22.06.2018      244      0
 

Беременность и роды двойня

СодержаниеЕсли вы ждете двойнюОсобенности многоплодной беременности:Возможность преждевременных родов если двойня:Беременность и роды двойниБеременность и роды…


Содержание

При этом обычная доза нужных веществ должна увеличиться в два-три раза, в зависимости от того, сколько детей ожидается.

Если вы ждете двойню

Раньше эту «новость» можно было обнаружить не раньше, чем после 20-й недели беременности.

Особенности многоплодной беременности:

Как только врач определит, что будущая мама ждет двойню или тройню, он зачисляет ее в категорию повышенной степени риска. В отличие от беременной одним ребенком, женщина, вынашивающая двойню, должна проходить больше профилактических осмотров: после 20 недель — один раз в две недели и после 30 недель — каждую неделю.

При многоплодной беременности анемию считают «обычным» явлением — чаще всего это происходит во втором триместре. Это заболевание встречается почти у половины будущих мам: они жалуются на слабость, усталость. В то же время страдают и будущие малыши — ведь им достается меньше кислорода, чем это необходимо.

Гораздо чаще, чем при одноплодной беременности, будущие мамы нескольких детей страдают от дефицита железа. Мамам, вынашивающим двойню или тройню, необходимо помнить о дополнительном питании. Дело в том, что, когда в утробе развиваются близнецы, объем желудка женщины уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По этой причине следует разделять обычные приемы пищи на шесть небольших порций, которые будут включать в себя ценные для организма беременной женщины продукты.

При этом обычная доза нужных веществ должна увеличиться в два-три раза, в зависимости от того, сколько детей ожидается.

Следует учитывать, что будущей маме двойни нужен дополнительный отдых. Поэтому не стесняйтесь и активно привлекайте к домашней работе мужа и других домочадцев. Пусть они проявят максимальную заботу о вас.

Возможность преждевременных родов если двойня:

Двойная или тройная нагрузка на матку нередко приводит к тому, что маточный зев раскрывается раньше времени и начинаются схватки. Кроме того, доказано, что при многоплодной беременности раньше «стареет» плацента. Именно по этой причине большая часть близнецов рождается раньше срока — примерно после 37-й недели, и только 10% «выдерживают» до 40 недель. Поэтому главная задача врача, который ведет такую беременную, состоит в том, чтобы будущие дети «удержались» в материнской утробе до положенного срока.

Успешный сценарий развития событий смотрится следующим образом. Роды двойняшек начинаются около 37-38 недели беременности, шейка матки у роженицы открывается в положенное время, после этого вскрывается плодный пузырь одного ребенка и происходит рождение первого малыша. Затем наступает пауза от 5 до 20 минут и после чего начинается усиленное сокращение матки, чтобы уменьшиться в размерах и «обхватить» другого малыша. Следом схватки начинаются вновь, вскрывается плодный пузырь следующего ребенка, и он рождается на свет. Завершаются роды выходом двух последов — плацент и плодных оболочек. В некоторых случаях период между явлением на свет деток может быть больше или меньше но пауза не должна чрезмерно затягиваться, поскольку это может быть сигналом возможных осложнений.

Беременность и роды двойни

Чаще всего о наличии двух малышей будущая мама узнает во время первого УЗИ. Беременность двойней, как и само течение всего периода беременности, имеет свои специфические особенности. Метод разрешения родов во многом зависит от расположения малышей в матке.

Беременность и роды двойни — Внутриутробное развитие двойни

Не только у двойняшек, но и у близнецов развитие может происходить по различным сценариям. Если деление яйцеклетки случается в первые три дня, то каждый из малышей развивается отдельно, в собственном плодном пузыре и связывается с мамой каждый собственной плацентой, в результате оба малыша развиваются самостоятельно и независимо друг от друга.

Если же яйцеклетка делится между четвертым и восьмым днем, тогда дети развиваются в разных пузырях, но с одной плацентой. В случае, когда деление яйцеклетки откладывается на девятые или десятые сутки, то малыши имеют общий пузырь и общую плаценту.

Способы родов двойняшек

При беременности двойней вопрос о способе родов является одним из самых главных. Вопреки всем сомнениям самостоятельные роды двойняшек далеко не редкость. Если не имеется существенных проблем со здоровьем, а беременность проходила нормально и без осложнений, то в большинстве случаев удается родить самостоятельно. Несомненно, во многом успех двойных родов зависит от профессионализма акушера, поскольку в некоторых случаях может потребоваться срочная оперативная помощь.

Планирование родов при беременности двойней

Беременность и роды двойни нередко проходят с различными осложнениями. Для предотвращения осложнений в период беременности при родах двойняшек необходимо заранее составить план развития событий, примерно на 34 неделе беременности. При этом требуется детальное изучение анамнеза беременной женщины, поскольку на течение родов могут повлиять проблемы, связанные с репродуктивным здоровьем. Часто двойняшки появляются в результате лечения бесплодия гормональными лекарственными препаратами, ответственными за стимулирование яичников. Поэтому нарушения, мешавшие женщине родить самостоятельно, могут повлиять на развитие беременности и на роды. Нередко за время беременности будущей мамочке приходится столкнуться с угрозой выкидыша, кислородным голоданием, недостаточным весом детей и многими сопутствующими проблемами, при этом не все из них удается поправить во время беременности. Это обуславливает весьма большое количество случаев родов двойняшек при помощи кесарева сечения — примерно 70%.

Нормальное развитие беременности и родов, двойни

Успешный сценарий развития событий смотрится следующим образом. Роды двойняшек начинаются около 37-38 недели беременности, шейка матки у роженицы открывается в положенное время, после этого вскрывается плодный пузырь одного ребенка и происходит рождение первого малыша. Затем наступает пауза от 5 до 20 минут и после чего начинается усиленное сокращение матки, чтобы уменьшиться в размерах и «обхватить» другого малыша. Следом схватки начинаются вновь, вскрывается плодный пузырь следующего ребенка, и он рождается на свет. Завершаются роды выходом двух последов — плацент и плодных оболочек. В некоторых случаях период между явлением на свет деток может быть больше или меньше но пауза не должна чрезмерно затягиваться, поскольку это может быть сигналом возможных осложнений.

Причины для оперативного вмешательства при родах двойни

Поводом для кесарева сечения могут стать, несколько вариаций течения родов двойняшек:

  • в некоторых случаях роды двойняшек происходят раньше положенного срока: воды у мамы отходят еще до начала постоянных схваток, а первый малыш задерживает раскрытие шейки матки. Помимо этого, схватки могут быть чрезмерно слабыми, потому как в это время сокращается только часть матки, где нет плаценты. При беременности двойняшками их может быть две, поэтому «рабочая» поверхность матки уменьшается. Вследствие этого настает слабость активной родовой деятельности;
  • малыши могут располагаться в матке не самым подходящим для появления на свет образом, к примеру, валетом: один ребенок садится на попку, а другой располагается вниз головой. Обычные роды представляют определенную опасность, поскольку при рождении дети могут опуститься одновременно и будут мешать друг другу;
  • бывает, что у каждого ребенка собственная пуповина. Эта ситуация тоже способна усложнить процесс деторождения;
  • если матка будет сокращаться и частью с прикрепленной плацентой, может возникнуть преждевременная ее отслойка с кровотечением.

Роды двойняшек требует особо тщательного ведения беременности. При этом мама заранее должна подготовиться, с психологической стороны, к рождению двух малышей.

Многоплодная беременность протекает тяжело, но роды двойни таят в себе гораздо больше опасностей. При наличии близнецов врачи часто предпочитают не рисковать, кесарево сечение часто является более безопасным методом по сравнению с проведением естественных родов.

Моя беременность

от самых первых дней беременности до школы

Последние записи

Популярные статьи

Рассказы о родах

Новорожденный

Кесарево сечение

Роды двойни

Многоплодная беременность протекает тяжело, но роды двойни таят в себе гораздо больше опасностей. При наличии близнецов врачи часто предпочитают не рисковать, кесарево сечение часто является более безопасным методом по сравнению с проведением естественных родов.

Двойня часто рождается на сроке 35 неделя беременности — 37 неделя беременности, больше половины женщин рожают на сроке раньше 37 недель беременности и это преждевременные роды.

Роды двойни

Происходит преждевременное излитие околоплодных вод. Воды отходят при незрелой шейке матки, при отсутствии готовности к родам. В самостоятельные роды допускают только двойню, при которой оба ребенка находятся в головном предлежании, при этом дети должны принять продольное положение к родам.

Косые и поперечные положения, а также тазовое предлежание плодов означает неизбежное кесарево сечение. Естественные роды двойни сопряжены с риском большого количества осложнений. Ознакомимся с некоторыми из них.

Роды двойни – осложнения

Часто — преждевременные роды двойни. То есть начало родов раньше положенного срока. Недоношенная двойня чаще бывает готова к жизни, чем недоношенный ребенок от одноплодной беременности.

Преждевременное излитие околоплодных вод происходит в 60% случаев, при этом сохраняется высокий риск выпадения частей тела ребенка, а также петель пуповины при родах.

Слабость родовой деятельности. Роды принимают затяжной характер из-за перерастянутости матки, она на большом расстоянии занята плацентой, участок стенки матки под плацентой расслаблен, в родах участия не принимает.

Неправильное предлежание плодов. Опасность представляет ягодичное предлежание первого плода, существует вероятность запрокидывания головки, ручек, а это затрудняет извлечение плода. Опасна коллизия головок плодов — головы детей сцепляются, застревают в родовом канале, очень маленькая вероятность родоразрешения живым плодом в таких условиях.

Переплетение пуповин, в таком случае роды естественным путем провести нельзя.

Преждевременная отслойка плаценты чаще всего происходит сразу после рождения первого ребенка из рождающейся двойни. Такое случается в результате резкого излития околоплодных вод, а также уменьшения объема полости матки. Такое осложнение встречается в 3-7% случаев, угрожает жизни, а также здоровью матери, второго плода. Роды завершаются кесаревым сечением, это делают для скорейшего извлечения второго плода. Для того, чтобы предупредить развитие этого осложнения, беременным проводят вскрытие плодного пузыря в конце первого периода родов (начало родов).

Перерастянутость матки может стать причиной того, что второй ребенок из правильного, продольного предлежания разворачивается в поперечное, но он и из поперечного может развернуться в правильное предлежание.

Если было кесарево в предыдущий раз, то роды двойни после кесарева — показание к второй операции почти всегда. Мало кто берет на себя ответственность ведения родов при таком высоком риске. Опасность несет в себе беременность двойней после кесарева сечения, так как высок риск разрыва матки по рубцу.

Ранний послеродовой период может осложняться кровотечениями гипотонического характера в результате низкой сократительной активности матки — несет угрозу для матери. Если у женщины многоводье, а также тройня или большее количество плодов, то риск всех этих осложнений возрастает. Характер осложнений разниться при монохориальной и дихориальной двойне.

Рекомендуем прочесть:  На Какой Неделе Беременности Эмбрион Виден На Узи

При монохориальной двойне чаще всего встречается отслойка плаценты, может также встречаться мертворождение, преждевременное излитие вод, а также стремительные роды. При дихориальной двойне могут быть затяжные роды, гипотонические кровотечения, слабость родовой деятельности. Естественные роды при родах двойни опасны, сопровождаются неожиданностями, в любой момент времени тактика их ведения может измениться. Рождение двойни естественным путем возможно не всегда. Нужно настраиваться на высокую вероятность кесарева сечения.

Роды двойни — отзывы

Виктория рассказывает, что это была вторая беременность. Живот быстро стал расти, все подруги шутили, что там двое. На что Виктория смеялась, говорила, что с ней такого быть не может. С кем угодно, только не с ней.

На скрининге в 12 недель огорошили, что их действительно двое. Виктория ревет на кушетке, звонит мужу, он тоже в шоке, перезвонил только через 15 минут, так как был за рулем. Звонит маме — опять плачет.

Отходила беременность хорошо. Только на 38 неделе беременности нос не дышал, ухо не слышало, спать могла только на правом боку, ужасно все давило внизу живота. За 5 дней до родов вставили тампон, который стимулирует родовую деятельность, в 2 часа дня она отправилась рожать.

Промучилась до поздней ночи, шейка так и не смогла раскрыться даже под капельницами. Под полночь сделали кесарево сечение и она увидела долгожданных мальчиков-близнецов. После КС было ужасно — ужасный шов, живот, но детки стоят таких жертв.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

Тазовое предлежание плода — положение плода в матке, при котором он предлежит своим тазовым концом, ягодицами, ножками. Тазовое предлежание […]

  • Недоношенный ребенок(0)

    Недоношенный ребенок — ребенок, который появляется на свет раньше 37 — 38 недели беременности с массой тела менее 2,5 кг. Если ребенок […]

  • Шакира беременна(1)

    Шакира беременна, это теперь не представляет ни для кого секрета. 35 летняя американская певица из Колумбии Шакира рассказала своим поклонникам, что […]

  • Признаки начала родов(2)

    Беременная может узнать о том, что роды наступят скоро, примерно за неделю до начала активного родового процесса. После 38 недель беременности […]

  • Изгнание плода(0)

    Изгнание плода — период родов, который начинается после полного раскрытия шейки матки, после начала родов, в течение этого периода мышцы матки […]

  • Вертикальные роды(1)

    Во время первого этапа родов — на стадии начала родов, когда происходит раскрытие шейки матки — понятие вертикальных родов […]

  • Пробка у беременных(2)

    Любая беременная ждет с трепетом и страхом наступление родов. Некоторые думают о том, чтобы скорее наступило это время, другие хотят еще немного […]

  • Если младенцы находятся в одном плодном пузыре, то без оперативного вмешательства не обойтись. То же самое касается и ситуаций, если роды двойни затянулись, и второй малыш никак не хочет появляться на свет.

    Роды двойни

    Беременность – это особое состояние женщины, которое приносит и счастье, и хлопоты. А когда будущая мама ждет сразу двоих малышей, то все сопутствующие переживания увеличиваются. Как правило, мамочка узнает о том, что ей предстоят роды двойни, во время первого УЗИ. Тогда же врач, ознакомившись с результатами исследования, рассказывает ей об особенностях течения беременности и родов. Они несколько отличаются от обычных, и очень многое будет зависеть от того, как расположатся малыши в матке.

    Похожие как две капли воды

    Часто люди путают два понятия – близнецы и двойняшки, хотя отличия очевидны. Истинные близнецы происходят из одной яйцеклетки, которая была оплодотворена одним сперматозоидом. Таких детей еще называют однояйцевыми, они всегда одного пола и похожи друг на друга даже в мелочах. Статистика по родам двойни свидетельствует, что такие крохи появляются не очень часто, всего в одной трети случаев.

    Остальные две трети – это двойняшки, то есть дети, которые появились из разных яйцеклеток, каждая из которых была оплодотворена отдельным сперматозоидом. Малыши при этом могут выглядеть совершенно непохожими друг на друга и иметь такие же разные характеры.

    Беременность и роды двойни

    Если ожидается рождение двойняшек, а не близнецов, то сценарий их развития в материнской утробе можно предсказать довольно точно. Каждый будущий ребенок – это отдельный плод с собственной плацентой и плодным пузырем. Если беременность проходит без осложнений, и крохи растут в нормальном режиме, то примерно на 37-38 неделе начнутся естественные роды двойни, в ходе которых каждый малыш появится на свет в свое время.

    Совсем другое дело – истинные близнецы. Чтобы они получились, яйцеклетка должна разделиться на 2 части. Если такое разделение происходит в течение первых 3 дней после оплодотворения, то малыши будут расти так же, как и двойняшки, то есть независимо друг от друга. Если яйцеклетка разделилась позже – до 8 дня – то детки будут находиться каждый в своем плодном пузыре, но иметь общую плаценту. А если деление произошло еще позже – на 9, 10 или даже 14 день – то крошкам придется делить не только плаценту, но и плодный пузырь. Все эти факторы сильно отражаются на развитии малюток и оказывают решающее влияние на то, как именно будут проходить роды двойни – естественным путем или при помощи кесарева сечения.

    Планирование родов двойни

    Как правило, и двойняшки, и близнецы всегда рождаются раньше, чем остальные детки. Начиная с 37 недели беременности, малышей считают доношенными. Примерно в это же время у рожениц начинаются схватки. Но бывают случаи, когда крохи появляются на свет еще раньше. Чтобы избежать непредвиденных ситуаций, на 34 неделе будущая мама вместе с врачом составляют подробный план дальнейших действий. Большую часть работы, конечно, проделывает специалист, который проводит обследование и изучает анамнез. Если у женщины в ходе беременности были угрозы выкидыша, гипоксия или другие отклонения, то, скорее всего, доктор будет советовать сделать кесарево сечение в ходе родов двойни.

    Подход с планированием очень эффективен, поскольку позволяет заранее предугадать возможные трудности и оповестить об этом роженицу. Особенно он актуален в ситуации, когда был успешно проведен курс лечения от бесплодия. В этом случае, чтобы забеременеть, женщине нужно было простимулировать яичник. После такого лечения очень часто получаются двойняшки. Однако проблема, которая раньше препятствовала зачатию, остается и может мешать благотворному протеканию беременности и родов двойни.

    Как будут проходить роды двойни

    Врачебная практика показывает, что после того, как женщина свыкается с мыслью, что у нее будет двойня, первый вопрос, который она задает – о том, сможет ли она выносить и родить сразу двоих. Еще пару десятилетий назад ответ был почти однозначным: лучше делать кесарево. Но сегодняшние методы ведения беременности и родов двойни позволяют родить деток естественным путем.

    Если у будущей мамы нет никаких заболеваний, беременность протекает по графику и без осложнений, а малыши в матке развиваются одновременно, то кесарево сечение не понадобится. К сожалению, обойтись без проблем в ходе беременности редко кому удается, но большинство из них решаемы. Задача наблюдающего врача – вовремя выявить те или иные отклонения и предотвратить их. Что же касается роженицы, то ей остается только прислушиваться к рекомендациям и делать все то, что скажет доктор.

    Естественные роды двойни в наше время – не исключение и не редкость. Все меньше становится случаев, когда в ходе их проведения приходится применять оперативное вмешательство, и все больше женщин благополучно вынашивают и рожают своих малышей.

    Естественные роды двойни

    В зависимости от того, первые ли это роды у матери или нет, длительность их может быть различной. Но общий сценарий выглядит примерно так: сначала раскрывается шейка матки, затем первый плодный пузырь вскрывается, и появляется первый малыш. После этого матка начинает активно сокращаться, чтобы плотно сжать и затем вытолкнуть второго ребенка. Длится это примерно 5-20 минут, после чего процесс повторяется, и рождается вторая кроха. Завершающий этап – рождение последов.

    Если младенцы находятся в одном плодном пузыре, то без оперативного вмешательства не обойтись. То же самое касается и ситуаций, если роды двойни затянулись, и второй малыш никак не хочет появляться на свет.

    Почему может понадобиться оперативное вмешательство

    Здоровая мама вполне может родить сама, но врачи всегда находятся рядом, чтобы помочь ей в случае каких-либо трудностей. Вот только некоторые поводы для вмешательства медиков:

    • Ранние роды. Если воды у женщины отходят до начала частых схваток, то есть, когда шейка матки еще недостаточно раскрылась, то ребенок не может через нее пройти;
    • Слабые схватки. Если матка сокращается только в том месте, где нет плаценты, то для выталкиваний ребенка не хватает давления;
    • Неправильное расположение малышей при беременности и родах двойни. Если один из них лежит головкой вниз, а второй – ножками или боком, то это представляет опасность для обоих детей сразу – они могут опуститься в таз одновременно и зацепиться друг за друга;
    • Две пуповины. Редкое, но довольно серьезное осложнение;
    • Другие проблемы.

    Для того чтобы роды двойни прошли без осложнений, необходимо благоприятное сочетание сразу нескольких факторов. Во-первых, сама беременность должна протекать ровно и по плану. Во-вторых, очень важен настрой мамы и ее физическая форма. Не стоит также забывать о квалификации врача, возрасте роженицы, наличии других детей и т.д. Но даже если естественные роды двойни будут невозможны, родителей все равно ожидает вдвое больше счастья и радости.

    На самом деле существуют определенные признаки, указывающие на то, что женщина беременна двойней. Они особенно заметны, если первая беременность была одноплодной.

    Где покушать

    Беременность двойней — есть ли отличия?

    Беременность – огромное счастье. Почувствовав первые признаки беременности женщина, как правило, проводит тест на беременность. Получив положительный ответ, она обращается к врачу для подтверждения своего «интересного» положения, чтобы вовремя начать подготовку к появлению малыша на свет. Вот только для некоторых плановый осмотр у гинеколога готовит сюрприз. А все потому, что вместо ожидаемой беременности одним ребенком, они узнают от врача, что беременны двойней.

    Конечно, есть опытные мамочки, которые могут определить, сколько малышей они вынашивают на самом раннем сроке беременности. Но таких немного.

    На самом деле существуют определенные признаки, указывающие на то, что женщина беременна двойней. Они особенно заметны, если первая беременность была одноплодной.

    Какие признаки указывают на беременность двойней?

    1. Стремительный набор веса в первые 3 месяца беременности. Вес женщин, беременных одним ребенком увеличивается не более чем на 2 килограмма, тогда как прибавка в весе будущих матерей, вынашивающих двойню, в первом триместре возрастает в 2 раза. Если вы уже рожали, достаточно сравнить предыдущие фото при беременности на этом сроке, с фото, где вы ожидаете двойню. Разница на фото будет очевидной.
    2. Сильный токсикоз. Беременные двойней мучаются от сильного токсикоза, который может сохраняться вплоть до поздних сроков беременности. Подобное состояние знакомо уже рожавшим женщинам. Важно отметить, что при беременности двойней токсикоз зачастую сопровождается тошнотой и рвотой, вследствие чего женщина просто не в состоянии подняться с постели из-за головокружения.
    3. Повышенная утомляемость. Это состояние может появиться уже с первого месяца беременности. Особо заметно оно со 2 триместра. У беременных двойней частенько отмечается одышка, проявление усталости при незначительных физических нагрузках. И это неудивительно. Ведь вынашивание двух детей требует от материнского организма больших энергетических затрат.
    4. Быстро растущий живот. Если у женщин, под сердцем которых растет и развивается один малыш, усиленное увеличение живота начинается только к 5-6 месяцу, то у беременных двойней это происходит на 4 месяце. Сравните фото беременных двойней и фото, женщин вынашивающих одного младенца. И вы увидите, что размеры живота женщины в первом случае гораздо больше, чем во втором.
    5. Частая смена настроения. Как известно у женщин находящихся в «положении» наблюдаются частые перепады настроения, капризы, разные причуды и чудачества. А если будущая мать беременна двойней, то подобные явления могут проявляться еще ярче, поскольку организм подвергается существенным гормональным изменениям.
    6. Отчетливая густая вторая полоска на тесте для беременности. Жирная полоска указывает на повышенную концентрацию хорионического гонадотропина в моче, который при беременности двойней гораздо выше, нежели при вынашивании одного ребенка.
    7. Недостаток железа в организме. Признаки беременности, при которой женщина вынашивает двойню можно обнаружить исходя из результатов проведенных анализов. В организме может быть выявлен недостаток железа, в то время как уровень гормона хорионического гонадотропина будет резко возрастать. Особенно эти признаки заметны в первом триместре беременности. Повышенное содержание белка альфа-фетопротеина (АФП) также указывает на беременность двойней.
    8. Биение двух сердец. При осмотре беременной гинеколог может услышать биение двух сердец, либо при пальпации живота нащупать две головы. Но здесь можно и ошибиться. Развеять все сомнения и подтвердить догадки поможет УЗИ, которое следует проводить после 10 недели беременности, что позволит получить более точный результат, указав на наличие двух сердец в полости матки. К тому фото УЗИ можно оставить на память.
    Рекомендуем прочесть:  Планируем пол ребенка таблица

    Все вышеуказанные явления – это ранние признаки того, что женщина носит под сердцем двух малышей.

    Кстати, если вам интересно, в интернете можно посмотреть фото, где наглядно показана беременность двойней по неделям.

    Беременность и роды двойни

    Что может быть приятнее и радостнее для женщины, чем состояние беременности, особенно если она беременна двойней?! Однако помимо положительных эмоций, появляется волнение и переживание. Ведь, как известно, роды двойни – это определенный риск. Зачастую такие роды заканчиваются кесаревым сечением.

    Беременность и роды двойни

    В период беременности организм будущей матери претерпевает огромные нагрузки, которые при беременности двойней увеличиваются в 2-3 раза. Женщины при такой беременности чаще страдают от токсикоза, у них встречаются гестозы, велика вероятность преждевременных родов, излития околоплодных вод, возможны осложнения. Поэтому женщине, ожидающей появления на свет двух младенцев, рекомендуют продолжительное время проводить в условиях стационара, где за состоянием матери и здоровьем будущих карапузов будут наблюдать врачи.

    Беременные женщины, узнавшие о беременности двойней, интересуются вопросом, о том, как развиваются, каким способом должны появиться на свет их малыши и будут ли роды естественными. Или же придется делать кесарево сечение?

    Безусловно, медицина продвинулась на высокий уровень, позволяя рожать детей своими силами. Но это возможно лишь под контролем врача, а в ряде случаев под присмотром бригады врачей при условии, что беременность у роженицы протекала нормально. Мамы с крепким здоровьем, у которых в период вынашивания детей не было хронических патологий и осложнений, а положение малышей перед родами в матке было правильным, могут рожать двойню естественным путем. Но вместе с тем, ответственный врач должен проинформировать будущую мать о том, что если вдруг возникнут какие-либо проблемы, возможно, придется делать кесарево сечение. Опасаться в этом случае ничего не стоит, потому что медики прибегают к помощи кесарева сечения во благо здоровья женщины и ее детей, принимая дополнительные меры для успешного ее родоразрешения и сведения всех рисков к минимуму.

    Женщине в «положении» нужно в обязательном порядке провести КТГ и УЗИ, что позволит с точностью определить положение детей в матке. С учетом обследований будет решено, какими должны быть роды – путем кесарева сечения или естественными.

    Как проходят роды двойни

    Как правило, роды двойни должны начинаться на сроке от 35-37 –й недели беременности. Если роды начались раньше указанного срока, то это преждевременные роды. Нередко излитие околоплодных вод становится причиной отсутствия готовности к родовой деятельности. Естественные роды возможны лишь в случае надлежащего положения малышей в матке, то есть при продольном положении, где один из двух плодов должен обязательно располагаться головкой вниз. Косое, поперечное или тазовое предлежание плодов в матке является показанием к проведению кесарево сечения.

    Естественные роды двойни нежелательны, поскольку они всегда чреваты осложнениями. Чаще всего это выражается в преждевременности родов. Довольно часто роды могут быть затяжными и протекать с выпадением петель пуповины, либо частей тел плодов. Неправильное предлежание затрудняет извлечение плода. Так, в случае сцепления головок малышей, либо их застревании в родовом канале о рождении живых детей говорить сложно.

    Переплетение пуповин плодов также является предписанием к родоразрешению женщины путем проведения кесарева сечения. Вынашивание двойни приводит к перерастяжению матки. Соответственно, после извлечения первого малыша, она может сократиться, в результате чего второй младенец принимает неправильное положение, усложняющее естественное течение родов.

    И это лишь небольшой перечень возможных осложнений. Будьте готовы к тому, что вынашивание двойни может окончиться операцией, что позволит обеспечить появление на свет двух здоровых и крепкий детей.

    Если у вас появились признаки того, что вы беременны двойней, постарайтесь сразу встать на учет, обратившись к врачу-гинекологу по месту жительства и сделать все от вас зависящее, чтобы беременность протекала нормально, тогда детки родятся крепкими и здоровыми.

    Вероятность беременности двойней обусловлена генетической наследственность как будущей мамы, так и будущего отца ребенка. Если у кого-либо из близких родственников имелись разнояйцовые беременности, то вероятность двойни или тройни увеличивается в несколько раз.

    Беременность и роды – двойня

    В случае, когда в яичнике у женщины формируется несколько жизнеспособных яйцеклеток в одно и то же время, а их оплодотворяют разные сперматозоиды, то в итоге в матке обнаруживаются несколько зародышей. Такие дети близнецы называются разнояйцовыми. Эти близнецы отличаются друг от друга так же, как и родившиеся в разное время братья и сестры. Они могут иметь разный пол, разные группы крови и разную внешность. Вероятность появления на свет однояйцовых близнецов составляет три/четыре случая на 1000 рождений. Если однояйцовые близнецы родились, то шансов беременности двойней в очередной раз у женщины столько же, сколько и у других матерей.

    Вероятность беременности двойней обусловлена генетической наследственность как будущей мамы, так и будущего отца ребенка. Если у кого-либо из близких родственников имелись разнояйцовые беременности, то вероятность двойни или тройни увеличивается в несколько раз.

    Основной причиной, предрасполагающей женщину к беременности двойней, считается усиленная секреция гормона, который стимулирует формирование и созревание яйцеклеток. Вероятность беременности двойней значительно возрастает, если будущая мама находится в возрасте от тридцати пяти до сорока лет. Такая тенденция обусловлена тем, что перед наступлением климактерического периода в женском организме наблюдается гормональный подъем, в котором основную роль играет как раз гормон, отвечающий за созревание яйцеклеток. Немаловажное влияние оказывает на беременность двойней и продолжительность светового дня, что увеличивает шансы на рождение детей близнецов весной.

    Вынашивание беременности двойней сложная задача как для самой будущей мамы, так и для организмов малышей, и для врачей, которые будут наблюдать беременность. Развитие беременности двойней отличается от одноплодных беременностей и имеет свои особенности. Диагностика беременности проводится двойней уже на ранних сроках вынашивания. С помощью методики ультразвукового исследования это можно выяснить уже в 3–4 недели беременности.

    С момента обнаружения следует обязательно находиться под постоянным врачебным наблюдением у грамотного специалиста, т.к. двойня или тройня имеют свои риски протекания беременности. Матка при беременности двойней увеличивается намного больше, чем при обычном вынашивании, поэтому риск преждевременных родов, а также излития околоплодных вод повышается. Организм будущей мамы истощается задолго до родов, поэтому зачастую развивается токсикоз второй половины беременности, а именно, гестоз. Сами дети близнецы находятся в стесненных условиях обитания, так что периодически женщине надлежит ложиться в стационар для наблюдения и лечения. Иногда беременным двойней назначают месяцы постельного режима.

    Роды двойни, как правило, проходят раньше намеченного срока иногда в 36–37 недель, так как матка не в состоянии обеспечивать жизнедеятельность нескольким плодам до конца «традиционной» беременности. Однако новорожденным малышам помогает природа — они быстрее привыкают к внешнему миру, нежели единственный ребенок. На данный момент самым безопасным методом разрешения при беременности двойней считается операция кесарева сечения, так как при естественных родах двойни могут возникнуть серьезные осложнения как для мамы, так и для малышей.

    Теперь немного о не связанных с беременностью напрямую, но таких важных для будущей мамы моментах

    Многоплодная беременность, беременность двойней

    Из всего, что может случиться с женщиной, многоплодная беременность это то, к чему в наибольшей степени невозможно быть готовым. Беременность двойней, тройней удивительна по своей сути, она с одной стороны отклонение от нормы, так как природой заложено рождение лишь одного малыша, а с другой стороны она является мечтой многих женщин.

    Как забеременеть двойней? Какова вероятность двойни? Вопросом задаются тысячи, и даже сотни тысяч женщин.

    В реальности двойню действительно можно спровоцировать. Только не стоит верить байкам о том, что зачать двойню можно занимаясь сексом на работающей стиральной машине, это случается по-другому. Во многих случаях двойня получается в результате искусственно стимулированной овуляции, и является подарком для семьи, которая долго не могла зачать ребенка.

    Во всех остальных случаях это выигрыш в лотерею, в которой этот приз выпадает 1 раз на 100 родов. Немного повышает вероятность двоен наследственность, иногда даже бывает, что случается повторно двойня после двойни.

    Для женщины это всего лишь повышает риск анемии, гиповитаминоза, но всё решаемо путем назначения соответствующих препаратов. Роды обычно проводят в зависимости от конкретной акушерской ситуации, это или самостоятельные роды, или кесарево сечение, если предыдущие двойняшки родились таким способом. Бессмысленно задаваться вопросом, как родить двойню, нужно воспринимать такую беременность как подарок судьбы, а не как что-то программируемое и возможное по желанию.

    Если женщина беременна двойней, первые признаки двойни обычно обнаруживает гинеколог, нередко ещё при постановке на учет в женской консультации. Заподозрить двойню позволяет необычно большой размер матки на срок беременности. Обычно различие четко определяется к 10-11 неделе, несоответствие размеров матки сроку беременности заставляет врача отправить женщину на досрочное обследование, двойня на УЗИ отлично определяется уже с 5 -6 недели.

    Самое интересное, что с увеличением срока беременности УЗИ-диагностика двойни становится сложнее, встречаются случаи, когда на позднем сроке второго малыша просто…не видят. Причина в том, что у старых УЗИ – аппаратов длина луча не позволяет полностью обозреть обиталище двух детей, и видят только того, который находится ближе. Так что не обижайтесь на врачей, если вдруг такое случилось.

    Двойни бывают разные, всё зависит от того, каким был механизм зарождения новой жизни.

    Если у женщины случилась овуляция сразу в обоих яичниках, такое часто бывает при искусственно стимулированной беременности, то эти 2 яйцеклетки оплодотворяются разными сперматозоидами, и получается дихориальная диамниотическая двойня.

    Образование двух яйцеклеток сопровождается образованием двух желтых тел, они при этом могут быть в обоих яичниках или в одном. Яйцеклетки оплодотворяются разными сперматозоидами и несут разный генетический материал, рождается двойня с разным генотипом, дети похожи просто как два ребенка в одной семье, могут быть разного пола.

    Если изначально зигота была всего одна, рождаются однояйцовые близнецы, одного пола и похожие как две капли воды. Нарушение развития происходит на третьей неделе, на стадии бластоциста. Первые клеточки в моруле, бластоцисте способны к развитию в любом направлении, образовывая любые ткани, при их обособлении из каждой отдельной клетки способен развиться целый организм. В зависимости от того, на каком именно этапе произошло разделение на 2 эмбриона, могут быть следующие варианты:

    Рекомендуем прочесть:  Хгч нормы для двойни

    а) Дихориальная диамниотическая двойня образуется не только если произошла овуляция с образованием двух яйцеклеток, а так же при разделении плодного яйца на этапе до имплантации, от первого деления зиготы и до стадии морулы. Дети имеют каждый свою собственную плаценту и плодный пузырь, развиваясь совершенно независимо.

    б) Монохориальная диамниотическая двойня, встречается чаще всего. Она получается, когда уже произошла имплантация плодного яйца, но вместо одного зародышевого бугорка их получилось два. У детей одна плацента на двоих, но у каждого свой собственный плодный пузырь.

    в) Монохориальная моноамниотическая двойня. Если разделение бластоциста происходит позднее, когда зародыш уже образовал амниотическую полость и желточный мешок, двойняшки оказываются в одном плодном пузыре и имеют одну плаценту. Такой вариант бывает реже.

    Беременная двойней женщина должна наблюдаться у гинеколога более тщательно, чем обычно. Это связано с повышенным риском осложнений при многоплодной беременности.

    Есть риск того, что роды двойней произойдут преждевременно. Хотя вес у детей обычно ниже, чем при одноплодной беременности, так как малыши всё делят на двоих, общий вес двойни и повышенный объем околоплодных вод может стать причиной того, что перерастянутая матка раньше подаст сигнал к завершению беременности.

    Если обычный новорожденный весит от 2500 до 4500 грамм, ребенок из двойни нередко рождается весом лишь около 2000 грамм.

    Как рожают двойню

    Рождение двойни часто происходит путем кесарева сечения.

    Причиной этого является высокий риск неправильных положений плодов, что особенно часто бывает при монохориальной моноамниотической двойне.

    Если дети лежат правильно, головкой вниз, роды вполне возможны самостоятельно, через естественные родовые пути.

    Чаще всего роды двойней происходят на сроке 35-37 недель, редко женщины донашивают их до 39-40 недель. Довольно высока частота родов недоношенными двойняшками, в 27-28 недель, поэтому так часто приходится ложиться на сохранение.

    Если же это тройняшки, риск осложнений становится ещё выше, а значит, наблюдаться у гинеколога надо ещё более тщательно. Тройни почти никогда не рождаются самостоятельно, как правило, делается кесарево сечение.

    Теперь немного о не связанных с беременностью напрямую, но таких важных для будущей мамы моментах

    Материнский капитал при рождении двойни

    Материнский капитал при рождении двойни выплачивается всем женщинам вне зависимости от того, первые это роды или вторые. Однако размер его при этом не увеличивается, вы не получите в два раза больше денег только потому что родилась двойня.

    Но вот единовременное пособие по беременности и родам вам выплатят в двойном размере.

    Подготовка к рождению двойни

    Суеверия порой не позволяют женщине подготовиться к рождению ребенка основательно. Это не верно. Когда вы принесете домой двоих новорожденных малышей, всё должно быть уже готово. Заниматься ремонтом в детской, бегать выбирать коляску и закупать ползунки будет крайне неудобно, если Вы не сделаете это вовремя, пока дети ещё не родились.

    Детская для двойни как и любая другая детская комната должна быть сухой, светлой и тихой комнатой, самой теплой у вас в доме. При выполнении ремонта используйте только натуральные материалы, самостоятельно его лучше не делать, поручите ремонт в детской для своих двойняшек родственникам или профессионалам.

    Мебель покупайте продуманно, удобно должно быть и вам, и детям, учтите тот факт, что совсем скоро они начнут путешествовать по всему дому, пространства должно быть много.

    Кроватки для двойни могут быть разными, а можно купить одну на двоих, всё зависит от того, как это впишется в интерьер, главное, чтобы кроватки не создавали риск травм и не загромождали комнату.

    Коляска для двойни очень важна, не стоит на ней экономить. Сразу стоит рассчитывать, что вы сможете купить исходя из материальных возможностей.

    Коляски-трансформеры для двойни хороши тем, что их можно использовать до года и даже дольше, но это означает, что тяжелую коляску придется таскать весь этот срок. Удобнее и практичнее иметь коляску до 6 месяцев. А когда дети научатся сидеть, купить коляску-трость для двойни. Она намного легче и удобнее в обращении. Особенно это актуально, если второе полугодие придется на летние месяцы.

    Самые популярные сегодня коляски для двойни это Тако для двойни, коляска duo для двойни, и многие другие.

    Прогулочные коляски для двойни представлены в огромном ассортименте, при покупке обращайте внимание на: качество, легкость, удобство в обращении, отсутствие легко ломающихся пластиковых деталей. Летом удобны велосипеды для двойни, зимой санки.

    Уход за двойней

    Если посчастливилось стать мамой двойняшек, это создает дополнительную нагрузку по уходу за детьми. Понятно, что всего понадобится в два раза больше. Смотрите статью, где мы осветили подготовку приданого малыша и особенности ухода за новорожденным. Важные моменты если у вас родилась двойня: не отказывайтесь от помощи, старайтесь больше отдыхать. Кормление двойни нелегкая задача. Верьте, что молока хватит обоим детям, это действительно так. Позаботьтесь об удобстве грудного вскармливания заранее, подушка для кормления двойни вам точно понадобится, пусть она будет дома заранее.

    Беременность двойней по неделям вы найдете в описаниях к каждой статье о каждой конкретной неделе беременности, мы рассказываем об этом подробно.

    В нашей галерее есть фото двойня внутриутробно; двойня на УЗИ; по неделям; беременность двойней, фото животиков по неделям; дети, двойня, причем собраны такие фотографии как близнецы (фото), двойняшки (фото), ещё говорят, разнополые близнецы, но это не правильно, выше писали, почему; сиамские близнецы (фотографии). Мы нашли так же для вас видео родов двойни, и просто двойни на видео. Если вы ждете близнецов, наш сайт точно для вас.

    Читайте, узнавайте, учитесь и готовьтесь принимать поздравления с рождением двойни….

    Читайте также

    Предлежание двойни

    Однако многоплодие вносит свои особенности, создавая разные варианты положения детей в матке. Как это влияет на роды?

    Обычно период до родов равняется приблизительно 70 дням, но это не значит, что если они произойдут раньше, то продолжительность отпуска сократится.

    Сроки выхода в декретный отпуск при рождении двойни

    Всем беременным женщинам трудовое законодательство дает период освобождения от трудовых обязанностей за некоторое время до даты родов.

    Его длина и дата начала зависит от количества детей, которых ожидает женщина.

    Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

    Законодательная база вопроса

    Продолжительность декретного в связи с беременностью и родами установлена в статье 255 Трудового Кодекса РФ.

    Там указаны следующие сроки:

    1. При одноплодной:
      • до рождения ребенка отпуск должен составлять 70 дней;
      • после – 70 дней;
    2. При многоплодной:
      • дородовой составит уже 84 дня;
      • послеродовой продлится 110 дней;
    3. При осложненном родоразрешении, независимо от количества новорожденных, к времени освобождения от трудовых обязанностей добавляется еще 16 дней.

    Еще информацию о продолжительности декрета можно найти в ФЗ-255 «Об обязательном медицинском страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». В данном законе также указан и порядок.

    Дата начала и продолжительность

    В случае с многоплодной беременностью (двумя и более детьми) отдых от работы начинается на 28 неделе. При этом срок, который с этого момента остается до родов, примерно равен продолжительности озвученной в ТК РФ – 84 дням.

    Вторая часть по закону должна длиться 110 дней. Но если от начала первой части декретного отпуска до даты родов проходит менее 84 дня, то вторая часть автоматически становится больше, и наоборот, если роды происходят, например, через 90 дней, то вторая часть уменьшится на 6 дней и будет равна 104 дням.

    Таким образом, можно сделать вывод, что, несмотря на то, что в законодательстве отпуск в связи с беременностью и родами разделен на две части, на практике он рассчитывается как один период.

    Больничный также выдается один, сразу на два периода.

    В случае, если женщина беременна двойней, отпуск по беременности и родам будет составлять 194 дня, при обычных родах, и 210 дней при осложненном родоразрешении.

    Как рассчитать

    По общим основаниям женщина беременная двойней уходит в декрет на 28 неделе.

    Таким образом, беременная может сама приблизительно высчитать дату ухода. Но точное число и месяц может определить только гинеколог.

    Обычно период до родов равняется приблизительно 70 дням, но это не значит, что если они произойдут раньше, то продолжительность отпуска сократится.

    Правила оформления

    Для официально работающих женщин

    Для оформления будут нужны следующие документы:

    • Листок нетрудоспособности, который женщина получает в консультации, где состоит на учете. Он выдается сразу на весь период, за исключением дополнительных 16 дней. То есть, в том случае, когда женщина беременна двойней больничный будет выдан на 194 дня.
    • Заявление на предоставление отпуска по беременности и родам. Его можно написать в свободной форме. Начальной датой ставится число, указанное как начало больничного листка. Конечную дату можно также взять из больничного, либо написать продолжительность отпуска в днях.

    Примерный текст в заявлении будет звучать следующим образом: «Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам с 01.06.2018 года, продолжительностью 194 дня».

    Это основные документы, которые предоставляются в момент оформления. Помимо них могут быть и дополнительные:

    • Больничный на 16 дней, выдаваемый в случае, если при родах возникли осложнения, например кесарево сечение. Выдается он, как правило, после того, как появятся новорожденные. И значит, предоставляется позже, чем основной больничный.
    • Справка о постановке на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности. Эта справка может быть выдана и раньше, чем начнется больничный.
    • Справка о заработной плате за предыдущие два года в случае, когда женщина не имеет необходимого стажа на текущей работе.

    В случае с больничным по беременности и родам оплату можно получить на всех местах работы. Это значит, если помимо основной работы, беременная трудится еще и по совместительству, она должна получить больничных листков столько, сколько у нее мест работы. Но здесь есть один нюанс – получить оплату можно только в случае, когда стаж работы будет составлять более двух лет.

    Для нетрудоустроенных

    Отпуск по беременности и родам может быть предоставлен только тем женщинам, которые официально трудоустроены на момент выдачи больничного листа.

    Безработным больничный в связи с беременностью и родами не положен. Но из данного правила существуют и исключения, и на декретный отпуск и его оплату смогут претендовать следующие категории женщин:

    • если в течение года с момента расторжения трудового договора на последнем месте работы женщина обратилась в Центр занятости населения и получила статус безработной;
    • если с предыдущего места работы она была уволена в порядке сокращения штатов либо в связи с ликвидацией предприятия;
    • студентки дневного отделения;
    • военнослужащие.

    Во всех этих случаях оформление будет происходить аналогично, как в предыдущем случае.

    На основании вышеизложенного можно сделать следующие выводы:

    • Отпуск по беременности и родам при многоплодной беременности, то есть когда женщина ожидает рождения двух и более детей, будет составлять 194 дня;
    • Он начинается за 84 дня до предполагаемой даты родов.

    О правилах оформления декрета смотрите в следующем видеосюжете:

    Остались вопросы? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    Источники: http://medkarta.com/?cat=article&id=24222http://razvitiedetei.info/beremennost/beremennost-i-rody-dvojni.htmlhttp://moyaberemennost.ru/rody-dvojni.htmlhttp://lady7.net/rody-dvojni.htmlhttp://ug-mama.ru/articles/beremennost-dvoyney-est-li-otlichiyahttp://www.megamedportal.ru/articles/akusherstvo/beremennost_i_rodi_dvojnja.htmlhttp://nedeli.org/multiple_pregnancy_pregnancy_with_twins_articles/http://posobie-help.ru/kompensacii/bolnichnyj/beremennost-rody/sroki-dekreta-pri-rozhdenii-dvojni.html


    Об авторе: beremenaya