28.10.2021      8      0
 

Какой шанс при задержке забеременеть

СодержаниеКак точно установить есть ли беременность или ее нет?От чего зависит увеличение и уменьшение вероятности…


Как точно установить есть ли беременность или ее нет?

Вопрос есть беременность или ее нет, часто слишком важен, чтобы рассматривать приблизительные ответы на него.
Исключить беременность на 100% можно только через 4-5 недель после секса, после которого могло произойти зачатие. Раньше 4-5 недель сделать это нет никакой возможности. Для того чтобы окончательно убедиться в отсутствии или наличии беременности нужно сделать следующее:

  • Примерно через 4 недели после секса после которого могло произойти зачатие нужно сдать анализ крови на ХГЧ (подробные рекомендации по этому поводу см. в статье Анализ на ХГЧ)
  • Если нет возможности сдать анализ крови на ХГЧ, через 5 недель после секса после которого могло произойти зачатие можно сделать домашний тест на беременность (подробные рекомендации по этому поводу см. в статье Домашний тест на беременность)
  • Если тест или анализ покажут положительный результат — нужно будет обратиться к гинекологу для осмотра и проведения УЗИ (подробные рекомендации по этому поводу см. в статье УЗИ во время беременности)

О наступлении беременности вы также можете догадаться (конечно неточно) по появлению тех или иных признаков. См. Признаки и беременности.

От чего зависит увеличение и уменьшение вероятности забеременеть?

Как будет показано ниже, вероятность забеременеть зависит от нескольких условий:

  • Качество полового акта
  • Момент, когда произошел половой акт
  • Какие методы контрацепции использовались до, во время или после полового акта

В этой статье мы последовательно рассмотрим влияние всех указанных выше условий на возможность развития беременности и оценим вероятность (шансы, возможность) забеременеть в каждом отдельном случае.

Из-за того, что в реальной жизни обычно случаются ситуации, сочетающие различные варианты событий (например, секс в первые дни после месячных, во время которого порвался презерватив, после чего были предприняты меры экстренной контрацепции) для того чтобы понять насколько высока вероятность забеременеть в вашей конкретной ситуации, мы рекомендуем вам изучить все пункты этой статьи.

Распространенное убеждение в том, что риск (вероятность) забеременеть есть только спустя 1-2 недели после окончания месячных и что во время месячных, а также за несколько дней до месячных и после них возможность развития беременности равна нолю, совершенно неправильно и необоснованно с научной точки зрения.

Действительно, в середине менструального цикла (примерно с 10 по 17 день с начала месячных) вероятность развития беременности максимальна, однако, хоть и на более низком уровне, она сохраняется и в остальные дни менструального цикла (включая дни самих месячных).

Как показывают наблюдения, вероятность возникновения беременности за несколько дней до месячных или непосредственно в дни месячных составляет около 1-6%. В связи с этим, секс за несколько дней до месячных или во время месячных не может считаться совершенно безопасным с точки зрения риска возникновения беременности.

Да, возможно. Во время секса, даже задолго до семяизвержения, из полового члена мужчины выделяется так называемая «смазка». Смазка это жидкость, которая вырабатывается в предстательной железе и мочеиспускательном канале мужчины.

Следует добавить, что в случае семяизвержения на половые губы, на промежность или на живот, а также во время анального секса сохраняется вероятность самопроизвольного попадания спермы во влагалище (например, во время последующих ласок или повторного полового акта), что повышает риск развития беременности.

Рекомендуем прочесть:  Когда обнаруживается поликистоз почек плода

Также риск забеременеть существует, в случае если незащищенный секс повторился еще раз незадолго после предыдущего полового акта, во время которого использовался презерватив или который закончился семяизвержением вне влагалища женщины. Это связано с тем, что в течение некоторого времени после секса в половых путях мужчины сохраняется достаточное количество сперматозоидов, которые могут попасть во влагалище женщины во время следующего незащищенного полового акта (даже, если мужчина тщательно вымоет половой член после первого полового акта).

В первые 1-2 месяца после родов возможность забеременеть является достаточно низкой, однако в последующие месяцы она может значительно увеличиться, даже при продолжении грудного вскармливания и полном отсутствии месячных. В связи с этим, сразу после родов следует обсудить с гинекологом, какие методы контрацепции вы сможете использовать после родов и когда нужно начать предохраняться.

Если частота менструаций снижается до полугода, гинекологи говорят об олигоменореи. Если же менструации отсутствуют на протяжении года и более, то подразумевается истинная или ложная аменорея. В свою очередь, истинная аменорея разделяется на физиологическую и патологическую (первичная, вторичная). Причин такого заболевания может быть несколько:

  • беременность, лактация, подростковый и детский возраст, постменопаузальный период (физиологические естественные причины);
  • анатомические причины: отсутствуют или недоразвиты внутренние органы малого таза, андрогенизация (мутации);
  • отсутствие перфораций в девственной плеве (первичная аменорея);
  • инфекционное поражение матки (чаще – туберкулез малого таза);
  • синдром Ашермана (излишнее выскабливание полости матки после выкидыша, аборта, после множественных абортов);
  • эндокринные гормональные заболевания;
  • снижение выработки гормона Гн-РГ (врожденная аномалия);
  • нарушения работы гипоталамуса, гипофиза;
  • дисгенезия гонад при хромосомных аномалиях (недостаточный синтез яичниками стероидных гормонов);
  • преждевременное истощение примордиальных ооцитов (не вырабатываются яйцеклетки).

Последствия отсутствующих менструаций для женщины зависят от истинных причин. Если имеется генетическая мутация, то говорить о беременности нельзя. Но, в ряде случаев, если ранее наблюдались стабильные менструации, и теперь они идут нерегулярно или отсутствуют вовсе, речь идет о воспалительном процессе, инфекции, гормональных нарушениях.

Период полового созревания в среднем обозначается возрастом девушек от 12 до 18 лет. За это время, помимо созревания репродуктивной системы, завершается и физиологическое развитие всего организма: формируется телосложение и окостенение зон роста костей трубчатого типа.

Можно ли забеременеть, если нет месячных?

Критерием фертильности является не наличие кровяных выделений, а наличие овуляции, при которой происходит выход зрелой яйцеклетки и оплодотворение ее сперматозоидом. Поэтому, если отсутствуют менструации – это еще не повод паниковать, а только необходимость дополнительного обследования с установлением причин такого нарушения. При признаках аменореи или олигоменореии проводят исследования гормонов: ЛГ(лютеинизирующего гормона), антиспермальных антител, эстрадиола, тестостерона, ФСГ (фолликулосимулрующего гормона), антифосфалипидных антител, пролактина, трийодтиронина, 17-оксипрогестерона, кортизола, тиреотропного гормона, тироксина и дегидроэпиандрогестерона.

Когда возникает беременность?

Если у женщины имеется достаточный запас гонад в яичниках, но по причине недостаточного гормонального обеспечения их созревание не происходит, то беременность не состоится. Если даже присутствуют менструации, зачатие без яйцеклетки невозможно, и, наоборот, если менструации отсутствуют, а яичник выделил зрелую яйцеклетку, то зачатие состоится даже без менструального кровотечения.

После какого срока беременность невозможна?

При истинной аменорее вероятность беременности крайне мала. Если менструации отсутствуют более одного года, то говорить о вероятности зачатия нельзя. Как правило, таким переменам предшествуют серьезные заболевания, воспалительные процессы, аутоиммунные и гормональные заболевания.

Рекомендуем прочесть:  Бипариетальный размер головы это

Если же речь идет об олигоменореи (нестабильные менструации на протяжении 6 месяцев), то шанс забеременеть существует достаточно большой, при этом течение беременности не утрудняется.

Что может способствовать зачатию?

Для определения методов воздействия на репродуктивную функцию женщины при аменорее, необходимо изначально установить диагноз, выявить причины, и только потом принимать решение о лечении. Как правило, существует несколько вариантов, которые часто используют гинекологи:

  • Назначение оральных контрацептивов. Если аменорея не наследственная, а является следствием нарушенного гормонального фона, излишнего веса, стрессов, то гинеколог назначает контрацептивы на 3 месяца. Прием строго по схеме: 21 день пить утром в одно время + 7 дней отдых, затем опять прием. Если менструации так и не начались, то схему приема не нарушать. В любом случае стоит придерживаться схемы 21×7.
  • При первичной аменорее с тестикулярной дисгенезией с показаниями ФСГ 60пг/мл – заместительная терапия эстрогеном.
  • Применение Бромокриптина. При повышенном содержании (до 500 мМЕ/л) в крови пролактина позволяет стабилизировать уровень гормона, снизить риск образования опухолевых процессов гипофиза.
  • Диетическое питание при аменорее, вызванной излишней потерей веса (анорексия) и гормональная стимуляция.
  • Пульсовое введение Гн-РГ (гормонов) через каждые 2 часа в том случае, если аменорея произошла не по причине патологий гипофиза.
  • Прием Кломифена, Тамоксифена при нормальной концентрации гонадотропных гормонов и при одновременном недостатке эстрогенов.

Применение всех указанных вариантов лечения и препаратов при аменорее самостоятельно запрещено. Полное лечение назначает только врач.

Распространенные мифы

Распространенный миф: нет месячных – нет беременности

Отсутствующие или нестабильные менструальные скудные кровотечения не обозначают невозможность зачатия. Беременность может произойти даже при аменорее в том случае, если ее причина – недостаток эстрогенов. Распространенная причина беременности в юном возрасте при отсутствующих месячных касается именно этого случая.

Миф: скудные менструации – невозможность зачатия

Примерно у 30% женщин отмечается достаточное количество гонадотропных гормонов, но по причине недостатка эстрогена развитие фолликулов на каком-то этапе прекращается. Однако вероятность того, что в какой-то момент гормонального обеспечения хватит, сохраняется.

Почему возникает патологическая аменорея: основные причины

Отсутствие менструации может быть первичным или вторичным. При первичной аменорее менструация у девушки не наступает вовсе. Причин отсутствия месячных много: генетические заболевания, недоразвитие половых желез, аномалии строения органов малого таза. Беременность при аменорее такого характера невозможна. Для лечения и последующего зачатия девушке необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Показаться доктору следует в том случае, если по достижении 14-16 лет ни разу не было месячных.
Необходимо обследоваться и пациенткам с вторичной аменореей. Она встречается у женщин в возрасте 17-45 лет и характеризуется тем, что ранее были месячные, а теперь пропали. Основными факторами, влияющими на начало аменореи, являются:

  • неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, стрессы (при этом женщина сохраняет инстинкт материнства и интересуется, насколько вероятна беременность, если менструация отсутствует 3 месяца, полгода или даже дольше);
  • резкая потеря веса – злоупотребление диетами (если более полугода нет месячных на фоне анорексии, можно забеременеть только после восстановления массы тела и нормализации гормонального фона);
  • врожденные аномалии органов малого таза – отсутствие матки, стеноз цервикального канала, защемление просвета (вероятность беременности при отсутствии матки – нулевая, а при других аномалиях – стремится к нулю);
  • поликистозные яичники – характеризуются плотной капсулой желез малого таза и множественным включением фолликулярных кист (при таком заболевании отсутствие месячных может наблюдаться по два-три месяца с периодическими прорывными кровотечениями, а шанс на беременность становится минимальным);
  • нарушения в работе щитовидной железы – сопровождаются увеличением или резким уменьшением массы тела, нарушением обмена веществ (гормональные нарушения, происходящие в щитовидной железе, оказывают непосредственное влияние на работу яичников);
  • опухоли гипофиза – сопровождаются головными болями и нарушением работы всех систем организма (при больших новообразованиях отсутствие месячных может продолжаться 2 года или даже больше: до тех пор, пока пациентка не обследуется и не пройдет лечение).
Рекомендуем прочесть:  Ноют Зубы При Беременности На Ранних Сроках
  • повышенной тревожностью;
  • апатией;
  • чрезмерной возбудимостью;
  • проблемами со сном;
  • раздражительностью;
  • плаксивостью.

Отсутствие месячных означает нестабильность цикла, соответственно – его малую предсказуемость. Поэтому забеременеть без месячных возможно. Стабильность цикла обеспечивается работой гормонов в организме женщины.

Но существует длинный список нарушений и особенностей организма, в результате чего происходит сбой, ожидаемый или неожиданный. При нормальном функционировании гормональной системы месячные приходят стабильно в одно время, тогда и овуляция происходит регулярно.

Предохраняться нужно в дни зачатия, примерно с 9-го по 16-ый день для цикла, равного 28 дням и с 12-го по 18-ый для тридцатидневного. При отсутствии месячных в запланированные сроки следует разобраться, по какой причине это происходит.

Больше всего таких случаев приходится на время лактации

Женщины интересуются, можно ли забеременеть, если кормить грудью в отсутствие месячных. Этот процесс называется лактационной аменореей, при которой менструация может отсутствовать и полгода.
Это нормальный процесс в функционировании репродуктивной системы женщины, однако стоит помнить, что забеременеть, если кормишь грудью можно. В период лактации женщина часто не предохраняется, поэтому на это время приходится большая часть незапланированных беременностей. В результате женщина вынашивает второго ребенка, еще не отняв от груди первого.

Предохраняться ли, если месячных нет 1-2-3 года?

При патологической аменорее менструации могут не начинаться 3 года или даже 5 лет. Разумеется, столько времени ждать не надо, своевременная медицинская помощь поможет избежать проблем. Не забывайте, что можно забеременеть при гормональном сбое.
Женщины, которые не планируют иметь детей, считают такой сбой положительным моментом. Кроме опасности развития осложнений, врачи утверждают, что яйцеклетки таких женщин иногда способны к оплодотворению. Однако чаще с прекращением менструаций шанс забеременеть без лечения гормонального сбоя стремится к нулю.

Период климакса снижает вероятность беременности, но не исключает ее. Это объясняется тем, что происходит дозревание яйцеклеток в фолликулах, но их значительно меньше, чем в молодом возрасте. Потому на ранних этапах климакса врачи рекомендуют женщинам предохраняться.

Обычно сразу за беременностью и родами следует восстановительный период, а если женщина кормит ребенка грудью, то и цикл восстанавливается для зачатия дольше. Но это не означает, что необходимо пренебрегать методами контрацепции при отсутствии месячных.

Кормящие грудью женщины беременеют, даже если менструация еще не наступила, а еще более высока опасность, если цикл уже восстановился. Первая овуляция происходит спустя 2 недели после родов, поэтому внимательнее и бережнее относитесь к себе и своему здоровью, не допускайте секс без предохранения.

Когда спрашивают, можно ли забеременеть при отсутствии месячных в юном возрасте, ответ обычно положительный. Половое созревание в среднем длится от 8 до 16 лет. Но месячные могут наступить позже отмеченного возраста, хотя первые овуляции уже случаются. Без месячных об этом трудно догадаться, поэтому подростки, живущие половой жизнью, могут забеременеть.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.


Об авторе: beremenaya