24.07.2018      346      0
 

Эндометрий на 9 день

СодержаниеТолщина эндометрия по дням цикла в НОРМЕНачало месячного циклаСередина месячного циклаКонец месячного циклаЭндометрий по дням…


Содержание

  • Ранняя стадия (15–18-й день м. ц.) – толщина эндометрия еще больше увеличивается и составляет примерно 1,0–1,6 см.
  • Средняя стадия (19–23-й день м. ц.)– характеризуется наибольшей толщиной эндометрия, которая в эту стадию составляет 1,0–2,1 см.
  • Поздняя стадия (24–27-й день м. ц.) – толщина эндометрия начинает постепенно уменьшаться и достигает уровня 1,0–1,8 см.

Толщина эндометрия по дням цикла в НОРМЕ

Эндометрий – это внутренний шар матки, который непосредственно участвует в развитии оплодотворенной яйцеклетки. При его недостаточной толщине яйцеклетка после своего оплодотворения не имеет подходящего места для прикрепления. Какая же толщина эндометрия по дням цикла должна быть в норме? Приведем хоть и скучные, но столь необходимые цифры, которые помогут более-менее ориентироваться в данном вопросе не связанным с медициной родителям.

Начало месячного цикла

  • Стадия десквамации начинается с началом кровотечения. Длится она несколько дней, и в этот период толщина эндометрия составляет 0,5–0,9 см. Сам эндометрий является неоднородным, и в нем отсутствует какое-либо структурирование.
  • Стадия регенерации наблюдается на 3-4-й день кровотечения. Толщина эндометрия составляет 0,3–0,5 см.

Середина месячного цикла

  • Ранняя стадия определяется на 5–7-й день менструального цикла, и в этот период эндометрий имеет толщину 0,6–0,9 см.
  • Средняя стадия наступает на 8–10-й день цикла и характеризуется толщиной эндометрия в 0,8–1,0 см. Хорошо видна структура эндометрия, которая таковой и будет оставаться до конца менструального цикла. Также выделяется ободок и зоны различной эхогенности и звукопроницаемости, которые входят в общую толщину эндометрия на данной стадии.
  • Поздняя стадия начинается с 11–14-го дня цикла. Весь эндометрий в данной фазе имеет толщину 0,9–1,3 см. Дальше наступает фаза секреции.

Конец месячного цикла

  • Ранняя стадия (15–18-й день м. ц.) – толщина эндометрия еще больше увеличивается и составляет примерно 1,0–1,6 см.
  • Средняя стадия (19–23-й день м. ц.)– характеризуется наибольшей толщиной эндометрия, которая в эту стадию составляет 1,0–2,1 см.
  • Поздняя стадия (24–27-й день м. ц.) – толщина эндометрия начинает постепенно уменьшаться и достигает уровня 1,0–1,8 см.

Указанная толщина эндометрия по дням цикла определяется с помощью ультразвукового исследования. Врач-узист в зависимости от предписаний врача-гинеколога может либо сразу смотреть ту толщину эндометрия, которая есть на данный момент, либо попросить прийти в определенный день цикла, чтобы определить необходимую толщину эндометрия.

Если говорить образно, то рост эндометрия по дням цикла происходит для того, чтобы в этой полости уютно расположилась оплодотворенная яйцеклетка. Если зачатия не происходит, то функциональный слой отделяется, чтобы вновь восстановиться после менструации. В период менструации эпителиальная оболочка толщиной всего 0,3-0,9 мм. Если у женщины наступила менопауза, то толщина эндометрия не должна быть более пяти мм. Даже незначительное отклонение от этой нормы – достаточный повод для регулярных обследований у гинеколога.

Эндометрий по дням цикла в пределах нормы и в случае отклонения от нее

Эндометрием называется слизистая оболочка внутри полости матки. Она состоит из двух слоев: функционального и базального. Функциональный слой – это структура, изменяющаяся вместе с циклом яичников и которая реагирует на концентрацию гормонов в организме женщины. Базальный слой имеет постоянную толщину и структуру, он состоит из стволовых клеток, отвечающих за восстановление обоих слоев. Увеличивается эндометрий по дням цикла и именно благодаря его росту происходит менструация, которая считается важным показателем женского здоровья.

Толщина внутреннего слоя

Если говорить образно, то рост эндометрия по дням цикла происходит для того, чтобы в этой полости уютно расположилась оплодотворенная яйцеклетка. Если зачатия не происходит, то функциональный слой отделяется, чтобы вновь восстановиться после менструации. В период менструации эпителиальная оболочка толщиной всего 0,3-0,9 мм. Если у женщины наступила менопауза, то толщина эндометрия не должна быть более пяти мм. Даже незначительное отклонение от этой нормы – достаточный повод для регулярных обследований у гинеколога.

Эндометрий по дням цикла в пределах нормы (изменения)

  1. Фаза начальной пролиферации (5-7-й день цикла) – толщина не более 5 мм.
  2. Средняя пролиферация (8-10-й день) – эндометрий утолщается до 8 мм.
  3. Поздняя пролиферация (11-14-й день) – до 11 мм.
  4. Фаза секреции (15-18-й день) – рост продолжается и достигает 11-12 мм.
  5. Эндометрий на 21 день цикла достигает максимальной толщины – 14 мм.
  6. К 24-27-му дню эндометрий становится немного тоньше – в среднем до 10 мм.

Отклонения от нормы

Если эндометрий по дням цикла увеличивается ниже положенной нормы, то ставится диагноз «гипоплазия». Причиной такого нарушения могут стать гормональные нарушения, воспалительные процессы или недостаточное кровоснабжение в матке. Также на толщину эндометрия влияют частые аборты, инфекционные процессы, заболевание органов малого таза и использование в течение длительного времени внутриматочной спирали. В большинстве случаев гипоплазия становится причиной бесплодия. Для того чтобы восстановить толщину эндометрия, применяют физиотерапевтические процедуры, назначают большие дозы эстрогенов или аспирин в низкой дозировке. Если толщина слизистой увеличилась до нормы, но беременность не наступает в течение двух лет, то, как правило, лечение прекращается и принимается решение о необходимости экстракорпорального оплодотворения.

Если эндометрий по дням цикла увеличивается больше положенной нормы, то в данном случае речь идет о гиперплазии. Причины данного заболевания, как и в случае с гипоплазией, кроются в нарушении гормонального уровня. Также может иметь место наследственный фактор. Чрезмерное утолщение эндометрия также диагностируется при заболеваниях щитовидной железы, яичников, надпочечников. Гиперплазия часто встречается у женщин, которые страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, полипами матки, миомой.

Гиперплазия опасна из-за неконтролируемого роста клеток, который может стать причиной рака эндометрия. Отражается излишняя толщина изменяющегося слоя эндометрия и на способности к деторождению. Для лечения гиперплазии назначают медикаментозные препараты или же в некоторых случаях применяют оперативное вмешательство.

Эндометрий состоит из двух слоев — базального и функционального, которые в ответ на действие гормонов подвергаются ежемесячным циклическим изменениям. Во время менструации происходит постепенная отслойка функционального слоя, вследствие чего разрушаются пронизывающие его сосуды — это объясняет проявление у женщин ежемесячных кровотечений. К концу менструации толщина эндометрия становится совсем тонкой, после чего, благодаря регенерирующей способности базального слоя, количество эпителиальных клеток и сосудов верхнего слоя снова начинает увеличиваться. Толщина эндометрия достигает наибольших размеров в период перед месячными, т.е сразу после овуляции. Это говорит о том, что оболочка матки полностью готова к зачатию и способна прикрепить оплодотворенную яйцеклетку в полости матки. В том случае, если оплодотворение яйцеклетки не происходит, то во время очередной менструации функциональный слой снова начинает отслаиваться.

Толщина эндометрия по дням цикла

Эндометрий — это внутренний слой матки, который представляет собой слизистую оболочку богатую кровеносными сосудами. Его главной функцией является создание благоприятных условий для имплантации плодного яйца в полости матки, кроме того, он играет основную роль в привычных для всех женщин менструальных кровотечениях.

От чего зависит толщина эндометрия?

Эндометрий состоит из двух слоев — базального и функционального, которые в ответ на действие гормонов подвергаются ежемесячным циклическим изменениям. Во время менструации происходит постепенная отслойка функционального слоя, вследствие чего разрушаются пронизывающие его сосуды — это объясняет проявление у женщин ежемесячных кровотечений. К концу менструации толщина эндометрия становится совсем тонкой, после чего, благодаря регенерирующей способности базального слоя, количество эпителиальных клеток и сосудов верхнего слоя снова начинает увеличиваться. Толщина эндометрия достигает наибольших размеров в период перед месячными, т.е сразу после овуляции. Это говорит о том, что оболочка матки полностью готова к зачатию и способна прикрепить оплодотворенную яйцеклетку в полости матки. В том случае, если оплодотворение яйцеклетки не происходит, то во время очередной менструации функциональный слой снова начинает отслаиваться.

Какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла?

1. Начало менструального цикла — фаза кровотечений

С началом кровотечений начинается стадия десквамации, которая длится несколько дней. В этот период нормальная толщина эндометрия составляет от 0,5 до 0,9 см. На 3-4 день менструации на смену этой стадии приходит стадия регенерации, при которой толщина эндометрия может составлять от 0,3 до 0,5 см.

2. Середина менструального цикла — фаза пролиферации

В период ранней стадии пролиферации, которая определяется на 5-7 день месячного цикла, эндометрий имеет толщину от 0,6 до 0,9 см. Затем, на 8-10 день цикла начинается средняя стадия, характеризующаяся толщиной эндометрия от 0,8 до 1,0 см. Поздняя стадия пролиферации наступает на 11-14 день и эндометрия на этом этапе имеет толщину 0,9-1,3 см.

3. Конец менструального цикла — фаза секреции

На ранней стадии данной фазы, которая приходится на 15-18 день месячного цикла, толщина эндометрия продолжает постепенно увеличиваться и составляет 1,0-1,6 см. Далее, с 19-23 день наступает средняя стадия, при которой отмечается наибольшая толщина эндометрия — от 1,0 до 2,1 см. Уже на поздней стадии фазы секреции, примерно 24-27 день, эндометрия начинает уменьшаться в размерах и достигает толщины 1,0-1,8 см.

Толщина эндометрия у женщины при менопаузе

Во время менопаузы у женщины происходят возрастные изменения, при которых наблюдается угасание репродуктивных функций и дефицит половых гормонов. В результате этого внутри полости матки возможно развитие патологических гиперпластических процессов. Нормальная толщина эндометрия при климаксе должна составлять не больше 0,5 см. Критичной величиной считается 0,8 см, при которой женщине рекомендуется пройти диагностическое выскабливание.

Рекомендуем прочесть:  Витамин Е До Какого Срока При Беременности Принимать

Несоответствие толщины эндометрия фазе цикла

Среди основных нарушений структуры эндометрии отмечают гиперплазию и гипоплазию.

При гиперплазии отмечается избыточное разрастание эндометрия, при котором толщина слизистой оболочки становится значительно больше нормы. Гиперпластические процессы часто сочетаются с такими заболеваниями, как генитальный эндометриоз, миома матки, хронические воспалительные процессы женских половых органов.

Гипоплазия, в свою очередь, характеризуется, наоборот, неизменно тонким слоем эндометрия во время всего менструального цикла. Как правило, проявление данного заболевание обусловлено недостаточным кровоснабжением эндометрия, наличием хронического эндометрита или нарушением в рецепторах эстрогенов в эндометрии.

Любые нарушения толщины эндометрия необходимо лечить, при этом, в первую очередь, устраняя причины того или иного проявления.

Чтобы наростить слой эндометрия обычно врачами назнчаются гормональные препараты, содержащие эстрадиол — это Прогинова(таблетки), Фемонстон(таблетки, содержащие эстрадиол и малое количества прогестерона), Дивигель — дозированный гель в пакетиках по 0,5гр и по 1 гр(втирают в низ живота, поясницу, ягодицы, впитывается и всасывается через слой кожи в кровь)

эндометрий(наращивание эндометрия) + фолликулы(стимуляция овуляции) + плодное яйцо + имплантация

Нормы толщины эндометрия

Толщина эндометрия для зачатия в среднем должна быть около 7мм и более, конечно бывали случаи беременности с эндометрием в 5мм, но в таких случаях нужна поддержка в виде дюфастона или утрожестана в течении нскольких недель беременности, многие писали о том, что когда забеременили с малым энометрием им прописывали вагинально вставлять утрожестан, так как он быстее впитывается в слой матки, тем самым помогает укрепить эндометрий.

Чтобы наростить слой эндометрия обычно врачами назнчаются гормональные препараты, содержащие эстрадиол — это Прогинова(таблетки), Фемонстон(таблетки, содержащие эстрадиол и малое количества прогестерона), Дивигель — дозированный гель в пакетиках по 0,5гр и по 1 гр(втирают в низ живота, поясницу, ягодицы, впитывается и всасывается через слой кожи в кровь)

Народные способы наращивания эндометрия —

С 5 д.ц. заваривают листья малины и пьют в первой фазе как чай.

Также в первой фазе кушают свежие ананасы, некоторые кушают и консервированные, но в них содержится меньше природных витаминов. Девочки, которые писали о том, что им помог Ананас, говорили что съедали его много и в свежем виде и результат был значительным по сравнению с другими циклами.

*на 14-й день — 21 мм – пик Овуляции

Отклонение от нормы тоже норма. — Фолликул может вырасти рано, до 10-12д.ц., а может наоборот поздно, после 14д.ц., такие случаи не редки.

Несколько циклов в год(1-2) овуляции может не быть и это норма.

Если овуляции не наблюдается в течении нескольких циклов подряд, то стоит обртиться к врачу и сдать кровь на гормоны, отвечающие за рост фолликула, это гормоны Лг+Фсг, Пролактин и гормоны щитовидки. В случае, когда лечение не помогает восстановить овуляцию, то прибегают к стимуляции овуляции, в основном это талетки Клостилбегит. В таком случае назначается дополнительная поддержка для роста эндометрия и поддержка второй фазы, а также укол Хгч (хорионический гонадотропин) (препараты: Гонакор; Прегнил; Профази; Хорагон;). Необходимая дозировка подбирается на усмотрение врача (обычно это около 5000-10000 ЕД). при доминирующем фолликуле.

Также сущуствую более дорогие препараты для стимуляции овуляции, но в основном их назначают для стимуляциях в протоколах Эко или при Искуственной инсеминации.

Клостилбегит с 5 д.ц. по 9д.ц ( в некоторых случаях с 3д.ц. по 7д.ц.)

Прогинова или Дивигель. В некоторых случаев не назначается поддержка для роста эндометрия.

Укол Хгч, обычно 5000 ед. или 10000 едениц. В некоторых случаев назначают уколы в неколько этапов по усмотрению врача, например уколы по 1500 ед каждые два дня до момента овуляции.

Дюфастон или утрожестан. В некоторых случаев назначают уколы прогестерона.

Пурегон, меногон, Гонал-ф — препараты гонадатропного ряда (гонадотропины — гормоны вырабатывающиеся в передней доли гипофиза головного мозга стимулирующие рост и созревания фолликулов в яичниках).

В отличии от первых схем стимуляции, вторая более щадящая гормоны, то есть есть клостилбегит подавляет рост эндометрия в большинстве случаев, то Гонал-ф и другие препараты не требуют параллельного приёма эстрогенов, только по показаниям.

Гонал-ф например это уколы в живот, ручка-шприц, в которой можно поставить дозировку укола. Любая дозировка назначается врачом. В обычном цикле может хватить 500ед(+ -) общей дозировке, а в протоколах Эко в 2 раза больше.

Размер матки, яичников:

Считается, что верхней границей нормы размеров небеременной матки являются:

Девочки толщина эндометрия после месячных была 15-16, тест и кровь на ХГЧ отриц. Повторное узи 17 февр. месячные пока не пришли, что это и что со мной, читаю на сайте о болячках и волосы дыбом. У меня никогда не было проблем по гинекологии.

Нормы толщины эндометрия и диаметр фолликула

Нормы толщины эндометрия

Хочу добавить, что это все очень относительно, т.к. у меня в день О эндометрий был 7 мм и я заБ, так что не стоит волноваться если он не дотягивает до нормы!

А еще очень важно, чтобы он был трехслойный в середине цикла.

это норма для 28 дневного цикла, у меня допустим он 34-35 дневный, поэтому я думаю эти нормы отностельные.

shinshilla, Вы молочинка! надеюсь что у меня на 7.5 тоже получится. Удачки Вам с малышом, спокойной беременности и легких родов! ТТТ.

девочки от 7мм имплантация эмбриона происходит. у меня вот в этом цикле на 10 день цикла эндометрий 8мм. фолликул 21мм.

у каждого организма по разному. и еще от длинны цикла зависит.

Всем привет. У меня тоже Б наступила на 7мм эндометрия, только выносить не смогла. Надеюсь, что в следующий раз все будет хорошо.

у меня на 8 день цикла фолликул был 17 мм и эндометрий 8 мм, на 10 день фолликул 20 мм и эндометрий 9 мм. Так что все эти показатели сугубо индивидуальны.

Девочки толщина эндометрия после месячных была 15-16, тест и кровь на ХГЧ отриц. Повторное узи 17 февр. месячные пока не пришли, что это и что со мной, читаю на сайте о болячках и волосы дыбом. У меня никогда не было проблем по гинекологии.

у меня в прошлом цикле за 2 дня до месячных был 8 мм,а в этом цикле я наращивала ананасами,грейпрутами,заваривала листья малины,качала пресс и на 9 ДЦ он уже у меня 7 мм,а к овуляции еще подрастет:))Так что все возможно

ой не знаю. у меня на 24 день (всего 28) толщина была 20 мм, а фолликул 36 мм. открыла результаты обследования 7ми летней давности — почти то же самое. и никто не знает, почему,врачи толком ничего не говорят. я не знаю, откуда ноги растут. Все обследования показывают одно — здорова.

Вот и пришла к выводу, что всё очень ИНДИВИДУАЛЬНО,

Девчонки, подскажите, 11 ДМЦ эндометрий 10 мм, на 20 ДМЦ (6 ДПО) эндометрий 11,3мм, эндометрий двухслойный. Я так понимаю, с двухслойным не забеременеть. нужен трехслойный?

Не че мне вообще сегодня узи показало что у меня эндометрии 30 мм 🙂

Вообщем, мои 8 мм на 19 ДЦ явно маловато 🙁

Сегодня сделала узи у меня 19 день — эндометрий 0,5см, когда была беременной в 6 недель эндометрий был 0,8см — родила здоровую девочку.

Сегодня 8 ДЦ, была на УЗИ (эндометрий 4см, ДФ 6мм). Врач сказала, что в этом месяце О, скорее всего, не будет. Слишком маленький ДФ для 8 ДЦ. Девочки, что вы думаете по этому поводу? Ведь если фолликулы растут по 2мм в день, то есть шанс, что они будут 20мм к 15-16 ДЦ?

Ультразвуковую анатомию эндометрия рассматривают применительно к различным фазам менструального цикла при так называемом "идеальном" цикле, длящемся 28 дней, с овуляцией на 14-й день.

При допплерографическом исследовании в постменопаузе в норме интраэндометриальный кровоток не визуализируется.

Во время менопаузы, когда происходит угасание репродуктивной функции и дефицит половых гормонов, на внутренней поверхности матки могут развиваться патологические гиперпластические процессы.

Толщина эндометрия

Внутренняя полость матки, снабженная большим количеством кровеносных сосудов, называется эндометрием. Он играет важнейшую роль в менструальном цикле, а также в процессе имплантации плодового яйца в матке. Состоит из двух слоев:

Во время менструации происходит отторжение функционального слоя, но уже в следующем цикле он восстанавливается с помощью базального слоя. Эндометрий очень чувствителен к гормональным изменениям, поэтому он утолщается и обильнее кровоснабжается в зависимости от стадии и фазы цикла. Иными словами, организм женщины подготавливается к имплантации эмбриона. Если оплодотворение яйцеклетки по каким-то причинам не происходит — функциональный слой отторгается в виде менструации, если происходит — образовавшийся эмбрион имплантируется в разросшийся эндометрий, из которого потом сформируется плацента.

Для наступления и успешного развития беременности важным показателем является толщина эндометрия, что меняется в зависимости от конкретной фазы цикла.

Толщина эндометрия по фазам цикла

  1. Фаза кровотечения:
    • Стадия десквамации (1-2 дни цикла) – толщина составляет 5-9 мм.
    • Стадия регенерации (3-4 дни) — 3-5 мм.
  2. Фаза пролиферации:
    • Ранняя стадия (5-7 дни) – толщина достигает 3 — 6 мм.
    • Средняя стадия (8-10 дни цикла) – 5-10 мм.
    • Поздняя стадия (11-14 дни) – 7-14 мм.
  3. Фаза секреции:
    • Ранняя стадия (15-18 дни) – толщина составляет 10 до 16 мм.
    • Средняя стадия (19-23 дни цикла) – достигается максимальное значение 10-18 мм.
    • Поздняя стадия (24-27 дни цикла) – эндометрий немного уменьшается до 10-17 см, в среднем 12 мм.

Стоит заметить, что при длинном цикле все вышеперечисленные показатели могут быть ниже нормы, так как переходы между фазами происходят с задержкой.

Патологические состояния

Среди нарушений толщины эндометрия выделяют:

Гиперплазия возникает из-за сбоев в гормональном фоне женщины, а именно увеличения числа эстрогенов и дефицита прогестерона. Это повышенное разрастание эндометрия, при котором его толщина значительно превышает норму. Гипоплазия характеризируется тем, что на протяжении всех фаз менструального цикла толщина эндометрия остается слишком малой. Причины развития гипоплазии:

  • Хронический эндометрит.
  • Неправильное кровоснабжение.
  • Снижения чувствительности рецепторов к эстрогенам.
Рекомендуем прочесть:  Как Узнать Без Теста Беременна Ты Или Нет

Также очень часто наблюдаются случаи разрастания ткани эндометрия вне полости матки (эндометриоз), что приводит к образованию спаек, возникновению сильных болей во время менструации, нарушению нормального функционирования всей репродуктивной системы, вследствие чего снижается вероятность наступления беременности.

Толщина эндометрия для зачатия

Как в случае гиперплазии, так и гипоплазии происходит несоответствие его толщины фазе менструального цикла, что свидетельствует о трудностях зачатия и требует врачебного вмешательства и комплексного лечения.

Если говорить о гиперплазии, то невозможность зачатия обусловлена:

  1. Отсутствием овуляция из-за гормональных нарушений.
  2. Неспособностью измененной слизистой оболочки матки принять и имплантировать эмбрион.

Если же зачатия произошло – существует риск развития патологий у плода (в том числе и онкологических). Если говорить о гипоплазии, то проблема состоит в невозможности оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться к полости матки из-за маленькой толщины эндометрия. А если прикрепление все же произошло, то в будущем у беременной женщины возникнет ряд осложнений, таких как:

  • внематочная беременность;
  • выкидыш;
  • ярко выраженный токсикоз;
  • слабая родовая деятельность;
  • обильные кровотечения после родов.

Если же нарушения толщины эндометрия вовремя не начать лечить, и болезнь перерастет в усложненные формы — это чревато бесплодием.

Внимание! Если у Вас значение превышено или наоборот ниже нормы, обязательно обратитесь к гинекологу.

Толщина эндометрия во время беременности

В начале беременности размер эндометрия колеблется от 9 до 15 мм. Вместе с развитием эмбриона он продолжает утолщаться и на 4-5 неделе достигает 20 мм.

Толщина эндометрия при менопаузе

Во время менопаузы, когда происходит угасание репродуктивной функции и дефицит половых гормонов, на внутренней поверхности матки могут развиваться патологические гиперпластические процессы.

Нормальной в этот период считается толщина эндометрия в 5 мм. Если она достигает 6-7 мм, то женщине рекомендуется проводить ультразвуковое исследование через каждые три месяца для исключения развития патологических процессов.

При больших значениях необходимо использовать радикальные методы:

  • Диагностическое выскабливание (8 мм).
  • Раздельное выскабливание (10-15 см) с обязательным исследованием полученного материала на предмет наличия рака или предраковых изменений.

Обратите внимание, что интенсивно разрастаться ткани эндометрия могут и вне матки – эндометриоз. Такая патология приводит к тому, что начинают появляться спайки, возникает острый болевой сидром во время менструаций, нарушается вся репродуктивная система.

Какая норма толщины эндометрия и патологии отклонений

Эндометрий – это слизистая оболочка, которой выстлана матка женщины. Его толщина постоянно варьируется. Это зависит от гормонального фона, который в разные периоды цикла меняется. Особенно значительные изменения происходят в детородном возрасте женщины, когда организм готовится к оплодотворению. Но, все же, необходимо знать какая должна быть норма толщины эндометрия в том или ином периоде.

Менструальный цикл имеет большое влияние на толщину слизистой оболочки матки. Поэтому в определенные дни цикла норма меняется. К концу месячных слой становится наиболее толстым, а после менструации совсем утончается. Значения научно измерены и доказаны, а вот отклонения от нормы – это уже признак патологии.

Норма толщины в разное время

Размеры оболочки матки могут зависеть от разных факторов. Причиной может являться не только стадии цикла менструации. Толщина эндометрия также зависит от полового созревания и возраста женщины.

Если рассматривает утолщение полости матки под воздействием периода менструаций, то это объясняется тем, что эндометрий увеличивается после овуляции для того, чтобы принять зародыш, если пройдет оплодотворение. В случае, когда зачатия не произошло, под воздействием гормонов слизистая оболочка приходит в норму.

Норма толщины полости матки:

  • сразу после месячных, размер эндометрия значительно утончается, достигая 2–5 миллиметров;
  • в середине цикла менструаций толщина слизистого слоя увеличивается и варьируется от 9 до 13 миллиметров;
  • вторая половина цикла характеризуется максимальным увеличением толщины эндометрия (10–21 миллиметр);
  • незначительное уменьшение слизистой оболочки матки происходит перед началом месячных (утончается до 12–18 миллиметров).

Следует также рассмотреть, как меняется состояние матки в разные дни менструального цикла:

  1. 5–7 день толщина эндометрия достигает от 3 до 7 миллиметров – наступает ранняя стадия разрастания тканей полости матки.
  2. На 8–10 день клетки эндометрия начинают делиться быстрее, и его толщина достигает 10 миллиметров – средняя пролиферация.
  3. Примерно с 11 до 14 дня протекает поздний период разрастания ткани полости матки. В это время эндометрий достигает 11 миллиметров.
  4. С 15 по 18 день менструального цикла наступает первая (ранняя) фаза секреции. В это время клетки стромы насыщаются секретом. Толщина эндометрия составляет около 12 миллиметров (бывают отклонения от нормы – до 16 миллиметров).
  5. Фаза средней секреции наступает уже на 19–23 день месячных. В это т период слизистая оболочка матки может достигать 14 миллиметров (иногда бывает и 18 – это норма).
  6. До 28 дня цикла происходит завершающая стадия наполнения стромы секретом. Показатели толщины эндометрия доходят до 12 миллиметров, в некоторых случаях может быть и 17.

Таким образом, видно, что на протяжении разных периодов в менструальном цикле женщины происходит изменение толщины эндометрия. Это в большей мере зависит от гормонов, которые в разное время по-своему влияют на развитие клеток слизистого слоя матки. Конечно, возраст и здесь играет большую роль.

Отклонение от нормы и причины патологии

Эндометрий является функциональной оболочкой полости матки и от его состояния зависит здоровье женщины. Врачи с помощью УЗИ в обязательном порядке должны контролировать изменение размеров слизистого слоя, чтобы вовремя обнаружить или предотвратить возможные отклонения. Подобное обследование нужно проводить независимо от возраста.

Патологии в развитии эндометрия:

  • неравномерное или частичное распространение функционального слоя матки (гиперплазия);
  • образования в полости злокачественных опухолей;
  • тела инородного характера в полости матки (противозачаточные спирали, нитки после оперативного вмешательства);
  • частицы плодного яйца, вследствие некачественного выскабливания;
  • образование очаговых разрастаний эндометрия, появление полипов;
  • спайки или сращения внутри матки, которые могут образоваться после операций.

Существует и другие нарушения толщины эндометрия: утолщение функционального слоя – гиперплазия; значительно утончение – гипоплазия.

Увеличение толщины слизистой оболочки матки возникает вследствие гормонального сбоя в организме женщины. Количество эстрогенов увеличивается, а прогестерон наоборот падает до минимума. За счет эндометрий утолщается, превышая все нормы. Такое состояние полости органа препятствует зачатию ребенка, так как в виду своих изменений эндометрий не в состоянии принять зародыш и прикрепить его к своим стенкам. В случае беременности при таких условиях у плода могут развиться патологии, зачастую онкологического характера. С возрастом это еще больше усугубляется.

Гипоплазия, наоборот, характеризуется аномально тонким слоем оболочки матки. Это может возникнуть из-за хронического эндометрита, нарушенного снабжения органа кровью, а также низким уровнем чувствительности рецепторов к эстрогенам. Этот процесс негативно сказывается на оплодотворении яйцеклетки, так как она не в состоянии прикрепится к сильно тонкому эндометрию. В случае беременности при таких патологиях могут наблюдаться такие неприятности, как: беременность вне полости матки, самопроизвольный выкидыш, обильное кровотечение поле родов.

Обратите внимание, что интенсивно разрастаться ткани эндометрия могут и вне матки – эндометриоз. Такая патология приводит к тому, что начинают появляться спайки, возникает острый болевой сидром во время менструаций, нарушается вся репродуктивная система.

Важно! Хорошее развитие эндометрия является залогом успешной беременности. Поэтому любые отклонения от нормы нужно сразу диагностировать и немедленно лечить.

На нормальное развитие слизистого слоя очень влияют причиненные ему травмы во время слишком интенсивного выскабливания. Также, немаловажную роль, играет дисгормональное состояние – недостаточность фазы желтого тела (наступает сразу после овуляции и должна протекать около 14 дней). Также нарушением развития слизистой оболочки может быть плохое обращение крови в области матки.

Период менопаузы и толщина эндометрия

В это время организм женщины претерпевает значительные изменения, особенно это касается гормонального фона. Он, в свою очередь, затрагивает состояние яичников, негативно влияет на молочные железы, отражается на матке и даже влагалище. В менопаузу прекращаются месячные, и больше не тревожат. В этот период матка меняет свои размеры и становится гораздо меньше. Период, когда организм женщины перестраивается в обратном порядке для всех индивидуальный, но в среднем занимает до 5 лет. А начаться он может в 45-летнем возрасте.

В период менопаузы слизистый слой утончается до такой степени, что может происходить его атрофия. В дальнейшем такое развитие функциональной оболочки матки приводит к образованиям в ее полости спаек или сращений. Уровень толщины эндометрия в этот период не превышает 5 миллиметров. Это можно диагностировать с помощью УЗИ. Значительное превышение этого показателя может свидетельствовать о гипертрофии эндометрия и его патологии. Не исключена вероятность опухоли матки.

Следует помнить, что при любых, даже незначительных симптомах, нужно обязательно обращаться к врачу. С помощью УЗИ доктор сможет увидеть любые отклонения и патологии. Если вовремя не начать лечение сбоев в толщине эндометрия, это может привести к бесплодию, спровоцировать онкологические заболевания полости матки и многое другое. Нужно следить за своим здоровьем и проверять состояние эндометрия на каждом периоде его развития, а при любых отклонениях сразу бить тревогу.

Внутренним слизистым слоем матки является эндометрий. Он способствует реализации механизма менструального цикла. Еще одна его задача – обеспечение максимально подходящих условий для закрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее полноценного развития, получения всего необходимого из организма матери.

Нормы эндометрия по дням цикла

Репродуктивная система женщины — сложный механизм, в котором каждый орган должен четко выполнять свою функцию. Значение матки нельзя недооценивать, в ней развивается будущий ребенок. Для того чтобы женщина могла выполнить репродуктивную функцию, ее здоровье было в порядке, внутренний слизистый слой матки — эндометрий ежемесячного обновляется. Только здоровый слой в состоянии создать условия, для развития малыша. Женщине важно знать, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла, так как только при условии здорового внутреннего слизистого слоя в нем может закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Структура эндометрия

Внутренним слизистым слоем матки является эндометрий. Он способствует реализации механизма менструального цикла. Еще одна его задача – обеспечение максимально подходящих условий для закрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее полноценного развития, получения всего необходимого из организма матери.

  1. базальный – непосредственно прилегающий к маточным стенкам слой;
  2. функциональный – поверхностный слой, отторгающийся во время менструации. Базальный слой обеспечивает полное его восстановление до начала следующего цикла.

Гормональный фон женского организма отвечает за толщину и структуру внутреннего слизистого слоя. Он ежемесячно нарастает – это происходит во время 2-й фазы месячного цикла. Также усиливается процесс его кровоснабжения. Это свидетельствует, что орган готов к приему плодного яйца. Отторжение функционального слоя наступает, когда женщина не забеременела — начинается менструация.

Рекомендуем прочесть:  Электронный Тест На Беременность Клеар Блю Инструкция

Этапы развития эндометрия

Процесс циклического изменения матки в организме женщины происходит ежемесячно. Размер эндометрия отличается в зависимости от наступившего этапа ежемесячного цикла. Есть разделение менструального цикла на фазы:

  1. стадия кровотечения – десквамация;
  2. фаза изменения базального участка – пролиферация;
  3. рост функциональной поверхности – секреция.

На 1-й стадии начинается процесс отторжения, верхний (функциональный) слой выводится. Сначала происходит отслоение, затем наступает процесс восстановления. Новый слой начинает активно развиваться из клеток базального слоя.

На второй стадии функциональный слой нарастает, разрастаются ткани. Всего 3 стадии, которые он ежемесячно проходит – ранняя, средняя, поздняя.

На третьей стадии развиваются кровеносные сосуды, железы. Слизистая утолщается, этому способствует ее разбухание. Процесс также разделен на 3 этапа – ранний, средний, поздний. В гинекологии есть усредненные показатели нормы для размеров внутреннего слизистого слоя матки.

Как и для чего измерить толщину эндометрия

Узнать толщину эндометрия нельзя на профилактическом осмотре у гинеколога. Специалист назначает ультразвуковое исследование, рассчитанное для проведения в определенные дни менструального цикла. В процессе врач видит состояние матки, может обнаружить новообразования, находящиеся в органе, факторы, влияющие на толщину, плотность эндометрия. Изучает структуру слизистой.

Женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, бесплодием, обязательно должны знать эти показатели. УЗИ назначается в дни овуляции. Показатели толщины эндометрия меняются ежедневно в течение месячного цикла. У специалистов есть примерно усредненные значения, которые могут показать, в каком состоянии находится репродуктивная функция женщины, какие проблемы есть.

Разработана специальная таблица, имеющая такие показания, по ней специалист может увидеть, насколько показатели пациентки отличаются от примерных показателей нормы. Следует заметить, что отклонением, патологией считается большое различие между имеющимися и усредненными показателями, от которых отталкиваются специалисты.

Таблица норм эндометрия

От размеров эндометрия зависит вероятность будущей беременности. Нужно знать, сколько миллиметров должна быть его толщина, создающая благоприятные условия для оплодотворения.

Нормы эндометрия по фазам

Эндометрий растет в соответствии с фазами цикла. УЗИ позволяет отследить показатели, оно назначается в разные периоды менструального цикла, потому что толщина слизистого слоя отличается по фазам цикла. Результаты проведенного исследования позволяют специалисту оценить внутреннее состояние органа. В зависимости от того, каким по размеру будет слой эндометрия, специалист ставит диагноз. Есть средний показатель, который считается нормой, но в каждом индивидуальном случае, он может отличаться.

Фаза кровотечения

Начало циклического периода у женщины совпадает с первым днем менструации. Кровотечение возникает как следствие выхода наружу функционального слоя. Оно может длиться 4-7 дней. Стадию делят на 2 периода:

Отторжение – это 1-2 день менструации, эндометрий достигает 5-9 мм. На 3-5 день запускается регенеративный процесс. Внутренний слой начинает расти, показывает минимальную толщину – 3 мм.

Пролиферативная фаза

Фаза пролиферации эндометрия начинается на 5 день цикла. Ее продолжительность до 14-16 дня. Эндометриозный слой увеличивается. Во второй фазе цикла есть 3 периода:

  1. ранний – с 5 по 7 день цикла. В 5-й день толщина эндометрия – 5-7 мм, на 6-й день – 6 мм, на 7-й день – 7 мм;
  2. средний – во время этого периода эндометрий начинает активно разрастаться, уплотняться. На 8 день его размер – 8 мм. Окончание этапа приходится на 10 день цикла, размер эндометрия 10-12 мм;
  3. завершающий – этот этап завершает период пролиферации, он длится с 10 до 14 дня цикла. Толщина функционального слоя увеличивается, высота внутренней оболочки матки достигает 10-12 мм. Начинается процесс созревания фолликулов в яйцеклетке. Диаметр фолликул на 10-й день – 10 мм, на 14-16 день – примерно 21 мм.

Секреторная

Этот период важен для женского организма. Он длится с 15 по 30-й день. Его разделяют на ранний, средний, поздний этап. В это время значительно изменяется структура внутреннего слизистого слоя матки.

  1. Ранняя перестройка длится с 15 по 18 день. Постепенно, медленно происходит процесс роста слизистого слоя. Значения могут розниться, в среднем 12-16 мм.
  2. Средний период длится с 19 по 24 день цикла. Норма толщины эндометрия до 18 мм. Внутренний слой утолщается. В норме у женщины не должно быть превышения этого показателя. В среднем может быть 14-16 мм.
  3. Поздняя стадия начинается на 24 день цикла, заканчивается в первый день новой фазы. Наблюдается постепенное уменьшение оболочки, норма толщины в этот период в среднем до 12 мм, возможно, что размеры будут ниже. В течение этого периода слизистый слой плотнее всего.

Норма при задержке

При задержке менструации удлиняется ее циклический период. Зачастую это провоцирует гормональный сбой. Нельзя исключать такие факторы, как стрессовые ситуации, неправильное питание, проблемы эндокринной системы, гинекологические болезни.

В процессе задержки в организме не продуцируются необходимые гормоны, размер маточного эпителия сохраняется на уровне фазы секреции. Среднее значение 12-14 мм. Не происходит снижение этого показателя, не наступает процесс отторжения, менструация.

Толщина эндометрия перед месячными

Эндометрий перед месячными находится в фазе секреции. Его примерный размер 1,2 см. Эстроген и прогестерон воздействуют на функциональный слой, провоцируя отторжение. В процессе отторжения эндометриальная оболочка истончается примерно на 3-5 мм, теряется один из ее уровней.

Во время беременности

Если яйцеклетка не оплодотворяется – функциональный слой отслаивается в период менструации. Если женщина забеременела, то нормальная толщина эндометрия матки в первые дни остается на одном уровне. Спустя несколько недель показатель вырастает до 20 мм. Спустя месяц беременности УЗИ может показать маленькое плодовое яйцо.

Если женщина сталкивается с задержкой, а тесты на беременность показывают отрицательный результат, узнать о ней можно по уровню увеличения слизистой, спустя 2-3 недели после закрепления зародыша на стенках матки.

Что делать при несоответствии толщины

Несоответствие толщины эндометрия обнаруживает врач во время УЗИ. Его часто наблюдают в период беременности, слизистая оболочка обрастает сосудами. Ко 2-й недели беременности слой вырастает до 2-х и более сантиметров. Любые изменения толщины могут иметь патологический характер. Существует два вида нарушений:

  • гипоплазия эндометрия – для терапии используют препараты с большим количеством эстрогенов. Также назначают аспирин в небольших количествах. Хорошо зарекомендовали себя в терапии патологии пиявки, иглоукалывания, физиотерапия. Специалисты отмечают стимуляцию роста эндометрия при использовании шалфея;
  • гиперплазия – в качестве медикаментозной терапии используются гормональные препараты. Не исключено оперативное вмешательство (выскабливание) чрезмерно большого слизистого слоя. В самых тяжелых случаях женщине предлагают удаление матки. Комбинированная терапия (выскабливание и гормональные препараты) показывают высокие результаты.

Слизистый слой претерпевает наибольшие изменения во время месячных, способствуют этому женские половые гормоны. Если не наблюдается нарушения баланса гормонального фона, менструации протекают без отклонений.

В климаксе

Климакс становиться причиной, которая провоцирует изменения состояния слизистой, уменьшению слоя эндометрия (иногда атрофии), прекращению менструаций. Норма эндометрия — 5 мм. В случае превышения показателя – есть риск развития патологий.

Эндометрий при приеме КОК

Использование КОКов стало привычным явлением в жизни современной женщины. Однако мало кто знает, что происходит с организмом при приеме контрацептивов и как они препятствуют зачатию. Чтобы в этом разобраться, необходимо понять, как действуют оральные контрацептивы:

  1. Во время овуляции созревшая яйцеклетка перемещается в маточную трубу, где происходит оплодотворение семенной жидкостью. Контрацептивы подавляют процесс созревания, поэтому яйцеклетка находится в спящем состоянии и не происходит овуляция.
  2. Прием противозачаточных средств, делает слизь в шейке матки слишком густой, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Поэтому, даже в тех случаях, когда женщина забывает выпить таблетку, риск забеременеть крайне низок, даже если произошла овуляция.
  3. Плохая перистальтика маточных труб, которую вызывают контрацептивы, снижает вероятность попадания семенной жидкости к яйцеклетке.
  4. КОКи оказывают непосредственное влияние на эндометрий. В нормальном состоянии плодное яйцо попадает в матку, крепится к эндометрию. После менструации, в первой половине менструального цикла эндометрий восстанавливается. Во время второй половины цикла он активно разрастается, обеспечивая успешное закрепление яйцеклетки на стенках матки. Однако под воздействием контрацептивов, угнетается восстановление слизистого слоя — оплодотворение становится невозможным, даже если оно произошло, у плодного яйца нет возможности закрепиться.

При какой толщине делают выскабливание

Эндометрий представляет собой 2 слоя – функциональный, базальный. Именно функциональный слой и находящиеся под ним сосуды женщина видит, когда идут месячные. Если не происходит оплодотворение, этот слой отслаивается и выходит при менструации, кровь появляется как результат разрыва сосудов. При гиперплазии происходит увеличение слоя, его клеток.

Когда эндометрический слой достигает 26 мм, меняется его структура, происходит активное деление клеток, необходимо сделать выскабливание, которое помогает устранить сильные кровотечения, сопровождающие месячные. Это предотвращает образование злокачественных клеток, а гормональная терапия снижает риск рецидива.

Среди наиболее распространенных патологий эндометрии специалисты отмечают две – гипоплазию и гиперплазию. Обе патологии имеют различную характеристику и методы лечения.

Гиперплазия

Гиперплазия эндометрия – это патология, в процессе которой наблюдается утолщение верхнего (функционального) слоя слизистой оболочки матки до (26 мм), уплотнение, изменение структуры. Гиперплазия препятствует, не позволяет закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке, плод не имеет возможности для развития.

Патология зачастую провоцирует сбой в менструации, нарушается ее продолжительность, интенсивность выделений. Нередко она провоцирует развитие анемии, женщина наблюдает кровомазание в период между менструацией разной интенсивности. Увеличенный эндометрический слой зачастую становится первопричиной появления полипов, других новообразований.

Гипоплазия

Истонченная эндеметрическая оболочка не позволяет женщине реализовать репродуктивную функцию — стать матерью. Гипоплазия мешает яйцеклетке закрепляться на маточной стенке. Яйцеклетка не получает необходимого питания, которое обеспечивает система кровеносных сосудов, из-за чего плод погибает спустя некоторое время после формирования. Тонкая слизистая часто становиться причиной развития воспалительных, инфекционных процессов в матке, поскольку она становиться менее защищенной от проникновения различных микроорганизмов. Гипоплазия часто становиться причиной слабого развития внешних половых органов, внематочной беременности.

Процесс изменения эндометрия – один из важнейших в организме женщины. Он правильно проходит все периоды, если гормональный баланс в норме. При появлении первых отклонений, ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу. Сохранение своего здоровья – важная задача, которой каждая женщина должна уделять достаточное количество внимания.

Источники: http://www.happy-giraffe.ru/community/1/forum/post/33782/http://fb.ru/article/131332/endometriy-po-dnyam-tsikla-v-predelah-normyi-i-v-sluchae-otkloneniya-ot-neehttp://womanadvice.ru/tolshchina-endometriya-po-dnyam-ciklahttp://www.baby.ru/blogs/post/43182674-36894808/http://www.babyplan.ru/blog/7477/entry-13321-normy-tolschiny-endometriya-i-diametr-follikula/http://ginomedic.ru/ginekologiya/endometrioz/tolshchina-endometriya.htmlhttp://vseomatke.ru/tolshhina-endometriya-norma-po-dnyam-tsikla-i-pri-klimakse.htmlhttp://matkamed.ru/endometrij/tolshhina-po-dnyam-tsikla


Об авторе: beremenaya