17.06.2018      360      0
 

Бета хгч или хгч

СодержаниеХГЧ и бета- ХГЧБета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)Бета ХГЧ по неделям беременностиУровень ХГЧ и беременностьКлючевые…


ХГЧ и бета- ХГЧ

Девочки, подскажите, чем отличаются? Г сказала сдать бетта-ХГЧ, а я что-то на радостях побежала и сдала просто ХГЧ, вот теперь думаю в чем отличие-то?

У меня тоже возник такой вопрос буквально дня 4 назад. Узнала, что беременна. Решила, что нао сдать ХГЧ для верности=)

А потом задумалась — какой именно.

Мне девочки хорошо все объяснили: надо сдавать для определения Б обычный ХГЧ. А бетта-ХГЧ сдается на 12-14 неделях для скрининга, в комплексе с АФП и чем то там еще=))

У нас в стационаре делают анализ только на бетта-ХГЧ, обычного ХГЧ нет.

Беттта сдается на Скрининг

Там разные нормы (единицы) указываются

В принципе ХГЧ, это гормон который выделяется ТОЛЬКО во время беременности, поэтому наверно большой разницы нет.

Спасибо, вам, девочки!!

Чем отличаются анализ «B(бэта)-ХГЧ» и «ХГЧ общий»?

В рассматриваемом в теме контексте — ничем. Это, практически, синонимы.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) состоит из двух субъединиц — α (альфа) и β (бета). Только β-субъединица иммунологически специфична для ХГЧ, поэтому подавляющее большинство диагностических тест-систем содержит специфическую антисыворотку, направленную именно против β-субъединицы.

Как пишет Zebro4ka Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) состоит из двух субъединиц — α (альфа) и β (бета). α единица может соддержаться в организме небеременной женщины, а β единица выботатыется непосредственно хорионом зародыша. Поэтому общий ХГЧ необязательно может свидетельствовать о беременности.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из субъединиц молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности, выявления ее осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.

Хорионический гонадотропин, хориональный гонадотропин, ХГЧ, ?-ХГЧ, ХГ.

Human Chorionic Gonadotropin, hCG, b-HCG, Quantitative hCG; Beta hCG, Total hCG, Total beta hCG.

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырек, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребенок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.

Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию желтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надежное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами.

Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина желтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение всего срока беременности. Причем именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая ее собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.

Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности. На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность.

По химическому строению хорионический гонадотропин является соединением белка и сложных углеводов, состоящим из двух частей (субъединиц): альфы и беты. Альфа-субъединица хорионического гонадотропина полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза, которые выполняют функции, во многом сходные с функцией хорионического гонадотропина, но не при беременности. Бета-субъединица хорионического гонадотропина уникальна, что, с одной стороны, обуславливает специфичность его действия, а с другой – позволяет идентифицировать его в биологических средах. В связи с этим данный тест носит название «бета-субъединица хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ)».

Зная уровень бета-ХГЧ в крови, можно уже на 6-8-й день после зачатия диагностировать беременность (в моче концентрация бета-ХГЧ достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже). В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Это происходит в связи с тем, что с начала 2-й трети беременности плацента способна самостоятельно продуцировать достаточно эстрогенов и прогестерона, при участии которых эндометрий нормально функционирует независимо от секреции гормонов в желтом теле яичников. Тогда же концентрация ХГ в крови беременной женщины постепенно снижается, а желтое тело может функционировать без воздействия ХГ. В этот период роль гормона заключается в стимуляции производства тестостерона у плода, что необходимо для нормального развития наружных половых органов эмбриона.

Таким образом, в течение беременности уровень бета-ХГЧ в крови сначала нарастает и затем снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода. Тест на ХГ в крови – наиболее достоверный метод определения беременности на ранних сроках. ХГ появляется в организме женщины c 6-8-го дня после оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, тоже основан на измерении ХГ в моче.

Уровни гормона ниже нормы на различных этапах развития плода позволяют сделать предположение об эктопической беременности, задержке в развитии плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся беременности или недостаточности функции плаценты. Причиной повышенного содержания бета-ХГЧ может быть токсикоз, сахарный диабет или неправильно установленный срок беременности. Высокий уровень гормона после мини-аборта указывает на прогрессирующую беременность.

Определение уровня ХГ входит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о некоторых аномалиях развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет отнести женщину к группе риска по данной патологии. В этом случае необходимо дальнейшее обследование. У небеременных в норме ХГ отсутствует, однако он может секретироваться некоторыми аномальными тканями, происходящими из хориона (пузырным заносом, хорионэпителиомой), и некоторыми другими опухолями.

Рекомендуем прочесть:  Роды при опущении матки

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и неразвивающейся.
  • Для наблюдения за ходом беременности.
  • Для выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты.
  • Для диагностики аменореи.
  • Для контроля за эффективностью искусственного аборта.
  • Как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода.
  • Для диагностики опухолей, продуцирующих ХГ.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на беременность, в частности многоплодную.
  • При контроле за ходом беременности.
  • Когда возникает предположение об осложнении при беременности: задержке развития плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся или внематочной беременности, хронической недостаточности функции плаценты.
  • При необходимости подтвердить успешное проведение искусственного аборта.
  • При комплексном обследовании по выявлению пороков развития плода.
  • При выяснении причины отсутствия менструаций (аменореи).
  • Когда проводится диагностика опухолей, продуцирующих ХГ.

Бета ХГЧ по неделям беременности

Для начала поясним, что ХГЧ или бета хгч — это одно и тоже — хорионический гонадотропин человека. Уровень этого гормона в организме является показателем, который позволяет определить, если вы беременны. Он обнаруживается в моче и крови, и в первом случае может быть использован для доступных домашних тестов на беременность. Хорионический гонадотропин человека производится при беременности в зародыше, а затем плацентой и с тех пор может быть обнаружен стандартными анализами.

Норма ХГЧ в крови составляет для не беременных женщин — <5.0 mIU/ml

Для женщин в менопаузе — <9.5 mIU/ml

Уровень ХГЧ и беременность

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) представляет собой гормон, вырабатываемый женским телом, под прямым воздействием развития беременности на ранних сроках. Эмбрион состоит из эмбрионального узла и трофобласта. В нем и производится секреция гормона, который стимулирует вновь образованное желтое тело производить прогестерон (гормон). До того как трофобласт разовьется в плаценту, желтое тело будет поддерживать необходимый уровень прогестерона. Важно отметить, что с развитием плода, прогестерон увеличивается, а следовательно, и производство хорионического гонадотропина человека будет увеличиваться. Таким образом, увеличение ХГЧ свидетельствует о беременности и ее правильном развитии.

Ключевые 6 — 12 дней

Даже через 48 часов после имплантации оплодотворенной яйцеклетки есть возможность сделать тест на беременность.

Если имплантация оплодотворенной яйцеклетки произошла, и она находится между 6 и 8 дней после овуляции (хотя это может занять до 12 дней), уже через 48 часов после в крови появляется в заметных концентрациях ХГЧ (более 1 мМЕ / мл). Значит можно провести тест на беременность.

Концентрация ХГЧ при беременности

Только ХГЧ более чем 5 мМЕ / мл может указывать на возможную беременность. Можно предположить, что любой уровень хгч ниже 5 мМЕ / мл (5 МЕ / л) является отрицательным. Между тем, результат более чем 25 мМЕ / мл (25 МЕ / л) ясно указывает на беременность. Когда имеется неоднозначный результат, тест следует повторить через несколько дней, с увеличением концентрации гормона будет ясно наличие или отсутствие беременности.

Рост уровня ХГЧ

По оценке на ранних сроках уровни хорионического гонадотропина человека в абсолютных значениях более важны, чем концентрация, которая увеличивается со временем. После имплантации бластоцисты в эндометрий концентрация ХГЧ регулярно увеличивается до 2-3 месяцев беременности, а затем начинает уменьшаться до рождения плода. Важно отметить, что самая высокая возможная концентрация происходит в конце первого триместра беременности (8-11 недель). Между тем, в первые несколько недель беременности уровни ХГЧ гормона в сыворотке крови должны удваиваться каждый второй или третий день.

Тревожные показатели — ХГЧ при замершей беременности, внематочной беременности

Слишком малые уровни гормона могут указывать на выкидыш, внематочную беременность (ХГЧ при внематочной беременности растет гораздо медленнее), и то, что плод не развивается должным образом (замершая беременность). Другая возможность объяснения низкой концентрации гормона в крови, если имплантировались два эмбриона(например, при оплодотворении в пробирке), один из которых умирает. Кроме того, слишком много гормона в крови также сигнализирует об опасности. Высокий показатель свидетельствует о росте в матке в результате неправильного оплодотворения клетки, пузырном заносе, который продуцирует большое количество хорионического гонадотропина. Высокая концентрация ХГЧ, однако, также наблюдается и при многоплодной беременности (двойня), так что не паникуйте.

Уровни ХГЧ по неделям беременности

BHCG, поможет вам определить, если вы беременны и подтвердит правильное развитие плода. Результаты, достигнутые ультразвуком гораздо более полезны в этом отношении.

Бета ХГЧ нормы для каждой недели беременности, считая от даты овуляции, по неделям беременности в мМЕ / мл:

3 — 4 недели после овуляции — 9 — 130 мМЕ / мл

4 — 5 недель после овуляции — 75 — 2600 мМЕ / мл

5 — 6 недель после овуляции — 850 — 20,800 мМЕ / мл

6 — 7 недель после овуляции — 4,000 — 100,200 мМЕ / мл

7 — 12 недель от овуляции — 11,500 — 289,000 мМЕ / мл

12 — 16 недель от овуляции — 18,300 — 137,000 мМЕ / мл

16 — 29 недель от овуляции — 1,400 — 53,000 мМЕ / мл

29 — 41 недель после овуляции — 940 — 60.000 мМЕ / мл

Анализ крови на ХГЧ при беременности

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

  • этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
  • предотвращает исчезновениежелтого тела;
  • предотвращает агрессию иммунитетаматеринского организма против клеток плода;
  • инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
  • стимулирует надпочечники и половые железы плода;
  • участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.
Рекомендуем прочесть:  Заложенность Носа При Беременности 2 Триместр

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

  • ранней диагностики беременности;
  • наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
  • определения пороков развития (анатомия плода);
  • исключения развития внематочной беременности;
  • необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
  • установления того, что есть угроза выкидыша;
  • диагностики аменореии опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Какая разница между ХГЧ и бетта-ХГЧ.

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) . На основании анализа крови на β-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности – уже на 6-10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол) . При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

ХГЧ состоит из двух единиц – альфа- и бета-ХГЧ. Альфа – составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ – уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ β-ХГЧ.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

* Диагностика беременности на ранних сроках

* Исключение возможности внематочной беременности

* Для оценки полноты искусственного аборта

* ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

* При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

* Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

* Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

* сахарном диабете матери

* патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития

* неправильно установленном сроке беременности

* приеме синтетических гестагенов

* опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта

* новообразования легких, почек, матки

* пузырный занос, рецидив пузырного заноса

* прием препаратов ХГЧ

* анализ на ХГЧ был сделан в течение 4-5 дней после аборта и. т. д.

Чем отличается анализ ХГЧ от бета-ХГЧ

Интересные обсуждения

Комментарии

Вот поэтому при слабо полосатых тестах анализ крови может быть отрицающим беременность результатом(((

Так Вы же об этом и написали))) «Субъединица Альфа-ХГЧ соответствует подобным субъединицам гормонов гипофиза ЛГ, ФСГ, ТТГ. Иначе говоря, наличие этого гормона в крови может быть обусловлено не только беременностью, но и некоторыми гормональными нарушениями.

Субъединица бета-ХГЧ – уникальна, именно поэтому в диагностике беременности она имеет решающее значение. Такой гормон (бета-ХГЧ) вырабатывают исключительно клетки оболочки зародыша.»

Анализ крови ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ) . В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ. То есть я том, что Вы пишите. а именно, что тест-полоски могут выдавать ложно положительный результат при гормональных сбоях)))

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (Хорионический Гонадотропин человека) или просто ХГ (Хорионический Гонадотропин) – это так называемый «гормон беременности». Гормон ХГЧ вырабатывается клетками хориона (оболочки зародыша) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. То есть, наличие в организме хориальной ткани означает наступление беременности у женщины. Но иногда повышение концентрации ХГЧ может свидетельствовать не о наступлении беременности, а о наличии в организме опухоли.

По уровню ХГЧ в организме можно судить о наличии многоплодной беременности, а также о характере течения беременности.

Самой важной функцией ХГЧ является поддержание беременности. В первом триместре ХГЧ играет важную роль в стимуляции образования гормонов, которые необходимы для развития и поддержания беременности, таких как прогестерон и эстрогены.

Другая важная задача ХГЧ заключается в поддержании жизнеспособности желтого тела и стимуляции овуляции.

ХГЧ состоит из двух субъединиц – ? (альфа) и ? (бета). Альфа-составляющая имеет такое же строение, как альфа-составляющая ТТГ (тиреотропный гормон), ФСГ, (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон), а бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (b-ХГЧ) – уникальна. Поэтому наличие в крови (или моче) ХГЧ определяют именно по этой бета-субъединице (отсюда и термин «b-ХГЧ»).

Рекомендуем прочесть:  Как Узнать На Ранних Стадиях Пол Ребенка

Анализ на ХГЧ назначают в следующих ситуациях:

  • диагностика ранних сроков беременности;
  • наблюдение за беременностью в динамике;
  • выявление аменореи;
  • исключение внематочной беременности;
  • оценка полноты искусственного аборта;
  • при угрозе выкидыша;
  • подозрение на неразвивающуюся беременность;
  • пренатальная диагностика пороков развития плода;
  • диагностика опухолей;

Общий ХГЧ при беременности

Синонимы: ХГЧ, ХГ, b-ХГЧ, бета-ХГЧ, общий b-ХГЧ, хорионический гонадотропин человека, Human Chorionic gonadotropin, HCG, total b-HCG, b-HCG, beta HCG.

Анализ крови на b-ХГЧ – это наиболее достоверный метод определения беременности на ранних сроках. Гормон ХГЧ появляется в женском организме уже с 6–8 дня с момента оплодотворения. Но анализ лучше сдавать не раньше первого дня задержки менструации, чтоб концентрация ХГЧ была уже достаточной для подтверждения беременности.

Определять беременность можно и с помощью домашних экспресс-тестов, основанных на определении хорионического гонадотропина человека в моче. Но в моче необходимый уровень данного гормона достигается на несколько дней позже, чем в крови.

При нормально протекающей беременности уровень ХГЧ в крови удваивается примерно каждые 2 дня и достигает максимальной концентрации на 10-11 неделе беременности, после чего начинает медленно уменьшаться. При многоплодной беременности уровень гормона ХГЧ повышается пропорционально количеству плодов.

Свободный бета ХГЧ при беременности

Синонимы: свободный бета-ХГЧ, свободный ХГЧ, свободный ХГ, свободная бета-субъединица ХГЧ, свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина, free HCG, free beta HCG, fb-HCG, free Human Chorionic gonadotropin.

Свободный b-ХГЧ используется для ранней пренатальной диагностики врожденных патологий плода (скрининг I и II триместров).

В I триместре беременности с 10 по 14 неделю (оптимально – на 11-13 неделе) проводится так называемый «двойной тест», в который, кроме свободного b-ХГЧ, еще включено определение РАРР-А (Pregnancy-associated Plasma Protein-A) – ассоциированного с беременностью протеина плазмы А. Параллельно также необходимо сделать УЗИ.

Во II триместре (16-18 неделя) проводится «тройной тест». Определяются свободный b-ХГЧ (или общий ХГЧ), АФП (альфафетопротеин) и свободный эстриол (Е3).

Расшифровка анализа на ХГЧ при беременности

Необходимо иметь в виду, что в разных лабораториях указываются различные нормы ХГЧ, которые зависят не только от единиц измерения, но и от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ. Поэтому при оценке результатов анализа необходимо опираться только на нормы той лаборатории, где был сделан анализ.

Для определения динамики ХГЧ, анализ также необходимо сдавать в одной и той же лаборатории, потому что сравнивать результаты разных лабораторий не совсем корректно.

В результатах скрининга свободный бета-ХГЧ указывается не только в обычных единицах, а также в коэффициенте МоМ. Это делается для того, чтобы врачам было удобно оценивать результаты анализов, так как норма МоМ для всех биохимических маркеров одинаковая – от 0,5 до 2 (при одноплодной беременности).

У каждой женщины во время беременности уровень ХГЧ может меняться по-своему. Один конкретный результат не показателен, необходимо рассматривать уровень ХГЧ в динамике.

В большинстве случаев, если уровень ХГЧ ниже 5 мЕд/мл, то считается, что беременности нет. При уровне ХГЧ выше 25 мЕд/мл, можно предположить, что беременность наступила.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при многоплодной беременности (уровень ХГЧ растет пропорционально количеству плодов), неправильно установленном сроке беременности, при раннем токсикозе беременных, сахарном диабете у матери. Повышение ХГЧ в результатах скрининга является одним из признаков синдрома Дауна (но только в совокупности с отклонениями других маркеров). На поздних сроках беременности высокий уровень ХГЧ может свидетельствовать о перенашивании.

Низкий уровень ХГЧ во время беременности обычно сигнализирует о проблемах с вынашиванием. Если ХГЧ перестал повышаться, то чаще всего это говорит о замершей или внематочной беременности. При снижении уровня гормона более чем на 50% от нормативного значения, имеется угроза самопроизвольного аборта. Также низкий ХГЧ может быть признаком хронической плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности, гибели плода (во II-III триместрах).

Но не всегда низкий уровень ХГЧ при беременности свидетельствует о проблемах. Например, может быть неправильно поставлен срок гестации (количество полных недель беременности, начиная с первого для последней менструации) из-за поздней овуляции или неправильных данных о менструальном цикле, предоставленных матерью.

Иногда обнаруживается повышение гормона ХГЧ у небеременных женщин и у мужчин. Такой результат может быть при приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, после аборта (как правило, в течение недели), в также может иметь место при хорионкарциноме, пузырном заносе и их рецидивах, при новообразованиях желудочно-кишечного тракта, почек, матки и других органов, при опухолях яичек.

Единицы измерения ХГЧ

Лаборатории могут указывать результаты анализа на ХГЧ при беременности в разных единицах измерения, например, мМЕ/мл, мЕд/мл, mIU/ml, нг/мл и другие.

Обычно уровень ХГЧ измеряют в специальных единицах – мМЕ/мл – милли международные единицы в 1 миллилитре (в международном обозначении – mIU/ml – milli-international units per millimeter).

мЕд/мл означает тоже, что и мМЕ/мл, только Ед – это просто единицы, а МЕ – международные. То есть 1 мЕд/мл = 1 ммЕ/мл

нг/мл (ng/ml) – это нанограммы на миллилитр (nanograms per milliliter).

Бета хгч или хгч

Бета-ХГЧ — в пренатальной диагностике — маркер, использующийся при скрининге I и II триместров беременности для оценки риска трисомии 21 (синдрома Дауна) и трисомии 18. В онкологии маркер трофобластных и тестикулярных новообразований.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6—8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1—2 дня позже, чем в сыворотке крови).

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека одна из двух субъединиц (альфа и бета), молекулы ХГЧ. Синтез альфа и бета-субъединиц происходит независимо. В кровь поступают как димерные (интактные) молекулы гормона, так и свободные (несвязанные) субъединицы ХГЧ. Биологическую активность проявляют только интактные молекулы гормона. Альфа-субъединица ХГЧ идентична aльфа-субъединице гомологичных гипофизарных гормонов (лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, тиреотропного).

Бета-субъединица определяет биологическую и иммунореактивную специфичность ХГЧ. Современные методы исследования позволяют изолированно определять концентрацию интактных (димерных) субъединицы ХГЧ, а также общего бета-ХГЧ (суммарно-молекул бета-ХГЧ или интактного бета-ХГЧ или свободной бета-субъединицы).

Исследование концентрации свободной бета-субъединицы ХГЧ применяется в диагностике и мониторинге трофобластных заболеваний и определенных тестикулярных опухолей, при которых отмечается повышенное содержание свободной бета-ХГЧ. В некоторых случаях подобные опухоли могут секретировать только свободную бета субъединицу ХГЧ.

Важной областью применения данного теста является биохимический скрининг беременных женщин для выявления риска хромосомных аномалий плода.

Показания к назначению анализа:

  1. диагностика и мониторинг трофобластных заболеваний (пузырный занос, хориокарцинома);
  2. диагностика тестикулярных опухолей;
  3. беременность:
    • скрининг I триместра беременности на выявление хромосомных аномалий плода в сочетании с определением PAPP-A на 10—13 неделях беременности;
    • скрининг II триместра — в сочетании с АФП и свободным эстриолом между 15 и 20 неделями беременности.

Особыми показаниями к исследованию являются возраст женщины старше 35 лет; наличие в семье ребенка (или в анамнезе — плода прерванной беременности) с генетически подтвержденной болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями, врожденными пороками развития; наследственные заболевания у ближайших родственников; радиационное облучение или другое вредное воздействие на одного из супругов до зачатия.

  • мужчины: тестикулярные опухоли;
  • женщины: хориокарцинома, пузырный занос;
  • беременные женщины: увеличенный риск наличия у плода трисомии 21 (синдром Дауна) повышение в среднем в 2 раза. Редко: ложноположительные результаты (наличие в крови пациента гетерофильных антител — например, при применении препаратов с использованием компонентов сыворотки животных).
  • беременные женщины: риск наличия у плода трисомии 18 (синдром Эдвардса).

Материал для исследования:сыворотка крови.

Источники: http://www.babyplan.ru/blog/65799/entry-82074-hgch-i-beta-hgch/http://helix.ru/kb/item/154http://feminaplus.ru/materinstvo/bhgch-i-beremennost-izmenenie-hgch-pri-bere/http://medside.ru/analiz-krovi-na-hgch-pri-beremennostihttp://otvet.mail.ru/question/35306810http://www.babyblog.ru/community/post/conception/1893027http://testresult.org/pregnancy/testpregnancy/hcghttp://i131.ucoz.ua/publ/prochie_gormony/cvobodnyj_beta_khgch/11-1-0-87


Об авторе: beremenaya