11.03.2021      26      0
 

Кесарево сечение скобками

СодержаниеЧто лучше при кесаревом сечении — скобы или шов?Тег: *кесарево сечениеАнестезия при кесаревом сечении –…


Резюме. Как оценивают удовлетворенность выбранным методом ушивания послеоперационной раны сами пациентки

После выполнения операции кесарева сечения края раны могут быть ушиты с помощью рассасывающегося или нерассасывающегося шовного материала или скреплены с помощью скоб. С учетом косметической стороны рубец на коже после наложения швов или скоб не слишком отличается, однако сами пациентки сообщают, что они более удовлетворены результатом при ушивании с помощью швов.

Таковы результаты исследования итальянских ученых, представленные на ежегодной встрече Американской коллегии акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) в Чикаго, США. Участниками мультицентрового рандомизированного исследования в 2010–2012 гг. стали 746 женщин, у которых определены показания к проведению родов путем кесарева сечения. Все участницы были случайным образом распределены на две группы: в 1-й послеоперационную рану ушивали внутрикожным швом, а во 2-й — соединяли края раны с помощью металлических скоб.

Через 6 нед после операции женщин просили оценить удовлетворенность состоянием и внешним видом шва (по 10-балльной шкале, от «очень недовольна» до «исключительно довольна»). Для получения объективной оценки рубца применяли шкалу Patient and Observer Scar Assessment Scale, учитывающую цвет рубца, равномерность его толщины и жесткость, а также ощущение дискомфорта или боль в области рубца. Оценку внешнего вида рубца проводили те специалисты, которые не были осведомлены касательно примененного метода ушивания послеоперационной раны («однократное ослепление»).

Согласно результатам исследования, женщины, которым накладывали традиционный шов на переднюю брюшную стенку, имели значимо более высокие показатели удовлетворенности как состоянием рубца в целом, так и его внешним видом.

Руководитель исследовательской группы Данья Маккин (Dhanya Mackeen), директор исследовательского подразделения перинатологии в Гейзингерской системе здравоохранения (Geisinger Health System), Данвиль, Пенсильвания, США, в своем докладе отметила, что наложение шва позволяет на 57% уменьшить количество жалоб на состояние послеоперационной раны по сравнению с использованием скоб. Преимущественно это происходит за счет значительного снижения частоты расхождения краев раны и прорезывания швов — на 80% по сравнению со скобами.

Аналогичные данные получены и в ходе метаанализов более ранних исследований, посвященных данному вопросу. По мнению авторов исследования, наложение швов следует считать предпочтительным методом при выполнении кесарева сечения.

Таковы результаты исследования итальянских ученых, представленные на ежегодной встрече Американской коллегии акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) в Чикаго, США. Участниками мультицентрового рандомизированного исследования в 2010–2012 гг. стали 746 женщин, у которых определены показания к проведению родов путем кесарева сечения. Все участницы были случайным образом распределены на две группы: в 1-й послеоперационную рану ушивали внутрикожным швом, а во 2-й — соединяли края раны с помощью металлических скоб.

Девушки, посоветуйте пожалуйста!

Что лучше при КС — скобы или саморассасывающиеся нитки?

Нитки конечно. Мне делали почти 8 лет назад кесарево, так шва почти не видно, врачи сами в шоке какой шов аккуратный маленький.

Подружке моей делали КС — саморассасывающиеся нитки лучше!

А меня и не спрашивали, зашили нитками. Шов очень ровненький, тоненький.

Не знаю что лучше, но мне нитками делали

да, у меня кесарево было… косметический шов очень маленький, его даже не заметно, т.к он под бельем

ДианочкА, шов надо, ниточки, и ничего не бойся, кс это меньший стресс для малыша, да и тебе будет не больно и не страшно, что что-то случится. У меня было кс, я этому рада! всё прошло замечательно!

Диночка, я не подскажу((( У меня ЕР были

У меня нитки были от другой операции(( Вобщем со швом проблемы были и сняли через 10 дней только швы((( У меня очень заметно долго было дырочки от ниток((( И шов года 3 наверно сильно заметно было((( Контралируй чтоб на 5 день сняли швы и есть нитки космитические какие-то прочитай в нете, мне про них уже позже сказали((( От них шва как и не было говарят!

Не знаю что лучше, но мне нитками делали

Восстановление после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения во всем совпадает с восстановлением после полостной операции. Кроме восстановления после операции параллельно происходит все то, что сопровождает женщин после классических родов: сокращения матки, огрубение молочных желез, выпадение волос, повышенная потливость, депрессия, утомляемость и т.д. Относительно восстановления и последствий кесарева сечения для матери можем порекомендовать следующее:

  • Самочувствие после анестезии. Кесарево сечение делают при различных анестезиях: общем наркозе, спинальной блокаде и перидуальной (местной) анестезии. В первом случае у женщин часто наблюдаются галлюцинации и рвота. Поэтому будет хорошо, если рядом с вами будет сиделка или близкие люди. Иногда в полное сознание мать приходит только через несколько дней. В двух последних случаях онемение также наблюдается онемение. Оно начинает исчезать с пальцев ног и поднимается все выше. После спинальной анестезии женщинам приходится лежать на спине до двенадцати часов. Иногда действие анестезии продляют, чтобы облегчить боль.
  • Шов после кесарева сечения. Как только действие наркоза закончится, шов начнет болеть. Интенсивность боли во многом зависит от вашего болевого порога и того, какое это по счету кесарево сечение. Роженицам для облегчения боли в районе шва после кесарева сечения дают обезболивающие, от которых будет наблюдаться головокружение. Женщинам не стоит беспокоиться о том, что лекарства попадут в молоко, грудью можно спокойно кормить.
  • Чувство тошноты. Рвота – распространенное явление после кесарева сечения. Но если тошнота держится больше трех дней, нужно сказать об этом врачу, чтобы вам более тщательно подобрали лекарство.
  • Дыхание. В рамках восстановления после кесарева сечения врачи просят женщин кашлять и делать дыхательные упражнения. Это помогает вывести из организма остатки наркоза, расправляет легкие и прочищает их. Это важно, так как на фоне послеоперационного состояния может развиться пневмония. Кашель и интенсивное дыхание будут вызывать дискомфорт в районе шва, облегчить состояний можно, прижав ко шву подушку.
  • Контроль температуры, давления и общего состояния организма. Часто последствиями кесарева сечения для матери являются повышенная температура и пониженное или повышенное давление. Температура может быть спровоцирована воспалительными процессами после операции, поэтому шов следует постоянно обследовать и прощупывать на предмет дергающей боли. Также необходимо контролировать количество выделяемой мочи и местоположение матки.
  • Решение вопроса по мочеиспусканию. После операции ходить по малой и большой нужде достаточно проблематично для роженицы, поэтому ей на день-два ставят катетер. Катетер стоит немедленно удалить, если от него начинается раздражение, т.к. можно занести инфекцию.
  • Сокращения матки. Живот после кесарева сечения ведет себя не совсем привычным способом. Так же, как и в случае с естественными родами, у женщин после кесарева сечения наблюдаются схватки в области живота (где-то в районе 12-24 часов после родов). Это означает, что матка начинает возвращать себе прежнюю форму.
  • Питание. После того, как вам снимут капельницу, можно начать принимать пищу через рот. Не рекомендуется есть продукты, вызывающие обильное газообразование или, наоборот, запор. На первых этапах нужно много пить.
  • Боль в плече. Во время операции в районе диафрагмы накапливается воздух, который может стать причиной острой боли, отдающей в плечо. В этих случаях не терпите боль, принимайте обезболивающее.
  • Запор. Практически у всех мам возникают трудности с дефекацией. Большое значение также имеет психологический фактор. Иногда, особенно после кесарева сечения, женщина боится сходить в туалет, т.к. при натуге усиливается боль в области шва. Помочь себе можно, употребляя правильные продукты, но не нужно вводить в рацион клетчатку –она усугубляет запор. Можно применять легкое слабительное, ставить клизмы в особенно запущенных случаях. Обязательно регулируйте дефекацию. Если вы не ходили в туалет более трех суток, начинайте решать вопрос доступными средствами, иначе получите отравление организма и еще больше усугубите ситуацию с запором.
  • Необходимость в движении. Уже на следующий день после операции начинайте двигаться. Восстановление после кесарева сечения подразумевает выполнение простых упражнений лежа: 1) вытяните одну ногу, вторую согните и чуть напрягите живот, 2) согните оба колена, упритесь ступнями в постель и приподнимайте голову, 3) упритесь согнутыми ногами в постель и постарайтесь чуть приподнять корпус, вытягивая вперед то одну, то другую руку. Через несколько дней после операции можно начинать потихоньку садиться на кровати и вставать. Рядом обязательно должен быть помощник, который вас поддержит. Во время таких попыток старайтесь не сгибаться, а стоять прямо.
  • Отек ног. Берегите свои ноги. Обязательно носите эластичные специальные чулки во время и после беременности. Иначе могут образоваться тромбы и расширенные сосуды на ногах.
  • Боли от газов. Первое время в кишечнике будут наблюдаться сильные боли, вызванные газами. Живот после кесарева сечения – наиболее болезненное время. Обязательно избавляйтесь без стеснения от накопившихся газов. Если колики не проходят и газы не покидают кишечник, лягте на левый бок и слегка помните живот. Хорошо помогают клизмы. В крайнем случае в задний проход вставляют специальную трубочку.
  • Повышенная потливость. У женщины после родов начинает меняться гормональный фон, что зачастую приводит к обильному потоотделению. Мыться в этот период нельзя, поэтому необходимо постоянно обтираться влажной тряпочкой.
  • Снятие швов и скоб. После снятия повязки первое время будет наблюдаться боль и зуд в области шва. Возможны также небольшие выделения. Через два-три дня никаких выделений быть не должно. Шов должен быть сухим и зарастать.
Рекомендуем прочесть:  Таблетки при климаксе женские

Все материалы, размещенные на сайте не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без проставления активной ссылки на главную страницу сайта Сайт о доме и семье www.style7i.ru рядом с использованными материалами.

Что делать, если ребенок врет

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с таким неприятным явлением, как детская ложь. Реакция мам и пап на подобные явления бывает самой разной: от немого удивления до вполне конкретных угроз и даже наказаний в отношении ребенка. Попробуем разобраться в том, почему дети начинают врать и что нужно делать, если ваш ребенок врет. Безусловно, следует разделять детскую ложь и фантазии. На детские фантазии нужно реагировать с пониманием и даже радоваться им, поскольку это говорит о хорошем творческом потенциале малыша. Но если ребенок перевирает произошедшие события с явным умыслом что-то скрыть, то здесь главное – провести правильную и своевременную работу.

Как избавиться от пищевой моли

Чаще всего пищевая моль попадает на кухню вместе с приобретенными продуктами питания. Поэтому, первый главный совет касается профилактики: для сыпучих продуктов обзаведитесь баночками с хорошо закрывающимися крышками. В этом случае вновь приобретенные продукты всегда можно держать в карантине и не допустить распространения пищевой моли. Реже моль может случайно залететь от соседей из подъезда или через вентиляцию.

Что подарить жене на день рождения

Выбор подарка жене на день рождения или к какой-нибудь другой дате вызывает у мужчин головную боль. Находясь в размышлениях, чтобы такое подарить, чтобы и угодить, и не разориться, мужчины часто покупают первое, что попадется под руку. Мудрый мужчина всегда сможет выяснить, что сама женщина хотела бы получить в подарок. Но в данном случае может быть испорчен момент сюрприза, потому что любимая может догадаться, почему ей задают наводящие вопросы. Можно, конечно, опросить подруг или самому напрячься и вспомнить, о чем ваша жена говорила с придыханием, но лучше сделать ставку на приятный сюрприз.

Рекомендуем прочесть:  Если ребенок лежит на одной стороне головы она плоская

Народные средства для роста ресниц.

Красивые густые ресницы делают взгляд более выразительным, а общий образ женщины более привлекательным. Густота, длина и цвет ресниц – фактор врожденный и, как правило, передается по наследству. Но всегда можно при помощи специального ухода помочь ресницам достичь своего максимума и, что самое главное, закрепить результат.

Как собрать ртуть из разбившегося градусника.

У многих людей до сих пор дома есть ртутные градусники. Да и в аптеках они по-прежнему лежат на прилавках, хотя постепенно на смену им приходят более безопасные термометры. Разбившийся ртутный градусник несет в себе большую угрозу, т.к. ртуть является очень токсичным веществом. Медицинский термометр содержит 4 грамма ртути. И этого испарения достаточно, чтобы получить серьезное отравление, т.к. уже в этом случае пролившаяся ртуть во много раз повышает предельные показатели допустимой концентрации. Опасность заключается также в том, что симптомы отравления ртутью появляются не сразу. Ухудшается общее самочувствие, болит голова, наблюдается потеря веса, металлический привкус во рту, рвота, потливость и т.д. У отравившихся происходят нарушения в органах, сильно страдает нервная система. Поэтому, если в квартире разбился ртутный градусник, действовать нужно незамедлительно.

Что лучше при кесаревом сечении — скобы или шов?

После выполнения операции кесарева сечения края раны могут быть ушиты с помощью рассасывающегося или нерассасывающегося шовного материала или скреплены с помощью скоб. С учетом косметической стороны рубец на коже после наложения швов или скоб не слишком отличается, однако сами пациентки сообщают, что они более удовлетворены результатом при ушивании с помощью швов.

Таковы результаты исследования итальянских ученых, представленные на ежегодной встрече Американской коллегии акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) в Чикаго, США. Участниками мультицентрового рандомизированного исследования в 2010–2012 гг. стали 746 женщин, у которых определены показания к проведению родов путем кесарева сечения. Все участницы были случайным образом распределены на две группы: в 1-й послеоперационную рану ушивали внутрикожным швом, а во 2-й — соединяли края раны с помощью металлических скоб.

Через 6 нед после операции женщин просили оценить удовлетворенность состоянием и внешним видом шва (по 10-балльной шкале, от «очень недовольна» до «исключительно довольна»). Для получения объективной оценки рубца применяли шкалу Patient and Observer Scar Assessment Scale, учитывающую цвет рубца, равномерность его толщины и жесткость, а также ощущение дискомфорта или боль в области рубца. Оценку внешнего вида рубца проводили те специалисты, которые не были осведомлены касательно примененного метода ушивания послеоперационной раны («однократное ослепление»).

Согласно результатам исследования, женщины, которым накладывали традиционный шов на переднюю брюшную стенку, имели значимо более высокие показатели удовлетворенности как состоянием рубца в целом, так и его внешним видом.

Руководитель исследовательской группы Данья Маккин (Dhanya Mackeen), директор исследовательского подразделен

Тег: *кесарево сечение

Многие ошибочно полагают, что болезненный секс после родов — это навсегда, но это не так. Чтобы проблема разрешилась, нужно найти врача, которому вы сможете довериться и точно описать свои ощущения, чтобы он мог помочь.

Кесарево сечение на сегодняшний день — одна из самых распространенных операций в мире. Назначая плановое кесарево, врачи часто убеждают будущую мать в необходимости операции. Мама.ру попыталась. Читать дальше

Американская супружеская пара Ник и Холли Горвитт (Nick and Holli Gorveatt) готовятся стать родителями во второй раз. Холли вынашивала однояйцевых близнецов, которые должны были появиться. Читать дальше

Кесарево сечение — одна из наиболее распространенных операций. Принято считать, что частота осложнений во время таких родов гораздо выше, чем при естественном родоразрешении. Более чем. Читать дальше

В сегодняшней передаче обсуждается тема кесарева сечения, как альтернатива естественным родам. Сейчас кесарево сечение женщине могут сделать практически в любом роддоме и сделать достаточно хорошо. Читать дальше

Данная тема является предметом дискуссий среди врачей акушеров-гинекологов уже много лет. Считается, что роды через естественные родовые пути после кесарева сечения сопровождаются более повышенными рисками. Читать дальше

Беременность сама по себе чудесное явление – сначала ты одна, а потом оказывается, что вас уже двое, и этот второй растет и формируется прямо у. Читать дальше

Роды, при которых ребенок находится в тазовом предлежании (то есть ягодицами или ногами вниз) требуют большего мастерства от акушеров и чаще имеют осложнения. Это происходит. Читать дальше

Анестезия при кесаревом сечении – какой наркоз лучше?

Если кесарево сечение планируется заранее, будущей маме предлагается самостоятельно выбрать вид анестезии. На сегодняшний день полостную операцию с целью извлечения ребенка обезболивают при помощи общей анестезии, или наркоза, в том числе – эндотрахеальной анестезии, двух видов регионарных анестезий – эпидуральной или спинальной, а иногда и их сочетанием — спинно-эпидуральной анестезией.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении: все за и против

Эпидуральная анестезия, являющаяся регионарной анестезией, то есть – с местным очаговым обезболиванием, очень схожа со спинальной анестезией.

Главным образом, эпидуральная анестезия применяется для плановых операций, потому что её действие развивается не сразу, а постепенно, примерно через 20 минут после начала вливания анестетика.

Суть эпидуральной анестезии – в ведении анестезирующего лекарственного средства в эпидуральное пространство позвоночника для устранения чувствительности нервных корешков, выходящих в него.

Для выполнения процедуры анестезиолог вводит иглу между стеной спинномозгового канала и твердой оболочкой спинного мозга. По игле проходит тонкая гибкая трубка – катетер, которая будет доставлять анестетик в эпидуральное пространство. Игла убирается, а катетер остается для введения средства до окончания операции.

Эпидуральная анестезия немного понижает давление за счет расслабления сосудов периферического круга, что позволяет вводить больше инфузионных растворов, что служит хорошей профилактикой большой кровопотери на операции.

Катетер, который вводится в эпидуральное пространство, позволяет вводить анестетик столько, сколько это необходимо, весь период операции.

Рекомендуем прочесть:  Если курам несушкам дали комбикорм для бройлеров

Течение родов и предродового периода может осложняться различными состояниями, приводящими к различным последствиям в ближайший и отдаленный послеродовый периоды.

В первую очередь следует отметить нарушения в п

Осложнения после эпидуральной анестезии всё-таки возможны – это и инфицирование, и ток

Что подарить жене на день рождения

Вполне осязаемое напоминание о кесаревом сечении остается с мамой еще надолго — тот самый рубец в нижней части живота. Но кто сказал, что это будет огромный уродливый шрам, каким себе его часто представляют? На самом деле, это последнее, чего стоит опасаться мамам, которым «светит» операция. Обсудим вопросы, связанные с последствиями операции. Как долго заживает шов после кесарева? Насколько болезненным будет послеоперационный период? И самое главное — как потом избавиться от рубцов?

Почему болит шов после кесарева

Боль в нижней части живота — первое, что чувствует мама после того, как наркоз сошел на «нет». И неважно, был ли он общим или местным.

Как говорят врачи, болезненные ощущения на протяжении первых недель (и даже месяцев) после операции — вполне нормальное явление. Тревогу эти симптомы вызывать не должны, если, конечно, не сопровождаются другими «сбоями» в заживлении ран.

Болит даже мелкая царапина на коже. Стоит ли тогда удивляться неприятным ощущениям после серьезного хирургического вмешательства, которым и является кесарево сечение? Врач делает надрезы, а потом зашивает их, что травмирует все типы тканей в этой области — покровные, мышечные и жировые. Для полного восстановления придется ждать, пока затянутся две раны: на матке и на коже. Для сшивания разрезов используются «особые» швы и материалы. Тут работу врачей можно сравнить с настоящим искусством.

Что касается длительности болезненного синдрома, во многом это зависит от шва и, конечно, от соблюдения врачебных рекомендаций на послеоперационный период. Вертикальный шов, как правило, беспокоит около двух месяцев, а поперечный — не более 1,5 месяцев. Но вот «тихие» тянущие боли в области надреза мама может ощущать вплоть до года.

Для облегчения состояния роженицы в больнице ей вкалывают обезболивающие препараты. Их могут прописать и после выписки, если неприятные симптомы не отступают. О ситуации «сам себе врач» стоит забыть! Обезболивающие препараты должен назначать только специалист, учитывая, что у многих мам грудное вскармливание.

Как обрабатывать швы после кесарева

Сейчас процесс заживления ран после операции происходит очень быстро. Все благодаря современным материалам и отлаженной технологии проведения кесарева сечения.

Маму выписывают уже на 5-10-й день. На 6-8-й день можно снимать швы, а саморассасывающиеся «исчезают» сами через 1-2 месяца.

В больнице за женщиной, перенесшей кесарево, наблюдают врачи — важно убедиться, что заживление швов на матке и коже идет «по плану». На рану сразу после операции накладывают стерильную повязку, которая заменяется каждый день. Сам шов обрабатывается антисептиками для предотвращения развития инфекций.

После выписки из больницы обрабатывать шов придется уже маме. И в целом, тут такие же правила, как и в больнице, — ежедневная смена повязки, регулярные обработки раны антисептиком. Чтобы шов не разошелся и не воспалился, необходимо только соблюдать правила гигиены и следить за процессом рубцевания тканей.

Шов после кесарева сечения

Обрабатывать рану рекомендуется после принятия душа. Водные процедуры (но только не принятие ванны!) разрешены уже на 5-6-й день после кесарева, когда снимают швы. Их не нужно бояться, ведь раны быстрее заживают на чистой коже. Особенно тревожные мамы неделями не принимают душ, боясь «потревожить» рану. От этого больше вреда, чем пользы — несоблюдение правил гигиены может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Шов, как правило, обрабатывается сначала перекисью, а потом зеленкой по краю. Но врач может порекомендовать и другие препараты для обработки разреза, например специальные кремы.

Через 10-15 дней, когда швы уже сняты, и если заживление разреза проходит без отклонений, обработку раны можно прекратить. Но наблюдать за состоянием кожи в этой области придется еще долго. Сам шов полностью затягивается, покрываясь «молодой» кожей, через 4-8 недель. При наличии осложнений процесс затягивается до полугода.

Как убрать шрам после кесарева сечения

Полностью избавиться он внешнего шрама не получится и с целым арсеналом специальных мазей и кремов. Даже если начать применять их, пока шов еще «молодой». Так устроены ткани человека — глубокие разрезы на коже бесследно не исчезают. Да, шрам со временем может стать меньше, но все равно будет заметен.

Разрез после кесарева первые полгода немного красный, а потом начинает постепенно белеть. Это нормальный процесс. Если врач делал надрез над лобковой областью, шрама и вовсе не будет видно, если надеть «правильное» белье. А вот шрам под пупком скрыть сложно. Особенно, если на месте разреза образовался келоидный рубец – плотный, белый, широкий.

Полностью убрать шрам помогут только косметические процедуры и пластические операции.

Пластика — это иссечение кожи на месте образования рубца. Грубый коллаген «вырезается», а края эпидермиса сшиваются особым способом. Процедура недолгая и несложная, а самое главное — не отличается сильно болезненным послеоперационным периодом.

Если «под нож» ложиться страшно, остаются только процедуры в косметическом салоне, например, глубокий пилинг, лазерная шлифовка или микродермабразия.

Что касается длительности болезненного синдрома, во многом это зависит от шва и, конечно, от соблюдения врачебных рекомендаций на послеоперационный период. Вертикальный шов, как правило, беспокоит около двух месяцев, а поперечный — не более 1,5 месяцев. Но вот «тихие» тянущие боли в области надреза мама может ощущать вплоть до года.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya