуйте у меня дочка беременна живёт не со мной но мы общаемся но вопрос мой вот в чем мой муж более золотистым стафилокок очень боюсь при контакте в быту заразить дочку и в последующем ребёнка что делать

На данный момент необходимо ограничить контакт дочери с мужем.

Обратитесь к дерматологу или ЛОРу (в зависимости от того, что поражено микроорганизмом), мужу распишут лечение; а также к иммунологу — поражение золотистым стафилококком говорит о снижении иммунитета.

Вам обязательно нужно сдать мазок из носа и зева на носительство стафилококка и, при наличии, пролечится.

С уважением, врач гинеколог Татьяна.

У меня во время беременности тоже высеяли золотистый стафилококк. Один ЛОР назначил кучу таблеток и промываний (в анализах стафилококк был устойчив почти ко всем антибиотикам), я пошла в обычную поликлинику, где пожилой уже врач сказал в течении недели капать утром и вечером по 1-2 капли в нос масляного хлорофиллипта. Пересдала анализ — все чисто)))

У вас сколько недель было?

У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ СТАФИЛОКОК. Я ЗАБЕРЕМЕНЕЛА. 8 ЛЕТ ЖДАЛИ РЕБЕНКА. ВЫПИСАЛИ АНТИБИОТИКИ. ПОМОГИТЕ. ЧЕМ МОЖНО ИХ ЗАМЕНИТЬ. НЕ МОГУ НАЙТИ ХОРОШОГО ВРАЧА.

Вера, у меня тоже нашли эти бактерии и моя гинеколог мне сказала что сейчас пить антибиотики не нужно. Я была на 8 месяце беременности. И сказала при родах внутривенно капать антибиотики, лучше на основе пеницилина. Таким образом можно защитить ребенка, когда будет рождаться. Но обязательно сделать потом анализ на эту бактерию у малыша. Не знаю на сколько эта информация вам будет полезна.

Вовремя надо лечится. У меня тоже обнаружили стафилокок золотистый. Но было поздно и из-за этой инфекции у меня умерла дочька. До сих пор лечусь но толко нет, не проходит, что делать?

Привет, а где был обнаружен зол. стаф. в зеве, носе или в бак. посеве мазка? У меня тоже умерла дочка через 2 дня после родов и высеяли у нее из легких после вскрытия зол. стаф. У меня в бак. посеве мазка его не было, завтра сдаю анализ из зева. Давай спишемся по эл. почте, если ты не против. Мой адрес: yulia220@mail.ru

У меня в бак посеве обнаружили стафилококк 3 степени, назначили уфо, 25 недель беременности, как это может сказаться на моём ребенке.

у меня в бак. посеве обнаружили золотистый стафелококк 10 в 5, врач назначила мне цефатоксим, можно ли его колоть в 31 неделю беременности, не представляют эти антибиотики малышке опасность?

Источники: http://beremennost.net/stafilokokk-pri-beremennostihttp://ymadam.net/deti/beremennost/opasnost-i-lechenie-stafilokokka-pri-beremennosti.phphttp://beremennost-po-nedelyam.com/lechenie-stafilokokka-pri-beremennosti/http://www.astromeridian.ru/medicina/zolotistyj_stafilokokk_pri_beremennosti.htmlhttp://www.vse-pro-detey.ru/stafilokokk-pri-beremennosti/http://womanadvice.ru/stafilokokk-pri-beremennostihttp://mama66.ru/problemy-beremennih/stafilokokk-i-beremennost-infekciya-ili-sozhitelstvohttp://mamapedia.com.ua/beremennost/oslozhnenia-beremennosti/stafilokokk-pri-beremennosti.html


Об авторе: beremenaya