09.03.2021      21      0
 

Какова вероятность сохранить беременность если хгч падает

СодержаниеПоказания ХГЧ при беременности на ранних срокахК кому обратиться?Повышение и понижение значенийНа каком сроке ХГЧ…


Здравствуйте. 6 апреля (на 5 день задержки) тест показал яркие две полоски. Потом начало понемногу мазать, розовые выделения. Сдала хгч 11 апреля, результат был 13942, прогестерон был 3,20. Сразу начала пить дюфастон 2 раза вдень. Мазня прекратилась. 12 апреля ещё сдала хгч, результат 12673, ТУТ ЖЕ ПОБЕЖАЛА НА УЗИ. Там сказали, что развивается всё хорошо, беременность маточная, 5 недель 5 дней поставили. Единственный минус был, то что пока не слышно сердцебиения, сказали придти через неделю. 15 апреля пошла к гинекологу, она все анализы посмотрела, меня на кресле посмотрела, взяла мазок, сказала что ей не нравится матка. В воскресенье снова на узи, а в понедельник к врачу. Что это может значить? Я сойду с ума от переживаний до понедельника. Возраст пациента: 24 года

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. 6 апреля (на 5 день задержки) тест показал яркие две полоски. Потом начало понемногу мазать, розовые выделения. Сдала хгч 11 апреля, результат был 13942, прогестерон был 3,20. Сразу начала пить дюфастон 2 раза вдень. Мазня прекратилась. 12 апреля ещё сдала хгч, результат 12673, ТУТ ЖЕ ПОБЕЖАЛА НА УЗИ. Там сказали, что развивается всё хорошо, беременность маточная, 5 недель 5 дней поставили. Единственный минус был, то что пока не слышно сердцебиения, сказали придти через неделю. 15 апреля пошла к гинекологу, она все анализы посмотрела, меня на кресле посмотрела, взяла мазок, сказала что ей не нравится матка. В воскресенье снова на узи, а в понедельник к врачу. Что это может значить? Я сойду с ума от переживаний до понедельника. Возраст пациента: 24 года

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть важным диагностическим признаком не только самой беременности, но и ее течения. Понимание природы данного гормона и определение его уровня может быть важным для диагностики течения беременности и состояния плода.

Показания ХГЧ при беременности на ранних сроках

Показания к проведению анализа на ХГЧ ограничиваются тремя основными причинами. Первой и основной причиной является обнаружение нормальной беременности. Выполняется тестирование на беременность во время исследования аменореи, для подтверждения клинических признаков и симптомов беременности и для раннего выявления имплантации. Хотя качественная оценка ХГЧ обычно достаточна, количественное измерение было предложено как ценное средство оценки раннего гестационного возраста, когда значение логарифма ХГЧ составлено в соответствии с гестационным возрастом.

Во-вторых, было показано, что ХГЧ имеет ценность в обнаружении и последующем наблюдении потенциально ненормальной беременности. Пациенты с внематочной беременностью, угрожаемым или неполным абортом, как правило, имеют низкие концентрации ХГЧ в крови для гестационный периода. Эти особенности полезны при оценке пациента с аномальным маточным кровотечением или болью в животе, когда качественное измерение ХГЧ показало наличие ткани трофобласта. Количественный анализ ХГЧ в сочетании с ультразвуковым сканированием признаны ценными дополнениями к оценке клинических особенностей течения беременности.

Показания к измерению ХГЧ — это также мониторинг активности опухоли, в частности гестационная трофобластная болезнь (хориокарцинома). Эти новообразования выделяют большие количества гормона, что разрешает использовать ХГЧ опухоли, чтобы следить за ходом заболевания.

К кому обратиться?

Техника проведения определения ХГЧ зависит от метода, который используют. Иммунологические методы на сегодняшний день имеют много преимуществ. Количественные анализы широко используется для измерения ХГЧ в сыворотке и обычно основаны на методах ИФА или IRMA. Главное, что нужно знать о технике проведения – это то, что у женщины набирают кровь из вены, а затем с кровью проводят анализ на специальных установках и определяют уровень ХГЧ.

Аппарат для проведения анализа может иметь разные модификации.

Какой ХГЧ при беременности на ранних сроках? Как уже говорилось, норма ХГЧ при беременности на ранних сроках от 25 до 5000 мМЕ / мл. В первые 2-4 недели после оплодотворения ХГЧ обычно удваивает каждые 48- 72 часа. Увеличение на 35% в течение 48 часов на ранних сроках беременности считается нормальным. Если его уровень 1200 мМЕ / мл, ХГЧ обычно удваивается каждые 48-72 часа. Максимальный уровень обычно достигается на 10-й или 11-й неделе. Через 10 недель или около того ХГЧ обычно снижается.

Повышение и понижение значений

Существует широкий диапазон нормальных значений ХГЧ и значения различны в сыворотке крови или моче. Не существует единого нормального человеческого хорионического уровня гонадотропина, который всегда указывает на здоровую беременность. Поэтому повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет достаточно широкое понятие. Определение того, что именно представляет собой «высокий» уровень ХГЧ, может быть затруднено, поскольку нормальный диапазон уровней ХГЧ на ранней беременности является широким, и уровни ХГЧ могут расти и падать с разной скоростью. В зависимости от того, насколько далеко вы находитесь на своей беременности, есть общие рекомендации, которые используют врачи. Обычно повышение уровня ХГЧ обычно будет уровнем, который поднимается более чем на 60% в течение 48 часов.

Рекомендуем прочесть:  Как Лечить Заложенность Носа Во Время Беременности

Высокий уровень ХГЧ может указывать на несколько разных вещей, большинство из которых не имеют такого важного значения. Это может означать, что расчет вашей даты беременности неверен и что вы дальше, чем считалось ранее. Это также может означать, что у вас есть более одного ребенка, например, близнецы. Если вы принимаете лекарственные средства от фертильности, ваши уровни ХГЧ также увеличиваются.

Уровень ХГЧ при двойне выше, чем при одноплодной беременности, так как работают два трофобласта и синтезируют больше гормона. Однако нельзя диагностировать двойную беременность только из ХГЧ. Нет достаточных научных доказательств того, что с близнецами всегда наблюдается быстрый, чем обычно, рост ХГЧ. Нормальные значения ХГЧ могут варьироваться до 20 раз при нормальной беременности. Вариации увеличения ХГЧ не обязательно являются признаком того, что беременность ненормальна или что есть два или более плода.

Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках более информативно, чем его повышение. Предполагаемая дата рождения ребенка рассчитывается исходя из вашего последнего менструального периода. Если у вас есть история нерегулярных периодов или вы не уверены в своем последнем менструальном периоде до беременности, вам может быть сложнее рассказать, насколько далеко вы находитесь на своем сроке гестации. Если ваша беременность очень ранняя или за 12 недель беременности, уровни ХГЧ могут быть низкими. Ультразвуковые и повторные уровни ХГЧ могут потребоваться для корреляции уровней ХГЧ и гестационного возраста.

Выкидыш — это спонтанная потеря беременности до 20 недель беременности. Выкидыш может привести к снижению уровня ХГЧ. Беременность, которая не развивает плаценту, не может выделять более высокие уровни ХГЧ. В таких случаях уровни ХГЧ могут быть нормальными первоначально, а затем снижаются в случае выкидыша.

Осажденная яйцеклетка возникает, когда яйцо оплодотворяется и прикрепляется к стенке матки, но не развивается. Клетки развивают гестационный мешок и могут высвобождать гормон ХГЧ, хотя оплодотворенное яйцо не развивается дальше. Такая замершая беременность может со временем стать причиной снижения ХГЧ, ведь только первое время он растет, а затем уровень снижается, так как нет развития плода.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенное яйцо оседает внутри фаллопиевой трубки, трубки, которая несет яйцеклетку из яичника в матку или вне матки. Внематочная беременность — это опасное для жизни состояние, так как это может привести к разрыву фаллопиевой трубки и кровотечению. Уровни ХГЧ могут помочь дифференцировать нормальную беременность от внематочной беременности, поскольку уровень ХГЧ при внематочной беременности будет ниже, чем ожидается для гестационного возраста.

На ранней беременности есть два гормона, которые, как правило, увеличиваются в организме после имплантации — прогестерон и хорионический гонадотропин человека. Уровни обоих гормонов, как правило, повышаются у женщин с жизнеспособной беременностью, но у женщин с ожидаемым выкидышем. И в последние несколько десятилетий стало общепринятым то, что врачи назначают добавки прогестерона женщинам с рецидивирующими выкидышами, причем идея заключается в том, что недопроизводство прогестерона может быть причиной выкидыша.

Тем не менее, прогестерон является предметом споров среди врачей, так как многие считают, что низкий прогестерон является признаком неудачной беременности, а не фактором, способствующим неудачной беременности, и добавки прогестерона еще не доказаны для женщин, подверженных риску выкидыша.

Гораздо меньше внимания уделяется идее дополнения другого гормона беременности – ХГЧ — для предотвращения выкидышей, хотя ХГЧ является гормоном, измеренным в домашних тестах на беременность, и последовательные анализы крови, используемые врачами для оценки жизнеспособности ранней беременности.

Уколы ХГЧ при беременности на ранних сроках беременности могут быть полезны для предотвращения выкидышей, поскольку известно, что эндогенный ХГЧ играет важную роль в установлении беременности. Гормональный ХГЧ играет ключевую роль в оказании помощи в установлении беременности, и теоретически возможно, что снижение производства ХГЧ может сыграть причинную роль в выкидышах. В большинстве случаев эти инъекции могут потребоваться в течение первого триместра беременности, а иногда и во втором триместре. По мере роста эмбриона количество выделяемого ХГЧ значительно увеличивается. Другими словами, адекватный запас его необходим для нормального развития во время беременности.

Существующие исследования показали, что лечение может принести пользу женщинам с нечастыми и нерегулярными периодами (олигоменореей). Но, к сожалению, это не значит, что вы должны пойти к своему врачу и попросить на ранних сроках инъекции ХГЧ на следующей беременности, даже если у вас есть олигоменорея. Слишком мало известно о том, работает ли это лечение. Предполагая, что это даже работает, необходимо больше исследований, прежде чем лечение может быть широко использовано.

Если вы принимаете инъекцию ХГЧ во время овуляции, это может увеличить ваши шансы на множественную беременность.

Инъекции ХГЧ могут вызвать определенные побочные эффекты. Для начала, поскольку ХГЧ является гормоном беременности, он может вызывать и усугублять некоторые распространенные симптомы, связанные с беременностью, такие как тошнота, болезненность груди. Некоторые другие мягкие побочные эффекты, связанные с инъекциями ХГЧ, включают удержание воды, головную боль, раздражительность, усталость, дискомфорт в области живота и болезненность в месте инъекции. Женщины, которые принимают инъекции ХГЧ во время беременности, также подвержены риску развития синдрома гиперстимуляции яичников. Это состояние здоровья, которое может оказаться опасным для жизни. Это может вызвать сильную брюшную и тазовую боль, одышку, тошноту, рвоту, диарею, редкое мочеиспускание и даже отек конечностей

На самом деле, риски, связанные с использованием снимков ХГЧ во время беременности, намного превышают преимущества, которые он предлагает матери и ребенку. Следовательно, важно, чтобы вы принимали его после консультации только с гинекологом.

ХГЧ при беременности на ранних сроках может стать первым признаком, который подтвердит, что вы действительно беременны. В дальнейшем контроль этого показателя может сказать вам о состоянии вашей беременности, но только при оценке клинических данных течения беременности.

Рекомендуем прочесть:  Кормление через зонд ребенка

В 85% случаев нормальной беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 48 — 72 часа. По мере того, как вы становитесь дальше во время беременности, и уровень ХГЧ становится выше, время, которое требуется удвоить, может увеличиться примерно до 96 часов. Уровень достигнет своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем снизится на оставшуюся часть беременности.

На каком сроке ХГЧ показывает беременность

Для каждой девушки, этап беременности есть очень важным в её жизни. Для многих всё же беременность является желанной, а остальные приходят в ужас, думая о ней. В любом случае, диагностировать раннюю беременность можно только по уровню ХГЧ. Гонадотропин хорионический выделяется хорионом «эмбриональной тканью» после зачатия. По его уровню можно диагностировать не только наличие беременности, но и качество её протекания, а также точные даты зачатия.

Ложноположительный и ложноотрицательный результат

Самым неприятным при определении беременности являются ложные результаты. Они бывают двух видов: ложноотрицательный и ложноположительный. Первый, возникает тогда, когда девушка беременна, но тест показывает, что беременности нет, а второй – наоборот: девушка не беременна, но тест показывает две полоски. И первый и второй вариант не есть хорошо для диагностики.

Ложноположительный результат возможен из-за нескольких причин:

  • Тест на беременность бракованный или непригоден.
  • У Вас есть болезнь, при которой уровень ХГЧ повышается. Это может диагностировать только врач.
  • Вы принимаете лекарства, которые способствуют повышению уровня ХГЧ.

Ложноотрицательный результат возможен, если:

  • Тест бракован.
  • У теста вышел срок годности.
  • Вы не следовали инструкции.
  • На полоску попала другая жидкость до того, как Вы провели тест.
  • Тест поддавался температурному воздействию.
  • Срок беременности слишком маленький.
  • Беременность протекает неправильно, и уровень ХГЧ не растёт.
  • Вы делали тест, используя не утреннюю мочу.
  • У Вас есть болезни, которые угнетают гормон ХГЧ.

Чтобы максимально избежать неприятных сюрпризов, советуют делать одновременно два теста или повторить тест через день. В случае если результат Вас не удовлетворяет, следует сразу же обратиться к врачу.

Основные факторы, которые могут повлиять на результат

Срок беременности. Конечно же, это является главным фактором, который влияет на показатели теста. На начальных стадиях, уровень ХГЧ настолько низкий, что определить, беременна девушка или нет практически невозможно. Для точного результата, обычно сдают анализ крови с повтором через 2-3 дня. Если уровень ХГЧ будет расти в пропорциях, то беременность точно есть. Если уровень ХГЧ не растёт, то либо беременность не протекает должным образом, либо девушка не беременна и причину высокого уровня ХГЧ стоит искать в другом.

Уровень гормона в моче. Может изменяться не только на протяжении беременности, но и на протяжении дня. Эти изменения зависят от количества жидкости, которую Вы пьёте. Если Вы пьёте слишком много, то на первых стадиях беременности, показатели ХГЧ могут быть слишком низкими в такой моче. Лучше всего делать тест, когда моча концентрированная, а именно – по утрам.

Чувствительность теста. Вам стоит убедиться в том, что тест имеет достаточную чувствительность, и Вы не зря потратите свои деньги и силы. Для большей точности лучше всего повторить тест через 1-2 дня. Если Вы беременна, то уровень ХГЧ будет расти в арифметической прогрессии каждый день и результаты через 1-2 дня будут значительно более достоверны.

УЗИ-диагностика как метод определения беременности

Следует учесть, что данный метод эффективен как минимум через месяц после зачатия. Вряд ли даже самый опытный врач сможет рассмотреть эмбрион, размером в бусинку при диагностике на ранних этапах.

Через несколько недель после зачатия, УЗИ может служить качественным методом для определения состояния беременности, а так же для определения внематочной беременности.

Следует учесть, что делать УЗИ-диагностику можно не более трёх раз на протяжении беременности, а на первых неделях не рекомендуется вовсе.

Уровень ХГЧ.Нормы и динамика изменений на протяжении беременности. Диагностика патологий по изменяемости уровня ХГЧ

Для первых дней беременности нормой является удваивание уровня ХГЧ каждые два дня. Даже если уровень ХГЧ возрос всего лишь на 60%, то всё равно это считается нормальным. По достижению 1200 мЕд на миллилитр скорость возрастания уровня ХГЧ начинает падать.

Следует отметить, что именно по возрастанию уровня ХГЧ можно определить: протекает беременность нормально или нет. Если уровень ХГЧ не растёт, то есть большая вероятность того, что плод мёртв.

По достижению 1200 мЕд на миллилитр ХГЧ удваивается каждые 72 часа, по достижению 6000 – каждые 96 часов, больше 6000 – более 128 часов.

После достижения 300 000 мЕд на миллилитр, уровень резко падает. Это наступает после одиннадцатой недели.

При внематочной беременности, падают показатели ХГЧ..

Нормы уровня ХГЧ следующие «недели после зачатия/концентрация в мЕд/мл»:

  • Норма для любого женского организма – 0-26.
  • Первая-вторая неделя – 27-136
  • Вторая-третья неделя – 112-4750
  • Третья-четвёртая неделя – 1132-31540
  • Четвёртая-пятая – 2650-83200
  • Шестая-седьмая – 23240-154500
  • Седьмая-одиннадцатая – 26530-245600
  • Одиннадцатая-пятнадцатая – 21000-303000
  • Пятнадцатая-двадцать первая – 6510-115000
  • Двадцать первая-сороковая– 4620-82000

Следует учесть тот факт, что уровень ХГЧ до 26 мЕд/мл не даёт ответ на вопрос: беременна женщина или нет. В таком случае, конечно же, стоит сделать тест повторно.

Нормы могут отличаться, и расшифровать эти данные может только врач.

В определённых случаях, рассчитанные сроки беременности врачом могут не совпадать с рассчитанными Вами сроками. Тут всё просто. Врач считает дни от даты последней менструации, из-за чего акушерский срок беременности больше обычного. Также на превышенные сроки может влиять завышенный уровень ХГЧ, который вызванный наличием двух и больше эмбрионов в утробе матки. Попросту говоря, это означает, что у Вас двойня или близнецы.

Рекомендуем прочесть:  Сухое влагалище после родов

Повышение уровня ХГЧ при отсутствии беременности возможно, если:

  • Вы принимаете гормональные препараты.
  • У Вас проблемы с яичниками или есть наличие других специфических болезней.
  • Остаточная концентрация от предыдущей беременности «бывает редко».

Повышенный уровень ХГЧ при беременности:

  • Сахарный диабет.
  • Реальные сроки больше, чем определённые врачом.
  • В утробе развивается два и больше плода.

Пониженный уровень ХГЧ при беременности, или такой, который медленно растёт или вовсе не растёт, однозначно указывает на патологию плода и риск выкидыша. Скорее всего, плод не развивается должным образом или близок к смерти. Помимо этого, такой ХГЧ может указывать и на внематочную беременность, что однозначно ведёт к утрате плода.

Помимо всего прочего, у беременной девушки берут кровь на анализ на несколько раз на протяжении всей беременности и для определения риска развития синдрома Дауна у будущего ребёнка. Обычно, иследуется динамика. Если уровень ХГЧ растёт слишком стремительно, то риск развития синдрома Дауна у малыша повышается практически вдвое.

Уровень ХГЧ при менопаузе

После того, как у женщины прекращаются месячные, в определённом возрасте, уровень ХГЧ может повышаться на несколько единиц «14-16», в то время, как у молодых небеременных девушек этот показатель находится в пределах 5-10. В любом случае, тест на беременность во время менопаузы не может давать ложноположительный результат, если женщина здорова, поскольку такого уровня ХГЧ недостаточно даже для самого чувствительного теста.

Использование других анализов при диагностике беременности, помимо анализа на ХГЧ

Помимо ХГЧ, часто делают анализ на гормон прогестерон, который также является гормоном беременности. Так же, как и ХГЧ повышение уровня этого гормона, со временем протекания беременности указывает на нормальное развитие плода. Если уровень этого гормона слишком низок, то развитие плода требует врачебного вмешательства, в некоторых случаях спасти малыша не удаётся.

Уровень хорионического гонадотропина человека после аборта

Учитывая то, что во время беременности, даже на ранних сроках, в организме вырабатывается слишком много ХГЧ, то даже после аборта, уровень ещё долгое время будет держаться достаточно высоким. В первые неделю-две после аборта, уровень будет соответствовать уровню ХГЧ недели беременности по счёту, на которой она была прервана. Со временем, уровень будет снижаться.

После аборта, уровень хорионического гонадотропина человека всё ещё остаётся высоким. Это является нормальным, в первые месяц-полтора после аборта. Далее, уровень ХГЧ должен снизиться до нормы. Существуют ситуации, при которых этого не происходит. В таких случаях, следует обязательно обратиться к врачу потому, что причинами повышенного уровня ХГЧ после аборта могут быть:

  • Сахарный диабет. Эта болезнь может вызывать выработку данного гормона, тем самым, уровень ХГЧв крови матери может оставаться высоким даже после нескольких месяцев после аборта.
  • Различные опухоли: яичников, матки, лёгких и тому подобное.
  • Болезни яичников: поликистоз.
  • Возможно, часть плода всё ещё находится в матке, благодаря чему вырабатывается гормон. Это вполне нормальное явление после аборта. Для того, чтобы убрать плод, проводится процедура, которая называется выскабливание матки.
  • Возможно, эмбрионов было несколько, что значительным образом увеличивает время исчезновения этого гормона из крови после аборта.
  • Если Вам установили неправильный срок беременности «а это важно даже при отклонениях в несколько дней», то скорее всего, изначально, уровень ХГЧ был повышен, из-за чего время его разложения и выведение из организма может быть значительно дольше.

В любом случае, если тест на беременность после аборта показывает положительный результат – это нормально. Для качественной диагностики, девушку после аборта наблюдают ещё 2-3 месяца путём проверки крови на наличие гормона и проведения УЗИ. Таким образом, исключаются всевозможные осложнения.

Уровень хорионического гонадотропина человека после выкидыша

Диагностика выкидыша по уровню ХГЧ довольно распространённая практика. При выкидыше, уровень этого гормона резко снижается, хотя ещё долгое время может оставаться выше нормы.

Обычно, выкидыш сопровождается выделениями крови. Если врач диагностировал выкидыш, а уровень ХГЧ продолжает расти, это означает, что плод или часть плода всё ещё находится в матке.

В таком случае необходимо выскабливание матки во избежание появлений инфекций и различных гнойных заболеваний матки.

После выкидыша, девушке назначается стационар, за ней наблюдают несколько дней и проводят все необходимые процедуры. Не отказывайтесь от госпитализации после выкидыша, в противном случае, Вы можете навредить своей будущей беременности.

Внематочная беременность. Уровень ХГЧ

Внематочная беременность – это часто встречающаяся патология. Одним из способов диагностики внематочной беременности, является наблюдение за уровнем ХГЧ. Обычно, при такой беременности, ХГЧ не растёт должным образом, не удваивается через положенный срок. Это однозначно свидетельствует о внематочной беременности. Несомненно, при этой патологии плод погибает, а девушку госпитализируют и осуществляют процедуры по удалению плода, а так же по восстановлению состояния девушки и подготовке к следующей беременности.

ХГЧ при смерти или патологии плода

Первым признаком того, что плод не развивается, является задержка уровня ХГЧ. Это означает, что плод не вырабатывает достаточно этого гормона, что свидетельствует об остановке в его развитии. Чаще всего, плод погибает. Девушка нуждается в госпитализации, удалении плода и восстановлению общего состояния организма. Помимо этого, очень важно сразу же выяснить причину гибели плода для предотвращения таковой во время следующей беременности. Врачи могут запретить девушке беременеть до устранения причины гибели плода.

  • Тест бракован.
  • У теста вышел срок годности.
  • Вы не следовали инструкции.
  • На полоску попала другая жидкость до того, как Вы провели тест.
  • Тест поддавался температурному воздействию.
  • Срок беременности слишком маленький.
  • Беременность протекает неправильно, и уровень ХГЧ не растёт.
  • Вы делали тест, используя не утреннюю мочу.
  • У Вас есть болезни, которые угнетают гормон ХГЧ.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya